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IRAS Las infecciones respiratorias agudas (IRA) constituyen un complejo grupo de enfermedades provocadas por diversos agentes causales

que afectan cualquier punto de las vas respiratorias. Los microorganismos patgenos que atacan frecuentemente el aparato respiratorio son el virus sincitial respiratorio, el Haemophilus influenzae y el parainfluenza, que aparecen en epidemia durante los meses de invierno.

FACTORES DE RIESGO DE LAS IRAS

A. FACTORES NUTRICIONALES.

Los factores nutricionales que pueden influir en el riesgo de IRA incluyen bajo peso al nacer, estado nutricional, lactancia materna y niveles de vitamina A y otros micronutrientes. Estos factores interaccionan de manera compleja. Por ejemplo, El bajo peso al nacer (particularmente el retardo del crecimiento intrauterino) es un determinante obvio del estado nutricional posterior.

El peso al nacer est tambin positivamente correlacionado con la duracin de la lactancia materna.

La lactancia materna y el estado nutricional pueden estar tambin asociados, pero la direccin de esta asociacin vara con la edad y el estado socioeconmico.

Las deficiencias de micronutrientes, incluyendo la de vitamina A, son tambin comunes entre nios desnutridos y pueden estar afectadas por el amamantamiento.

B. FACTORES DE RIESGO AMBIENTALES

Exposicin al humo. El humo incluye varios contaminantes que afectan el tracto respiratorio. Las principales fuentes de humo que afectan a los nios en pases en desarrollo incluyen la contaminacin atmosfrica, la contaminacin domstica por residuos orgnicos y el fumar pasivamente

Hacinamiento. El hacinamiento, que es notablemente comn en pases en desarrollo, contribuye a la transmisin de infecciones mediante gotas de secreciones y fmites, y su asociacin con las infecciones respiratorias se ha demostrado claramente.

Exposicin al fro y a la humedad. Se sabe comnmente que el fro puede acarrear

infecciones respiratorias; esta implicacinse nota por ejemplo en palabras como cold (del ingls fro) que tambin significa catarro, o en el trmino flu que viene de la expresin influenza del frigore.

Exposicin a otras condiciones adversas del ambiente. El gas para cocinar, que se usa ampliamente en algunas reas urbanas de los pases en desarrollo, es una fuente de dixido de carbono.

C. FACTORES DE RIESGO SOCIOECONMICOS

Ingreso familiar Educacin de los padres Lugar de residencia. Las incidencias de IRA varan marcadamente entre nios provenientes de los sitios urbanos (cinco a nueve episodios por nio por ao) y los rurales (tres a cinco episodios).

D. FACTORES DE RIESGO DEMOGRFICOS Edad. Aunque la incidencia general de las IRA es razonablemente estable durante los primeros cinco aos de vida, la mortalidad se concentra en la infancia. Sexo. En un nmero considerable de estudios realizados en la los varones parecen ser ms afectados por las IRA que las mujeres

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