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Unidad 4

Teoras del Desarrollo 2

ANTICONCEPTIVOS

INTRODUCCIN

Con la presente investigacin se busca conocer los diferentes mtodos anticonceptivos que existen actualmente. Vivimos en una poca muy avanzada en la que contamos con infinidad de opciones para la anticoncepcin, es importante conocer las caractersticas de cada uno de ellos para poder elegir el ms apropiado para las necesidades de cada uno. En relacin al tema de los adolescentes, como ya hemos visto, uno de los riesgos que corren es el del embarazo no planeado, esto es muy sencillo de evitar y tal vez si ellos estuvieran conscientes de estos habra menos embarazos.

La vida sexual de una pareja debe ser motivo de bienestar, de comunicacin, de amor, y no de preocupaciones sobre los embarazos, esto en cualquier etapa de la vida pero con ms razn en los adolescentes pues es a ellos a quienes ms afecta un embarazo no deseado. Lo ideal sera que los adolescentes acudieran en pareja a un mdico que les pudiera explicar lo que a continuacin se detallar, que en base a una historia clnica y un interrogatorio, pudieran elegir la mejor opcin, sin embargo, tener acceso a la informacin es muy importante, y en caso de no poder acudir con un especialista, por lo menos es importante que investiguen y sepan las opciones que existen.

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ANTICONCEPTIVOS

Para su fcil comprensin dividiremos los mtodos anticonceptivos en dos grupos, los temporales y los permanentes, dentro del contenido de cada uno de los mtodos se especificar si son para hombres o para mujeres.

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- METODOS TEMPORALES ANTICONCEPTIVOS HORMONALES

Los anticonceptivos hormonales son exclusivos para mujeres, contienen hormonas esteroides sintticas. Actualmente los encontramos: orales, inyectables y los implantes subdrmicos.

HORMONALES ORALES

La anticoncepcin oral es una opcin efectiva (99% para las formulaciones combinadas y de 90 a 97% para las formulaciones que slo contienen progestina). Tanto en los orales combinados como en los que slo contienen progestina, es imprescindible que la mujer realice la toma diaria, ya que si llega a ocurrir el olvido de ingesta de una sola tableta el mtodo puede fallar. Es necesario informar a la usuaria que al suspender el mtodo intencionada o accidentalmente el retorno a la fertilidad puede ser inmediato. Hormonales combinados (estrgeno con progestina): Formulaciones combinadas que contienen una progestina y un estrgeno, ambos a dosis bajas. Las formulaciones ms utilizadas contienen como progestina: norgestrel, levonorgestrel, desogestrel o gestodeno; combinada (la progestina) con etinilestradiol. La presentacin armacutica es en ciclos de 21 o 28 grageas o tabletas. En la presentacin de 28, las primeras 21 contienen los ingredientes hormonales y las 7 ltimas contienen hierro o placebo. Estos anticonceptivos inhiben la ovulacin y cambian la consistencia del moco cervical, lo que impide el paso de los espermatozoides.

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Forma de tomarlos: Se empiezan a tomar dentro de los primeros cinco das del ciclo menstrual en una dosis diaria, de preferencia a la misma hora. En los paquetes de 21 tabletas o grageas se ingiere una diariamente durante 21 das consecutivos seguidos de siete das de descanso. Los ciclos subsecuentes deben iniciarse al concluir los 7 das de descanso. Para los paquetes de 28 tabletas o grageas se ingiere una diariamente durante 28 Indicaciones Mujeres en edad frtil con vida sexual activa, nuligestas, nulparas o multparas, que desean proteccin anticonceptiva temporal. - Mujeres en el postaborto - Mujeres en el postparto o postcesrea, nicamente cuando no estn lactando. Precauciones - Mujeres de 40 aos y ms - Tabaquismo intenso a cualquier edad; tabaquismo moderado en mujeres de 35 aos y ms. - Antecedentes de cncer mamario o presencia de tumoraciones mamarias no diagnosticadas. - Cncer o lesiones preneoplsicas del crvix uterino - Hipertensin arterial moderada - Hiperlipidemias, diabetes no complicada y alteraciones de la coagulacin. - Uso de rifampicina, griseofulvina o anticonvulsivantes Contraindicaciones Embarazo, sospecha de embarazo - Lactancia materna (en los primeros 6 meses postparto) - Cncer de mama o del crvix - Antecedentes o presencia de enfermedad tromboemblica, incluyendo trombosis venosa profunda, embolia pulmonar, accidente cerebro- vascular, cardiopata isqumica o cardiopata reumtica. - Hipertensin arterial severa (160/100 mmHg) con o sin enfermedad vascular. - Diabetes con complicaciones vasculares o de ms de 20 aos de evolucin. - Tumores hepticos, hepatitis activa

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Beneficios: - Disminuyen el riesgo de cncer de ovario y cncer de endometrio - Disminuyen el riesgo de embarazo ectpico - Ofrecen proteccin parcial contra la enfermedad inflamatoria plvica Regularizan la periodicidad del sangrado menstrual - Disminuyen o evitan la dismenorrea

Mono hormonales (que contienen slo progestina): Las formulaciones ms utilizadas contienen levonorgestrel o linestrenol. La presentacin farmacutica es en ciclos de 28 35 grageas o tabletas. Estos no inhiben la ovulacin, pero s cambian la consistencia del moco cervical, lo que impide el paso de los espermatozoides. Forma de tomarlos: Se inicia con la toma de la tableta el primer da de la menstruacin. Posteriormente se ingiere una tableta o gragea diaria en forma ininterrumpida, incluso durante el sangrado menstrual. Las indicaciones y contraindicaciones son las mismas que para los combinados, sin embargo estos monohormonales presentan otras precauciones en el caso de las siguientes condiciones: Irregularidades del sangrado menstrual Tumoraciones de mama no diagnosticadas Cncer o lesiones preneoplsicas del crvix uterino Cefalea intensa, incluyendo migraa con signos neurolgicos focales Depresin severa Hiperlipidemias, diabetes, hepatitis activa y cirrosis Tumores hepticos Insuficiencia renal Uso de rifampicina, griseofulvina o anticonvulsivantes

Beneficios adicionales: - Disminuyen el riesgo de cncer de endometrio y de ovario - Disminuyen el riesgo de enfermedad inflamatoria plvica - Disminuyen la prdida sangunea menstrual - Disminuyen o evitan la dismenorrea

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HORMONALES INYECTABLES

Son mtodos temporales de larga accin. Si se usan de manera adecuada, se ubican entre los mtodos reversibles ms efectivos. Los anticonceptivos inyectables hormonas esteroides sintticas administran por va intramuscular. contienen que se

Previenen el embarazo al inhibir la ovulacin, a nivel endometrial no hay proliferacin, resultando un endometrio hipotrfico; el moco cervical se vuelve escaso, espeso, formando una barrera que impide el paso de los espermatozoides. Al suspender el mtodo, el retorno a la fecundidad no ser inmediato; en el caso de enantato de noretisterona es en promedio de 3 a 6 meses despus de la ltima inyeccin; en el caso del acetato de medroxiprogesterona es de 6 meses despus de su ltima aplicacin y en el caso de Cyclofem y Mesygina de 2 a 3 meses.

Al igual que los orales, se dividen en dos grupos:

Formulaciones que slo contienen progestina: Las formulaciones ms utilizadas contienen: enantato de noretisterona, como el Noristerat que contiene 200 mg y brinda proteccin anticonceptiva durante dos meses; y el acetato de medroxiprogesterona (Depoprovera) a la dosis de 150 mg cada 3 meses. Forma de uso: La primera inyeccin se har cualquiera de los primeros cinco das del periodo menstrual. Las dosis subsecuentes de se aplicarn segn el tiempo de proteccin de cada tipo de inyeccin, con un margen de una semana, independientemente de la presencia o no de sangrado menstrual. Indicaciones: Antes del primer embarazo En el intervalo intergensico

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En el postaborto En el postparto o postcesrea despus de la tercera semana, si la mujer no est lactando.

Contraindicaciones: - Lactancia en los primeros seis meses posparto - Embarazo o sospecha de embarazo - Tener o haber tenido cncer mamario o de crvix - Tener o haber tenido enfermedad tromboemblica incluyendo trombosis de venas profundas, embolia pulmonar, accidente cerebrovascular, insuficiencia cardiaca, cardiopata isqmica y cardiopata reumtica. - Tener o haber tenido tumores hepticos benignos o malignos - Tener enfermedad heptica aguda o crnica activa - Durante la administracin crnica de rifampicina o anticonvulsivantes Precauciones: - Hemorragia uterina anormal de etiologa no determinada - Fumadoras mayores de 35 aos de edad - Hipertensin arterial - Diabetes mellitus no controlada - Migraa focal - Leiomatosis uterina - Insuficiencia renal - Alteraciones de la coagulacin Beneficios adicionales: - Disminuyen el riesgo de cncer de endometrio - Disminuye el riesgo de enfermedad plvica inflamatoria - Disminuye el riesgo de infecciones vaginales por levaduras - Disminuye el riesgo de embarazo ectpico Formulaciones combinadas: Contienen tanto una progestina como un estrgeno, brindan proteccin anticonceptiva por un mes. Las formulaciones ms utilizadas, conocidas por sus nombres comerciales son Cyclofem (25 mg de acetato de medroxiprogesterona y 5 mg de cipionato de estradiol) y Mesigyna (50 mg de enantato de noretisterona y 5 mg de valerato de estradiol).

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Forma de uso: La primera aplicacin deber ser dentro de los primeros cinco das del ciclo menstrual contados a partir del primer da de sangrado. Las inyecciones subsecuentes deben aplicarse cada 30 3 das, independientemente de la presencia o no de sangrado menstrual. Las indicaciones, contraindicaciones y precausiones, son las mismas para ambos tipos. Beneficios adcionales: - Disminuyen el riesgo de embarazo ectpico - Regularizan el patrn de sangrado menstrual

METODO HORMONAL SUBDERMICO

Es un mtodo anticonceptivo temporal de accin prolongada compuesto por seis cpsulas de materialplstico (dimetilpolisiloxano), cada una contiene 36mg de levonorgestrel (progestina), su insercin es subdrmica y acta a travs de un sistema de liberacin continua y gradual de la sustancia hormonal(progestina). Bajo condiciones habituales de uso, el mtodo brinda proteccin anticonceptiva superior al 99% durante el primer ao de uso y disminuye gradualmente a 96.5% al quinto ao de uso. Las alteraciones del patrn menstrual que pueden ir desde sangrados intermenstruales, manchados hasta retrasos menstruales. Existen otros implantes como el Implanon, un solo implante, que actualmente se encuentran en fase introductoria y tiene una duracin de 2 aos.

DISPOSITIVO INTRAUTERINO

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Tambin para mujeres, el DIU es un artefacto que se introduce en la cavidad uterina, es un mtodo muy aceptado debido a su gran efectividad (del 95 a 99%) La prevencin del embarazo por un dispositivo con cobre, se realiza primordialmente por interferir con la capacidad del espermatozoide de pasar a travs de la cavidad uterina e interferir con el proceso de fertilizacin espermatozoide/ vulo. Los iones de cobre inhiben la capacitacin del espermatozoide y tienen un efecto deletreo sobre los gametos en las trompas de Falopio y en la cavidad uterina. Se dividen en dos tipos: Los no mdicados o inertes, y los medicados. Los primeros ya no existen en la actualidad . Los medicados liberan cobre o un esteroide de actividad progestacional. El DIU medicado con cobre es un pequeo artefacto de polietileno, con espirales de cobre y/o alambre de cobre adherido al marco. El DIU actualmente ms utilizado en el mundo es el Tcu 380A, cuenta con dos placas de cobre slido, colocadas en cada uno de los segmentos horizontales y una espiral de alambre alderredor del segmento vertical. Mide 36 mm de largo por 32 mm de ancho, y la superficie total de cobre expuesta es de 380 mm2. Est provisto de dos filamentos o hilos gua transcervicales, para su localizacin o extraccin. Actualmente se cuenta tambin con el DIU denominado Tcu 380-C (corto) de dimensiones meno- res: 29.5 mm de largo por 18 mm de ancho; indicado para mujeres nulparas, incluso adolescentes. Otro tipo de DIU es el Multiload Cu 375, el cual consiste en una pequea varilla de plstico con una espiral de 375 mm2 de cobre a su alrededor; cuenta con dos brazos flexibles en forma de herradura con cinco salientes en cada uno de ellos. M ide 35 mm de largo por 18 de ancho. Cuenta con dos filamentos de nylon color azul para su localizacin o extraccin. Existe tambin la versin SL (short loop, asa corta) denominado M ultiload Cu 375 SL, ms pequeo en sus

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dimensiones. M ide 29 mm de largo por 18 de ancho; contiene 375 mm2 de cobre en un filamento espiral alderredor del tubo vertical. Cuenta tambin con filamentos de nylon color negro. Est particularmente indicado en mujeres nulparas incluyendo adolescentes. Los dispositivos con mayor superficie de cobre, son ms efectivos que los que tienen menor contenido de cobre. La duracin de la efectividad anticonceptiva vara de acuerdo al diseo y al contenido de cobre. Para el dispositivo T-380 A es de 6-10 aos y para el Tcu 380 C es de ocho aos. Por su parte, para el Multiload Cu 375 y Cu 375 SL se recomienda un periodo de uso de cinco aos. Indicaciones - Los DIUs medicados estn indicados para mujeres en edad frtil con vida sexual activa, nuligestas nulparas, multparas, incluyendo adolescentes. - Los DIUs medicados no interfieren con la lactancia materna; por lo que estn indicados en el postparto y en el trans y postcesrea. - En el post aborto, solamente cuando no haya sntomas o signos de infeccin. - La obesidad, enfermedad cardivascular o tabaquismo, no constituyen restricciones para el uso de este mtodo. Precauciones - Mujeres con riesgo de contraer infecciones de transmisin sexual - Mujeres VIH positivas - Presencia de anemia leve o moderada y en padecimientos hemorragparos. - Dismenorrea severa - Antecedentes de embarazo ectpico - Antecedentes de enfermedad inflamatoria plvica - Infecciones del tracto genital - En el postparto se deber tener precaucin en caso de enfermedad trofoblstica benigna (mola hidatidiforme); ruptura prematura de membranas y cuando la mujer se encuentre despus de 48 horas y antes de 4 semanas posevento obsttrico.

Contraindicaciones - Embarazo o sospecha de embarazo - Anormalidades anatmicas incompatibles con la insercin del DIU - tero con histeromometra menor a 6 cm - Cnceres cervicouterino, de endometrio o de ovario - Presencia de anemia severa - Infeccin uterina postevento obsttrico

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- Enfermedad inflamatoria plvica o alguna enfermedad de transmisin sexual en los ltimos tres meses. - Alto riesgo de contraer enfermedades sexualmente transmisibles

METODOS DE BARRERA Y ESPERMICIDAS

METODOS DE BARRERA : Los mtodos de barrera son recursos anticonceptivos de uso temporal que interfieren la fecundacin de manera mecnica o qumica, impiden el paso de los espermatozoides hacia la cavidad uterina, disminuyen el encuentro del vulo con los espermatozoides. Son accesibles y fciles de obtener, sin embargo los/las adolescentes requieren de informacin del modo de empleo y prctica en su empleo para garantizar el uso correcto. Condon Masculino: Es uno de los mtodos ms antiguos y el ms usado (97% de efectividad), consiste en una bolsa o funda que se aplica para cubrir al pene en ereccin y as evitar el paso de espermatozoides y microorganismos al aparato reproductor femenino. tambin evita que los lquidos y microorganismos de la mujer tengan contacto con el pene. actualmente la mayora se fabrican de ltex y algunos se acompaan de una sustancia espermaticida como el nonoxinol9 y el octocinol. Adems de ser un anticonceptivo, previene las enfermedades de transmisin sexual, siempre y cuando lo utilicen de forma correcta y consistente. Las ventajas que tienen el condn es que permite la participacin de pareja, es de fcil disponibilidad, no requiere de prescripcin, sin embargo s de asesora sobre su uso correcto. Si se usa con otro mtodo anticonceptivo las probabilidades de efectividad aumentan.

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Condn Femenino: Consiste en una funda de plstico suave que se ajusta holgadamente en la vagina, cuenta con un anillo flexible en cada extremo. Un anillo se encuentra en el extremo cerrado de la funda y sirve para insertarlo y fijarlo en el cuello uterino. El anillo exterior forma el borde del dispositivo y permanece fuera de la vagina despus de la insercin, con lo cual protege los labios y perineo y la base del pene durante el coito. Este diseo reduce el potencial de transferencia de organismos infecciosos entre los compaeros sexuales. El condn puede ser insertado hasta 8 horas antes del coito. Es necesario emplear un nuevo condn en cada relacin sexual. No presenta efectos colaterales y solamente est contraindicado en aquellas mujeres con hipersensibilidad al poliuretano. Bajo condiciones habituales este mtodo brinda proteccin anticonceptiva de 79% a 98% con su uso correcto y constante. Adems tambin previene de enfermedades de transmisin sexual incluyendo VIH/SIDA. Entre las desventajas de ste mtodo se encuentra su alto costo y poca disponibilidad, requiriendo uno nuevo en cada relacin. As mismo, produce ruido durante la relacin sexual, es antiesttico y puede resultar molesto durante el contacto sexual.

Diafragma: Es un dispositivo semiesfrico elaborado con goma fina, provisto de un aro de metal flexible y recubierto de la misma goma cuya funcin es impedir en forma mecnica que el semen alcance el crvix uterino.

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Previo a su colocacin, se aplica crema o espermicida en la parte interior de la cpula y del borde, posteriormente se coloca el diafragma contra el cuello uterino de manera que la cavidad que contiene el espermicida cubra la apertura cervical; tocar alrededor del borde cervical para cerciorarse de que est completamente cubierto. Se inserta hasta 6 horas antes del coito y se puede dejar hasta 24 horas. Es necesario aplicar espermicida antes de cada coito. Existen nueve tamaos diferentes, basados en el dimetro circular que van de 50 a 90 mm con incrementos de 5 mm. Las medidas promedio son 65, 70 y 75 mm. La medida promedio se determina por el examen crvico vaginal previo. Para su colocacin adecuada se requiere capacitacin previa para evitar trastornos de la miccin por desplazamiento uretral. Las mujeres con infeccin de vas urinarias de repeticin (Candidiasis), no son buenas candidatas para el uso del diafragma. Este mtodo proporciona una proteccin anticonceptiva del 82%, acompaado de un espermicida y correctamente empleado. Este mtodo no previene de enfermedades de transmisin sexual. No se recomienda a las mujeres que son alrgicas al ltex o a los espermicidas, o que tienen antecedentes de sndrome del choque txico, puede causar infecciones de vas urinarias. Tampoco se recomienda su uso en mujeres que tengan alguna malformacin en el cuello uterino y vagina. ESPERMICIDAS: Son sustancias qumicas que impiden el paso de los espermatozoides al crvix inactivndolos antes de que penetren al tero. Por lo general son surfactantes no inicos como: nonoxinol 9, octocinol, mefengol. Pueden administrarse a travs de diversas presentaciones: cremas, vulos, espumas o aerosoles.

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En cada relacin sexual, se coloca el espermicida en la parte profunda de la vagina y se espera un tiempo de 5-20 minutos para su desintegracin dentro de sta y posteriormente se indica la penetracin. Si transcurre ms de una hora desde su insercin hasta la relacin sexual, es necesaria una segunda dosis del espermicida. Su uso puede producir inflamacin local en personas sensibles a los ingredientes de la formulacin. Bajo condiciones habituales de uso, brinda una buena proteccin anticonceptiva entre un 75 y 90% de efectividad y puede potenicializarse en asociacin con los otros mtodos de barrera.

METODOS NATURALES O DE ABSTINENCIA PERIDICA: Se evita el embarazo planificando la actividad sexual. Estos mtodos estn fundamentados en el conocimiento de la pareja de los periodos frtiles e infrtiles de la mujer, y requieren de una gran motivacin y participacin activa de la pareja. El uso de estos mtodos requiere de una capacitacin a la pareja para la identificacin de los cambios en la secrecin de moco cervical, la temperatura basal y otros signos asociados al periodo frtil. Los mtodos naturales ms usados son los siguientes: el calendario, la temperatura basal y el moco cervical. En stos la tasa de embarazos es muy elevada comparada con otros recursos anticonceptivos. Por lo tanto, la efectividad anticonceptiva de estos mtodos es baja. En condiciones habituales de uso y con una adecuada preparacin a la pareja alcanza del 70% al 80%. El prestador de servicios debe mencionar que la duracin de la proteccin anticonceptiva de estos mtodos se limita al periodo de su prctica correcta, enfatizando que aun as su porcentaje de efectividad es bajo. Estos mtodos tampoco protegen contra enfermedades de transmisin sexual. A pesar de que se requieren de parmetros aparentemente sencillos para la identificacin de los periodos frtiles, es importante educar a los jvenes acerca de que se requiere de asesora para poder estimar de una manera ms precisa este periodo. Hay que hacer reflexionar a los jvenes de que en caso de requerir de proteccin anticonceptiva, existen otros recursos ms efectivos.

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- METODOS PERMANENTES

Consiste en tcnicas quirrgicas que evitan el embarazo en forma permanente. Se tienen como opciones la oclusin tubaria bilateral para la mujer y la vasectoma para el hombre. Siempre y cuando se cumplan los requerimientos para la eleccin del mtodo, ni la edad ni la paridad sern factores de restriccin. Es importante brindar particular atencin a las personas que se encuentren indecisas, cuando exista inestabilidad conyugal o en parejas sin hijos. La decisin deber ser tomada por los o las usuarias despus de un proceso de reflexin personal precedido por informacin amplia y consejera. El consentimiento informado deber quedar asentado en el expediente clnico o tarjeta de servicio y deber acompaarse siempre de la firma o impresin dactilar del o la aceptante en los formatos institucionales. Es fundamental asegurar la plena conviccin de los o las usuarias al tomar la decisin, lo que evitar reconsideraciones tardas y los problemas asociados .

OCLUSIN TUBARIA BILATERAL (OTB)

Es un mtodo anticonceptivo permanente para la mujer, que consiste en la oclusin bilateral de las trompas uterinas con el fin de evitar la fertilizacin. La OTB o salpingoclasia ejerce su efecto anticonceptivo por constituir una barrera mecnica que impide la interaccin de los gametos (espermatozoides y vulo) y por lo tanto la fertilizacin. Bajo condiciones habituales de uso, este mtodo brinda proteccin anticonceptiva mayor al 99%. Las tasas de embarazo a 10 aos son variables

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debido a la tcnica y a la edad de la mujer al momento de realizar el procedimiento. Indicaciones - Este procedimiento est indicado para mujeres en edad frtil con vida sexual activa, nuligestas, nulparas o multparas que deseen un mtodo permanente de anticoncepcin en las siguientes condiciones: - Paridad satisfecha - Razones mdicas, en aquellas circunstancias en las que el embarazo represente un alto riesgo para la salud de la mujer. - Retardo mental, en cuyo caso se requiere el consentimiento informado de los padres o tutores. Precauciones - Embarazo o sospecha de ste - Discrasias sanguneas no controladas - Anemia severa - En el postparto, cuando el neonato presente problemas de salud que comprometan su supervivencia. - Falta de movilidad uterina (adherencias y/o bridas)

VASECTOMA SIN BISTUR

Es un mtodo anticonceptivo permanente para el hombre, consiste en el corte y obstruccin de los conductos deferentes con el fin de evitar el paso de los espermatozoides. Brinda una proteccin anticonceptiva mayor al 99%. Impide la fecundacin al obstruir mecnicamente el paso de los espermatozoides a travs de los conductos deferentes.

Indicaciones - Fecundidad satisfecha, cuando el hombre ha completado sus expectativas reproductivas.

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- Por razones mdicas, cuando se pone en riesgo la vida de la pareja con otro embarazo o para evitar padecimientos transmitidos genticamente. - En pacientes con retardo mental, en estos casos se requiere el consentimiento firmado de los padres o tutores. Precauciones - Infecciones del rea operatoria: en estos casos se resolver el problema dando tratamiento especfico. - Hidrocele: (masa intrnseca frecuente, producida por una acumulacin excesiva de lquido estril dentro de la tnica). - Varicocele: (venas dilatadas y tortuosas en el escroto) - Filariasis: (afecta al sistema linftico) - Hernia inguino-escrotal - Enfermedades hemorragparas - Diabetes descompensada - Hipertensin arterial no controlada - Cardiopatas recientes, enfermedades del corazn - Alergias a medicamentos o productos qumicos (como yodopovidona durante la asepsia escrotal). - Enfermedades de transmisin sexual agudas - Anemia severa: menos de 9 g/dl de hemoglobina Contraindicaciones - Criptorquidia (descenso incompleto o inadecuado de uno o ambos testculos). - Antecedentes de ciruga escrotal o testicular que haya dejado adherencias, fibrosis o cicatriz queloide. - Disfuncin erctil

El procedimiento no es eficaz de inmediato, por el almacenamiento de espermatozoides en las estructuras siguientes al corte del conducto deferente. Deben usarse mtodos anticonceptivos temporales hasta ser dado de alta con espermatoconteo negativo. El examen se realiza obligatoriamente a todo usuario vasectomizado despus de 25 eyaculaciones o a los tres meses de efectuada la ciruga.

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DESCRIBE TU OPININ DEL USO DE LOS ANTICONCEPTIVOS EN LA ADOLESCENCIA.

Tomando en cuenta que la realidad es que la vida sexual de las personas inicia cada vez ms temprano, y que adems es un hecho en el que los padres por ms que lo deseen no podrn prohibir, es importante concientizar a los jvenes sobre el uso de los anticonceptivos. Adems de prevenir el embarazo, existen mtodos que previenen tambin enfermedades de transmisin sexual, como el condn que es el mtodo ms usado por los adolescentes. En lo personal no estoy de acuerdo con las relaciones sexuales en la adolescencia, pues creo que la sexualidad es un aspecto muy importante de las personas y a esa edad todos se enamoran de todos y cambian constantemente de pareja, y si ya tuvieron relaciones con uno pues ya qu ms da con el otro al que seguramente creern amar ms que al anterior, pero dejando a un lado cuestiones moralistas, si lo van a hacer que lo hagan con responsabilidad.

Creo que un problema ligado con la inmadurez de esta etapa es la pena que les puede dar a los adolescentes en ir a un doctor para que les recomiende algn mtodo anticonceptivo, para realizarse estudios que corresponden a una vida sexual activa, esto adems de la falta de recursos. Otro aspecto que les puede dificultar adquirirlos es su egocentrismo, su idea de que todo el mundo los esta viendo y qu van a decir de ellos por ser jvenes y estar adquiriendo preservativos, y esto tambin es culpa de nosotros los adultos que tendemos a verlos con miradas acusadoras en lugar de felicitarlos por ser responsables.

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CONCLUSIN.

Con esta investigacin se pudieron conocer los diferentes mtodos anticonceptivos que existen, pudimos ver que van ms all del comn condn y que as como el sexo, el uso de mtodos anticonceptivos es asunto de dos, no puede dejarse la responsabilidad a una sola de las partes.

Pudimos tambin aprender sobre en qu casos est indicado cada uno de los anticonceptivos, las precauciones que hay que tener con ellos, sus contraindicaciones y su porcentaje de efectividad, esto es muy importante pues mientras ms conozcamos mejor elegiremos.