Está en la página 1de 20

Factores de riesgo nutricional de la gestante Rita Coronel del

Castillo

RECOMENDACIONES
Evaluacin nutriciONAL a toda mujer en la primera visita mdica o dentro de las primera 4 semanas de embarazo Evaluacin nutricia a toda embarazada en el 2 y 3 trimestre y 6 semanas despus del parto. Lograr un adecuado aumento de peso Basar la ganancia total de peso en la talla y del peso de la mujer pregrvida Ganancia de peso uniforme

FACTORES DE RIESGO NUTRICIONAL

ENDGENOS EXGENOS

a) Endgenos
Antecedentes obsttricos desfavorables en embarazos previos: Abortos, muertes fetales y neonatales, partos prematuros, bajo peso al nacer, preeclampsia, espacio intergensico menor de 2 aos, etc Antecedentes genticos desfavorable Edades de la mujer: aos mayores de 35 aos de edad y Adolescentes. Enfermedades crnicas: hipertensin, diabetes, anemia, tuberculosis, neuropatas,, etc Infecciones: VIH, sifilis, gonorrea, rubola, hepatitis, etc. Estado nutricional: desnutricin, obesidad o desnutricin especfica. Exposicin a teratgenos: alcohol, solventes orgnicos, plaguicidas Adicciones: alcoholismo, tabaquismo y drogadiccin

b) Exgenos:
Calidad de vida: tipo de vivienda,
servicios bsicos, atenciones de salud, nmero de personas en la vivienda, nivel de educacin, etc.

violencia familiar y social:


agresin fsica y sicolgica, violacin sexual, otras formas de abuso (carencia de beneficios sociales).

Tipo de ocupacin: prostitucin


(trabajadoras sexuales).

Recomendaciones alimentarias segn trastornos embarazo


NUSEAS Y VMITOS

Asegurar la adecuada hidratacin. Evitar olores molestos formas culinarias muy aromticas (fritos, horno). Se toleran mejor los alimentos fros que los calientes. Comidas pequeas y frecuentes (2-3 horas). No estar muchas horas sin comer. Aplicar recomendaciones anteriores en general. Evitar alimentos cidos, especias, grasas cocidas, caldos crnicos, bebidas con gas, cereales integrales y frutas en ayunas.

PIROSIS

ESTREIMIENTO

Beber agua abundante, mejor fuera de las comidas y en ayunas. Tomar verduras, hortalizas y frutas (pulpa y piel) a diario. Recomendaciones alimentarias Tomar legumbres, frutos secos e integrales 2-3 veces por semana. Hacer ejercicio moderado y evitar la toma de laxantes. segn trastornos embarazo Pueden mejorar con la ayuda de alimentos ricos en vitaminas del grupo B y magnesio.

CALAMBRES

ANEMIAS

Aconsejable tomar alimentos con buen contenido en hierro, vitamina B12 y cido flico.
Alimentacin hiposdica (bajo prescripcin mdica). Limitar el consumo de caf, te y bebidas de (HTA) cola. Suprimir el alcohol. Enriquecimiento energtico-proteico sin aumentar el volumen de las comidas: leche en polvo, insuficiente queso rallado, frutos secos triturados, clara de huevo cocida, adicin de aceite, etc.

HIPERTENSIN ARTERIAL

GANANCIA PONDERAL

Embarazo y Alcohol
Dao Fetal Deficiencia de Folatos, Mg; Zn Falta de Crecimiento Microcefalia Alteraciones Oculares Anormalidades Faciales y Esquelticas

Diabetes
Es muy importante regular la glicemia durante el embarazo, tanto en mujeres con diabetes mellitus como en la diabetes gestacional porque en la mujer embarazada existe una situacin natural de resistencia a la insulina, es decir, la gestante tiene que producir hasta tres veces ms insulina para mantener un equilibrio en los niveles de glicemia (glucosa en sangre) y si no se consigue, puede desencadenar una situacin de diabetes que previamente al embarazo no exista, la conocida como diabetes gestacional.

Complicaciones de la diabetes gestacional


Macrosoma fetal o aumento de peso en el momento del nacimiento. Son fetos con un mayor peso de lo normal (superior a 4 kg.), con aspecto pletrico, Como consecuencia de la diabetes, se elevan en la madre los niveles de glucosa en sangre, exceso que pasa al hijo a travs de la placenta, lo que no puede hacer la insulina materna. El hijo se encuentra entonces con ms cantidad de glucosa de la habitual, que sirve para estimular su pncreas y segregar abundante cantidad de insulina para el crecimiento y desarrollo fetal.

Hipoglucemia neonatal
En el hijo de madre diabtica se produce durante el embarazo un exceso de Insulina que utiliza la glucosa que proviene de la madre a travs de la placenta. En el momento del nacimiento, al interrumpirse el paso de la glucosa desde la madre al feto, ste, que continua consumiendo glucosa debido al exceso de su Insulina los niveles de glucemia descienden en exceso (hipoglucemia)

La prescripcin diettica en la diabetes


Hipoglcida, debiendo de tener en cuenta la actividad fsica, su peso pregestacional, diagnstico nutricional, si existe obesidad antes del embarazo, la dieta debe ser hipocalrica, si bien la gestacin no es el momento ptimo para hacer una dieta muy restringida. La ganancia total de peso durante el embarazo deber ser de acuerdo al ndice de masa corporal pre gestacional. Sin embargo cabe sealar que la restriccin no debe ser menor a 1500 caloras para evitar complicaciones fetales.

DIETA EN LA DIABETES
La dieta debe ser lo ms variada y completa posible: Con respecto a los hidratos de carbono, es preferible consumir los que se absorben lentamente y reducir el consumo de los carbohidratos refinados de absorcin ms rpida. Se prescindir del uso de azcar, aunque pueden emplearse edulcorantes artificiales.

Constipacin y hemorroides:
Durante el embarazo generalmente se desarrolla constipacin y con mayor frecuencia durante las ltimas semanas. las causas de este problema incluyen reduccin de la motilidad intestinal, inactividad fsica y la presin ejercida sobre el intestino por el tero crecido

Prescripcin diettica
Se recomienda el aumento del consumo de lquidos, alimentos ricos en fibra y frutas secas (especialmente ciruelas e higos). Se debe evitar los alimentos sin residuo como las dietas blandas. Los alimentos que se deben ingerir deben ser ricos en fibra como ensaladas de alimentos crudos.

Preeclampsia.
Es un sndrome que se caracteriza por presentar hipertensin, y edema, puede haber proteinuria, tambin presenta hipoalbuminemia, hipovolemia y hemoconcentracin subsecuente. Los trminos de preeclampsia y eclampsia se refieren a la naturaleza y grado de los sntomas. Se define HIE con una presin de: 140/90 mg.Hg

Prescripcin Diettica:
dieta normocalrica, hiposdica, balance hdrico, control y balance proteico, es decir si hay retencin de nitrgeno la dieta ser hipoproteica (observando anlisis) y ser hiperproteica si es que el balance proteico es negativo (proteinuria).

Anemia del embarazo:

En el primer trimestre cuando el hematocrito y la hemoglobina es igual o inferior a 33% y 11 g/d

en el segundo y tercer trimestre, cuando el hematocrito es inferior o igual a 30% y la hemoglobina a 10 g/dl.

HEPATOPATAS
Se indica de manera general dietas con las siguientes caractersticas: Consistencia blanda, Hipograsa, Hiperproteica (balance de nitrgeno)Cuidando la composicin y calidad proteica y control y balance hidroelectroltico

OTRAS COMPLICACIONES

Megavitaminoterapia. El Consumo de Alcohol Durante el Embarazo El consumo de drogas durante el embarazo AYUNO