PARACETAMOL

Nombres comerciales Grupo farmacolgico, accin, efecto teraputico Presentacin Reconstitucin

PARACETAMOL

Perfalgan (1) Grupo de los paraaminofenoles Acta inhibiendo la cicloxigenasa (COX3) a nivel del sistema nervioso central y en menor grado bloqueando la generacin del impulso doloroso a nivel perifrico La solucin 100 ml contienen 1 g de paracetamol No precisa pH 7,4 No conservar a temperaturas superiores a 30 grados Conservar protegido de la luz Antes de su administracin, el producto debe inspeccionarse visualmente para comprobar la ausencia de partculas y decoloracin (debe ser transparente y ligeramente amarillento). Para uso nico; toda solucin para inyeccin no utilizada debe ser desechada Vas de Dosis Tiempo de Consideraciones en administracin frecuencia administracin la administracin IM IV Directa No No 1g /4-6 h 15 min La dosis mxima diaria no deber exceder los 4 g

Estabilidad

Normas de aplicacin

IV Intermitente

Fluido de dilucin Incompatibilidad

IV Continua No Duracin tratamiento Reevaluar su indicacin y tan pronto como sea posible se recomienda usar un tratamiento oral No precisa dilucin aunque se pueda administrar conjuntamente con los siguiente fluidos: SF 0,9%, SG 5% No mezclar con otros medicamentos

Observaciones En caso de intoxicacin administrar Nacetilcistenia

Interacciones

La salicilamida puede prolongar la semivida de eliminacin del paracetamol El uso concomitante de paracetamol (4 g al da durante 4 das) con anticoagulantes orales puede producir ligeras variaciones en los valores del INR Debe prestarse atencin a la ingesta simultanea de sustancias inductoras enzimticas

Consideraciones en poblaciones especiales

Dializable; se une poco a protenas plasmticas En pacientes con insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina 30 ml/min) se aconseja aumentar el intervalo mnimo entre cada administracin a 6 h Este frmaco contiene 23 mg (1 mmol) de cloruro sodio por cada 100 ml En el embarazo la experiencia clnica de administracin de paracetamol en infusin es limitada; en dosis orales no se ha detectado ningn problema en humanos. No obstante, el paracetamol en infusin debe usarse en el embarazo solo despus de una cuidadosa valoracin riesgo-beneficio. En este caso la posologa y la duracin recomendada deben observarse estrictamente En la lactancia no se han descrito problemas en humanos aunque en la leche se excreta en pequeas cantidades. No se han comunicado efectos indeseables en lactantes; por ello que paracetamol en infusin puede utilizarse durante la lactancia

(1) Existen otras presentaciones cuya composicin de excipientes difiere al Perfalgan

PARACETAMOL PARACETAMOL
Locales: malestar en zona de infusin no con Perfalgan, si con otros preparados de paracetamol. Gastrointestinales: nuseas y en casos de sobredosificacin aparecern adems vmitos, anorexia, dolor abdominal Hepticas: incremento de las enzimas hepticas, necrosis heptica en intoxicacin aguda, particularmente en sujetos de edad avanzada, en nios pequeos, en pacientes con insuficiencia heptica, en casos de alcoholismo crnico, en pacientes que sufren malnutricin crnica y en pacientes que reciben inductores enzimticos. Los sntomas aparecen en las primeras 24 horas e incluye: nauseas, vmitos, anorexia, palidez y dolor abdominal Reaccin de hipersensibilidad: anafilaxis en los preparados que contienen como excipiente manitol SNC: vrtigos Vascular: hipotensin moderada

Signos y sntomas a vigilar

Implicaciones enfermeras

Gastrointestinales: Identificar factores (por ejemplo: medicacin y procedimientos) que puedan causar o contribuir a las nuseas Hepticos: Vigilar signos vitales y valores de laboratorio Observar los efectos teraputicos y adversos de la medicacin Locales (IV): Verificar la colocacin y la permeabilidad del catter IV en la vena Verificar si se produce infiltracin y flebitis en el lugar de infusin Observar si hay signos y sntomas asociados con infeccin local o sistmica ( enrojecimiento, tumefaccin, sensibilidad, fiebre, malestar) Reacciones de hipersensibilidad: Observar si se producen efectos adversos, toxicidad e interacciones en el paciente por la administracin de este compuesto SNC: Vigilar el nivel de conciencia Comprobar el nivel de orientacin Vascular: Vigilar constantes vitales

Actividades Informacin al paciente

Informacin general Evaluar la comprensin por el paciente de la terapia y administracin del medicamento Instruir al paciente acerca de los posibles efectos adversos de este frmaco Informar al paciente sobre posibles interacciones de frmacos, si procede Instruir al paciente sobre los signos y sntomas de sobredosis Informacin especfica al alta: Instruir al paciente acerca de la dosis, va y duracin de los efectos de este frmaco Tome los medicamentos en las dosis correctas evitando la sobredosificacin Aconsejar al Paciente que consulte con su mdico antes de usar medicamentos de venta libre o productos a base de hierbas.