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DIAGNSTICOS ESTANDARIZADOS DE ENFERMERA Clasificacin de los Valores Determinantes

Proyecto CENES

Edicin 2011

Clasificacin de los Valores Determinantes

DERECHOS RESERVADOS Diagnsticos estandarizados de enfermera. Clasificacin de los valores determinantes. 2011 Departamento de Metodologa e Innovacin del cuidado (FUDEN)
C/ Veneras, 9 - 2- dcha. 28013 MADRID.

ISBN: 978-84-15345-00-8 Este libro est legalmente protegido por los derechos de propiedad intelectual. Quedan prohibidos, dentro de los lmites establecidos en la Ley y bajo los apercibimientos legalmente previstos, la reproduccin total o parcial de esta obra por cualquier medio o procedimiento, ya sea electrnico o mecnico, el tratamiento informtico o cualquier otra forma de cesin de la obra sin autorizacin previa y por escrito de los titulares de la propiedad intelectual.

Clasificacin de los Valores Determinantes

DIAGNSTICOS ESTANDARIZADOS DE ENFERMERA Clasificacin de los valores determinantes


Edicin 2011

Segunda edicin

Clasificacin de los Valores Determinantes

Valores determinantes. Edicin 2011


La edicin 2011 de valores determinantes de los diagnsticos de enfermera constituye la continuacin del trabajo iniciado en la lnea de Diagnosis del cuidado del Proyecto CENES en 2007 con la publicacin de la obra Diagnsticos enfermeros estandarizados. Clasificacin de los valores determinantes. Para esta segunda edicin el trabajo se ha centrado fundamentalmente en tres aspectos concretos que consideramos bsicos una vez finalizada publicada la primera edicin, encaminados a sentar bases firmes de crecimiento antes de incorporar el anlisis de nuevos diagnsticos que se incorporarn en la siguiente edicin. Estos aspectos han sido: Revisin y actualizacin de los contenidos de la primera edicin. Progresar en los contenidos completando la normalizacin de las manifestaciones clnicas de los diagnsticos de enfermera analizados. Aglutinar manifestaciones clnicas normalizadas similares que figuraban con diferentes descripciones de cara a facilitar el proceso de su integracin en los sistemas informticos y de informacin de cuidados.

Todo este proceso se ha desarrollado manteniendo siempre los principios de normalizacin establecidos en la primera edicin, lo que permite mantener la continuidad de los resultados obtenidos en la primera edicin en su utilizacin en la clnica y en los diferentes sistemas de informacin de cuidados. La presente edicin la componen 635 manifestaciones clnicas normalizadas de diagnsticos de enfermera, valores determinantes, lo que supone 35 valores determinantes menos que en la primera edicin. Esto es debido a que aunque se han introducido 10 manifestaciones clnicas nuevas, se han eliminado 45, fundamentalmente por el proceso de integracin realizado. Estos 635 valores determinantes aparecen organizados segn la Clasificacin del Proyecto CENES (ver Parte III. Anexos), al igual que en la primera edicin. 1. Valores determinantes eliminados. Fruto del proceso de revisin se han eliminado un total de 45 valores determinantes de la primera edicin: 00001 Tensin muscular. 00039 Expectativas inadecuadas de desempeo del rol. 00150 Alteracin del estado mental. 00153 Sedentarismo. 00158 Concentrar la toma de alimentos al final del da. 00211 Cambio en el estado mental. 00235 Dificultad para el habla. 00262 Dientes flojos.

Clasificacin de los Valores Determinantes

00300 Incapacidad coordinar la succin, deglucin y respiracin. 00306 Sensacin de plenitud o presin rectal. 00313 Rezumamiento de heces lquidas. 00319 Calambres. 00355 Falta de sensacin de miccin. 00356 Imposibilidad de controlar la orina antes de llegare al inodoro. 00359 Ms de dos micciones por noche. 00360 Micciones de cantidad inferior a 100 cc. 00361 Micciones de cantidad superior a 550 cc. 00365 Inadecuacin de competencias y habilidades para desempear el rol. 00368 Falta de conciencia de llenado vesical. 00380 Hematuria. 00381 Oliguria o anuria. 00388 Anomalas del habla. 00390 Sensacin de "muerte inminente". 00398 Cefalea al despertar. 00434 Compresin mecnica. 00435 Alteracin en la relacin con la pareja. 00438 Conflicto de valores. 00464 Solicitud de ayuda para el mantenimiento de la casa. 00467 Silencio voluntario o impuesto. 00471 Apoyo inadecuado para el desempeo del rol. 00505 Resolucin del duelo antes de producirse la prdida. 00508 Negacin del significado de una prdida. 00517 Negacin de una prdida posible. 00534 Deterioro autoinducido del patrn normal del sueo. 00541 Disminucin de la proporcin de las etapas 3 y 4 del sueo. 00542 Aumento de la proporcin de la etapa 1 del sueo. 00543 Disminucin de la proporcin de sueo REM. 00545 Malestar. 00550 Nistagmus leve. 00556 Egocentrismo. 00582 Percepciones errneas. 00607 Conductas de distraccin. 00608 Alteracin del tono muscular (de laxitud a rigidez). 00645 Mareos, desmayos. 00668 Huida del nio.

Clasificacin de los Valores Determinantes

2. Valores determinantes revisados. Se han revisado un total de 108 valores determinantes en los que, manteniendo en todo momento su propia codificacin, se han realizado algn cambio en su descripcin sin cambiar el sentido de la misma:
1 Edicin. 2007 00012 Lesin por destruccin tisular 00027 Diuresis dentro de los lmites normales 00044 Elecciones eficaces para cumplir tto. o indicaciones teraputicas 00045 Deseos de manejar el tratamiento y la prevencin de secuelas de la enfermedad 00047 Explica sus conocimientos 00067 Dficit sensorial 00073 Debilidad 00075 Sudacin excesiva 00083 Elecciones ineficaces para cumplir tto. o indicaciones teraputicas 00085 Dificultad para realizar el tto. o indicaciones teraputicas 00089 Presencia de complicaciones de la enfermedad 00092 Falta de progresos en la enfermedad 00095 Actividades familiares inapropiadas con el tratamiento 00099 Dficit de recursos para cuidado de la salud de los grupos 00100 Dficit de programas de prevencin en los grupos 00101 Aceleracin inesperada de la enfermedad 00109 Desconoce los recursos de salud de la comunidad 00110 Desconocimiento conductas promotoras de salud 00111 Desconocimiento prcticas sanitarias bsicas 00116 Falta de equipo, dinero y otros recursos Situacin Modificada Modificada Modificada Modificada Modificada Modificada Modificada Modificada Modificada Modificada Modificada Modificada Modificada Modificada Modificada Modificada Modificada Modificada Modificada Modificada 2 Edicin. 2011 00012 Lesin por destruccin tisular (cornea, mucosas,tejido intergumentario o subcutneo) 00027 Diuresis adecuada 00044 Elecciones eficaces para cumplir el tto. teraputico 00045 Inters por manejar el tratamiento y prevenir secuelas de la enfermedad 00047 Dispone de conocimientos suficientes 00067 Alteracin neurosensorial 00073 Debilidad muscular 00075 Diaforesis (sudacin excesiva) 00083 Elecciones ineficaces cumplir el tto. teraputico para

00085 Dificultad para realizar el tto. teraputico 00089 Desarrollo de complicaciones en la enfermedad 00092 Falta de progresos en el control de la enfermedad 00095 Actividades familiares inadecuadas con el rgimen teraputico 00099 Recursos insuficientes para el cuidado de la salud de la comunidad 00100 Dficit de programas de prevencin en la comunidad 00101 Aumento inesperado de la incidencia de enfermedades en la comunidad 00109 Desconocimiento de los recursos de salud en la comunidad 00110 Desconocimiento de conductas promotoras de salud 00111 Desconocimiento de prcticas sanitarias bsicas 00116 Falta de equipo, recursos econmicos

00121 Utiliza estrategias para la resolucin de los problemas 00129 Dificultad prolongada para el afrontamiento 00134 Verbalizacin de conflictos internos sobre creencias 00135 Mediciones fisiolgicas estables en el lactante 00137 Conductas de autorregulacin en el lactante 00140 Sensacin previa al vmito (a veces despus o sin l) 00152 Peso corporal > 10% ideal 00155 Comer en respuesta a claves externas (como la hora) 00156 Comer en respuesta a claves internas distintas al hambre 00157 Asociar la comida a otras actividades 00160 Peso inferior al 20% o ms del peso ideal 00164 Saciedad inmediatamente despus de ingerir alimentos 00167 Aversin, rechazo de los alimentos 00168 Falta de informacin o informacin errnea de la alimentacin 00174 Ruidos abdominales hiperactivos 00175 lceras en la mucosa oral 00178 Transicin rpida a travs de los percentiles de peso 00196 Hipertensin 00215 Disminucin de la tensin arterial 00225 Inters en contactar con personas que hayan vivido situaciones parecidas 00230 Drenaje purulento o exudado de la mucosa oral 00248 Destruccin de las capas de la piel (dermis) 00251 Dependencia familiar pasiva 00260 Placa dental excesiva

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00121 Utiliza estrategias para mejorar el afrontamiento 00129 Dificultad para el afrontamiento 00134 Conflicto de valores/creencias 00135 Mediciones fisiolgicas estables en el lactante (color, respiracin, funcin digestiva, ) 00137 Conductas de autorregulacin en el lactante (autoconsuelo) 00140 Sensacin que precede al vmito 00152 Sobrepeso (peso corporal > 10% ideal) 00155 Comer en respuesta a situaciones externas (ej. la hora) 00156 Comer en respuesta a situaciones internas distintas al hambre 00157 Hbitos de alimentacin no saludables 00160 Delgadez (peso inferior al 20% o ms del peso ideal) 00164 Saciedad inmediata al ingerir una pequea cantidad de alimentos 00167 Aversin, falta de inters por la comida 00168 Informacin escasa o errnea sobre la alimentacin equilibrada 00174 Aumento de los sonidos intestinales 00175 lceras/lesiones en la mucosa oral 00178 Aumento de peso en un perodo corto de tiempo, de das a semanas. 00196 Aumento de la presin arterial 00215 Disminucin de la presin arterial 00225 Conductas de afrontamiento: Inters en contactar con personas que hayan vivido situaciones parecidas 00230 Exudado purulento en la mucosa oral 00248 Destruccin de las capas de la piel (epidermis, dermis) 00251 Dependencia pasiva de la persona referente 00260 Exceso de placa dental (sarro)

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00277 Estancamiento de comida en surcos laterales de la boca 00280 Succin inconstante del pecho materno 00283 Signos de aporte inadecuado al lactante 00284 Dolor, lceras en pezones despus de la primera semana de lactancia 00285 Incapacidad del lactante para agarrarse correctamente al pecho materno 00291 El beb se muestra satisfecho tras las tetadas 00292 Succin y deglucin del lactante sostenidas y eficaces 00294 Patrones de comunicacin madre-hijo eficaces 00296 Patrones de eliminacin eficaz del lactante 00299 Incapacidad del lactante para mantener una succin efectiva 00303 Dolor durante la defecacin 00304 Eliminacin de heces duras, secas y formadas 00305 Masa rectal palpable 00307 Dificultad para eliminar las heces 00309 Cambio en los ruidos abdominales 00310 Flatulencia severa 00314 Expectativa eliminacin intestinal diaria 00315 Expectativas eliminacin intestinal a la misma hora 00323 Incapacidad notar sensacin replecin rectal 00324 Incapacidad eliminar heces formadas 00325 Incapacidad reconocer urgencia de defecar 00340 Ausencia de conductas adaptativas 00341 Incontinencia urinaria 00348 Ausencia control urinario nios >4 aos

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00277 Estancamiento de comida en la cavidad oral 00280 Succin no continuada del pecho materno 00283 Signos de aporte nutricional inadecuado del lactante 00284 Problemas en la mama pasada la primera semana de lactancia (dolor, lceras en pezones, ingurgitacin mamaria, ) 00285 Dificultad del lactante para agarrarse correctamente al pecho materno 00291 Lactante satisfecho tras las tomas 00292 El lactante mama y traga (succin y deglucin) de manera regular y constante 00294 Patrones de comunicacin madre-lactante adecuados 00296 Patrones de eliminacin adecuados en el lactante 00299 Incapacidad del lactante para iniciar o mantener una succin efectiva 00303 Defecacin dolorosa 00304 Heces secas y duras 00305 Fecalomas palpables 00307 Defecacin dificultosa 00309 Disminucin de los intestinales 00310 Flatulencia intensa sonidos

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00314 Expectativa de defecacin diaria 00315 Expectativas de defecacin diaria a la misma hora 00323 Incapacidad para sentir plenitud rectal 00324 Incapacidad para eliminar heces formadas 00325 Incapacidad para reconocer la urgencia de defecar 00340 Dficit de conductas adaptativas 00341 Incapacidad para controlar la orina 00348 Enuresis

00352 Falta de sensacin de urgencia de miccionar 00353 Falta de sensacin de repleccin vesical 00367 Incontinencia urinaria resistente a otros tratamientos 00375 Sensacin de replecin vesical 00383 Disminucin de pulsos arteriales 00414 Disminucin de la pO2 00415 Aumento de la pCO2 00417 Disminucin de la SaO2 00419 Cambios en el estilo de vida 00432 Disminucin del tiempo de reaccin a los estmulos 00441 Dificultad para expresar verbalmente los pensamientos 00446 Disnea de esfuerzo 00453 Aumento de las quejas fsicas 00472 Existencia de lesiones corporales autoinflingidas 00475 Hostigamiento 00484 Alteracin de las percepciones del rol de la persona 00486 Cambio en el participacin social 00488 Conductas de interaccin social ineficaces 00491 Incapacidad para hablar el lenguaje dominante 00494 Imposibilidad de realizar la evacuacin corporal de forma autnoma 00499 Alteracin del crecimiento fsico 00503 Rechazo u hostilidad hacia el nio 00518 Expresiones de sufrimiento por una prdida posible 00529 Dificultad de los progenitores para satisfacer las necesidades del nio durante las crisis 00536 Despertar antes/despus de lo deseado

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00352 Ausencia de la percepcin de la necesidad de miccionar 00353 Ausencia de percepcin de la plenitud vesical 00367 Incontinencia urinaria resistente a tratamientos 00375 Distensin vesical 00383 Disminucin de pulsos arteriales perifricos 00414 Hipoxemia (disminucin pO2) 00415 Hipercapnia (aumento pCO2) 00417 Disminucin de la saturacin de oxgeno (SaO2) 00419 Deterioro de las relaciones interpersonales 00432 Lentitud en la reaccin a los estmulos 00441 Dificultad para expresar las ideas 00446 Disnea de esfuerzo, malestar al respirar 00453 Malestar, molestias fsicas 00472 Lesiones corporales autoinflingidas 00475 Acoso, hostigamiento 00484 Conflicto en la percepcin/ desempeo del rol de la persona 00486 Cambio en el patrn de implicacin social 00488 Utilizacin de habilidades sociales ineficaces 00491 Incapacidad para hablar el idioma dominante 00494 Imposibilidad de completar las actividades para la evacuacin corporal de forma autnoma 00499 Retraso del crecimiento fsico 00503 Rechazo hacia el nio 00518 Sufrimiento 00529 Dificultad de los progenitores para satisfacer las necesidades del nio en situaciones de cambios/crisis 00536 Despertar antes de lo deseado

Modificada

00551 Dudas entre las opciones disponibles 00555 Retraso en la toma de decisiones 00558 Cuestiona sus valores y creencias en la toma de decisiones 00561 Cambio en el patrn de conducta 00563 Alucinaciones 00565 Intereses inadecuados o inmaduros para la edad 00568 Precauciones posturales o de seguridad del lado afectado 00569 No mirar hacia el lado corporal afectado 00614 Espamos musculares (simptico) 00618 Negativa a confirmar un cambio real del propio cuerpo 00620 Sentimientos negativos hacia el cuerpo 00638 Falta de control de las situaciones 00640 Rechazo a expresar los verdaderos sentimientos 00650 Anticipacin del dolor relacionado con la agona 00664 Abusos infantiles

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00551 Dificultad para la eleccin entre las opciones disponibles 00555 Aplazamiento de la toma de decisiones 00558 Cuestiona valores y creencias personales al tomar una decisin 00561 Cambios en el patrn de conducta 00563 Alteraciones perceptuales (alucinaciones, sensaciones) 00565 Comportamientos inadecuados o inmaduros 00568 Ausencia de medidas de seguridad de una parte de cuerpo 00569 Evitar la mirada hacia el lado corporal afectado 00614 Espamos musculares 00618 Rechazo a verificar un cambio real del propio cuerpo 00620 Sentimientos negativos hacia el propio cuerpo 00638 Ausencia de control sobre situaciones 00640 Rechazo a expresar sus sentimientos 00650 Temor al dolor relacionado con la agona 00664 Abusos fsicos o psicolgicos

3. Nuevos Valores determinantes. Se han introducido 10 nuevos valores determinantes: 00671 Obesidad (peso corporal > 20% ideal). 00672 Hostilidad. 00673 Incapacidad para completar el arreglo personal de forma autnoma. 00674 Aumento de la presin intracraneal (PIC). 00675 Abuso de laxantes, enemas, supositorios. 00676 Infecciones respiratorias. 00677 Habla y expresa pensamientos sin dificultad. 00678 Patrn previsible de miccin. 00679 Actuaciones negativas para el bienestar familiar. 00680 Menos de dos deposiciones a la semana.

Parte II. VALORES DETERMINANTES


Presentacin
En este apartado de la publicacin se expone la informacin relacionada con cada una de las manifestaciones clnicas de los diagnsticos de enfermera reflejadas en esta edicin, una vez sometidas al proceso de normalizacin. Para ello, se ha elaborado una ficha individualizada de cada signo y/o sntoma normalizado, en la que se relacionan sus datos. Esta informacin aparece relacionada siguiendo un orden alfabtico dentro de cada Grupo de la Clasificacin del Proyecto CENES (ver Parte III. Anexos), que es la que sirve de soporte para la organizacin estructurada de esta informacin. Al inicio de cada Grupo de la clasificacin CENES figura el listado de todas las manifestaciones clnicas clasificadas en el mismo y por orden alfabtico, es decir, siguiendo el mismo orden en el que posteriormente aparecen relacionadas las fichas individuales con sus datos relevantes. A continuacin se relacionan las fichas con la informacin de cada una de estas manifestaciones clnicas normalizadas de los diagnsticos de enfermera. Esta informacin aparece organizada en diversos apartados para favorecer su localizacin, segn la siguiente estructura diseada al efecto: I. Manifestacin diagnstica. En este apartado se incluye la informacin propia y especfica de la manifestacin clnica del diagnstico de enfermera, o lo que es lo mismo, de la sintomatologa (S) en el formato PES de formulacin de diagnsticos de enfermera. Este apartado incluye la siguiente informacin: 1. Cdigo de la manifestacin clnica. Transcribe el cdigo nico identificativo de la manifestacin una vez normalizada. Se trata de un cdigo numrico de 5 dgitos, nico y permanente en el tiempo para cada manifestacin clnica, lo que permite su utilizacin con cualquier tipo de historia clnica y sistema de informacin de cuidados. 2. Descripcin de la manifestacin clnica. Refiere el nombre de la manifestacin clnica, sintomatologa (S) en el formato PES, una vez normalizada. 3. Clasificacin de la sintomatologa clnica. Informa de su emplazamiento dentro de la estructura organizativa de la Clasificacin del Proyecto CENES, que es la que le sirve de soporte para su crecimiento ordenado. Figura tanto el Bloque General como el Grupo de la Clasificacin. Hay que indicar en este sentido, que dada las caractersticas de algunas de estas manifestaciones clnicas que hacen difcil su ubicacin en un nico Grupo, y de cara a facilitar su localizacin en la bsqueda, en algunos casos se han incluido sintomatologas clnicas en ms de un Grupo. En estos casos figuran los datos completos (Bloque y Grupo) de cada uno de los Grupos en los que est clasificada.

4. Caractersticas metodolgicas de la manifestacin clnica. Se informa de las principales caractersticas de la manifestacin relacionadas con su funcin dentro del proceso de la metodologa enfermera. En concreto se informa de cuatro aspectos bsicos: si la informacin aportada tiene carcter de signo (dato objetivo que comprueba el observador), sntoma (dato subjetivo que expresa el usuario), principal (sntoma que aparece acompaando a algn diagnstico de enfermera con un frecuencia estadsticamente significativa muy alta), secundario (sntoma que aparece acompaando a algn diagnstico de enfermera con una frecuencia estadsticamente significativa).

II. Fase diagnstica. Etiquetas diagnsticas. En este apartado se refleja la informacin relacionada con las etiquetas de los diagnsticos de enfermera con las que est relacionada la manifestacin clnica normalizada. Figuran relacionadas las etiquetas de los diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica clnica normalizada constituye una de sus sintomatologas clnicas. Adems, en el campo denominado Valor, aporta informacin en relacin a la frecuencia en la que dicha manifestacin clnica aparece acompaando al diagnstico: Cuando dicha manifestacin clnica aparece acompaando al diagnstico de enfermera con una frecuencia estadsticamente significativa muy alta, figura Principal. En estos casos constituye una informacin fundamental a la hora de confirmar la presencia del diagnstico de enfermera. Cuando la manifestacin clnica aparece acompaando al diagnstico de enfermera con una frecuencia estadsticamente significativa, figura como sintomatologa Secundaria de ese diagnstico.

III. Valoracin. Variables del cuidado. Este apartado incluye la informacin especfica de la fase de valoracin del proceso de atencin a los cuidados, directamente relacionada con la manifestacin clnica. Aparecen reflejadas las variables normalizadas del cuidado que permiten detectar la presencia de dicha sintomatologa clnica. Figura tanto el nombre de la variable como el valor que debe adoptar para validar la presencia de dicha manifestacin clnica.

Grupo 01. Crecimiento y desarrollo


Mecanismos que controlan el funcionamiento de los sistemas que permiten el crecimiento y madurez adecuados del organismo, as como el desarrollo corporal, psquico y social adecuado a cada grupo de edad.

Manifestaciones clnicas de los Diagnsticos de Enfermera:


Manifestaciones clnicas clasificadas en este Grupo: 18. - Aumento de peso en un perodo corto de tiempo, de das a semanas. - Debilidad muscular. - Declinacin fsica. - Dficit de autocuidado. - Delgadez (peso inferior al 20% o ms del peso ideal). - Denticin incompleta para la edad. - Desarrollo cognitivo inadecuado en el nio. - Deterioro cognitivo. - Mediciones fisiolgicas estables en el lactante (color, respiracin, funcin digestiva, ). - Obesidad (peso corporal > 20% ideal). - Prdida de peso. - Peso estable. - Pliegue cutneo trceps > 15 mm. varones, 25 mm. mujeres. - Retraso del crecimiento fsico. - Retraso o dificultades motoras. - Roles familiares flexibles y apropiados a las etapas de desarrollo. - Sntomas de trauma fsico (hematomas, irritacin de tejidos). - Sobrepeso (peso corporal > 10% ideal). Signos y/o sntomas que tambin figuran clasificados en otros grupos: 5. - Dficit de autocuidado. - Desarrollo cognitivo inadecuado en el nio. - Deterioro cognitivo. - Retraso o dificultades motoras. - Roles familiares flexibles y apropiados a las etapas de desarrollo.

Aumento de peso en un perodo corto de tiempo, de das a semanas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00178

Descripcin: Aumento de peso en un perodo corto de tiempo, de das a semanas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 01.- Crecimiento y desarrollo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Exceso de volumen de lquidos
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Alteracin del peso. Rango Aumento

Debilidad muscular
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00073 Descripcin: Debilidad muscular. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 01.- Crecimiento y desarrollo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad. Dficit de volumen de lquidos. Desequilibrio nutricional por defecto. Intolerancia a la actividad. Perfusin tisular inefectiva. Proteccin ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Hipotona muscular. Rango Si.

Declinacin fsica
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00184 Descripcin: Declinacin fsica Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 01.- Crecimiento y desarrollo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Incapacidad del adulto para mantener su desarrollo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Mala forma fsica. Rango Si.

Dficit de autocuidado
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00567 Descripcin: Dficit de autocuidado Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 01.- Crecimiento y desarrollo. Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud Grupo: 45.- Cuidados y conductas de salud Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Desatencin unilateral. Incapacidad del adulto para mantener su desarrollo
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Higiene del vestido. Arreglo. Dficit de autocuidado. Higiene personal. Rango Sucio Descuidado. Si. Mala.

Delgadez (peso inferior al 20% o ms del peso ideal)


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00160 Descripcin: Delgadez (peso inferior al 20% o ms del peso ideal) Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 01.- Crecimiento y desarrollo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Desequilibrio nutricional por defecto.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Indice de masa corporal (IMC). Rango <18.

Denticin incompleta para la edad


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00264 Descripcin: Denticin incompleta para la edad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 01.- Crecimiento y desarrollo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la denticin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Denticin completa. Rango No.

Desarrollo cognitivo inadecuado en el nio


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00021 Descripcin: Desarrollo cognitivo inadecuado en el nio. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 01.- Crecimiento y desarrollo. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro parental.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Retraso en el desarrollo. Rango Si.

Deterioro cognitivo
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00587 Descripcin: Deterioro cognitivo Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 01.- Crecimiento y desarrollo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Confusin crnica. Incapacidad del adulto para mantener su desarrollo. Trastorno de los procesos del pensamiento.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Alteraciones cognoscitivas. Rango Si

Mediciones fisiolgicas estables en el lactante (color, respiracin, funcin digestiva, )


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00135 Descripcin: Mediciones fisiolgicas estables en el lactante (color, respiracin, funcin digestiva, ) Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 01.- Crecimiento y desarrollo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar la organizacin de la conducta del lactante.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas fisiolgicos. Rango No.

Obesidad (peso corporal > 20% ideal)


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00671 Descripcin: Obesidad (peso corporal > 20% ideal) Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 01.- Crecimiento y desarrollo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Desequilibrio nutricional por exceso.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Estado nutricional. Indice de masa corporal (IMC). Rango Obesidad. > 30.

Prdida de peso
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00185 Descripcin: Prdida de peso Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 01.- Crecimiento y desarrollo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Cansancio en el rol de cuidador. Desequilibrio nutricional por defecto. Dolor crnico. Incapacidad del adulto para mantener su desarrollo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Principal Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Alteracin del peso. Rango Disminucin

Peso estable
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00062 Descripcin: Peso estable Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 01.- Crecimiento y desarrollo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar el equilibrio de lquidos corporales.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Alteracin del peso.
.

Rango No

Pliegue cutneo trceps > 15 mm. varones, 25 mm. mujeres


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00151 Descripcin: Pliegue cutneo trceps > 15 mm. varones, 25 mm. mujeres Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 01.- Crecimiento y desarrollo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Desequilibrio nutricional por exceso.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Rango

Retraso del crecimiento fsico


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00499 Descripcin: Retraso del crecimiento fsico Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 01.- Crecimiento y desarrollo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Retraso en el crecimiento y desarrollo
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Retraso en el desarrollo. Rango Si.

Retraso o dificultades motoras


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00500 Descripcin: Retraso o dificultades motoras. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 01.- Crecimiento y desarrollo. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud Grupo: 12.- Movilidad Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Perfusin tisular inefectiva. Retraso en el crecimiento y desarrollo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Deficiencias motoras. Problemas de movilidad. Rango Si Si

Roles familiares flexibles y apropiados a las etapas de desarrollo


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00064 Descripcin: Roles familiares flexibles y apropiados a las etapas de desarrollo Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 01.- Crecimiento y desarrollo. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social Grupo: 38.- Estado socio-familiar Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar los procesos familiares
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Intolerancia familiar. Rango No.

Sntomas de trauma fsico (hematomas, irritacin de tejidos)


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00409 Descripcin: Sntomas de trauma fsico (hematomas, irritacin de tejidos) Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 01.- Crecimiento y desarrollo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Sndrome traumtico de la violacin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Signos de traumatismo. Rango Si.

Sobrepeso (peso corporal > 10% ideal)


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00152 Descripcin: Sobrepeso (peso corporal > 10% ideal) Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 01.- Crecimiento y desarrollo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Desequilibrio nutricional por exceso.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Estado nutricional. Indice de masa corporal (IMC). Rango Sobrepeso. >25.

Grupo 02. Respiracin


Mecanismos que intervienen en el funcionamiento del sistema respiratorio, correcto intercambio gaseoso, permeabilidad de vas respiratorias, as como todas las medidas externas que ayudan o dificultad el funcionamiento del mismo.

Manifestaciones clnicas de los Diagnsticos de Enfermera:


Total de manifestaciones de este grupo: 27. - Aleteo nasal. - Alteracin en la frecuencia y/o en el ritmo respiratorio. - Alteracin profundidad respiratoria. - Aumento de la frecuencia respiratoria (taquipnea). - Cambios patrn respiratorio: disnea, ortopnea, estertores. - Cianosis. - Cianosis de los lechos ungueales. - Dificultad para vocalizar. - Disminucin de la capacidad vital. - Disminucin de la cooperacin en la respiracin. - Disminucin de la saturacin de oxgeno (SaO2). - Disminucin sonidos respiratorios. - Disnea. - Disnea de esfuerzo, malestar al respirar. - Espiracin prolongada. - Falta de aliento. - Hipercapnia (aumento pCO2). - Hipoxemia (disminucin pO2). - Incapacidad en la eliminacin de secreciones de las vas respiratorias. - Infecciones respiratorias. - Ortopnea. - Respiracin con labios fruncidos. - Ruidos respiratorios anormales. - Sntomas respiratorios: tiraje, sibilancias, broncospasmo. - Tos. - Tos inefectiva. - Uso msculos accesorios para respirar.

Signos y/o sntomas que tambin figuran clasificados en otros grupos: 2. - Cianosis. - Cianosis de los lechos ungueales.

Aleteo nasal
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00391 Descripcin: Aleteo nasal. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 02.- Respiracin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Limpieza ineficaz de vas areas. Patrn respiratorio ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Aleteo nasal. Rango Si.

Alteracin en la frecuencia y/o en el ritmo respiratorio


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00404 Descripcin: Alteracin en la frecuencia y/o en el ritmo respiratorio. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 02.- Respiracin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Limpieza ineficaz de vas areas. Patrn respiratorio ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Frecuencia respiratoria. Rango <11 - >24.

Alteracin profundidad respiratoria


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00410 Descripcin: Alteracin profundidad respiratoria. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 02.- Respiracin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Patrn respiratorio ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Amplitud respiratoria. Rango Profunda

Aumento de la frecuencia respiratoria (taquipnea)


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00200 Descripcin: Aumento de la frecuencia respiratoria (taquipnea). Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 02.- Respiracin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad. Hipertermia. Respuesta disfuncional al destete del respirador. Temor.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Frecuencia respiratoria. Rango > 22

Cambios patrn respiratorio: disnea, ortopnea, estertores


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00208 Descripcin: Cambios patrn respiratorio: disnea, ortopnea, estertores. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 02.- Respiracin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Exceso de volumen de lquidos.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Ortopnea. Disnea. Sntomas respiratorios. Rango Si. Si. Si.

Cianosis
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00396 Descripcin: Cianosis. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 02.- Respiracin. Bloque: II.- Salud fsica Grupo: 26.- Circulacin vascular y cardiaca Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro del intercambio gaseoso. Respuesta disfuncional al destete del respirador.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Cianosis. Rango Si.

Cianosis de los lechos ungueales


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00194 Descripcin: Cianosis de los lechos ungueales. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 02.- Respiracin. Bloque: II.- Salud fsica Grupo: 26.- Circulacin vascular y cardiaca Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Hipotermia.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Cianosis. Rango Si

Dificultad para vocalizar


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00402 Descripcin: Dificultad para vocalizar. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 02.- Respiracin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Limpieza ineficaz de vas areas.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problema con el lenguaje y/o habla. Rango Si.

Disminucin de la capacidad vital


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00411 Descripcin: Disminucin de la capacidad vital. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 02.- Respiracin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Patrn respiratorio ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Disnea. Incapacidad para la actividad habitual. Rango Si. Si.

Disminucin de la cooperacin en la respiracin


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00416 Descripcin: Disminucin de la cooperacin en la respiracin. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 02.- Respiracin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la respiracin espontnea. Respuesta disfuncional al destete del respirador.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Fatiga. Rango Si.

Disminucin de la saturacin de oxgeno (SaO2)


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00417 Descripcin: Disminucin de la saturacin de oxgeno (SaO2). Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 02.- Respiracin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la respiracin espontnea. Deterioro del intercambio gaseoso. Respuesta disfuncional al destete del respirador.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Saturacin de oxgeno (SaO2). Rango < 90.

Disminucin sonidos respiratorios


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00400 Descripcin: Disminucin sonidos respiratorios. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 02.- Respiracin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Limpieza ineficaz de vas areas.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Ruidos respiratorios. Rango Anormal.

Disnea
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00070 Descripcin: Disnea. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 02.- Respiracin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad. Deterioro de la comunicacin. Deterioro de la respiracin espontnea. Limpieza ineficaz de vas areas. Patrn respiratorio ineficaz. Proteccin ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria Principal Secundaria Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Disnea. Rango Si.

Disnea de esfuerzo, malestar al respirar


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00446 Descripcin: Disnea de esfuerzo, malestar al respirar. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 02.- Respiracin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro del intercambio gaseoso. Intolerancia a la actividad. Respuesta disfuncional al destete del respirador.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Principal Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Disnea. Rango Si.

Espiracin prolongada
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00408 Descripcin: Espiracin prolongada. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 02.- Respiracin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Patrn respiratorio ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Amplitud respiratoria. Rango Profunda.

Falta de aliento
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00406 Descripcin: Falta de aliento. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 02.- Respiracin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la movilidad fsica. Patrn respiratorio ineficaz. Respuesta disfuncional al destete del respirador.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Disnea. Rango Si.

Hipercapnia (aumento pCO2)


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00415 Descripcin: Hipercapnia (aumento pCO2) Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 02.- Respiracin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la respiracin espontnea. Deterioro del intercambio gaseoso.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Presin de xido de carbono (pCO2). Rango > 50.

Hipoxemia (disminucin pO2)


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00414 Descripcin: Hipoxemia (disminucin pO2). Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 02.- Respiracin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la respiracin espontnea. Deterioro del intercambio gaseoso.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Presin de oxgeno (pO2). Rango < 70.

Incapacidad en la eliminacin de secreciones de las vas respiratorias


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00003 Descripcin: Incapacidad en la eliminacin de secreciones de las vas respiratorias. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 02.- Respiracin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Limpieza ineficaz de vas areas.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Tos inefectiva. Rango Si.

Infecciones respiratorias
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00676 Descripcin: Infecciones respiratorias. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 02.- Respiracin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la deglucin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Infeccin/inflamacin respiratoria. Rango Si.

Ortopnea
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00401 Descripcin: Ortopnea. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 02.- Respiracin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Limpieza ineficaz de vas areas. Patrn respiratorio ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Ortopnea. Rango Si.

Respiracin con labios fruncidos


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00407 Descripcin: Respiracin con labios fruncidos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 02.- Respiracin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Patrn respiratorio ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Amplitud respiratoria. Rango Superficial.

Ruidos respiratorios anormales


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00403 Descripcin: Ruidos respiratorios anormales. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 02.- Respiracin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Limpieza ineficaz de vas areas. Respuesta disfuncional al destete del respirador.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Ruidos respiratorios. Rango Anormal.

Sntomas respiratorios: tiraje, sibilancias, broncospasmo


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00055 Descripcin: Sntomas respiratorios: tiraje, sibilancias, broncospasmo. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 02.- Respiracin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Respuesta alrgica al ltex.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Sntomas respiratorios. Rango Si.

Tos
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00081 Descripcin: Tos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 02.- Respiracin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la deglucin. Proteccin ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Tos. Rango Si.

Tos inefectiva
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00399 Descripcin: Tos inefectiva. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 02.- Respiracin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Limpieza ineficaz de vas areas.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Tos inefectiva. Rango Si.

Uso msculos accesorios para respirar


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00405 Descripcin: Uso msculos accesorios para respirar. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 02.- Respiracin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la respiracin espontnea. Patrn respiratorio ineficaz. Respuesta disfuncional al destete del respirador.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Tiraje intercostal. Rango Si.

Grupo 03. Nutricin, hidratacin y alimentacin


Mecanismos y procesos que intervienen en la provisin de alimentos y lquidos, su ingestin, deglucin, digestin e integracin de los nutrientes para el aprovechamiento energtico tisular.

Manifestaciones clnicas de los Diagnsticos de Enfermera:


Total de manifestaciones de este grupo: 57. - Alargamiento de las comidas con menor consumo de alimentos. - Aliento con olor cido. - Aporte adecuado de lquidos y alimentos. - Aportes de lquidos superiores a las prdidas. - Atragantamiento, ahogo. - Ausencia de edemas o deshidratacin. - Aversin, falta de inters por la comida. - Bruxismo. - Cada de la comida de la boca. - Cada excesiva de pelo. - Cambios en el apetito y en la ingesta. - Caries. - Comer en respuesta a situaciones externas (ej. la hora). - Comer en respuestas a estmulos internos, distintas al hambre (ej. ansiedad). - Decoloracin del esmalte dental. - Degluciones mltiples. - Deseos de mejorar el balance de lquidos. - Deseos de mejorar la nutricin. - Desequilibrio electroltico. - Desnutricin. - Dificultad en la deglucin. - Dificultad para comer. - Disminucin del volumen de lquidos. - Dolor dental. - Estancamiento de comida en la cavidad oral. - Fragilidad capilar. - Hbitos de alimentacin no saludables.

- Halitosis. - Hipertrofia amigdalar. - Inapetencia, anorexia. - Incapacidad para alimentarse de forma autnoma. - Incapacidad para manejar los utensilios para alimentarse. - Incapacidad para masticar la comida. - Incapacidad para preparar los alimentos para su ingestin. - Informacin escasa o errnea sobre la alimentacin equilibrada. - Ingesta inferior a las necesidades metablicas de la persona. - Ingestas regulares. - Intolerancias alimentarias. - Lengua blanca, atrfica, sensible. - Lengua geogrfica. - Lengua saburral. - Mal sabor de boca. - Membranas mucosas hmedas. - Movimientos de deglucin de los msculos esquelticos. - Nuseas. - Nutricin inadecuada. - Prdida sbita de peso. - Posicin de la cabeza alterada en la deglucin. - Preparacin y conservacin segura de lquidos y alimentos. - Regurgitacin del contenido gstrico. - Retraso en la deglucin. - Saciedad inmediata al ingerir una pequea cantidad de alimentos. - Sed. - Sensacin que precede al vmito. - Vmitos. - Voz gorgojeante. - Xialorrea o babeo.

Signos y/o sntomas que tambin figuran clasificados en otros grupos: 8. - Caries. - Desequilibrio electroltico. - Dolor dental. - Halitosis. - Incapacidad para alimentarse de forma autnoma. - Mal sabor de boca. - Nuseas. - Vmitos.

Alargamiento de las comidas con menor consumo de alimentos


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00276 Descripcin: Alargamiento de las comidas con menor consumo de alimentos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la deglucin
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Retraso en la deglucin. Rango Si

Aliento con olor cido


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00272 Descripcin: Aliento con olor cido. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la deglucin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Halitosis. Rango Si

Aporte adecuado de lquidos y alimentos


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00051 Descripcin: Aporte adecuado de lquidos y alimentos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar el equilibrio de lquidos corporales. Disposicin para mejorar la eliminacin urinaria. Disposicin para mejorar la nutricin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Principal Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Valoracin de la alimentacin. Rango Adecuada

Aportes de lquidos superiores a las prdidas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00204 Descripcin: Aportes de lquidos superiores a las prdidas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Exceso de volumen de lquidos.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Estado hidratacin. Rango Excesivo

Atragantamiento, ahogo
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00271 Descripcin: Atragantamiento, ahogo. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la deglucin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas para tragar. Rango Si

Ausencia de edemas o deshidratacin


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00049 Descripcin: Ausencia de edemas o deshidratacin. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar el equilibrio de lquidos corporales.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Edemas. Estado hidratacin. Rango No Adecuado

Aversin, falta de inters por la comida


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00167 Descripcin: Aversin, falta de inters por la comida. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Desequilibrio nutricional por defecto. Deterioro de la deglucin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Inapetencia. Rango Si

Bruxismo
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00274 Descripcin: Bruxismo. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la deglucin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Bruxismo. Rango Si

Cada de la comida de la boca


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00275 Descripcin: Cada de la comida de la boca. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la deglucin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas para tragar. Rango Si

Cada excesiva de pelo


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00173 Descripcin: Cada excesiva de pelo. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Desequilibrio nutricional por defecto.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Fragilidad capilar. Rango Si

Cambios en el apetito y en la ingesta


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00605 Descripcin: Cambios en el apetito y en la ingesta. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Dolor agudo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Inapetencia. Rango Si

Caries
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00259 Descripcin: Caries. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 10.- Higiene - Arreglo personal. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la denticin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Caries. Rango Si.

Comer en respuesta a situaciones externas (ej. la hora)


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00155 Descripcin: Comer en respuesta a situaciones externas (ej. la hora). Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Desequilibrio nutricional por exceso.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Ingesta. Rango Excesiva

Comer en respuestas a estmulos internos, distintas al hambre (ej. ansiedad)


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00156 Descripcin: Comer en respuestas a estmulos internos, distintas al hambre (ej. ansiedad). Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Desequilibrio nutricional por exceso.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Come sin hambre. Rango Si

Decoloracin del esmalte dental


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00258 Descripcin: Decoloracin del esmalte dental. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la denticin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Decoloracin esmalte. Rango Si

Degluciones mltiples
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00268 Descripcin: Degluciones mltiples. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la deglucin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas para tragar. Rango Si

Deseos de mejorar el balance de lquidos


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00063 Descripcin: Deseos de mejorar el balance de lquidos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar el equilibrio de lquidos corporales.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Inters en conductas saludables. Rango Si

Deseos de mejorar la nutricin


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00041 Descripcin: Deseos de mejorar la nutricin. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar la nutricin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Inters en conductas saludables. Rango Si

Desequilibrio electroltico
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00210 Descripcin: Desequilibrio electroltico. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 05.- Eliminacin intestinal. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 06.- Eliminacin urinaria. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Exceso de volumen de lquidos.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Desequilibrio electroltico. Rango Si.

Desnutricin
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00165 Descripcin: Desnutricin. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Desequilibrio nutricional por defecto. Mantenimiento ineficaz de la salud.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Estado nutricional. Rango Desnutricin

Dificultad en la deglucin
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00229 Descripcin: Dificultad en la deglucin. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Dficit de autocuidado: alimentacin. Deterioro de la deglucin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas para tragar. Rango Si

Dificultad para comer


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00236 Descripcin: Dificultad para comer. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la mucosa oral.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas para comer. Rango Si

Disminucin del volumen de lquidos


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00670 Descripcin: Disminucin del volumen de lquidos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Dficit de volumen de lquidos. Incapacidad del adulto para mantener su desarrollo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Estado hidratacin. Rango Deshidratacin

Dolor dental
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00261 Descripcin: Dolor dental. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud Grupo: 08.- Percepcin sensorial Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la denticin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Localizacin del dolor. Rango Diente

Estancamiento de comida en la cavidad oral


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00277 Descripcin: Estancamiento de comida en la cavidad oral. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la deglucin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Retraso en la deglucin. Rango Si

Fragilidad capilar
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00171 Descripcin: Fragilidad capilar. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Desequilibrio nutricional por defecto.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Fragilidad capilar. Rango Si

Hbitos de alimentacin no saludables


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00157 Descripcin: Hbitos de alimentacin no saludables. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Desequilibrio nutricional por exceso.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Malos hbitos alimentarios. Cena abundante. Rango Si Si

Halitosis
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00242 Descripcin: Halitosis. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 10.- Higiene - Arreglo personal. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la denticin. Deterioro de la mucosa oral.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Halitosis. Rango Si.

Hipertrofia amigdalar
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00231 Descripcin: Hipertrofia amigdalar. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la mucosa oral.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Rango

Inapetencia, anorexia
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00082 Descripcin: Inapetencia, anorexia. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad. Desesperanza. Dolor crnico. Estreimiento. Incapacidad del adulto para mantener su desarrollo. Proteccin ineficaz. Retraso en la recuperacin quirrgica.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Inapetencia Si Rango

Incapacidad para alimentarse de forma autnoma


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00480 Descripcin: Incapacidad para alimentarse de forma autnoma. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 12.- Movilidad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Dficit de autocuidado: alimentacin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Dependencia para alimentarse. Dependiente. Rango SI Si

Incapacidad para manejar los utensilios para alimentarse


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00479 Descripcin: Incapacidad para manejar los utensilios para alimentarse. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Dficit de autocuidado: alimentacin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Dependencia para alimentarse. Rango Si

Incapacidad para masticar la comida


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00482 Descripcin: Incapacidad para masticar la comida. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Dficit de autocuidado: alimentacin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas para masticar. Rango Si

Incapacidad para preparar los alimentos para su ingestin


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00478 Descripcin: Incapacidad para preparar los alimentos para su ingestin. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Dficit de autocuidado: alimentacin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Dependencia para alimentarse. Rango Si

Informacin escasa o errnea sobre la alimentacin equilibrada


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00168 Descripcin: Informacin escasa o errnea sobre la alimentacin equilibrada. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Desequilibrio nutricional por defecto.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conocimiento de conductas saludables. Rango Inadecuada

Ingesta inferior a las necesidades metablicas de la persona


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00161 Descripcin: Ingesta inferior a las necesidades metablicas de la persona. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Desequilibrio nutricional por defecto.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Ingesta. Rango Insuficiente

Ingestas regulares
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00040 Descripcin: Ingestas regulares. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar la nutricin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Hbitos nutricionales regulares. Rango Si

Intolerancias alimentarias
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00159 Descripcin: Intolerancias alimentarias. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Conducta desorganizada del lactante.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Intolerancia alimentaria. Rango Si

Lengua blanca, atrfica, sensible


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00232 Descripcin: Lengua blanca, atrfica, sensible. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la mucosa oral.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Rango

Lengua geogrfica
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00233 Descripcin: Lengua geogrfica. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la mucosa oral.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Rango

Lengua saburral
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00234 Descripcin: Lengua saburral. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la mucosa oral.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Rango

Mal sabor de boca


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00237 Descripcin: Mal sabor de boca. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 10.- Higiene - Arreglo personal. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la mucosa oral.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Rango

Membranas mucosas hmedas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00061 Descripcin: Membranas mucosas hmedas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar el equilibrio de lquidos corporales.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Deficiente hidratacin de piel y/o mucosas. Rango No

Movimientos de deglucin de los msculos esquelticos


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00142 Descripcin: Movimientos de deglucin de los msculos esquelticos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Nuseas.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Movimiento deglucin. Rango Anormal

Nuseas
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00382 Descripcin: Nuseas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad. Estreimiento. Nuseas. Temor.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Nuseas. Rango Si.

Nutricin inadecuada
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00119 Descripcin: Nutricin inadecuada. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Desequilibrio nutricional por exceso. Incapacidad del adulto para mantener su desarrollo. Mantenimiento ineficaz de la salud.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Tipo problema de salud. Valoracin de la alimentacin. Rango Desnutricin Inadecuada

Prdida sbita de peso


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00217 Descripcin: Prdida sbita de peso. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Dficit de volumen de lquidos.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Alteracin del peso. Rango Disminucin

Posicin de la cabeza alterada en la deglucin


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00265 Descripcin: Posicin de la cabeza alterada en la deglucin. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la deglucin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Movimiento deglucin. Rango Anormal

Preparacin y conservacin segura de lquidos y alimentos


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00037 Descripcin: Preparacin y conservacin segura de lquidos y alimentos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar la nutricin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conocimiento de conductas saludables. Rango Adecuada

Regurgitacin del contenido gstrico


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00269 Descripcin: Regurgitacin del contenido gstrico. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la deglucin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Sntomas digestivos. Rango Si

Retraso en la deglucin
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00267 Descripcin: Retraso en la deglucin. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la deglucin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Retraso en la deglucin. Rango Si

Saciedad inmediata al ingerir una pequea cantidad de alimentos


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00164 Descripcin: Saciedad inmediata al ingerir una pequea cantidad de alimentos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Desequilibrio nutricional por defecto.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Rango

Sed
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00212 Descripcin: Sed. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Dficit de volumen de lquidos.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Sed. Rango Si

Sensacin que precede al vmito


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00140 Descripcin: Sensacin que precede al vmito. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Nuseas.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Nuseas. Rango Si

Vmitos
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00270 Descripcin: Vmitos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud Grupo: 05.- Eliminacin intestinal Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad. Deterioro de la deglucin. Estreimiento. Temor.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Vmitos. Rango Si

Voz gorgojeante
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00273 Descripcin: Voz gorgojeante. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la deglucin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problema con el lenguaje y/o habla. Rango Si

Xialorrea o babeo
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00278 Descripcin: Xialorrea o babeo. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la deglucin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Babeo. Rango Si

Grupo 04. Lactancia


Factores implicados en el amamantamiento y la interaccin entre madre e hijo durante el periodo de la lactancia.

Manifestaciones clnicas de los Diagnsticos de Enfermera:


Total de manifestaciones de este grupo: 19. - Avidez del lactante por mamar. - Deseo materno de mantener la lactancia materna. - Dificultad del lactante para agarrarse correctamente al pecho materno. - El lactante mama y traga (succin y deglucin) de manera regular y constante. - El lactante no mama en una o ms tomas. - Falta de conocimientos sobre la extraccin y almacenaje de la leche materna. - Falta de respuesta del lactabte a las medidas de confort y consuelo despus de la toma. - Incapacidad del lactante para iniciar o mantener una succin efectiva. - Insatisfaccin materna con el proceso de amamantamiento. - La madre promueve una respuesta satisfactoria de succin en el lactante. - Lactante satisfecho tras las tomas. - Patrn ponderal del lactante adecuado para su edad. - Patrones de eliminacin adecuados en el lactante. - Problemas en la mama pasada la primera semana de lactancia (dolor, lceras en pezones, ingurgitacin mamaria, ). - Resistencia del lactante a ponerse al pecho (llora, se arquea). - Satisfaccin materna con el proceso de amamantamiento. - Signos de aporte nutricional inadecuado del lactante. - Signos o sntomas de liberacin de oxitocina. - Succin no continuada del pecho materno. Signos y/o sntomas que tambin figuran clasificados en otros grupos: 1. - Patrones de eliminacin adecuados en el lactante.

Avidez del lactante por mamar


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00297 Descripcin: Avidez del lactante por mamar. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 04.- Lactancia. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Lactancia materna eficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Agarre adecuado del lactante. Signos de satisfaccin del beb con la lactancia. Rango Si Si

Deseo materno de mantener la lactancia materna


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00287 Descripcin: Deseo materno de mantener la lactancia materna. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 04.- Lactancia. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Interrupcin de la lactancia materna.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Deseo materno mantener lactancia. Rango Si

Dificultad del lactante para agarrarse correctamente al pecho materno


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00285 Descripcin: Dificultad del lactante para agarrarse correctamente al pecho materno. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 04.- Lactancia. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Lactancia materna ineficaz. Patrn de alimentacin ineficaz del lactante.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Agarre adecuado del lactante. Rango No

El lactante mama y traga (succin y deglucin) de manera regular y constante


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00292 Descripcin: El lactante mama y traga (succin y deglucin) de manera regular y constante. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 04.- Lactancia. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Lactancia materna eficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Succin efectiva del lactante. Rango Si

El lactante no mama en una o ms tomas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00286 Descripcin: El lactante no mama en una o ms tomas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 04.- Lactancia. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Interrupcin de la lactancia materna.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Lactancia materna. Satisfaccin del beb con la lactancia. Rango Parcial No

Falta de conocimientos sobre la extraccin y almacenaje de la leche materna


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00289 Descripcin: Falta de conocimientos sobre la extraccin y almacenaje de la leche materna. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 04.- Lactancia. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Interrupcin de la lactancia materna.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conocimiento lactancia materna. Falta de conocimientos. Rango Inadecuada Si

Falta de respuesta del lactabte a las medidas de confort y consuelo despus de la toma
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00282 Descripcin: Falta de respuesta del lactabte a las medidas de confort y consuelo despus de la toma. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 04.- Lactancia. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Lactancia materna ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Satisfaccin del beb con la lactancia. Rango No

Incapacidad del lactante para iniciar o mantener una succin efectiva


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00299 Descripcin: Incapacidad del lactante para iniciar o mantener una succin efectiva. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 04.- Lactancia. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Patrn de alimentacin ineficaz del lactante.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Succin efectiva del lactante. Rango No

Insatisfaccin materna con el proceso de amamantamiento


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00279 Descripcin: Insatisfaccin materna con el proceso de amamantamiento. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 04.- Lactancia. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Lactancia materna ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Satisfaccin materna con la lactancia. Rango No

La madre promueve una respuesta satisfactoria de succin en el lactante


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00290 Descripcin: La madre promueve una respuesta satisfactoria de succin en el lactante. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 04.- Lactancia. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Lactancia materna eficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conocimiento lactancia materna. Rango Adecuada

Lactante satisfecho tras las tomas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00291 Descripcin: Lactante satisfecho tras las tomas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 04.- Lactancia. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Lactancia materna eficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Satisfaccin del beb con la lactancia. Rango Si

Patrn ponderal del lactante adecuado para su edad


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00293 Descripcin: Patrn ponderal del lactante adecuado para su edad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 04.- Lactancia. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Lactancia materna eficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Patrn ponderal del lactante. Rango Adecuado

Patrones de eliminacin adecuados en el lactante


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00296 Descripcin: Patrones de eliminacin adecuados en el lactante. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 04.- Lactancia. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 05.- Eliminacin intestinal. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 06.- Eliminacin urinaria. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Lactancia materna eficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Signos de satisfaccin del beb con la lactancia. Rango Si

Problemas en la mama pasada la primera semana de lactancia (dolor, lceras en pezones, ingurgitacin mamaria, )
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00284 Descripcin: Problemas en la mama pasada la primera semana de lactancia (dolor, lceras en pezones, ingurgitacin mamaria, ). Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 04.- Lactancia. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Lactancia materna ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Dolor, lesiones en pezones de la madre. Rango Si

Resistencia del lactante a ponerse al pecho (llora, se arquea)


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00281 Descripcin: Resistencia del lactante a ponerse al pecho (llora, se arquea). Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 04.- Lactancia. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Lactancia materna ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Agarre adecuado del lactante. Rango No

Satisfaccin materna con el proceso de amamantamiento


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00298 Descripcin: Satisfaccin materna con el proceso de amamantamiento. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 04.- Lactancia. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Lactancia materna eficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Satisfaccin materna con la lactancia. Rango Si

Signos de aporte nutricional inadecuado del lactante


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00283 Descripcin: Signos de aporte nutricional inadecuado del lactante. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 04.- Lactancia. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Lactancia materna ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Signos de aporte adecuado del lactante. Rango No

Signos o sntomas de liberacin de oxitocina


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00295 Descripcin: Signos o sntomas de liberacin de oxitocina. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 04.- Lactancia. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Lactancia materna eficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Leche materna suficiente. Rango Si

Succin no continuada del pecho materno


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00280 Descripcin: Succin no continuada del pecho materno. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 04.- Lactancia. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Lactancia materna ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Succin efectiva del lactante. Rango No

Grupo 05. Eliminacin intestinal


Mecanismos fsicos, psquicos y sociales que intervienen y se derivan del funcionamiento de la eliminacin intestinal, as como todas las medidas externas que dificultan o favorecen su correcto funcionamiento.

Manifestaciones clnicas de los Diagnsticos de Enfermera:


Total de manifestaciones de este grupo: 29. - Abuso de laxantes, enemas, supositorios. - Al menos 3 deposiciones lquidas/da. - Aumento de los sonidos intestinales. - Defecacin dificultosa. - Defecacin dolorosa. - Desequilibrio electroltico. - Diarrea o esteatorrea. - Disminucin de los sonidos intestinales. - Distensin abdominal. - Expectativa de defecacin diaria. - Expectativas de defecacin diaria a la misma hora. - Fecalomas palpables. - Flatulencia intensa. - Goteo constante de heces blandas. - Heces secas y duras. - Imposibilidad de completar las actividades para la evacuacin corporal de forma autnoma. - Incapacidad para eliminar heces formadas. - Incapacidad para reconocer la urgencia de defecar. - Incapacidad para retrasar la defecacin. - Incapacidad para sentir plenitud rectal. - Masa abdominal palpable. - Menos de dos deposiciones a la semana. - Nuseas. - Olor fecal. - Patrones de eliminacin adecuados en el lactante. - Sangre roja brillante en las heces. - Sntomas gastrointestinales (dolor abdominal, nuseas).

- Urgencia fecal. - Vmitos. Signos y/o sntomas que tambin figuran clasificados en otros grupos: 5. - Desequilibrio electroltico. - Imposibilidad de completar las actividades para la evacuacin corporal de forma autnoma. - Nuseas. - Patrones de eliminacin adecuados en el lactante. - Vmitos.

Abuso de laxantes, enemas, supositorios


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00675 Descripcin: Abuso de laxantes, enemas, supositorios. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 05.- Eliminacin intestinal. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Estreimiento subjetivo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Laxantes. Supositorios. Enemas. Rango Si Si Si

Al menos 3 deposiciones lquidas/da


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00317 Descripcin: Al menos 3 deposiciones lquidas/da. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 05.- Eliminacin intestinal. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Diarrea.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada N de deposiciones a la semana Consistencia de las deposiciones. Rango > 21 Lquidas

Aumento de los sonidos intestinales


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00174 Descripcin: Aumento de los sonidos intestinales. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 05.- Eliminacin intestinal. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Desequilibrio nutricional por defecto. Diarrea.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Ruidos intestinales. Rango Si

Defecacin dificultosa
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00307 Descripcin: Defecacin dificultosa. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 05.- Eliminacin intestinal. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Estreimiento.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas en eliminacin intestinal. Rango Si

Defecacin dolorosa
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00303 Descripcin: Defecacin dolorosa. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 05.- Eliminacin intestinal. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Estreimiento.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Dolor al defecar. Rango Si

Desequilibrio electroltico
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00210 Descripcin: Desequilibrio electroltico. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 05.- Eliminacin intestinal. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 06.- Eliminacin urinaria. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Exceso de volumen de lquidos.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Desequilibrio electroltico. Rango Si.

Diarrea o esteatorrea
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00172 Descripcin: Diarrea o esteatorrea. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 05.- Eliminacin intestinal. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad. Desequilibrio nutricional por defecto.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Consistencia de las deposiciones. Rango Lquidas

Disminucin de los sonidos intestinales


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00309 Descripcin: Disminucin de los sonidos intestinales. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 05.- Eliminacin intestinal. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Estreimiento.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Ruidos intestinales. Rango Si

Distensin abdominal
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00302 Descripcin: Distensin abdominal. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 05.- Eliminacin intestinal. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Estreimiento.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Distensin abdominal. Rango Si

Expectativa de defecacin diaria


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00314 Descripcin: Expectativa de defecacin diaria. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 05.- Eliminacin intestinal. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Estreimiento subjetivo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada N de deposiciones a la semana. Expectativas eliminacin intestinal. Rango >3 - <7 Inadecuadas

Expectativas de defecacin diaria a la misma hora


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00315 Descripcin: Expectativas de defecacin diaria a la misma hora. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 05.- Eliminacin intestinal. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Estreimiento subjetivo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Expectativas eliminacin intestinal. Rango Inadecuadas

Fecalomas palpables
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00305 Descripcin: Fecalomas palpables. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 05.- Eliminacin intestinal. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Estreimiento.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Fecalomas. Rango Si

Flatulencia intensa
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00310 Descripcin: Flatulencia intensa. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 05.- Eliminacin intestinal. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Estreimiento.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Flatulencia. Rango Si

Goteo constante de heces blandas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00320 Descripcin: Goteo constante de heces blandas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 05.- Eliminacin intestinal. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Estreimiento. Incontinencia fecal.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Incontinencia fecal. Rango Si

Heces secas y duras


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00304 Descripcin: Heces secas y duras. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 05.- Eliminacin intestinal. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Estreimiento.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Consistencia de las deposiciones. Rango Duras

Imposibilidad de completar las actividades para la evacuacin corporal de forma autnoma


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00494 Descripcin: Imposibilidad de completar las actividades para la evacuacin corporal de forma autnoma. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 05.- Eliminacin intestinal. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 06.- Eliminacin urinaria. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 12.- Movilidad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Dficit de autocuidado: uso del inodoro.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Dependencia para la evacuacin corporal. Dependiente. Rango Si Si

Incapacidad para eliminar heces formadas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00324 Descripcin: Incapacidad para eliminar heces formadas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 05.- Eliminacin intestinal. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Incontinencia fecal.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Consistencia de las deposiciones. Rango Lquidas

Incapacidad para reconocer la urgencia de defecar


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00325 Descripcin: Incapacidad para reconocer la urgencia de defecar. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 05.- Eliminacin intestinal. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Incontinencia fecal.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Percepcin urgencia defecar. Rango No

Incapacidad para retrasar la defecacin


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00322 Descripcin: Incapacidad para retrasar la defecacin. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 05.- Eliminacin intestinal. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Incontinencia fecal.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Incontinencia fecal. Rango Si

Incapacidad para sentir plenitud rectal


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00323 Descripcin: Incapacidad para sentir plenitud rectal. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 05.- Eliminacin intestinal. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Incontinencia fecal.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Percepcin urgencia defecar. Rango No

Masa abdominal palpable


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00311 Descripcin: Masa abdominal palpable. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 05.- Eliminacin intestinal. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Estreimiento.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Fecalomas. Rango Si

Menos de dos deposiciones a la semana


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00680 Descripcin: Menos de dos deposiciones a la semana. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 05.- Eliminacin intestinal. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Estreimiento.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada N de deposiciones a la semana. Rango <2

Nuseas
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00382 Descripcin: Nuseas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad. Estreimiento. Nuseas. Temor.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Nuseas. Rango Si.

Olor fecal
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00321 Descripcin: Olor fecal. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 05.- Eliminacin intestinal. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Incontinencia fecal.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Olor fecal. Rango Si

Patrones de eliminacin adecuados en el lactante


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00296 Descripcin: Patrones de eliminacin adecuados en el lactante. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 04.- Lactancia. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 05.- Eliminacin intestinal. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 06.- Eliminacin urinaria. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Lactancia materna eficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Signos de satisfaccin del beb con la lactancia. Rango Si

Sangre roja brillante en las heces


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00301 Descripcin: Sangre roja brillante en las heces. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 05.- Eliminacin intestinal. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Estreimiento.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Sangre en las heces. Rango Si

Sntomas gastrointestinales (dolor abdominal, nuseas)


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00058 Descripcin: Sntomas gastrointestinales (dolor abdominal, nuseas). Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 05.- Eliminacin intestinal. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Cansancio en el rol de cuidador. Respuesta alrgica al ltex.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Sntomas digestivos. Rango Si

Urgencia fecal
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00318 Descripcin: Urgencia fecal. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 05.- Eliminacin intestinal. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Diarrea.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Incontinencia fecal. Rango Si

Vmitos
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00270 Descripcin: Vmitos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud Grupo: 05.- Eliminacin intestinal Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad. Deterioro de la deglucin. Estreimiento. Temor.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Vmitos. Rango Si

Grupo 06. Eliminacin urinaria


Mecanismos fsicos, psquicos y sociales que intervienen y se derivan del funcionamiento de la eliminacin urinaria, as como todas las medidas externas que dificultan o favorecen su correcto funcionamiento.

Manifestaciones clnicas de los Diagnsticos de Enfermera:


Total de manifestaciones de este grupo: 31. - Aumento de la concentracin de la orina. - Ausencia de la percepcin de la necesidad de miccionar. - Ausencia de la percepcin de plenitud vesical. - Contractura o espasmo vesical. - Deseos de reforzar la eliminacin urinaria. - Desequilibrio electroltico. - Dificultad para iniciar la miccin. - Diuresis adecuada. - Distensin vesical. - Disuria. - Emisin continua e imprevisible de orina. - Enuresis. - Falta de conciencia de la incontinencia urinaria. - Goteo de orina. - Goteo de orina al aumentar la presin abdominal. - Imposibilidad de completar las actividades para la evacuacin corporal de forma autnoma. - Incapacidad para controlar la orina. - Incapacidad para iniciar o inhibir voluntariamente la miccin. - Incontinencia urinaria por rebosamiento. - Incontinencia urinaria resistente a tratamientos. - Nicturia. - Oliguria. - Orina normal (color, olor y composicin). - Orina residual. - Patrn previsible de miccin. - Patrones de eliminacin adecuados en el lactante. - Percepcin de la necesidad de miccionar. - Polaquiuria.

- Retencin urinaria. - Urgencia urinaria. - Vaciado completo de la vejiga.

Signos y/o sntomas que tambin figuran clasificados en otros grupos: 3. - Desequilibrio electroltico. - Imposibilidad de completar las actividades para la evacuacin corporal de forma autnoma. - Patrones de eliminacin adecuados en el lactante.

Aumento de la concentracin de la orina


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00214 Descripcin: Aumento de la concentracin de la orina. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 06.- Eliminacin urinaria. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Dficit de volumen de lquidos.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Rango

Ausencia de la percepcin de la necesidad de miccionar


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00352 Descripcin: Ausencia de la percepcin de la necesidad de miccionar. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 06.- Eliminacin urinaria. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Incontinencia urinaria refleja.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Percepcin llenado vesical. Rango No

Ausencia de la percepcin de plenitud vesical


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00353 Descripcin: Ausencia de la percepcin de plenitud vesical. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 06.- Eliminacin urinaria. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Incontinencia urinaria refleja. Incontinencia urinaria total.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Tipo de incontinencia (urinaria). Percepcin llenado vesical. Rango Continua - Refleja No

Contractura o espasmo vesical


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00358 Descripcin: Contractura o espasmo vesical. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 06.- Eliminacin urinaria. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Incontinencia urinaria de urgencia. Incontinencia urinaria refleja.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Tipo de incontinencia (urinaria). Rango Urgencia - Refleja

Deseos de reforzar la eliminacin urinaria


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00029 Descripcin: Deseos de reforzar la eliminacin urinaria. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 06.- Eliminacin urinaria. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar la eliminacin urinaria.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Inters en conductas saludables. Rango Si

Desequilibrio electroltico
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00210 Descripcin: Desequilibrio electroltico. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 05.- Eliminacin intestinal. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 06.- Eliminacin urinaria. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Exceso de volumen de lquidos.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Desequilibrio electroltico. Rango Si.

Dificultad para iniciar la miccin


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00344 Descripcin: Dificultad para iniciar la miccin. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 06.- Eliminacin urinaria. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la eliminacin urinaria.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas miccin. Rango Si

Distensin vesical
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00375 Descripcin: Distensin vesical Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 06.- Eliminacin urinaria. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Retencin urinaria.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Globo vesical. Rango Si

Disuria
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00345 Descripcin: Disuria. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 06.- Eliminacin urinaria. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la eliminacin urinaria. Retencin urinaria.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Disuria. Rango Si

Diuresis adecuada
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00027 Descripcin: Diuresis adecuada. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 06.- Eliminacin urinaria. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar el equilibrio de lquidos corporales. Disposicin para mejorar la eliminacin urinaria.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas miccin. Diuresis (ml./da). Rango No 500 - 3500

Emisin continua e imprevisible de orina


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00366 Descripcin: Emisin continua e imprevisible de orina. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 06.- Eliminacin urinaria. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Incontinencia urinaria total.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Incontinencia urinaria. Rango Si

Enuresis
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00348 Descripcin: Enuresis. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 06.- Eliminacin urinaria. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la eliminacin urinaria.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Enuresis 1. Enuresis 2. Rango Si Si

Falta de conciencia de la incontinencia urinaria


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00369 Descripcin: Falta de conciencia de la incontinencia urinaria. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 06.- Eliminacin urinaria. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Incontinencia urinaria total.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Tipo de incontinencia (urinaria). Rango Continua

Goteo de orina
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00376 Descripcin: Goteo de orina. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 06.- Eliminacin urinaria. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la eliminacin urinaria. Retencin urinaria.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Goteo de orina. Rango Si

Goteo de orina al aumentar la presin abdominal


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00349 Descripcin: Goteo de orina al aumentar la presin abdominal. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 06.- Eliminacin urinaria. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Incontinencia urinaria de esfuerzo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Goteo de orina. Tipo de incontinencia (urinaria). Rango Si Esfuerzo

Imposibilidad de completar las actividades para la evacuacin corporal de forma autnoma


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00494 Descripcin: Imposibilidad de completar las actividades para la evacuacin corporal de forma autnoma. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 05.- Eliminacin intestinal. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 06.- Eliminacin urinaria. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 12.- Movilidad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Dficit de autocuidado: uso del inodoro.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Dependencia para la evacuacin corporal. Dependiente. Rango Si Si

Incapacidad para controlar la orina


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00341 Descripcin: Incapacidad para controlar la orina. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 06.- Eliminacin urinaria. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la eliminacin urinaria. Incontinencia urinaria funcional.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Incontinencia urinaria. Rango Si

Incapacidad para iniciar o inhibir voluntariamente la miccin


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00354 Descripcin: Incapacidad para iniciar o inhibir voluntariamente la miccin. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 06.- Eliminacin urinaria. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Incontinencia urinaria refleja.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas miccin. Incontinencia urinaria. Tipo de incontinencia (urinaria). Rango Si Si Refleja

Incontinencia urinaria por rebosamiento


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00378 Descripcin: Incontinencia urinaria por rebosamiento. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 06.- Eliminacin urinaria. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Retencin urinaria.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Tipo de incontinencia (urinaria). Rango Rebosamiento

Incontinencia urinaria resistente a tratamientos


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00367 Descripcin: Incontinencia urinaria resistente a tratamientos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 06.- Eliminacin urinaria. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Incontinencia urinaria total.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Incontinencia urinaria. Rango Si

Nicturia
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00343 Descripcin: Nicturia. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 06.- Eliminacin urinaria. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la eliminacin urinaria. Incontinencia urinaria de urgencia. Incontinencia urinaria total.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Secundaria Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Nicturia. Rango Si

Oliguria
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00209 Descripcin: Oliguria. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 06.- Eliminacin urinaria. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Dficit de volumen de lquidos. Exceso de volumen de lquidos.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Oliguria. Diuresis (ml./da). Rango Si < 500

227

Orina normal (color, olor y composicin)


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00028 Descripcin: Orina normal (color, olor y composicin). Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 06.- Eliminacin urinaria. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar la eliminacin urinaria.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Caractersticas de la orina. Rango Normal

228

Orina residual
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00377 Descripcin: Orina residual. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 06.- Eliminacin urinaria. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Incontinencia urinaria refleja. Retencin urinaria.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Retencin urinaria. Rango Si

229

Patrn previsible de miccin


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00678 Descripcin: Patrn previsible de miccin. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 06.- Eliminacin urinaria. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Incontinencia urinaria refleja.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Patrn previsible miccin. Rango No

230

Patrones de eliminacin adecuados en el lactante


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00296 Descripcin: Patrones de eliminacin adecuados en el lactante. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 04.- Lactancia. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 05.- Eliminacin intestinal. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 06.- Eliminacin urinaria. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Lactancia materna eficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Signos de satisfaccin del beb con la lactancia. Rango Si

231

Percepcin de la necesidad de miccionar


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00363 Descripcin: Percepcin de la necesidad de miccionar. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 06.- Eliminacin urinaria. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Incontinencia urinaria funcional.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Percepcin llenado vesical. Rango Si

232

Polaquiuria
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00346 Descripcin: Polaquiuria. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 06.- Eliminacin urinaria. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la eliminacin urinaria. Incontinencia urinaria de esfuerzo. Incontinencia urinaria de urgencia. Incontinencia urinaria refleja. Retencin urinaria.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Secundaria Secundaria Secundaria Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Micciones al da. Polaquiuria. Rango > 10 Si

233

Retencin urinaria
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00347 Descripcin: Retencin urinaria. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 06.- Eliminacin urinaria. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la eliminacin urinaria.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Retencin urinaria. Rango Si

234

Urgencia urinaria
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00342 Descripcin: Urgencia urinaria. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 06.- Eliminacin urinaria. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad. Deterioro de la eliminacin urinaria. Incontinencia urinaria de esfuerzo. Incontinencia urinaria de urgencia. Incontinencia urinaria de urgencia. Incontinencia urinaria funcional. Temor.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Principal Secundaria Principal Principal Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Incontinencia urinaria. Tipo de incontinencia (urinaria). Tipo de incontinencia (urinaria). Rango Si Urgencia Estrs

235

Vaciado completo de la vejiga


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00364 Descripcin: Vaciado completo de la vejiga. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 06.- Eliminacin urinaria. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Incontinencia urinaria funcional.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Retencin urinaria. Rango No

236

Grupo 07. Termorregulacin


Mecanismos que describen la capacidad del individuo para controlar su temperatura corporal dentro de los mrgenes ideales para el funcionamiento efectivo del organismo.

Manifestaciones clnicas de los Diagnsticos de Enfermera:


Total de manifestaciones de este grupo: 6. - Calor al tacto. - Cambios de temperatura: calor. - Cambios de temperatura: fro. - Fluctuaciones de temperatura fuera de los lmites normales. - Temperatura corporal por debajo del lmite normal. - Temperatura corporal por encima del lmite normal.

Signos y/o sntomas que tambin figuran clasificados en otros grupos: 6. - Calor al tacto. - Cambios de temperatura: calor. - Cambios de temperatura: fro. - Fluctuaciones de temperatura fuera de los lmites normales. - Temperatura corporal por debajo del lmite normal. - Temperatura corporal por encima del lmite normal.

237

Calor al tacto
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00199 Descripcin: Calor al tacto. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 07.- Termorregulacin. Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 25.- Piel y mucosas. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Hipertermia.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Calor al tacto. Rango Si

238

Cambios de temperatura: calor


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00422 Descripcin: Cambios de temperatura: calor. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 07.- Termorregulacin. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 08.- Percepcin sensorial. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Perturbacin del campo de energa. Respuesta disfuncional al destete del respirador.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Calor al tacto. Rango Si

239

Cambios de temperatura: fro


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00426 Descripcin: Cambios de temperatura: fro. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 07.- Termorregulacin. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 08.- Percepcin sensorial. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Perturbacin del campo de energa.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Frialdad de la piel. Rango Si

240

Fluctuaciones de temperatura fuera de los lmites normales


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00202 Descripcin: Fluctuaciones de temperatura fuera de los lmites normales. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 07.- Termorregulacin. Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 46.- Prevencin de riesgos y accidentes. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Termorregulacin ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Fluctuaciones temperatura corporal. Rango Si

241

Temperatura corporal por debajo del lmite normal


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00189 Descripcin: Temperatura corporal por debajo del lmite normal. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 07.- Termorregulacin. Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 46.- Prevencin de riesgos y accidentes. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Hipotermia. Termorregulacin ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Temperatura corporal. Rango <36

242

Temperatura corporal por encima del lmite normal


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00197 Descripcin: Temperatura corporal por encima del lmite normal. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 07.- Termorregulacin. Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 46.- Prevencin de riesgos y accidentes. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Dficit de volumen de lquidos. Hipertermia. Termorregulacin ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Temperatura corporal. Rango >38

243

Grupo 08. Percepcin sensorial


Mecanismos que intervienen en la recepcin de sensaciones a travs de los sentidos y su repercusin en el resto del organismo, as como la aplicacin de medidas externas que intervienen en el funcionamiento.

Manifestaciones clnicas de los Diagnsticos de Enfermera:


Total de manifestaciones de este grupo: 28. - Alteracin del sentido del gusto. - Alteracin en la sensibilidad. - Alteracin neurosensorial. - Alteraciones perceptuales (alucinaciones, sensaciones corporales). - Cambios de temperatura: calor. - Cambios de temperatura: fro. - Cambios en las respuestas usuales a los estmulos sensoriales. - Cefaleas. - Confusin aguda. - Desatencin a los estmulos del lado afectado. - Distorsiones auditivas. - Distorsiones visuales. - Dolor abdominal. - Dolor dental. - Dolor o malestar oral. - Dolor prolongado (continuo o intermitente ms de 6 meses). - Escalofros. - Espamos musculares. - Informes de dolor. - Malestar, molestias fsicas. - Movimiento (ondulante, ..). - Movimientos descoordinados. - Observacin de evidencias de dolor. - Parlisis o paresias. - Respuesta anormal del lactante a los estmulos sensoriales. - Respuesta del lactante a estmulos visuales / auditivos. - Respuestas autnomas (aumento TA, FC, respiracin,..).

244

- Sonido: entonacin, palabras.

Signos y/o sntomas que tambin figuran clasificados en otros grupos: 10. - Alteracin neurosensorial. - Alteraciones perceptuales (alucinaciones, sensaciones corporales). - Cambios de temperatura: calor. - Cambios de temperatura: fro. - Confusin aguda. - Dolor dental. - Espamos musculares. - Movimiento (ondulante, ..). - Movimientos descoordinados. - Parlisis o paresias.

245

Alteracin del sentido del gusto


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00166 Descripcin: Alteracin del sentido del gusto. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 08.- Percepcin sensorial. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Desequilibrio nutricional por defecto. Deterioro de la mucosa oral.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas de gusto. Rango Si

246

Alteracin en la sensibilidad
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00050 Descripcin: Alteracin en la sensibilidad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 08.- Percepcin sensorial. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Perfusin tisular inefectiva.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Sensibilidad de la piel. Disminuida. Problemas sensitivos/tctiles. Rango Aumentada Si.

247

Alteracin neurosensorial
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00067 Descripcin: Alteracin neurosensorial. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 08.- Percepcin sensorial. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Proteccin ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Alteraciones sensoriales. Rango Si

248

Alteraciones perceptuales (alucinaciones, sensaciones corporales)


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00563 Descripcin: Alteraciones perceptuales (alucinaciones, sensaciones corporales). Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 08.- Percepcin sensorial. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Confusin aguda. Deprivacin de sueo. Trastorno de la percepcin sensorial. Trastorno de los procesos del pensamiento.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Desrdenes perceptivos-sensitivos. Rango Si

249

Cambios de temperatura: calor


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00422 Descripcin: Cambios de temperatura: calor. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 07.- Termorregulacin. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 08.- Percepcin sensorial. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Perturbacin del campo de energa. Respuesta disfuncional al destete del respirador.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Calor al tacto. Rango Si

250

Cambios de temperatura: fro


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00426 Descripcin: Cambios de temperatura: fro. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 07.- Termorregulacin. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 08.- Percepcin sensorial. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Perturbacin del campo de energa.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Frialdad de la piel. Rango Si

251

Cambios en las respuestas usuales a los estmulos sensoriales


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00559 Descripcin: Cambios en las respuestas usuales a los estmulos sensoriales. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 08.- Percepcin sensorial. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deprivacin de sueo. Trastorno de la percepcin sensorial.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Desrdenes perceptivos-sensitivos. Rango Si

252

Cefaleas
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00308 Descripcin: Cefaleas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 08.- Percepcin sensorial. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad. Cansancio en el rol de cuidador. Estreimiento. Sndrome postraumtico.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Secundaria Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Localizacin del dolor. Rango Cabeza

253

Confusin aguda
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00549 Descripcin: Confusin aguda. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 08.- Percepcin sensorial. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deprivacin de sueo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Confusin. Rango Si

254

Desatencin a los estmulos del lado afectado


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00566 Descripcin: Desatencin a los estmulos del lado afectado. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 08.- Percepcin sensorial. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Desatencin unilateral.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Desatencin de una parte corporal. Rango Si

255

Distorsiones auditivas
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00564 Descripcin: Distorsiones auditivas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 08.- Percepcin sensorial. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Trastorno de la percepcin sensorial.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas de audicin. Rango Si

256

Distorsiones visuales
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00423 Descripcin: Distorsiones visuales. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 08.- Percepcin sensorial. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro del intercambio gaseoso. Perturbacin del campo de energa. Trastorno de la percepcin sensorial.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Principal Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas de visin. Rango Si

257

Dolor abdominal
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00170 Descripcin: Dolor abdominal. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 08.- Percepcin sensorial. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad. Desequilibrio nutricional por defecto. Estreimiento.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Dolor abdominal. Localizacin del dolor. Rango Si Abdominal

258

Dolor dental
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00261 Descripcin: Dolor dental. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud Grupo: 08.- Percepcin sensorial Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la denticin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Localizacin del dolor. Rango Diente

259

Dolor o malestar oral


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00239 Descripcin: Dolor o malestar oral. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 08.- Percepcin sensorial. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la mucosa oral.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Localizacin del dolor. Rango Boca

260

Dolor prolongado (continuo o intermitente ms de 6 meses)


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00181 Descripcin: Dolor prolongado (continuo o intermitente ms de 6 meses). Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 08.- Percepcin sensorial. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Dolor crnico.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Tipo de dolor. Dolor. Rango Crnico Si

261

Escalofros
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00078 Descripcin: Escalofros. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 08.- Percepcin sensorial. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Hipotermia. Proteccin ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Escalofro. Rango Si

262

Espamos musculares
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00614 Descripcin: Espamos musculares. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 08.- Percepcin sensorial. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad. Dolor agudo. Dolor crnico. Sndrome traumtico de la violacin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Principal Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Rango

263

Informes de dolor
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00601 Descripcin: Informes de dolor. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 08.- Percepcin sensorial. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros agudo. Retraso en la recuperacin quirrgica.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Dolor Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Dolor. Rango Si

264

Malestar, molestias fsicas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00453 Descripcin: Malestar, molestias fsicas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 08.- Percepcin sensorial. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Fatiga.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Molestias fsicas. Rango Si

265

Movimiento (ondulante, ..)


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00424 Descripcin: Movimiento (ondulante, ..). Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 08.- Percepcin sensorial. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 12.- Movilidad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Perturbacin del campo de energa.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas de equilibrio. Inestabilidad. Rango Si

266

Movimientos descoordinados
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00430 Descripcin: Movimientos descoordinados. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 08.- Percepcin sensorial. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 12.- Movilidad. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la movilidad fsica.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Rango

267

Observacin de evidencias de dolor


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00602 Descripcin: Observacin de evidencias de dolor. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 08.- Percepcin sensorial. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Dolor agudo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Dolor. Rango Si

268

Parlisis o paresias
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00392 Descripcin: Parlisis o paresias. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 08.- Percepcin sensorial. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud Grupo: 12.- Movilidad Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Perfusin tisular inefectiva.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Parlisis, paresias. Rango Si

269

Respuesta anormal del lactante a los estmulos sensoriales


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00176 Descripcin: Respuesta anormal del lactante a los estmulos sensoriales. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 08.- Percepcin sensorial. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Conducta desorganizada del lactante.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conducta lactante. Rango Inadecuada

270

Respuesta del lactante a estmulos visuales / auditivos


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00138 Descripcin: Respuesta del lactante a estmulos visuales / auditivos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 08.- Percepcin sensorial. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar la organizacin de la conducta del lactante.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conducta lactante. Rango Adecuada

271

Respuestas autnomas (aumento TA, FC, respiracin,..)


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00609 Descripcin: Respuestas autnomas (aumento TA, FC, respiracin,..). Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 08.- Percepcin sensorial. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad. Dolor agudo. Temor.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Tensin arterial sistlica. Tensin arterial diastlica. Frecuencia cardiaca. Ventilacin area Hiperventilacin Rango >14 >9 >100

272

Sonido: entonacin, palabras.


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00425 Descripcin: Sonido: entonacin, palabras. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 08.- Percepcin sensorial. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Perturbacin del campo de energa.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problema con el lenguaje y/o habla. Rango Si

273

Grupo 09. Sexualidad - Reproduccin


Mecanismos que intervienen y se derivan de la expresin de la sexualidad, los procesos reproductivos en ambos sexos y de desarrollo en la mujer.

Manifestaciones clnicas de los Diagnsticos de Enfermera:


Total de manifestaciones de este grupo: 6. - Alteracin en el logro de la satisfaccin sexual. - Compromiso de la lbido. - Dificultad/cambios en comportamientos sexuales. - Disfuncin sexual. - Incapacidad para conseguir la satisfaccin sexual deseada. - Percepcin de alteraciones en el logro del rol sexual.

Signos y/o sntomas que tambin figuran clasificados en otros grupos: 0.

274

Alteracin en el logro de la satisfaccin sexual


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00437 Descripcin: Alteracin en el logro de la satisfaccin sexual. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 09.- Sexualidad Reproduccin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disfuncin sexual. Patrn sexual inefectivo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Satisfaccin con las relaciones sexuales (0/5). Rango <2

275

Compromiso de la lbido
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00456 Descripcin: Compromiso de la lbido. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 09.- Sexualidad Reproduccin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Fatiga.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Dificultades en las relaciones sexuales. Rango Si

276

Dificultad/cambios en comportamientos sexuales


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00420 Descripcin: Dificultad/cambios en comportamientos sexuales. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 09.- Sexualidad Reproduccin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Patrn sexual inefectivo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Satisfaccin con las relaciones sexuales (0/5). Dificultades en las relaciones sexuales. Rango <2 Si

277

Disfuncin sexual
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00389 Descripcin: Disfuncin sexual. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 09.- Sexualidad Reproduccin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disfuncin sexual. Sndrome traumtico de la violacin. Sndrome traumtico de la violacin: reaccin compuesta. Sndrome traumtico de la violacin: reaccin silente.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Secundaria Secundaria Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Dificultades en las relaciones sexuales Si Rango

278

Incapacidad para conseguir la satisfaccin sexual deseada


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00436 Descripcin: Incapacidad para conseguir la satisfaccin sexual deseada. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 09.- Sexualidad Reproduccin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disfuncin sexual.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Satisfaccin con las relaciones sexuales (0/5). Rango <2

279

Percepcin de alteraciones en el logro del rol sexual


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00459 Descripcin: Percepcin de alteraciones en el logro del rol sexual. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 09.- Sexualidad Reproduccin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disfuncin sexual. Patrn sexual inefectivo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Dificultades en las relaciones sexuales. Rango Si

280

Grupo 10. Higiene - Arreglo personal


Factores implicados en la consecucin y conservacin de una higiene y acicalamiento eficaz de la persona, y todas las alteraciones derivadas de su inadecuado mantenimiento.

Manifestaciones clnicas de los Diagnsticos de Enfermera:


Total de manifestaciones de este grupo: 9. - Caries. - Exceso de placa dental (sarro). - Halitosis. - Incapacidad para completar el arreglo personal de forma autnoma. - Incapacidad para completar el bao corporal de forma autnoma. - Incapacidad para vestirse/desvestirse de forma autnoma. - Mal sabor de boca. - Manifestaciones de higiene domstica deficiente. - lceras/lesiones en la mucosa oral.

Signos y/o sntomas que tambin figuran clasificados en otros grupos: 7. - Caries. - Halitosis. - Incapacidad para completar el arreglo personal de forma autnoma. - Incapacidad para completar el bao corporal de forma autnoma. - Incapacidad para vestirse/desvestirse de forma autnoma. - Mal sabor de boca. - lceras/lesiones en la mucosa oral.

281

Caries
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00259 Descripcin: Caries. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 10.- Higiene - Arreglo personal. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la denticin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Caries. Rango Si.

282

Exceso de placa dental (sarro)


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00260 Descripcin: Exceso de placa dental (sarro). Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 10.- Higiene - Arreglo personal. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la denticin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Exceso placa dental. Rango Si

283

Halitosis
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00242 Descripcin: Halitosis. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 10.- Higiene - Arreglo personal. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la denticin. Deterioro de la mucosa oral.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Halitosis. Rango Si.

284

Incapacidad para completar el arreglo personal de forma autnoma


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00673 Descripcin: Incapacidad para completar el arreglo personal de forma autnoma. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 10.- Higiene - Arreglo personal. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 12.- Movilidad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Dficit de autocuidado: vestido/acicalamiento.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Dependencia para vestirse/acicalarse. Rango Si

285

Incapacidad para completar el bao corporal de forma autnoma


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00485 Descripcin: Incapacidad para completar el bao corporal de forma autnoma. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 10.- Higiene - Arreglo personal. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 12.- Movilidad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Dficit de autocuidado: bao/higiene.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Dependencia para baarse/asearse. Dependiente. Rango Si Si

286

Incapacidad para vestirse/desvestirse de forma autnoma


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00490 Descripcin: Incapacidad para vestirse/desvestirse de forma autnoma. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 10.- Higiene - Arreglo personal. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 12.- Movilidad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Dficit de autocuidado: vestido/acicalamiento.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Dependencia para vestirse/acicalarse. Dependiente. Rango Si Si

287

Mal sabor de boca


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00237 Descripcin: Mal sabor de boca. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 10.- Higiene - Arreglo personal. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la mucosa oral.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Rango

32

Manifestaciones de higiene domstica deficiente


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00466 Descripcin: Manifestaciones de higiene domstica deficiente. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 10.- Higiene - Arreglo personal. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro en el mantenimiento del hogar.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Mantenimiento del hogar. Higiene/seguridad de la vivienda. Rango Inadecuada Mala

33

lceras/lesiones en la mucosa oral


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00175 Descripcin: lceras/lesiones en la mucosa oral. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 10.- Higiene - Arreglo personal. Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 25.- Piel y mucosas. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Desequilibrio nutricional por defecto. Deterioro de la mucosa oral.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Lesiones en mucosa oral. Rango Si

34

Grupo 11. Actividad fsica - Ejercicio


Mecanismos que permiten o dificultan la actividad fsica y/o el ejercicio.

Manifestaciones clnicas de los Diagnsticos de Enfermera:


Total de manifestaciones de este grupo: 12. - Actividad fsica insuficiente. - Alteracin de las actividades habituales. - Alteracin F.C./T.A. en respuesta a la actividad. - Atrofia de los grupos musculares. - Cansancio. - Dificultad para mantener la casa confortable. - Disminucin de la capacidad de funcionamiento de la persona. - Falta energa, incluso tras el sueo. - Fatiga. - Imposibilidad de completar el autocuidado sin ayuda. - Incapacidad para realizar las tareas habituales. - Mala forma fsica.

Signos y/o sntomas que tambin figuran clasificados en otros grupos: 3. - Dificultad para mantener la casa confortable. - Falta energa, incluso tras el sueo. - Imposibilidad de completar el autocuidado sin ayuda.

35

Actividad fsica insuficiente


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00328 Descripcin: Actividad fsica insuficiente. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 11.- Actividad fsica Ejercicio. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Desequilibrio nutricional por exceso. Mantenimiento ineficaz de la salud. Sedentarismo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Sedentarismo. Rango Si

36

Alteracin de las actividades habituales


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00520 Descripcin: Alteracin de las actividades habituales. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 11.- Actividad fsica Ejercicio. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Duelo. Duelo complicado.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Incapacidad para la actividad habitual. Rango Si

37

Alteracin F.C./T.A. en respuesta a la actividad


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00445 Descripcin: Alteracin F.C./T.A. en respuesta a la actividad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 11.- Actividad fsica Ejercicio. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Intolerancia a la actividad.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Tensin arterial diastlica. Frecuencia cardiaca. Incapacidad para la actividad habitual. Rango >15 >140 Si

38

Atrofia de los grupos musculares


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00611 Descripcin: Atrofia de los grupos musculares. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 11.- Actividad fsica Ejercicio. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Dolor crnico.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Hipotona muscular. Rango Si

39

Cansancio
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00451 Descripcin: Cansancio. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 11.- Actividad fsica Ejercicio. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deprivacin de sueo. Deterioro del patrn de sueo. Fatiga.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Se levanta cansado. Signos de cansancio. Fatiga. Rango Si Si Si

40

Dificultad para mantener la casa confortable


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00473 Descripcin: Dificultad para mantener la casa confortable. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 11.- Actividad fsica Ejercicio. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro en el mantenimiento del hogar.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Mantenimiento del hogar. Rango Inadecuada

41

Disminucin de la capacidad de funcionamiento de la persona


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00544 Descripcin: Disminucin de la capacidad de funcionamiento de la persona. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 11.- Actividad fsica Ejercicio. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deprivacin de sueo. Deterioro del patrn de sueo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Influye la falta de descanso en actividades. Rango Si

42

Falta energa, incluso tras el sueo


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00448 Descripcin: Falta energa, incluso tras el sueo. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 11.- Actividad fsica Ejercicio. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 13.- Sueo Descanso. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Fatiga.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Se levanta cansado. Sueo/descanso. Fatiga. Rango Si Ineficaz Si

43

Fatiga
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00079 Descripcin: Fatiga. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 11.- Actividad fsica Ejercicio. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento ineficaz. Ansiedad. Cansancio en el rol de cuidador. Dolor crnico. Duelo complicado. Estreimiento. Intolerancia a la actividad. Mantenimiento ineficaz de la salud. Proteccin ineficaz. Respuesta disfuncional al destete del respirador. Retraso en la recuperacin quirrgica.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Principal Principal Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Fatiga. Rango Si

44

Imposibilidad de completar el autocuidado sin ayuda


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00476 Descripcin: Imposibilidad de completar el autocuidado sin ayuda. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 11.- Actividad fsica Ejercicio. Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 45.- Cuidados y conductas de salud. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Retraso en el crecimiento y desarrollo. Retraso en la recuperacin quirrgica.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Dependiente. Rango Si

45

Incapacidad para realizar las tareas habituales


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00452 Descripcin: Incapacidad para realizar las tareas habituales. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 11.- Actividad fsica Ejercicio. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Dolor crnico. Fatiga.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada El dolor altera la actividad. Incapacidad para la actividad habitual. Rango Si Si

46

Mala forma fsica


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00458 Descripcin: Mala forma fsica. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 11.- Actividad fsica Ejercicio. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Sedentarismo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Mala forma fsica. Rango Si

47

Grupo 12. Movilidad


Mecanismos de control de la movilidad del cuerpo o de alguna de sus partes, que pueden estar en relacin con el entorno. Incluye sistemas de medicin de la capacidad de independencia en a movilidad y en el desarrollo de actividades de la vida diaria.

Manifestaciones clnicas de los Diagnsticos de Enfermera:


Total de manifestaciones de este grupo: 20. - Deterioro de la capacidad para trasladarse. - Deterioro de la habilidad para deambular. - Deterioro de la habilidad para moverse en la cama. - Imposibilidad de completar las actividades para la evacuacin corporal de forma autnoma. - Incapacidad para alimentarse de forma autnoma. - Incapacidad para completar el arreglo personal de forma autnoma. - Incapacidad para completar el bao corporal de forma autnoma. - Incapacidad para maniobrar con la silla de ruedas. - Incapacidad para vestirse/desvestirse de forma autnoma. - Inestabilidad postural. - Inmovilidad. - Lentitud en la reaccin a los estmulos. - Limitacin amplitud de movimientos. - Limitacin habilidad motora fina. - Limitacin habilidad motora grosera. - Movimiento (ondulante, ..). - Movimientos descoordinados. - Movimientos ms lentos. - Parlisis o paresias. - Retraso o dificultades motoras.

48

Signos y/o sntomas que tambin figuran clasificados en otros grupos: 12. - Imposibilidad de completar las actividades para la evacuacin corporal de forma autnoma. - Incapacidad para alimentarse de forma autnoma. - Incapacidad para completar el arreglo personal de forma autnoma. - Incapacidad para completar el bao corporal de forma autnoma. - Incapacidad para vestirse/desvestirse de forma autnoma. - Inestabilidad postural. - Limitacin habilidad motora fina. - Limitacin habilidad motora grosera. - Movimiento (ondulante, ..). - Movimientos descoordinados. - Parlisis o paresias. - Retraso o dificultades motoras.

49

Deterioro de la capacidad para trasladarse


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00443 Descripcin: Deterioro de la capacidad para trasladarse. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 12.- Movilidad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la habilidad para la traslacin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas de movilidad. Rango Si

50

Deterioro de la habilidad para deambular


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00439 Descripcin: Deterioro de la habilidad para deambular. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 12.- Movilidad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la ambulacin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Deficiencias motoras. Problemas de movilidad. Rango Si Si

51

Deterioro de la habilidad para moverse en la cama


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00444 Descripcin: Deterioro de la habilidad para moverse en la cama. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 12.- Movilidad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la movilidad en la cama.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas de movilidad. Rango Si

52

Imposibilidad de completar las actividades para la evacuacin corporal de forma autnoma


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00494 Descripcin: Imposibilidad de completar las actividades para la evacuacin corporal de forma autnoma. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 05.- Eliminacin intestinal. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 06.- Eliminacin urinaria. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 12.- Movilidad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Dficit de autocuidado: uso del inodoro.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Dependencia para la evacuacin corporal. Dependiente. Rango Si Si

53

Incapacidad para alimentarse de forma autnoma


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00480 Descripcin: Incapacidad para alimentarse de forma autnoma. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 03.- Nutricin, hidratacin y alimentacin. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 12.- Movilidad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Dficit de autocuidado: alimentacin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Dependencia para alimentarse. Dependiente. Rango SI Si

54

Incapacidad para completar el arreglo personal de forma autnoma


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00673 Descripcin: Incapacidad para completar el arreglo personal de forma autnoma. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 10.- Higiene - Arreglo personal. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 12.- Movilidad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Dficit de autocuidado: vestido/acicalamiento.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Dependencia para vestirse/acicalarse. Rango Si

55

Incapacidad para completar el bao corporal de forma autnoma


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00485 Descripcin: Incapacidad para completar el bao corporal de forma autnoma. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 10.- Higiene - Arreglo personal. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 12.- Movilidad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Dficit de autocuidado: bao/higiene.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Dependencia para baarse/asearse. Dependiente. Rango Si Si

56

Incapacidad para maniobrar con la silla de ruedas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00440 Descripcin: Incapacidad para maniobrar con la silla de ruedas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 12.- Movilidad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la movilidad en silla de ruedas.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Capacidad de utilizacin de la silla de ruedas. Rango Inadecuada

57

Incapacidad para vestirse/desvestirse de forma autnoma


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00490 Descripcin: Incapacidad para vestirse/desvestirse de forma autnoma. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 10.- Higiene - Arreglo personal. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 12.- Movilidad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Dficit de autocuidado: vestido/acicalamiento.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Dependencia para vestirse/acicalarse. Dependiente. Rango Si Si

58

Inestabilidad postural
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00427 Descripcin: Inestabilidad postural. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 12.- Movilidad. Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud Grupo: 46.- Prevencin de riesgos y accidentes. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la movilidad fsica.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas de equilibrio. Inestabilidad. Rango Si

59

Inmovilidad
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00077 Descripcin: Inmovilidad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 12.- Movilidad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Proteccin ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas de movilidad. Rango Si

60

Lentitud en la reaccin a los estmulos


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00432 Descripcin: Lentitud en la reaccin a los estmulos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 12.- Movilidad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la movilidad fsica.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Movimientos lentos. Rango Si

61

Limitacin amplitud de movimientos


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00431 Descripcin: Limitacin amplitud de movimientos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 12.- Movilidad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la movilidad fsica.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Deterioro de la funcionalidad. Rango Si

62

Limitacin habilidad motora fina


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00429 Descripcin: Limitacin habilidad motora fina. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 12.- Movilidad. Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud Grupo: 46.- Prevencin de riesgos y accidentes. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la movilidad fsica.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas de coordinacin. Deficiencias motoras. Rango Si Si

63

Limitacin habilidad motora grosera


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00428 Descripcin: Limitacin habilidad motora grosera. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 12.- Movilidad. Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud Grupo: 46.- Prevencin de riesgos y accidentes. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la movilidad fsica. Retraso en la recuperacin quirrgica.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Deficiencias motoras. Problemas de movilidad. Rango Si Si

64

Movimiento (ondulante, ..)


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00424 Descripcin: Movimiento (ondulante, ..). Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 08.- Percepcin sensorial. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 12.- Movilidad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Perturbacin del campo de energa.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas de equilibrio. Inestabilidad. Rango Si

65

Movimientos descoordinados
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00430 Descripcin: Movimientos descoordinados. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 08.- Percepcin sensorial. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 12.- Movilidad. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la movilidad fsica.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Rango

66

Movimientos ms lentos
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00433 Descripcin: Movimientos ms lentos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 12.- Movilidad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la movilidad fsica.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Movimientos lentos. Rango Si

67

Parlisis o paresias
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00392 Descripcin: Parlisis o paresias. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 08.- Percepcin sensorial. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud Grupo: 12.- Movilidad Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Perfusin tisular inefectiva.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Parlisis, paresias. Rango Si

68

Retraso o dificultades motoras


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00500 Descripcin: Retraso o dificultades motoras. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 01.- Crecimiento y desarrollo. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud Grupo: 12.- Movilidad Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Perfusin tisular inefectiva. Retraso en el crecimiento y desarrollo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Deficiencias motoras. Problemas de movilidad. Rango Si Si

69

Grupo 13. Sueo - Descanso


Factores que permiten o dificultan un sueo y descanso reparadores y su repercusin en el desempeo del resto de actividades.

Manifestaciones clnicas de los Diagnsticos de Enfermera:


Total de manifestaciones de este grupo: 19. - Aumento de los requerimientos de descanso. - Deseos de mejorar el sueo. - Despertar antes de lo deseado. - Despertarse tres o ms veces por la noche. - Desvelo prolongado. - Dificultad para conciliar el sueo. - Estados de sueo / vigilia definidos en el lactante. - Falta energa, incluso tras el sueo. - Horas de sueo adecuadas a las necesidades de desarrollo. - Insatisfaccin con el sueo. - Insomnio. - Insomnio mantenido. - Letargo. - Pesadillas. - Se siente descansado tras el sueo. - Somnolencia. - Sueo difuso. - Tiempo total de sueo < del normal para edad. - Trastornos del sueo.

Signos y/o sntomas que tambin figuran clasificados en otros grupos: 2. - Falta energa, incluso tras el sueo. - Somnolencia.

70

Aumento de los requerimientos de descanso


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00450 Descripcin: Aumento de los requerimientos de descanso. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 13.- Sueo Descanso. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Fatiga.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Horas descanso/da. Rango > 10

71

Deseos de mejorar el sueo


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00032 Descripcin: Deseos de mejorar el sueo. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 13.- Sueo Descanso. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar el sueo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Inters en conductas saludables. Rango Si

72

Despertar antes de lo deseado


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00536 Descripcin: Despertar antes de lo deseado. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 13.- Sueo Descanso. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro del patrn de sueo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Horas sueo/da. Rango <5

73

Despertarse tres o ms veces por la noche


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00540 Descripcin: Despertarse tres o ms veces por la noche. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 13.- Sueo Descanso. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro del patrn de sueo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Interrupciones del sueo. Rango Si

74

Desvelo prolongado
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00532 Descripcin: Desvelo prolongado. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 13.- Sueo Descanso. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro del patrn de sueo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Insomnio. Rango Si

75

Dificultad para conciliar el sueo


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00535 Descripcin: Dificultad para conciliar el sueo. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 13.- Sueo Descanso. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro del patrn de sueo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas para conciliar el sueo. Rango Si

76

Estados de sueo / vigilia definidos en el lactante


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00136 Descripcin: Estados de sueo / vigilia definidos en el lactante. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 13.- Sueo Descanso. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar la organizacin de la conducta del lactante.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Sueo regular. Rango Si

77

Falta energa, incluso tras el sueo


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00448 Descripcin: Falta energa, incluso tras el sueo. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 11.- Actividad fsica Ejercicio. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 13.- Sueo Descanso. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Fatiga.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Se levanta cansado. Sueo/descanso. Fatiga. Rango Si Ineficaz Si

78

Horas de sueo adecuadas a las necesidades de desarrollo


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00031 Descripcin: Horas de sueo adecuadas a las necesidades de desarrollo. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 13.- Sueo Descanso. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar el sueo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Horas sueo/da. Rango >8

79

Insatisfaccin con el sueo


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00538 Descripcin: Insatisfaccin con el sueo. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 13.- Sueo Descanso. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deprivacin de sueo. Deterioro del patrn de sueo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Sueo/descanso. Problemas con el sueo. Rango Ineficaz Si

80

Insomnio
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00072 Descripcin: Insomnio. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 13.- Sueo Descanso. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad. Confusin aguda. Deterioro del patrn de sueo. Dolor crnico. Proteccin ineficaz. Temor.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Principal Principal Secundaria Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Insomnio. Rango Si

81

Insomnio mantenido
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00533 Descripcin: Insomnio mantenido. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 13.- Sueo Descanso. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deprivacin de sueo. Deterioro del patrn de sueo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Insomnio. Rango Si

82

Letargo
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00546 Descripcin: Letargo. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 13.- Sueo Descanso. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deprivacin de sueo. Fatiga.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Somnolencia. Asertivo(5)/Pasivo(1). Rango Si <2

83

Pesadillas
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00374 Descripcin: Pesadillas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 13.- Sueo Descanso. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Duelo. Sndrome postraumtico. Sndrome traumtico de la violacin: reaccin silente.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Pesadillas. Rango Si

84

Se siente descansado tras el sueo


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00030 Descripcin: Se siente descansado tras el sueo. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 13.- Sueo Descanso. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar el sueo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Se levanta cansado. Sueo/descanso. Problemas con el sueo. Rango No Eficaz No

85

Somnolencia
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00393 Descripcin: Somnolencia. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 13.- Sueo Descanso. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deprivacin de sueo. Deterioro del intercambio gaseoso. Deterioro del patrn de sueo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Nivel consciencia. Somnolencia. Rango Somnoliento Si

86

Sueo difuso
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00179 Descripcin: Sueo difuso. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 13.- Sueo Descanso. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Conducta desorganizada del lactante.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Sueo regular. Rango No

87

Tiempo total de sueo < del normal para edad


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00539 Descripcin: Tiempo total de sueo < del normal para edad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 13.- Sueo Descanso. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro del patrn de sueo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Horas sueo/da. Rango <5

88

Trastornos del sueo


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00604 Descripcin: Trastornos del sueo. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 13.- Sueo Descanso. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento ineficaz. Ansiedad. Cansancio en el rol de cuidador. Desesperanza. Dolor agudo. Duelo. Sndrome de estrs del traslado. Sndrome traumtico de la violacin. Sndrome traumtico de la violacin: reaccin compuesta. Sufrimiento espiritual.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Principal Secundaria Principal Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas con el sueo. Rango Si

89

Grupo 14. Relacin - Comunicacin


Mecanismos que permiten o dificultan el tipo de relaciones personales, familiares y sociales y cmo se produce la comunicacin o su ausencia en las mismas.

Manifestaciones clnicas de los Diagnsticos de Enfermera:


Total de manifestaciones de este grupo: 42. - Aburrimiento. - Alteracin de los patrones de comunicacin familiar. - Ausencia de personas significativas de soporte. - Cambio disfuncional en las actividades del cuidador. - Cambio en el patrn de implicacin social. - Cambios bruscos en las relaciones con los hombres. - Comunicacin limitada con la persona referente. - Conducta social inapropiada. - Conocimientos inadecuados del rol. - Cuidado negligente del nio. - Dependencia emocional. - Deterioro de la comunicacin. - Deterioro de la socializacin. - Dificultad para expresar las ideas. - Dificultad para las tareas de cuidador. - Falta de reconocimiento o recompensas. - Habla y expresa pensamientos sin dificultad. - Hablar o verbalizar con dificultad. - Incapacidad de satisfacer las expectativas de su rol. - Incapacidad para afrontar la situacin o pedir ayuda. - Incapacidad para hablar el idioma dominante. - Incapacidad para establecer y mantener relaciones estables. - Incapacidad para satisfacer las necesidades del nio. - Insatisfaccin con las relaciones sociales. - Mala vinculacin padres-nio. - Malestar en las situaciones sociales. - Manifiesta inters en mejorar la comunicacin. - No hablar o no poder hablar. 90

- Patrones de comunicacin madre-lactante adecuados. - Preocupacin por los cuidados habituales. - Preocupacin por sobrecargar a los cuidadores. - Rechazo hacia el nio. - Retraso o dificultades sociales o expresivas. - Ridiculizacin de los dems. - Satisfaccin en compartir informacin e ideas con los dems. - Separacin de la madre y el lactante. - Soledad. - Tartamudeo. - Tensin en el desempeo del rol. - Utilizacin de habilidades sociales ineficaces. - Verbalizacin de no poder controlar al nio.

Signos y/o sntomas que tambin figuran clasificados en otros grupos: 12. - Aburrimiento. - Alteracin de los patrones de comunicacin familiar. - Ausencia de personas significativas de soporte. - Comunicacin limitada con la persona referente. - Conducta social inapropiada. - Cuidado negligente del nio. - Incapacidad para satisfacer las necesidades del nio. - Mala vinculacin padres-nio. - Rechazo hacia el nio. - Ridiculizacin de los dems. - Separacin de la madre y el lactante. - Verbalizacin de no poder controlar al nio.

91

Aburrimiento
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00463 Descripcin: Aburrimiento Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud Grupo: 15.- Ocio - Entretenimiento Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Dficit de actividades recreativas.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Aburrimiento. Rango Si

92

Alteracin de los patrones de comunicacin familiar


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00612 Descripcin: Alteracin de los patrones de comunicacin familiar. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social Grupo: 38.- Estado socio-familiar Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Alteracin de los procesos familiares.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Comunicacin familiar inadecuada. Rango Si

93

Ausencia de personas significativas de soporte


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00470 Descripcin: Ausencia de personas significativas de soporte. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social Grupo: 38.- Estado socio-familiar Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Aislamiento social.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Tipo de relacin social. Personas significativas. Rango Insatisfactorias No

94

Cambio disfuncional en las actividades del cuidador


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00586 Descripcin: Cambio disfuncional en las actividades del cuidador. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Cansancio en el rol de cuidador.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Alteracin de las relaciones del cuidador. Incapacidad para la actividad habitual. Rango Si Si

95

Cambio en el patrn de implicacin social


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00486 Descripcin: Cambio en el patrn de implicacin social. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la interaccin social. Trastorno de la imagen corporal.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas en las relaciones sociales. Rango Si

96

Cambios bruscos en las relaciones con los hombres


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00370 Descripcin: Cambios bruscos en las relaciones con los hombres. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Sndrome traumtico de la violacin: reaccin silente.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas en las relaciones sociales. Rango Si

97

Comunicacin limitada con la persona referente


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00249 Descripcin: Comunicacin limitada con la persona referente. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento familiar comprometido. Afrontamiento familiar incapacitante.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Comunicacin familiar inadecuada. Rango Si

98

Conducta social inapropiada


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00465 Descripcin: Conducta social inapropiada. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Aislamiento social. Trastorno de los procesos del pensamiento.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas conductuales. Rango Si

355

Conocimientos inadecuados del rol


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00357 Descripcin: Conocimientos inadecuados del rol. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Desempeo ineficaz del rol.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Falta de conocimientos. Rango Si

100

Cuidado negligente del nio


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00498 Descripcin: Cuidado negligente del nio. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social Grupo: 38.- Estado socio-familiar Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Variable normalizada Afrontamiento familiar incapacitante. Deterioro parental.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Rango Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Desempeo parental. Rango Inadecuado

101

Dependencia emocional
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00514 Descripcin: Dependencia emocional. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Alteracin de los procesos familiares: alcoholismo. Duelo complicado. Impotencia. Sndrome de estrs del traslado. Sndrome traumtico de la violacin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Dependiente. Rango Si

102

Deterioro de la comunicacin
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00562 Descripcin: Deterioro de la comunicacin. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Alteracin de los procesos familiares: alcoholismo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Comunicacin familiar inadecuada. Rango Si

103

Deterioro de la socializacin
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00589 Descripcin: Deterioro de la socializacin. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Confusin crnica.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas en las relaciones sociales. Rango Si

104

Dificultad para expresar las ideas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00441 Descripcin: Dificultad para expresar las ideas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento ineficaz. Deterioro de la comunicacin. Trastorno de la percepcin sensorial.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas de comunicacin. Rango Si

105

Dificultad para las tareas de cuidador


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00594 Descripcin: Dificultad para las tareas de cuidador. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Cansancio en el rol de cuidador.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Dificultad en las tareas del cuidado. Rango Si

106

Falta de reconocimiento o recompensas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00497 Descripcin: Falta de reconocimiento o recompensas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Baja autoestima crnica.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Fracasos, rechazos. Rango Si

107

Habla y expresa pensamientos sin dificultad


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00677 Descripcin: Habla y expresa pensamientos sin dificultad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar la comunicacin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas de comunicacin. Problema con el lenguaje y/o habla. Rango No No

108

Hablar o verbalizar con dificultad


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00492 Descripcin: Hablar o verbalizar con dificultad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la comunicacin. Deterioro de la mucosa oral.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problema con el lenguaje y/o habla. Rango Si

109

Incapacidad de satisfacer las expectativas de su rol


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00336 Descripcin: Incapacidad de satisfacer las expectativas de su rol. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conductas inefectivas. Rango Si

110

Incapacidad para afrontar la situacin o pedir ayuda


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00337 Descripcin: Incapacidad para afrontar la situacin o pedir ayuda. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento defensivo. Afrontamiento ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Incapaz afrontar la crisis. Afrontamiento de problemas. Rango Si Inadecuado

111

Incapacidad para hablar el idioma dominante


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00491 Descripcin: Incapacidad para hablar el idioma dominante. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la comunicacin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problema con el idioma. Rango Si

112

Incapacidad para establecer y mantener relaciones estables


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00487 Descripcin: Incapacidad para establecer y mantener relaciones estables. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento defensivo. Deterioro de la interaccin social.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas en las relaciones sociales. Rango Si

113

Incapacidad para satisfacer las necesidades del nio


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00496 Descripcin: Incapacidad para satisfacer las necesidades del nio. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro parental.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Desempeo parental. Rango Inadecuado

114

Insatisfaccin con las relaciones sociales


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00501 Descripcin: Insatisfaccin con las relaciones sociales. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la interaccin social.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Tipo de relacin social. Problemas en las relaciones sociales. Rango Insatisfactorias Si

115

Mala vinculacin padres-nio


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00495 Descripcin: Mala vinculacin padres-nio. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social Grupo: 38.- Estado socio-familiar Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro parental.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas entre padres e hijos. Problemas de relacin familiar. Rango Si Si

116

Malestar en las situaciones sociales


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00489 Descripcin: Malestar en las situaciones sociales. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la interaccin social.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variablenormalizada Relaciones sociales conflictivas. Rango Si

117

Manifiesta inters en mejorar la comunicacin


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00124 Descripcin: Manifiesta inters en mejorar la comunicacin. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar la comunicacin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variablenormalizada Inters en conductas saludables. Rango Si

118

No hablar o no poder hablar


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00493 Descripcin: No hablar o no poder hablar. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la comunicacin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variablenormalizada Problema con el lenguaje y/o habla. Rango Si

119

Patrones de comunicacin madre-lactante adecuados


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00294 Descripcin: Patrones de comunicacin madre-lactante adecuados. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Lactancia materna eficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variablenormalizada Relacin eficaz madre/lactante. Rango Si

120

Preocupacin por los cuidados habituales


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00591 Descripcin: Preocupacin por los cuidados habituales. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Cansancio en el rol de cuidador.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variablenormalizada Preocupacin excesiva/prolongada. Rango Si

121

Preocupacin por sobrecargar a los cuidadores


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00652 Descripcin: Preocupacin por sobrecargar a los cuidadores. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad ante la muerte.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variablenormalizada Ansiedad. Rango Si

122

Rechazo hacia el nio


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00503 Descripcin: Rechazo hacia el nio. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social Grupo: 38.- Estado socio-familiar Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro parental.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variablenormalizada Expresiones negativas del nio. Rango Si

123

Retraso o dificultades sociales o expresivas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00504 Descripcin: Retraso o dificultades sociales o expresivas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Retraso en el crecimiento y desarrollo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variablenormalizada Problemas de comunicacin. Problema con el lenguaje y/o habla. Problemas en las relaciones sociales. Rango Si Si Si

380

Ridiculizacin de los dems


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00329 Descripcin: Ridiculizacin de los dems. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento defensivo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Ridiculiza a los dems. Rango Si

125

Satisfaccin en compartir informacin e ideas con los dems


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00008 Descripcin: Satisfaccin en compartir informacin e ideas con los dems. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar la comunicacin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variablenormalizada Pertenece a grupos/asociaciones. Rango Si

126

Separacin de la madre y el lactante


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00288 Descripcin: Separacin de la madre y el lactante. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social Grupo: 38.- Estado socio-familiar Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Interrupcin de la lactancia materna.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variablenormalizada Relacin eficaz madre/lactante. Rango No

127

Soledad
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00094 Descripcin: Soledad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afliccin crnica. Aislamiento social. Sndrome de estrs del traslado.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Principal Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variablenormalizada Se siente solo. Rango Si

384

Tartamudeo
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00442 Descripcin: Tartamudeo. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la comunicacin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variablenormalizada Problema con el lenguaje y/o habla. Rango Si

129

Tensin en el desempeo del rol


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00126 Descripcin: Tensin en el desempeo del rol. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Desempeo ineficaz del rol.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variablenormalizada Tensin desempeo del rol. Rango Si

130

Utilizacin de habilidades sociales ineficaces


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00488 Descripcin: Utilizacin de habilidades sociales ineficaces. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la interaccin social.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variablenormalizada Problemas en las relaciones sociales. Rango Si

131

Verbalizacin de no poder controlar al nio


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00183 Descripcin: Verbalizacin de no poder controlar al nio. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social Grupo: 38.- Estado socio-familiar Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro parental.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variablenormalizada Problemas entre padres e hijos. Rango Si

132

Grupo 15. Ocio - Entretenimiento


Mecanismos que favorecen o dificultan el desarrollo saludable del ocio o entretenimiento.

Manifestaciones clnicas de los Diagnsticos de Enfermera:


Total de manifestaciones de este grupo: 2. - Aburrimiento. - Imposibilidad para el ocio habitual.

Signos y/o sntomas que tambin figuran clasificados en otros grupos: 1. - Aburrimiento.

133

Aburrimiento
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00463 Descripcin: Aburrimiento. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud Grupo: 15.- Ocio - Entretenimiento Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Dficit de actividades recreativas.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Aburrimiento. Rango Si

134

Imposibilidad para el ocio habitual


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00462 Descripcin: Imposibilidad para el ocio habitual. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 15.- Ocio Entretenimiento. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Dficit de actividades recreativas.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Incapaz ocio habitual. Rango Si

135

Grupo 16. Valores - Creencias


Factores ideolgicos que determinan los comportamientos, conductas, juicios de valor de las actividades y decisiones de la vida en relacin con la salud.

Manifestaciones clnicas de los Diagnsticos de Enfermera:


Total de manifestaciones de este grupo: 25. - Armona consigo mismo y con el entorno. - Bsqueda de ayuda espiritual. - Bsqueda de informacin religiosa. - Bsqueda de patrones anteriores de creencias y costumbres. - Clera hacia Dios. - Compromiso con valores supremos de amor, esperanza y verdad. - Conflicto de valores/creencias. - Cuestiona los patrones de costumbres y creencias religiosas. - Cuestiona valores y creencias personales al tomar una decisin. - Cuestionar los patrones de creencias que son lesivos. - Deseos de reforzar sus costumbres y creencias religiosas. - Dificultad para adherirse a las ideas y rituales religiosos. - Dudas morales o ticas del rgimen teraputico. - Fuerza interior. - Imagen negativa de la muerte. - Incapacidad en participar en prcticas religiosas habituales. - Miedo al proceso de morir. - Negacin de la inminencia de la muerte. - Preguntas sobre el significado del sufrimiento. - Preocupa impacto de su muerte en personas allegadas. - Preocupa sentido de la vida, la muerte o sistema de valores. - Sentimientos de duda sobre la existencia de un ser superior. - Solicita ayuda para aumentar la participacin en las prcticas religiosas. - Solicita ayuda para aumentar sus opciones religiosas. - Temor al dolor relacionado con la agona.

136

Signos y/o sntomas que tambin figuran clasificados en otros grupos: 3. - Armona consigo mismo y con el entorno. - Miedo al proceso de morir. - Temor al dolor relacionado con la agona.

137

Armona consigo mismo y con el entorno


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00127 Descripcin: Armona consigo mismo y con el entorno. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 16.- Valores Creencias. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar el bienestar espiritual.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Satisfecho con su vida. Rango Si

138

Bsqueda de ayuda espiritual


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00132 Descripcin: Bsqueda de ayuda espiritual. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 16.- Valores Creencias. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Sufrimiento espiritual.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Sufrimiento, angustia. Si Rango

139

Bsqueda de informacin religiosa


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00013 Descripcin: Bsqueda de informacin religiosa. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 16.- Valores Creencias. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar la religiosidad.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Capacidad de ayuda de la religin. Rango Adecuada

140

Bsqueda de patrones anteriores de creencias y costumbres


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00017 Descripcin: Bsqueda de patrones anteriores de creencias y costumbres. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 16.- Valores Creencias. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la religiosidad.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Capacidad de ayuda de la religin. Rango Inadecuada

141

Clera hacia Dios


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00130 Descripcin: Clera hacia Dios. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 16.- Valores Creencias. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Sufrimiento espiritual.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Clera, ira. Rango Si

142

Compromiso con valores supremos de amor, esperanza y verdad


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00009 Descripcin: Compromiso con valores supremos de amor, esperanza y verdad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 16.- Valores Creencias. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar el bienestar espiritual.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Cosas importantes en la vida. Practica alguna religin. Valores/costumbres culturales. Rango Valores - Religin Si Si

143

Conflicto de valores/creencias
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00134 Descripcin: Conflicto de valores/creencias. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 16.- Valores Creencias. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Sufrimiento espiritual.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conflicto con valores/creencias personales. Rango Si

144

Cuestiona los patrones de costumbres y creencias religiosas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00018 Descripcin: Cuestiona los patrones de costumbres y creencias religiosas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 16.- Valores Creencias. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la religiosidad.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conflicto con valores/creencias personales. Rango Si

145

Cuestiona valores y creencias personales al tomar una decisin


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00558 Descripcin: Cuestiona valores y creencias personales al tomar una decisin. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 16.- Valores Creencias. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Conflicto en la toma de decisiones.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conflicto con valores/creencias personales. Rango Si

146

Cuestionar los patrones de creencias que son lesivos


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00010 Descripcin: Cuestionar los patrones de creencias que son lesivos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 16.- Valores Creencias. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar la religiosidad.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Prcticas religiosas de riesgo para la salud de la persona. Rango No

147

Deseos de reforzar sus costumbres y creencias religiosas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00016 Descripcin: Deseos de reforzar sus costumbres y creencias religiosas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 16.- Valores Creencias. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar la religiosidad.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conflicto con valores/creencias personales. Rango No

148

Dificultad para adherirse a las ideas y rituales religiosos


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00351 Descripcin: Dificultad para adherirse a las ideas y rituales religiosos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 16.- Valores Creencias. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la religiosidad.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas para las prcticas religiosas. Rango Si

149

Dudas morales o ticas del rgimen teraputico


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00131 Descripcin: Dudas morales o ticas del rgimen teraputico. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 16.- Valores Creencias. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Sufrimiento espiritual.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conflicto de las terapias con sus creencias. Actitud ante el rgimen teraputico. Rango Si Dificultad

150

Fuerza interior
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00128 Descripcin: Fuerza interior. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 16.- Valores Creencias. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar el bienestar espiritual.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conflicto con valores/creencias personales. Rango No

151

Imagen negativa de la muerte


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00654 Descripcin: Imagen negativa de la muerte. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 16.- Valores Creencias. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad ante la muerte.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Actitud ante la vida-muerte. Rango Negativa

152

Incapacidad en participar en prcticas religiosas habituales


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00133 Descripcin: Incapacidad en participar en prcticas religiosas habituales. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 16.- Valores Creencias. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Sufrimiento espiritual.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas para las prcticas religiosas. Rango Si

153

Miedo al proceso de morir


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00651 Descripcin: Miedo al proceso de morir. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 16.- Valores Creencias. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social Grupo: 35.- Estado emocional Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad ante la muerte.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conflicto/preocupacin vida-muerte. Rango Si

154

Negacin de la inminencia de la muerte


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00656 Descripcin: Negacin de la inminencia de la muerte. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 16.- Valores Creencias. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad ante la muerte.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Emociones inapropiadas. Rango Si

155

Preguntas sobre el significado del sufrimiento


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00139 Descripcin: Preguntas sobre el significado del sufrimiento. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 16.- Valores Creencias. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Sufrimiento espiritual.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conflicto/preocupacin sufrimiento-dolor. Rango Si

156

Preocupa impacto de su muerte en personas allegadas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00648 Descripcin: Preocupa impacto de su muerte en personas allegadas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 16.- Valores Creencias. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad ante la muerte.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Ansiedad. Rango Si

157

Preocupa sentido de la vida, la muerte o sistema de valores


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00143 Descripcin: Preocupa sentido de la vida, la muerte o sistema de valores. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 16.- Valores Creencias. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Duelo. Duelo complicado. Sufrimiento espiritual.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conflicto/preocupacin vida-muerte. Rango Si

158

Sentimientos de duda sobre la existencia de un ser superior


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00653 Descripcin: Sentimientos de duda sobre la existencia de un ser superior. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 16.- Valores Creencias. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad ante la muerte.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conflicto con valores/creencias personales. Rango Si

159

Solicita ayuda para aumentar la participacin en las prcticas religiosas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00015 Descripcin: Solicita ayuda para aumentar la participacin en las prcticas religiosas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 16.- Valores Creencias. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar la religiosidad.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada La religin es importante en su vida. Rango Si

160

Solicita ayuda para aumentar sus opciones religiosas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00014 Descripcin: Solicita ayuda para aumentar sus opciones religiosas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 16.- Valores Creencias. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar la religiosidad.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Valores/creencias importantes. Rango Si

161

Temor al dolor relacionado con la agona


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00650 Descripcin: Temor al dolor relacionado con la agona. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 16.- Valores Creencias. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad ante la muerte.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conflicto/preocupacin sufrimiento-dolor. Rango Si

162

Grupo 25. Piel y mucosas


Problemas y situaciones en piel y mucosas que comprometen la efectividad de su funcionamiento.

Manifestaciones clnicas de los Diagnsticos de Enfermera:


Total de manifestaciones de este grupo: 27. - Alteracin de las caractersticas de la piel. - Calor al tacto. - Color anormal de la piel. - Curacin lenta de lesiones. - Descamacin de la mucosa bucal. - Destruccin de las capas de la piel (epidermis, dermis). - Deterioro de la cicatrizacin. - Diaforesis (sudacin excesiva). - Edema de la mucosa bucal - Exudado purulento en la mucosa oral. - Frialdad de la piel. - Inflamacin de la mucosa de la boca. - Interrupcin de la curacin de la herida quirrgica. - Invasin de las estructuras corporales. - Lesin por destruccin tisular (cornea, mucosas,tejido intergumentario o subcutneo). - Palidez. - Palidez de conjuntivas y mucosas. - Palidez de las encas o de la mucosa bucal. - Piel enrojecida, hipermica. - Piloereccin. - Prurito. - Sangrado en mucosa bucal. - Sequedad bucal (Xerostoma). - Sequedad de la piel y mucosas. - lceras por presin. - lceras/lesiones en la mucosa oral. - Vesculas,ndulos o ppulas en mucosa bucal.

163

Signos y/o sntomas que tambin figuran clasificados en otros grupos: 3. - Calor al tacto. - Color anormal de la piel. - Temor al dolor relacionado con la agona. - lceras/lesiones en la mucosa oral.

164

Alteracin de las caractersticas de la piel


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00387 Descripcin: Alteracin de las caractersticas de la piel. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 25.- Piel y mucosas. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Perfusin tisular inefectiva.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Alteraciones en la piel. Rango Si

165

Calor al tacto
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00199 Descripcin: Calor al tacto. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 07.- Termorregulacin. Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 25.- Piel y mucosas. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Hipertermia.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Calor al tacto. Rango Si

166

Color anormal de la piel


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00397 Descripcin: Color anormal de la piel. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica Grupo: 25.- Piel y mucosas Bloque: II.- Salud fsica Grupo: 26.- Circulacin vascular y cardiaca Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro del intercambio gaseoso. Perfusin tisular inefectiva.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Palidez. Rango Si

167

Curacin lenta de lesiones


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00386 Descripcin: Curacin lenta de lesiones. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 25.- Piel y mucosas. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Perfusin tisular inefectiva.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas de cicatrizacin. Rango Si

168

Descamacin de la mucosa bucal


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00244 Descripcin: Descamacin de la mucosa bucal. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 25.- Piel y mucosas. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la mucosa oral.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada No est definida. Rango ---

169

Destruccin de las capas de la piel (epidermis, dermis)


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00248 Descripcin: Destruccin de las capas de la piel (epidermis, dermis). Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 25.- Piel y mucosas. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la integridad cutnea.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada lceras por presin. Alteracin integridad de la piel (herida). Rango Si Si

170

Deterioro de la cicatrizacin
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00068 Descripcin: Deterioro de la cicatrizacin. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 25.- Piel y mucosas. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Proteccin ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas de cicatrizacin. Rango Si

171

Diaforesis (sudacin excesiva)


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00075 Descripcin: Diaforesis (sudacin excesiva). Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 25.- Piel y mucosas. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad. Deterioro del intercambio gaseoso. Proteccin ineficaz. Respuesta disfuncional al destete del respirador. Temor.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Sudoracin copiosa. Rango Si

172

Edema de la mucosa bucal


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00054 Descripcin: Edema de la mucosa bucal. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 25.- Piel y mucosas. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la mucosa oral. Respuesta alrgica al ltex.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Inflamacin mucosa bucal. Rango Si

173

Exudado purulento en la mucosa oral


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00230 Descripcin: Exudado purulento en la mucosa oral. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 25.- Piel y mucosas. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la mucosa oral.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada No est definida. Rango ---

174

Frialdad de la piel
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00191 Descripcin: Frialdad de la piel. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 25.- Piel y mucosas. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Hipotermia. Perfusin tisular inefectiva.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Frialdad de la piel. Rango Si

175

Inflamacin de la mucosa de la boca


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00163 Descripcin: Inflamacin de la mucosa de la boca. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 25.- Piel y mucosas. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Desequilibrio nutricional por defecto. Deterioro de la mucosa oral.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Inflamacin mucosa bucal. Rango Si

176

Interrupcin de la curacin de la herida quirrgica


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00474 Descripcin: Interrupcin de la curacin de la herida quirrgica. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 25.- Piel y mucosas. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Retraso en la recuperacin quirrgica.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas de cicatrizacin. Rango Si

177

Invasin de las estructuras corporales


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00247 Descripcin: Invasin de las estructuras corporales. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 25.- Piel y mucosas. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la integridad cutnea.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada No est definida. Rango ---

178

Lesin por destruccin tisular (cornea, mucosas,tejido intergumentario o subcutneo)


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00012 Descripcin: Lesin por destruccin tisular (cornea, mucosas,tejido intergumentario o subcutneo). Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 25.- Piel y mucosas. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la integridad tisular.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada lceras por presin. Alteracin integridad de mucosas. Alteracin integridad de la piel (herida). Rango Si Si Si

179

Palidez
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00190 Descripcin: Palidez. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 25.- Piel y mucosas. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Hipotermia. Respuesta disfuncional al destete del respirador.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Palidez. Rango Si

180

Palidez de conjuntivas y mucosas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00162 Descripcin: Palidez de conjuntivas y mucosas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 25.- Piel y mucosas. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Desequilibrio nutricional por defecto.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Palidez. Rango Si

181

Palidez de las encas o de la mucosa bucal


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00238 Descripcin: Palidez de las encas o de la mucosa bucal. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 25.- Piel y mucosas. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la mucosa oral.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada No est definida. Rango ---

182

Piel enrojecida, hipermica


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00198 Descripcin: Piel enrojecida, hipermica. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 25.- Piel y mucosas. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Hipertermia. Perfusin tisular inefectiva.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Calor al tacto. Piel enrojecida. Rango Si Si

183

Piloereccin
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00192 Descripcin: Piloereccin. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 25.- Piel y mucosas. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Hipotermia.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Piloereccin. Rango Si

184

Prurito
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00076 Descripcin: Prurito. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 25.- Piel y mucosas. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Proteccin ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Prurito. Si Rango

185

Sangrado en mucosa bucal


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00246 Descripcin: Sangrado en mucosa bucal. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 25.- Piel y mucosas. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la mucosa oral.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada No est definida. Rango ---

186

Sequedad bucal (Xerostoma)


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00240 Descripcin: Sequedad bucal (Xerostoma). Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 25.- Piel y mucosas. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad. Deterioro de la mucosa oral. Temor.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Sequedad bucal. Rango Si

187

Sequedad de la piel y mucosas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00213 Descripcin: Sequedad de la piel y mucosas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 25.- Piel y mucosas. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Dficit de volumen de lquidos.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Deficiente hidratacin de piel y/o mucosas. Rango Si

188

lceras por presin


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00074 Descripcin: lceras por presin. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 25.- Piel y mucosas. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Proteccin ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada lceras por presin. Rango Si

189

lceras/lesiones en la mucosa oral


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00175 Descripcin: lceras/lesiones en la mucosa oral. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 10.- Higiene - Arreglo personal. Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 25.- Piel y mucosas. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Desequilibrio nutricional por defecto. Deterioro de la mucosa oral.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Lesiones en mucosa oral. Rango Si

190

Vesculas, ndulos o ppulas en mucosa bucal


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00241 Descripcin: Vesculas, ndulos o ppulas en mucosa bucal. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 25.- Piel y mucosas. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la mucosa oral.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada No est definida. Rango ---

191

Grupo 26. Circulacin vascular y cardiaca


Repuestas de la circulacin vascular perifrica y central a factores que la comprometen.

Manifestaciones clnicas de los Diagnsticos de Enfermera:


Total de manifestaciones de este grupo: 20. - Alteracin de la coagulacin. - Aumento de la frecuencia cardiaca. - Aumento de la presin arterial. - Aumento del hematocrito. - Cambios ECG indicadores de arritmias o isquemia. - Cambios hemodinmicos (T.A.). - Cianosis. - Cianosis de los lechos ungueales. - Claudicacin intermitente. - Color anormal de la piel. - Disminucin de la presin arterial. - Disminucin de pulsos arteriales perifricos. - Disminucin Hb. y Hto. - Edema. - Enlentecimiento del rellenado capilar. - Hipervolemia. - Palidez al elevar la extremidad. - Presin sangunea alterada. - Sntomas circulatorios: hipotensin, taquicardia, sncope, fallo cardaco. - Sntomas estimulacin S.N. pararimptico (palidez, sudoracin fra, taquicardia...).

Signos y/o sntomas que tambin figuran clasificados en otros grupos: 3. - Cianosis. - Cianosis de los lechos ungueales. - Color anormal de la piel.

192

Alteracin de la coagulacin
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00069 Descripcin: Alteracin de la coagulacin. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 26.- Circulacin vascular y cardiaca. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Proteccin ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Tipo problema de salud. Rango Prob. Coagulaci

193

Aumento de la frecuencia cardiaca


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00413 Descripcin: Aumento de la frecuencia cardiaca. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 26.- Circulacin vascular y cardiaca. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad. Deterioro de la respiracin espontnea. Deterioro del intercambio gaseoso. Hipertermia. Hipotermia. Respuesta disfuncional al destete del respirador.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Frecuencia cardiaca. Rango >100

194

Aumento de la presin arterial


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00196 Descripcin: Aumento de la presin arterial. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 26.- Circulacin vascular y cardiaca. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad. Cansancio en el rol de cuidador. Hipotermia. Respuesta disfuncional al destete del respirador. Temor.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Tensin arterial sistlica. Tensin arterial diastlica. Rango >14 >9

451

Aumento del hematocrito


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00216 Descripcin: Aumento del hematocrito. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 26.- Circulacin vascular y cardiaca. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Dficit de volumen de lquidos.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada No est definida. Rango ---

196

Cambios ECG indicadores de arritmias o isquemia


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00447 Descripcin: Cambios ECG indicadores de arritmias o isquemia. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 26.- Circulacin vascular y cardiaca. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Intolerancia a la actividad.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada ECG Rango Signos de isquemia/necrosis Signos de arritmias

197

Cambios hemodinmicos (T.A.)


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00207 Descripcin: Cambios hemodinmicos (T.A.). Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 26.- Circulacin vascular y cardiaca. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Exceso de volumen de lquidos.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Tensin arterial sistlica. Tensin arterial diastlica. Rango >14 >9

198

Cianosis
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00396 Descripcin: Cianosis. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica Grupo: 26.- Circulacin vascular y cardiaca Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 02.- Respiracin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro del intercambio gaseoso. Respuesta disfuncional al destete del respirador.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Cianosis. Rango Si.

199

Cianosis de los lechos ungueales


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00194 Descripcin: Cianosis de los lechos ungueales. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica Grupo: 26.- Circulacin vascular y cardiaca Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 02.- Respiracin. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Hipotermia.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Cianosis. Rango Si

200

Claudicacin intermitente
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00385 Descripcin: Claudicacin intermitente. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 26.- Circulacin vascular y cardiaca. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Perfusin tisular inefectiva.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Claudicacin intermitente. Rango Si

201

Color anormal de la piel


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00397 Descripcin: Color anormal de la piel. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica Grupo: 25.- Piel y mucosas Bloque: II.- Salud fsica Grupo: 26.- Circulacin vascular y cardiaca Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro del intercambio gaseoso. Perfusin tisular inefectiva.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Palidez. Rango Si

202

Disminucin de la presin arterial


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00215 Descripcin: Disminucin de la presin arterial. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 26.- Circulacin vascular y cardiaca. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad. Dficit de volumen de lquidos.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Tensin arterial sistlica. Tensin arterial diastlica. Rango <7 <5

203

Disminucin de pulsos arteriales perifricos


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00383 Descripcin: Disminucin de pulsos arteriales perifricos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 26.- Circulacin vascular y cardiaca. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Perfusin tisular inefectiva.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Pulsos perifricos. Rango Disminuidos

204

Disminucin Hb. y Hto.


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00206 Descripcin: Disminucin Hb. y Hto. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 26.- Circulacin vascular y cardiaca. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Exceso de volumen de lquidos.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Perfil sanguneo. Rango Anemia

205

Edema
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00205 Descripcin: Edema. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 26.- Circulacin vascular y cardiaca. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Exceso de volumen de lquidos. Perfusin tisular inefectiva.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Edemas. Rango Si

206

Enlentecimiento del rellenado capilar


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00193 Descripcin: Enlentecimiento del rellenado capilar. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 26.- Circulacin vascular y cardiaca. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Hipotermia. Perfusin tisular inefectiva.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Relleno capilar. Rango >2

207

Hipervolemia
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00243 Descripcin: Hipervolemia. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 26.- Circulacin vascular y cardiaca. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la mucosa oral.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Estado volemia. Rango Hipervolemia

208

Palidez al elevar la extremidad


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00384 Descripcin: Palidez al elevar la extremidad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 26.- Circulacin vascular y cardiaca. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Perfusin tisular inefectiva.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada No est definida. Rango ---

209

Presin sangunea alterada


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00379 Descripcin: Presin sangunea alterada. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 26.- Circulacin vascular y cardiaca. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Perfusin tisular inefectiva.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Tensin arterial sistlica. Tensin arterial diastlica. Rango >18 - <7 >15 - <5

210

Sntomas circulatorios: hipotensin, taquicardia, sncope, fallo cardaco


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00056 Descripcin: Sntomas circulatorios: hipotensin, taquicardia, sncope, fallo cardaco. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 26.- Circulacin vascular y cardiaca. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Respuesta alrgica al ltex.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Alteracin de la circulacin vascular. Rango Si

211

Sntomas estimulacin S.N. pararimptico (palidez, sudoracin fra, taquicardia...)


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00141 Descripcin: Sntomas estimulacin S.N. pararimptico (palidez, sudoracin taquicardia...). Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 26.- Circulacin vascular y cardiaca. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No. fra,

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Nuseas.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Frecuencia cardiaca. Palidez. Rango >100 Si

212

Grupo 28. Adaptacin/afrontamiento de situaciones relevantes


Respuesta de la persona ante la presencia de problemas o situaciones relevantes para ella.

Manifestaciones clnicas de los Diagnsticos de Enfermera:


Total de manifestaciones de este grupo: 17. - Aparicin/exacerbacin de somatizaciones. - Ausencia de conductas adaptativas a los cambios. - Busca nuevas estrategias para mejorar el afrontamiento. - Busca soporte social. - Conductas de afrontamiento: Inters en contactar con personas que hayan vivido situaciones parecidas. - Dficit de conocimientos. - Dificultad de los progenitores para satisfacer las necesidades del nio en situaciones de cambios/crisis. - Dificultad para el afrontamiento. - Dificultad para la eleccin entre las opciones disponibles. - Expresa control de los agentes estresantes. - Negacin de problemas evidentes. - No aceptacin del cambio de la salud. - Psicosomatizacin familiar. - Reactivacin de sntomas previos. - Respuestas desadaptadas al estrs. - Sentimientos de impotencia. - Utiliza estrategias para mejorar el afrontamiento.

Signos y/o sntomas que tambin figuran clasificados en otros grupos: 5. - Conductas de afrontamiento: Inters en contactar con personas que hayan vivido situaciones parecidas. - Dficit de conocimientos. - Dificultad para la eleccin entre las opciones disponibles. - Psicosomatizacin familiar. - Sentimientos de impotencia.

213

Aparicin/exacerbacin de somatizaciones
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00584 Descripcin: Aparicin/exacerbacin de somatizaciones. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica Grupo: 28.- Adaptacin/afrontamiento de situaciones relevantes Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Cansancio en el rol de cuidador.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Psicosomatizacin. Rango Si

214

Ausencia de conductas adaptativas a los cambios


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00112 Descripcin: Ausencia de conductas adaptativas a los cambios. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica Grupo: 28.- Adaptacin/afrontamiento de situaciones relevantes Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Mantenimiento ineficaz de la salud.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Adaptacin a problemas. Rango Inadecuada

215

Busca nuevas estrategias para mejorar el afrontamiento


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00120 Descripcin: Busca nuevas estrategias para mejorar el afrontamiento. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica Grupo: 28.- Adaptacin/afrontamiento de situaciones relevantes Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar el afrontamiento.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conducta de afrontamiento/adaptacin. Rango Activa

216

Busca soporte social


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00122 Descripcin: Busca soporte social. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica Grupo: 28.- Adaptacin/afrontamiento de situaciones relevantes Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar el afrontamiento.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas en las relaciones sociales. Rango No

217

Conductas de afrontamiento: Inters en contactar con personas que hayan vivido situaciones parecidas
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00225 Descripcin: Conductas de afrontamiento: Inters en contactar con personas que hayan vivido situaciones parecidas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica Grupo: 28.- Adaptacin/afrontamiento de situaciones relevantes Bloque: II.- Salud fsica Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar el afrontamiento familiar.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conducta de afrontamiento/adaptacin. Rango Activa

218

Dficit de conocimientos
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00011 Descripcin: Dficit de conocimientos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 28.- Adaptacin/afrontamiento de situaciones relevantes. Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 45.- Cuidados y conductas de salud. Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 46.- Prevencin de riesgos y accidentes. Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 47.- Utilizacin de recursos. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Conocimientos deficientes.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conocimientos del problema de salud. Falta de conocimientos. Conocimiento de conductas saludables. Rango Inadecuada Si Inadecuada

219

Dificultad de los progenitores para satisfacer las necesidades del nio en situaciones de cambios/crisis
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00529 Descripcin: Dificultad de los progenitores para satisfacer las necesidades del nio en situaciones de cambios/crisis. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica Grupo: 28.- Adaptacin/afrontamiento de situaciones relevantes Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Conflicto del rol parental.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Dificultad en las tareas del cuidado. Rango Si

220

Dificultad para el afrontamiento


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00129 Descripcin: Dificultad para el afrontamiento. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica Grupo: 28.- Adaptacin/afrontamiento de situaciones relevantes Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento ineficaz. Duelo complicado.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conductas inefectivas. Afrontamiento de problemas. Rango Si Inadecuado

221

Dificultad para la eleccin entre las opciones disponibles


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00551 Descripcin: Dificultad para la eleccin entre las opciones disponibles. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 28.- Adaptacin/afrontamiento de situaciones relevantes. Bloque: III.- Funcionamiento Psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Bloque: III.- Funcionamiento Psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Conflicto en la toma de decisiones.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Dificultad en tomar decisiones. Conducta indecisa, insegura. Rango Si Si

222

Expresa control de los agentes estresantes


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00123 Descripcin: Expresa control de los agentes estresantes. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica Grupo: 28.- Adaptacin/afrontamiento de situaciones relevantes Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar el afrontamiento.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas en la resolucin del estrs. Tolerancia al estrs. Afrontamiento de problemas. Rango No Si Adecuado

223

Negacin de problemas evidentes


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00331 Descripcin: Negacin de problemas evidentes. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica Grupo: 28.- Adaptacin/afrontamiento de situaciones relevantes Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento defensivo. Afrontamiento familiar incapacitante. Alteracin de los procesos familiares: alcoholismo. Sndrome postraumtico.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Secundaria Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Negacin de problemas/prdidas. Conducta de afrontamiento/adaptacin. Rango Si Negacin

224

No aceptacin del cambio de la salud


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00335 Descripcin: No aceptacin del cambio de la salud. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica Grupo: 28.- Adaptacin/afrontamiento de situaciones relevantes Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Trastorno de la adaptacin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Actitud ante su enfermedad. Adaptacin a problemas. Rango Rechazo Inadecuada

225

Psicosomatizacin familiar
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00253 Descripcin: Psicosomatizacin familiar. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 28.- Adaptacin/afrontamiento de situaciones relevantes. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento familiar incapacitante.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variablenormalizada Psicosomatizacin. Rango Si

226

Reactivacin de sntomas previos


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00373 Descripcin: Reactivacin de sntomas previos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica Grupo: 28.- Adaptacin/afrontamiento de situaciones relevantes Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Sndrome traumtico de la violacin: reaccin compuesta.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Reaparicin/exacerbacin de sntomas. Rango Si

227

Respuestas desadaptadas al estrs


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00066 Descripcin: Respuestas desadaptadas al estrs. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica Grupo: 28.- Adaptacin/afrontamiento de situaciones relevantes Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Proteccin ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Adaptacin a problemas. Rango Inadecuada

228

Sentimientos de impotencia
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00519 Descripcin: Sentimientos de impotencia. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica Grupo: 28.- Adaptacin/afrontamiento de situaciones relevantes Bloque: III.- Funcionamiento psico-social Grupo: 35.- Estado emocional Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Alteracin de los procesos familiares: alcoholismo. Ansiedad ante la muerte. Baja autoestima situacional. Desempeo ineficaz del rol. Sndrome postraumtico. Sndrome traumtico de la violacin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Secundaria Secundaria Secundaria Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variablenormalizada Impotencia. Rango Si

229

Utiliza estrategias para mejorar el afrontamiento


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00121 Descripcin: Utiliza estrategias para mejorar el afrontamiento. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica Grupo: 28.- Adaptacin/afrontamiento de situaciones relevantes Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar el afrontamiento. Duelo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conducta de afrontamiento/adaptacin. Rango Activa

230

Grupo 29. Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad


Respuesta de la persona ante la presencia de enfermedades, los tratamientos y las complicaciones.

Manifestaciones clnicas de los Diagnsticos de Enfermera:


Total de manifestaciones de este grupo: 38. - Adhesin inadecuada al tratamiento. - Atencin familiar inadecuada de la enfermedad. - Atencin inadecuada a la enfermedad y a sus secuelas. - Ausencia de dificultades para realizar el tto. o las indicaciones teraputicas. - Ausencia de medidas de seguridad de una parte de cuerpo. - Ausencia de medidas para incluir el tto. o indicacin teraputica en los hbitos diarios. - Ausencia de medidas para reducir los factores de riesgo en el progreso de la enfermedad. - Autotratamiento para aliviar los sntomas. - Comprensin o conocimiento inadecuado del alcoholismo. - Conductas de afrontamiento: Inters en contactar con personas que hayan vivido situaciones parecidas. - Deficiencia inmunitaria. - Dficit de conocimientos. - Desarrollo de complicaciones en la enfermedad. - Dificultad para realizar el tto. teraputico. - Elecciones eficaces para cumplir el tto. teraputico. - Elecciones ineficaces para cumplir el tto. teraputico. - Falta de implicacin en sus cuidados. - Falta de progresos en el control de la enfermedad. - Fracaso en el intento de emprender acciones para resolver problemas de salud. - Inasistencia a las visitas concertadas. - Intensificacin de los sntomas de la enfermedad. - Inters por manejar el tratamiento y prevenir secuelas de la enfermedad. - Limitaciones sexuales impuestas por la enfermedad o la terapia. - Minimizacin de los sntomas. - Negacin del temor a la muerte o invalidez.

231

- No admitir el impacto de la enfermedad en estilo vida. - Presencia de los sntomas esperados en la enfermedad. - Pruebas objetivas de incumplimiento del tto. - Reacciones inmediatas (<1 hora) a las protenas del ltex. - Reacciones irritativas. - Realizacin inadecuada de las pruebas. - Realizar actuaciones para reducir los factores de riesgo en el progreso de la enfermedad. - Requiere ms tiempo para recuperarse. - Retraso o rechazo de atencin sanitaria. - Seguimiento inexacto de las instrucciones. - Sntomas alrgicos generalizados. - Sntomas alrgicos orofaciales. - Urticaria de contacto.

Signos y/o sntomas que tambin figuran clasificados en otros grupos: 4. - Atencin familiar inadecuada de la enfermedad. - Ausencia de medidas para reducir los factores de riesgo en el progreso de la enfermedad. - Conductas de afrontamiento: Inters en contactar con personas que hayan vivido situaciones parecidas. - Dficit de conocimientos.

232

Adhesin inadecuada al tratamiento


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00088 Descripcin: Adhesin inadecuada al tratamiento. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Incumplimiento del tratamiento.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Adhesin a las indicaciones teraputicas. Adhesin al tratamiento farmacolgico. Rango No Inadecuada

233

Atencin familiar inadecuada de la enfermedad


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00098 Descripcin: Atencin familiar inadecuada de la enfermedad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Manejo ineficaz del rgimen teraputico familiar.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Organizacin familiar. Apoyo/soporte familiar. Rango Inadecuada Inadecuado

234

Atencin inadecuada a la enfermedad y a sus secuelas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00097 Descripcin: Atencin inadecuada a la enfermedad y a sus secuelas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Manejo ineficaz del rgimen teraputico familiar.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Nivel de cuidados del problema de salud. Rango Inadecuada

235

Ausencia de dificultades para realizar el tto. o las indicaciones teraputicas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00042 Descripcin: Ausencia de dificultades para realizar el tto. o las indicaciones teraputicas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar el manejo del rgimen teraputico.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Actitud ante el rgimen teraputico. Rango Inters

236

Ausencia de medidas de seguridad de una parte de cuerpo


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00568 Descripcin: Ausencia de medidas de seguridad de una parte de cuerpo. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Desatencin unilateral.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variablenormalizada Negacin de una parte corporal. Rango Si

237

Ausencia de medidas para incluir el tto. o indicacin teraputica en los hbitos diarios
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00086 Descripcin: Ausencia de medidas para incluir el tto. o indicacin teraputica en los hbitos diarios. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Manejo ineficaz del rgimen teraputico.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variablenormalizada Actitud ante su enfermedad. Rango Rechazo

238

Ausencia de medidas para reducir los factores de riesgo en el progreso de la enfermedad


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00087 Descripcin: Ausencia de medidas para reducir los factores de riesgo en el progreso de la enfermedad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 46.- Prevencin de riesgos y accidentes. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Manejo ineficaz del rgimen teraputico.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Nivel de cuidados del problema de salud. Rango Inadecuada

239

Autotratamiento para aliviar los sntomas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00316 Descripcin: Autotratamiento para aliviar los sntomas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Negacin ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variablenormalizada Automedicacin. Rango Si

240

Comprensin o conocimiento inadecuado del alcoholismo


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00537 Descripcin: Comprensin o conocimiento inadecuado del alcoholismo. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Alteracin de los procesos familiares: alcoholismo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variablenormalizada Conocimientos del problema de salud. Rango Inadecuada

241

Conductas de afrontamiento: Inters en contactar con personas que hayan vivido situaciones parecidas
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00225 Descripcin: Conductas de afrontamiento: Inters en contactar con personas que hayan vivido situaciones parecidas Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica Grupo: 28.- Adaptacin/afrontamiento de situaciones relevantes Bloque: II.- Salud fsica Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar el afrontamiento familiar.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conducta de afrontamiento/adaptacin. Rango Activa

242

Deficiencia inmunitaria
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00005 Descripcin: Deficiencia inmunitaria. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Proteccin ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Tipo problema de salud. Rango Inmunitario

243

Dficit de conocimientos
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00011 Descripcin: Dficit de conocimientos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 28.- Adaptacin/afrontamiento de situaciones relevantes. Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 45.- Cuidados y conductas de salud. Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 46.- Prevencin de riesgos y accidentes. Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 47.- Utilizacin de recursos. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Conocimientos deficientes.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conocimientos del problema de salud. Falta de conocimientos. Conocimiento de conductas saludables. Rango Indecuada Si Inadecuada

244

Desarrollo de complicaciones en la enfermedad


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00089 Descripcin: Desarrollo de complicaciones en la enfermedad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Incumplimiento del tratamiento.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Reaparicin/exacerbacin de sntomas. Rango Si

245

Dificultad para realizar el tto. teraputico


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00085 Descripcin: Dificultad para realizar el tto. teraputico. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. Si. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Manejo ineficaz del rgimen teraputico. Manejo ineficaz del rgimen teraputico familiar.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Actitud ante el rgimen teraputico. Rango Dificultad

246

Elecciones eficaces para cumplir el tto. teraputico


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00044 Descripcin: Elecciones eficaces para cumplir el tto. teraputico. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar el manejo del rgimen teraputico. Manejo eficaz del rgimen teraputico.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Adhesin a las indicaciones teraputicas. Adhesin al tratamiento farmacolgico. Rango Si Adecuada

247

Elecciones ineficaces para cumplir el tto. teraputico


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00083 Descripcin: Elecciones ineficaces para cumplir el tto. teraputico Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Manejo ineficaz del rgimen teraputico.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Adhesin a las indicaciones teraputicas. Adhesin al tratamiento farmacolgico. Rango No Inadecuada

248

Falta de implicacin en sus cuidados


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00636 Descripcin: Falta de implicacin en sus cuidados. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Desesperanza.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Actitud ante su enfermedad. Rango Rechazo

249

Falta de progresos en el control de la enfermedad


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00092 Descripcin: Falta de progresos en el control de la enfermedad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Incumplimiento del tratamiento.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Reaparicin/exacerbacin de sntomas. Rango Si

250

Fracaso en el intento de emprender acciones para resolver problemas de salud


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00334 Descripcin: Fracaso en el intento de emprender acciones para resolver problemas de salud. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Trastorno de la adaptacin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Soluciones inadecuadas. Rango Si

251

Inasistencia a las visitas concertadas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00091 Descripcin: Inasistencia a las visitas concertadas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Incumplimiento del tratamiento.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Asistencia a revisiones sanitarias. Rango No

252

Intensificacin de los sntomas de la enfermedad


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00090 Descripcin: Intensificacin de los sntomas de la enfermedad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Incumplimiento del tratamiento. Manejo ineficaz del rgimen teraputico familiar.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Reaparicin/exacerbacin de sntomas. Rango Si

253

Inters por manejar el tratamiento y prevenir secuelas de la enfermedad


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00045 Descripcin: Inters por manejar el tratamiento y prevenir secuelas de la enfermedad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar el manejo del rgimen teraputico. Manejo eficaz del rgimen teraputico. Manejo ineficaz del rgimen teraputico. Manejo ineficaz del rgimen teraputico familiar.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Principal Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Actitud ante el rgimen teraputico. Rango Inters

254

Limitaciones sexuales impuestas por la enfermedad o la terapia


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00421 Descripcin: Limitaciones sexuales impuestas por la enfermedad o la terapia Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disfuncin sexual.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Satisfaccin con las relaciones sexuales (0/5). Rango <2

255

Minimizacin de los sntomas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00326 Descripcin: Minimizacin de los sntomas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Negacin ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Minimiza los sntomas. Rango Si

256

Negacin del temor a la muerte o invalidez


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00312 Descripcin: Negacin del temor a la muerte o invalidez. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Caractersticas metodolgicas Signo: Si Sntoma: No Principal: No Secundaria: Si
II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Negacin ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Negacin de problemas/prdidas. Rango Si

257

No admitir el impacto de la enfermedad en estilo vida


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00263 Descripcin: No admitir el impacto de la enfermedad en estilo vida. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Negacin ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conducta de afrontamiento/adaptacin. Rango Negacin

258

Presencia de los sntomas esperados en la enfermedad


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00103 Descripcin: Presencia de los sntomas esperados en la enfermedad Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar el manejo del rgimen teraputico. Manejo eficaz del rgimen teraputico.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Nivel de cuidados del problema de salud. Rango Adecuada

259

Pruebas objetivas de incumplimiento del tto.


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00093 Descripcin: Pruebas objetivas de incumplimiento del tto. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Incumplimiento del tratamiento.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Adhesin a las indicaciones teraputicas. Adhesin al tratamiento farmacolgico. Rango No Inadecuada

260

Reacciones inmediatas (<1 hora) a las protenas del ltex


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00052 Descripcin: Reacciones inmediatas (<1 hora) a las protenas del ltex. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Respuesta alrgica al ltex.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Alergia al ltex. Rango Si

261

Reacciones irritativas
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00060 Descripcin: Reacciones irritativas Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Respuesta alrgica al ltex.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Dermatitis. Rango Si

262

Realizacin inadecuada de las pruebas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00573 Descripcin: Realizacin inadecuada de las pruebas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Conocimientos deficientes.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Adhesin a las indicaciones teraputicas. Rango No

263

Realizar actuaciones para reducir los factores de riesgo en el progreso de la enfermedad


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00104 Descripcin: Realizar actuaciones para reducir los factores de riesgo en el progreso de la enfermedad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar el manejo del rgimen teraputico. Manejo eficaz del rgimen teraputico.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Nivel de cuidados del problema de salud. Rango Adecuada

264

Requiere ms tiempo para recuperarse


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00477 Descripcin: Requiere ms tiempo para recuperarse. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Retraso en la recuperacin quirrgica.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Tiempo recuperacin procedimientos invasivos. Rango Aumentado

265

Retraso o rechazo de atencin sanitaria


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00327 Descripcin: Retraso o rechazo de atencin sanitaria. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Negacin ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Rechazo/retraso atencin sanitaria. Rango Si

266

Seguimiento inexacto de las instrucciones


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00572 Descripcin: Seguimiento inexacto de las instrucciones. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Conocimientos deficientes.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Adhesin a las indicaciones teraputicas. Rango No

267

Sntomas alrgicos generalizados


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00059 Descripcin: Sntomas alrgicos generalizados. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Respuesta alrgica al ltex.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Edemas. Rango Si

268

Sntomas alrgicos orofaciales


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00057 Descripcin: Sntomas alrgicos orofaciales. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Respuesta alrgica al ltex.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada No est definida Rango ---

269

Urticaria de contacto
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00053 Descripcin: Urticaria de contacto. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Respuesta alrgica al ltex.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Prurito. Piel enrojecida. Si Si Rango

270

Grupo 35. Estado emocional


Emociones que responden tanto a situaciones habituales de la vida, como aquellas que provocan respuestas anormales o desproporcionadas.

Manifestaciones clnicas de los Diagnsticos de Enfermera:


Total de manifestaciones de este grupo: 76. - Agitacin. - Angustia. - Ansiedad. - Ansiedad persistente. - Apata. - Armona consigo mismo y con el entorno. - Ataques de pnico. - Aumento de la ansiedad durante la entrevista. - Aumento del estado de alerta. Hipervigilancia sensorial. - Ausencia de control sobre situaciones. - Ausencia de verbalizacin del suceso de la violacin. - Bajo rendimiento escolar. - Bsqueda excesiva de reafirmacin. - Clera. - Conflicto de roles. - Dependencia pasiva de la persona referente. - Depresin. - Describe el impacto de la crisis familiar en la propia persona. - Deseos de reforzar el autoconcepto. - Desesperanza. - Dificultad para la eleccin entre las opciones disponibles. - Disminucin de la respuesta a los estmulos. - Disminucin de las emociones. - Emociones inapropiadas. - Estrs. - Expresiones autonegativas. - Expresiones de culpa. - Expresiones de duda respecto al desempeo del rol.

271

- Expresiones de vergenza. - Falta de nimo. - Falta de ansiedad por la separacin del nio. - Falta de contacto ocular. - Falta de deseos de trasladarse. - Frustracin. - Hipersensibilidad a las crticas. - Horror. - Identifica el objeto del miedo. - Insatisfaccin con el rol. - Inseguridad. - Llanto irritable. - Los estmulos se interpretan como una amenaza. - Miedo a desarrollar una enfermedad terminal. - Miedo al proceso de morir. - Negacin del rol. - Nerviosismo. - Pasividad o falta de asertividad. - Pensamientos intrusos de escenas retrospectivas. - Preocupacin. - Preocupacin de la persona referente por la enfermedad o crisis del cliente. - Preocupacin excesiva y prolongada por el cliente. - Preocupacin por cambios en acontecimientos vitales. - Preocupacin por el cambio o prdida corporal. - Preocupacin por la reaccin de la persona referente al problema de salud. - Reacciones emocionales disfuncionales. - Rechazo a expresar sus sentimientos. - Rechazo a hablar de acontecimientos dolorosos. - Rechazo a verificar un cambio real del propio cuerpo. - Rechazo de lo positivo de s mismo. - Reduccin de la autoestima. - Respuesta de alarma exagerada. - Respuestas negativas a un cambio real o subjetivo en la estructura o funcin del propio cuerpo. - Satisfecho consigo mismo. - Sensacin de incapacidad de afrontar los acontecimientos. - Sentimiento de culpa por no poder asumir tareas. - Sentimientos de impotencia. 272

- Sentimientos de incapacidad para controlar las situaciones. - Sentimientos negativos hacia el propio cuerpo. - Sentimientos recurrentes de tristeza. - Signos fsicos de angustia o estrs. - Sufrimiento. - Sufrimiento mientras se intenta tomar una decisin. - Temor. - Temor a la prdida de capacidades fsicas o mentales en la agona. - Temor al dolor relacionado con la agona. - Tristeza. - Voz temblorosa, dubitativa.

Signos y/o sntomas que tambin figuran clasificados en otros grupos: 5. - Armona consigo mismo y con el entorno. - Dificultad para la eleccin entre las opciones disponibles. - Miedo al proceso de morir. - Sentimientos de impotencia. - Temor al dolor relacionado con la agona.

273

Agitacin
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00071 Descripcin: Agitacin. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento familiar incapacitante. Alteracin de los procesos familiares: alcoholismo. Ansiedad. Confusin aguda. Dficit de actividades recreativas. Deprivacin de sueo. Deterioro del intercambio gaseoso. Deterioro del patrn de sueo. Dolor agudo. Exceso de volumen de lquidos. Proteccin ineficaz. Respuesta disfuncional al destete del respirador. Sndrome traumtico de la violacin. Sndrome traumtico de la violacin: reaccin compuesta. Valor Secundaria Secundaria Principal Principal Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria Principal Secundaria Secundaria

274

Temor. Trastorno de la percepcin sensorial.


III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Nervioso(5)/Relajado(1). Agitacin. Rango >4 Si

275

Angustia
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00642 Descripcin: Angustia. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Sufrimiento, angustia. Si Rango

276

Ansiedad
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00511 Descripcin: Ansiedad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Alteracin de los procesos familiares: alcoholismo. Confusin aguda. Deprivacin de sueo. Desempeo ineficaz del rol. Exceso de volumen de lquidos. Sndrome de estrs del traslado. Sndrome postraumtico. Sndrome traumtico de la violacin. Sufrimiento espiritual.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Principal Secundaria Secundaria Secundaria Principal Principal Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Ansiedad. Rango Si

277

Ansiedad persistente
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00180 Descripcin: Ansiedad persistente. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Duelo complicado.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Ansiedad. Rango Si

278

Apata
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00547 Descripcin: Apata. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deprivacin de sueo. Desesperanza. Duelo. Fatiga. Retraso en el crecimiento y desarrollo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Principal Secundaria Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Asertivo(5)/Pasivo(1). Rango <2

279

Armona consigo mismo y con el entorno


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00127 Descripcin: Armona consigo mismo y con el entorno. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 16.- Valores Creencias. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar el bienestar espiritual.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Satisfecho con su vida. Rango Si

280

Ataques de pnico
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00146 Descripcin: Ataques de pnico. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Sndrome postraumtico.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Fobias, miedos. Rango Si

281

Aumento de la ansiedad durante la entrevista


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00372 Descripcin: Aumento de la ansiedad durante la entrevista. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Sndrome traumtico de la violacin: reaccin silente.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Agitacin. Nervioso(5)/Relajado(1). Rango Si >4

282

Aumento del estado de alerta. Hipervigilancia sensorial


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00659 Descripcin: Aumento del estado de alerta. Hipervigilancia sensorial Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Dolor agudo. Respuesta disfuncional al destete del respirador. Sndrome postraumtico. Sndrome traumtico de la violacin. Temor. Trastorno de los procesos del pensamiento.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria Principal Secundaria Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Intranquilidad. Estado de alerta/vigilancia sensorial. Rango Si Hipervigilancia

283

Ausencia de control sobre situaciones


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00638 Descripcin: Ausencia de control sobre situaciones. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Impotencia.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Planificacin/control de los cuidados. Rango Inadecuada

284

Ausencia de verbalizacin del suceso de la violacin


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00362 Descripcin: Ausencia de verbalizacin del suceso de la violacin. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Sndrome traumtico de la violacin: reaccin silente.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas emocionales. Rango Si

285

Bajo rendimiento escolar


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00509 Descripcin: Bajo rendimiento escolar. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Alteracin de los procesos familiares: alcoholismo. Deterioro parental.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Rendimiento escolar. Rango Malo

286

Bsqueda excesiva de reafirmacin


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00629 Descripcin: Bsqueda excesiva de reafirmacin. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Baja autoestima crnica.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Preocupacin excesiva opinin de los dems. Rango Si

287

Clera
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00512 Descripcin: Clera. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afliccin crnica. Alteracin de los procesos familiares: alcoholismo. Cansancio en el rol de cuidador. Duelo. Duelo complicado. Impotencia. Sndrome de estrs del traslado. Sndrome postraumtico. Sndrome traumtico de la violacin. Sufrimiento espiritual.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Principal Principal Secundaria Secundaria Secundaria Principal Principal Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Clera, ira Si Rango

288

Conflicto de roles
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00266 Descripcin: Conflicto de roles. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Desempeo ineficaz del rol.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas de relacin familiar. Rango Si

289

Dependencia pasiva de la persona referente


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00251 Descripcin: Dependencia pasiva de la persona referente. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento familiar incapacitante.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Dependencia familiar. Si Rango

290

Depresin
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00510 Descripcin: Depresin. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afliccin crnica. Afrontamiento familiar incapacitante. Alteracin de los procesos familiares: alcoholismo. Cansancio en el rol de cuidador. Dolor crnico. Duelo complicado. Impotencia. Sndrome de estrs del traslado. Sndrome postraumtico. Sndrome traumtico de la violacin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria Secundaria Principal Secundaria Principal Secundaria Principal Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Depresin. Rango Si

291

Describe el impacto de la crisis familiar en la propia persona


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00224 Descripcin: Describe el impacto de la crisis familiar en la propia persona. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar el afrontamiento familiar.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Tolerancia al estrs. Rango Si

292

Deseos de reforzar el autoconcepto


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00026 Descripcin: Deseos de reforzar el autoconcepto. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar el autoconcepto.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Inters en conductas saludables. Rango Si

293

Desesperanza
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00633 Descripcin: Desesperanza. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afliccin crnica. Afrontamiento familiar incapacitante. Alteracin de los procesos familiares: alcoholismo. Ansiedad. Baja autoestima situacional. Duelo. Duelo complicado. Sndrome postraumtico. Sndrome traumtico de la violacin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria Principal Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Desesperanza. Rango Si

294

Dificultad para la eleccin entre las opciones disponibles


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00551 Descripcin: Dificultad para la eleccin entre las opciones disponibles. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 28.- Adaptacin/afrontamiento de situaciones relevantes. Bloque: III.- Funcionamiento Psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Bloque: III.- Funcionamiento Psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Conflicto en la toma de decisiones.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Dificultad en tomar decisiones. Conducta indecisa, insegura. Rango Si Si

295

Disminucin de la respuesta a los estmulos


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00635 Descripcin: Disminucin de la respuesta a los estmulos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Desesperanza.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Desesperanza. Rango Si

296

Disminucin de las emociones


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00634 Descripcin: Disminucin de las emociones. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Desesperanza. Perturbacin del campo de energa.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas emocionales. Rango Si

297

Emociones inapropiadas
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00007 Descripcin: Emociones inapropiadas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Negacin ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Emociones inapropiadas. Problemas emocionales. Rango Si Si

298

Estrs
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00585 Descripcin: Estrs. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Cansancio en el rol de cuidador.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Estrs. Rango Si

299

Expresiones autonegativas
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00623 Descripcin: Expresiones autonegativas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Baja autoestima crnica. Baja autoestima situacional.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Expresiones de inutilidad. Sentimientos autonegativos. Rango Si Si

300

Expresiones de culpa
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00625 Descripcin: Expresiones de culpa. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afliccin crnica. Alteracin de los procesos familiares: alcoholismo. Baja autoestima crnica. Baja autoestima situacional. Duelo. Duelo complicado. Impotencia. Sndrome postraumtico. Sndrome traumtico de la violacin. Sndrome traumtico de la violacin: reaccin compuesta.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Principal Principal Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria Principal Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Sentimiento de culpa Si Rango

301

Expresiones de duda respecto al desempeo del rol


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00639 Descripcin: Expresiones de duda respecto al desempeo del rol. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Impotencia.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conducta indecisa, insegura. Rango Si

302

Expresiones de vergenza
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00624 Descripcin: Expresiones de vergenza Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Baja autoestima crnica. Baja autoestima situacional. Sndrome postraumtico.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Secundaria Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas de autoestima. Rango Si

303

Falta de nimo
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00256 Descripcin: Falta de nimo Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Desesperanza.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Desinters, falta de motivacin. Rango Si

304

Falta de ansiedad por la separacin del nio


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00667 Descripcin: Falta de ansiedad por la separacin del nio. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro parental.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Carencias afectivas. Rango Si

305

Falta de contacto ocular


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00627 Descripcin: Falta de contacto ocular. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Aislamiento social. Baja autoestima crnica. Deterioro de la comunicacin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Contacto visual. Rango No

306

Falta de deseos de trasladarse


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00506 Descripcin: Falta de deseos de trasladarse. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Sndrome de estrs del traslado.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Inters en el cambio/traslado. Rango No

307

Frustracin
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00516 Descripcin: Frustracin. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afliccin crnica. Alteracin de los procesos familiares: alcoholismo. Cansancio en el rol de cuidador. Dolor crnico. Sndrome de estrs del traslado.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Principal Principal Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Impotencia. Rango Si

308

Hipersensibilidad a las crticas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00332 Descripcin: Hipersensibilidad a las crticas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento defensivo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Hipersensibilidad a crticas. Rango Si

309

Horror
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00147 Descripcin: Horror Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Sndrome postraumtico.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Fobias, miedos. Rango Si

310

Identifica el objeto del miedo


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00657 Descripcin: Identifica el objeto del miedo Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Temor.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Causa conocida del miedo. Rango Si

311

Insatisfaccin con el rol


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00038 Descripcin: Insatisfaccin con el rol Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Desempeo ineficaz del rol. Deterioro parental.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Insatisfaccin con el rol. Rango Si

312

Inseguridad
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00515 Descripcin: Inseguridad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Aislamiento social. Alteracin de los procesos familiares: alcoholismo. Desempeo ineficaz del rol. Sndrome de estrs del traslado. Temor.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Secundaria Secundaria Secundaria Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Personalidad (rasgos personales). Expresin corporal. Conducta indecisa, insegura. Rango Insegura Insegura Si

313

Llanto irritable
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00177 Descripcin: Llanto irritable. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Conducta desorganizada del lactante.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Llanto irritable. Rango Si

314

Los estmulos se interpretan como una amenaza


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00658 Descripcin: Los estmulos se interpretan como una amenaza. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Temor.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Ansiedad. Rango Si

315

Miedo a desarrollar una enfermedad terminal


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00655 Descripcin: Miedo a desarrollar una enfermedad terminal. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad ante la muerte.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Fobias, miedos. Rango Si

316

Miedo al proceso de morir


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00651 Descripcin: Miedo al proceso de morir. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 16.- Valores Creencias. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social Grupo: 35.- Estado emocional Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad ante la muerte.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conflicto/preocupacin vida-muerte. Rango Si

317

Negacin del rol


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00481 Descripcin: Negacin del rol. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Desempeo ineficaz del rol.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conductas inefectivas. Rango Si

318

Nerviosismo
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00583 Descripcin: Nerviosismo. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad. Cansancio en el rol de cuidador.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Nervioso(5)/Relajado(1). Ansiedad. Rango >4 Si

319

Pasividad o falta de asertividad


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00628 Descripcin: Pasividad o falta de asertividad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Baja autoestima crnica. Desesperanza.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Asertivo(5)/Pasivo(1). Rango <2

320

Pensamientos intrusos de escenas retrospectivas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00084 Descripcin: Pensamientos intrusos de escenas retrospectivas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Sndrome postraumtico.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Adaptacin a problemas. Rango Inadecuada

321

Preocupacin
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00507 Descripcin: Preocupacin. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad. Sndrome de estrs del traslado.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Preocupacin excesiva/prolongada. Rango Si

322

Preocupacin de la persona referente por la enfermedad o crisis del cliente


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00226 Descripcin: Preocupacin de la persona referente por la enfermedad o crisis del cliente. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento familiar comprometido.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conflicto/preocupacin enfermedad. Rango Si

323

Preocupacin excesiva y prolongada por el cliente


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00252 Descripcin: Preocupacin excesiva y prolongada por el cliente Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento familiar incapacitante.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Preocupacin excesiva/prolongada. Rango Si

324

Preocupacin por cambios en acontecimientos vitales


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00641 Descripcin: Preocupacin por cambios en acontecimientos vitales. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Adaptacin a problemas. Rango Inadecuada

325

Preocupacin por el cambio o prdida corporal


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00619 Descripcin: Preocupacin por el cambio o prdida corporal. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Trastorno de la imagen corporal.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Le preocupan los cambios fsicos. Rango Si

326

Preocupacin por la reaccin de la persona referente al problema de salud


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00228 Descripcin: Preocupacin por la reaccin de la persona referente al problema de salud. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento familiar comprometido.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Preocupacin excesiva/prolongada. Rango Si

327

Reacciones emocionales disfuncionales


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00418 Descripcin: Reacciones emocionales disfuncionales. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Duelo complicado. Sndrome traumtico de la violacin. Sndrome traumtico de la violacin: reaccin compuesta.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas emocionales. Rango Si

328

Rechazo a expresar sus sentimientos


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00640 Descripcin: Rechazo a expresar sus sentimientos Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Impotencia.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Incapaz afrontar la crisis. Rango Si

329

Rechazo a hablar de acontecimientos dolorosos


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00257 Descripcin: Rechazo a hablar de acontecimientos dolorosos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Negacin ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Negacin de problemas/prdidas. Rango Si

330

Rechazo a verificar un cambio real del propio cuerpo


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00618 Descripcin: Rechazo a verificar un cambio real del propio cuerpo Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Trastorno de la imagen corporal.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Negacin de una parte corporal. Rango Si

331

Rechazo de lo positivo de s mismo


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00622 Descripcin: Rechazo de lo positivo de s mismo. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Baja autoestima crnica.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas de autoestima. Rango Si

332

Reduccin de la autoestima
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00513 Descripcin: Reduccin de la autoestima. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afliccin crnica. Alteracin de los procesos familiares: alcoholismo. Duelo complicado. Sndrome de estrs del traslado. Sndrome traumtico de la violacin. Sndrome traumtico de la violacin: reaccin compuesta.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Principal Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas de autoestima. Rango Si

333

Respuesta de alarma exagerada


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00145 Descripcin: Respuesta de alarma exagerada Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Sndrome postraumtico.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Estado de alerta/vigilancia sensorial. Rango Hipervigilancia

334

Respuestas negativas a un cambio real o subjetivo en la estructura o funcin del propio cuerpo
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00615 Descripcin: Respuestas negativas a un cambio real o subjetivo en la estructura o funcin del propio cuerpo Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Trastorno de la imagen corporal.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas con su imagen corporal. Rango Si

335

Satisfecho consigo mismo


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00025 Descripcin: Satisfecho consigo mismo. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar el autoconcepto.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Sentimientos autonegativos. Rango No

336

Sensacin de incapacidad de afrontar los acontecimientos


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00626 Descripcin: Sensacin de incapacidad de afrontar los acontecimientos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Baja autoestima crnica. Baja autoestima situacional.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Incapaz afrontar la crisis. Rango Si

337

Sentimiento de culpa por no poder asumir tareas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00457 Descripcin: Sentimiento de culpa por no poder asumir tareas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Fatiga.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Sentimiento de culpa. Rango Si

338

Sentimientos de impotencia
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00519 Descripcin: Sentimientos de impotencia. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica Grupo: 28.- Adaptacin/afrontamiento de situaciones relevantes Bloque: III.- Funcionamiento psico-social Grupo: 35.- Estado emocional Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Alteracin de los procesos familiares: alcoholismo. Ansiedad ante la muerte. Baja autoestima situacional. Desempeo ineficaz del rol. Sndrome postraumtico. Sndrome traumtico de la violacin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Secundaria Secundaria Secundaria Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variablenormalizada Impotencia. Rango Si

339

Sentimientos de incapacidad para controlar las situaciones


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00631 Descripcin: Sentimientos de incapacidad para controlar las situaciones Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Baja autoestima situacional. Trastorno de la adaptacin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Incapaz afrontar la crisis. Rango Si

340

Sentimientos negativos hacia el propio cuerpo


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00620 Descripcin: Sentimientos negativos hacia el propio cuerpo. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Trastorno de la imagen corporal.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Sentimientos negativos de su cuerpo. Rango Si

341

Sentimientos recurrentes de tristeza


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00149 Descripcin: Sentimientos recurrentes de tristeza. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afliccin crnica.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Tristeza prolongada. Rango Si

342

Signos fsicos de angustia o estrs


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00557 Descripcin: Signos fsicos de angustia o estrs. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Conflicto en la toma de decisiones.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Estrs. Rango Si

343

Sufrimiento
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00518 Descripcin: Sufrimiento Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Duelo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Sufrimiento, angustia. Si Rango

344

Sufrimiento mientras se intenta tomar una decisin


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00553 Descripcin: Sufrimiento mientras se intenta tomar una decisin. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Conflicto en la toma de decisiones.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Sufrimiento, angustia. Si Rango

345

Temor
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00643 Descripcin: Temor Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afliccin crnica. Alteracin de los procesos familiares: alcoholismo. Ansiedad. Confusin aguda. Sndrome de estrs del traslado. Sndrome postraumtico. Sndrome traumtico de la violacin. Sndrome traumtico de la violacin: reaccin compuesta. Temor. Trastorno de los procesos del pensamiento.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria Secundaria Principal Secundaria Principal Secundaria Secundaria Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Fobias, miedos. Rango Si

346

Temor a la prdida de capacidades fsicas o mentales en la agona


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00649 Descripcin: Temor a la prdida de capacidades fsicas o mentales en la agona. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad ante la muerte.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Fobias, miedos. Rango Si

347

Temor al dolor relacionado con la agona


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00650 Descripcin: Temor al dolor relacionado con la agona. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 16.- Valores Creencias. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social Grupo: 35.- Estado emocional Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad ante la muerte.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conflicto/preocupacin sufrimiento-dolor. Rango Si

348

Tristeza
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00521 Descripcin: Tristeza. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Aislamiento social. Ansiedad ante la muerte. Duelo. Incapacidad del adulto para mantener su desarrollo. Sndrome de estrs del traslado.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria Principal Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Tristeza Si Rango

349

Voz temblorosa, dubitativa


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00102 Descripcin: Voz temblorosa, dubitativa. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Patrn de voz. Rango Dubitativo

350

Grupo 36. Rasgos conductuales


Conocimiento del patrn habitual de conducta y sus respuestas a factores externos e internos.

Manifestaciones clnicas de los Diagnsticos de Enfermera:


Total de manifestaciones de este grupo: 52. - Abandono no intencionado de la casa. - Abulia. - Abuso de alcohol. - Acciones congruentes con sentimientos y pensamientos. - Aceptar sus puntos fuertes y limitaciones. - Actitud de seguridad hacia otras personas. - Alteracin de la personalidad. - Ambivalencia del rol. - Aplazamiento de la toma de decisiones. - Aprensin. - Cambio en las habilidades para la solucin de problemas. - Cambios en el patrn de conducta. - Caminatas largas y frecuentes sin propsito. - Comportamientos inadecuados o inmaduros. - Comportamientos inapropiados o exagerados (histeria,..). - Conducta compulsiva. - Conducta de proteccin o defensa. - Conducta indecisa. - Conducta social inapropiada. - Conductas congruentes con los conocimientos. - Conductas de autorregulacin en el lactante (autoconsuelo). - Conductas de evitacin o de ataque. - Conductas de evitacin, control o reconocimiento del cuerpo. - Deambulacin por espacios privados o no autorizados. - Dficit de conductas adaptativas. - Dejar alimentos del lado corporal afectado en el plato. - Deterioro de las relaciones interpersonales. - Entrada en entornos ajenos.

351

- Espamos musculares. - Evitacin persistente de estmulos. - Evitar la mirada hacia el lado corporal afectado. - Fluctuaciones en la actividad psicomotora. - Grandiosidad. - Hipovigilancia, aturdimiento. - Hostilidad. - Impulsividad. - Interpretacin inexacta del entorno. - Intolerancia. - Irritabilidad. - Lesiones corporales autoinflingidas. - Manifiesta confianza en sus habilidades. - Motivacin inadecuada para asumir el rol. - Pensamiento inadecuado no basado en la realidad. - Realizar acciones autolesivas. - Rechazos. - Ridiculizacin de los dems. - Seguir al cuidador. - Soluciones inadecuadas a problemas. - Sbito inicio de reacciones fbicas. - Sufrimiento emocional por dietas (relogiosas) y/o contactos sociales religiosos. - Temblores, movimientos exagerados, contracciones en el lactante. - Tendencia a culpar a otros.

Signos y/o sntomas que tambin figuran clasificados en otros grupos: 5. - Aplazamiento de la toma de decisiones. - Conducta social inapropiada. - Espamos musculares. - Irritabilidad. - Ridiculizacin de los dems.

352

Abandono no intencionado de la casa


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00528 Descripcin: Abandono no intencionado de la casa. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Vagabundeo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Caminar errabundo. Rango Si

353

Abulia
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00502 Descripcin: Abulia. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Retraso en el crecimiento y desarrollo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Asertivo(5)/Pasivo(1). Rango <2

354

Abuso de alcohol
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00024 Descripcin: Abuso de alcohol Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Alteracin de los procesos familiares: alcoholismo. Mantenimiento ineficaz de la salud.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Abuso de alcohol. Rango Si

355

Acciones congruentes con sentimientos y pensamientos


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00023 Descripcin: Acciones congruentes con sentimientos y pensamientos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar el autoconcepto.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Personalidad (rasgos personales). Rango Asertiva

356

Aceptar sus puntos fuertes y limitaciones


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00020 Descripcin: Aceptar sus puntos fuertes y limitaciones. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar el autoconcepto.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Satisfecho con su vida. Rango Si

357

Actitud de seguridad hacia otras personas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00330 Descripcin: Actitud de seguridad hacia otras personas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento defensivo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Falsa autoevaluacin positiva. Rango Si

358

Alteracin de la personalidad
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00588 Descripcin: Alteracin de la personalidad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Confusin crnica.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Confusin. Rango Si

359

Ambivalencia del rol


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00154 Descripcin: Ambivalencia del rol. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Desempeo ineficaz del rol.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conductas inefectivas. Rango Si

360

Aplazamiento de la toma de decisiones


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00555 Descripcin: Aplazamiento de la toma de decisiones. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Baja autoestima situacional. Conflicto en la toma de decisiones.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Dificultad en tomar decisiones. Rango Si

361

Aprensin
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00412 Descripcin: Aprensin. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad. Deterioro de la respiracin espontnea. Respuesta disfuncional al destete del respirador. Temor.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria Secundaria Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Ansiedad. Rango Si

362

Cambio en las habilidades para la solucin de problemas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00560 Descripcin: Cambio en las habilidades para la solucin de problemas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Trastorno de la percepcin sensorial.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Habilidades adecuadas. Rango No

363

Cambios en el patrn de conducta


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00561 Descripcin: Cambios en el patrn de conducta. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro del patrn de sueo. Sndrome traumtico de la violacin: reaccin compuesta. Trastorno de la percepcin sensorial.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Cambios de conducta. Rango Si

364

Caminatas largas y frecuentes sin propsito


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00525 Descripcin: Caminatas largas y frecuentes sin propsito. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Vagabundeo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Caminar errabundo. Rango Si

365

Comportamientos inadecuados o inmaduros


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00565 Descripcin: Comportamientos inadecuados o inmaduros. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Aislamiento social.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas conductuales. Rango Si

366

Comportamientos inapropiados o exagerados (histeria,..)


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00574 Descripcin: Comportamientos inapropiados o exagerados (histeria,..). Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Conocimientos deficientes.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas conductuales. Rango Si

367

Conducta compulsiva
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00125 Descripcin: Conducta compulsiva. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Sndrome postraumtico.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas conductuales. Rango Si

368

Conducta de proteccin o defensa


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00603 Descripcin: Conducta de proteccin o defensa. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Dolor agudo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada El dolor altera la actividad. Rango Si

369

Conducta indecisa
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00630 Descripcin: Conducta indecisa. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Baja autoestima crnica. Baja autoestima situacional.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Dificultad en tomar decisiones. Conducta indecisa, insegura. Rango Si Si

370

Conducta social inapropiada


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00465 Descripcin: Conducta social inapropiada. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Aislamiento social. Trastorno de los procesos del pensamiento.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas conductuales. Rango Si

371

Conductas congruentes con los conocimientos


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00046 Descripcin: Conductas congruentes con los conocimientos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar los conocimientos.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conducta incongruente. Rango No

372

Conductas de autorregulacin en el lactante (autoconsuelo)


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00137 Descripcin: Conductas de autorregulacin en el lactante (autoconsuelo). Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar la organizacin de la conducta del lactante
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conducta lactante. Rango Adecuada

373

Conductas de evitacin o de ataque


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00660 Descripcin: Conductas de evitacin o de ataque. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Temor.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Fobias, miedos. Rango Si

374

Conductas de evitacin, control o reconocimiento del cuerpo


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00616 Descripcin: Conductas de evitacin, control o reconocimiento del cuerpo. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Trastorno de la imagen corporal.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Desatencin de una parte corporal. Rango Si

375

Deambulacin por espacios privados o no autorizados


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00526 Descripcin: Deambulacin por espacios privados o no autorizados. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Vagabundeo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Caminar errabundo. Rango Si

376

Dficit de conductas adaptativas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00340 Descripcin: Dficit de conductas adaptativas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento defensivo. Afrontamiento ineficaz. Incapacidad del adulto para mantener su desarrollo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Principal Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Adaptacin a problemas. Rango Inadecuada

377

Dejar alimentos del lado corporal afectado en el plato


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00570 Descripcin: Dejar alimentos del lado corporal afectado en el plato. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Desatencin unilateral.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Desatencin de una parte corporal. Rango Si

378

Deterioro de las relaciones interpersonales


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00419 Descripcin: Deterioro de las relaciones interpersonales. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Sndrome traumtico de la violacin. Sndrome traumtico de la violacin: reaccin compuesta.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas en las relaciones sociales. Rango Si

379

Entrada en entornos ajenos


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00531 Descripcin: Entrada en entornos ajenos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Vagabundeo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Caminar errabundo. Rango Si

380

Espamos musculares
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00614 Descripcin: Espamos musculares. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 08.- Percepcin sensorial. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad. Dolor agudo. Dolor crnico. Sndrome traumtico de la violacin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Principal Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Rango

381

Evitacin persistente de estmulos


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00148 Descripcin: Evitacin persistente de estmulos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Sndrome postraumtico.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Fobias, miedos. Rango Si

382

Evitar la mirada hacia el lado corporal afectado


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00569 Descripcin: Evitar la mirada hacia el lado corporal afectado. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Desatencin unilateral.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Negacin de una parte corporal. Rango Si

383

Fluctuaciones en la actividad psicomotora


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00581 Descripcin: Fluctuaciones en la actividad psicomotora. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Confusin aguda.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Confusin. Rango Si

384

Grandiosidad
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00333 Descripcin: Grandiosidad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento defensivo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Grandiosidad. Rango Si

385

Hipovigilancia, aturdimiento
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00593 Descripcin: Hipovigilancia, aturdimiento. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Trastorno de los procesos del pensamiento.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Confusin. Estado de alerta/vigilancia sensorial. Rango Si Hipovigilancia

386

Hostilidad
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00672 Descripcin: Hostilidad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento defensivo. Afrontamiento familiar incapacitante. Aislamiento social. Alteracin de los procesos familiares: alcoholismo. Dficit de actividades recreativas. Deterioro parental. Sufrimiento espiritual.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Hostilidad. Rango Si

387

Impulsividad
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00004 Descripcin: Impulsividad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Trastorno de los procesos del pensamiento.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Personalidad (rasgos personales). Rango Impulsiva

388

Interpretacin inexacta del entorno


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00592 Descripcin: Interpretacin inexacta del entorno. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Trastorno de los procesos del pensamiento.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Orientado. Rango No

389

Intolerancia
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00255 Descripcin: Intolerancia. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento familiar incapacitante.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Intolerancia familiar. Rango Si

390

Irritabilidad
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00394 Descripcin: Irritabilidad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad. Conducta desorganizada del lactante. Deprivacin de sueo. Deterioro del intercambio gaseoso. Dolor agudo. Sndrome postraumtico. Trastorno de la percepcin sensorial.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Principal Secundaria Secundaria Secundaria Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Irritabilidad. Rango Si

391

Lesiones corporales autoinflingidas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00472 Descripcin: Lesiones corporales autoinflingidas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Automutilacin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Autolesiones corporales. Rango Si

392

Manifiesta confianza en sus habilidades


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00022 Descripcin: Manifiesta confianza en sus habilidades. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar el autoconcepto.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conducta indecisa, insegura. Rango No

393

Motivacin inadecuada para asumir el rol


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00483 Descripcin: Motivacin inadecuada para asumir el rol. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Desempeo ineficaz del rol.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Motivacin adecuada para asumir el rol. Rango No

394

Pensamiento inadecuado no basado en la realidad


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00595 Descripcin: Pensamiento inadecuado no basado en la realidad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Trastorno de los procesos del pensamiento.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Confusin. Rango Si

395

Realizar acciones autolesivas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00460 Descripcin: Realizar acciones autolesivas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Automutilacin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conducta autolesiva. Rango Si

396

Rechazos
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00254 Descripcin: Rechazos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. Si. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento familiar incapacitante. Aislamiento social. Alteracin de los procesos familiares: alcoholismo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Fracasos, rechazos. Rango Si

397

Ridiculizacin de los dems


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00329 Descripcin: Ridiculizacin de los dems. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento defensivo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Ridiculiza a los dems. Rango Si

398

Seguir al cuidador
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00530 Descripcin: Seguir al cuidador. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Vagabundeo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Caminar errabundo. Rango Si

399

Soluciones inadecuadas a problemas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00338 Descripcin: Soluciones inadecuadas a problemas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Soluciones inadecuadas. Rango Si

400

Sbito inicio de reacciones fbicas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00371 Descripcin: Sbito inicio de reacciones fbicas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Sndrome traumtico de la violacin: reaccin silente.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Fobias, miedos. Rango Si

401

Sufrimiento emocional por dietas (relogiosas) y/o contactos sociales religiosos


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00019 Descripcin: Sufrimiento emocional por dietas (relogiosas) y/o contactos sociales religiosos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la religiosidad.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas emocionales. Rango Si

402

Temblores, movimientos exagerados, contracciones en el lactante


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00169 Descripcin: Temblores, movimientos exagerados, contracciones en el lactante. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Conducta desorganizada del lactante.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas fisiolgicos. Rango Si

403

Tendencia a culpar a otros


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00647 Descripcin: Tendencia a culpar a otros. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas conductuales. Rango Si

404

Grupo 37. Estado neuro-cognitivo


Conocimiento del estado neurolgico y cognitivo (inteligencia, memoria, capacidades motoras y lenguaje) de la persona y su respuesta a situaciones y problemas internos y externos.

Manifestaciones clnicas de los Diagnsticos de Enfermera:


Total de manifestaciones de este grupo: 35. - Alteracin neurosensorial. - Alteraciones perceptuales (alucinaciones, sensaciones corporales). - Aplazamiento de la toma de decisiones. - Aumento de la presin intracraneal (PIC). - Conflicto en la percepcin/ desempeo del rol de la persona. - Confusin. - Confusin aguda. - Confusin crnica. - Crisis convulsivas. - Desarrollo cognitivo inadecuado en el nio. - Desinters por el entorno. - Desorientacin. - Deterioro cognitivo. - Deterioro de la atencin. - Deterioro de la memoria. - Dificultad para comprender. - Dificultad para la concentracin. - Dificultad para la eleccin entre las opciones disponibles. - Incapacidad para organizar la informacin. - Incapacidad para razonar. - Incapacidad para realizar habilidades aprendidas. - Incapacidad para recordar informacin sobre los hechos. - Incapacidad para recordar si ya se ha realizado una conducta. - Incapacidad para retener nuevas habilidades o informacin. - Incapacidad para seguir directrices o instrucciones simples. - Intentos previos de suicidio. - Irritabilidad.

405

- Lentitud en la respuesta a las preguntas. - Manifiesta consecuencias no deseadas en las alternativas a valorar. - Movimientos descoordinados. - Olvidos. - Perderse. - Prdida de empleo o funcin social por prdida de memoria. - Sentimientos de ser distinto a los dems. - Somnolencia.

Signos y/o sntomas que tambin figuran clasificados en otros grupos: 10. - Alteracin neurosensorial. - Alteraciones perceptuales (alucinaciones, sensaciones corporales). - Aplazamiento de la toma de decisiones. - Confusin aguda. - Desarrollo cognitivo inadecuado en el nio. - Deterioro cognitivo. - Dificultad para la eleccin entre las opciones disponibles. - Irritabilidad. - Movimientos descoordinados. - Somnolencia.

406

Alteracin neurosensorial
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00067 Descripcin: Alteracin neurosensorial. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 08.- Percepcin sensorial. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Proteccin ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Alteraciones sensoriales. Rango Si

407

Alteraciones perceptuales (alucinaciones, sensaciones corporales)


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00563 Descripcin: Alteraciones perceptuales (alucinaciones, sensaciones corporales). Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 08.- Percepcin sensorial. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Confusin aguda. Deprivacin de sueo. Trastorno de la percepcin sensorial. Trastorno de los procesos del pensamiento.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Desrdenes perceptivos-sensitivos. Rango Si

408

Aplazamiento de la toma de decisiones


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00555 Descripcin: Aplazamiento de la toma de decisiones. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Baja autoestima situacional. Conflicto en la toma de decisiones.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Dificultad en tomar decisiones. Rango Si

409

Aumento de la presin intracraneal (PIC)


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00674 Descripcin: Aumento de la presin intracraneal (PIC). Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Capacidad adaptativa intracraneal disminuida.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Aumento de la presin intracraneal (PIC). Rango Si

410

Conflicto en la percepcin/ desempeo del rol de la persona


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00484 Descripcin: Conflicto en la percepcin/ desempeo del rol de la persona. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Desempeo ineficaz del rol.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conductas inefectivas. Rango Si

411

Confusin
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00395 Descripcin: Confusin. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afliccin crnica. Alteracin de los procesos familiares: alcoholismo. Ansiedad. Confusin aguda. Deterioro del intercambio gaseoso. Exceso de volumen de lquidos. Hipotermia. Trastorno de los procesos del pensamiento.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria Secundaria Principal Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Confusin. Rango Si

412

Confusin aguda
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00549 Descripcin: Confusin aguda. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 08.- Percepcin sensorial. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deprivacin de sueo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Confusin. Rango Si

413

Confusin crnica
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00579 Descripcin: Confusin crnica. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Sndrome de deterioro en la interpretacin del entorno.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Confusin. Rango Si

414

Crisis convulsivas
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00201 Descripcin: Crisis convulsivas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Hipertermia.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Crisis convulsivas. Rango Si

415

Desarrollo cognitivo inadecuado en el nio


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00021 Descripcin: Desarrollo cognitivo inadecuado en el nio. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 01.- Crecimiento y desarrollo. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro parental.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Retraso en el desarrollo. Rango Si.

416

Desinters por el entorno


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00455 Descripcin: Desinters por el entorno. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Fatiga. Incapacidad del adulto para mantener su desarrollo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Desinters, falta de motivacin. Rango Si

417

Desorientacin
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00080 Descripcin: Desorientacin. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Confusin aguda. Confusin crnica. Deterioro de la comunicacin. Proteccin ineficaz. Respuesta disfuncional al destete del respirador. Sndrome de deterioro en la interpretacin del entorno. Trastorno de la percepcin sensorial.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Principal Secundaria Secundaria Secundaria Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Orientado. Rango No

418

Deterioro cognitivo
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00587 Descripcin: Deterioro cognitivo Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 01.- Crecimiento y desarrollo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Confusin crnica. Incapacidad del adulto para mantener su desarrollo. Trastorno de los procesos del pensamiento.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Alteraciones cognoscitivas. Rango Si

419

Deterioro de la atencin
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00646 Descripcin: Deterioro de la atencin Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad. Temor.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Deterioro de la atencin. Rango Si

420

Deterioro de la memoria
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00590 Descripcin: Deterioro de la memoria. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Confusin crnica. Trastorno de los procesos del pensamiento.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas de memoria. Rango Si

421

Dificultad para comprender


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00449 Descripcin: Dificultad para comprender. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la comunicacin.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas de comprensin. Rango Si

422

Dificultad para la concentracin


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00454 Descripcin: Dificultad para la concentracin. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento ineficaz. Alteracin de los procesos familiares: alcoholismo. Ansiedad. Confusin aguda. Deprivacin de sueo. Fatiga. Sndrome de deterioro en la interpretacin del entorno. Sndrome postraumtico. Temor. Trastorno de la percepcin sensorial. Trastorno de los procesos del pensamiento.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria Principal Principal Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas de concentracin. Rango Si

423

Dificultad para la eleccin entre las opciones disponibles


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00551 Descripcin: Dificultad para la eleccin entre las opciones disponibles. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 28.- Adaptacin/afrontamiento de situaciones relevantes. Bloque: III.- Funcionamiento Psico-social. Grupo: 35.- Estado emocional. Bloque: III.- Funcionamiento Psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Conflicto en la toma de decisiones.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Dificultad en tomar decisiones. Conducta indecisa, insegura. Rango Si Si

424

Incapacidad para organizar la informacin


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00339 Descripcin: Incapacidad para organizar la informacin. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas de comprensin. Rango Si

425

Incapacidad para razonar


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00577 Descripcin: Incapacidad para razonar. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Sndrome de deterioro en la interpretacin del entorno.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Confusin. Rango Si

426

Incapacidad para realizar habilidades aprendidas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00599 Descripcin: Incapacidad para realizar habilidades aprendidas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la memoria.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas de memoria. Problemas de concentracin. Rango Si Si

427

Incapacidad para recordar informacin sobre los hechos


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00600 Descripcin: Incapacidad para recordar informacin sobre los hechos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la memoria.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas de memoria. Rango Si

428

Incapacidad para recordar si ya se ha realizado una conducta


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00597 Descripcin: Incapacidad para recordar si ya se ha realizado una conducta. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la memoria.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas de memoria. Rango Si

429

Incapacidad para retener nuevas habilidades o informacin


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00598 Descripcin: Incapacidad para retener nuevas habilidades o informacin. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la memoria.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Dificultad para aprender. Rango Si

430

Incapacidad para seguir directrices o instrucciones simples


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00576 Descripcin: Incapacidad para seguir directrices o instrucciones simples. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Sndrome de deterioro en la interpretacin del entorno.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas de comprensin. Rango Si

431

Intentos previos de suicidio


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00144 Descripcin: Intentos previos de suicidio. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Sndrome traumtico de la violacin. Sndrome traumtico de la violacin: reaccin compuesta.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conducta suicida. Rango Si

432

Irritabilidad
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00394 Descripcin: Irritabilidad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 36.- Rasgos conductuales. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad. Conducta desorganizada del lactante. Deprivacin de sueo. Deterioro del intercambio gaseoso. Dolor agudo. Sndrome postraumtico. Trastorno de la percepcin sensorial.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Principal Secundaria Secundaria Secundaria Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Irritabilidad. Rango Si

433

Lentitud en la respuesta a las preguntas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00578 Descripcin: Lentitud en la respuesta a las preguntas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Sndrome de deterioro en la interpretacin del entorno.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas de comunicacin. Rango Si

434

Manifiesta consecuencias no deseadas en las alternativas a valorar


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00552 Descripcin: Manifiesta consecuencias no deseadas en las alternativas a valorar. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Conflicto en la toma de decisiones.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conflicto de las terapias con sus creencias. Dificultad en tomar decisiones. Rango Si Si

435

Movimientos descoordinados
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00430 Descripcin: Movimientos descoordinados. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 08.- Percepcin sensorial. Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 12.- Movilidad. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la movilidad fsica.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Rango

436

Olvidos
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00596 Descripcin: Olvidos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Si. Sntoma: No. Principal: Si. Secundaria: Si.
II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnosticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Ansiedad. Deterioro de la memoria.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas de memoria. Rango Si

437

Perderse
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00527 Descripcin: Perderse. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Vagabundeo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Caminar errabundo. Rango Si

438

Prdida de empleo o funcin social por prdida de memoria


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00575 Descripcin: Prdida de empleo o funcin social por prdida de memoria. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Sndrome de deterioro en la interpretacin del entorno.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas de memoria. Rango Si

439

Sentimientos de ser distinto a los dems


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00245 Descripcin: Sentimientos de ser distinto a los dems. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Aislamiento social.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas de autoestima. Rango Si

440

Somnolencia
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00393 Descripcin: Somnolencia. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 13.- Sueo Descanso. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 37.- Estado neuro-cognitivo. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deprivacin de sueo. Deterioro del intercambio gaseoso. Deterioro del patrn de sueo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Nivel consciencia. Somnolencia. Rango Somnoliento Si

441

Grupo 38. Estado socio-familiar


Estructura, funciones de la familia, y situaciones que favorecen o dificultan las relaciones de la persona con los miembros de la familia y de la familia con la sociedad a la que pertenece.

Manifestaciones clnicas de los Diagnsticos de Enfermera:


Total de manifestaciones de este grupo: 52. - Abandono de la persona. - Abusos fsicos o psicolgicos. - Acoso, hostigamiento. - Actividades familiares inadecuadas con el rgimen teraputico. - Actuaciones negativas para el benestar familiar. - Alta incidencia de castigos. - Alteracin de la participacin familiar en la solucin de problemas. - Alteracin de la participacin familiar en la toma de decisiones. - Alteracin de la satisfaccin con la familia. - Alteracin de las tareas familiares. - Alteracin de los cuidados del nio. - Alteracin de los patrones de comunicacin familiar. - Alteracin de los patrones y rituales familiares. - Alteracin del soporte mutuo familiar. - Alteracin en la disponibilidad afectiva y la intimidad familiar. - Alteracin en la disponibilidad familiar para el apoyo emocional. - Alteracin en la efectividad de las tareas familiares. -Alteracin en la funcin del rol o de los roles familiares. - Apoyo y vinculacin emocional evidente con el nio o personas dependientes. - Atencin familiar inadecuada de la enfermedad. - Ausencia de personas significativas de soporte. - Ayuda poco satisfactoria de la persona referente. - Comunicacin familiar eficaz. - Comunicacin limitada con la persona referente. - Conflicto familiar. - Cuidado negligente del nio. - Deprivacin afectiva parental. 442

- Desempeo parental inconsistente. - Deseos de mejorar el rol parental. - Deterioro de los sistemas personales de soporte. - Dificultad para mantener la casa confortable. - Disposiciones inadecuadas para el cuidado del nio. - Entorno domstico descuidado. - Excesivo trabajo de los miembros de la familia. - Expectativas realistas sobre el nio o personas dependientes. - Funcionamiento familiar eficaz para satisfacer las necesidades de sus integrantes. - Incapacidad para satisfacer las necesidades del nio. - Inters en mejorar la dinmica familiar. - Mala vinculacin padres-nio. - Percepcin de prdida de control sobre decisiones de su hijo - Preocupacin de los progenitores por los cambios en el funcionamiento familiar. - Preocupacin/expresiones emocionales excesivas por la repercusin de la enfermedad del nio. - Problemas en las relaciones familiares. - Problemas familiares crnicos. - Psicosomatizacin familiar. - Rechazo hacia el nio. - Roles familiares flexibles y apropiados a las etapas de desarrollo. - Satisfaccin del nio o personas dependientes con el entorno domstico. - Separacin de la madre y el lactante. - Temperatura domstica inadecuada. - Verbalizacin de no poder controlar al nio. - Violencia domstica.

443

Signos y/o sntomas que tambin figuran clasificados en otros grupos: 13. - Alteracin de los patrones de comunicacin familiar. - Atencin familiar inadecuada de la enfermedad. - Ausencia de personas significativas de soporte. - Comunicacin limitada con la persona referente. - Cuidado negligente del nio. - Dificultad para mantener la casa confortable. - Incapacidad para satisfacer las necesidades del nio. - Mala vinculacin padres-nio. - Psicosomatizacin familiar. - Rechazo hacia el nio. - Roles familiares flexibles y apropiados a las etapas de desarrollo. - Separacin de la madre y el lactante. - Verbalizacin de no poder controlar al nio.

444

Abandono de la persona
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00663 Descripcin: Abandono de la persona. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Alteracin de los procesos familiares: alcoholismo. Deterioro parental.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Imagen corporal. Rango No cuidado

445

Abusos fsicos o psicolgicos


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00664 Descripcin: Abusos fsicos o psicolgicos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Alteracin de los procesos familiares: alcoholismo. Deterioro parental.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Violencia domstica. Abusos, malos tratos. Rango Si Si

446

Acoso, hostigamiento
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00475 Descripcin: Acoso, hostigamiento. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Desempeo ineficaz del rol.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Hostilidad. Rango Si

447

Actividades familiares inadecuadas con el rgimen teraputico


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00095 Descripcin: Actividades familiares inadecuadas con el rgimen teraputico. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Manejo ineficaz del rgimen teraputico familiar.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Organizacin familiar. Rango Inadecuadas

448

Actuaciones negativas para el bienestar familiar


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00679 Descripcin: Actuaciones negativas para el bienestar familiar. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento familiar incapacitante.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Acciones para el bienestar familiar. Rango Negativas

449

Alta incidencia de castigos


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00665 Descripcin: Alta incidencia de castigos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro parental.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas en la educacin del nio. Rango Si

450

Alteracin de la participacin familiar en la solucin de problemas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00621 Descripcin: Alteracin de la participacin familiar en la solucin de problemas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Alteracin de los procesos familiares.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Alteracin de la conducta familiar. Rango Si

451

Alteracin de la participacin familiar en la toma de decisiones


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00617 Descripcin: Alteracin de la participacin familiar en la toma de decisiones. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Alteracin de los procesos familiares.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Alteracin de la conducta familiar. Rango Si

452

Alteracin de la satisfaccin con la familia


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00606 Descripcin: Alteracin de la satisfaccin con la familia. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Alteracin de los procesos familiares.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Tipo de relacin familiar. Rango Insatisfactorias

453

Alteracin de las tareas familiares


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00661 Descripcin: Alteracin de las tareas familiares. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Alteracin de los procesos familiares.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Mantenimiento del hogar. Organizacin familiar. Rango Inadecuada Inadecuada

454

Alteracin de los cuidados del nio


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00006 Descripcin: Alteracin de los cuidados del nio. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Conflicto del rol parental.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Desempeo parental. Rango Inadecuado

455

Alteracin de los patrones de comunicacin familiar


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00612 Descripcin: Alteracin de los patrones de comunicacin familiar. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social Grupo: 38.- Estado socio-familiar Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Alteracin de los procesos familiares.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Comunicacin familiar inadecuada. Rango Si

456

Alteracin de los patrones y rituales familiares


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00632 Descripcin: Alteracin de los patrones y rituales familiares. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Alteracin de los procesos familiares. Alteracin de los procesos familiares: alcoholismo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Alteracin de la.conducta familiar. Rango Si

457

Alteracin del soporte mutuo familiar


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00613 Descripcin: Alteracin del soporte mutuo familiar. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Alteracin de los procesos familiares.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Apoyo/soporte familiar. Rango Inadecuado

458

Alteracin en la disponibilidad afectiva y la intimidad familiar


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00637 Descripcin: Alteracin en la disponibilidad afectiva y la intimidad familiar. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Alteracin de los procesos familiares. Alteracin de los procesos familiares: alcoholismo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Carencias afectivas. Rango Si

459

Alteracin en la disponibilidad familiar para el apoyo emocional


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00610 Descripcin: Alteracin en la disponibilidad familiar para el apoyo emocional. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Alteracin de los procesos familiares.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Alteracin de la conducta familiar. Apoyo/soporte familiar. Rango Si Inadecuado

460

Alteracin en la efectividad de las tareas familiares


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00644 Descripcin: Alteracin en la efectividad de las tareas familiares. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Alteracin de los procesos familiares.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Mantenimiento del hogar. Rango Inadecuada

461

Alteracin en la funcin del rol o de los roles familiares


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00571 Descripcin: Alteracin en la funcin del rol o de los roles familiares. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Alteracin de los procesos familiares: alcoholismo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Modificacin del rol familiar. Rango Si

462

Apoyo y vinculacin emocional evidente con el nio o personas dependientes


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00034 Descripcin: Apoyo y vinculacin emocional evidente con el nio o personas dependientes. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar el rol parental.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Apoyo/soporte familiar. Rango Adecuado

463

Atencin familiar inadecuada de la enfermedad


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00098 Descripcin: Atencin familiar inadecuada de la enfermedad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Manejo ineficaz del rgimen teraputico familiar.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Organizacin familiar. Apoyo/soporte familiar. Rango Inadecuada Inadecuado

464

Ausencia de personas significativas de soporte


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00470 Descripcin: Ausencia de personas significativas de soporte. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Aislamiento social.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Tipo de relacin social. Personas significativas. Rango Insatisfactorias No

465

Ayuda poco satisfactoria de la persona referente


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00250 Descripcin: Ayuda poco satisfactoria de la persona referente. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento familiar comprometido.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Apoyo/soporte familiar. Rango Inadecaudo

466

Comunicacin familiar eficaz


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00065 Descripcin: Comunicacin familiar eficaz. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar los procesos familiares.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Comunicacin familiar inadecuada. Rango No

467

Comunicacin limitada con la persona referente


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00249 Descripcin: Comunicacin limitada con la persona referente. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social Grupo: 38.- Estado socio-familiar Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento familiar comprometido. Afrontamiento familiar incapacitante.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Comunicacin familiar inadecuada. Rango Si

468

Conflicto familiar
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00580 Descripcin: Conflicto familiar. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Alteracin de los procesos familiares. Cansancio en el rol de cuidador.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conflicto familiar. Rango Si

469

Cuidado negligente del nio


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00498 Descripcin: Cuidado negligente del nio. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social Grupo: 38.- Estado socio-familiar Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Variable normalizada Afrontamiento familiar incapacitante. Deterioro parental.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Rango Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Desempeo parental. Rango Inadecuado

470

Deprivacin afectiva parental


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00350 Descripcin: Deprivacin afectiva parental. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro parental.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Carencias afectivas. Rango Si

471

Desempeo parental inconsistente


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00554 Descripcin: Desempeo parental inconsistente. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Alteracin de los procesos familiares: alcoholismo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Desempeo parental. Rango Inadecuado

472

Deseos de mejorar el rol parental


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00036 Descripcin: Deseos de mejorar el rol parental. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar el rol parental.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Inters en conductas saludables. Rango Si

473

Deterioro de los sistemas personales de soporte


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00117 Descripcin: Deterioro de los sistemas personales de soporte. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Mantenimiento ineficaz de la salud.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Apoyo, recursos. Rango Inadecuados

474

Dificultad para mantener la casa confortable


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00473 Descripcin: Dificultad para mantener la casa confortable. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 11.- Actividad fsica Ejercicio. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro en el mantenimiento del hogar.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Mantenimiento del hogar. Rango Inadecuada

475

Disposiciones inadecuadas para el cuidado del nio


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00666 Descripcin: Disposiciones inadecuadas para el cuidado del nio. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Conflicto del rol parental. Deterioro parental.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Motivacin adecuada para asumir el rol. Rango No

476

Entorno domstico descuidado


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00182 Descripcin: Entorno domstico descuidado. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro en el mantenimiento del hogar. Incapacidad del adulto para mantener su desarrollo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Mantenimiento del hogar. Higiene/seguridad de la vivienda. Rango Inadecuada Mala

477

Excesivo trabajo de los miembros de la familia


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00469 Descripcin: Excesivo trabajo de los miembros de la familia. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro en el mantenimiento del hogar.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas en los miembros de la familia. Rango Si

478

Expectativas realistas sobre el nio o personas dependientes


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00033 Descripcin: Expectativas realistas sobre el nio o personas dependientes. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar el rol parental.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Intolerancia familiar. Rango Si

479

Funcionamiento familiar eficaz para satisfacer las necesidades de sus integrantes


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00096 Descripcin: Funcionamiento familiar eficaz para satisfacer las necesidades de sus integrantes. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar los procesos familiares.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Apoyo/soporte familiar. Rango Adecuado

480

Incapacidad para satisfacer las necesidades del nio


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00496 Descripcin: Incapacidad para satisfacer las necesidades del nio. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro parental.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Desempeo parental. Rango Inadecuado

481

Inters en mejorar la dinmica familiar


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00105 Descripcin: Inters en mejorar la dinmica familiar. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar los procesos familiares.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Inters en conductas saludables. Rango Si

482

Mala vinculacin padres-nio


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00495 Descripcin: Mala vinculacin padres-nio. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social Grupo: 38.- Estado socio-familiar Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro parental.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas entre padres e hijos. Problemas de relacin familiar. Rango Si Si

483

Percepcin de prdida de control sobre decisiones de su hijo


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00523 Descripcin: Percepcin de prdida de control sobre decisiones de su hijo. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Conflicto del rol parental.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas entre padres e hijos. Rango Si

484

Preocupacin de los progenitores por los cambios en el funcionamiento familiar


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00524 Descripcin: Preocupacin de los progenitores por los cambios en el funcionamiento familiar. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Conflicto del rol parental.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conflicto/preocupacin funcionamiento familiar. Rango Si

485

Preocupacin/expresiones emocionales excesivas por la repercusin de la enfermedad del nio


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00522 Descripcin: Preocupacin/expresiones emocionales excesivas por la repercusin de la enfermedad del nio. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Conflicto del rol parental.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conflicto/preocupacin enfermedad. Rango Si

486

Problemas en las relaciones familiares


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00662 Descripcin: Problemas en las relaciones familiares. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento familiar incapacitante. Alteracin de los procesos familiares: alcoholismo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Tipo de relacin familiar. Problemas de relacin familiar. Rango Insatisfactorias Si

487

Problemas familiares crnicos


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00548 Descripcin: Problemas familiares crnicos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Alteracin de los procesos familiares: alcoholismo.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas de relacin familiar. Rango Si

488

Psicosomatizacin familiar
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00253 Descripcin: Psicosomatizacin familiar. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 28.- Adaptacin/afrontamiento de situaciones relevantes. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento familiar incapacitante.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variablenormalizada Psicosomatizacin. Rango Si

489

Rechazo hacia el nio


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00503 Descripcin: Rechazo hacia el nio. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro parental.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variablenormalizada Expresiones negativas del nio. Rango Si

490

Roles familiares flexibles y apropiados a las etapas de desarrollo


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00064 Descripcin: Roles familiares flexibles y apropiados a las etapas de desarrollo Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 01.- Crecimiento y desarrollo. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social Grupo: 38.- Estado socio-familiar Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar los procesos familiares
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Intolerancia familiar. Rango No.

491

Satisfaccin del nio o personas dependientes con el entorno domstico


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00035 Descripcin: Satisfaccin del nio o personas dependientes con el entorno domstico. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar el rol parental.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Tipo de relacin familiar. Rango Satisfactorias

492

Separacin de la madre y el lactante


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00288 Descripcin: Separacin de la madre y el lactante. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social Grupo: 38.- Estado socio-familiar Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Interrupcin de la lactancia materna.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variablenormalizada Relacin eficaz madre/lactante. Rango No

493

Temperatura domstica inadecuada


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00468 Descripcin: Temperatura domstica inadecuada. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro en el mantenimiento del hogar.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Temperatura ambiental. Rango Calor excesivo Fro excesivo

494

Verbalizacin de no poder controlar al nio


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00183 Descripcin: Verbalizacin de no poder controlar al nio. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 14.- Relacin Comunicacin. Bloque: III.- Funcionamiento psico-social Grupo: 38.- Estado socio-familiar Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro parental.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variablenormalizada Problemas entre padres e hijos. Rango Si

495

Violencia domstica
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00461 Descripcin: Violencia domstica. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 38.- Estado socio-familiar. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento familiar incapacitante. Desempeo ineficaz del rol. Deterioro parental.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Violencia domstica. Rango Si

496

Grupo 39. Estado socio-comunitario


Disponibilidad y efectividad de los medios y recursos utilizados por las instituciones sanitarias oficiales para resolver los problemas de salud de la poblacin y mejorar su nivel de confort.

Manifestaciones clnicas de los Diagnsticos de Enfermera:


Total de manifestaciones de este grupo: 14. - Altas tasas de enfermedad en la comunidad. - Aumento inesperado de la incidencia de enfermedades en la comunidad. - Comunicacin efectiva de la comunidad con los grupos ms representativos. - Conflictos comunitarios no resueltos. - Dficit de participacin de la comunidad en programas de salud a grupos. - Dficit de programas de prevencin en la comunidad. - Disponibilidad de programas de ocio y relajacin en la comunidad. - Excesivos agentes estresantes en la comunidad. - ndices de morbilidad y mortalidad superiores a la media. - La comunidad no satisface sus propias expectativas. - Postura activa de solucin de problemas de la comunidad. - Recursos inadecuados para la solucin de problemas de la comunidad. - Recursos insuficientes para el cuidado de la salud de la comunidad. - Recursos suficientes para el manejo de los factores estresantes de la comunidad.

Signos y/o sntomas que tambin figuran clasificados en otros grupos: 3. - Dficit de programas de prevencin en la comunidad. - Recursos inadecuados para la solucin de problemas de la comunidad. - Recursos insuficientes para el cuidado de la salud de la comunidad.

497

Altas tasas de enfermedad en la comunidad


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00195 Descripcin: Altas tasas de enfermedad en la comunidad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 39.- Estado socio-comunitario. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento ineficaz de la comunidad.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Altas tasas de enfermedad en la comunidad. Rango Si

498

Aumento inesperado de la incidencia de enfermedades en la comunidad


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00101 Descripcin: Aumento inesperado de la incidencia de enfermedades en la comunidad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 39.- Estado socio-comunitario. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Manejo ineficaz del rgimen teraputico de la comunidad.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Altas tasas de enfermedad en la comunidad. Rango Si

499

Comunicacin efectiva de la comunidad con los grupos ms representativos


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00222 Descripcin: Comunicacin efectiva de la comunidad con los grupos ms representativos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 39.- Estado socio-comunitario. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar el afrontamiento de la comunidad.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Comunicacin comunitaria. Rango Adecuada

500

Conflictos comunitarios no resueltos


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00203 Descripcin: Conflictos comunitarios no resueltos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 39.- Estado socio-comunitario. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento ineficaz de la comunidad.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conflictos comunitarios. Rango Si

501

Dficit de participacin de la comunidad en programas de salud a grupos


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00218 Descripcin: Dficit de participacin de la comunidad en programas de salud a grupos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 39.- Estado socio-comunitario. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento ineficaz de la comunidad.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Comunicacin comunitaria. Rango Inadecuada

502

Dficit de programas de prevencin en la comunidad


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00100 Descripcin: Dficit de programas de prevencin en la comunidad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 39.- Estado socio-comunitario. Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 47.- Utilizacin de recursos. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Manejo ineficaz del rgimen teraputico de la comunidad.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Programas comunitarios de salud. Rango Inadecuados Inexistentes

503

Disponibilidad de programas de ocio y relajacin en la comunidad


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00221 Descripcin: Disponibilidad de programas de ocio y relajacin en la comunidad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 39.- Estado socio-comunitario. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar el afrontamiento de la comunidad.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Recursos de la comunidad. Rango Adecuados

504

Excesivos agentes estresantes en la comunidad


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00188 Descripcin: Excesivos agentes estresantes en la comunidad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 39.- Estado socio-comunitario. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento ineficaz de la comunidad.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Agentes estresantes en la comunidad. Rango Si

505

ndices de morbilidad y mortalidad superiores a la media


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00002 Descripcin: ndices de morbilidad y mortalidad superiores a la media. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 39.- Estado socio-comunitario. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Manejo ineficaz del rgimen teraputico de la comunidad.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Altas tasas de enfermedad en la comunidad. Rango Si

506

La comunidad no satisface sus propias expectativas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00187 Descripcin: La comunidad no satisface sus propias expectativas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 39.- Estado socio-comunitario. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento ineficaz de la comunidad.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Resolucin de problemas de la comunidad. Rango Escasa - Nula

507

Postura activa de solucin de problemas de la comunidad


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00219 Descripcin: Postura activa de solucin de problemas de la comunidad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 39.- Estado socio-comunitario. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar el afrontamiento de la comunidad.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Actuacin de la comunidad. Resolucin de problemas de la comunidad. Rango Activa Adecuada

508

Recursos inadecuados para la solucin de problemas de la comunidad


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00186 Descripcin: Recursos inadecuados para la solucin de problemas de la comunidad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 39.- Estado socio-comunitario. Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 47.- Utilizacin de recursos. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento ineficaz de la comunidad.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Recursos de la comunidad. Rango Inadecuados

509

Recursos insuficientes para el cuidado de la salud de la comunidad


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00099 Descripcin: Recursos insuficientes para el cuidado de la salud de la comunidad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 39.- Estado socio-comunitario. Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 47.- Utilizacin de recursos. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Manejo ineficaz del rgimen teraputico de la comunidad.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Recursos de la comunidad. Rango Inadecuados

766

Recursos suficientes para el manejo de los factores estresantes de la comunidad


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00220 Descripcin: Recursos suficientes para el manejo de los factores estresantes de la comunidad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 39.- Estado socio-comunitario. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar el afrontamiento de la comunidad.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Recursos de la comunidad. Sistemas de apoyo contra el estrs. Rango Adecuados Si

255

Grupo 45.- Cuidados y conductas de salud


Hbitos saludables que contribuyen a conservar y aumentar un estado saludable.

Manifestaciones clnicas de los Diagnsticos de Enfermera:


Total de manifestaciones de este grupo: 16. - Abuso de sustancias txicas/ nocivas. - Acciones de promocin de la salud y el bienestar familiar. - Conocimientos inadecuados de la persona referente que afectan al soporte. - Dficit de autocuidado. - Dficit de conocimientos. - Desconocimiento de conductas promotoras de salud. - Desconocimiento de prcticas sanitarias bsicas. - Deseos de buscar un nivel ms alto de bienestar. - Deseos de un mayor control de las prcticas de salud. - Dispone de conocimientos suficientes. - Hbitos de vida insanos. - Imposibilidad de completar el autocuidado sin ayuda. - Incapacidad para asumir prcticas sanitarias bsicas. - Inters por mejorar las conductas de cuidados de salud. - Manifiesta inters en el aprendizaje. - Preocupacin por la repercusin de las condiciones ambientales en la salud.

Signos y/o sntomas que tambin figuran clasificados en otros grupos: 4. - Dficit de autocuidado. - Dficit de conocimientos. - Dispone de conocimientos suficientes. - Imposibilidad de completar el autocuidado sin ayuda.

256

Abuso de sustancias txicas/ nocivas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00118 Descripcin: Abuso de sustancias txicas/ nocivas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 45.- Cuidados y conductas de salud. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento ineficaz. Sndrome postraumtico. Sndrome traumtico de la violacin. Sndrome traumtico de la violacin: reaccin compuesta.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Secundaria Secundaria Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Existencia de hbitos txicos. Consumo de drogas. Rango Si Si

257

Acciones de promocin de la salud y el bienestar familiar


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00223 Descripcin: Acciones de promocin de la salud y el bienestar familiar. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 45.- Cuidados y conductas de salud. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar el afrontamiento familiar.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Acciones para el bienestar familiar. Rango Positivas

258

Conocimientos inadecuados de la persona referente que afectan al soporte


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00227 Descripcin: Conocimientos inadecuados de la persona referente que afectan al soporte. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 45.- Cuidados y conductas de salud. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento familiar comprometido.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conocimiento desempeo del rol. Rango Inadecuado

259

Dficit de autocuidado
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00567 Descripcin: Dficit de autocuidado. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 01.- Crecimiento y desarrollo. Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud Grupo: 45.- Cuidados y conductas de salud Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Desatencin unilateral. Incapacidad del adulto para mantener su desarrollo
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Higiene del vestido. Arreglo. Dficit de autocuidado. Higiene personal. Rango Sucio Descuidado. Si. Mala.

260

Dficit de conocimientos
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00011 Descripcin: Dficit de conocimientos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 28.- Adaptacin/afrontamiento de situaciones relevantes. Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 45.- Cuidados y conductas de salud. Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 46.- Prevencin de riesgos y accidentes. Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 47.- Utilizacin de recursos. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Conocimientos deficientes.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conocimientos del problema de salud. Falta de conocimientos. Conocimiento de conductas saludables. Rango Indecuada Si Inadecuada

261

Desconocimiento de conductas promotoras de salud


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00110 Descripcin: Desconocimiento de conductas promotoras de salud. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 45.- Cuidados y conductas de salud. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si No No Si

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Conductas generadoras de salud.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conocimiento de conductas saludables. Rango Inadecuada

262

Desconocimiento de prcticas sanitarias bsicas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00111 Descripcin: Desconocimiento de prcticas sanitarias bsicas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 45.- Cuidados y conductas de salud. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Mantenimiento ineficaz de la salud.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conocimiento de conductas saludables. Rango Inadecuada

263

Deseos de buscar un nivel ms alto de bienestar


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00106 Descripcin: Deseos de buscar un nivel ms alto de bienestar. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 45.- Cuidados y conductas de salud. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Conductas generadoras de salud.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Inters en conductas saludables. Rango Si

264

Deseos de un mayor control de las prcticas de salud


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00107 Descripcin: Deseos de un mayor control de las prcticas de salud. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 45.- Cuidados y conductas de salud. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Conductas generadoras de salud.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Inters en conductas saludables. Rango Si

265

Dispone de conocimientos suficientes


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00047 Descripcin: Dispone de conocimientos suficientes. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 45.- Cuidados y conductas de salud. Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 46.- Prevencin de riesgos y accidentes. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar los conocimientos.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Falta de conocimientos. Rango No

266

Hbitos de vida insanos


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00114 Descripcin: Hbitos de vida insanos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 45.- Cuidados y conductas de salud. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Mantenimiento ineficaz de la salud.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Hbitos insanos. Rango Si

267

Imposibilidad de completar el autocuidado sin ayuda


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00476 Descripcin: Imposibilidad de completar el autocuidado sin ayuda. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 11.- Actividad fsica Ejercicio. Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 45.- Cuidados y conductas de salud. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Retraso en el crecimiento y desarrollo. Retraso en la recuperacin quirrgica.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Dependiente. Rango Si

268

Incapacidad para asumir prcticas sanitarias bsicas


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00113 Descripcin: Incapacidad para asumir prcticas sanitarias bsicas. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 45.- Cuidados y conductas de salud. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Mantenimiento ineficaz de la salud.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Adhesin a las indicaciones teraputicas. Rango No

269

Inters por mejorar las conductas de cuidados de salud


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00115 Descripcin: Inters por mejorar las conductas de cuidados de salud. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 45.- Cuidados y conductas de salud. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Mantenimiento ineficaz de la salud.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Inters en conductas saludables. Rango Si

270

Manifiesta inters en el aprendizaje


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00048 Descripcin: Manifiesta inters en el aprendizaje. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 45.- Cuidados y conductas de salud. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar los conocimientos.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Inters en conductas saludables. Rango Si

271

Preocupacin por la repercusin de las condiciones ambientales en la salud


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00108 Descripcin: Preocupacin por la repercusin de las condiciones ambientales en la salud. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 45.- Cuidados y conductas de salud. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: No. Si. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Conductas generadoras de salud.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Inters en conductas saludables. Rango Si

272

Grupo 46.- Prevencin de riesgos y accidentes


Conocimiento de los riesgos reales y potenciales para la salud, y los mecanismos y respuestas ante situaciones que ponen en peligro la misma.

Manifestaciones clnicas de los Diagnsticos de Enfermera:


Total de manifestaciones de este grupo: 11. - Accidentes frecuentes en el nio. - Ausencia de medidas para reducir los factores de riesgo en el progreso de la enfermedad. - Dficit de conocimientos. - Dispone de conocimientos suficientes. - Fluctuaciones de temperatura fuera de los lmites normales. - Inestabilidad postural. - Limitacin habilidad motora fina. - Limitacin habilidad motora grosera. - Seguridad inadecuada en utensilios/mobiliario de la casa. - Temperatura corporal por debajo del lmite normal. - Temperatura corporal por encima del lmite normal.

Signos y/o sntomas que tambin figuran clasificados en otros grupos: 9. - Ausencia de medidas para reducir los factores de riesgo en el progreso de la enfermedad. - Dficit de conocimientos. - Dispone de conocimientos suficientes. - Fluctuaciones de temperatura fuera de los lmites normales. - Inestabilidad postural. - Limitacin habilidad motora fina. - Limitacin habilidad motora grosera. - Temperatura corporal por debajo del lmite normal. - Temperatura corporal por encima del lmite normal.

273

Accidentes frecuentes en el nio


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00669 Descripcin: Accidentes frecuentes en el nio. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 46.- Prevencin de riesgos y accidentes. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro parental.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada N accidentes. Rango >3

274

Ausencia de medidas para reducir los factores de riesgo en el progreso de la enfermedad


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00087 Descripcin: Ausencia de medidas para reducir los factores de riesgo en el progreso de la enfermedad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 46.- Prevencin de riesgos y accidentes. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Manejo ineficaz del rgimen teraputico.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Nivel de cuidados del problema de salud. Rango Inadecuada

275

Dficit de conocimientos
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00011 Descripcin: Dficit de conocimientos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 28.- Adaptacin/afrontamiento de situaciones relevantes. Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 45.- Cuidados y conductas de salud. Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 46.- Prevencin de riesgos y accidentes. Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 47.- Utilizacin de recursos. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Conocimientos deficientes.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conocimientos del problema de salud. Falta de conocimientos. Conocimiento de conductas saludables. Rango Indecuada Si Inadecuada

276

Dispone de conocimientos suficientes


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00047 Descripcin: Dispone de conocimientos suficientes. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 45.- Cuidados y conductas de salud. Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 46.- Prevencin de riesgos y accidentes. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Disposicin para mejorar los conocimientos.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Falta de conocimientos. Rango No

277

Fluctuaciones de temperatura fuera de los lmites normales


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00202 Descripcin: Fluctuaciones de temperatura fuera de los lmites normales. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 07.- Termorregulacin. Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 46.- Prevencin de riesgos y accidentes. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Termorregulacin ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Fluctuaciones temperatura corporal. Rango Si

278

Inestabilidad postural
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00427 Descripcin: Inestabilidad postural. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 12.- Movilidad. Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud Grupo: 46.- Prevencin de riesgos y accidentes. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la movilidad fsica.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas de equilibrio. Inestabilidad. Rango Si

279

Limitacin habilidad motora fina


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00429 Descripcin: Limitacin habilidad motora fina. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 12.- Movilidad. Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud Grupo: 46.- Prevencin de riesgos y accidentes. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la movilidad fsica.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Problemas de coordinacin. Deficiencias motoras. Rango Si Si

280

Limitacin habilidad motora grosera


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00428 Descripcin: Limitacin habilidad motora grosera. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 12.- Movilidad. Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud Grupo: 46.- Prevencin de riesgos y accidentes. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro de la movilidad fsica. Retraso en la recuperacin quirrgica.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Deficiencias motoras. Problemas de movilidad. Rango Si Si

281

Seguridad inadecuada en utensilios/mobiliario de la casa


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00043 Descripcin: Seguridad inadecuada en utensilios/mobiliario de la casa. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 46.- Prevencin de riesgos y accidentes. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro parental.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Higiene/seguridad de la vivienda. Rango Mala

282

Temperatura corporal por debajo del lmite normal


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00189 Descripcin: Temperatura corporal por debajo del lmite normal. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 07.- Termorregulacin. Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 46.- Prevencin de riesgos y accidentes. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Hipotermia. Termorregulacin ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Temperatura corporal. Rango <36

283

Temperatura corporal por encima del lmite normal


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00197 Descripcin: Temperatura corporal por encima del lmite normal. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: I.- Funcionamiento bsico de la salud. Grupo: 07.- Termorregulacin. Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 46.- Prevencin de riesgos y accidentes. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Dficit de volumen de lquidos. Hipertermia. Termorregulacin ineficaz.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Temperatura corporal. Rango >38

284

Grupo 47.- Utilizacin de recursos


Conocimiento y uso de los recursos de los que la persona, familia y comunidad dispone.

Manifestaciones clnicas de los Diagnsticos de Enfermera:


Total de manifestaciones de este grupo: 6. - Dficit de conocimientos. - Dficit de programas de prevencin en la comunidad. - Desconocimiento de los recursos de salud en la comunidad. - Falta de equipo, recursos econmicos. - Recursos inadecuados para la solucin de problemas de la comunidad. - Recursos insuficientes para el cuidado de la salud de la comunidad.

Signos y/o sntomas que tambin figuran clasificados en otros grupos: 4. - Dficit de conocimientos. - Dficit de programas de prevencin en la comunidad. - Recursos inadecuados para la solucin de problemas de la comunidad. - Recursos insuficientes para el cuidado de la salud de la comunidad.

285

Dficit de conocimientos
I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00011 Descripcin: Dficit de conocimientos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 28.- Adaptacin/afrontamiento de situaciones relevantes. Bloque: II.- Salud fsica. Grupo: 29.- Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad. Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 45.- Cuidados y conductas de salud. Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 46.- Prevencin de riesgos y accidentes. Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 47.- Utilizacin de recursos. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Conocimientos deficientes.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conocimientos del problema de salud. Falta de conocimientos. Conocimiento de conductas saludables. Rango Indecuada Si Inadecuada

286

Dficit de programas de prevencin en la comunidad


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00100 Descripcin: Dficit de programas de prevencin en la comunidad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 39.- Estado socio-comunitario. Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 47.- Utilizacin de recursos. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Manejo ineficaz del rgimen teraputico de la comunidad.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Programas comunitarios de salud. Rango Inadecuados Inexistentes

287

Desconocimiento de los recursos de salud en la comunidad


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00109 Descripcin: Desconocimiento de los recursos de salud en la comunidad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 47.- Utilizacin de recursos. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Conductas generadoras de salud.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Conocimiento recursos comunitarios. Rango Inadecuado

288

Falta de equipo, recursos econmicos


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00116 Descripcin: Falta de equipo, recursos econmicos. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 47.- Utilizacin de recursos. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Deterioro en el mantenimiento del hogar. Mantenimiento ineficaz de la salud.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Equipo/recursos econmicos. Rango Inadecuado

289

Recursos inadecuados para la solucin de problemas de la comunidad


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00186 Descripcin: Recursos inadecuados para la solucin de problemas de la comunidad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 39.- Estado socio-comunitario. Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 47.- Utilizacin de recursos. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. Si. No.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Afrontamiento ineficaz de la comunidad.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Principal

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Recursos de la comunidad. Rango Inadecuados

290

Recursos insuficientes para el cuidado de la salud de la comunidad


I. MANIFESTACIN DIAGNSTICA.

Datos propios Cdigo: 00099 Descripcin: Recursos insuficientes para el cuidado de la salud de la comunidad. Clasificacin de la sintomatologa clnica Bloque: III.- Funcionamiento psico-social. Grupo: 39.- Estado socio-comunitario. Bloque: IV.- Promocin y fomento de salud. Grupo: 47.- Utilizacin de recursos. Caractersticas metodolgicas Signo: Sntoma: Principal: Secundaria: Si. No. No. Si.

II. FASE DIANSTICA. ETIQUETAS DIAGNSTICAS.

Diagnsticos de enfermera en los que la manifestacin clnica puede estar presente y su consideracin. Diagnsticos enfermeros Manejo ineficaz del rgimen teraputico de la comunidad.
III. VALORACIN. VARIABLES DEL CUIDADO.

Valor Secundaria

Variables normalizadas del cuidado que validan la presencia de la manifestacin: Variable normalizada Recursos de la comunidad. Rango Inadecuados

291

292

Parte III. ANEXOS


En este apartado se reflejan elementos de ayuda para facilitar la comprensin, localizacin y utilizacin de los valores determinantes, manifestaciones clnicas normalizadas de los Diagnsticos de Efermera. Incluye:

1. Clasificacin del proyecto CENES. 2. Manifestaciones clnicas clasificacin alfabtica. de los los Diagnsticos Diagnsticos de de Enfermera: Enfermera:

3. Manifestaciones clnicas de clasificacin Proyecto CENES.

4. Manifestaciones clnicas ordenadas en ms de un Grupo de la clasificacin del Proyecto CENES.

293

294

1. Clasificacin del proyecto CENES.


Esta clasificacin fue diseada y desarrollada dentro del proyecto CENES (Conocimiento Enfermero Estandarizado), con el objetivo de permitir la inclusin y clasificacin en ella de todos los componentes que integran las distintas fases del proceso de atencin a los cuidados una vez normalizados, es decir: Fase de valoracin: Fase de diagnosis: - Variables del cuidado. - Etiqueta diagnstica. - Sintomatologa y manifestaciones diagnsticas. - Causas y etiologas de los diagnsticos. Fase de planificacin: Fase de ejecucin: - Resultados de cuidados. - Indicadores de resultados. - Intervenciones enfermeras. - Actividades enfermeras. Habida cuenta de la gran diversidad de elementos existentes en el Proceso, cada uno de ellos dotado de caractersticas propias y especficas, la clasificacin deba disponer de una estructura taxonmica con un nivel de abstraccin muy amplio. Por este motivo, se tom como referencia para su elaboracin la taxonoma NNN para la Prctica Enfermera, como estructura organizativa ms general encontrada en esos momentos para la organizacin de los conocimientos del cuidado. En este sentido hay que mencionar que esta estructura taxonmica se creo para poder incluir en ella los diagnsticos de la NANDA, los resultados enfermeros de la NOC y las intervenciones enfermeras de la NIC. Estructura de la taxonoma NNN I. Dominio funcional. Actividad/Ejercicio. Crecimiento y desarrollo. Nutricin. Autocuidado. Sexualidad. Sueo/reposo. Valores/creencias. II. Dominio fisiolgico. Funcionamiento cardaco. Eliminacin. Lquidos y electrlitos. Neurocognicin. Funcin farmacolgica. Regulacin fsica. Reproduccin. Funcin respiratoria. Sensacin/percepcin. Integridad tisular. III. Dominio psicosocial. Conducta. Comunicacin. Afrontamiento. Emocional. Conocimientos. Roles/relaciones. Autopercepcin. IV. Dominio ambiental. Sistema de cuidados de la salud. Poblaciones. Manejo del riesgo.

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Tomando por tanto como referencia de partida dicha clasificacin, se realizaron las modificaciones necesarias para dar respuesta a las necesidades del Proyecto. Por este motivo la clasificacin final resultante recoge todos los apartados en su desarrollo, desdoblando algunos de ellos, y elaborando nuevos apartados. Entre los apartados desdoblados, figuran: Nutricin 03. Nutricin, hidratacin y alimentacin 04. Lactancia Autocuidado 45. Cuidados y conductas de salud 29. Cuidados y conducta ante las enfermedades Conocimientos 29. Cuidados y conducta ante las enfermedades 47. Utilizacin de recursos Entre los nuevos apartados existentes, figuran: 10. Higiene 12. Movilidad 15. Ocio y entretenimiento 27. Inmovilizaciones teraputicas 38. Estado socio-familiar La primera edicin de esta clasificacin del Proyecto CENES fue publicada en 2010 y cuenta con tres niveles organizativos, dependiendo de su nivel de abstraccin, denominados Bloques, Grupos y Elementos, relacionados de mayor a menor nivel de generalidad en sus contenidos. Esta primera edicin cuenta con 4 Bloques generales y 29 Grupos Asociados distribuidos en dichos Bloques, y que permiten la clasificacin especfica del tercer nivel de la clasificacin, compuesto por los elementos concretos del Proceso de Atencin a los Cuidados. A continuacin se relaciona la clasificacin:

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Clasificacin CENES
I. FUNCIONAMIENTO BSICO DE LA SALUD.
Mecanismos fsicos, psquicos y sociales que mantienen en equilibrio las estructuras bsicas para la salud.

01. Crecimiento y desarrollo.


Mecanismos que controlan el funcionamiento de los sistemas que permiten el crecimiento y madurez adecuados del organismo, as como el desarrollo corporal, psquico y social adecuado a cada grupo de edad.

02. Respiracin.
Mecanismos que intervienen en el funcionamiento del sistema respiratorio, correcto intercambio gaseoso, permeabilidad de vas respiratorias, as como todas las medidas externas que ayudan o dificultad el funcionamiento del mismo.

03. Nutricin, hidratacin y alimentacin.


Mecanismos y procesos que intervienen en la provisin de alimentos y lquidos, su ingestin, deglucin, digestin e integracin de los nutrientes para el aprovechamiento energtico tisular.

04. Lactancia.
Factores implicados en el amamantamiento y la interaccin entre madre e hijo durante el periodo de la lactancia.

05. Eliminacin intestinal.


Mecanismos fsicos, psquicos y sociales que intervienen y se derivan del funcionamiento de la eliminacin intestinal, as como todas las medidas externas que dificultan o favorecen su correcto funcionamiento.

06. Eliminacin urinaria.


Mecanismos fsicos, psquicos y sociales que intervienen y se derivan del funcionamiento de la eliminacin urinaria, as como todas las medidas externas que dificultan o favorecen su correcto funcionamiento.

07. Termorregulacin.
Mecanismos que describen la capacidad del individuo para controlar su temperatura corporal dentro de los mrgenes ideales para el funcionamiento efectivo del organismo.

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08. Percepcin sensorial.


Mecanismos que intervienen en la recepcin de sensaciones a travs de los sentidos y su repercusin en el resto del organismo, as como la aplicacin de medidas externas que intervienen en el funcionamiento.

09. Sexualidad - Reproduccin.


Mecanismos que intervienen y se derivan de la expresin de la sexualidad, los procesos reproductivos en ambos sexos y de desarrollo en la mujer.

10. Higiene - Arreglo personal.


Factores implicados en la consecucin y conservacin de una higiene y acicalamiento eficaz de la persona, y todas las alteraciones derivadas de su inadecuado mantenimiento.

11. Actividad fsica - Ejercicio.


Mecanismos que permiten o dificultan la actividad fsica y/o el ejercicio.

12. Movilidad.
Mecanismos de control de la movilidad del cuerpo o de alguna de sus partes, que pueden estar en relacin con el entorno. Incluye sistemas de medicin de la capacidad de independencia en a movilidad y en el desarrollo de actividades de la vida diaria.

13. Sueo - Descanso.


Factores que permiten o dificultan un sueo y descanso reparadores y su repercusin en el desempeo del resto de actividades.

14. Relacin - Comunicacin.


Mecanismos que permiten o dificultan el tipo de relaciones personales, familiares y sociales y cmo se produce la comunicacin o su ausencia en las mismas.

15. Ocio - Entretenimiento.


Mecanismos que favorecen o dificultan el desarrollo saludable del ocio o entretenimiento.

16. Valores - Creencias.


Factores ideolgicos que determinan los comportamientos, conductas, juicios de valor de las actividades y decisiones de la vida en relacin con la salud.

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II. SALUD FSICA.


Problemas fsicos y respuestas humanas de la persona ante dichas alteraciones de la salud, que requieren la atencin mediante cuidados especficos.

25. Piel y mucosas.


Problemas y situaciones en piel y mucosas que comprometen la efectividad de su funcionamiento.

26. Circulacin vascular y cardiaca.


Repuestas de la circulacin vascular perifrica y central a factores que la comprometen.

27. Inmovilizaciones teraputicas.


Situaciones y problemas derivados de inmovilizaciones teraputicas.

28. Adaptacin/afrontamiento de situaciones relevantes.


Respuesta de la persona ante la presencia de problemas o situaciones relevantes para ella.

29. Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad.


Respuesta de la persona ante la presencia de enfermedades, los tratamientos y las complicaciones.

III. PSICO-SOCIAL.
Mecanismos psicolgicos, sociales y comunitarios que mantienen el equilibrio de la salud psquica del individuo y la de ste respecto a la comunidad y sociedad a la que pertenece.

35. Estado emocional.


Emociones que responden tanto a situaciones habituales de la vida, como aquellas que provocan respuestas anormales o desproporcionadas.

36. Rasgos conductuales.


Conocimiento del patrn habitual de conducta y sus respuestas a factores externos e internos.

37. Estado neurocognitivo.


Conocimiento del estado neurolgico y cognitivo (inteligencia, memoria, capacidades motoras y lenguaje) de la persona y su respuesta a situaciones y problemas internos y externos.

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38. Estado socio - familiar.


Estructura, funciones de la familia, y situaciones que favorecen o dificultan las relaciones de la persona con los miembros de la familia y de la familia con la sociedad a la que pertenece.

39. Estado socio - comunitario.


Disponibilidad y efectividad de los medios y recursos utilizados por las instituciones sanitarias oficiales para resolver los problemas de salud de la poblacin y mejorar su nivel de confort.

IV. PROMOCIN Y FOMENTO DE LA SALUD.


Cuidados y conductas dirigidos a fomentar los hbitos que mantienen en equilibrio todas las estructuras y comportamientos encargados del funcionamiento equilibrado de la salud.

45. Cuidados y conductas de salud.


Hbitos saludables que contribuyen a conservar y aumentar un estado saludable.

46. Prevencin de riesgos y accidentes.


Conocimiento de los riesgos reales y potenciales para la salud, y los mecanismos y respuestas ante situaciones que ponen en peligro la misma.

47. Utilizacin de recursos.


Conocimiento y uso de los recursos de los que la persona, familia y comunidad dispone.

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2. Manifestaciones clnicas de los Diagnsticos de Enfermera: Clasificacin alfabtica.


Listado alfabtico de todas de las manifestaciones clnicas derivadas de la presencia de diagnsticos de enfermera. Aparecen listadas con su cdigo nico al estar normalizadas:

Clasificacin alfabtica de las manifestaciones clnicas de los Diagnsticos de Enfermera A:


00663 Abandono de la persona. 00528 Abandono no intencionado de la casa. 00502 Abulia. 00463 Aburrimiento. 00024 Abuso de alcohol. 00675 Abuso de laxantes, enemas, supositorios. 00118 Abuso de sustancias txicas/ nocivas. 00664 Abusos fsicos o psicolgicos. 00669 Accidentes frecuentes en el nio. 00023 Acciones congruentes con sentimientos y pensamientos. 00223 Acciones de promocin de la salud y el bienestar familiar. 00020 Aceptar sus puntos fuertes y limitaciones. 00475 Acoso, hostigamiento. 00330 Actitud de seguridad hacia otras personas. 00328 Actividad fsica insuficiente. 00095 Actividades familiares inadecuadas con el rgimen teraputico. 00679 Actuaciones negativas para el bienestar familiar. 00088 Adhesin inadecuada al tratamiento. 00071 Agitacin. 00317 Al menos 3 deposiciones lquidas/da. 00276 Alargamiento de las comidas con menor consumo de alimentos. 00391 Aleteo nasal. 00272 Aliento con olor cido. 00665 Alta incidencia de castigos. 00195 Altas tasas de enfermedad en la comunidad. 00069 Alteracin de la coagulacin. 00621 Alteracin de la participacin familiar en la solucin de problemas. 00617 Alteracin de la participacin familiar en la toma de decisiones. 00588 Alteracin de la personalidad. 45

00606 Alteracin de la satisfaccin con la familia. 00520 Alteracin de las actividades habituales. 00387 Alteracin de las caractersticas de la piel. 00661 Alteracin de las tareas familiares. 00006 Alteracin de los cuidados del nio. 00612 Alteracin de los patrones de comunicacin familiar. 00632 Alteracin de los patrones y rituales familiares. 00166 Alteracin del sentido del gusto. 00613 Alteracin del soporte mutuo familiar. 00437 Alteracin en el logro de la satisfaccin sexual. 00637 Alteracin en la disponibilidad afectiva y la intimidad familiar. 00610 Alteracin en la disponibilidad familiar para el apoyo emocional. 00644 Alteracin en la efectividad de las tareas familiares. 00404 Alteracin en la frecuencia y/o en el ritmo respiratorio. 00571 Alteracin en la funcin del rol o de los roles familiares. 00050 Alteracin en la sensibilidad. 00445 Alteracin F.C./T.A. en respuesta a la actividad. 00067 Alteracin neurosensorial. 00410 Alteracin profundidad respiratoria. 00563 Alteraciones perceptuales (alucinaciones, sensaciones corporales). 00154 Ambivalencia del rol. 00642 Angustia. 00511 Ansiedad. 00180 Ansiedad persistente. 00584 Aparicin/exacerbacin de somatizaciones. 00547 Apata. 00555 Aplazamiento de la toma de decisiones. 00051 Aporte adecuado de lquidos y alimentos. 00204 Aportes de lquidos superiores a las prdidas. 00034 Apoyo y vinculacin emocional evidente con el nio o personas dependientes. 00412 Aprensin. 00127 Armona consigo mismo y con el entorno. 00146 Ataques de pnico. 00098 Atencin familiar inadecuada de la enfermedad. 00097 Atencin inadecuada a la enfermedad y sus secuelas. 00271 Atragantamiento, ahogo. 00611 Atrofia de los grupos musculares. 46

00372 Aumento de la ansiedad durante la entrevista. 00214 Aumento de la concentracin de la orina. 00413 Aumento de la frecuencia cardiaca. 00200 Aumento de la frecuencia respiratoria (taquipnea). 00196 Aumento de la presin arterial. 00674 Aumento de la presin intracraneal (PIC). 00450 Aumento de los requerimientos de descanso. 00174 Aumento de los sonidos intestinales. 00178 Aumento de peso en un perodo corto de tiempo, de das a semanas. 00659 Aumento del estado de alerta. Hipervigilancia sensorial. 00216 Aumento del hematocrito. 00101 Aumento inesperado de la incidencia de enfermedades en la comunidad. 00112 Ausencia de conductas adaptativas a los cambios. 00638 Ausencia de control sobre situaciones. 00042 Ausencia de dificultades para realizar el tto. o las indicaciones teraputicas. 00049 Ausencia de edemas o deshidratacin. 00352 Ausencia de la percepcin de la necesidad de miccionar. 00568 Ausencia de medidas de seguridad de una parte de cuerpo. 00086 Ausencia de medidas para incluir el tto. o indicacin teraputica en los hbitos diarios. 00087 Ausencia de medidas para reducir los factores de riesgo en el progreso de la enfermedad. 00353 Ausencia de percepcin de la plenitud vesical. 00470 Ausencia de personas significativas de soporte. 00362 Ausencia de verbalizacin del suceso de la violacin. 00316 Autotratamiento para aliviar los sntomas. 00167 Aversin, falta de inters por la comida. 00297 Avidez del lactante por mamar. 00250 Ayuda poco satisfactoria de la persona referente.

B:

00509 Bajo rendimiento escolar. 00274 Bruxismo. 00120 Busca nuevas estrategias para mejorar el afrontamiento. 00122 Busca soporte social. 00132 Bsqueda de ayuda espiritual. 00013 Busqueda de informacin religiosa. 00017 Bsqueda de patrones anteriores de creencias y costumbres. 00629 Bsqueda excesiva de reafirmacin.

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C:

00275 Cada de la comida de la boca. 00173 Cada excesiva de pelo. 00199 Calor al tacto. 00586 Cambio disfuncional en las actividades del cuidador. 00486 Cambio en el patrn de implicacin social. 00560 Cambio en las habilidades para la solucin de problemas. 00370 Cambios bruscos en las relaciones con los hombres. 00422 Cambios de temperatura: calor. 00426 Cambios de temperatura: fro. 00447 Cambios ECG indicadores de arritmias o isquemia. 00605 Cambios en el apetito y en la ingesta. 00561 Cambios en el patrn de conducta. 00559 Cambios en las respuestas usuales a los estmulos sensoriales. 00207 Cambios hemodinmicos (T.A.). 00208 Cambios patrn respiratorio: disnea, ortopnea, estertores. 00525 Caminatas largas y frecuentes sin propsito. 00451 Cansancio. 00259 Caries. 00308 Cefaleas. 00396 Cianosis. 00194 Cianosis de los lechos ungueales. 00385 Claudicacin intermitente. 00512 Clera. 00130 Clera hacia Dios. 00397 Color anormal de la piel. 00155 Comer en respuesta a situaciones externas (ej. la hora). 00156 Comer en respuestas a estmulos internos, distintas al hambre (ej. ansiedad). 00565 Comportamientos inadecuados o inmaduros. 00574 Comportamientos inapropiados o exagerados (histeria,..). 00537 Comprensin o conocimiento inadecuado del alcoholismo. 00009 Compromiso con valores supremos de amor, esperanza y verdad. 00456 Compromiso de la lbido. 00222 Comunicacin efectiva de la comunidad con los grupos ms representativos. 00065 Comunicacin familiar eficaz. 00249 Comunicacin limitada con la persona referente. 00125 Conducta compulsiva.

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00603 Conducta de proteccin o defensa. 00630 Conducta indecisa. 00465 Conducta social inapropiada. 00046 Conductas congruentes con los conocimientos. 00225 Conductas de afrontamiento: Inters en contactar con personas que hayan vivido situaciones parecidas. 00137 Conductas de autorregulacin en el lactante (autoconsuelo). 00660 Conductas de evitacin o de ataque. 00616 Conductas de evitacin, control o reconocimiento del cuerpo. 00266 Conflicto de roles. 00134 Conflicto de valores/creencias. 00484 Conflicto en la percepcin/ desempeo del rol de la persona. 00580 Conflicto familiar. 00203 Conflictos comunitarios no resueltos. 00395 Confusin. 00549 Confusin aguda. 00579 Confusin crnica. 00227 Conocimientos inadecuados de la persona referente que afectan al soporte. 00357 Conocimientos inadecuados del rol. 00358 Contractura o espasmo vesical. 00201 Crisis convulsivas. 00018 Cuestiona los patrones de costumbres y creencias religiosas. 00558 Cuestiona valores y creencias personales al tomar una decisin. 00010 Cuestionar los patrones de creencias que son lesivos. 00498 Cuidado negligente del nio. 00386 Curacin lenta de lesiones.

D:

00526 Deambulacin por espacios privados o no autorizados. 00073 Debilidad muscular. 00184 Declinacin fsica. 00258 Decoloracin del esmalte dental. 00307 Defecacin dificultosa. 00303 Defecacin dolorosa. 00005 Deficiencia inmunitaria. 00567 Dficit de autocuidado. 00340 Dficit de conductas adaptativas. 00011 Dficit de conocimientos. 00218 Dficit de participacin de la comunidad en programas de salud a grupos.

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00100 Dficit de programas de prevencin en la comunidad. 00268 Degluciones mltiples. 00570 Dejar alimentos en el plato del lado corporal afectado. 00160 Delgadez (peso inferior al 20% o ms del peso ideal). 00264 Denticin incompleta para la edad. 00514 Dependencia emocional. 00251 Dependencia pasiva de la persona referente. 00510 Depresin. 00350 Deprivacin afectiva parental. 00021 Desarrollo cognitivo inadecuado en el nio. 00089 Desarrollo de complicaciones en la enfermedad. 00566 Desatencin a los estmulos del lado afectado. 00244 Descamacin de la mucosa bucal. 00110 Desconocimiento de conductas promotoras de salud. 00109 Desconocimiento de los recursos de salud en la comunidad. 00111 Desconocimiento de prcticas sanitarias bsicas. 00224 Describe el impacto de la crisis familiar en la propia persona. 00554 Desempeo parental inconsistente. 00287 Deseo materno de mantener la lactancia materna. 00106 Deseos de buscar un nivel ms alto de bienestar. 00063 Deseos de mejorar el balance de lquidos. 00036 Deseos de mejorar el rol parental. 00032 Deseos de mejorar el sueo. 00041 Deseos de mejorar la nutricin. 00026 Deseos de reforzar el autoconcepto. 00029 Deseos de reforzar la eliminacin urinaria. 00016 Deseos de reforzar sus costumbres y creencias religiosas. 00107 Deseos de un mayor control de las prcticas de salud. 00210 Desequilibrio electroltico. 00633 Desesperanza. 00455 Desinters por el entorno. 00165 Desnutricin. 00080 Desorientacin. 00536 Despertar antes de lo deseado. 00540 Despertarse tres o ms veces por la noche. 00248 Destruccin de las capas de la piel (epidermis, dermis). 00532 Desvelo prolongado.

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00587 Deterioro cognitivo. 00646 Deterioro de la atencin. 00443 Deterioro de la capacidad para trasladarse. 00068 Deterioro de la cicatrizacin. 00562 Deterioro de la comunicacin. 00439 Deterioro de la habilidad para deambular. 00444 Deterioro de la habilidad para moverse en la cama. 00590 Deterioro de la memoria. 00589 Deterioro de la socializacin. 00419 Deterioro de las relaciones interpersonales. 00117 Deterioro de los sistemas personales de soporte. 00075 Diaforesis (sudacin excesiva). 00172 Diarrea o esteatorrea. 00529 Dificultad de los progenitores para satisfacer las necesidades del nio en situaciones de cambios/crisis. 00285 Dificultad del lactante para agarrarse correctamente al pecho materno. 00229 Dificultad en la deglucin. 00351 Dificultad para adherirse a las ideas y rituales religiosos. 00236 Dificultad para comer. 00449 Dificultad para comprender. 00535 Dificultad para conciliar el sueo. 00129 Dificultad para el afrontamiento. 00441 Dificultad para expresar las ideas. 00344 Dificultad para iniciar la miccin. 00454 Dificultad para la concentracin. 00551 Dificultad para la eleccin entre las opciones disponibles. 00594 Dificultad para las tareas de cuidador. 00473 Dificultad para mantener la casa confortable. 00085 Dificultad para realizar el tto. teraputico. 00402 Dificultad para vocalizar. 00420 Dificultad/cambios en comportamientos sexuales. 00389 Disfuncin sexual. 00544 Disminucin de la capacidad de funcionamiento de la persona. 00411 Disminucin de la capacidad vital. 00416 Disminucin de la cooperacin en la respiracin. 00215 Disminucin de la presin arterial. 00635 Disminucin de la respuesta a los estmulos. 00417 Disminucin de la saturacin de oxgeno (SaO2). 51

00634 Disminucin de las emociones. 00309 Disminucin de los sonidos intestinales. 00383 Disminucin de pulsos arteriales perifricos. 00670 Disminucin del volumen de lquidos. 00206 Disminucin Hb. y Hto. 00400 Disminucin sonidos respiratorios. 00070 Disnea. 00446 Disnea de esfuerzo, malestar al respirar. 00047 Dispone de conocimientos suficientes. 00221 Disponibilidad de programas de ocio y relajacin en la comunidad. 00666 Disposiciones inadecuadas para el cuidado del nio. 00302 Distensin abdominal. 00375 Distensin vesical. 00564 Distorsiones auditivas. 00423 Distorsiones visuales. 00345 Disuria. 00027 Diuresis adecuada. 00170 Dolor abdominal. 00261 Dolor dental. 00239 Dolor o malestar oral. 00181 Dolor prolongado (continuo o intermitente ms de 6 meses). 00131 Dudas morales o ticas del rgimen teraputico.

E:

00205 Edema. 00054 Edema de la mucosa bucal. 00292 El lactante mama y traga (succin y deglucin) de manera regular y constante. 00286 El lactante no mama en una o ms tomas. 00044 Elecciones eficaces para cumplir el tto. teraputico. 00083 Elecciones ineficaces para cumplir el tto. teraputico. 00366 Emisin continua e imprevisible de orina. 00007 Emociones inapropiadas. 00193 Enlentecimiento del rellenado capilar. 00182 Entorno domstico descuidado. 00531 Entrada en entornos ajenos. 00348 Enuresis. 00078 Escalofros. 00614 Espamos musculares.

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00408 Espiracin prolongada. 00136 Estados de sueo / vigilia definidos en el lactante. 00277 Estancamiento de comida en la cavidad oral. 00585 Estrs. 00148 Evitacin persistente de estmulos. 00569 Evitar la mirada hacia el lado corporal afectado. 00469 Excesivo trabajo de los miembros de la familia. 00188 Excesivos agentes estresantes en la comunidad. 00260 Exceso de placa dental (sarro). 00314 Expectativa de defecacin diaria. 00315 Expectativas de defecacin diaria a la misma hora. 00033 Expectativas realistas sobre el nio o personas dependientes. 00123 Expresa control de los agentes estresantes. 00623 Expresiones autonegativas. 00625 Expresiones de culpa. 00639 Expresiones de duda respecto al desempeo del rol. 00624 Expresiones de vergenza. 00230 Exudado purulento en la mucosa oral.

F:

00406 Falta de aliento. 00256 Falta de nimo. 00667 Falta de ansiedad por la separacin del nio. 00369 Falta de conciencia de la incontinencia urinaria. 00289 Falta de conocimientos sobre la extraccin y almacenaje de la leche materna. 00627 Falta de contacto ocular. 00506 Falta de deseos de trasladarse. 00116 Falta de equipo, recursos econmicos. 00636 Falta de implicacin en sus cuidados. 00092 Falta de progresos en el control de la enfermedad. 00497 Falta de reconocimiento o recompensas. 00282 Falta de respuesta del lactante a las medidas de confort y consuelo despus de la toma. 00448 Falta energa, incluso tras el sueo. 00079 Fatiga. 00305 Fecalomas palpables. 00310 Flatulencia intensa. 00202 Fluctuaciones de temperatura fuera de los lmites normales.

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00581 Fluctuaciones en la actividad psicomotora. 00334 Fracaso en el intento de emprender acciones para resolver problemas de salud. 00171 Fragilidad capilar. 00191 Frialdad de la piel. 00516 Frustracin. 00128 Fuerza interior. 00096 Funcionamiento familiar eficaz para satisfacer las necesidades de sus integrantes.

G:

00320 Goteo constante de heces blandas. 00376 Goteo de orina. 00349 Goteo de orina al aumentar la presin abdominal. 00333 Grandiosidad.

H:

00157 Hbitos de alimentacin no saludables. 00114 Hbitos de vida insanos. 00677 Habla y expresa pensamientos sin dificultad. 00492 Hablar o verbalizar con dificultad. 00242 Halitosis. 00304 Heces secas y duras. 00415 Hipercapnia (aumento pCO2). 00332 Hipersensibilidad a las crticas. 00231 Hipertrofia amigdalar. 00243 Hipervolemia. 00593 Hipovigilancia, aturdimiento. 00414 Hipoxemia (disminucin pO2). 00031 Horas de sueo adecuadas a las necesidades de desarrollo. 00147 Horror. 00672 Hostilidad.

I:

00657 Identifica el objeto del miedo. 00654 Imagen negativa de la muerte. 00476 Imposibilidad de completar el autocuidado sin ayuda. 00494 Imposibilidad de completar las actividades para la evacuacin corporal de forma autnoma. 00462 Imposibilidad para el ocio habitual. 00004 Impulsividad. 00082 Inapetencia, anorexia. 00091 Inasistencia a las visitas sanitarias concertadas. 54

00336 Incapacidad de satisfacer las expectativas de su rol. 00299 Incapacidad del lactante para iniciar o mantener una succin efectiva. 00003 Incapacidad en la eliminacin de secreciones de las vas respiratorias. 00337 Incapacidad para afrontar la situacin o pedir ayuda. 00480 Incapacidad para alimentarse de forma autnoma. 00113 Incapacidad para asumir prcticas sanitarias bsicas. 00673 Incapacidad para completar el arreglo personal de forma autnoma. 00485 Incapacidad para completar el bao corporal de forma autnoma. 00436 Incapacidad para conseguir la satisfaccin sexual deseada. 00341 Incapacidad para controlar la orina. 00324 Incapacidad para eliminar heces formadas. 00487 Incapacidad para establecer y mantener relaciones estables. 00491 Incapacidad para hablar el idioma dominante. 00354 Incapacidad para iniciar o inhibir voluntariamente la miccin. 00479 Incapacidad para manejar los utensilios para alimentarse. 00440 Incapacidad para maniobrar con la silla de ruedas. 00482 Incapacidad para masticar la comida. 00339 Incapacidad para organizar la informacin. 00133 Incapacidad para participar en prcticas religiosas habituales. 00478 Incapacidad para preparar los alimentos para su ingestin. 00577 Incapacidad para razonar. 00599 Incapacidad para realizar habilidades aprendidas. 00452 Incapacidad para realizar las tareas habituales. 00325 Incapacidad para reconocer la urgencia de defecar. 00600 Incapacidad para recordar informacin sobre los hechos. 00597 Incapacidad para recordar si ya se ha realizado una conducta. 00598 Incapacidad para retener nuevas habilidades o informacin. 00322 Incapacidad para retrasar la defecacin. 00496 Incapacidad para satisfacer las necesidades del nio. 00576 Incapacidad para seguir directrices o instrucciones simples. 00323 Incapacidad para sentir plenitud rectal. 00490 Incapacidad para vestirse/desvestirse de forma autnoma. 00378 Incontinencia urinaria por rebosamiento. 00367 Incontinencia urinaria resistente a tratamientos. 00002 ndices de morbilidad y mortalidad superiores a la media. 00427 Inestabilidad postural. 00676 Infecciones respiratorias.

55

00163 Inflamacin de la mucosa de la boca. 00168 Informacin escasa o errnea sobre la alimentacin equilibrada. 00601 Informes de dolor. 00161 Ingesta inferior a las necesidades metablicas de la persona. 00040 Ingestas regulares. 00077 Inmovilidad. 00038 Insatisfaccin con el rol. 00538 Insatisfaccin con el sueo. 00501 Insatisfaccin con las relaciones sociales. 00279 Insatisfaccin materna con el proceso de amamantamiento. 00515 Inseguridad. 00072 Insomnio. 00533 Insomnio mantenido. 00090 Intensificacin de los sntomas de la enfermedad. 00144 Intentos previos de suicidio. 00105 Inters en mejorar la dinmica familiar. 00045 Inters por manejar el tratamiento y prevenir secuelas de la enfermedad. 00115 Inters por mejorar las conductas de cuidados de salud. 00592 Interpretacin inexacta del entorno. 00474 Interrupcin de la curacin de la herida quirrgica. 00255 Intolerancia. 00159 Intolerancias alimentarias. 00247 Invasin de las estructuras corporales. 00394 Irritabilidad.

L:

00187 La comunidad no satisface sus propias expectativas. 00290 La madre promueve una respuesta satisfactoria de succin en el lactante. 00291 Lactante satisfecho tras las tomas. 00232 Lengua blanca, atrfica, sensible. 00233 Lengua geogrfica. 00234 Lengua saburral. 00432 Lentitud en la reaccin a los estmulos. 00578 Lentitud en la respuesta a las preguntas. 00012 Lesin por destruccin tisular (cornea, mucosas,tejido intergumentario o subcutneo). 00472 Lesiones corporales autoinflingidas. 00546 Letargo. 00431 Limitacin amplitud de movimientos.

56

00429 Limitacin habilidad motora fina. 00428 Limitacin habilidad motora grosera. 00421 Limitaciones sexuales impuestas por la enfermedad o la terapia. 00177 Llanto irritable. 00658 Los estmulos se interpretan como una amenaza.

M:

00237 Mal sabor de boca. 00458 Mala forma fsica. 00495 Mala vinculacin padres-nio. 00489 Malestar en las situaciones sociales. 00453 Malestar, molestias fsicas. 00466 Manifestaciones de higiene domstica deficiente. 00022 Manifiesta confianza en sus habilidades. 00552 Manifiesta consecuencias no deseadas en las alternativas a valorar. 00124 Manifiesta inters en mejorar la comunicacin. 00048 Manifiesta nters en el aprendizaje. 00311 Masa abdominal palpable. 00135 Mediciones fisiolgicas estables en el lactante (color, respiracin, funcin digestiva, ). 00061 Membranas mucosas hmedas. 00680 Menos de dos deposiciones a la semana. 00655 Miedo a desarrollar una enfermedad terminal. 00651 Miedo al proceso de morir. 00326 Minimizacin de los sntomas. 00483 Motivacin inadecuada para asumir el rol. 00424 Movimiento (ondulante, ..). 00142 Movimientos de deglucin de los msculos esquelticos. 00430 Movimientos descoordinados. 00433 Movimientos ms lentos.

N:

00382 Nuseas. 00656 Negacin de la inminencia de la muerte. 00331 Negacin de problemas evidentes. 00481 Negacin del rol. 00312 Negacin del temor a la muerte o invalidez. 00583 Nerviosismo. 00343 Nicturia. 00335 No aceptacin del cambio de la salud. 00263 No admitir el impacto de la enfermedad en estilo vida. 57

00493 No hablar o no poder hablar. 00119 Nutricin inadecuada.

O:

00671 Obesidad (peso corporal > 20% ideal) 00602 Observacin de evidencias de dolor 00209 Oliguria 00321 Olor fecal 00596 Olvidos. 00028 Orina normal (color, olor y composicin). 00377 Orina residual. 00401 Ortopnea.

P:

00190 Palidez. 00384 Palidez al elevar la extremidad. 00162 Palidez de conjuntivas y mucosas. 00238 Palidez de las encas o de la mucosa bucal. 00392 Parlisis o paresias. 00628 Pasividad o falta de asertividad. 00293 Patrn ponderal del lactante adecuado para su edad. 00678 Patrn previsible de miccin. 00294 Patrones de comunicacin madre-lactante adecuados. 00296 Patrones de eliminacin adecuados en el lactante. 00595 Pensamiento inadecuado no basado en la realidad. 00084 Pensamientos intrusos de escenas retrospectivas. 00459 Percepcin de alteraciones en el logro del rol sexual. 00363 Percepcin de la necesidad de miccionar. 00523 Percepcin de prdida de control sobre decisiones de su hijo. 00527 Perderse. 00575 Prdida de empleo o funcin social por prdida de memoria. 00185 Prdida de peso. 00217 Prdida sbita de peso. 00374 Pesadillas. 00062 Peso estable. 00198 Piel enrojecida, hipermica. 00192 Piloereccin. 00151 Pliegue cutneo trceps > 15 mm. varones, 25 mm. mujeres. 00346 Polaquiuria. 00265 Posicin de la cabeza alterada en la deglucin.

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00219 Postura activa de solucin de problemas de la comunidad. 00139 Preguntas sobre el significado del sufrimiento. 00648 Preocupa impacto de su muerte en personas allegadas. 00143 Preocupa sentido de la vida, la muerte o sistema de valores. 00507 Preocupacin. 00226 Preocupacin de la persona referente por la enfermedad o crisis del cliente. 00524 Preocupacin de los progenitores por los cambios en el funcionamiento familiar. 00252 Preocupacin excesiva y prolongada por el cliente. 00641 Preocupacin por cambios en acontecimientos vitales. 00619 Preocupacin por el cambio o prdida corporal. 00228 Preocupacin por la reaccin de la persona referente al problema de salud. 00108 Preocupacin por la repercusin de las condiciones ambientales en la salud. 00591 Preocupacin por los cuidados habituales. 00652 Preocupacin por sobrecargar a los cuidadores. 00522 Preocupacin/expresiones emocionales excesivas por la repercusin de la enfermedad del nio. 00037 Preparacin y conservacin segura de lquidos y alimentos. 00103 Presencia de los sntomas esperados de la enfermedad. 00379 Presin sangunea alterada. 00284 Problemas en la mama pasada la primera semana de lactancia (dolor, lceras en pezones, ingurgitacin mamaria, ). 00662 Problemas en las relaciones familiares. 00548 Problemas familiares crnicos. 00093 Pruebas objetivas de incumplimiento del tto. 00076 Prurito. 00253 Psicosomatizacin familiar.

R:

00052 Reacciones alrgicas inmediatas (<1 hora) a las protenas del ltex. 00418 Reacciones emocionales disfuncionales. 00060 Reacciones irritativas. 00373 Reactivacin de sntomas previos. 00573 Realizacin inadecuada de las pruebas. 00460 Realizar acciones autolesivas. 00104 Realizar actuaciones para reducir los factores de riesgo en el progreso de la enfermedad. 00640 Rechazo a expresar sus sentimientos. 00257 Rechazo a hablar de acontecimientos dolorosos. 00618 Rechazo a verificar un cambio real del propio cuerpo.

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00622 Rechazo de lo positivo de s mismo. 00503 Rechazo hacia el nio. 00254 Rechazos. 00186 Recursos inadecuados para la solucin de problemas de la comunidad. 00099 Recursos insuficientes para el cuidado de la salud de la comunidad. 00220 Recursos suficientes para el manejo de los factores estresantes de la comunidad. 00513 Reduccin de la autoestima. 00269 Regurgitacin del contenido gstrico. 00477 Requiere ms tiempo para recuperarse de un proceso quirrgico. 00281 Resistencia del lactante a ponerse al pecho (llora, se arquea). 00407 Respiracin con labios fruncidos. 00176 Respuesta anormal del lactante a los estmulos sensoriales. 00145 Respuesta de alarma exagerada. 00138 Respuesta del lactante a estmulos visuales / auditivos. 00609 Respuestas autnomas (cambios en la TA, FC, respiracin,..). 00066 Respuestas desadaptadas al estrs. 00615 Respuestas negativas a un cambio real o subjetivo en la estructura o funcin del propio cuerpo. 00347 Retencin urinaria. 00499 Retraso del crecimiento fsico. 00267 Retraso en la deglucin. 00500 Retraso o dificultades motoras. 00504 Retraso o dificultades sociales o expresivas. 00327 Retraso o rechazo de atencin sanitaria. 00329 Ridiculizacin de los dems. 00064 Roles familiares flexibles y apropiados a las etapas de desarrollo. 00403 Ruidos respiratorios anormales.

S:

00164 Saciedad inmediatamente al ingerir una pequea cantidad de alimentos. 00246 Sangrado en mucosa bucal. 00301 Sangre roja brillante en las heces. 00035 Satisfaccin del nio o personas dependientes con el entorno domstico. 00008 Satisfaccin en compartir informacin e ideas con los dems. 00298 Satisfaccin materna con el proceso de amamantamiento. 00025 Satisfecho consigo mismo. 00030 Se siente descansado tras el sueo. 00212 Sed.

60

00572 Seguimiento inexacto de las instrucciones. 00530 Seguir al cuidador. 00043 Seguridad inadecuada en utensilios/mobiliario de la casa. 00626 Sensacin de incapacidad de afrontar los acontecimientos. 00140 Sensacin que precede al vmito. 00457 Sentimiento de culpa por no poder asumir tareas. 00653 Sentimientos de duda sobre la existencia de un ser superior. 00519 Sentimientos de impotencia. 00631 Sentimientos de incapacidad para controlar las situaciones. 00245 Sentimientos de ser distinto a los dems. 00620 Sentimientos negativos hacia el propio cuerpo. 00149 Sentimientos recurrentes de tristeza. 00288 Separacin de la madre y el lactante. 00240 Sequedad bucal (Xerostoma). 00213 Sequedad de la piel y mucosas. 00283 Signos de aporte nutricional inadecuado del lactante. 00557 Signos fsicos de angustia o estrs. 00295 Signos y/o sntomas de liberacin de oxitocina. 00059 Sntomas alrgicos generalizados. 00057 Sntomas alrgicos orofaciales. 00056 Sntomas circulatorios: hipotensin, taquicardia, sncope, fallo cardaco. 00409 Sntomas de trauma fsico (hematomas, irritacin de tejidos). 00141 Sntomas estimulacin S.N. parasimptico (palidez, sudoracin fra, taquicardia...). 00058 Sntomas gastrointestinales (dolor abdominal, nuseas). 00055 Sntomas respiratorios: tiraje, sibilancias, broncospasmo. 00152 Sobrepeso (peso corporal > 10% ideal). 00094 Soledad. 00015 Solicita ayuda para aumentar la participacin en las prcticas religiosas. 00014 Solicita ayuda para aumentar sus opciones religiosas. 00338 Soluciones inadecuadas a problemas. 00393 Somnolencia. 00425 Sonido: entonacin, palabras. 00371 Sbito inicio de reacciones fbicas. 00280 Succin no continuada del pecho materno. 00179 Sueo difuso. 00518 Sufrimiento.

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00019 Sufrimiento emocional por dietas (religiosas) y/o contactos sociales religiosos. 00553 Sufrimiento mientras se intenta tomar una decisin.

T:

00442 Tartamudeo. 00169 Temblores, movimientos exagerados, contracciones en el lactante. 00649 Temor a la prdida de capacidades fsicas o mentales en la agona. 00650 Temor al dolor relacionado con la agona. 00643 Temor. 00189 Temperatura corporal por debajo del lmite normal. 00197 Temperatura corporal por encima del lmite normal. 00468 Temperatura domstica inadecuada. 00647 Tendencia a culpar a otros. 00126 Tensin en el desempeo del rol. 00539 Tiempo total de sueo < del normal para edad. 00081 Tos. 00399 Tos inefectiva. 00604 Trastornos del sueo. 00521 Tristeza.

U:

00074 lceras por presin. 00175 lceras/lesiones en la mucosa oral. 00318 Urgencia fecal. 00342 Urgencia urinaria. 00053 Urticaria de contacto. 00405 Uso msculos accesorios para respirar. 00121 Utiliza estrategias para mejorar el afrontamiento. 00488 Utilizacin de habilidades sociales ineficaces.

V:

00364 Vaciado completo de la vejiga. 00183 Verbalizacin de no poder controlar al nio. 00241 Vesculas, ndulos o ppulas en mucosa bucal. 00461 Violencia domstica. 00270 Vmitos. 00273 Voz gorgojeante. 00102 Voz temblorosa, dubitativa.

X:

00278 Xialorrea o babeo.

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3. Manifestaciones clnicas de los Diagnsticos de Enfermera: Clasificacin Proyecto CENES.


Listado taxonmico de las manifestaciones clnicas normalizadas de los diagnsticos de enfermera, valores determinantes, ordenadas segn los diferentes Grupos que componen la Clasificacin del Proyecto CENES. Las diferentes manifestaciones clnicas que componen los signos y/o sntomas normalizados, denominados valores determinantes, aparecen ordenados alfabticamente dentro de cada Grupo de la clasificacin, junto con su codificacin.

Clasificacin de de las manifestaciones clnicas de los Diagnsticos de Enfermera segn CENES


Grupo 01. Crecimiento y desarrollo:
00178 Aumento de peso en un perodo corto de tiempo, de das a semanas. 00073 Debilidad muscular. 00184 Declinacin fsica. 00567 Dficit de autocuidado. 00160 Delgadez (peso inferior al 20% o ms del peso ideal). 00264 Denticin incompleta para la edad. 00021 Desarrollo cognitivo inadecuado en el nio. 00587 Deterioro cognitivo. 00135 Mediciones fisiolgicas estables en el lactante (color, respiracin, funcin digestiva, ). 00671 Obesidad (peso corporal > 20% ideal). 00185 Prdida de peso. 00062 Peso estable. 00151 Pliegue cutneo trceps > 15 mm. varones, 25 mm. mujeres. 00499 Retraso del crecimiento fsico. 00500 Retraso o dificultades motoras. 00064 Roles familiares flexibles y apropiados a las etapas de desarrollo. 00409 Sntomas de trauma fsico (hematomas, irritacin de tejidos). 00152 Sobrepeso (peso corporal > 10% ideal).

Grupo 02. Respiracin:


00391 Aleteo nasal. 00404 Alteracin en la frecuencia y/o en el ritmo respiratorio. 00410 Alteracin profundidad respiratoria. 63

00200 Aumento de la frecuencia respiratoria (taquipnea). 00208 Cambios patrn respiratorio: disnea, ortopnea, estertores. 00396 Cianosis. 00194 Cianosis de los lechos ungueales. 00402 Dificultad para vocalizar. 00411 Disminucin de la capacidad vital. 00416 Disminucin de la cooperacin en la respiracin. 00417 Disminucin de la saturacin de oxgeno (SaO2). 00400 Disminucin sonidos respiratorios. 00070 Disnea. 00446 Disnea de esfuerzo, malestar al respirar. 00408 Espiracin prolongada. 00406 Falta de aliento. 00415 Hipercapnia (aumento pCO2). 00414 Hipoxemia (disminucin pO2). 00003 Incapacidad en la eliminacin de secreciones de las vas respiratorias. 00676 Infecciones respiratorias. 00401 Ortopnea. 00407 Respiracin con labios fruncidos. 00403 Ruidos respiratorios anormales. 00055 Sntomas respiratorios: tiraje, sibilancias, broncospasmo. 00081 Tos. 00399 Tos inefectiva. 00405 Uso msculos accesorios para respirar.

Grupo 03. Nutricin, hidratacin y alimentacin:


00276 Alargamiento de las comidas con menor consumo de alimentos. 00272 Aliento con olor cido. 00051 Aporte adecuado de lquidos y alimentos. 00204 Aportes de lquidos superiores a las prdidas. 00271 Atragantamiento, ahogo. 00049 Ausencia de edemas o deshidratacin. 00167 Aversin, falta de inters por la comida. 00274 Bruxismo. 00275 Cada de la comida de la boca. 00173 Cada excesiva de pelo. 00605 Cambios en el apetito y en la ingesta. 00259 Caries. 64

00155 Comer en respuesta a situaciones externas (ej. la hora). 00156 Comer en respuestas a estmulos internos, distintas al hambre (ej. ansiedad). 00258 Decoloracin del esmalte dental. 00268 Degluciones mltiples. 00063 Deseos de mejorar el balance de lquidos. 00041 Deseos de mejorar la nutricin. 00210 Desequilibrio electroltico. 00165 Desnutricin. 00229 Dificultad en la deglucin. 00236 Dificultad para comer. 00670 Disminucin del volumen de lquidos. 00261 Dolor dental. 00277 Estancamiento de comida en la cavidad oral. 00171 Fragilidad capilar. 00157 Hbitos de alimentacin no saludables. 00242 Halitosis. 00231 Hipertrofia amigdalar. 00082 Inapetencia, anorexia. 00480 Incapacidad para alimentarse de forma autnoma. 00479 Incapacidad para manejar los utensilios para alimentarse. 00482 Incapacidad para masticar la comida. 00478 Incapacidad para preparar los alimentos para su ingestin. 00168 Informacin escasa o errnea sobre la alimentacin equilibrada. 00161 Ingesta inferior a las necesidades metablicas de la persona. 00040 Ingestas regulares. 00159 Intolerancias alimentarias. 00232 Lengua blanca, atrfica, sensible. 00233 Lengua geogrfica. 00234 Lengua saburral. 00237 Mal sabor de boca. 00061 Membranas mucosas hmedas. 00142 Movimientos de deglucin msculos esquelticos. 00382 Nuseas. 00119 Nutricin inadecuada. 00217 Prdida sbita de peso. 00265 Posicin de la cabeza alterada en la deglucin. 00037 Preparacin y conservacin segura de lquidos y alimentos. 65

00269 Regurgitacin del contenido gstrico. 00267 Retraso en la deglucin. 00164 Saciedad inmediata al ingerir una pequea cantidad de alimentos. 00212 Sed. 00140 Sensacin que precede al vmito. 00270 Vmitos. 00273 Voz gorgojeante. 00278 Xialorrea o babeo.

Grupo 04. Lactancia:


00297 Avidez del lactante por mamar. 00287 Deseo materno de mantener la lactancia materna. 00285 Dificultad del lactante para agarrarse correctamente al pecho materno. 00292 El lactante mama y traga (succin y deglucin) de manera regular y constante. 00286 El lactante no mama en una o ms tomas. 00289 Falta de conocimientos sobre la extraccin y almacenaje de la leche materna. 00282 Falta de respuesta del lactante a las medidas de confort y consuelo despus de la toma. 00299 Incapacidad del lactante para iniciar o mantener una succin efectiva. 00279 Insatisfaccin materna con el proceso de amamantamiento. 00290 La madre promueve una respuesta satisfactoria de succin en el lactante. 00291 Lactante satisfecho tras las tomas. 00293 Patrn ponderal del lactante adecuado para su edad. 00296 Patrones de eliminacin adecuados en el lactante. 00284 Problemas en la mama pasada la primera semana de lactancia (dolor, lceras en pezones, ingurgitacin mamaria, ). 00281 Resistencia del lactante a ponerse al pecho (llora, se arquea). 00298 Satisfaccin materna con el proceso de amamantamiento. 00283 Signos de aporte nutricional inadecuado del lactante. 00295 Signos y/o sntomas de liberacin de oxitocina. 00280 Succin no continuada del pecho materno.

Grupo 05. Eliminacin intestinal:


00675 Abuso de laxantes, enemas, supositorios. 00317 Al menos 3 deposiciones lquidas/da. 00174 Aumento de los sonidos intestinales. 00307 Defecacin dificultosa.

66

00303 Defecacin dolorosa. 00210 Desequilibrio electroltico. 00172 Diarrea o esteatorrea. 00309 Disminucin de los sonidos intestinales. 00302 Distensin abdominal. 00314 Expectativa de defecacin diaria. 00315 Expectativas de defecacin diaria a la misma hora. 00305 Fecalomas palpables. 00310 Flatulencia intensa. 00320 Goteo constante de heces blandas. 00304 Heces secas y duras. 00494 Imposibilidad de completar las actividades para la evacuacin corporal de forma autnoma. 00324 Incapacidad para eliminar heces formadas. 00325 Incapacidad para reconocer la urgencia de defecar. 00322 Incapacidad para retrasar la defecacin. 00323 Incapacidad para sentir plenitud rectal. 00311 Masa abdominal palpable. 00680 Menos de dos deposiciones a la semana. 00382 Nuseas. 00321 Olor fecal. 00296 Patrones de eliminacin adecuados en el lactante. 00301 Sangre roja brillante en las heces. 00058 Sntomas gastrointestinales (dolor abdominal, nuseas). 00318 Urgencia fecal. 00270 Vmitos.

Grupo 06. Eliminacin urinaria:


00214 Aumento de la concentracin de la orina. 00352 Ausencia de la percepcin de la necesidad de miccionar. 00353 Ausencia de percepcin de la plenitud vesical. 00358 Contractura o espasmo vesical. 00029 Deseos de reforzar la eliminacin urinaria. 00210 Desequilibrio electroltico. 00344 Dificultad para iniciar la miccin. 00375 Distensin vesical. 00345 Disuria. 00027 Diuresis adecuada. 67

00366 Emisin continua e imprevisible de orina. 00348 Enuresis. 00369 Falta de conciencia de la incontinencia urinaria. 00376 Goteo de orina. 00349 Goteo de orina al aumentar la presin abdominal. 00494 Imposibilidad de completar las actividades para la evacuacin corporal de forma autnoma. 00341 Incapacidad para controlar la orina. 00354 Incapacidad para iniciar o inhibir voluntariamente la miccin. 00378 Incontinencia urinaria por rebosamiento. 00367 Incontinencia urinaria resistente a tratamientos. 00343 Nicturia. 00209 Oliguria. 00028 Orina normal (color, olor y composicin). 00377 Orina residual. 00678 Patrn previsible de miccin. 00296 Patrones de eliminacin adecuados en el lactante. 00363 Percepcin de la necesidad de miccionar. 00346 Polaquiuria. 00347 Retencin urinaria. 00342 Urgencia urinaria. 00364 Vaciado completo de la vejiga.

Grupo 07. Termorregulacin:


00199 Calor al tacto. 00422 Cambios de temperatura: calor. 00426 Cambios de temperatura: fro. 00202 Fluctuaciones de temperatura fuera de los lmites normales. 00189 Temperatura corporal por debajo del lmite normal. 00197 Temperatura corporal por encima del lmite normal.

Grupo 08. Percepcin sensorial:


00166 Alteracin del sentido del gusto. 00050 Alteracin en la sensibilidad. 00067 Alteracin neurosensorial. 00563 Alteraciones perceptuales (alucinaciones, sensaciones corporales). 00422 Cambios de temperatura: calor. 00426 Cambios de temperatura: fro.

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00559 Cambios en las respuestas usuales a los estmulos sensoriales. 00308 Cefaleas. 00549 Confusin aguda. 00566 Desatencin a los estmulos del lado afectado. 00564 Distorsiones auditivas. 00423 Distorsiones visuales. 00170 Dolor abdominal. 00261 Dolor dental. 00239 Dolor o malestar oral. 00181 Dolor prolongado (continuo o intermitente ms de 6 meses). 00078 Escalofros. 00614 Espamos musculares. 00601 Informes de dolor. 00453 Malestar, molestias fsicas. 00424 Movimiento (ondulante, ..). 00430 Movimientos descoordinados. 00602 Observacin de evidencias de dolor. 00392 Parlisis o paresias. 00176 Respuesta anormal del lactante a los estmulos sensoriales. 00138 Respuesta del lactante a estmulos visuales / auditivos. 00609 Respuestas autnomas (aumento TA, FC, respiracin,..). 00425 Sonido: entonacin, palabras.

Grupo 09. Sexualidad Reproduccin:


00437 Alteracin en el logro de la satisfaccin sexual. 00456 Compromiso de la lbido. 00420 Dificultad/cambios en comportamientos sexuales. 00389 Disfuncin sexual. 00436 Incapacidad para conseguir la satisfaccin sexual deseada. 00459 Percepcin de alteraciones en el logro del rol sexual.

Grupo 10. Higiene:


00259 Caries. 00260 Exceso de placa dental (sarro). 00242 Halitosis. 00673 Incapacidad para completar el arreglo personal de forma autnoma. 00485 Incapacidad para completar el bao corporal de forma autnoma. 00490 Incapacidad para vestirse/desvestirse de forma autnoma. 69

00237 Mal sabor de boca. 00466 Manifestaciones de higiene domstica deficiente. 00175 lceras/lesiones en la mucosa oral.

Grupo 11. Actividad fsica Ejercicio:


00328 Actividad fsica insuficiente. 00520 Alteracin de las actividades habituales. 00445 Alteracin F.C./T.A. en respuesta a la actividad. 00611 Atrofia de los grupos musculares. 00451 Cansancio. 00473 Dificultad para mantener la casa confortable. 00544 Disminucin de la capacidad de funcionamiento de la persona. 00448 Falta energa, incluso tras el sueo. 00079 Fatiga. 00476 Imposibilidad de completar el autocuidado sin ayuda. 00452 Incapacidad para realizar las tareas habituales. 00458 Mala forma fsica.

Grupo 12. Movilidad:


00443 Deterioro de la capacidad para trasladarse. 00439 Deterioro de la habilidad para deambular. 00444 Deterioro de la habilidad para moverse en la cama. 00494 Imposibilidad de completar las actividades para la evacuacin corporal de forma autnoma. 00480 Incapacidad para alimentarse de forma autnoma. 00673 Incapacidad para completar el arreglo personal de forma autnoma. 00485 Incapacidad para completar el bao corporal de forma autnoma. 00440 Incapacidad para maniobrar con la silla de ruedas. 00490 Incapacidad para vestirse/desvestirse de forma autnoma. 00427 Inestabilidad postural. 00077 Inmovilidad. 00432 Lentitud en la reaccin a los estmulos. 00431 Limitacin amplitud de movimientos. 00429 Limitacin habilidad motora fina. 00428 Limitacin habilidad motora grosera. 00424 Movimiento (ondulante, ..). 00430 Movimientos descoordinados. 00433 Movimientos ms lentos.

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00392 Parlisis o paresias. 00500 Retraso o dificultades motoras.

Grupo 13. Sueo Descanso:


00450 Aumento de los requerimientos de descanso. 00032 Deseos de mejorar el sueo. 00536 Despertar antes de lo deseado. 00540 Despertarse tres o ms veces por la noche. 00532 Desvelo prolongado. 00535 Dificultad para conciliar el sueo. 00136 Estados de sueo / vigilia definidos en el lactante. 00448 Falta energa, incluso tras el sueo. 00031 Horas de sueo adecuadas a las necesidades de desarrollo. 00538 Insatisfaccin con el sueo. 00072 Insomnio. 00533 Insomnio mantenido. 00546 Letargo. 00374 Pesadillas. 00030 Se siente descansado tras el sueo. 00393 Somnolencia. 00179 Sueo difuso. 00539 Tiempo total de sueo < del normal para edad. 00604 Trastornos del sueo.

Grupo 14. Relacin Comunicacin:


00463 Aburrimiento. 00612 Alteracin de los patrones de comunicacin familiar. 00470 Ausencia de personas significativas de soporte. 00586 Cambio disfuncional en las actividades del cuidador. 00486 Cambio en el patrn de implicacin social. 00370 Cambios bruscos en las relaciones con los hombres. 00249 Comunicacin limitada con persona referente. 00465 Conducta social inapropiada. 00357 Conocimientos inadecuados del rol. 00498 Cuidado negligente del nio. 00514 Dependencia emocional. 00562 Deterioro de la comunicacin. 00589 Deterioro de la socializacin. 71

00441 Dificultad para expresar las ideas. 00594 Dificultad para las tareas de cuidador. 00497 Falta de reconocimiento o recompensas. 00677 Habla y expresa pensamientos sin dificultad. 00492 Hablar o verbalizar con dificultad. 00336 Incapacidad de satisfacer las expectativas de su rol. 00337 Incapacidad para afrontar la situacin o pedir ayuda. 00487 Incapacidad para establecer y mantener relaciones estables. 00491 Incapacidad para hablar el idioma dominante. 00496 Incapacidad para satisfacer las necesidades del nio. 00501 Insatisfaccin con las relaciones sociales. 00495 Mala vinculacin padres-nio. 00489 Malestar en las situaciones sociales. 00124 Manifiesta inters en mejorar la comunicacin. 00493 No hablar o no poder hablar. 00294 Patrones de comunicacin madre-lactante adecuados. 00591 Preocupacin por los cuidados habituales. 00652 Preocupacin por sobrecargar a los cuidadores. 00503 Rechazo hacia el nio. 00504 Retraso o dificultades sociales o expresivas. 00329 Ridiculizacin de los dems. 00008 Satisfaccin en compartir informacin e ideas con los dems. 00288 Separacin de la madre y el lactante. 00094 Soledad. 00442 Tartamudeo. 00126 Tensin en el desempeo del rol. 00488 Utilizacin de habilidades sociales ineficaces. 00183 Verbalizacin de no poder controlar al nio.

Grupo 15. Ocio - Entretenimiento:


00463 Aburrimiento. 00462 No puede realizar los pasatiempos habituales.

Grupo 16. Valores Creencias:


00127 Armona consigo mismo y con el entorno. 00132 Bsqueda de ayuda espiritual. 00013 Bsqueda de informacin religiosa. 00017 Bsqueda de patrones anteriores de creencias y costumbres. 72

00130 Clera hacia Dios. 00009 Compromiso con valores supremos de amor, esperanza y verdad. 00134 Conflicto de valores/creencias. 00018 Cuestiona los patrones de costumbres y creencias religiosas. 00558 Cuestiona valores y creencias personales al tomar una decisin. 00010 Cuestionar los patrones de creencias que son lesivos. 00016 Deseos de reforzar sus costumbres y creencias religiosas. 00351 Dificultad para adherirse a las ideas y rituales religiosos. 00131 Dudas morales o ticas del rgimen teraputico. 00128 Fuerza interior. 00654 Imagen negativa de la muerte. 00133 Incapacidad para participar en prcticas religiosas habituales. 00651 Miedo al proceso de morir. 00656 Negacin de la inminencia de la muerte. 00139 Preguntas sobre el significado del sufrimiento. 00648 Preocupa impacto de su muerte en personas allegadas. 00143 Preocupa sentido de la vida, la muerte o sistema de valores. 00653 Sentimientos de duda sobre la existencia de un ser superior. 00015 Solicita ayuda para aumentar la participacin en las prcticas religiosas. 00014 Solicita ayuda para aumentar sus opciones religiosas. 00650 Temor al dolor relacionado con la agona.

Grupo 25. Piel y mucosas.


00387 Alteracin de las caractersticas de la piel. 00199 Calor al tacto. 00397 Color anormal de la piel. 00386 Curacin lenta de lesiones. 00244 Descamacin de la mucosa bucal. 00248 Destruccin de las capas de la piel (epidermis, dermis). 00068 Deterioro de la cicatrizacin. 00075 Diaforesis (sudacin excesiva). 00054 Edema de la mucosa bucal. 00230 Exudado purulento en la mucosa oral. 00191 Frialdad de la piel. 00163 Inflamacin de la mucosa de la boca. 00474 Interrupcin de la curacin de la herida quirrgica. 00247 Invasin de las estructuras corporales.

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00012 Lesin por destruccin tisular (cornea, mucosas,tejido intergumentario o subcutneo). 00190 Palidez. 00162 Palidez de las conjuntivas y mucosas. 00238 Palidez de las encas o de la mucosa bucal. 00198 Piel enrojecida, hipermica. 00192 Piloereccin. 00076 Prurito. 00246 Sangrado en mucosa bucal. 00240 Sequedad bucal (Xerostoma). 00213 Sequedad de la piel y mucosas. 00074 lceras por presin. 00175 lceras/lesiones en la mucosa oral. 00241 Vesculas, ndulos o ppulas en mucosa bucal.

Grupo 26. Circulacin vascular y cardiaca.


00069 Alteracin de la coagulacin. 00413 Aumento de la frecuencia cardiaca. 00196 Aumento de la presin arterial. 00216 Aumento del hematocrito. 00447 Cambios ECG indicadores de arritmias o isquemia. 00207 Cambios hemodinmicos (T.A.). 00396 Cianosis. 00194 Cianosis de los lechos ungueales. 00385 Claudicacin intermitente. 00397 Color anormal de la piel. 00215 Disminucin de la presin arterial. 00383 Disminucin de pulsos arteriales perifricos. 00206 Disminucin Hb. y Hto. 00205 Edema. 00193 Enlentecimiento del rellenado capilar. 00243 Hipervolemia. 00384 Palidez al elevar la extremidad. 00379 Presin sangunea alterada. 00056 Sntomas circulatorios: hipotensin, taquicardia, sncope, fallo cardaco. 00141 Sntomas estimulacin S.N. parasimptico (palidez, sudoracin fra, taquicardia...).

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Grupo 28. Adaptacin/afrontamiento de situaciones relevantes.


00584 Aparicin/exacerbacin de somatizaciones. 00112 Ausencia de conductas adaptativas a los cambios. 00120 Busca nuevas estrategias para mejorar el afrontamiento. 00122 Busca soporte social. 00225 Conductas de afrontamiento: Inters en contactar con personas que hayan vivido situaciones parecidas. 00011 Dficit de conocimientos. 00529 Dificultad de los progenitores para satisfacer las necesidades del nio en situaciones de cambios/crisis. 00129 Dificultad para el afrontamiento. 00551 Dificultad para la eleccin entre las opciones disponibles. 00123 Expresa control de los agentes estresantes. 00331 Negacin de problemas evidentes. 00335 No aceptacin del cambio de la salud. 00253 Psicosomatizacin familiar. 00373 Reactivacin de sntomas previos. 00066 Respuestas desadaptadas al estrs. 00519 Sentimientos de impotencia. 00121 Utiliza estrategias para mejorar el afrontamiento.

Grupo 29. Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad.


00088 Adhesin inadecuada al tratamiento. 00098 Atencin familiar inadecuada de la enfermedad. 00097 Atencin inadecuada a la enfermedad y sus secuelas. 00042 Ausencia de dificultades para realizar el tto. o las indicaciones teraputicas. 00568 Ausencia de medidas de seguridad de una parte de cuerpo. 00086 Ausencia de medidas para incluir el tto. o indicacin teraputica en los hbitos diarios. 00087 Ausencia de medidas para reducir los factores de riesgo en el progreso de la enfermedad. 00316 Autotratamiento para aliviar los sntomas. 00537 Comprensin o conocimiento inadecuado del alcoholismo. 00225 Conductas de afrontamiento: Inters en contactar con personas que hayan vivido situaciones parecidas. 00005 Deficiencia inmunitaria. 00011 Dficit de conocimientos. 00089 Desarrollo de complicaciones en la enfermedad. 00085 Dificultad para realizar el tto. teraputico.

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00044 Elecciones eficaces para cumplir el tto. teraputico. 00083 Elecciones ineficaces para cumplir el tto. teraputico. 00636 Falta de implicacin en sus cuidados. 00092 Falta de progresos en el control de la enfermedad. 00334 Fracaso en el intento de emprender acciones para resolver problemas de salud. 00091 Inasistencia a las visitas sanitarias concertadas. 00090 Intensificacin de los sntomas de la enfermedad. 00045 Inters por manejar el tratamiento y prevenir secuelas de la enfermedad. 00421 Limitaciones sexuales impuestas por la enfermedad o la terapia. 00326 Minimizacin de los sntomas. 00312 Negacin del temor a la muerte o invalidez. 00263 No admitir el impacto de la enfermedad en estilo vida. 00103 Presencia de los sntomas esperados de la enfermedad. 00093 Pruebas objetivas de incumplimiento del tto. 00052 Reacciones alrgicas inmediatas (<1 hora) a las protenas del ltex. 00060 Reacciones irritativas. 00573 Realizacin inadecuada de las pruebas. 00104 Realizar actuaciones para reducir los factores de riesgo en el progreso de la enfermedad. 00477 Requiere ms tiempo para recuperarse. 00327 Retraso o rechazo de atencin sanitaria. 00572 Seguimiento inexacto de las instrucciones. 00059 Sntomas alrgicos generalizados. 00057 Sntomas alrgicos orofaciales. 00053 Urticaria de contacto.

Grupo 35. Estado emocional.


00071 Agitacin. 00642 Angustia. 00511 Ansiedad. 00180 Ansiedad persistente. 00547 Apata. 00127 Armona consigo mismo y con el entorno. 00146 Ataques de pnico. 00372 Aumento de la ansiedad durante la entrevista. 00659 Aumento del estado de alerta. Hipervigilancia sensorial. 00638 Ausencia de control sobre situaciones.

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00362 Ausencia de verbalizacin del suceso de la violacin. 00509 Bajo rendimiento escolar. 00629 Bsqueda excesiva de reafirmacin. 00512 Clera. 00266 Conflicto de roles. 00251 Dependencia pasiva de la persona referente. 00510 Depresin. 00224 Describe el impacto de la crisis familiar en la propia persona. 00026 Deseos de reforzar el autoconcepto. 00633 Desesperanza. 00551 Dificultad para la eleccin entre las opciones disponibles. 00635 Disminucin de la respuesta a los estmulos. 00634 Disminucin de las emociones. 00007 Emociones inapropiadas. 00585 Estrs. 00623 Expresiones autonegativas. 00625 Expresiones de culpa. 00639 Expresiones de duda respecto al desempeo del rol. 00624 Expresiones de vergenza. 00256 Falta de nimo. 00667 Falta de ansiedad por la separacin del nio. 00627 Falta de contacto ocular. 00506 Falta de deseos de trasladarse. 00516 Frustracin. 00332 Hipersensibilidad a las crticas. 00147 Horror. 00657 Identifica el objeto del miedo. 00038 Insatisfaccin con el rol. 00515 Inseguridad. 00177 Llanto irritable. 00658 Los estmulos se interpretan como una amenaza. 00655 Miedo a desarrollar una enfermedad terminal. 00651 Miedo al proceso de morir. 00481 Negacin del rol. 00583 Nerviosismo. 00628 Pasividad o falta de asertividad. 00084 Pensamientos intrusos de escenas retrospectivas.

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00507 Preocupacin. 00226 Preocupacin de la persona referente por la enfermedad o crisis del cliente. 00252 Preocupacin excesiva y prolongada por el cliente. 00641 Preocupacin por cambios en acontecimientos vitales. 00619 Preocupacin por el cambio o prdida corporal. 00228 Preocupacin por la reaccin de la persona referente al problema de salud. 00418 Reacciones emocionales disfuncionales. 00640 Rechazo a expresar sus sentimientos. 00257 Rechazo a hablar de acontecimientos dolorosos. 00618 Rechazo a verificar un cambio real del propio cuerpo. 00622 Rechazo de lo positivo de s mismo. 00513 Reduccin de la autoestima. 00145 Respuesta de alarma exagerada. 00615 Respuestas negativas a un cambio real o subjetivo en la estructura o funcin del propio cuerpo. 00025 Satisfecho consigo mismo. 00626 Sensacin de incapacidad de afrontar los acontecimientos. 00457 Sentimiento de culpa por no poder asumir tareas. 00519 Sentimientos de impotencia. 00631 Sentimientos de incapacidad para controlar las situaciones. 00620 Sentimientos negativos hacia el propio cuerpo. 00149 Sentimientos recurrentes de tristeza. 00557 Signos fsicos de angustia o estrs. 00518 Sufrimiento. 00553 Sufrimiento mientras se intenta tomar una decisin. 00643 Temor. 00649 Temor a la prdida de capacidades fsicas o mentales en la agona. 00650 Temor al dolor relacionado con la agona. 00521 Tristeza. 00102 Voz temblorosa, dubitativa.

Grupo 36. Rasgos conductuales.


00528 Abandono no intencionado de la casa. 00502 Abulia. 00024 Abuso de alcohol. 00023 Acciones congruentes con sentimientos y pensamientos. 00020 Aceptar sus puntos fuertes y limitaciones. 00330 Actitud de seguridad hacia otras personas. 78

00588 Alteracin de la personalidad. 00154 Ambivalencia del rol. 00555 Aplazamiento de la toma de decisiones. 00412 Aprensin. 00560 Cambio en las habilidades para la solucin de problemas. 00561 Cambios en el patrn de conducta. 00525 Caminatas largas y frecuentes sin propsito. 00565 Comportamientos inadecuados o inmaduros. 00574 Comportamientos inapropiados o exagerados (histeria,..). 00125 Conducta compulsiva. 00603 Conducta de proteccin o defensa. 00630 Conducta indecisa. 00465 Conducta social inapropiada. 00046 Conductas congruentes con los conocimientos manifestados. 00137 Conductas de autorregulacin en el lactante (autoconsuelo). 00660 Conductas de evitacin o de ataque. 00616 Conductas de evitacin, control o reconocimiento del cuerpo. 00526 Deambulacin por espacios privados o no autorizados. 00340 Dficit de conductas adaptativas. 00570 Dejar alimentos en el plato del lado corporal afectado. 00419 Deterioro de las relaciones interpersonales. 00531 Entrada en entornos ajenos. 00614 Espamos musculares. 00148 Evitacin persistente de estmulos. 00569 Evitar la mirada hacia el lado corporal afectado. 00581 Fluctuaciones en la actividad psicomotora. 00333 Grandiosidad. 00593 Hipovigilancia, aturdimiento. 00672 Hostilidad. 00004 Impulsividad. 00592 Interpretacin inexacta del entorno. 00255 Intolerancia. 00394 Irritabilidad. 00472 Lesiones corporales autoinflingidas. 00022 Manifiesta confianza en sus habilidades. 00483 Motivacin inadecuada para asumir el rol. 00595 Pensamiento inadecuado no basado en la realidad.

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00460 Realizar acciones autolesivas. 00254 Rechazos. 00329 Ridiculizacin de los dems. 00530 Seguir al cuidador. 00338 Soluciones inadecuadas a problemas. 00371 Sbito inicio de reacciones fbicas. 00019 Sufrimiento emocional por dietas (religiosas) y/o contactos sociales religiosos. 00169 Temblores, movimientos exagerados, contracciones en el lactante. 00647 Tendencia a culpar a otros.

Grupo 27. Estado neuro - cognitivo.


00067 Alteracin neurosensorial. 00563 Alteraciones perceptuales (alucinaciones, sensaciones corporales). 00555 Aplazamiento de la toma de decisiones. 00674 Aumento de la presin intracraneal (PIC). 00484 Conflicto en la percepcin/ desempeo del rol de la persona. 00395 Confusin. 00549 Confusin aguda. 00579 Confusin crnica. 00201 Crisis convulsivas. 00021 Desarrollo cognitivo inadecuado en el nio. 00455 Desinters por el entorno. 00080 Desorientacin. 00587 Deterioro cognitivo. 00646 Deterioro de la atencin. 00590 Deterioro de la memoria. 00449 Dificultad para comprender. 00454 Dificultad para la concentracin. 00551 Dificultad para la eleccin entre las opciones disponibles. 00339 Incapacidad para organizar la informacin. 00577 Incapacidad para razonar. 00599 Incapacidad para realizar habilidades aprendidas. 00600 Incapacidad para recordar informacin sobre los hechos. 00597 Incapacidad para recordar si ya se ha realizado una conducta. 00598 Incapacidad para retener nuevas habilidades o informacin. 00576 Incapacidad para seguir directrices o instrucciones simples. 00144 Intentos previos de suicidio. 80

00394 Irritabilidad. 00578 Lentitud en la respuesta a las preguntas. 00552 Manifiesta consecuencias no deseadas en las alternativas a valorar. 00430 Movimientos descoordinados. 00596 Olvidos. 00527 Perderse. 00575 Prdida de empleo o funcin social por prdida de memoria. 00245 Sentimientos de ser distinto a los dems. 00393 Somnolencia.

Grupo 38. Estado socio - familiar.


00663 Abandono de la persona. 00664 Abusos fsicos o psicolgicos. 00475 Acoso, hostigamiento. 00095 Actividades familiares inadecuadas con el rgimen teraputico. 00679 Actuaciones negativas para el benestar familiar. 00665 Alta incidencia de castigos. 00621 Alteracin de la participacin familiar en la solucin de problemas. 00617 Alteracin de la participacin familiar en la toma de decisiones. 00606 Alteracin de la satisfaccin con la familia. 00661 Alteracin de las tareas familiares. 00006 Alteracin de los cuidados del nio. 00612 Alteracin de los patrones de comunicacin familiar. 00632 Alteracin de los patrones y rituales familiares. 00613 Alteracin del soporte mutuo familiar. 00637 Alteracin en la disponibilidad afectiva y la intimidad familiar. 00610 Alteracin en la disponibilidad familiar para el apoyo emocional. 00644 Alteracin en la efectividad de las tareas familiares. 00571 Alteracin en la funcin del rol o de los roles familiares. 00034 Apoyo y vinculacin emocional evidente con el nio o personas dependientes. 00098 Atencin familiar inadecuada de la enfermedad. 00470 Ausencia de personas significativas de soporte. 00250 Ayuda poco satisfactoria de la persona referente. 00065 Comunicacin familiar eficaz. 00249 Comunicacin limitada con persona referente. 00580 Conflicto familiar. 00498 Cuidado negligente del nio. 81

00350 Deprivacin afectiva parental. 00554 Desempeo parental inconsistente. 00036 Deseos de mejorar el rol parental. 00117 Deterioro de los sistemas personales de soporte. 00473 Dificultad para mantener la casa confortable. 00666 Disposiciones inadecuadas para el cuidado del nio. 00182 Entorno domstico descuidado. 00469 Excesivo trabajo de los miembros de la familia. 00033 Expectativas realistas sobre el nio o personas dependientes. 00096 Funcionamiento familiar eficaz para satisfacer las necesidades de sus integrantes. 00496 Incapacidad para satisfacer las necesidades del nio. 00105 Inters en mejorar la dinmica familiar. 00495 Mala vinculacin padres-nio. 00523 Percepcin de prdida de control sobre decisiones de su hijo. 00524 Preocupacin de los progenitores por los cambios en el funcionamiento familiar. 00522 Preocupacin/expresiones emocionales excesivas por la repercusin de la enfermedad del nio. 00662 Problemas en las relaciones familiares. 00548 Problemas familiares crnicos. 00253 Psicosomatizacin familiar. 00503 Rechazo hacia el nio. 00064 Roles familiares flexibles y apropiados a las etapas de desarrollo. 00035 Satisfaccin del nio o personas dependientes con el entorno domstico. 00288 Separacin de la madre y el lactante. 00468 Temperatura domstica inadecuada. 00183 Verbalizacin de no poder controlar al nio. 00461 Violencia domstica.

Grupo 39. Estado socio - comunitario.


00195 Altas tasas de enfermedad en la comunidad. 00101 Aumento inesperado de la incidencia de enfermedades en la comunidad. 00222 Comunicacin efectiva de la comunidad con los grupos ms representativos. 00203 Conflictos comunitarios no resueltos. 00218 Dficit de participacin de la comunidad en programas de salud a grupos. 00100 Dficit de programas de prevencin en la comunidad. 00221 Disponibilidad de programas de ocio y relajacin en la comunidad. 00188 Excesivos agentes estresantes en la comunidad. 82

00002 ndices de morbilidad y mortalidad superiores a la media. 00187 La comunidad no satisface sus propias expectativas. 00219 Postura activa de solucin de problemas de la comunidad. 00186 Recursos inadecuados para la solucin de problemas de la comunidad. 00099 Recursos insuficientes para el cuidado de la salud de la comunidad. 00220 Recursos suficientes para el manejo de los factores estresantes de la comunidad.

Grupo 45. Cuidados y conductas de salud.


00118 Abuso de sustancias txicas/ nocivas. 00223 Acciones de promocin de la salud y el bienestar familiar. 00227 Conocimientos inadecuados de la persona referente que afectan al soporte. 00567 Dficit de autocuidado. 00011 Dficit de conocimientos. 00110 Desconocimiento de conductas promotoras de salud. 00111 Desconocimiento de prcticas sanitarias bsicas. 00106 Deseos de buscar un nivel ms alto de bienestar. 00107 Deseos de un mayor control de las prcticas de salud. 00047 Dispone de conocimientos suficientes. 00114 Hbitos de vida insanos. 00476 Imposibilidad de completar el autocuidado sin ayuda. 00113 Incapacidad para asumir prcticas sanitarias bsicas. 00115 Inters por mejorar las conductas de cuidados de salud. 00048 Manifiesta inters en el aprendizaje. 00108 Preocupacin por la repercusin de las condiciones ambientales en la salud.

Grupo 46. Prevencin de riesgos y accidentes.


00669 Accidentes frecuentes en el nio. 00087 Ausencia de medidas para reducir los factores de riesgo en el progreso de la enfermedad. 00011 Dficit de conocimientos. 00047 Dispone de conocimientos suficientes. 00202 Fluctuaciones de temperatura fuera de los lmites normales. 00427 Inestabilidad postural. 00429 Limitacin habilidad motora fina. 00428 Limitacin habilidad motora grosera. 00043 Seguridad inadecuada en utensilios/mobiliario de la casa. 00189 Temperatura corporal por debajo del lmite normal.

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00197 Temperatura corporal por encima del lmite normal.

Grupo 47. Utilizacin de recursos.


00011 Dficit de conocimientos. 00100 Dficit de programas de prevencin en la comunidad. 00109 Desconocimiento de los recursos de salud en la comunidad. 00116 Falta de equipo, recursos econmicos. 00186 Recursos inadecuados para la solucin de problemas de la comunidad. 00099 Recursos insuficientes para el cuidado de la salud de la comunidad.

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4. Manifestaciones clnicas de los Diagnsticos de Enfermera que figuran ordenadas en ms de un grupo de la clasificacin del Proyecto CENES.
Una vez finalizado el proceso de normalizacin, se han incluido 70 manifestaciones clnicas de los Diagnsticos de Enfermera en ms de un Grupo de la clasificacin CENES de cara a facilitar su localizacin. El listado alfabtico de estas manifestaciones clnicas, junto con su codificacin, es el siguiente:

Listado de manifestaciones clnicas normalizadas de Diagnsticos de Enfermera ordenadas en ms de un grupo de la clasificacin del Proyecto CENES
Manifestacin clnica
00463 Aburrimiento 00612 Alteracin de los patrones de comunicacin familiar

Grupos CENES
14. Relacin y comunicacin 15. Ocio y entretenimiento 14. Relacin y comunicacin 38. Estado socio-familiar

00067 Alteracin neurosensorial

08. Percepcin sensorial 37. Estado neuro-cognitivo

00563 Alteraciones perceptuales (alucinaciones, sensaciones corporales)

08. Percepcin sensorial

37. Estado neuro-cognitivo 00555 Aplazamiento de la toma de decisiones 36. Rasgos conductuales 37. Estado neuro-cognitivo 00127 Armona consigo mismo y con el entorno 16. Valores y creencias 35. Estado emocional 00098 Atencin familiar inadecuada de la enfermedad 29. Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad 38. Estado socio-familiar 29. Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad 46. Prevencin de riesgos y accidentes

00087 Ausencia de medidas para reducir los factores de riesgo en el progreso de la enfermedad

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00470 Ausencia de personas significativas de soporte

14. Relacin y comunicacin 38. Estado socio-familiar

00199 Calor al tacto 00422 Cambios de temperatura: calor

07. Termorregulacin 25. Piel y mucosas 07. Termorregulacin 08. Percepcin sensorial

00426 Cambios de temperatura: fro

07. Termorregulacin 08. Percepcin sensorial

00259 Caries

03. Nutricin, hidratacin y alimentacin 10. Higiene 02. Respiracin 26. Circulacin vascular y cardiaca 02. Respiracin 26. Circulacin vascular y cardiaca 25. Piel y mucosas 26. Circulacin vascular y cardiaca 14. Relacin y comunicacin 38. Estado socio-familiar

00396 Cianosis

00194 Cianosis de los lechos ungueales

00397 Color anormal de la piel

00249 Comunicacin limitada con persona referente

00465 Conducta social inapropiada 00225 Conductas de afrontamiento: Inters en contactar con personas que hayan vivido situaciones parecidas

14. Relacin y comunicacin 36. Rasgos conductuales 28. Adaptacin/afrontamiento de situaciones relevantes 29. Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad 08. Percepcin sensorial 37. Estado neuro-cognitivo 14. Relacin y comunicacin 38. Estado socio-familiar 01. Crecimiento y desarrollo 45. Cuidados y conductas de salud 28. Adaptacin/afrontamiento de situaciones relevantes

00549 Confusin aguda 00498 Cuidado negligente del nio 00567 Dficit de autocuidado

00011 Dficit de conocimientos

29. Adaptacin/afrontamiento ante la enfermedad 45. Cuidados y conductas de salud 46. Prevencin de riesgos y accidentes 47. Utilizacin de recursos 00100 Dficit de programas de prevencin en la comunidad 39. Estado socio-comunitario 47. Utilizacin de recursos 00021 Desarrollo cognitivo inadecuado en el nio 01. Crecimiento y desarrollo 37. Estado neuro-cognitivo 00210 Desequilibrio electroltico 03. Nutricin, hidratacin y alimentacin 05. Eliminacin intestinal 06. Eliminacin urinaria 00587 Deterioro cognitivo 00551 Dificultad para la eleccin entre las opciones disponibles 01. Crecimiento y desarrollo 37. Estado neuro-cognitivo 28. Adaptacin/afrontamiento de situaciones relevantes 35. Estado emocional 37. Estado neuro-cognitivo 00473 Dificultad para mantener la casa confortable 11. Actividad fsica - Ejercicio 38. Estado socio-familiar 00047 Dispone de conocimientos suficientes 45. Cuidados y conductas de salud 46. Prevencin de riesgos y accidentes 03. Nutricin, hidratacin y alimentacin 08. Percepcin sensorial 08. Percepcin sensorial 36. Rasgos conductuales 00448 Falta energa, incluso tras el sueo 11. Actividad fsica - Ejercicio 13. Sueo y descanso 00202 Fluctuaciones de temperatura fuera de los lmites normales 07. Termorregulacin

00261 Dolor dental

00614 Espamos musculares

00242 Halitosis

46. Prevencin de riesgos y accidentes 03. Nutricin, hidratacin y alimentacin 10. Higiene 11. Actividad fsica - Ejercicio 45. Cuidados y conductas de salud 05. Eliminacin intestinal

00476 Imposibilidad de completar el autocuidado sin ayuda

00494 Imposibilidad de completar las actividades para la evacuacin corporal de forma autnoma

06. Eliminacin urinaria 12. Movilidad 00480 Incapacidad para alimentarse de forma autnoma 03. Nutricin, hidratacin y alimentacin 12. Movilidad 10. Higiene 12. Movilidad 00485 Incapacidad para completar el bao corporal de forma autnoma 10. Higiene 12. Movilidad 00496 Incapacidad para satisfacer las necesidades del nio 14. Relacin y comunicacin 38. Estado socio-familiar 00490 Incapacidad para vestirse/desvestirse de forma autnoma 10. Higiene 12. Movilidad 00427 Inestabilidad postural 46. Prevencin de riesgos y accidentes 12. Movilidad 36. Rasgos conductuales 37. Estado neuro-cognitivo 00429 Limitacin habilidad motora fina 12. Movilidad 46. Prevencin de riesgos y accidentes 12. Movilidad

00673

Incapacidad para completar el arreglo personal de forma autnoma

00394 Irritabilidad

00428 Limitacin habilidad motora grosera

00237 Mal sabor de boca

46. Prevencin de riesgos y accidentes 03. Nutricin, hidratacin y alimentacin 10. Higiene 14. Relacin y comunicacin 38. Estado socio-familiar

00495 Mala vinculacin padres-nio

00651 Miedo al proceso de morir

16. Valores y creencias 35. Estado emocional

00424 Movimiento (ondulante, ..)

08. Percepcin sensorial 12. Movilidad

00430 Movimientos descoordinados

08. Percepcin sensorial 12. Movilidad 37. Estado neuro-cognitivo

00382 Nuseas

03. Nutricin, hidratacin y alimentacin 05. Eliminacin intestinal 08. Percepcin sensorial 12. Movilidad

00392 Parlisis o paresias

00296 Patrones de eliminacin adecuados en el lactante

04. Lactancia 05. Eliminacin intestinal 06. Eliminacin urinaria

00253 Psicosomatizacin familiar

28. Adaptacin/afrontamiento de situaciones relevantes 38. Estado socio-familiar 14. Relacin y comunicacin 38. Estado socio-familiar

00503 Rechazo hacia el nio

00186 Recursos inadecuados para la solucin de problemas de la comunidad

39. Estado socio-comunitario 47. Utilizacin de recursos

00099 Recursos insuficientes para el cuidado de la salud de la comunidad

39. Estado socio-comunitario

47. Utilizacin de recursos 00500 Retraso o dificultades motoras 01. Crecimiento y desarrollo 12. Movilidad 00329 Ridiculizacin de los dems 14. Relacin y comunicacin 36. Rasgos conductuales 00064 Roles familiares flexibles y apropiados a las etapas de desarrollo 01. Crecimiento y desarrollo 38. Estado socio-familiar 00519 Sentimientos de impotencia 28. Adaptacin/afrontamiento de situaciones relevantes 35. Estado emocional 14. Relacin y comunicacin 38. Estado socio-familiar 00393 Somnolencia 13. Sueo y descanso 37. Estado neuro-cognitivo 00650 Temor al dolor relacionado con la agona 16. Valores y creencias 35. Estado emocional 00189 Temperatura corporal por debajo del lmite normal 07. Termorregulacin 46. Prevencin de riesgos y accidentes 07. Termorregulacin 46. Prevencin de riesgos y accidentes 10. Higiene 25. Piel y mucosas 00183 Verbalizacin de no poder controlar al nio 14. Relacin y comunicacin 38. Estado socio-familiar 00270 Vmitos 03. Nutricin, hidratacin y alimentacin 05. Eliminacin intestinal

00288 Separacin de la madre y el lactante

00197 Temperatura corporal por encima del lmite normal

00175 lceras/lesiones en la mucosa oral

Bibliografa general
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