PANCREAS RESUMEN DEL CAPTULO El pncreas secreta cuatro polipptidos con actividad hormonal: insulina, glucagn, somatostatina y polipptido

o pancretico. La insulina intensifica la penetracin de glucosa en las clulas. En clulas musculares de fibra estriada, aqulla incrementa el nmero de transportadores de glucosa 4 en las membranas celulares. En hgado, induce la accin de la glucocinasa, la cual incrementa la fosforilacin de la glucosa y as facilita la penetracin de ella a la clula. La insulina permite la entrada de potasio en las clulas y, como resultado, disminuye la concentracin extracelular de dicho ion; la hormona tambin incrementa la actividad de la ATPasa de sodio y potasio en las membranas celulares y, por ello, una cantidad mayor de potasio es introducida por bombeo en el interior de la clula. Suele surgir hipopotasiemia cuando los individuos con acidosis diabtica son tratados con insulina. En muchas clulas del organismo, se identifican receptores de insulina que poseen dos subunidades, y . La fijacin de la hormona a sus receptores desencadena una va de seales, en la cual intervienen la autofosforilacin de las subunidades en residuos tirosnicos; esto activa la fosforilacin de algunas protenas citoplasmas y la desfosforilacin de otras, principalmente la serina y la treonina . El conjunto de alteraciones causadas por la deficiencia de insulina recibe el nombre de diabetes mellitus. La enfermedad de tipo 1 proviene de la deficiencia de insulina originada por la destruccin autoinmunitaria de las clulas B en los islotes pancreticos; la de tipo2 se caracteriza por la disregulacin de la liberacin de la hormona por parte de dichas clulas, junto con resistencia a la insulina en tejidos perifricos, como el msculo de fibra estriada, el cerebro y el hgado. PREGUNTAS DE OPCIN MLTIPLE Para todas las preguntas elija una sola respuesta, a menos que se indique lo contrario. 1. Del par de estructuras o sustancias: cul de ellas es incorrecta? A) clulas B: insulina B) clulas D: somatostatina C) clulas A: glucagn D) clulas exocrinas del pncreas: quimotripsingeno E) clulas F: gastrina

2. De los pares de planteamientos siguientes: cul es incorrecto? A) adrenalina: intensificacin de la glucogenlisis en msculo de fibra estriada B) insulina: incremento de la sntesis de protenas C) glucagn: aumento de la gluconeognesis D) progesterona: incremento del valor de la glucosa plasmtica E) hormona del crecimiento: aumento de la concentracin de glucosa plasmtica. 3. De las reacciones mencionadas: cul sera la que tiene menos posibilidades de aparecer 14 das despus de inyectar a una rata con un frmaco que destruye todas sus clulas B del pncreas? A) incremento en la concentracin plasmtica de hidrogeniones (H+) B) aumento en la concentracin de glucagon plasmtico C) disminucin de la concentracin plasmtica de HCO3+ D) reduccin en la concentracin plasmtica de aminocidos E) aumento de la osmolalidad plasmtica 4. Cuando la concentracin plasmtica de glucosa disminuye mucho, actan hormonas diversas para contrarrestar la hipoglucemia. Despus de aplicar por va intravenosa una gran dosis de insulina, la normalizacin de la hipoglucemia se retrasa en caso de A) insuficiencia de mdula suprarrenal B) deficiencia de glucagn C) combinacin de los dos trastornos anteriores D) tirotoxicosis E) acromegalia 5. La insulina intensifica la entrada de glucosa en A) todos los tejidos B) clulas de los tbulos renales C) la mucosa del intestino delgado D) casi todas las neuronas de la corteza cerebral E) msculo de fibra estriada

6. El glucagn intensifica la glucogenlisis en hepatocitos, pero la hormona adrenocorticotrpica (ACTH) no tiene esa accin porque A) el cortisol incrementa la concentracin de glucosa plasmtica B) los hepatocitos poseen una adenilil ciclasa distinta de la de las clulas corticosuprarrenales C) la hormona adrenocorticotrpica no penetra al ncleo de los hepatocitos D) las membranas de los hepatocitos contienen receptores distintos de los que poseen las clulas corticosuprarrenales E) los hepatocitos poseen una protena que inhibe la accin de la hormona adrenocorticotrpica 7. La comida con abundantes protenas que contienen los aminocidos que estimulan la secrecin de insulina, pero pocos carbohidratos, no ocasiona hipoglucemia porque A) la comida origina un incremento compensador en la secrecin de tiroxina B) el cortisol en la circulacin impide que la glucosa penetre a los msculos C) la comida tambin estimula la secrecin de glucagn D) los aminocidos de los alimentos son transformados rpidamente en glucosa E) la insulina no se fija en sus receptores si se eleva la concentracin de aminocidos en plasma