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INTRODUCCION En este tema hablar sobre el porqu existe la desnutricin que ms que nada la mayora de los casos son

los nios. Ya que en sus diversas formas es la ms comn de las enfermedades. Existen diferentes causas por lo cual se da esta enfermedad, en general se deben a falta de recursos econmicos, esto es porque existen ya en el mundo entero infinidad de pases en pobreza y no tienen los suficientes recursos para darles una buena alimentacin a sus hijos, es as como van teniendo un descontrol en su alimentacin, y hasta hay veces que estos nios se quedan varios das sin probar un alimento. Otro caso es porque los padres, que mas bien la madres que trabajan por falta de tiempo no les dan a sus hijos una buena alimentacin por lo que las amas de casa contribuyen a alimentos chatarra, entre los cuales estn los de rpida preparacin. Esto hace que haya un descontrol y provoquen as tambin la desnutricin. Hay tambin diferentes tipos de desnutricin que ms adelante les explicare con mas detalles; que los casos ms graves lo constituye el Kwashiorkor (sndrome Policarencial Infantil) y el marasmos (insuficiencia de protenas y caloras). Hay igual que hay infinidad de aspectos causantes, consecuencias de desnutricin infantil. JUSTIFICACION El temas de desnutran infantil es muy interesante, ya que metindonos ms a fondo y haciendo diferentes investigaciones, nos podremos dar cuenta que esta enfermedad sucede en todo el mundo, y que es ahora ya un grande problema que afecta mucho sobre todo a los nios que ellos muchas de la veces no tienen la culpa de que les pase esto y que no quisieran vivir en pobreza; ya que en la mayora de los casos si la desnutricin es ms grave se llegan a morir y por el simple hecho de no tener una buena alimentacin. Yo escog este tema porque me interesa saber sobre el porqu sucede y que consecuencias se puede tener por una mala nutricin. Y me da mucha tristeza ver como los nios sufren y como estn de sus cuerpos y pues si existiera la posibilidad de algn da yo poder ayudar lo hara con todas las ganas, porque ya s que consecuencias trae esta enfermedad y hacer algo para ayudar a estos nios. METODOLOGIA La metodologa de este trabajo est basada en investigaciones de segunda mano; as que viene siendo una investigacin documental. La informacin fue extrada de diversas fuentes tales como libros, cromos y

pginas web. DESNUTRICION INFANTIL Concepto Significa que el cuerpo de una persona no est obteniendo los nutrientes suficientes. Esta condicin puede resultar del consumo de una dieta inadecuada o mal balanceada, por trastornos digestivos, problemas de absorcin u otras condiciones mdicas La desnutricin infantil es consecuencia de la poca ingesta de alimentos en la infancia. Durante la niez es la etapa en la que ms se necesitan de nutrientes para poder desarrollarse en forma adecuada. La desnutricin es un estado patolgico provocado por la falta de ingesta o absorcin de alimentos o por estados de exceso de gasto metablico. Partiendo de estos conceptos, he estructurado una propia definicin para lo que es desnutricin infantil: Es una enfermedad que afecta a todos los rganos y sistemas del ser humano, que es producida por la poca ingesta de alimentos, y por no llevar una buena alimentacin. TIPOS Global: se caracteriza por un dficit de peso en la relacin a la edad. Aguda: es un peso incorrecto para la estatura. Crnica: la talla es inadecuada para la edad, tambin influye mucho el medio en que se vive: agua potable, saneamiento ambiental. Severa: cuando los nios son extremadamente delgados, o que presentan una inadecuada dieta ya sea rica en harinas, grasas pero con una cantidad nimia de protenas Tambin existen otros tipos de desnutricin: Desnutricin primaria cuando los nutrientes no pueden ser aportados por la situacin econmica, cultural y/o educativa. Desnutricin secundaria si los aportes nutricionales son adecuados pero, debido a otras enfermedades, la absorcin o utilizacin de estos alimentos no es adecuada. Hay otra clasificacin de la desnutricin de acuerdo a nuestro lenguaje comn, esto es de cmo lo interpretamos o bien como lo observamos: El "CHATO.... SUFRE DE DESNUTRICION CRONICA Retardo de crecimiento Afecta al cerebro y produce bajo rendimiento escolar No se sociabiliza Es epidmico

Es prevenible Es irreversible En este tipo su estatura no es como los dems nios, le afecta el cerebro esto le produce que no se vayan desarrollando sus conocimientos, le gusta estar la mayora de las veces solo, puede contagiar esto a los dems nios, pero con una buena alimentacin se puede prevenir, pero cuando ya est muy avanzada ya no se puede hacer nada; es como ejemplo el cncer se puede curar pero cuando ya es muy avanzado no, por eso es que la desnutricin es irreversible. El "FLACO Y BARRIGON"...SUFRE DESNUTRICION AGUDA Afecta el cerebro y varios rganos nios muy dbiles se enferman constantemente tienen parsitos Es curable Es reversible Es prevenible Tambin aqu afecta el cerebro, los nios se debilitan y no quieren hacer nada, constantemente se estn enfermando por lo mismo de que estn dbiles, se les inflama el estomago como si estuvieran barrigones (como as lo decimos en nuestro lenguaje comn), se puede curar con una buena alimentacin y medicamentos (vitaminas, etc.) y tambin se puede prevenir teniendo que comer siempre los alimentos bsicos. Los tipos de desnutricin que puede adquirir el nio, se los divide en cuatro grupos: El primero es cuando el pequeo presenta signos inflamatorios, de hinchazn en su abdomen. [pic] El segundo cuando presenta delgadez extrema, es decir superficie de la piel pegada a los huesos. [pic] La tercera una combinacin de las dos anteriores. [pic] El ltimo grupo est representado por los nios que lucen sanos y en su peso ideal pero a travs de un examen de laboratorio (orina y sangre) se devela su estado de desnutricin. [pic]

Sntomas Los sntomas varan de acuerdo con cada trastorno especfico relacionado con la desnutricin. Sin embargo, entre los sntomas generales se pueden mencionar: fatiga, mareo, prdida de peso y disminucin de la respuesta inmune. Signos y exmenes Los exmenes dependen del trastorno especfico y en la mayora de las intervenciones se incluye una evaluacin nutricional y un anlisis de sangre. Tratamiento Generalmente, el tratamiento consiste en la reposicin de los nutrientes que faltan, tratar los sntomas en la medida de lo necesario y cualquier condicin mdica subyacente. Expectativas (pronstico) El pronstico depende de la causa de la desnutricin. La mayora de las deficiencias nutricionales se pueden corregir; sin embargo, si la causa es una condicin mdica, hay que tratar dicha condicin con el fin de contrarrestar la deficiencia nutricional. Complicaciones Si la desnutricin no se trata, puede ocasionar discapacidad mental y fsica, enfermedades y posiblemente la muerte. Situaciones que requieren asistencia mdica Se recomienda discutir con el mdico el riesgo de presentar desnutricin. Sin embargo, se debe buscar tratamiento si se experimenta cualquier cambio importante en el funcionamiento corporal. Los sntomas son, entre otros: desmayos, ausencia de la menstruacin, deficiencia de crecimiento en los nios, cada rpida del cabello. Prevencin Ingerir una dieta bien balanceada y de buena calidad ayuda a prevenir la mayora de la formas de desnutricin. CAUSAS En la actualidad se reconoce que la desnutricin infantil es uno de los problemas ms graves que afrontan los pases en vas de desarrollo. Existen poblaciones daadas que por lo general este dao es fsico o mental, y que es una enfermedad que puede provocar la muerte.

Su causa principal es la falta de recursos econmicos, suficientes para adquirir los elementos esenciales que proporcionen al organismo los nutrientes necesarios. Las causas que provoca la desnutricin infantil son: Disminucin de la ingesta diettica. Malabsorcin. Aumento de los requerimientos, como ocurre por ejemplo en los lactantes prematuros, en infecciones, traumatismo importante o ciruga. Psicolgica; por ejemplo, depresin o anorexia nerviosa. Por falta de una sola vitamina en la dieta. Cuando se consumen todos los alimentos de la dieta, pero alguno de estos nutrientes no es digerido o absorbido apropiadamente. A nivel mundial, especialmente entre los nios que no pueden defenderse por s solos, la desnutricin contina siendo un problema significativo. La pobreza, los desastres naturales, los problemas polticos y la guerra en pases son elementos por los que existe la desnutricin. CAUSAS DE LA DESNUTRICION Las prcticas deficientes de lactancia materna y alimentacin complementaria, junto con el ndice elevado de enfermedades infecciosas, son las causas principales de desnutricin en los primeros dos aos de vida. Por esta razn, es esencial asegurar que las personas encargadas del cuidado y salud de los nios reciban orientacin apropiada en cuanto a la alimentacin ptima de lactantes y nios pequeos. La desnutricin y las deficiencias de vitaminas y minerales ocurren principalmente durante la gestacin y los dos primeros aos de vida. Por ejemplo, la talla baja es de slo el 8% en el primer ao de vida, pero casi se triplica en el segundo ao de vida y posteriormente se mantiene estable, indicando que el retardo en talla ocurre antes de que el nio cumpla los dos aos. La prevalencia de anemia es de casi 50% en los nios de 6 a 23 meses y la deficiencia de hierro es de 67% en este grupo de edad. Adems las prevalencias de desnutricin son mucho ms elevadas entre las familias ms pobres. Por ejemplo, la prevalencia de talla baja es de casi 48% en el status socioeconmico ms bajo y de slo 4.6% en el status ms alto. GRADOS DE DESNUTRICIN Y MALNUTRICIN EN LOS NIOS Para poder establecer cuando un nio se encuentra desnutrido, es necesario saber cunto pesa y cuanto mide.

Existen diferentes grados de desnutricin y malnutricin de los nios, estos grados estarn determinados por el lmite inferior de percentilo 5 de tablas de medicin de peso y talla, como las NCHS. Por debajo de este percentilo 5, se clasifican: Desnutridos grado I Desnutridos grado II Desnutridos grado III. Estas tablas de peso y talla son muy importantes porque permiten en una simple medicin, determinar si un nio se encuentra desnutrido o no. Existen distintas alternativas a tener en cuenta: Nio menor de 6 aos Si el nio es menor de 6 aos y su P/E (peso para la edad) es normal no es necesario evaluar su P/T (peso para la talla). Si el P/E es bajo y el P/T es bajo, se puede decir que se est frente una situacin de desnutricin. Si el P/E es alto, pero el P/T es bajo, se puede decir que ese nio se encuentra adelgazado. Nio mayor de 6 aos Si el nio es mayor a 6 aos, en todos los casos se medir tanto el peso como la talla. Si el P/E es normal y el P/T es bajo, se puede decir que es un nio adelgazado. Si el P/E es bajo y el P/T es normal, se puede decir que es un nio acortado o desnutrido crnico. Si el P/E es bajo y el P/T es bajo, se puede decir que es un nio emaciado o desnutrido agudo. Estas simples mediciones son de mucha ayuda para evaluar a un nio y determinar en qu estado de nutricin se encuentra, de esta forma se pueden tomar medidas preventivas y paliativas para evitar las complicaciones derivadas de una desnutricin, las cuales si no son tratadas a tiempo pueden ser irreversibles. SIGNOS FISICOS Los signos fsicos que acompaan a la desnutricin son: *Dficit del peso y de la estatura que se espera para la edad. *Atrofia muscular (se observa un desarrollo inadecuado de los msculos). *Retardo en la pubertad. SIGNOS PSICOLGICOS Los signos psicolgicos que siempre encontramos en la desnutricin son: *Alteracin en el desarrollo del lenguaje, alteracin en el desarrollo motor y alteracin en el desarrollo del comportamiento (irritabilidad, indiferencia u

hostilidad) El mdico tambin encuentra cambios en los exmenes sanguneos y otros hallazgos que indican la cronicidad de la desnutricin y que, en muchos casos, son muy llamativos: *La piel luce seca, spera y con escamas. Generalmente se observan fisuras en los prpados, labios y en los pliegues de codos y rodillas. Pueden verse pequeas lesiones como hematomas en casos en que la vitamina C ande muy baja. Si existe una desnutricin severa, el nio tendr los dedos de las manos y los pies muy fros y azulados debidos a trastornos circulatorios. Generalmente estos nios tendrn lesiones en piel sobre infectada con bacterias u hongos. *El cabello es seco, quebradizo, de color rojizo (o pajizo) y se desprende con facilidad. Es muy frecuente observar que el cabello del nio tiene varios colores (negruzco en la punta, rojizo en el medio y claro o amarillento en la base de ste) Igualmente, las uas son muy delgadas y frgiles. *La falta de vitamina A produce lcera en la crnea y puede llevar a la ceguera. *Los nios, paradjicamente, tienen anorexia, crecimiento del hgado (hepatomegalia) y alteracin en el ritmo de las deposiciones fecales. *La frecuencia cardaca est acelerada (taquicardia) y son frecuentes las continas infecciones respiratorias. *El mdico encuentra raquitismo, osteoporosis, escorbuto, debilidad muscular, anemia por falta de hierro o vitamina B12, anemia por falta de cido flico, anemia por falta de vitamina C o anemia por infecciones. CONSECUENCIAS DE DESNUTRICION INFANTIL Las complicaciones que sufre un nio cuando es alimentado deficientemente no slo tienen efecto en la estatura y el peso. Esto se debe a que una dieta inadecuada tiene consecuencias negativas en los niveles de vitaminas, protenas y minerales, lo cual conduce a la desnutricin. La desnutricin daa principalmente a los pequeos que viven en la pobreza extrema, pues carecen de recursos econmicos necesarios que les permitan llevar un buen rgimen alimenticio. Por otra parte, tambin se desarrolla porque la dieta de algunos nios no es vigilada y por tanto, no tiene un balance de nutrientes. As, a medida que este mal avanza se originan trastornos en la salud de los pequeos y son ms susceptibles a adquirir diversas infecciones. Adems, se altera la funcin de rganos como rin e hgado, lo cual aunado a la deficiencia protenica ocasiona que el nio tratado con frmacos tenga una alteracin importante en la absorcin, distribucin, metabolismo y eliminacin de los mismos. Esto puede provocar una intoxicacin con el consecuente riesgo de caer en estado de coma. Ante tal problemtica, investigadores del Instituto Nacional de Pediatra (INP) de la Secretara de Salud (Ssa) han estudiado la interaccin de los frmacos en nios mexicanos con desnutricin severa. Los resultados del equipo cientfico, dirigido por el doctor Ismael Lares Assef, sugieren que a un nio con ese

problema se le debe administrar una dosis especfica, regularmente menor a la de uno no desnutrido, a fin de evitar las alteraciones en el metabolismo de los medicamentos. "En virtud de que existe una variabilidad en la eliminacin de los medicamentos, la dosificacin deber realizarse de manera individualizada, a fin de evitar efectos txicos, lo cual depende del tipo y grado de desnutricin que padezcan y siempre con base en los estudios clnicos". COMO SE DIAGNOSTICA LA DESNUTRICIN? El diagnstico de la desnutricin y su grado de avance se realiza mediante exmenes de laboratorio (sangre y orina), en los cuales se reportan resultados que indican las deficiencias de vitaminas, protenas y minerales. "Un dato de laboratorio que sirve de apoyo para determinar si un paciente tiene desnutricin es el valor de protenas en sangre, por ejemplo de albmina (principal protena que circula en nuestro organismo), de la cual un nio sano debe tener cuatro gramos por cada 100 mililitros del fluido, en tanto que quienes tienen desnutricin registran hasta 2.5 gramos", enfatiza el jefe del Departamento de Farmacologa. ALTERACIN Desde el punto de vista farmacolgico, la desnutricin es compleja porque altera la respuesta hacia los medicamentos. Una vez ingerido el frmaco, se absorbe (del estmago pasa al intestino y luego llega a la sangre), se distribuye (en la sangre se une a las protenas plasmticas, las cuales son el vehculo que lo transportan y llevan hasta el sitio donde tiene que actuar), se metaboliza y finalmente se elimina. "Para que todo ello suceda es indispensable que el hgado y el rin funcionen adecuadamente, pero como en el nio con desnutricin esto no ocurre. CLASIFICACION CLINICA DE LA DESNUTRICION Se manifiesta en 3 enfermedades: Marasmo: dficit de protenas y energa Kwashiorkor: slo falta de protenas, aporte energtico adecuado Kwashiorkor marsmico: mixta Caractersticas del Marasmo: - Apariencia muy delgada, emaciada - Debilitamiento muscular evidente y prdida de grasa corporal - Habitualmente se manifiesta en menores de 18 meses de edad - Piel arrugada, cada del cabello, apata - Sin edemas Caractersticas del Kwashiorkor: Edema: "esconde" la importante emaciacin de los tejidos subyacentes Habitualmente se da entre los 2-4 aos de edad Descamacin de la piel

Despigmentacin del cabello Abdomen distendido Apata Kwashiorkor Es una forma de desnutricin que ocurre cuando no hay suficiente protena en la dieta. Causas, incidencia y factores de riesgo El Kwashiorkor es ms comn en reas donde hay: Hambre Suministro limitado de alimentos Bajos niveles de educacin (cuando las personas no comprenden cmo consumir una dieta apropiada) Esta enfermedad en ms frecuente en pases muy pobres y, a menudo, ocurre durante una sequa u otro desastre natural o durante pocas de inestabilidad poltica. Estas situaciones son responsables de la falta de alimento, lo cual lleva a que se presente desnutricin. Tratamiento El hecho de obtener ms caloras y protenas corregir el kwashiorkor, si el tratamiento se comienza a tiempo. No obstante, los nios que han padecido esta afeccin nunca alcanzarn la estatura y crecimiento completos. El tratamiento depende de la gravedad de la afeccin. Las personas que estn en shock requieren tratamiento inmediato para restaurar el volumen de sangre y mantener la presin arterial. Primero se administran caloras en forma de carbohidratos, azcares simples y grasas. Las protenas se administran despus de que otras fuentes calricas ya han suministrado un incremento de energa. Los suplementos de vitaminas y minerales son esenciales. Debido a que la persona ha estado sin mucho alimento durante un perodo largo de tiempo, el hecho de comer le puede ocasionar problemas, especialmente si las caloras son demasiado altas al principio. Por lo tanto, los alimentos deben introducirse gradualmente, comenzando por los carbohidratos para proporcionar energa, seguidos por alimentos proteicos. Muchos nios desnutridos desarrollarn intolerancia al azcar de la leche (intolerancia a la lactosa) y ser necesario suministrarles suplementos con la enzima lactasa para que puedan tolerar productos lcteos. Prevencin Para prevenir el kwashiorkor, asegrese de que la dieta tenga suficientes carbohidratos, grasa (un mnimo de 10% de caloras totales) y protenas (12% de caloras totales). Marasmo Es un tipo de desnutricin energtica severa acompaada de emanizacin (flaqueza exagerada), caracterizada por una deficiencia calrica y energtica. Un nio con marasmo aparece esculido y su peso corporal puede reducirse hasta menos del 80% de su peso normal para su altura.

La incidencia del marasmo se incrementa antes del primer ao de edad mientras que la incidencia del Kwashiorkor aumenta despus de los 18 meses. Los signos son las caractersticas comunes de la malnutricin de protenas y energa: piel seca, pliegues de piel suelta colgando sobre los glteos, axilas, etc. Prdida drstica de tejido adiposo de reas normales de depsitos grasos como los gluteos y los muslos. Los afectados habitualmente estn irritables, vorazmente hambrientos. Puede haber bandas alternadas de pelo pigmentado y no pigmentado (en forma de bandera), o aspecto escamoso de la piel debido al cambio de piel. Es esencial tratar no slo los sntomas sino tambin las complicaciones de estos desrdenes tales como infecciones, deshidratacin y trastornos del aparato circulatorio que frecuentemente son letales y provocan una alta mortalidad si son ignorados. El marasmo debe ser tratado, preventivamente, el objetivo es revertirlo progresivamente. Aunque el apoyo nutricional es necesario, la replicacin agresiva puede provocar severos desbalances metablicos, como hipofosfatemia. El tratamiento debe ser establecido poco a poco para lograr la readaptacin de las funciones metablicas e intestinales. EFECTOS DE LA DESNUTRICION Las deficiencias en la nutricin amenazan el desarrollo y bienestar de los seres humanos. Un ejemplo de esto se observa en los nios que padecen el Kwashiorkor y el Marasmo. El primero fue descrito como una enfermedad que ataca a los nios destetados. Su caracterstica principal es la carencia de protenas y los sntomas varan de un pas a otro dependiendo del tipo de alimento con que sea sustituida la leche materna. Los nios afectados tienen retardo en el crecimiento, problemas de pigmentacin de la piel, cabello decolorado y predisposicin a las enfermedades. El segundo implica insuficiencia de protenas y caloras. El nio marsmico tiene pelo seco, piel delgada y est enflaquecido (no hinchado). La mayor parte de los nios afectados por Kwashiorkor y Marasmo mueren por vmitos y diarreas que constituyen las principales causas de mortalidad infantil. FACTORES DE RIESGO La mala nutricin de la madre y las infecciones intercurrentes durante el embarazo son factores frecuentes de prematurez y desnutricin in tero. No es raro que nios nacidos en estas condiciones de desventaja nutricia en su pasado inmediato, sean vctimas de prcticas inadecuadas de alimentacin, especialmente en regiones en donde la lactancia materna est siendo reemplazada desde etapas muy tempranas de vida por frmulas de alimentacin preparadas de manera deficiente y en malas condiciones de higiene. La desnutricin puede presentarse en todas las edades, sin embargo, es ms notoria y grave entre los 6 y 36 meses de edad. Despus del destete, que

con frecuencia inicia antes del cuarto mes, el nio recibe poco o ningn alimento con leche, sus derivados u otros productos de origen animal. La combinacin de una dieta baja en energa y protenas aunada a infecciones frecuentes digestivas y respiratorias propicia un avance lento y progresivo hacia una desnutricin grave. En las zonas rurales y urbanas marginadas, el ciclo infeccin-desnutricin se debe a varios factores, entre ellos destacan: 1.- El abandono de la lactancia materna 2.- La ablactacin temprana (antes de los dos meses de edad) o muy tarda (despus del sexto mes de edad). 3.- El uso inadecuado de los sucedneos de la leche materna. 4.- Las infecciones gastrointestinales frecuentes en el nio. ASPECTOS CAUSANTES DE DESNUTRICION INFANTIL Existen diversos aspectos que causan la desnutricin infantil pero los ms principales son los siguientes: Socioeconmicos: La falta de recursos econmicos que imposibilita a muchas familias a adquirir una canasta bsica de alimentos, una inadecuada atencin de salud, la carencia de empleo, el desplazamiento forzado, los pocos conocimientos acadmicos de los progenitores que les impide tomar decisiones adecuadas respecto a la alimentacin de sus hijos. Biolgicos: Muchos nios padecen enfermedades que les inhiben el apetito, los problemas congnitos, dentales, entre otros. Ambientales: La falta de una vivienda digna, lugares donde no existe agua potable, mal alcantarillado, la mala coccin de los alimentos e inadecuada higiene. Nutricionales: Una dieta baja en protenas, mala alimentacin de la madre durante el embarazo, la no alimentacin con leche materna en recin nacidos, aunque existen en el mercado leches que pueden ser una buena alternativa para las madres que no pueden lactar a sus hijos, estas nunca reemplazaran el valor nutricional de la leche materna, la incorrecta preparacin de los alimentos. Nos podemos plantear infinidad de preguntas de este tema, pero para tener ms en cuenta y saber ms de lo que estamos hablando, a continuacin se muestran algunas preguntas de la desnutricin infantil la cual nos responderemos y nos daremos cuenta del por qu sucede y as aclarar cualquier duda. Cmo se responden los pases desarrollados a estas necesidades? En los pases desarrollados, los nios pequeos comen una variedad de

alimentos ricos en nutrientes como carne, pollo, pescado y huevos, as como frutas y verduras, para cubrir sus necesidades nutricionales mientras siguen la lactancia. Incluso aunque los bebs no coman carne, los alimentos infantiles y los cereales se enriquecen con vitaminas y minerales, especialmente hierro y zinc para cubrir sus necesidades nutricionales6. La leche es una buena fuente de la mayora de estos nutrientes (excepto el hierro) y es una parte importante de la mayora de dietas infantiles despus del primer ao. En entornos con recursos limitados, las dietas consisten principalmente en alimentos de origen vegetal con poca grasa aadida. Estos alimentos carecen de hierro, zinc y calcio en particular, y los nutrientes de este tipo de alimentos no son de fcil absorcin como s lo son los de la carne, el pollo, los huevos o los productos lcteos. Sin embargo, los alimentos de origen animal generalmente alcanzan precios prohibitivos o simplemente no estn disponibles en estos contextos. Por qu los nios sufren Desnutricin? Los nios caen en la desnutricin cuando no reciben suficientes nutrientes para que sus organismos puedan resistir las infecciones y mantener el crecimiento. Cuando las carencias nutricionales pasan a ser importantes, los nios empiezan a consumirse (consumir sus propios tejidos para obtener los nutrientes necesarios). La consuncin es un signo de desnutricin aguda. En algunas regiones del mundo, como el Sahel africano, la consuncin es particularmente frecuente en nios durante el periodo de escasez entre cosechas (tambin conocido como hunger gap). La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) estima que actualmente hay 20 millones de nios con desnutricin aguda severa. Qu necesidades nutricionales tiene un nio en edad de crecimiento? La lecha materna es el nico alimento que necesita un nio menor de 6 meses. Despus de esta edad, los nios requieren ms energa y nutrientes esenciales de los que la leche materna sola puede proporcionar. Esto incluye protenas y grasas esenciales, as como vitaminas y minerales como calcio, potasio, zinc y hierro. Un estudio de la OMS llevado a cabo en varios pases, que condujo a la elaboracin de las Pautas de Crecimiento Infantil de la OMS (2006), revel que todos los nios en todas las regiones pueden conseguir un estndar similar de peso y talla y de desarrollo con una nutricin ptima, buena atencin sanitaria y un entorno saludable5. Por lo tanto, las necesidades nutricionales de los nios en edad de crecimiento en cualquier parte del mundo son fundamentalmente las mismas. Los efectos de desnutricin se encuentran solamente en los severamente desnutridos? No. Los efectos de la desnutricin en la cognicin ocurren tambin en nios sin los signos clnicos de la desnutricin pero que tienen un crecimiento retardado. La mayora de los experimentos de suplemento de comida en pases en

desarrollo, por ejemplo, se dirigieron a nios sin severa desnutricin. Quin es el ms afectado por la desnutricin? La desnutricin y el contexto econmico en que el ocurre parecen estar relacionados. La desnutricin tiene un efecto mayor en el desarrollo de nios que viven en pobreza, sea en pases industrializados o en desarrollo, que en nios que no son pobres. Hay evidencia que sugiere que los programas de nutricin benefician la cognicin y la conducta en mayor grado entre el segmento ms pobre de la sociedad. Son irreversibles los efectos de la desnutricin? Hay evidencias que indican que se puede alcanzar mejoras sustanciales, inclusive en nios severamente desnutridos si, en la edad temprana, se toman las medidas apropiadas para satisfacer sus necesidades nutricionales y psicosociales. Cuanto ms tiempo los retrasos del desarrollo permanecen sin corregirse, mayor es la posibilidad que los efectos sean permanentes. En los pases en desarrollo, donde pocos nios llegan a experimentar una mejora en su situacin, una vez que los efectos de la desnutricin se establecen en la infancia temprana, entonces es tpico que se vuelvan permanentes. El potencial intelectual de dichos nios al momento de ingreso a la escuela ya est probablemente daado. Son duraderos los efectos de una nutricin mejorada? S. Estudios longitudinales indican que los programas de nutricin dirigidos a nios en los primeros aos de vida conllevan mejoras cuantificables en la adolescencia y adultez. Los programas para estimular el desarrollo cognitivo interactan con programas de nutricin? Los programas de intervencin temprana para estimular el desarrollo cognitivo han mejorado la cognicin y quizs el crecimiento fsico. Como en el caso de los programas de nutricin, cuanto ms temprano se inicie el programa, mejores son los resultados. Si bien es cierto que la evidencia actual no es definitiva en cuanto a los efectos de estimulacin (aditivos o interactivos), los nios que reciben programas combinados de nutricin y estimulacin tienen mejor desempeo que los que reciben solo un tipo de intervencin por separado. La importancia de los programas de nutricin temprana y su relacin con la habilidad cognitiva en el corto y largo plazo es muy clara. Tambin queda claro que los programas de nutricin y estimulacin temprana funcionan mejor cuando los nios se benefician de ellos simultneamente. Los programas de DIT pueden ayudar a prevenir y reducir la desnutricin proporcionando alimentacin suplementaria en servicios institucionales u hogares y/o educando a los padres sobre las necesidades nutricionales de sus hijos. Cuntos nios estn afectados por este problema? En los ltimos 10 aos la desnutricin crnica se ha mantenido constante, afectando al 25,4% de la poblacin infantil, sobretodo de aquellos que habitan en zonas rurales del pas. Uno de cada cuatro nios sufre de desnutricin crnica, es decir 626,386 nios menores de 5 aos estn afectados en sus capacidades intelectuales. Qu es posible hacer para reducir la desnutricin infantil? El Estado, la comunidad internacional y la sociedad civil han venido

desarrollando esfuerzos nacionales y regionales, sin embargo las respuestas son muy limitadas frente a la magnitud del problema, y muchas veces no son integrales. La desnutricin es un problema multicausal y como tal requiere de una respuesta articulada y multisectorial. A la fecha el Estado slo ha abordado el problema desde la distribucin de alimentos, con programas de asistencia alimentaria, cuya inversin llega a 250 millones de dlares anuales y que no siempre llegan a los poblaciones ms pobres, sin implementar acciones orientadas a las otras causas de la desnutricin, como la atencin de la salud, el acceso al agua segura y al saneamiento bsico y a la educacin. LA DESNUTRICION EN MXICO La desnutricin problema de salud pblica que afecta a un grupo poblacional grande, que tiene consecuencias mediticas e inmediatas, que involucra a diversos sectores gubernamentales y que necesita para su resolucin de polticas de salud como polticas pblicas La desnutricin en Mxico, en 1979, 1996 y 1999, present los porcentajes de 54%, 42.7% y 25.9% de menores de cinco aos, respectivamente. Ello muestra una disminucin a travs del tiempo; sin embargo, an sigue siendo un problema de consideracin, dado que en forma global casi treinta por ciento de la poblacin infantil la padece. Debido a la magnitud y las repercusiones que trae consigo la desnutricin en el sujeto que la padece, desde los aos setenta surge la iniciativa de mejorar la condicin nutricional de la poblacin mediante diferentes intervenciones: a) Un diagnstico inicial b) La provisin de suplementos alimenticios c) Acciones de promocin y prevencin del problema d) Seguimiento de la poblacin. El propsito de este trabajo es saber ms afondo y descubrir cmo podemos evitar la desnutricin y sus consecuencias ms sin embargo cabe mencionar que este tema es muy importante para m porque es triste ver a los nios desnutridos como sufren. EL PROBLEMA DE LA DESNUTRICION EN MEXICO La desnutricin es un problema de salud, que desde dcadas atrs lo padecen muchos pases, principalmente de escasos recursos o en vas de desarrollo. En Mxico, las estadsticas de la Encuesta Nacional de Nutricin, llevadas a cabo en 1979, reportaron 54 por ciento de los nios del grupo preescolar con algn grado de desnutricin. En 1996, en la Encuesta Nacional de Alimentos se mencion la existencia de 42.7 por ciento menores de cinco aos que padecan desnutricin; de stos, 25.9 presentaron desnutricin leve, 12.7 moderada y 4.2 severa. Mientras los informes emitidos por la Encuesta Nacional de Nutricin de 1999, del Instituto Nacional de Salud Pblica, refirieron para ese ao un nmero de 4'480 100 (25.2 por ciento) nios menores de cinco aos con algn grado de desnutricin, de los cuales 800 000 sufran desnutricin de alto riesgo. La desnutricin es una asimilacin deficiente de alimentos por el organismo, que conduce a un estado patolgico de distintos grados de severidad y variadas manifestaciones clnicas o un estado patolgico del organismo, que no permite un adecuado aprovechamiento de los nutrientes que son consumidos, ocasionando un deterioro del cuerpo. Esta condicin sita a esta enfermedad como un estado de deficiencia en el consumo de energa o nutrimentos que va

a afectar de modo negativo la salud de quien la padece, incluso puede, segn el grado de afectacin, dejar secuelas permanentes o poner en peligro la vida. EFECTOS DE LA DESNUTRICIN Durante la etapa de 0 a 5 aos ocurren los cambios ms importantes en el crecimiento y desarrollo, el crecimiento alcanza las velocidades ms elevadas y el desarrollo se caracteriza por el logro de importantes hitos sucesivos en periodos muy cortos de tiempo. Es durante esta fase en la que el menor logra su madurez inmunolgica y adquiere habilidades y destrezas en su desarrollo psicomotor que lo preparan para su ingreso exitoso al sistema educativo formal. En un periodo tan importante para la formacin del individuo, la alimentacin y la nutricin ocupan un lugar central, al proporcionar la energa y los nutrimentos necesarios para soportar las exigencias del crecimiento y propiciar las condiciones para que se manifieste un desarrollo ptimo. Los resultados de la Encuesta Nacional de Nutricin (ENN 1999), encabezada por el grupo de investigadores del Centro de Investigacin en Nutricin y Salud Poblacional del Instituto Nacional de Salud Pblica (INSP), muestran que en Mxico existe una prevaleca de talla baja para la edad en menores de 5 aos de 17.8%, de bajo peso para la edad de 7.6% y de bajo peso y talla de 2.1%. El 27.2% de los menores de cinco aos cursa con anemia principalmente por deficiencia de hierro, as mismo, se conoce que existen deficiencias especficas de algunos micronutrimentos, como vitamina A, C, E, zinc, hierro, cido flico, yodo, entre otros. Se aprecia que los nios desnutridos pierden entre 12 y 15% de su potencial intelectual, corren un riesgo de contraer enfermedades infecciosas 8 a 12 veces mayor que un nio sano y son ms propensos a padecer enfermedades crnico degenerativas. El ciclo pobreza-enfermedad inicia desde la gestacin, cuando la insuficiente nutricin de la madre, las caractersticas del patrn reproductivo (edad al procrear, nmero y frecuencia de los hijos) y la inapropiada atencin prenatal y del parto provocan elevadas tasas de mortalidad infantil, alto riesgo de bajo peso del recin nacido. La alimentacin deficiente en la infancia deja huellas irreversibles. El crecimiento y desarrollo defectuosos provocarn baja estatura, mayores riesgos de enfermedad y bajo desempeo escolar. La desnutricin en menores de cinco aos provoca un gran nmero de consecuencias en diversas reas del sujeto. Se han documentado efectos a corto, mediano y largo plazo, a largo plazo la desnutricin afecta la capacidad de trabajo fsico, el desempeo intelectual y escolar durante la adolescencia y edad adulta. El periodo de los dos aos de edad es una ventana de edad crtica para la promocin del crecimiento, la salud y desarrollo ptimos. Se ha justificado que sta es la edad pico en la que ocurren fallas de crecimiento, deficiencias de ciertos micronutrimentos (minerales y vitaminas) y enfermedades comunes de la niez como la diarrea. Despus de que el nio alcanza los dos aos de edad, es muy difcil revertir la falla del crecimiento ocurrida anteriormente. PREVENCION DE LA DESNUTRICION Con el fin de prevenir la desnutricin o la malnutricin de los nios y mujeres, la Secretara de Salud a travs de un grupo de expertos en nutricin, desarroll suplementos alimenticios especficos para nios menores de cinco aos y de mujeres embarazadas o en lactancia. Estos suplementos tienen como cualidad aportar el 100% de los micronutrimentos diarios requeridos y 20% en promedio de las necesidades calricas.

El Programa Oportunidades dispone de dos suplementos alimenticios dicho programa nos permite abordar el tema sobre la motivacin sobre el consumo de suplementos alimenticios como se mostraran a continuacin: Nutrisano (para nios y nias) Nutrivida (para mujeres embarazadas o en periodo de lactancia). Nutrisano Est indicado para el consumo diario de todos los nios que se encuentran en el periodo de edad de 4 a 23 meses, y en caso de que los nios de dos y hasta cinco aos, slo est indicado a aquellos que se encuentren con desnutricin leve, moderada y severa, una vez que estos se han recuperado de la desnutricin (6 meses continuos en estado normal) se suspende el consumo de suplemento. Actualmente est disponible en tres sabores: chocolate, vainilla y pltano, en sobres de 264 grs., con 6 raciones en cada uno. Nutrivida Est diseado para apoyar desde el punto de vista nutricional a mujeres embarazadas o en periodo de lactancia. Est indicado su consumo diario desde el inicio del embarazo y hasta el periodo de lactancia. Actualmente est disponible en tres sabores: natural, vainilla y pltano, en sobres de 260grs., con 5 raciones cada uno. LA DESNUTRICIN EN MXICO Los estudios epidemiolgicos muestran que la generacin de la desnutricin infantil se debe a un complejo crculo vicioso de infecciones virales, bacterianas y parasitosis, alteraciones en la alimentacin, disminucin de la absorcin y biodisponiobilidad de nutrimentos, desequilibrio nutrimental, incremento en el gasto energtico, disminucin de la resistencia inmunolgica, mal manejo de las infecciones, vmito y anorexia, lo cual frecuentemente conduce a un estado de desnutricin, que a su vez favorece la presencia de episodios infecciosos ms frecuentes y de mayor duracin en un medio ambiente insalubre[i]. Es necesario reconocer tambin en la dinmica de la desnutricin infantil que cualquier organismo que enfrenta escasez de alimento, echa a andar mecanismos de adaptacin como la detencin del crecimiento, disminucin del apetito y de la actividad fsica, el incremento en el tiempo de sueo y una adaptacin metablica a la escasez de energa y nutrimentos, todo ello en aras de la preservacin de la vida y la continuidad de la especie[ii]. En un contexto cultural de hambre crnica, estos mecanismos pueden constituirse en pautas de comportamiento y desarrollo de los nios valoraos positivamente como normales. Por ejemplo, un nio que duerme mucho y tiene poco apetito, puede sobrevivir y ser funcional en una comunidad pobre, aun a costa de sacrificar su crecimiento corporal y el desarrollo de las capacidades cognitivas complejas[iii]. En las condiciones especficas de Mxico el principal problema de desnutricin, consecuencia directa de las condiciones de marginacin y pobreza, es la que acontece en los primeros aos de la vida, es decir la desnutricin infantil o preescolar. Asociada estrechamente a la desnutricin preescolar se ubica la desnutricin materna. La desnutricin infantil en Mxico no es consecuencia mecnica de la escasa

disponibilidad de alimentos en el hogar, ya que no es raro encontrar en una misma familia la coexistencia de preescolares desnutridos con adultos y escolares obesos; esta condicin se observa cada vez con mayor frecuencia en familias de bajo ingreso. La desnutricin infantil suele estar condicionada fundamentalmente por los cuidados especficos durante la etapa fetal y los primeros dos o tres aos de vida. Bsicamente la desnutricin en los primeros dos aos de vida se asocia con una pobre ganancia de peso de la madre durante el embarazo, la omisin de la lactancia materna, la ablactacin inadecuada, la falta de prevencin de enfermedades infecciosas y su manejo incorrecto una vez que se presentan, adems de un ambiente de escasa estimulacin neurolgica. De esta manera, la desnutricin infantil expresa en forma sinttica el conjunto de condiciones de alimentacin, salud, vivienda y educacin de comunidades. La desnutricin se genera principalmente entre los 6 y los 24 meses de edad; este periodo, que ha sido denominado metafricamente el valle de la muerte, representa la etapa de mayor riesgo para la sobrevivencia del nio desnutrido y es donde se produce el mayor dao a su organismo, cuyas secuelas, frecuentemente irreversibles, limitarn en forma importante el desarrollo futuro de las capacidades del individuo. No es raro que los nios del medio rural pobre nazcan con peso normal, aun si la madre presenta deficiencias marginales en su nutricin. Este mecanismo protector se prolonga durante la lactancia, pero no deja de tener consecuencias negativas para la salud de la madre. Los embarazos frecuentes en condiciones de mala nutricin terminan por rebasar la capacidad materna de transferir sustancias nutritivas y da lugar a la desnutricin in tero, la cual afecta en nuestro pas al 9% de los neonatos, 12% de los recin nacidos del medio rural y 8% en el medio urbano de acuerdo con la Encuesta Nacional de Nutricin (ENN) de 1999. A partir del cuarto mes se aprecia un deterioro acelerado hasta los 18 meses, estabilizndose posteriormente. Este periodo de gran vulnerabilidad del nio, desde el embarazo hasta los 24 meses, debe considerarse como la ventana de oportunidad para la accin preventiva y la correccin oportuna de la desnutricin infantil. DESNUTRICION INFANTIL EN EL MUNDO En noviembre de 1996, el mundo dirigi su atencin a Roma, donde los jefes de Estado y de Gobierno de ms de 180 naciones que participaban en la Cumbre Mundial sobre la Alimentacin (CMA) se comprometieron a erradicar uno de los peores azotes que pesan en la conciencia colectiva de la sociedad: el hambre. Diez aos ms tarde, nos encontramos con la triste realidad de que prcticamente no se ha conseguido avance alguno hacia ese objetivo. En 2001-03, segn estimaciones de la FAO, haban 854 millones de personas subnutridas a escala mundial. En el mundo en desarrollo, uno de cada cuatro nios y nias menores de cinco aos pesa menos de lo normal, es decir 146 millones de nios menores de 5 aos tienen bajo peso. Los estragos que provoca la desnutricin que se padece en la infancia son lo ms lamentados por una sociedad, ya que en esta etapa el mayor impacto lo sufre el cerebro del nio, en el que se producirn alteraciones metablicas y

estructurales irreversibles. El hambre y la desnutricin no son consecuencias slo de la falta de alimentos, sino tambin de la pobreza, la desigualdad y los errores en el orden de las prioridades de la voluntad poltica. Con un esfuerzo colectivo en el mbito internacional, nacional y comunitario, terminar con la desnutricin infantil es no solo un objetivo factible, sino tambin necesario y prioritario. Desnutricin infantil en Tabasco, un problema prioritario de salud pblica A partir de 1991, se han intensificado los esfuerzos por lograr una completa integracin de los sectores productivos para disminuir la prevalencia de desnutricin infantil. La respuesta de stos no ha sido lo suficientemente efectiva como para lograr implementar un programa integrado de alcance estatal que impacte sobre la poblacin en riesgo. En esa bsqueda de integridad e impacto, este trabajo pretende plantear con objetividad tres aspectos fundamentales de la desnutricin en los nios de Tabasco: I. Las condiciones de nutricin de la poblacin en riesgo (menores de 5 aos). II. Las respuestas organizadas de las instituciones del sector pblico (los programas y acciones dirigidas a combatir la desnutricin). III. Las propuestas para fortalecer y mejorar las respuestas Tanto las condiciones como las respuestas, se sustentan en los estudios o encuestas sobre desnutricin ms recientes que se han realizado en Mxico y en Tabasco, as como en los programas que actualmente aplica el sector salud en materia de alimentacin y nutricin. Las propuestas son el resultado del anlisis de las condiciones y respuestas en el contexto social del Estado. Los programas y acciones en Tabasco presentan deficiencias operativas en cuanto a coordinacin interinstitucional, focalizacin de prioridades, integralidad en las intervenciones y en los mecanismos de evaluacin de impacto. Se ha propuesto que se fortalezcan estos elementos para mejorar los programas institucionales. Campaas de nutricin para nios son constantes pero no totalmente efectivas debido al gran nmero de nios desnutridos De acuerdo con los resultados de la Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2006, la prevalencia de la desnutricin en Mxico ha disminuido. La desnutricin aguda ha disminuido, sin embargo, contina existiendo en toda la regin. Con base al factor de expansin utilizado en la encuesta, se calcula que en el pas existen alrededor de 9, 442,934 nios menores de 5 aos, de los cuales 1,194, 805 (12.7%) presentan talla baja; 472,890 bajo peso (5%); y 153,000 desnutricin aguda (1.6%). La prevalencia de desnutricin aguda, la cual pone al nio en alto riesgo de muerte, disminuy de 6 a 1.6% (reduccin de 73%) entre 1998 y 2006. En cuanto a los nios de 5 a 11 aos, se estima que existen alrededor de 15, 815,600. La prevalencia en talla baja disminuy en el sexo masculino 5.7 puntos porcentuales (de 16.1 a 10.4%) y en el sexo femenino 6.5 puntos porcentuales (de 16.0% a 9.5%) entre 1999 y 2006. La desnutricin tiene causas complejas que involucran determinantes biolgicos, socioeconmicos y culturales. La desnutricin infantil es el resultado de una dieta inadecuada, en cantidad o calidad, y del efecto acumulativo de episodios repetidos de enfermedades infecciosas o de otros padecimientos. Estos factores tienen su origen en el escaso acceso a alimentos nutritivos, servicios de salud deficientes, saneamiento ambiental inadecuado y prcticas

inapropiadas de cuidado en el hogar. Las causas subyacentes de estos problemas son la distribucin desigual de recursos, de conocimientos y de oportunidades entre los miembros de la sociedad. El sobrepeso en nios menores a 5 aos en la regin Norte del ao 1999 al ao 2006 disminuy 2.4 puntos porcentuales (de 7.4% a 5%). En nios preescolares, en las regiones norte, centro y Ciudad de Mxico, hay reducciones en la prevalencia de la anemia que fluctan entre 4.9 y 6.6 puntos porcentuales. Cuidar la buena nutricin en la etapa ms importante del crecimiento y desarrollo de los nios, es sumamente importante para que los nios crezcan fuertes y sanos. LA DESNUTRICION INFANTIL Y POBREZA La desnutricin infantil es la peor cara de la pobreza extrema que afecta a varias regiones del planeta. Se entiende por desnutricin a la falta de alimentos o la insuficientes cantidad de caloras, nutrientes, vitaminas y minerales necesarios para mantener un estado de salud y peso acorde a la edad. Segn las estadsticas de la Organizacin Mundial de Salud entre 3 y 5 millones de nios menores de 5 aos mueren por ao en el mundo por causas asociadas a la desnutricin. Si se ampla el rango de edad la cantidad de personas en esta situacin aumenta. Existe una grave crisis humanitaria en varias partes del mundo especialmente en frica, Asia y Amrica Latina. Son demasiadas las personas que mueren de hambre y que podran evitarse. La desnutricin causa diferentes problemas de salud y enfermedades, algunas leves, otras crnicas y algunas muy graves, afectando el desarrollo y crecimiento normal, puede ocasionar retraso mental e intelectual y hasta la muerte. Los nios que sufrieron desnutricin por un largo tiempo padecen secuelas por el resto de su vida. Para revertir esta difcil realidad se deben implementar polticas urgentes para poder asistir alimentariamente a los nios y las familias pobres. As como brindarle atencin mdica, pero con esto no alcanza ya que se necesitan acciones a mediano plazo para poder solucionar el problema habitacional, de desocupacin, falta de servicios sanitarios, entre otros. Debera ser una prioridad para todos los pases combatir la pobreza extrema y la desnutricin, evitando que mueran nios por falta de alimentacin. Las personas que se encuentran en extrema pobreza y sufren hambre viven poco y sufren demasiado, todo ese dolor se puede evitar pero se necesita de la ayuda y el compromiso de todos. La desnutricin infantil debe ser una prioridad en la Reunin sobre Seguridad Alimentaria [pic] Segn la OMS, de tres y medio a cinco millones de nios menores de 5 aos mueren anualmente por causas relacionadas con la desnutricin. Segn la OMS, de tres y medio a cinco millones de nios menores de 5 aos mueren anualmente por causas relacionadas con la desnutricin. Los asistentes a la Reunin de Alto Nivel sobre Seguridad Alimentaria de Madrid

deben adoptar medidas polticas y econmicas para acabar con esta situacin Con motivo de la Reunin de Alto Nivel sobre seguridad alimentaria que se celebra en Madrid la prxima semana, Mdicos Sin Fronteras (MSF) y Accin Contra el Hambre (ACH) apelan a los participantes a concretar la implementacin y financiacin de un plan enfocado a la desnutricin para evitar que 55 millones de nios menores de 5 aos sigan expuestos a una desnutricin que puede ser mortal. Mientras el precio de los alimentos bsicos ha vuelto a los niveles de finales de 2006, los nios ms pequeos continan muriendo y sufriendo las graves secuelas de la desnutricin infantil, debida a la falta de alimentos ricos en nutrientes, vitaminas y minerales. Esta emergencia mdica y humanitaria causa la muerte de cerca de 10.000 nios cada da. Actualmente, la desnutricin aguda severa, la forma ms letal de desnutricin, puede tratarse de forma efectiva. Sin embargo, slo uno de cada 10 nios afectados consigue el tratamiento recomendado por Naciones Unidas: los alimentos teraputicos preparados (RUTF, por sus siglas en ingls). Como primer paso, ACH y MSF urgen a los participantes en la cumbre a asegurar que todos los nios con desnutricin aguda severa reciban este tratamiento para 2012. Si Ban Ki-moon y Jos Luis Rodrguez Zapatero quieren sacar algn resultado relevante de la cumbre, tienen que insistir en que cambie la ayuda alimentaria y se creen nuevos mecanismos para apoyar a los 50 pases ms afectados por la desnutricin infantil. Para combatir la desnutricin infantil tambin es necesario mejorar la calidad de la ayuda alimentaria nacional e internacional. A pesar de los ltimos avances, la ayuda actual sigue consistiendo en poco ms que harinas de maz o arroz, que vienen a ser como pan y agua. Esto no es suficiente para cubrir las necesidades nutricionales mnimas de los nios ms vulnerables de entre 6 meses y 3 aos. Los gobiernos, as como los pases donantes y la Organizacin Mundial de la Salud necesitan urgentemente establecer nuevas polticas y fondos para implementar los nuevos estndares de ayuda alimentaria, afirma Olivier Longu, director general de ACH en Espaa. No podemos seguir ofreciendo una ayuda alimentaria que no daramos a nuestros hijos. Introducir los alimentos ricos en nutrientes que necesitan los ms pequeos encarecer los programas nutricionales. MSF y ACH estiman que se necesitan 3.000 millones de euros anuales para tratar de forma efectiva la desnutricin aguda en todo el mundo. Este dinero debe gastarse correctamente. Si proporcionamos los alimentos apropiados para los ms pequeos, podemos prevenir que millones de nios lleven a padecer desnutricin aguda severa, la ms letal, explica Olivier Longu. Sin un compromiso concreto para combatir la desnutricin, los

Objetivos de Desarrollo del Milenio 1 y 4, dirigidos a reducir la mortalidad infantil y el nmero de personas afectadas por la pobreza, nunca se alcanzar. El hambre y la desnutricin son prioridades incuestionables para la humanidad, un derecho bsico para la dignidad humana. A pesar de que Naciones Unidas present un Plan Global de Accin el pasado julio, de momento no existen mecanismos de apoyo para los programas de ayuda alimentaria parecidos a los que abordan la lucha contra la malaria y el sida. Si los pases en desarrollo quieren combatir la malaria o el VIH/Sida, saben dnde pueden encontrar apoyo tcnico y financiero. Para luchar contra la desnutricin an no existe ningn sistema internacional de apoyo. UNA PANADERA PARA COMBATIR LA DESNUTRICIN INFANTIL La desnutricin infantil es un problema extendido en los suburbios de Lima (Per). Para combatirlo, Fundacin PROCLADE promueve una panadera en la regin, donde alumnos del colegio Toribio de Luzuriaga y Meja puedan formarse en temas de nutricin. Y sin duda, esta iniciativa ha gustado al Ayuntamiento de Logroo, que ha decidido financiarla con 61.000 euros. Concretamente, la panadera se ha construido en las inmediaciones de la escuela infantil, con el objetivo de alimentar a los cerca de 1.000 nios que estudian en este centro de la capital peruana. Para ello, se elabora un pan con nutrientes especficos que complementan la alimentacin de los ms pequeos. Pero esta panadera no slo lucha contra la desnutricin infantil. Adems, tambin sirve para que los escolares de ms edad aprendan un oficio al que puedan dedicarse al terminar sus estudios. Junto con Fundacin PROCLADE, otras de las iniciativas de cooperacin internacional subvencionadas por el Ayuntamiento de Logroo ha sido la construccin de 52 viviendas en la India por la Fundacin Vicente Ferrer o un proyecto de higiene y salud alimentaria en El Salvador, promovido por Manos Unidas. ONU y empresas se alan contra desnutricin infantil NACIONES UNIDAS.- La directora ejecutiva del PMA dijo que el combate al hambre "es una batalla demasiado grande para una sola dependencia. Notimex NACIONES UNIDAS.- El Programa Mundial de Alimentos (PMA) de Naciones Unidas (ONU) anunci hoy que realizar un proyecto con corporaciones transnacionales para combatir el hambre y la desnutricin infantil en pases en desarrollo, inform Notimex. El combate al hambre "es una batalla demasiado grande para una sola dependencia, pero juntos podemos encontrar novedosas maneras de reducir radicalmente la desnutricin", seal en un comunicado la directora ejecutiva del PMA, Josette Sheeran.

Entre las empresas participantes se encuentran las productoras de alimentos Heinz, Kraft y Unilever, que durante los cinco aos que durar el programa, titulado "Proyecto Luz Lser", entregarn 50 millones de dlares para la causa. De acuerdo con informacin de la ONU, la desnutricin y el hambre, combinadas, son el riesgo nmero uno para la salud a nivel mundial, ya que detienen el crecimiento, quitan energa y hacen ms lento el pensamiento. En una primera etapa, el proyecto ser ejecutado en dos pases asiticos -sin especificar-, que presentan carencias en nutricin, seguridad alimentaria e higiene, con el objeto de producir un modelo sustentable. PROGRAMAS Y PROYECTOS CON POTENCIAL DE CONTRIBUIR A LA REDUCCIN DE LA DESNUTRICIN INFANTIL La desnutricin infantil es el resultado directo del consumo de una dieta inadecuada en calidad y cantidad y tambin producto de las enfermedades. Para evitar la desnutricin es necesario mejorar el consumo alimentario de los nios en cantidad y calidad, prevenir enfermedades y/o reducir su severidad y duracin. Los cuidados y los comportamientos relacionados a la salud, nutricin y alimentacin de las madres y otras personas que apoyan el cuidado de los nios son muy importantes para prevenir la desnutricin. Una de las reas que requiere fortalecimiento desde el punto de vista de polticas, es la de micronutrientes. Un elemento crtico en la estrategia es la fortificacin de alimentos de consumo masivo. En Panam, actualmente se fortifica la sal con yodo, la harina de trigo con hierro y complejo B, y los productos utilizados en los programas de alimentacin complementaria. Se est trabajando en las legislaciones para la fortificacin a nivel nacional de la leche, el arroz y las cremas de consumo popular. Es esencial fortalecer los sistemas de monitoreo de estos alimentos fortificados. En base a los criterios establecidos para la seleccin de programas existentes con alto o mediano potencial para el combate a la desnutricin infantil, en Panam se han identificado los siguientes programas. Estos programas son: Alimentacin complementaria (PAC) Suplementacin con hierro Suplementacin con vitamina A Bono familiar para la compra de alimentos. Transferencia monetaria condicionada Los tres primeros se ejecutan a travs de la red de atencin primaria del Ministerio de Salud y los paquetes de atencin integral (PAISS). El bono familiar, ejecutado por SENAPAN y la transferencia monetaria condicionada implementada por el MIDES, han contribuido significativamente a incrementar las coberturas en salud, ya que ambas ponen como condicionante la asistencia a los controles de salud. Fondo de Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) Historia: En 1.946Tras la Segunda Guerra Mundial, los nios de Europa estn amenazados por el hambre y las enfermedades. En diciembre de 1946, las

Naciones Unidas crean el UNICEF para que les preste socorro de emergencia. En 1.950 tras la recuperacin de Europa de los efectos de la guerra, algunos pases sostienen que la labor del UNICEF ha llegado a su fin, pero la Asamblea General de las Naciones Unidas ampla la misin del UNICEF de manera que abarque las tareas de ayuda a los nios y las familias de todo el mundo en desarrollo. En 1.953 la Asamblea General de las Naciones Unidas reafirma y ampla indefinidamente el mandato del UNICEF. La organizacin pone en marcha en varios pases una exitosa campaa de lucha contra frambesia, una enfermedad que provoca desfiguraciones y que afecta a millones de nios y que se puede curar con penicilina. En 1.959 la Asamblea General de las Naciones Unidas aprueba la Declaracin de los Derechos del Nios, que se concentra en el derecho de los nios a la educacin, la atencin de la salud y la nutricin adecuada. En 1.962 en los pases recientemente independizados de frica, el UNICEF presta apoyo a la capacitacin docente y suministra elementos y tiles escolares. Para 1965, el 43% de la asistencia del UNICEF a frica se dedica a la educacin. En 1.965 UNICEF recibe en Oslo, Noruega, el Premio Nbel de la Paz, por su labor en pro de "la promocin de la confraternidad entre las naciones. Durante 1.979 se llevan a cabo celebraciones en todo el mundo, y los pueblos y las organizaciones reiteran su compromiso con los derechos de los nios. En 1.981 la Asamblea Mundial de la Salud aprueba el Cdigo Internacional para la Comercializacin de Sucedneos de la Leche Materna, a fin de contrarrestar la reduccin de las tasas de lactancia materna. En 1.983 UNICEF pone en marcha una campaa destinada a salvar las vidas de millones de nios mediante programas de lucha contra la deshidratacin causada por la diarrea, de inmunizacin infantil y de apoyo a la lactancia materna y a la nutricin adecuada. En el ao 1.991 UNICEF se instala en Venezuela y comienza a funcionar en nuestro pas. En el ao 2001 El movimiento mundial a favor de la infancia comienza a movilizar a todos los habitantes de todos los pases con vistas a lograr que el mundo cambie en pro de los nios. La campaa Decir que s por los nios se fundamenta en ese mpetu mundial, en el que participan millones de nios y adultos de todo el planeta al dar su apoyo a diversas medidas trascendentales destinadas a mejorar las vidas de los nios. Fines: Desde su fundacin, en 1946, UNICEF se dedica a proteger las vidas de los nios del mundo. UNICEF, que en sus inicios fue un organismo de socorro para la infancia de la Europa devastada por la guerra, se ha convertido hoy en un importante aliado en las actividades en pro del desarrollo, cuyo fin consiste en trabajar en pro de la niez. Objetivos: tiene como objetivo crear las condiciones necesarias para que los nios y las nias puedan vivir existencias felices, saludables y dignas. A fin de aumentar sus posibilidades de trabajar en todo el mundo en pro de la niez, UNICEF colabora con los gobiernos, las comunidades y organizaciones de la sociedad civil locales, las familias y los propios nios y nias. Actividades: Los programas del UNICEF tratan de asegurar que los nios reciban el mejor cuidado posible desde el nacimiento y desarrollen todo su potencial, e ingresen en la escuela gozando de buena salud y dispuestos a aprender y a pasar el perodo de la adolescencia sanos y salvos. UNICEF interviene en las situaciones de emergencia para contribuir a resolver las

necesidades urgentes de los nios y las mujeres de las regiones del mundo asoladas por cualquier tipo de crisis. UNICEF lleva a cabo investigaciones y anlisis de polticas y realiza evaluaciones de sus programas a fin de perfeccionar su trabajo en los diferentes pases. Los nios y nias, como parte de la sociedad en la que viven, deben disponer de la libertad de crecer en un ambiente de salud, paz y dignidad, as como participar activamente en el desarrollo y en las decisiones de su comunidad. Todos los nios y nias, sin excepcin alguna, tienen los mismos derechos. Tienen derecho a estar informados, a ser escuchados y a participar cada vez ms en el ejercicio de los mismos. El Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) es la agencia de Naciones Unidas que trabaja por la niez. Por ms de 50 aos, su misin ha sido la de promover y proteger los derechos y necesidades de los nios y nias del mundo, ayudar a satisfacer sus necesidades bsicas y aumentar las oportunidades que se les ofrecen, para que alcancen plenamente su desarrollo. El trabajo de UNICEF se orienta segn la Convencin sobre los Derechos de la Niez, instrumento legal y universal que establece los compromisos y obligaciones de los gobiernos y familias, para proteger y garantizar el pleno cumplimiento de los derechos de la niez. Desde 1954, UNICEF trabaja en Mxico con organismos gubernamentales, con instituciones no lucrativas de la sociedad civil y con organismos no gubernamentales, apoyando programas en beneficio de la niez mexicana en materia de proteccin de derechos, salud, nutricin, educacin, agua y saneamiento bsico. Algunos de los proyectos de UNICEF Mxico son dirigidos, especficamente a los nios y nias en situaciones de gran vulnerabilidad, como son los nios de la calle, nios indgenas, los que viven en las fronteras y los que trabajan en reas rurales y urbanas. A travs de su Programa de Cooperacin, UNICEF busca que todos los nios, nias y jvenes de Mxico reciban el mejor cuidado posible desde su nacimiento, gocen de buena salud, reciban una educacin de calidad y alcancen su pleno potencial. La misin del UNICEF La Asamblea General de las Naciones Unidas ha confiado al UNICEF el mandato de promover la proteccin de los derechos del nio, de ayudar a satisfacer sus necesidades bsicas y de aumentar las oportunidades que se les ofrecen para que alcancen plenamente sus potencialidades. El UNICEF se gua por lo dispuesto en la Convencin sobre los Derechos del Nio y se esfuerza por conseguir que esos derechos se conviertan en principios ticos perdurables y normas internacionales de conducta hacia los nios. El UNICEF reitera que la supervivencia, la proteccin y el desarrollo de los nios son imperativos de desarrollo de carcter universal y forman parte integrante del progreso de la humanidad. El UNICEF moviliza la voluntad poltica y los recursos materiales para ayudar a los pases, en particular a los pases en desarrollo, a garantizar que los nios tengan derechos prioritarios sobre los recursos, y a crear la capacidad de establecer polticas apropiadas y ofrecer servicios para los nios y sus

familias. El UNICEF se empea en garantizar que se d proteccin especial a los nios ms desfavorecidos: vctimas de guerra, desastres, extrema pobreza, todas las formas de violencia y explotacin y los nios con discapacidades. El UNICEF responde en las emergencias protegiendo los derechos de los nios. En coordinacin con los asociados de las Naciones Unidas y los organismos humanitarios, el UNICEF pone a disposicin de las entidades que colaboran con l sus servicios singulares de respuesta rpida para aliviar el sufrimiento de los nios y de las personas responsables de su cuidado. El UNICEF no es una organizacin partidista y su cooperacin no es discriminatoria; en todo lo que hace, tienen prioridad los nios ms desfavorecidos y los pases ms necesitados. El UNICEF, por medio de sus programas por pases, tiene el objetivo de promover la igualdad de derechos de la mujer y de las nias y de apoyar su plena participacin en el desarrollo poltico, social y econmico de sus comunidades. El UNICEF trabaja con todos sus colaboradores para el logro de las metas del desarrollo humano sostenible adoptadas por la comunidad mundial y para hacer realidad el sueo de paz y progreso social consagrado en la Carta de las Naciones Unidas. Dnde realiza operaciones y dnde est basado el UNICEF? UNICEF lleva a cabo su labor en 191 pases por medio de programas de pas y Comits Nacionales. De aproximadamente 7.200 puestos con que cuenta la organizacin, un 88 % est ubicado sobre el terreno. Hay ocho oficinas regionales y 126 oficinas en pases de todo el mundo, as como un centro de investigaciones en Florencia, una dependencia de suministros en Copenhague y oficinas en Tokio y Bruselas. La sede del UNICEF est en Nueva York. [pic] Crisis econmica y alimentaria detendr Reloj de la desnutricin en Mxico El Reloj de la desnutricin, que mostraba un avance en la ltima dcada, puede detenerse a consecuencia de la crisis econmica y alimentaria. El INNSZ estima un aumento de este mal en 20% de la poblacin ms vulnerable del pas, unos 20 millones de mexicanos. Bajo este escenario, se detendr el abatimiento de la mortalidad infantil y habr un aumento de obesidad, mal vinculado con el consumo de productos chatarra, y asociado a enfermedades que ocasionan 200 mil muertes al ao en Mxico. A consecuencia de la crisis econmica y alimentaria, el Instituto Nacional de Nutricin Salvador Zubirn (INNSZ) estima un probable aumento en la desnutricin infantil en el 20 por ciento de la poblacin ms pobre del pas y que se detenga el descenso de la mortalidad infantil que se haba logrado en la ltima dcada. La mala nutricin genera otro fenmeno preocupante, el aumento de la obesidad en poblacin pobre, donde siete millones la padecen y se presenta una terrible paradoja: sobrevivientes a la desnutricin ahora son obesos. La obesidad est relacionada con el consumo de comida chatarra y asociada con enfermedades como diabetes mellitus, hipertensin arterial y males cardiovasculares, que causan 200 mil muertes al ao en Mxico. El Reloj de la desnutricin --modelo matemtico diseado por el INNSZ que

permite medir el estado y la prevalencia de este mal en todo el pas y hacer proyecciones al ao 2050-- detendr sus manecillas y se estancar el avance que hasta hoy se haba logrado si continan las condiciones actuales de atencin frente a la crisis econmica y alimentaria. Estimamos que el 20 por ciento ms pobre de la poblacin va a sufrir un deterioro en su nutricin, es decir, va aumentar la prevalencia de desnutricin, sobre todo en la poblacin vulnerable, materno-infantil y adultos mayores, expres Abelardo vila Curiel, investigador del INNSZ Hasta 80 aos para abatir desnutricin en zonas indgenas El avance en materia de nutricin es innegable; sin embargo, persiste un profundo nivel de desnutricin infantil en poblacin vulnerable y siguen muriendo nios por esta causa. Durante la Asamblea Nacional por la Soberana Alimentaria, convocada por organizaciones que impulsan la campaa Sin maz no hay pas, el experto indic que en una dcada hubo una disminucin del 50 por ciento en la desnutricin infantil (en lo referente a peso y edad) y de seguir as de acuerdo con las proyecciones al ao 2030 no habra desnutricin en Mxico. Sin embargo, matiza, esto es un promedio nacional, que oculta la desigualdad entre el medio urbano y rural, donde algunos indicadores negativos se duplican. Tampoco el medio rural es homogneo, explic, hay desigualdad segn entidad, nivel socioeconmico y grupo tnico. Por ejemplo, en comunidades indgenas, el descenso de la desnutricin es lento y ah faltan ms de 80 aos para abatirla, lo cual es absolutamente inaceptable. En Oaxaca y Guerrero faltaran ms de 50 aos para superarla. En la poblacin indgena de Chiapas hay una brecha enorme y no se ven signos de recuperacin; lo mismo sucede en la zona mazahua, que presentan niveles similares a zonas que padecen mayor desnutricin y hambre en el mundo, asever el especialista. De acuerdo al modelo del INNSZ, expuso Curiel, el futuro que nos espera es bastante malo, ominoso, de desnutricin extensa y se da en una asimetra nacional donde si bien hacia el norte y occidente --con excepcin a zonas indgenas-- la desnutricin est retrocediendo en forma importante y estados de las zonas centro y sureste concentran 75 por ciento de la desnutricin (Oaxaca, Guerrero, Veracruz, Puebla, Estado de Mxico, Chiapas, Yucatn). Nuestra propuesta contra la desnutricin infantil: A nivel rural: Capacitaciones en temas de nutricin y alimentacin: "Capacitaciones a promotores de salud, en la prevencin de la desnutricin y promocin de la lactancia materna", "A comer con las manos limpias", "Comiendo lo nuestro seremos mejores", etc. A nivel Colegios: Previniendo la anemia: "para estar en forma". "Moviendo el cuerpo no engordaremos". "El alcohol no es nutritivo", etc.

A nivel Superior: * Revisiones de plan de estudios que dicten clases de nutricin y alimentacin y/o afines, en Institutos y Universidades, con propuestas para mejorar la calidad de enseanza. Capacitacin y Actualizacin a docentes. * Propuestas para manejo de gestin Municipal de programas de alimentacin y nutricin para el desarrollo rural. * Proyectos de desarrollo rural en base a la nutricin, Orientacin tcnica, intervenciones aplicativas, monitoreo y vigilancia nutricional, seguridad alimentaria, etc. Esta es una propuesta que estaba publicada en una pgina web, pero no estoy muy de acuerdo con lo que proponen hacer a nivel rural, dice que hay que dar capacitaciones de nutricin. Pero de qu sirve que se den capacitaciones si las personas de comunidades rurales son las que no tienen los suficientes recursos econmicos para poder darles una buena y adecuada alimentacin a sus hijos. No tendra caso que hicieran esto, yo creo que lo mejor sera que ayudaran a las familias que menos tienen para as prevenir a sus hijos de esta enfermedad de desnutricin infantil, que ya es un grave problema para toda esta gente. Salindonos un poco del tema y como informacin adicional, a continuacin se presentara informacin que nos habla de que alimentos debemos consumir esto es la pirmide alimenticia, que aun es parte del tema de desnutricin infantil, ya que con ello podemos evitar que pase esta gravsima enfermedad que est afectando al mundo entero. La pirmide alimenticia [pic] El ser humano pertenece al reino animal, es mamfero y omnvoro, omnvoro significa que come vegetales y animales y sus productos, como son los huevos y la leche. Existe una inmensa variedad de alimentos, unos mejores que otros, pero todos indispensables para llevar una dieta equilibrada y saludable. A los alimentos se les ha clasificado en grupos, de acuerdo a su origen y a sus propiedades alimenticias. Cereales y tubrculos Los alimentos de este grupo, la base de la pirmide alimenticia, son lo que se deben de consumir en mayor cantidad, los carbohidratos y la glucosa que contienen nos dan energa y vigor. En Mxico, los cereales que ms se consumen son el maz, el arroz y el trigo; con el maz hacemos tortillas y con el trigo elaboramos pan. En cuanto a los tubrculos, los ms habituales son la papa, y el camote. Frutas y verduras

Este grupo es el segundo en la pirmide, las frutas y verduras nos proveen de vitaminas y minerales, que son indispensables para el correcto desarrollo y funcionamiento de nuestro organismo y para poder disfrutar de una buena salud, y de fibra, la cual nos ayuda a eliminar los desechos orgnicos. Mxico es fuente de innumerables productos alimenticios, las frutas y verduras que produce son muy abundantes y variadas, lo ms conveniente es comer las de temporada; las frutas que ms se consumen en nuestro pas son: pltano, naranja, papaya, mango, pia, manzana, aguacate y las verduras son: jitomate, calabaza, nopal, lechuga, chile, etc. Leguminosas y alimentos de origen animal Este grupo de alimentos, el tercero de la pirmide, nos suministra protenas, las cuales son bsicas para tener un cuerpo sano y fuerte, manteniendo a nuestra piel y msculos bien construidos. Algunos vegetales, como los frijoles, habas y lentejas, son ricos en protenas; por lo que respecta a los alimentos de origen animal, la carne, ya sea de res, puerco, aves y pescado, y los huevos, la leche y el queso, tambin contiene abundantes protenas. Grasas y azcares De algunos productos animales y vegetales se obtienen las grasas, con las que se produce aceite, manteca y mantequilla, los cuales, junto con el azcar, especialmente la refinada, deben consumirse en poca cantidad, ellos forman la punta de la pirmide. Para darnos una buena idea de los productos que debemos comer, la importancia de los alimentos de cada grupo y la cantidad adecuada de ellos, estudiemos la pirmide alimenticia,. Recuerda que los alimentos ms saludables y que ms debemos consumir son los que estn en la parte baja de la pirmide y los que menos debemos comer son los que estn hasta arriba. Lo ideal es que en cada comida haya algn elemento de los tres grupos principales, las grasas son importantes pero debemos consumirlas con moderacin.

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