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MEDICINA Y HOCKEY Orgenes e historia del hockey El hockey es un deporte no muy conocido por el gran pblico pero que

en nuestro pas se ha desarrollado a alto nivel en todas sus variantes. En el hockey se alan el placer del control de un instrumento, el palo de hockey o stick, y la integracin a una accin colectiva. Su riqueza pedaggica y su originalidad hacen del jugador de hockey un deportista completo que se expresar en el terreno de juego tanto mejor en cuanto su preparacin fsica, tcnica y correcta eleccin del material est adaptada a sus necesidades y capacidades. Los orgenes del hockey se pierden en la lejana del tiempo; de hecho, algunos trabajos de investigacin ofrecen datos que permiten considerarlo como uno de los deportes colectivos ms antiguos. Pero parece difcil determinar el pas de origen. Mientras etnlogos y arquelogos lo sitan en Persia, otros hablan de Egipto o China y otros afirman que su desarrollo comienza en Grecia. En Egipto, hacia el ao 2000 a. de C., se hall en el interior de una pirmide un fresco que representaba a dos jugadores en disposicin de jugar un "bully" (jugada de saque inicial, hoy casi desaparecido). En Atenas, el notable descubrimiento hecho en le ao 1922 muestra un bajorrelieve que figur en un muro de contencin que hizo construir Temstocles en el ao 478 a. de C. para proteger aquella ciudad griega de las furias del mar. Este bajorrelieve muestra seis deportistas y los del centro efectan un saque de salida. Segn un manuscrito de Fitzstephen, el hockey nace en Inglaterra en 1175 poco ms o menos; entre los muchos objetos que lo confirman, destacan unas vidrieras de las catedrales de Canterbury y Gloucester que datan del siglo XIII en las que aparecen figuras pintadas que representan a un jugador con un palo de hockey o stick.

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Lo que es evidente es que la prctica del hockey se difundi por el mundo, llegando a culturas y pases muy distantes entre s. Por ello, a pesar de las lgicas diferencias en sus manifestaciones como juego, es posible aceptar que el "koura" de los rabes, el "hurling irlands", el "ripka" de Lituania, el "shinty" escocs, el "bandy" gals, la "cineca" o "paln" chileno o la "chueca" castellana, derivan de un origen comn. El hockey moderno hizo su aparicin en los comienzos de la segunda mitad del siglo XIX. Tal hockey ya se jugaba sobre un terreno con unas dimensiones determinadas. Pero fue en el ao 1875 cuando una sociedad afincada en Londres, denominada "The Men Hockey Association" dio un paso importante al corregir las antiguas reglas en plan de mejorar el juego, reduciendo el terreno, el marco y el nmero de jugadores, ya fijndolo en once. El paso definitivo se dio el 16 de enero de 1886, cuando los 8 clubes ms importantes del momento, fundaron la Federacin de Hockey. Se considera tambin esta fecha como la de la creacin del moderno hockey. El primer torneo olmpico de hockey masculino se disput en Londres, en 1908; pero cuando el hockey form parte activa de los Juegos Olmpicos fue en 1928, en msterdam, ya controlado por la Federacin Internacional de Hockey. Las mujeres entran en las Olimpiadas en 1980 y hay que recordar que Espaa gan el oro olmpico en Barcelona 92. El hockey al aire libre se practica en un terreno de juego similar al de ftbol y se juega 11 contra 11.La superficie puede ser hierba natural, tierra batida y hoy en da se esta imponiendo la hierba artificial. Tambin se practica en sala con o sin patines y sobre hielo.

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Fisiologa del Hockey El hockey es un deporte de tipo colectivo de tipo mixto es decir que combina el componente de resistencia aerbica y el componente anaerbico expresado por la fuerza-velocidad. El desarrollo de instrumentos de tipo electrnico de poco peso y de dispositivos capaces de registrar y de transmitir impulsos por telemetra o por registro directo ha hecho posible estudiar una variedad de funciones fisiolgicas en el jugad@r que esta practicando este deporte. Estos estudios han llevado a la acumulacin de datos concernientes a la actividad del hockey. Esta informacin es til para la evaluacin analtica de la tcnica y de los mtodos de entrenamiento y para la evaluacin de su progreso. En general los deportes que ponen en accin grandes grupos musculares de manera continua y que duran 1 minuto o mas pueden exigir un alto grado de potencia aerbica y por lo tanto someter al organismo a una carga alta de su sistema cardiocirculatorio, respiratorio y metablico .El jugador establece un ritmo que puede variar desde bajo hasta mximo y el desarrollo de una aptitud fsica global es imprescindible. El hockey al ser un deporte que exige picos de actividad fsica de alta intensidad, los procesos anaerbicos, esto es los responsables de los esfuerzos de velocidad y salto son igualmente importantes. La continua repeticin estas fases anaerbicas que en realidad son las desequilibrantes en el juego sern tanto mas posibles en cuanto la resistencia global del organismo sea mas alta y la fatiga acumulada pueda ser superada. Los estudios para la determinacin del nivel aerbico se realizan con la medicin del consumo mximo de oxigeno-VO2 mx.- que se sita a unos niveles de 55-60 ml/kg/min en los jugadores de hockey sobre hierba masculinos y entre 60 y 66 ml/kg/min entre los jugadores de hockey sobre hielo. Hay que tener en cuenta que un hombre sedentario de 20-30 aos tiene un nivel de 35-40 de VO2 mx. y un campen ciclista, de 85-90 ml/kg/min. Estos valores de potencia aerbica mxima VO2 mx.-, en el hockey son

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comparativamente son muy similares a otro deporte de equipo con mas practicantes como el ftbol profesional. La determinacin de los niveles de cido lctico durante el juego, con los que se mide el componente anaerbico, es decir sin la participacin del oxigeno dan en estos estudios valores relativamente altos, lo cual viene a corroborar que estamos ante un deporte de alto nivel de exigencia de fuerza, velocidad, y esfuerzos de tipo intermitente con un alto nivel de frecuencia cardiaca durante el esfuerzo. Se podra considerar al jugador de hockey como un sprinter de alta resistencia. Lesiones ms comunes en la prctica del hockey Las lesiones son similares en las diferentes modalidades: hierba, sala, hielo o patines aunque cada una tiene sus caractersticas propias .Podemos considerar entre las comunes a todas las siguientes. Esguince de tobillo: ligamento lateral externo El mecanismo de lesin se produce por un movimiento en inversin, es decir, un movimiento hacia el interior del pie y posterior torsin del tobillo. De los tres fascculos del ligamento lateral externo, el ms frecuentemente afectado es el fascculo peroneo-astragalino anterior; esto es debido al hecho de pisar la pelota, en la modalidad de hierba, en alguna jugada desafortunada. De todas maneras, no es extrao sufrir una torcedura sin haber pisado la pelota. Generalmente, por el hecho de torcerse el tobillo en el transcurso de una carrera, el esguince no pasa de ser leve; en cambio, cuando el movimiento de inversin se produce por pisar la pelota, la gravedad del esguince es mayor, incluso pudiendo llegar a una rotura total del ligamento lateral externo.

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La triada Es una lesin localizada en la rodilla que asocia una lesin del ligamento lateral interno, el menisco interno y el ligamento cruzado anterior. El mecanismo lesional se produce cuando fijamos el pie en el suelo y tratamos de girar el cuerpo hacia el lado de la pierna que dejamos fijada; por ejemplo, si giramos hacia la derecha, manteniendo el pie derecho fijo en el suelo. Debemos tener en cuenta que para no resbalar en el terreno de hierba artificial, es necesario utilizar calzado provisto con tacos de goma; esto hace que la fijacin del pie sobre el terreno sea mayor. No siempre se produce esta lesin; lgicamente la gravedad va en funcin de la intensidad del movimiento, pudiendo ser desde una mnima distensin del ligamento lateral interno, hasta la rotura total de los dos ligamentos y del menisco. Otro factor que influye en este tipo de lesiones es el estado de la musculatura que rodea y protege la rodilla; evidentemente, cuando hay mucha musculatura la rodilla est ms protegida y el riesgo de lesin es menor. Contracturas Son muy frecuentes, sobre todo localizadas en los cuadriceps, msculos anteriores del muslo, y menos frecuentemente en los isquiotibiales, msculos posteriores del muslo, y gemelos; msculos posteriores de la pierna. Se producen, generalmente, cuando exponemos al msculo a un sobreesfuerzo, como por ejemplo es el caso de las competiciones en las cuales se juegan varios partidos en pocos das. Tambin pueden aparecer, en personas con mucha musculatura o por sobrecarga muscular; por ello, es muy importante preparar el msculo para el esfuerzo y despus del entrenamiento o partido, relajar y estirar bien toda la musculatura. As, es comn en personas con mucha musculatura, porque deben dedicar ms tiempo a la relajacin y estiramiento de los msculos y no lo hacen.

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Lumbalgias La posicin de un jugador de hockey, bien al correr con la bola, cuando la empuja o golpea o bien cuando trata de robrsela al contrario, obliga a la espalda a mantener una posicin curvada. Lgicamente la zona ms afectada es la zona lumbar, lo cual no es de extraar si tenemos en cuenta que en esa zona el brazo de palanca es mayor, por tanto el esfuerzo a realizar tambin. Son comunes, en casos en los que la lordosis, es decir la curvatura lumbar, es muy acentuada, es decir, existe una hiperlordosis lumbar, o cuando hay desviacin en sentido transversal como es el caso de las escoliosis (en leves, ya que sino la practica del hockey estara contraindicada). Tambin es comn en personas con acortamiento de los msculos isquiotibiales; en estos casos, el acortamiento de estos msculos produce una retroversin de la pelvis y como consecuencia los msculos de la zona lumbar queda alargados y muy tensos, de manera que si nos inclinamos hacia delante en esta postura de alargamiento, los msculos lumbares se sobrecargan dando lugar a las lumbalgias Rotura muscular Se produce al realizar una contraccin acompaada por el estiramiento del msculo, sobrepasando sus lmites de elasticidad. Generalmente ocurre en casos en los que sin estar el msculo preparado para ello, se realizan movimientos bruscos e intensos. Es muy comn a nivel de los cuadriceps cuando se realizan largos sprints o bien de forma repentina; y tambin en los msculos isquiotibiales y abductores al realizar de forma violenta un movimiento de estiramiento excesivo, como por ejemplo es el caso de los porteros cuando despejan la pelota mediante una patada o bien cuando se estiran hacia los laterales tratando de parar los tiros a gol.

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La gravedad est en funcin de la intensidad del movimiento, pudiendo producirse desde una simple elongacin en la que no se da una solucin de continuidad, hasta la rotura parcial del msculo, pasando por el desgarro. Contusiones Son muy frecuentes; quizs sea la lesin ms frecuente en la prctica de este deporte. Por suerte la mayora de las veces son simples golpes que se traducen con un hematoma que dura unos pocos das. Pero hay veces que las consecuencias son verdaderamente espantosas, aunque no es de extraar teniendo en cuenta la velocidad que puede llegar a coger la pelota. Las contusiones ms comunes suelen ser los impactos directos con la pelota, bien en pies y piernas y tambin en los dedos; en la modalidad de hockey sala, es fcil recibir golpes en los dedos ya que a menudo se coloca el palo en el suelo para tratar de detener la pelota y aunque se utiliza proteccin hay veces en que sta no es suficiente. Suelen ser muy dolorosos estos golpes porque el dedo queda atrapado entre el palo y la pelota producindose una especie de "bocadillo". Tambin es comn que al chocar dos palos, la pelota salga rebotada y se produzcan contusiones muy a menudo a nivel de la cara, a veces incluso dando lugar a heridas muy sangrantes. El contacto directo con el palo tampoco es extrao, aunque s menos frecuente, al igual que las contusiones producidas por contacto entre adversarios. Los ms expuestos a los contactos de la pelota, son lgicamente los porteros, pero hoy en da el material que utilizan es muy sofisticado y raramente se dan contusiones con graves consecuencias.

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