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PERIODOS DE LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

Periodo de induccin: Tiempo desde que se entra en contacto con las causas componentes de la enfermedad hasta el comienzo de la misma. *Sera el tiempo que transcurre entre que el sujeto est expuesto a la radiacin solar hasta que esta provoca en el alteraciones celulares irreparables. Periodo de latencia: Tiempo que transcurre entre el comienzo de la enfermedad y la aparicin de los primeros signos y sntomas de la misma. *Tiempo desde las alteraciones celulares producidas hasta la expresin de lesiones. (nevus de bordes irregulares, de tamao elevado, lesiones que pican, manchas no homogneas y abultadas) Periodo de expresin: Tiempo que va desde la aparicin de los primeros signos y sntomas hasta el desenlace de la enfermedad. *Tiempo que transcurre desde que el paciente descubre alteraciones/ lesiones en su piel, es diagnosticado y tratado en su caso. Hasta que cura o fallece de la enfermedad.

La historia natural de la enfermedad est formada por una serie de acontecimientos clasificados en distintos periodos: induccin, latencia y expresin. Estos periodos se relacionan con sus correspondientes estrategias de intervencin-prevencin: Prevencin primaria, secundaria y terciaria. En la historia natural de la legionelosis encontramos: Periodo de induccin. Es un proceso etiolgico y se produce mientras actan las causas componentes: presencia de Legionella pneumophila en un depsito o acumulacin de agua, estancamiento o poco movimiento de esta agua, presencia de sedimentos y protozoos, temperatura adecuada para la supervivencia y proliferacin de la bacteria, generacin de aerosolos procedentes del agua contaminada, inhalacin de aerosoles por personas susceptibles. Periodo de latencia. Comienza con el inicio de la enfermedad y la aparicin de los primeros sntomas.

En la enfermedad del legionario (neumona) es un perodo que dura de 2-10 das (menos en inmunodeprimidos) y acaba con la presentacin de una sintomatologa inespecfica que suele incluir fiebre, malestar, tos, dificultad respiratoria, diarrea. En la fiebre de Pontiac este periodo dura de 24 a 48 horas y acaba con la presentacin de sntomas gripales: malestar general, fiebre, escalofros) Periodo de expresin. Empieza con la presentacin de los sntomas y acaba con el desenlace de la enfermedad (curacin, cronicidad o muerte). Es el periodo clnico. En la enfermedad del legionario (neumona) su duracin depende de la rapidez en el diagnstico de la enfermedad y en la instauracin del tratamiento antibitico. Tambin influye aqu el estado inmunitario del enfermo En la fiebre de Pontiac tiene una duracin de una semana.

http://sameens.dia.uned.es/Trabajos6/Trabajos_Publicos/Trab_2/Astillero_Pinilla_2/Historia.h tm http://sameens.dia.uned.es/Trabajos6/Trabajos_Publicos/Trab_2/Buil_Arauz_2/historianatura l.htm