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CONTROL DE PESO La alimentacin proporciona al ser humano la energa que requiere para llevar a cabo todas sus funciones,

las cuales incluyen actividades fsicas, intelectuales y fisiolgicas (circulacin sangunea, digestin y regulacin de la temperatura corporal, entre muchas otras). Para que lo anterior pueda efectuarse de la mejor manera es recomendable seguir dieta equilibrada, la cual debe incluir todos los grupos de alimentos (protenas, carbohidratos, grasas y fibra) y ser de 2000 caloras diarias aproximadamente. Ahora bien, si ingerimos gran cantidad de alimentos con alto contenido calrico, por ejemplo, aquellos que tienen demasiada azcar y grasas, y no practicamos actividad fsica, estos nutrientes no se utilizan como energa y comienzan a almacenarse en el organismo. En consecuencia, el peso corporal se incrementa y, en algunos casos, se llega a la obesidad (se presenta cuando hay exceso de ms del 20% del peso normal), lo cual puede afectar seriamente la salud y derivar en enfermedades como diabetes mellitus, hipertensin arterial y problemas en la columna vertebral, entre otras. Cabe destacar que tambin existen factores hereditarios y alteraciones en el organismo que pueden dar lugar al exceso de peso, asimismo, se incluyen problemas psicolgicos, como depresin, estrs, ruptura de la unidad familiar, presiones y fracasos escolares o laborales, as como baja autoestima, lo cual propicia manifestacin desmedida e incontrolable de hambre. Ante ello se tiene como alternativa el control de peso, el cual no significa matarse de hambre o recurrir a productos milagrosos que nos librarn de los kilos de ms como por arte de magia, sino es un programa que incluye dieta balanceada, prctica de ejercicio fsico, terapia psicolgica y, en ciertos casos, administracin de medicamentos que slo deben ser prescritos por el endocrinlogo. As que tenga en mente que la nica manera de perder peso efectivamente es modificando la relacin entre la ingestin de energa y su utilizacin, es decir, reduciendo el consumo de alimentos e incrementando la actividad fsica. Para tal efecto, siempre es indispensable que solicite la asesora de un nutrilogo o endocrinlogo para que no ponga en riesgo su salud. Obesidad o sobrepeso Cmo saber si una persona tiene sobrepeso u obesidad? La herramienta mdica que proporciona una respuesta aproximada es el ndice de Masa Corporal (IMC), que se obtiene mediante una operacin aritmtica que

consiste en dividir la cantidad de kilogramos del individuo entre el nmero obtenido al elevar al cuadrado la cifra de su estatura. Por ejemplo, si alguien pesa 85 kilogramos y su estatura es 1.70 m, deber dividir 85 entre 2.89 (resultado de multiplicar 1.70 x 1.70), con lo que se obtiene un IMC de 29.4. (Ver calculadora de Peso Ideal e ndice de Masa Corporal). De acuerdo con este clculo puede determinarse cmo anda nuestro peso corporal, lo cual se puede valorar al comparar el resultado con la siguiente tabla: ndice de Masa Corporal Menos de 16 De 17 a 20 De 20 a 24 De 24 a 29 De 29 a 34 De 34 a 39 Ms de 39 Puede considerarse como Desnutricin Bajo peso Peso normal Sobrepeso Obesidad Obesidad severa Obesidad de alto riesgo

Cabe destacar que lo anterior slo nos muestra una aproximacin, ya que no considera la complexin de las personas, asimismo, debe tomarse en cuenta que hay ocasiones en que nuestro peso corporal puede parecer elevado y el IMC, incluso, revelar obesidad, lo cual no necesariamente significa que se tenga un problema, ya que hay individuos que tienen gran cantidad de msculo y ste pesa ms que la grasa, lo que frecuentemente le llega a suceder a la gente que practica mucho ejercicio. Por otra parte, es importante saber que existen dos formas de clasificar la obesidad:

Endgena. Se desarrolla a edad temprana, se caracteriza por incremento en el nmero de clulas grasas del organismo y se presenta a causa de problemas hormonales o anomalas en las glndulas tiroides (controla el metabolismo) e hipfisis (regula el hambre). Exgena. Normalmente se presenta en la adultez, ocasiona incremento en el tamao de las clulas grasas y se manifiesta cuando se tiene dieta alta en grasas y azcares.

Evaluacin Actualmente, especialistas en la materia (nutrilogos y endocrinlogos) recurren a nuevo mtodo para evaluar los problemas de sobrepeso y obesidad en la poblacin, el cual revela qu proporcin del peso corporal corresponde a grasa y msculo. Esto lo realizan al utilizar un aparato similar a una bscula, mismo que est provisto de sensores especiales que miden con exactitud los componentes antes citados. Pero eso no es todo, ya que tambin toman en cuenta la complexin de la persona y si su sobrepeso u obesidad es a causa de malos hbitos alimenticios o por problemas internos; asimismo, elaboran historia clnica del paciente y, en algunos casos, solicitan exmenes de laboratorio. Toda la informacin registrada permite disear un esquema de reduccin de peso de manera personalizada y sin poner en riesgo la salud. Qu hacer? Someterse a un programa de control de peso no es fcil, ya que se requiere fuerza de voluntad y estar convencido de que es lo mejor para conservar buena salud, asimismo, es indispensable ser constante y tener mucha paciencia, ya que los cambios en la silueta no se reflejan de un da a otro. La primera indicacin es seguir una dieta equilibrada que contenga 57% de carbohidratos (de preferencia complejos, es decir, los que no tienen sabor dulce), 25% de grasas (nunca hay que omitirlas porque permiten la produccin de hormonas), 15% de protenas y 3% de fibra. Pueden incluirse alimentos bajos en caloras y grasas, sustitutos del azcar y algunos complementos alimenticios. De igual forma, es conveniente practicar ejercicio fsico, por lo menos 30 minutos al da, ya que de esta manera se quema parte de las caloras acumuladas en forma de grasas. Es importante que la rutina a seguir sea impuesta por algn instructor y que no se intente en las primeras sesiones abusar, pues hacerlo puede lesionar articulaciones, desgarrar msculos y ocasionar gran fatiga. Lo pertinente es practicarse un examen mdico que

indique cul es la condicin del organismo y, partiendo de ello, programar con el entrenador la rutina adecuada. Por otra parte, no hay que olvidar la psicoterapia, pues estudios recientes han demostrado que este mtodo es buen apoyo para quienes tienen que bajar su peso, ya que les permite controlar la ansiedad y compulsin hacia los alimentos, adecuarse al nuevo rgimen alimenticio, evitar que se rechacen a s mismos y ayudar a que acepten que la prdida de kilos es un proceso que requiere tiempo y disciplina. Estrategias Existe todo un conjunto de tcnicas que pueden facilitar el proceso de adelgazamiento, a continuacin se detallan:

Auto-observacin. Es importante identificar dnde y cundo nos excedemos con la comida, pues ello permitir que evitemos y/o tengamos control ante dichas situaciones. Recuerde que los hbitos alimenticios no se pueden cambiar si no detectamos cundo solemos comer ms. Planeacin. Es necesario organizar las comidas de acuerdo al rgimen alimenticio que haya recomendado el nutrilogo o endocrinlogo, asimismo, resulta conveniente hacer listas de los productos que se comprarn en el supermercado para no adquirir comestibles que no forman parte de la dieta. Se recomienda adquirir los alimentos despus de haber comido, as se evitar caer en la tentacin de consumir algn postre. Recompensa. Guarde en una alcanca el dinero que sola gastar en antojos y, al finalizar la semana, compre algn artculo de su agrado, por ejemplo, libros, objetos para decorar su hogar, o bien, vaya al cine o hgale un regalo a sus seres queridos. Aprendizaje. Debe tenerse muy claro que un programa de reduccin de peso efectivo y vigilado por especialistas en la materia no slo le har perder los kilos de ms, sino tambin le ensear a comer de manera balanceada y a controlar la compulsin hacia los alimentos para no volver a engordar. Considere que es muy importante disciplinarse al respecto y conservar el peso adecuado, pues subir y bajar kilos con frecuencia puede daar algunas funciones del organismo, por ejemplo, metabolismo (proceso fsico-qumico que transforma los alimentos en energa) y digestin. Pero eso no es todo, pues la piel tambin paga las consecuencias, ya que pierde su elasticidad y se reseca, lo cual da lugar a la aparicin de estras. Por ello, es conveniente mantenerse estable, y nunca est de ms aplicar

cremas humectantes en todo el cuerpo para prevenir las lesiones antes citadas.

Cmo pesar y medir


Para la toma del peso, la bscula se debe encontrar en una superficie plana, horizontal y firme. Antes de iniciar, comprueba el adecuado funcionamiento de la bscula y su exactitud, esto ltimo mediante el uso de pesas previamente taradas si la bscula es de palanca y plataforma. 1) Verifica que ambas vigas de la palanca se encuentren en cero y la bscula est bien balanceada. 2) Coloca al nio en el centro de la plataforma. El nio debe pararse de frente al medidor, erguido con hombros abajo, los talones juntos y con las puntas separadas. 3) Verifica que los brazos del nio estn hacia los costados y holgados, sin ejercer presin. 4) Checa que la cabeza est firme y mantenga la vista al frente en un punto fijo. 5) Evita que el nio se mueva para evitar oscilaciones en la lectura del peso. 6) Desliza la viga de abajo (graduaciones de 20 kg), hacia la derecha aproximando el peso del nio(a). Si la flecha de la palanca se va hacia abajo, avanza la viga al nmero inmediato inferior. 7) Desliza la viga de arriba (graduaciones en kg y 100 gramos) hacia la derecha hasta que la flecha de la palanca quede en cero y no est oscilando. A veces es necesario realizar varios movimientos hasta que quede la flecha fija en el cero.
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8) Realiza la lectura de la medicin en kg y g y de frente. Otra opcin es bajar al nio y hacer la lectura. Registra el dato inmediatamente y en voz alta: por ejemplo, 48.5.

Qu es el peso corporal?
Es la medida de valoracin nutricional ms empleada, el concepto de peso se remonta a la Grecia antigua hace ms de 2000 aos. Las balanzas que permiten su medicin han evolucionado y hoy en da no representa ningn obstculo el llevarlo a cabo, incluso en personas enfermas cuya movilidad sea dificultosa. El peso, no obstante, est en funcin del tipo morfolgico y del esqueleto del individuo, por ello es preferible, como valoracin nutricional utilizar el porcentaje de cambios de peso ms que el peso en s mismo. Habitualmente una variacin del 10 % del peso normal indica un cambio nutricional considerable y si la prdida es mayor del 10 % y adems se ha producido en un corto espacio de tiempo, significa que hay una alteracin nutricional importante. Por lo tanto se debe calcular el peso ideal de cada persona para a partir de l calcular el porcentaje de variacin de peso. Existen varias frmulas para calcular el peso ideal, una de ellas podra ser la siguiente: Peso ideal = 50+ [ 3 x (T-150): 4 ] T = talla 0 = actividad media Ej. Persona de 170 cm de talla: 50 + [3 x (170-150): 4] = 50 + (60: 4) = 65 El porcentaje de variacin con respecto al peso ideal se calcula mediante la siguiente frmula: % respecto al peso ideal = peso actual / peso ideal Para hallar el porcentaje de prdida de peso utilizaremos la frmula que relaciona el peso habitual con el peso actual: Prdida de peso en %= [( peso habitual - peso actual / peso habitual] x 100

Qu significa la relacin entre talla y peso?


La talla, o medida en centmetros de la altura de cada persona es otra de las mediciones antropomtricas que se realizan a la hora de una valoracin nutricional, su medicin se hace con la ayuda de un tallmetro, y el mtodo ms sencillo y utilizado para expresar la adecuacin de peso y talla es el ndice de Masa Corporal (IMC) llamado tambin ndice de Quetelec. Se halla a travs de la frmula:

IMC= peso / talla 2 Expresando el peso en kilos y la talla en metros. Este ndice nos permite la clasificacin de la obesidad como sigue: Obesidad grado I (sobrepeso) 27- 29,9 Obesidad grado II 30- 34,9 Obesidad grado III 35- 39,9 Obesidad grado IV (mrbida) ms de 40 Pongamos un ejemplo: una persona que mide 1,75 y su peso es de 85 Kg, su IMC ser: IMC = 85 / 1,75 2 = 27,7 por tanto tendra un grado I de obesidad.Qu mtodos de valoracin de la composicin corporal existen?

Qu mtodos de valoracin de la composicin corporal existen?


Las diferentes tcnicas de valoracin de la composicin corporal surgieron a raz de las dificultades para valorar el estado de nutricin, sobretodo en pacientes enfermos y obesos, tambin la necesidad de poder comparar diferentes poblaciones de pacientes; ante todo ello fueron apareciendo y emplendose tcnicas ms o menos sofisticadas que son capaces de medir los distintos componentes corporales. Entre ellas estn, la dilucin isotpica, el anlisis de activacin de neutrones, los istopos estables, la bioimpedancia elctrica, la absorciometra, la densitometra, la tomografa axial computarizada, la ultrasonografa y la resonancia magntica. Algunas no sustituyen a tcnicas tan sencillas como la medicin de la grasa con el Lipocalibrador como ya se ha explicado antes en las mediadas antropomtricas, otras no son fiables y otras su principal limitacin es su elevado coste econmico. Pasaremos a explicar la Bioimpedancia elctrica, la densitometra y la resonancia magntica. Bioimpedancia elctrica (BIA), es una de las tcnicas ms fciles de llevar a cabo ya que no precisa de un equipo muy elaborado ni es imprescindible que el paciente colabore. Esta tcnica se basa en la resistencia que ofrecen el agua y los tejidos corporales al paso de una corriente elctrica, esta resistencia viene determinada por el contenido de agua y el contenido de electrolitos. Densitometra, se basa en el Principio de Arqumedes, el volumen de agua que desplaza un objeto sumergido es igual al volumen de dicho objeto. Considera al organismo como un modelo formado por masa grasa y masa libre de grasa. Resonancia magntica, mide directamente la composicin corporal del cuerpo

humano y constituye una tcnica segura y no invasiva.