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XXIII FERIA ESCOLAR DE CIENCIA Y TECNOLOGIA FENCYT 2013

FORMULARIO DE INSCRIPCION (F1A)


I. INSTITUCIN EDUCATIVA
Nombre: ____________________________________________________________
Direccin: ___________________________________________________________
Lugar: __________ Distrito: _______________ Provincia: _____________________
Regin: __________________Telfono: ____________ Fax: ___________________
E-mail: ______________________________________________________________
Estatal Particular
Director: _____________________________________________________________
Nombres / Apellido Paterno / Apellido Materno
II. INVESTIGACIN
Categora del trabajo: Inicial Primaria Secundaria
rea: Ciencias Bsicas Ciencias Ambientales
Ttulo del Trabajo: ____________________________________________________
III. ESTUDIANTES
1.-__________________________________________________________________
Nombres / Apellido paterno / Apellido materno
Direccin: ___________________________________________________________
Lugar: __________ Distrito: _______________ Provincia: _____________________
Regin: __________________Telfono: ____________ Fax: ___________________
E-mail: ______________________________________________________________
Fecha de Nacimiento: _______/________/_______
Da Mes Ao
Grado de Estudios: 1 2 3 4 5
2.-__________________________________________________________________
Nombres / Apellido paterno / Apellido materno
Direccin: ___________________________________________________________
Lugar: __________ Distrito: _______________ Provincia: _____________________
Regin: __________________Telfono: ____________ Fax: ___________________
E-mail: ______________________________________________________________
Fecha de Nacimiento: _______/_______/_______
Da Mes Ao
Grado de Estudios: 1 2 3 4 5
IV. ASESOR
____________________________________________________________________
Nombres / Apellido Paterno / Apellido Materno
Direccin:
____________________________________________________________________
Lugar: __________ Distrito: _______________ Provincial: _____________________
Regin: __________________Telfono: ____________ Fax: ___________________
E-mail: ______________________________________________________________
Fecha de Nacimiento: _______/_______/_______
Da Mes Ao
Especialidad: _______________________________________
Curso que dicta: _____________________________________
Estudios realizados:
Instituto Pedaggico Universidad Maestra Doctorado
V. DECLARACIN TICA

Declaro tener conocimiento de toda la informacin y normas generales para la


inscripcin, participacin y exposicin en la XX FENCYT, declaro igualmente que el
trabajo que se presenta corresponde a la investigacin realizada por el grupo que
represento y no corresponde a la investigacin o trabajo realizado por otra persona.
Adems los datos contenidos en el trabajo no son falsos sino productos de la
investigacin y no es copia de otra investigacin que se haya presentado en ediciones
anteriores de la FENCYT.

______________
Firma estudiante

___________
Huella ndice derecho

_____________ _______________
Firma estudiante Huella ndice derecho

_______________
_____________
Firma asesor (a) Huella ndice derecho
VI. SE ADJUNTA (Aplicable solo a la Categora C)
o Credencial firmada por el Director de la institucin educativa, Director de la
UGEL o Director Regional, segn corresponda.
o Acta de autorizacin de viaje para menores firmada ante notario pblico por los
padres de los estudiantes participantes (indispensable para la cuarta etapa)
o Formulario F1B de Presentacin del Resumen del Trabajo de Investigacin.
o Tres (03) ejemplares del informe de investigacin (01 original y 02 copias) en
un flder
o 01 cuaderno de campo
o 01 CD con el informe de investigacin

_______________
RESPONSABLE

_________________________________
SELLO Y FIRMA DEL DIRECTOR II.EE

___________________________________________________
FIRMA Y SELLO DEL ESPECIALISTA DE LA UGEL N 06

FORMULARIO DE PRESENTACION DEL RESUMEN DE TRABAJO DE


INVESTIGACION (F1B)
(Aplicable a la categora C)
Ttulo del Trabajo: _____________________________________________________
Nombre del docente ___________________________________________________
No debe de exceder las 250 palabras. Puede incluir adems posibles aplicaciones y
trabajos futuros. El resumen debe de enfocarse en el trabajo desarrollado y limitar las
referencias a los trabajos previos.
El resumen debe de contener lo siguiente:
a) Planteamiento del problema:
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
b) Propsito del trabajo:
___________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
c) En los procedimientos usados:
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
d) Resumen de los datos:
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
e) Conclusiones
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

Firma del docente: ______________________


Fecha: ______/________/_________

FORMULARIO PARA PROYECTOS DE INVESTIGACION QUE UTILIZAN


ANIMALES U VERTEBRADOS (NO HUMANOS) (F2)
(Debe de llevarse antes de iniciar la investigacin)
(Aplicable solo a la Categora C)
Direccin Regional de Educacin de:
____________________________________________________________________
UGEL:
____________________________________________________________________
Nombre de la Institucin Educativa:
____________________________________________________________________
Lugar: _______________ Distrito: _______________ Provincia:_________________
Regin: __________________Telfono: _______________ Fax: ________________
E-mail:
____________________________________________________________________
Direccin:
____________________________________________________________________
Tipo de institucin: Pblico
Privado
Titulo del Trabajo:
____________________________________________________________________
Nombre del docente:
____________________________________________________________________
Telfono: _______________ Fax: _______________________
E-mail:
____________________________________________________________________
Direccin:
____________________________________________________________________
Debe de ser llenado por los estudiantes responsables
1. Indique de qu manera este proyecto es relevante para la salud humana o animal, o
para el avance del conocimiento o del bienestar de la sociedad.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
2. Indique el gnero, la especie o cepa y nombre comn del (los) animales de
experimentacin que sern utilizados.
GNERO

GNERO
ESPECIE/CEP

NOMBRE

TOTAL DE
ANIMALES

COMN

PESO

SEXO

PROMEDIO
UTILIZADOS
POR
ESPECIES

3. Justifique el uso de animales de experimentacin, tome en cuenta la escogencia de


gnero o cepa, peso o edad y cantidad de animales utilizados.

4. Describa el trabajo que desea desarrollar, detallando paso a paso el manejo que
recibirn los animales de experimentacin, antes, durante y despus de finalizado el
trabajo de investigacin.

5. Durante cunto tiempo se mantendrn los animales en condiciones experimentales?


Justifique su respuesta Cul es la duracin del periodo de mantenimiento y utilizacin
de los animales?
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
6. Condiciones de mantenimiento (condiciones del albergue)
Lugar (describa la sala de mantenimiento de los animales, tipo y dimensin de la jaula
en la que permanecern los animales).
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
N de animales en la jaula:
Tipo de alimento:
Frecuencia de suministro de agua y alimento:
7. Qu se har con los animales al finalizar el trabajo de investigacin:
____________________________________________________________________
Nombre
del
docente:
________________________________________Especialidad:_________________
Experiencia en manejo y uso de animales en trabajos de experimentacin
____________________________________________________________________
Yo: __________________________________________________________doy
que de que:

fe

a) Los estudiantes a mi cargo han cumplido con los requisitos solicitados.


b) Desde antes de iniciado el trabajo he discutido con los estudiantes y tienen claro
que supervisar su ejecucin, aceptando la responsabilidad primaria por la calidad en
el cuidado y manejo de los animales utilizados por ellos, durante el periodo de
ejecucin del trabajo de investigacin.
Telfono: _______________________________
Firma: __________________________________
Fecha: ________________________________

FORMULARIO PARA TRABAJOS DE INVESTIGACIN QUE REQUIEREN


DE EQUIPO O DESARROLLARSE EN UNA INSTITUCION DE
INVESTIGACION (F3)
(Debe de llenarse con el investigador que apoya la investigacin el estudiante)
(Aplicable solo a la categora C)
Ttulo del Trabajo:
____________________________________________________________________
Nombre del docente:
____________________________________________________________________
Telfono: _______________ Fax: _______________________ E-mail: ___________
Debe de ser llenado por el cientfico del centro (no por el estudiante ni por el asesor
principal) marcar con X
a) Solo utilizar el equipo
b) El estudiante desarrollar la
investigacin en ese centro
Si respondi la b) debe de completar las siguientes preguntas:
1. Cmo concibi el estudiante la idea para su trabajo? (ejemplo, es una idea original
o se le asign?
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
2. El estudiante realiza este trabajo como parte de un grupo de investigacin de ese
centro, laboratorio o instituto?
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
3. Que procedimientos especficos realiz realmente el estudiante y de que forma
pudo trabajar independientemente de los trabajos de ese centro?
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
4. Esta producindose un trabajo similar en el centro o este trabajo corresponde a una
investigacin que previamente se ha realizado en ese centro? Explique por favor.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Nombre del cientfico de la institucin:

Firma: _________________________________ Ttulo acadmico_______________


Nombre de la institucin del cientfico:______________________________________
Regin: __________________Telfono: _______________ Fax: ________________
E-mail:
____________________________________________________________________
Direccin:

FORMULARIO PARA TRABAJOS DE INVESTIGACIIN QUE REQUIEREN


DE EQUIPO O DESARROLLARSE EN UNA INSTITUCIN DE
IINVESTIGACIN (F4)
(Debe de llenarse con el investigador que apoya la investigacin el estudiante)
Investigacin con humanos,, se debe de llenar uno por persona
Ttulo del Trabajo de Investigacin:
___________________________________________________________________
ASPECTOS A EVALUAR

A. Proceso para el planteamiento del problema (6 pts.)


1. Evidencia de la fase previa o exploracin para plantear
el problema
2.Relacion de los objetivos con el problema de la investigacion.
3.El (los) estudiante(s) identifica las variables en el problema
B.Originalidad del trabajo (8 pts.)
1.Demuestra que el diseo es de elaboracin propia
2.Utilizacin eficaz de los recursos disponibles
3Existe innovacin en el abordaje metodolgico
C.Justificacin del trabajo (8 pts.)
1.El trabajo responde a una necesidad social evidente
2.El trabajo produce impacto social potencial e identifica los grupos
beneficiados.
3.El trabajo es factible de ser realizado
D. Marco terico o marco temtico (12 pts)
1.Demuestra familiaridad y capacidad de manejo de los contenidos de fuentes
de informacin consultadas.
2.Defeine con claridad y precisin los conceptos que utiliza
3.Presenta una sntesis de lo que se conoce de la temtica en estudio
E. Metodologa aplicada (12 pts.)
1.Describe la metodologa aplicada
2.Cumple las etapas planificadas
3.Utiliza recursos y materiales de bajo costo
F.Discusin interpretacin, aplicacin de los resultados (12 pts)
1.Coherencia de los objetivos con los resultados obtenidos
2.Anlisis, discusin y correlacin de variables adecuadas
3.Congruencia de datos, tablas y graficos con el tema investigado.
4.Logra la comprobacin o negacin de una hiptesis
5.Sugiere posibles aplicaciones de los resultados obtenidos
G.Presentacin y comunicacin cientfica (14 pts)
1.El cartel presentado apoya la comunicacin en forma fluida
2.El material expuesto tiene relacin con el trabajo de Investigacin
3.Capacidad de sntesis para llevar a cabo la comunicacin
4. Claridad al expresar el propsito, el proceso de investigacin y sus
conclusiones
H.Evidencia del trabajo realizado (12 pts)
1.El trabajo est acorde con la edad de los estudiantes
2.El cuaderno de campo refleja un proceso de investigacin Vivido por los
estudiantes
3.Evidencia que el proceso de investigacin, en todas sus partes, fue realizado
por el (los) estudiantes

Observacion

Puntos
por
asignar

10

08

10

10

12

12

14

10

Puntos
Asignados

I.Documentos escritos (Informe escrito y cuaderno de


campo) (10 pts)
1.Presentacin del informe escrito segn las bases de la feria
2.El informe preentar parrofos de texto elaborados por las propias palabras del
estudiante (s) y evita quedarse a nivel de un esquema.
3. Evidencia el uso de las fuentes de informacin consultadas
4. Presentacin del cuaderno de campo segn las bases de la feria.
J.Fuentes bibliogrficas utilizadas (6pts.)
1.Utiza diversas fuentes de informacin (libros, revistas, internet, etc.)
2.Las fuentes de informacin se relacionan con el tema investigado
3.La capacidad de comprensin y aplicacin de las fuentes consultadas.
4.Presenta bibliografa en cantidad y calidad adecuadas
TOTAL PARCIAL DE PUNTOS

TOTAL PARCIAL DE

PUNTAJE

PUNTAJE TOTAL

PUNTOS

ADICIONAL

OBTENIDO

_______________________________
Nombre del jurado

____________________
Firma

08

06

100

_____________________________
Institucin

______________
Fecha

FORMULARIO DE EVALUACION PROYECTOS DE DESARROLLO


TECNOLOGICO (F5)
(Aplicable solo a la Categora C
Ttulo del Trabajo de Investigacin: _______________________________________
ASPECTOS A EVALUAR

A. Proceso para el planteamiento del problema


1. Evidencia de la fase previa o exploracin para plantear el problema
2.La definicin del problema incluye las variables.
3.El los estudiante identifica las variables en el problema
B.Originalidad del trabajo
1.Demuestra que el diseo es de elaboracin propia
2.El trabajo es una innovacin y lo demuestra
3.Se presenta una contribucin en el abordaje metodolgico
4.Utilizacin eficaz de los recursos disponibles
C.Justificacin del trabajo
1.El trabajo responde a una necesidad social evidente
2.El trabajo produce impacto social potencial e identifica los grupos
beneficiados.
3.El trabajo es factible de ser realizado
D. Marco terico o marco temtico
1.Demuestra familiaridad y capacidad de manejo de los contenidos de fuentes
de informacin consultadas.
2.Defeine con claridad y precisin los conceptos que utiliza
3.Presenta una sntesis de lo que se conoce de la temtica en estudio
E. Metodologa aplicada
1.Describe las metodologas utilizadas para la obtencin de
posibles soluciones tecnolgicas.
2.Cumplimiento de las etapas planificadas en el diseo del desarrollo
tecnolgico
3.Utiliza recursos y materiales de bajo costo
4.Describe las metodologas de evaluacin y perfeccionamiento
F. Interpretacin, aplicacin de los resultados
1.Coherencia de los objetivos con los resultados obtenidos
2.Anlisis, discusin y correlacin de variables adecuadas
3.Los resultados (producto) tienen aplicacin o utilidad en la vida real
4.Congruencia de datos, tablas y grficos con el tema Investigado
5.Sugiere posibles aplicaciones del desarrollo tecnolgico obtenido
G.Presentacin y comunicacin cientfica
1.El cartel presentado apoya la comunicacin en forma fluida
2.El material expuesto tiene relacin con el trabajo de
Investigacin
3.Capacidad de sntesis para llevar a cabo la comunicacin
4. Claridad al expresar el propsito, el proceso de
investigacin y sus conclusiones
H.Evidencia del trabajo realizado
1.El trabajo est acorde con la edad del o de los estudiantes
2.El cuaderno de campo refleja un proceso de investigacin Vivido por los
estudiantes
3.Evidencia que el trabajo fue realizado por el estudiante en todo sus partes
I.Documentos escritos (Informe escrito y cuaderno de Campo.
1.Presentacin del informe escrito segn las bases de la feria
2.El informe preentar parrofos de texto elaborados por las propias palabras
del estudiante (s) y evita quedarse a nivel de un esquema.
3.Relacin de todas y cada una de las partes del informe escrito
4.Presentacin del cuaderno de campo segn las bases de la feria.

Observac
ion

Puntos
por
asignar

10

08

10

10

12

12

14

10

08

Puntos
Asignados

J.Fuentes bibliogrficas utilizadas


1.Utiza diversas fuentes de informacin (libros, revistas, internet, etc.)
2.Presenta bibliografa en cantidad y calidad adecuadas
3.Las fuentes de informacin se relacionan con el tema investigado.
4.Capacidad de comprensin y aplicacin de la informacin de las fuentes
consultadas.
TOTAL PARCIAL DE PUNTOS

TOTAL PARCIAL DE

PUNTAJE

PUNTAJE TOTAL

PUNTOS

ADICIONAL

OBTENIDO

_____________________
Nombre del Jurado

__________________
Institucin

______________________
Firma

__________________
Fecha

06

100