Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del

Cauca de Enero a Junio de 2012

Costo operativo del área de química sanguínea y hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca en el periodo de enero a junio de 2012

Argenis Balcázar Trujillo Victoria Isabel Gómez Benítez Darlyn Yiseth López Campo Lina María Muñoz Cárdenas

Universidad del Cauca – Universidad EAN Posgrados en Salud Especialización en Administración Hospitalaria Popayán 2013

Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012

Costo operativo del área de química sanguínea y hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca en el periodo de enero a junio de 2012

Argenis Balcázar Trujillo Victoria Isabel Gómez Benítez Darlyn Yiseth López Campo Lina María Muñoz Cárdenas

Tutor Omar Arturo Solano

Universidad del Cauca – Universidad EAN Posgrados en Salud Especialización en Administración Hospitalaria Popayán 2013

Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012

2Contabilidad de costos 11.2 Recurso humano 4. instalaciones físicas.3 Recurso físico 4.1 Demanda de servicios 4.2 Sistemas de costeo .1Manuales Tarifarios 11.2. Resumen SUMMARY 1 2 INTRODUCCIÓN PLATAFORMA ESTRATEGICA DEL LABORATORIO 9 10 11 12 12 12 13 14 14 15 15 15 15 16 17 18 19 20 20 21 22 23 23 23 24 25 25 26 26 2.6 Análisis de las estrategias del precio 4.1Objetivo general 10.4 Infraestructura.5 Precio de venta del servicio 4.2.7 Competencia directa 5 Estructura organizacional Cargos 6 7 8 9 Oportunidad en la atención Horario de atención FORMULACIÓN DEL PROBLEMA JUSTIFICACIÓN 10 OBJETIVOS 10.2Objetivos específicos 11 MARCO TEÓRICO 11.1 Objetivos de la contabilidad de costos 11. mantenimiento 4.2 Visión 3 4 VALORES ORGANIZACIONALES ANÁLISIS DEL MERCADO 4.1 Misión 2.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Contenido Pág.

1 Acido urico: 12.1Pruebas que se realizan en el Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca 12.1.1.2Precio de venta 14 METODOLOGÍA .2Normatividad 13 PLAN DE ANÁLISIS 13.4 Colesterol HDL 12.1.1.1.1.12 12.14 12.4 Componentes del costo total 11.11 12.16 12.7 Costos capitalizables Clasificación de los costos y gastos 12 SERVICIO DE LABORATORIO CLÍNICO 12.2 Bilirrubina total y directa: 12.2.2.1.1.3 Colesterol total 12.8 Nitrogeno ureico 12.1.1.6 Fosfatasa alcalina: 12. 39 40 40 40 41 41 43 43 43 44 12.1.1.2. 11.3 Procedimientos de control 11.10 12.9 Proteinas en orina 12.1.2.17 TGO/Aspartato aminotransferasas TGP/alanino Aminotransfersasa Trigliceridos Factor rematoideo (latex) Proteina c reactiva (latex) Ferritina T4 Libre TSH 27 27 28 29 30 30 32 34 34 34 34 35 35 36 36 37 37 38 38 ¡Error! Marcador no definido.1.1.5 Creatinina 12.7 Glucosa 12.2.1.13 12.5 Costo de producción.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 11.6 Diferencias entre costos y gastos 11.1.1Clasificación de los costos 13.15 12.

6Costos unitarios por producción 16.1Determinación del costo 16 RESULTADOS 16.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 14.1 Costo del uso de equipos 16.1Clasificación de los costos de acuerdo a su naturaleza y origen 16.1.2Población de estudio 15 CENTRO DE COSTO 15.1Tipo de estudio 14.3 Costos indirectos 16.3.7Comparación de costos vs tarifas año 2011 16.5Costos unitarios 16.4Costos Indirectos Generales 16.3Equipos 16.2Insumos 16.1 Costos directos 16.3.3.8Cálculo del precio de venta para el año 2013 17 ANÁLISIS DE RESULTADOS 18 CONCLUSIONES 19 RECOMENDACIONES 20 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ANEXOS 44 44 45 45 47 47 47 48 58 59 59 60 61 62 67 70 71 73 74 75 76 77 .2 Total costos directos 16.

Costo generado por los insumos utilizados para realizar pruebas de Hormonas en seis meses 58 Tabla 13. Peso porcentual de los factores del costo en el Recurso Humano Tabla 18. Recurso Humano calculo mensual Tabla 17. Costo de suministros por prueba Tabla 11. Precios ofertados para el año 2012 por el Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca Tabla 3. Costo del uso de los equipos por pruebas realizadas de Enero a Junio de 2012 Tabla 15. Total costos Directos Tabla 16. Cargos en el Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca Tabla 4. Procesos del servicio de Química Sanguínea Tabla 5. Producción en Química sanguínea Tabla 24. Mano de obra Directa. Costo generado por los insumos utilizados para realizar pruebas de Química Sanguínea en seis meses 15 16 19 45 46 47 48 48 49 50 57 Tabla 12. Total de costos indirectos Tabla 20. Costos Generales Tabla 19. Costo unitario por producción Química Sanguínea año 2011 58 59 59 60 61 61 62 62 62 63 68 68 69 . Producción en Hormonas Tabla 25. Procesos del servicio de Hormonas Tabla 6. Insumos Utilizados en el servicio de Química Sanguínea. Costos Totales Tabla 21. Equipos utilizados en el servicio de Química Sanguínea y Hormonas Tabla 14. Tabla 9. Recurso Humano Cálculo Mensual Tabla 7. Personal asistencial del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca Tabla 2. Costo unitario por pruebas Tabla 22. Peso porcentual de los factores del costo en el Recurso Humano Tabla 8. Mano de obra indirecta. Insumos Utilizados en el servicio de Hormonas Tabla 10.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Lista de tablas pág. Tabla 1. Costo unitario por actividad Tabla 23.

Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Tabla 26. Costo unitario por producción en Hormonas año 2011 Tabla 27. Comparación costos vs tarifas en Química Sanguínea y Hormonas Tabla 28. Calculo del precio de venta para el año 2013 69 70 71 .

En cuanto a los costos indirectos.5% y en un porcentaje semejante se observó la mano de obra directa (59%). el porcentaje más alto lo representa el coordinador administrativo con un 33. En cuanto a gastos generales los de mayor porcentaje son el servicio de agua y la energía. determinando el costo de cada una de las pruebas ofertadas y estableciendo una comparación entre el precio de venta y el valor del costo calculado.2% seguido de la secretaria y el facturador con 24. Los costos directos de mayor (porcentaje) son los utilizados para procesar las prueba de Creatinina con un 16. Comparando los costos vs la tarifa resultó que el Colesterol Total en el área de Química sanguínea y la TSH en el área de Hormonas representan la mayor utilidad. además de hacerse una proyección de ventas para el año 2013.6% cada uno. por lo que es importante determinar su situación financiera para diseñar estrategias de mercadeo y garantizar la rentabilidad y sostenibilidad financiera.3% y TSH con un 59.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 RESUMEN El laboratorio Clínico especializado de la Universidad del Cauca funciona de manera integral desde Agosto de 2010 y constituye una herramienta primordial en el diagnóstico médico para la ciudad de Popayán. la mano de obra indirecta es la de mayor valor. Como resultado se determinó que la prueba de Colesterol Total en el área de Química Sanguínea y TSH en el área de Hormonas son las actividades que más se realizan y las que generan mayor rentabilidad (52% y 35% respectivamente). Operating cost in de area of blood chemistry and clinical laboratory of hormones Specialized University of Cauca in the period January to June 2012 . El estudio permitió determinar el costo operativo de las áreas de Química Sanguínea y Hormonas definiendo cual fue el principal factor del costo en cada una de ellas. Se concluye que el laboratorio es rentable y que se debe establecer un plan de mercadeo para dar continuidad a la sostenibilidad financiera en el siguiente año.

As for general expenses are the highest percentage of water services and energy. indirect labor is the highest valued. rate than total cholesterol was in the area of blood chemistry and TSH Hormones area represent the most useful. We conclude that the laboratory is to be profitable and establish a marketing plan for the continuity of financial sustainability in the following year.3% and 59. so it is important to determine your financial situation to design marketing strategies and ensure profitability and financial sustainability. Regarding indirect costs. the highest percentage represents the administrative coordinator with 33.6% each.5% with a TSH and a similar percentage was observed in direct labor (59%). It was determined that the testing of total cholesterol in the blood chemistry area and in the area of TSH Hormones are the most commonly performed activities and generate greater profitability (52% and 35% respectively). determining the cost of each of the evidence offered and provide a comparison between the selling price and the value of the estimated cost.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 SUMMARY Specialized clinical laboratory of the University of Cauca works holistically since August 2010 and is a primary tool in medical diagnosis for the city of Popayan. Comparing the costs vs.2% followed by the secretary and the biller with 24. . The study determined the operating cost areas defining blood chemistry and hormones which was the main cost factor. plus get a sales forecast for 2013. Direct costs more (percentage) are used to process the Creatinine test with 16.

TGP/Alanino Aminotrasferasa. además se debe hacer un análisis del mercado a nivel del departamento del Cauca teniendo en cuenta que en este momento funcionan 29 laboratorios privados y 10 laboratorios públicos que atienden las necesidades de la población Caucana. TGO/Aspartato Aminotrasferasa.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 1 INTRODUCCIÓN La normatividad que aplica el sector salud en Colombia. que se puede definir como un sistema de información para predeterminar. puesto que actualmente el laboratorio no cuenta con dicha información. Colesterol HDL. interpretar e informar de los costos de producción. registrar. inversión y el costo de los servicios ofrecidos. administración y financiamiento. controlar. Proteína C reactiva (látex). . Factor Rematoideo (látex). en lo referente a las metodologías para la preparación y presentación de la información contable y de costos es un aspecto fundamental para el adecuado manejo financiero de una IPS. las cuales son: Ácido Úrico. se realizó por el interés de obtener en el periodo comprendido de enero a junio del 2012 un sistema de información de costos reales que permita diseñar estrategias de mercadeo para ampliar el número de clientes al ofertarles mejores tarifas que la competencia e igualmente obtener un conocimiento sobre las pruebas que generan mayor rentabilidad. Nitrógeno Ureico. Proteínas en Orina. analizar. Este estudio cuyo objetivo es Determinar el costo operativo de las áreas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca. Para el desarrollo de esta investigación es necesario tener un conocimiento previo sobre las pruebas que se realizan en el laboratorio clínico especializado. Ferritina. esto con el fin de analizar la competencia. Otro aspecto importante a tener en cuenta para el adecuado desarrollo de la investigación son los conceptos básicos sobre el sistema de costeo y la contabilidad de costos. por lo tanto es importante la realización de un estudio que permita obtener dicha información. Glucosa. es una unidad de servicios de la Universidad del Cauca que funciona de manera integral desde Agosto del 2010 el cual no cuenta actualmente con un análisis de costos para determinar el valor real de operación. Creatinina. Fosfatasa Alcalina. TSH. T4 Libre. Bilirrubina Total y Directa. distribución. distribuir. Triglicéridos. Colesterol Total. acumular. El laboratorio Clínico especializado.

1 Misión El laboratorio clínico especializado de la Universidad del Cauca. eficacia y calidad en los servicios. tecnología de avanzada. 2. de baja. bajo parámetros de eficiencia. confiabilidad en los resultados y oportunidad en el servicio. mediana y alta complejidad. brindando soporte científico a las instituciones de salud que lo requieran mediante la satisfacción de las necesidades y expectativas de los clientes garantizando altos índices de calidad y confiabilidad. . comprometido con la salud del Departamento del Cauca.2 Visión Ser en el 2014 el laboratorio de referencia en el montaje de pruebas especiales en el departamento del Cauca.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 2 PLATAFORMA ESTRATÉGICA DEL LABORATORIO 2. Con un grupo humano dentro de un marco de principios éticos y morales comprometidos a prestar un servicio diferencial a través de talento humano calificado. está dedicado a prestar servicios de laboratorio.

Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 3 VALORES ORGANIZACIONALES Profesionalismo Nos esforzamos por ser cada día mejor. Honestidad El personal de laboratorio clínico especializado se caracteriza por ser congruente en lo que piensa y en su conducta hacia los demás. Responsabilidad El trabajador del laboratorio clínico especializado cumple a cabalidad con todos los compromisos adquiridos por y para la institución realizando de manera correcta las actividades encomendadas. . Compromiso El personal del laboratorio está plenamente identificado con los procesos que se prestan y dispuesto a asumir nuevas responsabilidades. enfocado tanto en cliente interno como en el cliente externo y proveedores. se posee una conducta ética responsable. Trabajo en equipo Dentro del laboratorio clínico especializado los trabajadores tienen igual oportunidad para todos: Los errores son tomados como oportunidad de mejoramiento. con un ambiente laboral enfocado en la colaboración y el respeto hacia los demás. que nos permita realizar nuestras actividades de una manera profesional. actuando de una manera justa y equitativa ante las diferentes situaciones.

690 (9.542) y Mujeres (138.36% corresponde a la población de 5 a 14 años (70638).37% mujeres con relativo equilibrio entre ambos sexos y un índice de masculinidad 102.66 hombres por cada 100 mujeres.976 habitantes los cuales se encuentran distribuidos en Hombres (129. el 43. el departamento del Cauca tiene 1. 60.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 4 ANÁLISIS DEL MERCADO 4. Popayán  Población El Municipio de Popayán cuenta con una población para el año de 2010 de 267. 26.937 habitantes.64%. El 39. 33872 son menores de 5 años con un 12.1 Demanda de servicios Departamento del Cauca Según el censo del 2005. Nuestra área de influencia es la ciudad de Popayán. el 26.87% de la población se ubica en la zona urbana y el 60. También tiene convenios con otras entidades de la región de régimen contributivo y subsidiado Atención a particulares y medicina pre pagada.434). en la que actualmente funcionan 29 laboratorios privados y 10 laboratorios públicos que atienden las necesidades de la población caucana. según el último censo realizado en al año 2005. El Laboratorio Clínico Especializado tiene convenios con la unidad de salud de la Universidad del Cauca lo cual permite a todos los funcionarios y estudiantes de la Universidad acceder a los servicios del laboratorio con tarifas preferenciales.96%) corresponde la población entre 45 a 59 años y el 7.96% (117802) corresponde a la población de 15 a 44 años. la esperanza de vida según el DANE. . El 50.268.07% corresponde a la población mayor de 60 años con 18.7% población es menor de 30 años.945 habitantes.62% de la población son hombres y el 49.13% en la zona rural. 2005-2010 está en 74 años para ambos sexos.

instalaciones físicas. energía eléctrica. sistemas de comunicaciones según disponibilidad tecnológica. Tabla 1. 4. mantenimiento La Institución cuenta con adecuadas instalaciones físicas. de acuerdo a lo normado por el Ministerio de Salud según el grado de complejidad según en el Decreto 1011 de 2006 y resolución 1043 y 2680 en sus anexos técnicos.3 Recurso físico El área física y las condiciones ambientales del laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca tiene todos los servicios complementarios requeridos para la prestación del servicio.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 4. que garantiza los servicios de suministro de agua. Personal asistencial del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca Personal asistencial del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca Cargo Bacterióloga Docente Bacterióloga Profesional Universitario Auxiliar de Laboratorio Total Fuente: Laboratorio de la Universidad del Cauca Número 1 1 2 4 4. 4.2 Recurso humano El personal asistencial profesionales y técnicos del área de la salud.4 Infraestructura. como también de manejo y disposición de residuos sólidos.5 Precio de venta del servicio Los precios ofertados para el año 2012 por el Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca son los siguientes: . cuentan con título expedido por institución educativa reconocida por el Estado.

Precios ofertados para el año 2012 por el Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca Precios ofertados para el año 2012 por el Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca Analíto Ácido Úrico Bilirrubina Directa Bilirrubina Total Colesterol total Colesterol HDL Creatinina Fosfatasa alcalina Glucosa Nitrógeno ureico Proteínas en orina TGO TGP Triglicéridos Factor Rematoideo Proteína c reactiva Ferritina T4 Libre TSH Fuente: Laboratorio Clínico Universidad del Cauca Valor $ 10.700 Según la Tabla No.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Tabla 2.000 $ 37.900 $ 9.500 $ 9.400 $ 7.600 $ 8.600 $ 10. .6 Precios geográficos Análisis de las estrategias del precio Según el decreto 887 de 2001 que modificó el decreto 2423 de 1996.100 $ 11.400 $ 16.500 $ 36. 4. por lo que se oferta a tarifa SOAT vigente.500 $ 19. los laboratorios clínicos podrán establecer sus propias tarifas.500 $ 9. 2 podemos deducir que la prueba que tiene mayor precio de venta es TSH y el menor es Proteínas en orina.500 $ 8.100 $ 16.600 $ 7.300 $ 15.900 $ 49.400 $ 10.

Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Estrategia para 2013 Mantener las tarifas de los servicios estables. . 4. Laboratorio Clínico Especializado Martha Perdomo: brinda servicio de Laboratorio Clínico y Especiales a las IPS y EPS de la ciudad.2 y 3 a las IPS y EPS de la ciudad.7     Competencia directa Laboratorio Clínico Dinámica IPS: brinda servicio de Laboratorio Clínico de nivel 1. Laboratorio Clínico Ángel Diagnostico: brinda servicio de Laboratorios clínicos y especiales a las IPS y EPS de la ciudad. aumentando el número de laboratorios ofertados de acuerdo a las proyecciones de incremento absoluto. Estas entidades realizan su mercadeo con tarifa ISS 2001 menos el 20% o 25% con un amplio portafolio de servicios.

Organigrama del Laboratorio clínico especializado de la Universidad del Cauca Organigrama del Laboratorio clínico especializado de la Universidad del Cauca RECTOR FINANCIERA DECANO FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD LABORATORIO CLINICO ESPECIALIZADO CIALIZADO COORDINADOR ADMINISTRATIVO COORDINADOR CIENTIFICA BACTERIOLOGAS AUXILIAR Fuente: Laboratorio Clínico de la Universidad del Cauca .Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 5 Estructura organizacional Figura 1.

 Registro de Temperatura Ambiente y Control de Humedad por cada área.  Manual de Procedimientos en Química Sanguínea y Hormonas  Manual de Calidad.  Registro de entrega de desechos biológicos.  Formatos de registro de cada prueba.  Manual de Funciones. .  Registro de entrega de exámenes.  Registro de mantenimiento preventivo y correctivo de equipos. Cargos en el Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca Cargos en el Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca Cargo Número de profesionales Modalidad de contrato Coordinadora administrativa Secretaria Facturador Bacterióloga Docente Bacterióloga profesional universitario Auxiliares de Enfermería Fuente: Laboratorio Clínico Universidad del Cauca 1 1 1 1 1 2 Planta Planta Planta Planta Planta Planta El laboratorio Clínico especializado de la Universidad del Cauca cuenta con toda la documentación requerida para la prestación del servicio según el Decreto 1571 de 1993:  Hojas de vida de personal.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Cargos Tabla 3.

el cual es el encargado de la toma de muestras. Nuestra mayor fortaleza es la atención personalizada por parte del Bacteriólogo. el otro 5% corresponde a exámenes especializados los cuales tienen plazo máximo de 2 días para su entrega.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 6 Oportunidad en la atención La oportunidad manejada en este servicio está acorde con los estándares de referencia. 7 Horario de atención Lunes a viernes de 7:00 am a 6:00 pm . Los exámenes de laboratorio el 95% se entregan el mismo día.

Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 8 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA La Universidad del Cauca prestaba los servicios de laboratorio clínico por aéreas individuales (Hematología. Pregunta de investigación ¿Existen estudios de costos en las áreas de Química y Hormonas en el Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca? . El aumento de demanda de servicios obliga a la entidad a realizar un manejo más adecuado de todos los costos y gastos para brindar productos de calidad con precios competitivos y optimizar los recursos asegurando la rentabilidad. Unidad renal. inversión y el costo de sus servicios. Metabólicas. Este estudio se enfocará en las áreas de mayor demanda de servicios en el laboratorio clínico especializado que son: Química y Hormonas. Por su reciente conformación no cuenta con un estudio de costos que determine el valor real de operación. Microbiología y Parasitología) y por estrategia de mercado desde hace dos años se integraron convirtiéndose en El Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca.

El laboratorio Clínico Especializado. lo que le permitirá a la empresa determinar en cuales de ellas se deben tomar decisiones como la subcontratación o contratación con terceros. aplicando técnicas como el presupuesto basado en actividades o el presupuesto basado en la demanda esperada. entre otros aspectos. por lo que es importante que se conozca su situación financiera manteniendo la autosuficiencia y rentabilidad. o la eliminación. si se cuenta con adecuada información de costos se puede mejorar significativamente el proceso de presupuesto. estado de resultados) que demuestran . análisis de valor agregado y eficiencia de las actividades. Actualmente no se cuenta con un sistema de información de costos reales que permita diseñar estrategias de mercadeo para ampliar el número de clientes al ofertarles mejores tarifas que la competencia. la competitividad en el mercado. y mediante el cual se controlen los índices de demanda insatisfecha. al igual que el seguimiento del mismo. los tiempos de espera. es una unidad de servicios de la Universidad del Cauca que funciona de manera integral desde Agosto de 2010 y hasta el momento no se ha determinado el estado financiero rentabilidad y solidez. la centralización de actividades repetitivas. la reestructuración. (balance.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 9 JUSTIFICACIÓN El laboratorio Clínico especializado de la Universidad del Cauca representa una herramienta primordial para el área médica. sistemas de calidad que permitan combinar la racionalización de recursos con una adecuada prestación del servicio. Por lo anterior es fundamental determinar los recursos invertidos en cada área y específicamente en las áreas de Química y Hormonas (Áreas de mayor demanda en el Laboratorio Clínico Especializado) para facilitar la toma de decisiones financieras. las contrataciones. ya que por medio de este se diagnostican diferentes patologías y además se realizan estudios para establecer el tipo de tratamiento que se debe administrar al paciente. para contar con información confiable y completa a la hora de enfrentar procesos de negociación con las entidades contratantes. la fijación de tarifas. los reclamos de usuarios por mala atención.

Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 10 OBJETIVOS 10. 10.2 Objetivos específicos     Determinar cuál es el principal factor del costo en cada una de las áreas evaluadas Realizar el costo de cada una de las pruebas ofertadas en el área de Química Sanguínea y Hormonas Establecer una comparación entre el precio de venta y el valor del costo en las áreas de Química Sanguínea y Hormonas Realizar las recomendaciones pertinentes de acuerdo al análisis de costos .1 Objetivo general Determinar el costo operativo de las áreas de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico especializado de la Universidad del cauca.

Con la expedición de esta ley. se exige de manera clara y explícita que toda entidad prestadora de servicios de salud tanto pública como privada debe contar con adecuados sistemas contables y de costos. Los sistemas de facturación deberán permitir conocer al usuario. acreditar la existencia de dicho sistema. (Enciclopedia Wikipedia.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 11 MARCO TEÓRICO Al revisar la normatividad que aplica el sector salud en Colombia. sin embargo el artículo 225 aclara esta situación: “Las Entidades Promotoras de Salud. facturación y publicidad. se encuentra evidencia documental que permite concluir que al menos en el papel los entes encargados de la vigilancia. Por supuesto cada institución está en libertad de escoger el sistema que mas le convenga. para que este conserve una factura que incorpore los servicios y los correspondientes costos. . según el caso. deberán establecer sistemas de costos. es importante anotar que la normatividad de la LEY 100 DE 1993. 2012). cualquiera sea su naturaleza. discriminando la cuantía subsidiada por el Sistema General de Seguridad Social en Salud. Este parágrafo es un poco confuso en su definición pues habla de un sistema contable que registre los costos de los servicios. Es condición para la aplicación del régimen único de tarifas de que trata el artículo 241 de la presente ley. utilizando para el efecto métodos sistematizados. Aplica para IPS según artículo 232 de la misma ley. que garantice una separación entre ingresos y egresos para cada uno de los servicios prestados. el primer año de vigencia de la presente ley. lo único importante es que el sistema escogido tenga un valor técnico comprobado y aplicable. no se habla específicamente de contar con un sistema de costos. A partir de esta fecha será de obligatorio cumplimiento para contratar servicios con las Entidades Promotoras de Salud o con las entidades territoriales. Los sistemas de costo deberán tener como fundamento un presupuesto independiente. tal y como se expresa en el artículo 185: Parágrafo: Toda institución Prestadora de Servicios de Salud contará con un sistema contable que permita registrar los costos de los servicios ofrecidos. no exige que sea el sistema X ó Y. regulación y control de sector han pretendido establecer metodologías para la preparación y presentación de la información contable y de costos: Ley 100 de 1993.

manuales de algunas asociaciones científicas. controlar. distribuir. acumular. controlar las operaciones y desarrollar estados financieros. (Charlita. la prestación y el cobro de los mismos. distribución. La información del costo de un producto o servicio es usada por los gerentes para establecer los precios del producto. el sistema de costeo mejora el control proporcionando información sobre los costos incurridos por cada departamento de manufactura o proceso. por tal motivo se hace necesario determinar los costos de los diferentes servicios que ofrece. 11.2 Contabilidad de costos El objetivo es acumular los costos de los productos o servicios de una organización. entre otros.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Las IPS de carácter públicos requieren estudios de costos en consideración a que el “mercado de la salud” cada vez más competitivo hace que estas empresas deban ofertar servicios con precios de venta más atractivos a sus clientes. analizar. la contratación. determina la Nomenclatura y clasificación de los procedimientos Médicos. También.1 Manuales Tarifarios Las tarifas del sector salud en nuestro país están concentradas básicamente en dos manuales tarifarios principales: El Manual Tarifario SOAT 2012 contenido en el Decreto 2423 de 2006 establecido por el Ministerio de la Protección Social. contribuyendo a alcanzar tanto la sostenibilidad financiera sin descuidar la rentabilidad social. 2009: 18) . 11. de tal manera que estos sean un factor a tener en cuenta en la toma de decisiones en los momentos de ofertar el portafolio de servicios. 2009: 18) También se puede definir como un sistema de información para predeterminar. (Charlita. de apoyo diagnóstico y terapéutico y dicta otras disposiciones. registrar. interpretar e informar de los costos de producción. administración y financiamiento. Quirúrgicos. Es el manual tarifario con el cual el laboratorio especializado de la Universidad del Cauca actualmente basa las tarifas de contratación de los servicios con las diferentes EPS El segundo manual tarifario es el Manual de tarifas ISS contenido en el Acuerdo 312 de 2004. Existen otros manuales tarifarios particulares de instituciones privadas.

11.Ofrecer información para el control administrativo de las operaciones y actividades de la empresa (informes de control). control y toma de decisiones Es una disciplina social que considera los siguientes aspectos:  Contabilidad: genera información medible en términos monetarios. producción. administración y financiamiento. presentándola en forma estructurada y sistemática para reflejar las operaciones de una empresa (aquí se ubica la contabilidad de costos)   Auditoría: verifica la información contable Finanzas: proporciona información financiera a partir de la información contable. 6. 2.Proporcionar informes relativos a costos para medir la utilidad y evaluar el inventario (estado de resultados y balance general). distribución.Generar información para ayudar en la planeación.Generar informes sobre el costo de los artículos vendidos.2. evaluación y control de las operaciones de la empresa. 5. 4.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Se relaciona con la acumulación. para determinar las utilidades.1 Objetivos de la contabilidad de costos 1. para el uso interno de los directivos de la empresa para el desarrollo de las funciones de planeación. 3.Proporcionar información oportuna y suficiente para una mejor toma de decisiones. análisis e interpretación de los costos de adquisición. 11.2.2 Sistemas de costeo    Técnicas de un sistema de control de costos .Proporcionar información a la administración para fundamentar la planeación y la toma de decisiones análisis y estudios especiales.Procedimientos de control Órdenes de producción Procesos .Técnicas de evaluación .

Métodos de costeo Para obtener los costos Para el control de los materiales 11. .Costo financiero. . lo que hace que la identificación de costos sea más específica. de tal manera que no es posible tomar decisiones aisladas para producir uno u otro artículo. por consiguiente.4 Componentes del costo total Componentes del costo total: . 11.Costo administrativo. sino que la producción está sujeta a una secuencia durante periodos indefinidos.  Para el control de cada partida de artículos se requiere. La producción es en serie o en línea.  Por procesos productivos  Se presenta cuando la producción no está sujeta a interrupciones. sino que se desarrolla en forma continua e ininterrumpida.Costo de distribución.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012     Históricos Predeterminados . .  En el sistema de costos por procesos el costo se obtiene hasta que se hace el cierre o inventario final.3 Procedimientos de control  Por órdenes de producción  Se presenta cuando la producción tiene un carácter lotificado. .Costo de producción.  En este procedimiento cada persona produce a través de órdenes y generalmente se hace por lotes. que responde a instrucciones concretas y específicas de producir uno o varios artículos o un conjunto similar de los mismos. la emisión de una orden de producción. y siempre se calcula de manera más general.2.2. discreto.

Costo de producción = costo primo + gastos indirectos. Son los materiales que serán sometidos a operaciones de transformación o manufactura para su cambio físico y/o químico.2. Conocidos los elementos del costo de producción es posible determinar otros conceptos de costo: a) b) c) Costo primo = materia prima + mano de obra directa. Es el esfuerzo humano que interviene en el proceso de transformar las materias primas en productos terminados. Son los costos que se generan en el proceso de transformar las materias primas en productos terminados. Intervienen en la transformación de los productos pero no se identifican o cuantifican plenamente con la elaboración de partidas específicas de producción. antes de que puedan venderse como productos terminados. Son todos los materiales sujetos a transformación. Se divide en: a) Materia Prima Directa. que se pueden identificar o cuantificar plenamente con los productos terminados.5 Costo de producción. que no se pueden identificar o cuantificar plenamente con los productos terminados. Son los salarios. b) Mano de Obra Indirecta. Son tres los elementos esenciales que integran el costo de producción: 1) Materia prima. Costo de transformación = mano de obra directa + costos indirectos. b) Materia Prima Indirecta. cuya actividad no se puede identificar o cuantificar plenamente con los productos terminados 3) Cargos indirectos. prestaciones y obligaciones que den lugar de todos los trabajadores y empleados de la fábrica. Son todos los materiales sujetos a transformación. 11. prestaciones y obligaciones que den lugar de todos los trabajadores de la fábrica. Son los salarios. Se divide en: a) Mano de Obra Directa. 2) Mano de obra.Otros gastos. cuya actividad se puede identificar o cuantificar plenamente con los productos terminados. .Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 .

materia prima directa. es decir.  Costo del producto o costos inventariables. Otros Gastos: a) b) Gastos indirectos = (mano de obra indirecta + material indirecto) / periodo Gastos de operación por orden de producción = gastos de operación del periodo / unidad de tiempo 11. afectando el renglón de costo de los artículos vendidos. Precio de venta = costo total + % de utilidad deseada.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 d) Gastos de operación = gastos de distribución + gastos de administración + gastos de financiamiento.  El valor monetario de los recursos inherentes a la función de producción. y se reflejan dentro del Balance General. . Gastos. e) f) Costo total = costo de producción + gastos de operación. mano de obra directa y los cargos indirectos. gastos de administración y gastos financieros. administración y financiamiento de la empresa.  Estos costos no se incorporan a los inventarios y se llevan al Estado de Resultados a través del renglón de gastos de ventas.  Se relacionan con las funciones de distribución.  Los costos totales del producto se llevan al Estado de Resultados cuando y a medida que los productos elaborados se venden. producción en proceso y artículos terminados.  Gastos del periodo o gastos no inventariables  Son los que se identifican con intervalos de tiempo y no con los productos elaborados.2. en el periodo en el cual se incurren.6 Diferencias entre costos y gastos Costos.  Estos costos se incorporan a los inventarios de materias primas.

Por su identificación. etcétera. mano de obra directa y cargos indirectos.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 11. .  Gastos Financieros Se originan por la obtención de recursos monetarios o crediticios ajenos.7 Costos capitalizables Son aquellos que se capitalizan como activo fijo o cargos diferidos y después se deprecian o amortizan a medida que se usan o expiran. comisiones a vendedores.  Costo de Producción Son los que se generan en el proceso de transformar las materias primas en productos elaborados: materia prima directa. etcétera. de contabilidad.2. relacionados con la dirección y manejo de las operaciones generales de la empresa: sueldos y prestaciones del director general. del personal de tesorería. Clasificación de los costos y gastos Por su función.  Costos Directos Son aquellos que se pueden identificar o cuantificar plenamente con los productos o áreas específicas. dando origen a cargos inventariables (costos) o del periodo (gastos).  Gastos indirectos Son costos que no se pueden identificar o cuantificar plenamente con los productos o áreas específicas.  Gasto de Distribución Corresponden al área que se encarga de llevar los productos terminados desde la empresa hasta el consumidor: sueldos y prestaciones de los empleados del departamento de ventas.  Gasto de administración Se originan en el área administrativa. publicidad.

 Costos Variables Aquellos cuya magnitud cambia en razón directa del volumen de las operaciones realizadas.  Costos Semifijos Los que tienen elementos tanto fijos como variables.  Gastos del Periodo o No Inventariables Se identifican con intervalos de tiempo y no con los de productos elaborados.  Costos Predeterminados. producción en proceso y artículos terminados y se reflejan como activo dentro del balance general. Por el momento en que se determinan  Costos Históricos Se determinan después de la conclusión del periodo de costos. independientemente de los cambios en el volumen de operaciones realizadas. afectando el renglón de costo de los artículos vendidos. cuando y a medida que los productos elaborados se venden.  Gastos Fijos Son los costos que permanecen constantes dentro de un periodo determinado.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Por el periodo en que se llevan al estado de resultados  Costos del Producto o Inventariables Están relacionados con la función de producción. Se determinan con anticipación al periodo en que se generan los costos o durante el transcurso del mismo. Los costos del producto se llevan al estado de resultados. . Por su grado de variabilidad. Se incorporan a los inventarios de materias primas. Se relacionan con la función de operación y se llevan al estado de resultados en el periodo en el cual se incurren.

luego de este procedimiento se colocan en sus respectivas áreas de proceso. seguimiento. control y vigilancia de las enfermedades. prevención. Procesamiento de muestras: en la . inmediatamente se procede a la toma de muestra. técnica. cumpliendo de manera profesional y ética con las normas y procedimientos que para este propósito de remisión de muestras y/o pacientes se estipulen en el Manual de Normas Técnicas. dirección. de acuerdo con los principios básicos de calidad. documento de identificación. Separación de muestras: Al llegar al laboratorio se procede a la separación de muestras por áreas. científica y administrativamente. haciendo parte de la estructura del laboratorio. en el área de Química Sanguínea y Hormonas se debe hacer la separación de los sueros centrifuga.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 12 SERVICIO DE LABORATORIO CLÍNICO Laboratorio Clínico: Es el establecimiento público o privado en el cual se realizan los procedimientos de análisis de especímenes biológicos de origen humano. 3. Científicas y Administrativas adoptado por el Ministerio de Salud. El paciente se registra en el diario de laboratorio con nombre del paciente. de los cuales dependen legal. Recepción de órdenes y muestras: Al Servicio de toma de muestras debe llegar el paciente con la orden medica especificando los exámenes ordenados por el médico tratante. Estos servicios se establecerán con el fin de aumentar la accesibilidad y oportunidad en el servicio a los usuarios que requieran exámenes clínicos. 2. si el paciente es particular nos debe indicar el examen que se desea realizar. oportunidad y racionalidad lógico científica. Todo Laboratorio Clínico debe tener un servicio de toma de muestras el cual debe contar con los recursos técnicos y humanos apropiados destinados exclusivamente a la toma de muestras y/o productos biológicos que serán remitidos a los laboratorios clínicos de diferentes grados de complejidad. teléfono y exámenes. como apoyo a las actividades de diagnóstico. El servicio de Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del cauca realiza los siguientes procesos: 1. tratamiento.

. Reporte de resultados: Al finalizar el procesamiento se reportan los resultados y se pasa al archivador para su respectiva entrega.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Una vez la muestra llega a cada área se procede al registro de pacientes al equipo y luego a su procesamiento. Cada Analíto es procesado con su respectivo control de calidad. 4.

Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 12. Punción venosa en tubo seco y paciente en ayunas. Plasma: los anticoagulantes como la heparina. (Manual de procedimientos de Química sanguínea y Hormonas) 12. EDTA. no interfieren. Su principal fuente es la carne. Recolección: Suero protegido de la luz Suero.1. oxalato de fluoruro.3 Colesterol total Fundamento . Hay una pequeña porción que no se conjuga y que se reabsorbe por el intestino. EDTA. oxalato de fluoruro. Recolección: Suero: Punción venosa en tubo seco y paciente en ayunas.1 Acido úrico: Fundamento: Las nucleoproteínas están presentes en todas las células y las purinas son el producto de su degradación. 12.2 Bilirrubina total y directa: Fundamento: La bilirrubina es un producto del catabolismo de la hemoglobina (destrucción del eritrocito) y se forma en el sistema retículoendotelia. Plasma: los anticoagulantes como la heparina. La bilirrubina conjugada se conoce como directa y la no conjugada como indirecta. no interfieren. Se transporta por la circulación unida a la albúmina y otras proteínas hasta el hígado donde se conjuga con el ácido glucoronico para volverse hidrosoluble y excretarse por las canículas biliares al intestino donde la flora intestinal la convierte en urobilinogeno.1 Pruebas que se realizan en el Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca 12.1.1. cuyo producto final más importante es el ácido úrico.

cuyo colesterol se cuantifica con la reacción descrita anteriormente para el colesterol total. Plasma: los anticoagulantes como la heparina. oxalato de fluoruro.1. Es un componente estructural muy importante de las membranas celulares y el precursor de la síntesis de los ácidos biliares y las hormonas esteroideas. La HDL está compuesta por colesterol (20%).4 Colesterol HDL Fundamento: Los quilomicrones y la proteínas de muy baja densidad (VLDL) y de baja densidad (LDL) presentes en la muestra. La .AD) y un 5-12 % por las de muy baja densidad (VLDL).5 Creatinina Fundamento: La creatinina es importante en el metabolismo del músculo porque le sirve de almacenamiento de fosfatos de alta energía a través de la síntesis de fosfocreatinina. APO A (50%) y fosforecidos (30%). precipitan en presencia de fosfotungtato y iones magnesio. 12. APO B (25%) y trazas de APO C. Recolección: Se requiere ayuna de 12 a 14 horas y no haber ingerido alcohol en las últimas 48 horas. El sobrenadante de la centrifugación contiene las lipoproteínas de elevada densidad (HDL). Recolección: Se requiere ayuna de 12 a 14 horas y no haber ingerido alcohol en las últimas 48 horas. no interfieren.BD). EDTA. 12.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 El colesterol total es un esteroide alcohólico no saturado. Aproximadamente 50 a 75% es transportado por las Lipoproteínas de baja densidad (LDL. Las 2/3 partes del colesterol esta esterificadas y la 1/3 es libre.el 15 a 40 % por las de alta densidad (HDL. La LDL constituye aproximadamente el 50% de la masa lipoproteína y está compuesta de colesterol (50%). Suero: Punción venosa en tubo seco y paciente en ayunas.1.

La fosfatasa alcalina tiene una gran variedad de isoenzimas con leves diferencias en su estructura. cerebro . retina. glucosuria . polidipsia. como consecuencia de un déficit absoluto o relativo en la acción de la insulina y 2) un síndrome vascular de tipo macro o microangiopatipo. Estas isoenzimas pueden ser cuantificadas por separado si es necesario. plasma u orina de 24 horas para la depuración de creatinina.. oxalato de fluoruro. Una de las mayores fuentes de fosfatasa alcalina es el hueso por ello en los niños y adolescentes con crecimiento óseo esta enzima está normalmente elevada. La creatinina libre no es reutilizada por el organismo y funciona solamente como un producto de desecho de la creatina. las vías biliares y los huesos.1. 12. Plasma: los anticoagulantes como la heparina.6 Fosfatasa alcalina: Fundamento: La Fosfatasa Alcalina (FA) es una enzima que se encuentra en casi todos los tejidos del cuerpo.7 Glucosa Fundamento: La diabetes mellitus se define como un trastorno crónico de base genética caracterizado por dos tipos de manifestaciones: 1) Un síndrome metabólico consistente en híper glicemia. 12. especialmente corazón . pero es mayor su presencia en el hígado. EDTA. que afecta todos los órganos. FA2 del hueso). aproximadamente se excretan 0. riñón. Recolección: Suero: Punción venosa en tubo seco y paciente en ayunas.1. Recolección: Suero. que sugieren diferentes orígenes por cada tejido (FA1 del hígado. poliuria y alteraciones en el metabolismo de las proteínas y los lípidos. Hay 5 formas . La excreción urinaria es directamente proporcional a la masa muscular. no interfieren.5 mmol de creatinina por Kilogramo de masa muscular. por una reacción espontánea e irreversible de la creatina perdiendo una molécula de agua.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 creatinina es un anhídrido de creatina y se forma de una manera constante. polifagia.

feocromocilona).1. Tipo II (diabetes del adulto o senil). acromegalia. 12.1. Recolección: Suero: Punción venosa en tubo seco y paciente en ayunas.8 Nitrógeno ureico Fundamento: La urea es el principal producto final del catabolismo de las proteínas y aminoácidos y se genera en el hígado. y la tolerancia anormal a la glucosa. tomar muestras de sangre a los 30´. asociada a otras enfermedades (hipotiroidismo.60´. A partir del hígado la urea entra a la circulación y se distribuye a todos los líquidos extras de intracelulares ya que es libremente difundible a través de la mayoría de las membranas celulares. oxalato de fluoruro. 12. Plasma: los anticoagulantes como la heparina.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 clínicas de diabetes: Tipo I (insulina dependiente). Suero o plasma se pueden almacenar hasta 3 días a + 4oC. Para la prueba de tolerancia se requiere ayuno de por lo menos 10 horas y tomar muestra para la glicemia basal y luego dar una carga de 75 mg de glucosa disuelto en 400 cc de agua beber el preparado en 5 minutos. hemocromatosis. no interfieren. EDTA. No usar sueros lipémicos. a través del ciclo de la urea.90´. plasma (todos los anticoagulantes excepto el heparinato de amonio pueden ser usados) y orina. congelar a -20oC. Cáncer de páncreas. Gestacional.9 Proteínas en orina Fundamento: . El paciente debe estar en ayunas o haber hecho la última comida por lo menos 4 horas antes. Para un almacenamiento prolongado. Diluir la orina 1x 50 con agua destilada.120´. Recolección: Suero. se excreta por los riñones pero pequeñas cantidades también se excretan por el sudor y otra parte se degrada por las bacterias en el intestino. pancreatitis.

Su alto contenido en el hígado comparado con su bajo contenido en otros . también conocida como albuminuria es la proteinuria más común. Recolección: Las muestras no deben estar hemolizadas por el alto contenido de de esta enzima en el eritrocito. Su uso como enzima cardiaca se ha visto limitado. La proteína albúmina en la orina. es de 150 mg en la orina de 24 horas o 0 a 8 mg/dl en el caso de tratarse de una prueba rápida con tira reactiva. 12. Plasma: los anticoagulantes como la heparina. Suero: Punción venosa en tubo seco y paciente en ayunas. EDTA. La albuminuria. Recolección: Muestra de orina aleatoria y una prueba con tira reactiva. una vez sobrepasada. Se encuentra en tejido cardiaco.1. músculo esquelético. o puede requerir una muestra de orina de 24 horas. oxalato de fluoruro. La cantidad de proteínas en la orina que determina la proteinuria. no interfieren.11 Fundamento: TGP/alanino Aminotrasferasa La ALT/GPT cataliza la transferencia reversible del grupo amino de la alanina a alfa cetoglutarato.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Proteinuria es el término significa la existencia proteínas en la orina en una cantidad elevada. renal y cerebral.10 Fundamento: TGO/Aspartato aminotrasferasa La AST/GOT cataliza la transferencia reversible del grupo amino de la Aspartato a alfa cetoglutarato. Hepático. permiten determinar la existencia de enfermedades renales. 12. es el primer indicio de la existencia de una posible enfermedad de los riñones. La proteinuria es un dato fundamental en el enfoque diagnóstico inicial de una hematuria ya que junto a esta.1.

glicerol. Suero: Punción venosa en tubo seco y paciente en ayunas. hace que su determinación sea de valor en el estudio de las enfermedades de hepáticas. Plasma: los anticoagulantes como la heparina.13 Fundamento: Factor Rematoideo (látex) Es un anticuerpo que se adhiere a una sustancia en el cuerpo llamada inmunoglobulina G (IgG).1. oxalato de fluoruro. Recolección: Los anticoagulantes como la heparina. 12. bajas en grasas la noche anterior y antes de empezar el ayuno. Este complejo inmunitario puede activar diferentes tipos de procesos relacionados con inflamación en el cuerpo. sangre total tomada en tubo sin anticoagulante para obtener suero. Recolección: Suero: Punción venosa en tubo seco y paciente en ayunas. . 12. Recolección: Las muestras no deben estar hemolizadas por el alto contenido de esta enzima en el eritrocito. EDTA. no interfiere.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 tejidos.1. El paciente debe estar en ayunas durante 13 horas y haber ingerido una comida liviana.12 Fundamento: Triglicéridos El colesterol y los triglicéridos son los lípidos plasmáticos de mayor interés en el diagnóstico y manejo de los trastornos lipoprotéico. formando una molécula conocida como un complejo inmunitario. En los triglicéridos cada grupo hidroxilo del alcohol trihidríco. EDTA. oxalato fluoruro. no interfieren. es estéficado a una ácido graso.

La proteína C reactiva no debe confundirse con la Proteína C ni con el Péptido C. por ello se dice que la Proteína C reactiva es una proteína de fase aguda. de las cuales la principal es la globulina transportadora de hormonas tiroideas (TBG). Recolección: Suero: Punción venosa en tubo seco y paciente en ayunas. en el seguimiento de condiciones y tratamientos del balance férrico. la ferritina actúa como el almacén principal del hierro exógeno. La Proteína C reactiva es miembro de la familia de proteínas conocidas como pentraxinas. proteínas que se distinguen por las presentar un plegamiento proteico característico. Recolección: Suero: Punción venosa en tubo seco y paciente en ayunas. En estos tejidos. 12.1.1. Las aplicaciones clínicas de la determinación de ferritina sérica tienen un papel importante en el diagnóstico de la deficiencia y exceso de hierro. protegiéndolo frente a los efectos tóxicos de las reservas movilizadas para la eritropoyesis. La Proteína C reactiva se produce en el intestino y por las células de adiposas o adipocitos. Evitar hemólisis.16 Fundamento: T4 Libre La tiroxina (T4) circula casi exclusivamente unida a proteínas transportadoras.15 Fundamento: Ferritina La molécula de la ferritina se encuentra en altas concentraciones en los hepatocitos y en los centros de reciclaje de los eritrocitos del hígado.14 Fundamento: Proteína c reactiva (látex) Es una proteína que se encuentra en la sangre como respuesta a una inflamación.1. 12.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 12. bazo y medula osea. Alteraciones . anemias ferropenicas y otras anemias.

Estándares de Acreditación. (Manual de procedimientos de Química sanguínea y Hormonas)      Decreto 1011 de 2006. Condiciones Sanitarias. (Manual de procedimientos de Química sanguínea y Hormonas) Resolución 1445 de 2006.2 Normatividad  Decreto 3518 de 2006.17 Fundamento: TSH Es una hormona de la pituitaria que. Ministerio de Salud. y por la hormona hipotalámica.1. 12. 12. Por el cual se crea y reglamenta el Sistema de Vigilancia en Salud Pública y se dictan otras disposiciones. (Manual de procedimientos de Química sanguínea y Hormonas) Ley 9 de 1979.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 en la concentración de las proteínas transportadoras conlleva cambios en los niveles de T4 total. Recolección: Suero: Punción venosa en tubo seco y paciente en ayunas. Sistema Obligatorio de Garantía y Calidad. juega un papel importante en el mantenimiento de los niveles circulantes normales de la T3 y T4. (Manual de procedimientos de Química sanguínea y Hormonas) . Código Sanitario Nacional. Recolección: Suero: Punción venosa en tubo seco y paciente en ayunas. (Manual de procedimientos de Química sanguínea y Hormonas) Resolución 1043 de 2006. (Manual de procedimientos de Química sanguínea y Hormonas) Resolución 04445 de 1996. La TSH es controlada por un feedback negativo de T3 y T4. Evitar hemólisis. Condiciones que deben cumplir los prestadores de Servicios de Salud. Evitar hemólisis. y la concentración de T4 libre se mantiene dentro de un estrecho rango. por su acción sobre la glándula tiroides. Ministerio de la Protección Social.

(Manual de procedimientos de Química sanguínea y Hormonas)  Resolución 01164 DE 2002. artículos38-45. (Manual de procedimientos de Química sanguínea y Hormonas)  Decreto 2104 de 1983 del Ministerio de Salud. (Manual de procedimientos de Química sanguínea y Hormonas) . Estatuto de Seguridad Industrial.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012  Resolución 2400 de 1979 del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social. Por la cual se adopta el Manual de Procedimientos para la Gestión Integral de los residuos hospitalarios y similares.

Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 13 PLAN DE ANÁLISIS 13. Costo servicios públicos Costo de Administración Honorarios personal administrativo Servicios Públicos Insumos De acuerdo a la función o actividad Costos Directos Mano de obra Materia prima Costos Indirectos Mano de obra indirecta Costos generales De acuerdo a su comportamiento Costos Variables y semi-variables Utilización de insumos de acuerdo al Volumen del servicio Servicios públicos Costos Fijos Sueldos 13. .1 Clasificación de los costos De acuerdo a como se originan Costo de Producción Costo materia prima Costo carga prestacional del personal.2 Precio de venta Se calcula de acuerdo a la siguiente fórmula: Precio de venta= Costo Fijo Unitario + Costo Variable Unitario + % de utilidad.

retrospectivo. .Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 14 METODOLOGÍA 14. 14. de corte transversal.2 Población de estudio Área de Química sanguínea y Hormonas del laboratorio Clínico especializado de la Universidad del Cauca.1 Tipo de estudio Estudio Cuantitativo. Descriptivo.

15. Centrifuga Procesamiento Realizar separación de muestras Bacteriólogo Registrar Realizar pruebas solicitadas de cada paciente Realizar controles Diligenciar registros de entrega de resultado Eliminar los desechos de la botella tapón rojo 1min.1 Determinación del costo Tabla 4. Papelería Tubos Reactivos A15 de Biosystems 5 min 5 min Despacho Entrega de resultados Bacteriólogo y/o Auxiliar 2 min Papelería Desechos del Proceso Eliminación de desechos Bacteriólogo 2 min Fuente: MM-IS-8.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 15 CENTRO DE COSTO Para el presente estudio se tomó el centro de costo del Área de Química Sanguínea y Hormonas del laboratorio clínico especializado de la Universidad del Cauca. Procesos del servicio de Química Sanguínea Procesos del servicio de Química Sanguínea Proceso Recepción de órdenes y muestras Objetivo Recibir muestras de los pacientes que requieren pruebas de lab clínico Responsable Actividades Tiempo Insumos Equipos Bacteriólogo y/o Auxiliar Centrifugar muestras 10 min.2 Manual de procedimientos de Química Y Hormonas .

2 Manual de procedimientos de Química Y Hormonas . Papelería 60min Copillas Inmulite 1000 60 min 2 min Papelería 2 min Fuente: MM-IS-8. Procesos del servicio de Hormonas Procesos del servicio de Hormonas Proceso Objetivo Recibir muestras Responsable Actividades Tiempo Insumos Equipos Recepción de órdenes y muestras de los pacientes que requieren pruebas de lab clínico Bacteriólogo y/o Auxiliar Centrifugar muestras 10 min. Centrifug a Registrar Realizar Procesami ento Realizar separación de muestras Bacteriólogo pruebas Solicitadas de cada paciente Realizar controles Despacho Entrega de resultados Bacteriólogo y/o Auxiliar Diligenciar registros de despacho Desechos del Proceso Eliminar los Eliminación de desechos Bacteriólogo desechos de la botella tapón blanco 1min.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Tabla 5.

690 Auxiliar 1.162 1.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 16 RESULTADOS 16.932 141.301 94.084 . Mano de obra Directa.380 459.533 32.115 38.881.108 46.613.199 143.933 70.1 Costos directos Mano de obra directa.421 92.322 92.549 5.829.975 111.611 141.685 637.526 325.570 11.110.693.494 Horas trabajadas Valor hora salario 160 15.054 49. Recurso Humano Cálculo Mensual Recurso Humano Bacterióloga Personal Sueldo Pensión Salud Cesantías Interés cesantías Vacaciones Prima Bonificación Bacterióloga 1.321 203.372 160 36.110 16.497 319.757 160 10.389 docente 3. La mano de obra directa lo generan los Bacteriólogos y en menor proporción Auxiliares de enfermería.1.399 Total 2.839 133.1 Clasificación de los costos de acuerdo a su naturaleza y origen 16. Recurso Humano Cálculo Mensual Mano de obra Directa.294 159.459. Tabla 6.

Peso porcentual de los factores del costo en el Recurso Humano Peso porcentual de los factores del costo en el Recurso Humano Nº cargos Salario Mensual Frecuencia% Salario Anual de participación $70.0% 25.928 $119.205 Fuente: Nómina laboratorio clínico especializado universidad del cauca 16.361.67 277 $ 45.613. Insumos Utilizados en el servicio de Química Sanguínea.33 214 $ 71.540 Presentación 1 x 50 ml Total reactivo ml 50 Test a-25/a15 164.954.2 Insumos Tabla 8.0% 100% Cargo Horas/mes Bacterióloga Docente Bacterióloga Auxiliar de laboratorio Total 160 160 160 480 1 1 2 3 $5.881.740 .757 613 Auxiliar 10.514.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Bacterióloga Personal Valor hora salario Valor minuto Bacterióloga 15.944 $29.573.450.372 256 docente 36.588 $19.162 $2. Producto Acido úrico Aspartato aminotrasferasa (ast/got) Alanina aminotrasferasa (alt/gpt) Bilirrubina (directa 2 + 2 x 50 ml 100 331.040 1 x 50 ml 50 164.459.67 Costo prueba 175 Costo estuche $ 28.460 59.084 168 1.494 $9.0% 16.540 1 x 50 ml 50 164.67 277 $ 45.037 346 Total Mod Fuente: Nómina laboratorio clínico especializado universidad del cauca Tabla 7.549 $1.

045 $ 216.64 177 1642 94 248 58 2743 $ 117.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Producto total) Colesterol Colesterol hdl directo Creatinina Alp amp Glucosa Proteína c reactiva (PCR) Factores Rematoideo (FR) Proteína (orina) Triglicéridos Urea/Bun Fuente: elaboración propia Presentación Total reactivo ml Test a-25/a15 Costo prueba Costo estuche 1 x 200 ml 1 x 80 ml 4 x 50 ml 1 x 50 ml 1 x 200 ml 1 x 50 ml 200 60 200 50 200 50 664.11 664.711 Tabla 9.67 111.960 $ 130.104 $ 62.67 2722 326 349 197 $ 297.120.000 Producto Ferritina TSH T4 libre .860 $ 38.67 164.720 $ 325.429 9898 9898 Costo estuche $1.880 $ 306.000 $970.67 664.67 664.00 664.67 664. Insumos Utilizados en el servicio de Hormonas Insumos Utilizados en el servicio de Hormonas Presentación 100 DET 100 DET 100 DET Total reactivo ml 100 100 100 Test Inmulite 98 98 98 Costo prueba 11.000 $970.760 $ 40.67 198.960 $ 231.180 1 x 50 ml 4 x 50 ml 4 x 50 ml 4 x 50 ml 40 200 200 200 109.

5 ml 1 cura 2 guantes 1 tubo 1 aguja Kit $28.232 Cantidad Valor en pesos Bilirrubina(Total y Directa) Algodón Alcohol Curas Guantes Tubos rojos Agujas 1 torunda 0.42 ml Total 214 650 5416 $7.8 30 247 240 450 Colesterol total Algodón 1 torunda 22 .271 22 1.33 0. Costo de suministros por prueba Costo de suministros por prueba Descripción Ácido Úrico Algodón Alcohol Curas Guantes Tubos rojos Agujas Reactivo Control calidad Interno Control de calidad externo 1 torunda 0.740/165 0.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Tabla 10.5 ml 0.040/331.8 30 247 240 450 175 650 5416 $7.5 ml 0.5 ml 1 cura 2 guantes 1 tubo 1 aguja Kit Reactivo Control calidad Interno Control de calidad externo $71.42 ml Total 22 1.

5 ml 0.42 ml Total 22 1.234 Colesterol HDL(Directo) Algodón Alcohol Curas Guantes Tubos rojos Agujas Reactivo Control calidad Interno Control de calidad externo 1 torunda 0.8 30 247 240 450 .699 Creatinina Algodón Alcohol Curas Guantes Tubos rojos Agujas 1 torunda 0.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Descripción Alcohol Curas Guantes Tubos rojos Agujas Reactivo Control calidad Interno Control de calidad externo Cantidad 0.5 ml 1 cura 2 guantes 1 tubo 1 aguja 22 1.5 ml 1 cura 2 guantes 1 tubo 1 aguja Kit $325.5 ml 0.8 30 247 240 450 1642 650 5416 $8.5 ml 1 cura 2 guantes 1 tubo 1 aguja Kit $117.8 30 247 240 450 177 650 5416 $ 7.720/665 0.42 ml Total Valor en pesos 1.104/198 0.

405 Glucosa Algodón Alcohol Curas Guantes Tubos rojos Agujas Reactivo Control calidad Interno Control de calidad externo 1 torunda 0.5 ml 1 cura 2 guantes 1 tubo 1 aguja Kit $40.5 ml 1 cura 2 guantes 1 tubo 1 aguja Kit $38.860/165 0.215 .151 Fosfatasa Alcalina Algodón Alcohol Curas Guantes Tubos rojos Agujas Reactivo Control calidad Interno Control de calidad externo 1 torunda 0.760/665 0.42 ml Total 22 1.42 ml Total Valor en pesos 94 650 5416 $7.42 ml Total 22 1.880/665 0.5 ml 0.8 30 247 240 450 248 650 5416 $6.5 ml 0.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Descripción Reactivo Control calidad Interno Control de calidad externo Cantidad Kit $62.5 ml 0.8 30 247 240 450 58 650 5416 $6.

Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Descripción Cantidad Nitrógeno ureico Valor en pesos Algodón Alcohol Curas Guantes Tubos rojos Agujas Reactivo Control calidad Interno Control de calidad externo 1 torunda 0.42 ml Total 22 1.8 30 247 240 450 197 650 5416 $7.5 ml 0.990/665 0.5 ml 0.8 30 247 240 450 277 650 5416 .540/165 0.42 ml Total 326 650 5416 $6.5 ml 1 cura 2 guantes 1 tubo 1 aguja Kit $45.5 ml 1 cura 2 guantes 1 tubo 1 aguja Kit $130.111/665 0.42 ml 22 1.392 Aspartato aminotrasferasa(AST/GOT) Algodón Alcohol Curas Guantes Tubos rojos Agujas Reactivo Control calidad Interno Control de calidad externo 1 torunda 0.254 Proteínas en orina Solo se necesita el reactivo porque es orina recolectada de 24 horas Reactivo Control calidad Interno Control de calidad externo Kit $216.5 ml 0.

5 ml 1 cura 2 guantes 1 tubo 1 aguja Kit $231.8 30 247 240 450 277 650 5416 $7.334 Triglicéridos Algodón Alcohol Curas Guantes Tubos rojos Agujas Reactivo Control calidad Interno Control de calidad externo 1 torunda 0.5 ml 0.5 ml 22 1.406 Factor Rematoideo Algodón Alcohol 1 torunda 0.8 .42 ml Total 22 1.540/165 0.8 30 247 240 450 349 650 5416 $7.42 ml Total 22 1.960/665 0.5 ml 0.334 Alanina aminotrasferasa (ALT/GPT) Algodón Alcohol Curas Guantes Tubos rojos Agujas Reactivo Control calidad Interno Control de calidad externo 1 torunda 0.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Descripción Cantidad Total Valor en pesos $ 7.5 ml 1 cura 2 guantes 1 tubo 1 aguja Kit $45.

000/98 0.045/109 Total Valor en pesos 30 247 240 450 2722 $3.8 30 247 240 450 2743 $3.180/112 Total 22 1.5 ml 1 cura 2 guantes 1 tubo 1 aguja Kit $1.734 Ferritina Algodón Alcohol Curas Guantes Tubos rojos Agujas Reactivo Control calidad Interno Control de calidad externo 1 torunda 0.5 ml 0.42 ml Total 22 1.713 Proteína C reactiva Algodón Alcohol Curas Guantes Tubos rojos Agujas Reactivo 1 torunda 0.058 .5 ml 1 cura 2 guantes 1 tubo 1 aguja Kit $306.8 30 247 240 450 11429 4138 14500 $31.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Descripción Curas Guantes Tubos rojos Agujas Reactivo Cantidad 1 cura 2 guantes 1 tubo 1 aguja Kit $297.120.

Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Descripción T4 Libre Algodón Alcohol Curas Guantes Tubos rojos Agujas Reactivo Control calidad Interno Control de calidad externo Cantidad Valor en pesos 1 torunda 0.000/98 0.42 ml Total Fuente: Laboratorio Clínico Especializado.8 30 247 240 450 9898 4138 14500 $29.5 ml 0. 22 1. Universidad del cauca.527 .8 30 247 240 450 9898 4138 14500 $ 29.000/98 0.42 ml Total 22 1.5 ml 1 cura 2 guantes 1 tubo 1 aguja Kit $970.5 ml 1 cura 2 guantes 1 tubo 1 aguja Kit $970.5 ml 0.527 TSH Algodón Alcohol Curas Guantes Tubos rojos Agujas Reactivo Control calidad Interno Control de calidad externo 1 torunda 0.

Costo generado por los insumos utilizados para realizar pruebas de Química Sanguínea en seis meses Costo generado por los insumos utilizados para realizar pruebas de Química Sanguínea en seis meses Pruebas Ácido úrico Bilirrubina Total y Directa Colesterol Total Colesterol HDL Creatinina Fosfatasa alcalina Glucosa Nitrógeno Ureico Proteínas en Orina Alanino aminotrasferasa Aspartato aminotrasferasa Triglicéridos Factor Rematoideo Proteína C Reactiva Total Nº Pruebas 75 122 248 239 334 70 307 60 75 104 104 253 35 41 2067 Costo Unitario $7.1% 13.3% 3.151 $6.408 $3.005 $435.736 $762.04% 100% Fuente: Entrada de Suministros Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca.240 $479.032 $2.908.400 $887.062 $1.271 $7.334 $7.728 Frecuencia 3.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Peso porcentual del Costo total de suministros en Química Sanguínea y Hormonas Tabla 11.0% 3.955 $153.3% 5.88% 1.376 Costo Total $542. El mayor costo en el área de Química sanguínea lo generan los insumos utilizados para realizar la prueba de Creatinina porque es la prueba que se realiza en mayor cantidad.334 $7.1% 16.713 $3.388.400 $762.215 $7.2% 5.7% 0.224 $129.061 $2.647.2% 14.736 $1.392 $7.405 $6.079.734 $93.699 $7.094 $14.254 $6.2% 12.1% 12.7% 6.234 $8.0% 3.874. .794.434 $448.232 $7.350 $1.

7% T4 Libre 100 $29.058 $1.059.6% TSH 223 $29. El mayor costo en Hormonas lo generan los insumos utilizados para realizar la prueba de TSH porque es la prueba que se realiza en mayor cantidad.842 13.3 Equipos Tabla 13. Universidad del cauca.584.063 %100 Fuente: Entrada de Suministros Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Tabla 12.5% Total 372 $90.700 26.952.527 $6.527 $2. Tiempo de uso 10 minutos x muestra 5 minutos x prueba 60 minutos x prueba . Equipos utilizados en el servicio de Química Sanguínea y Hormonas Equipos utilizados en el servicio de Química Sanguínea y Hormonas Equipos Centrifuga de tubos Equipo de Química A15 Equipo de Hormonas Fuente: Laboratorio Clínico Especializado.521 59.521. Costo generado por los insumos utilizados para realizar pruebas de Hormonas en seis meses Costo generado por los insumos utilizados para realizar pruebas de Hormonas en seis meses Pruebas Nº Pruebas Costo unitario Costo total Frecuencia Ferritina 49 $31. Costo generado por 16.112 $11.

16.059.450.063 $3.819.885.223 Frecuencia 80.5% 100% En la totalidad de los costos directos del Servicio de Química Sanguínea y hormonas del Laboratorio Clínico especializado de la Universidad del Cauca.661.7% 7.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 16.065 $3. Total costos Directos Total costos Directos Tipo de costo Mano de Obra (Recurso Humano) Insumos Química Sanguínea Insumos Hormonas Uso de equipos para realización de pruebas de Química Sanguínea y Hormonas Total Fuente: elaboración propia.972 Fuente: Se obtuvo mediante el cálculo del valor mensual del recibo de energía.3. Costo del uso de los equipos por pruebas realizadas de Enero a Junio de 2012 Costo del uso de los equipos por pruebas realizadas de Enero a Junio de 2012 Pruebas Química Sanguínea Hormonas Total Nº de pruebas 2067 376 2.443 Costo uso equipo x prueba $1.4% 2.327 Total $2.2 Total costos directos Tabla 15.460 $14. Costo $119.4% 9.972 $148. la mano de obra directa representan el mayor costo y el menor el uso de los equipos.532 $776. .728 $11.1 Costo del uso de equipos Tabla 14.3.647. con los metros cuadrados del Laboratorio y los vatios que consume cada equipo.440 $3.396 $2.661.

Recurso Humano calculo mensual Mano de obra indirecta.312.709. Recurso Humano calculo mensual Recurso humano Personal Sueldo Pensión Salud Cesantías Interés cesantías Vacaciones Prima Bonificación Total Coordinadora administrativa 1.217 14.796 Aseo 843.171 70.286 8.686 89 Secretaria 10.211 71.6 0.641 121.686 160 7657 Personal Valor hora salario Valor minuto Coordinación 13.3 2.3.140 141.657 121.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 16.709.095 11.691 70.177.205 160 10.056 34.257 100.552 123.600 1.076 Horas trabajadas Valor hora salario 160 13.426 2. Mano de obra indirecta.029 0.333 1.057 98.454.546 60.057 98.087 98.095 11.257 24.3 2.140 141.257 100.771 49.168 42.087 98.796 Secretaria 1.177.808 Facturador 1.333 1.601 174.3 Costos indirectos Tabla 16.686 160 10.686 89 Aseo 7.426 101.48 .771 49.205 110 Facturador 10.6 0.657 64 Total Moi 88 352 El área administrativa y de aseo trabajan medio tiempo Área #examen 6 meses #días 6 meses Total exámenes día # exámenes mes #exámenes/480min Valor min moi Química Hormonas 2067 372 144 144 14.6 345 62 14.056 34.225.0054 2.434 35.

4 Costos Indirectos Generales Tabla 18.12 $4.552 $14.753.808 $1. 16. Peso porcentual de los factores del costo en el Recurso Humano Peso porcentual de los factores del costo en el Recurso Humano Cargo Coordinadora Administrativa Facturador Secretaria Aseo Total Horas/mes Nº cargos 1 1 1 1 4 Salario Mensual $2.076 $6.489.Energía) Internet Vigilancia Total Fuente: elaboración propia Costo mensual $300.312.6% 24.796 $1.700.696 $20.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Tabla 17.476 Salario Anual Frecuencia 160 160 160 160 640 $27.709.517.796 $1.552 $20.912 $83.6% 17.709.225.2% 24.712 33. Costos Generales Costos Generales Tipo de costo Servicios públicos(Agua .8 $4.10 $309 .957.517.6% 100% Fuente: Nómina Universidad del Cauca En la mano de obra indirecta el mayor costo lo representa el Coordinador Administrativo y el menor costo lo genera la persona de aseo.

021 Frecuencia 99.542. 16.937 9.9% 0.0% 100% En los costos totales el mayor costo lo generan los costos directos.489.398 9. Tabla 20. tenemos que la mano de obra indirecta representa el mayor costo.039 9. Costos Totales Costos Totales Tipo de Costo Costos Directos Costos Indirectos Total Costo $148.1% 100% En el total de los costos indirectos del área de Química sanguínea y hormonas.5 Costos unitarios Tabla 21.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Total costos indirectos Tabla 19.032.335 .296 9.266 Frecuencia 64.712 $309 $83.039 8. Costo unitario por pruebas Costo unitario por pruebas Analíto Ácido Úrico Alanino aminotrasferasa (TGP) Aspartato aminotrasferasa (TGO) Bilirrubina total y directa costo variable 8. Costo $83.021 $232.490. Total de costos indirectos Total de costos indirectos Tipo de costo Mano de obra indirecta Costos generales Total costos indirectos Fuente: elaboración propia.976 costo fijo unitario 359 359 359 359 Costo total 9.245 $83.398 9.490.0% 36.

111 117.856 5.279 9.763 9.469 8.920 8.298 10.939 10.470 122.798 8.439 8.296 Alanino Aminotrasferasa (ALT/TGP) tiempo de prueba 5 min Mano de obra Directa Mano de obra indirecta Suministros Costo uso de equipo $346 $13 $7.318 5.244 costo fijo unitario 359 359 359 359 359 359 359 359 359 359 Costo total 9.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Analíto Colesterol Colesterol HDL Creatinina Factor Rematoideo Fosfatasa Alcalina Glucosa Nitrógeno Ureico Proteína C Reactiva Proteínas en Orina Triglicéridos Total costo variable 8.270 Los datos del costo total se obtuvieron con la sumatoria de costo variable y costo fijo unitario.777 8.418 8.334 $1.110 7. Costo unitario por actividad Costo unitario por actividad Ácido úrico tiempo de prueba 5 min Mano de obra Directa Mano de obra indirecta Suministros Costo uso de equipo Costos indirectos generales Costo total $346 $13 $7.215 5.404 8.456 9.396 . Tabla 22.232 $1396 $309 $9.097 9.959 5.

298 $346 $13 $7.398 .334 $1.699 $1.335 $346 $13 $7.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Costos indirectos Costo total $309 $9.398 Aspartato Aminotrasferasa(AST/GOT) tiempo de prueba 5 min Mano de obra Directa Mano de obra indirecta Suministros Costo uso de equipo Costos indirectos Costo total Bilirrubina(Total y Directa) tiempo de prueba 5 min Mano de obra Directa Mano de obra indirecta Suministros Costo uso de equipo Costos indirectos Costo total Colesterol Total .tiempo de prueba 5 min Mano de obra Directa Mano de obra indirecta Suministros Costo uso de equipo Costos indirectos Costo total Colesterol HDL(Directo) .396 $309 $10.763 $346 $13 $7.396 $309 $9.tiempo de prueba 5 min Mano de obra Directa Mano de obra indirecta Suministros Costo uso de equipo Costos indirectos Costo total $346 $13 $8.271 $1.396 $309 $9.396 $309 $9.234 $1.

215 .tiempo de prueba 5 min Mano de obra Directa Mano de obra indirecta Suministros Costo uso de equipo Costos indirectos Costo total Glucosa .2 $3.396 $309 $8.396 $309 $9.279 $346 $13 $6.tiempo de prueba 5 min Mano de obra Directa Mano de obra indirecta Suministros Costo uso de equipo Costos indirectos Costo total Factor Rematoideo .396 $309 $5.215 $1.151 $1.tiempo de prueba 2 min Mano de obra Directa Mano de obra indirecta Suministros Costo uso de equipo Costos indirectos Costo total Fosfatasa Alcalina .tiempo de prueba 5 min Mano de obra Directa $346 $346 $13 $6.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Creatinina .405 $1.tiempo de prueba 5 min Mano de obra Directa Mano de obra indirecta Suministros Costo uso de equipo Costos indirectos Costo total Nitrógeno Ureico .469 $346 $5.713 $1.396 $309 $8.777 $346 $13 $7.

254 $1.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Mano de obra indirecta Suministros Costo uso de equipo Costos indirectos Costo total Proteína C Reactiva .734 $1.318 $346 $5.396 $309 $5.798 $346 $13 $6.406 $1.396 $309 $8.2 $3.tiempo de prueba 60 min Mano de obra Directa Mano de obra indirecta Suministros $13 $7.tiempo de prueba 5 min Mano de obra Directa Mano de obra indirecta Suministros Costo uso de equipo Costos indirectos COSTO TOTAL Ferritina .tiempo de prueba 5min Mano de obra Directa Mano de obra indirecta Suministros Costo uso de equipo Costos indirectos Costo total Triglicéridos .058 .396 $309 $9.470 $346 $29 $31.396 $309 $9.tiempo de prueba 2 min Mano de obra Directa Mano de obra indirecta Suministros Costo uso de equipo Costos indirectos Costo total Proteínas en orina .456 $346 $13 $7.392 $1.

276 $346 $29 $29. Costo de equipos y Costos indirectos nos da como resultado el Costo total de las pruebas.6 Costos unitarios por producción La producción del Servicio de Química Sanguínea y Hormonas del laboratorio clínico especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2011 fue de: .276 El costo total de prueba en la mano de obra indirecta se calcula con el valor del minuto MOI en química (2. La sumatoria por concepto de Mano de obra Directa e Indirecta.6) en Hormonas (0.tiempo de prueba 60 min Mano de obra Directa Mano de obra indirecta Suministros Costo uso de equipo Costos indirectos Costo total TSH .807 $346 $29 $29.527 $2.tiempo de prueba 60 min Mano de obra Directa Mano de obra indirecta Suministros Costo uso de equipo Costos indirectos Costo total Fuente: Laboratorio Clínico Especializado. Suministros.065 $309 $32. 16.48) y se multiplica por el tiempo de proceso en minutos de cada prueba.065 $312 $33.527 $2. Universidad del cauca.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Costo uso de equipo Costos indirectos Costo total T4 Libre . $2.065 $309 $32.

0 3.9 2.9 2.2 100.6 5.9 11.5 16. Producción en Hormonas Producción en Hormonas Analíto TSH T4libre Ferritina TOTAL Enero 32 15 18 65 Febrero Marzo 32 17 7 56 44 18 8 70 Abril 30 14 0 44 Mayo 36 16 6 58 Junio 49 20 10 79 Total 223 100 49 372 Frecuencia % 60 27 13 100 Fuente: Elaboración propia .7 3.9 11.0 12.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Tabla 23. Producción en Química sanguínea Producción en Química sanguínea Analíto Ácido Úrico Bilirrubina T y D Colesterol Colesterol HDL Creatinina Factor Rematoideo Fosfatasa Alcalina Glucosa Nitrógeno ureico Proteína C Reactiva Proteínas en orina TGO TGP Triglicéridos TOTAL Fuente: Elaboración propia Enero Febrero Marzo 11 16 29 27 49 10 5 36 8 5 10 7 7 31 251 7 22 33 33 47 4 14 42 7 7 7 21 21 33 298 10 18 44 40 69 5 8 49 8 6 13 14 14 43 341 Abril 12 20 34 33 49 4 11 51 11 10 12 15 15 36 313 Mayo 14 18 59 59 63 7 18 72 8 5 17 25 25 61 451 Junio 21 28 49 47 57 5 14 57 18 8 16 22 22 49 413 Total 75 122 248 239 334 35 70 307 60 41 75 104 104 253 2067 Frecuencia % 3.0 Tabla 24.8 5.0 5.4 14.2 1.

500 19.600 16.800.100 10.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Tabla 25.500 11.000 1.083.786.100 3.500 9.637.000 389.400 3.500 2.200 Tabla 26.600 162.000 16.600 9.900 9.400 8.100 1.600 1.600 Costo total 11.300 15.400 7.039.000 4. Costo unitario por producción Química Sanguínea año 2011 Costo unitario por producción Química Sanguínea año 2011 Costo x Analíto Ácido Úrico Alanino aminotrasferasa(TGP) Aspartato aminotrasferasa(TGO) Bilirrubina total y directa Colesterol Colesterol HDL Creatinina Factor Rematoideo Fosfatasa Alcalina Glucosa Nitrógeno Ureico Proteína C Reactiva Proteínas en Orina Triglicéridos Total Fuente: Elaboración propia Producción 75 104 104 122 248 239 334 35 70 307 60 41 75 253 2.000 2.067 Prueba(SOAT) 10.500 532. Costo unitario por producción en Hormonas año 2011 Costo unitario por producción en Hormonas año 2011 Analíto TSH Ferritina T4libre Total Fuente: Elaboración propia Producción Costo x Prueba(SOAT) 223 49700 49 100 372 36000 37900 123.500 7.037.400 Costo total 795.600 1.400 367.100 10.800 456.681.790.705.800 24.987.500 805.705.885.400 16.000 3.100 .764.

702 -1. las pruebas que generan menor utilidad son Triglicéridos con un 11%.723 3.600 9296 1.400 Las pruebas que generan mayor utilidad con relación al total de las pruebas son el Colesterol con un 52%.137 -115 4.002 -835 10.304 12 16.356 1.100 10.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 16.002 7.718 3. la Alanino aminotrasferasa (TGP) y el Aspartato aminotrasferasa (TGO) con un 43%.600 Total Fuente: Elaboración propia Analíto Ácido Úrico Alanino aminotrasferasa (TGP) Aspartato aminotrasferasa (TGO) Bilirrubina total y directa Colesterol Colesterol HDL Creatinina Factor Rematoideo Fosfatasa Alcalina Glucosa Nitrógeno Ureico Proteína C Reactiva Proteínas en Orina Triglicéridos 9398 9398 9335 9298 10763 9215 5777 8469 8279 9318 5798 8456 9470 122.121 -1.7 Comparación de costos vs tarifas año 2011 Tabla 27.500 19. .500 11.100 10.900 9.400 16.002 5.600 9.130 43 43 -10 52 32 -1 45 26 12 -23 39 -19 11 25 162.031 1. Comparación costos vs tarifas en Química Sanguínea y Hormonas Comparación costos vs tarifas en Química Sanguínea y Hormonas Variación Valor Costo por Absoluta Porcentaje venta(SOAT) prueba 10. y observamos que algunas generan pérdidas: Nitrógeno Ureico con -23% y Proteínas en Orina con -19%.500 7.400 8.300 15.270 7. Acido Úrico y Glucosa con un 12%.130 40.500 9.400 7.

8 Cálculo del precio de venta para el año 2013 Con los datos obtenidos.276 98.947 16. aplicando la siguiente fórmula: CFU+CVU+%UTILIDAD (50%) Tabla 28.097 14.624 25.Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Analíto TSH Ferritina T4libre Total Fuente: Elaboración propia Valor Venta(SOAT) 49700 36000 37900 123600 Variación Costo por absoluta Porcentaje prueba 32.276 17. para el año 2013 se proyecta el precio de venta con una utilidad del 50% .823 8.145 13.097 14.002 13.807 32.666 12.359 2.241 6 15 20 Las pruebas de Colesterol total y TSH son las que generan el mayor rendimiento en el servicio de Química Sanguínea y Hormonas 16.704 .193 5. Calculo del precio de venta para el año 2013 Calculo del precio de venta para el año 2013 Analíto Ácido Úrico Alanino aminotrasferasa (TGP) Aspartato aminotrasferasa (TGO) Bilirrubina total y directa Colesterol Colesterol HDL Creatinina Factor Rematoideo Fosfatasa Alcalina Precio de Venta 8937+359+ 4648 9039+359+4699 9039-359+4699 8976+359+4668 8939+359+4699 10404+359+5382 8856+359+4608 5418+359+2889 8110+359+4234 Precio de venta 2013 13.944 14.424 35 33.

684 14.697 12.419 13.977 8.205 .Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 Analíto Glucosa Nitrógeno Ureico Proteína C Reactiva Proteínas en Orina Triglicéridos Fuente: Elaboración propia Precio de Venta 7920+359+4140 8959+359+4659 5439+359+2899 8097+359+4228 9111+359+4735 Precio de venta 2013 12.

Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012

17 ANÁLISIS DE RESULTADOS

Al finalizar el estudio de los costos generados en el Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca, se determinó que la prueba de Colesterol Total en el área de Química Sanguínea y TSH en el área de Hormonas son las actividades que más se realizan y las que generan mayor rentabilidad. Analizando los costos directos en el Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca a estos corresponden en mayor proporción los insumos utilizados para procesar las prueba de Creatinina con un 16.3% y TSH con un 59.5% y en casi igual proporción (59.0%) la mano de obra directa, dentro de esta el mayor porcentaje lo genera el Bacteriólogo Docente que es el encargado de realizar labores administrativas y de docencia. En cuanto a los costos indirectos la mano de obra indirecta es la de mayor valor y dentro de esta el porcentaje más alto lo representa el coordinador administrativo con un 33.2%, seguido de la secretaria y el facturador 24.6% teniendo en cuenta que su trabajo en el área de laboratorio equivale a medio tiempo. En relación con los gastos generales del laboratorio clínico se debe tener en cuenta que todos son gastos compartidos por toda la facultad de medicina, debido a que el laboratorio esta dentro de sus instalaciones, por tal motivo se realizaron los cálculos de acuerdo a los metros cuadrados de la facultad y los metros cuadrados del laboratorio clínico especializado siendo el mayor gasto los servicios de acueducto y energía. Al comparar los costos vs la tarifa se observa que el Colesterol Total en el área de Química sanguínea y la TSH en el área de Hormonas representan ganancia para el

laboratorio Clínico especializado y a medida que aumente la producción va a mejorar la rentabilidad, porque se van a realizar mayor cantidad de pruebas con los mismos costos de mano de obra directa e indirecta.

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18 CONCLUSIONES

-

Habiendo obtenido el costo operativo de cada una de las pruebas de laboratorio

ofertadas, el laboratorio clínico de la Universidad del Cauca cuenta ya con un sistema de información de costos reales que permitirá diseñar estrategias de mercadeo para ampliar el número de clientes al ofertarles mejores tarifas que la competencia y al mismo tiempo garantizar la rentabilidad y la sostenibilidad financiera. La determinación específica y detallada de los recursos invertidos en las áreas de

Química y Hormonas que muestra este estudio, permitirá a la entidad, aplicar la toma de decisiones financieras como la elaboración del presupuesto, las contrataciones, la competitividad en el mercado, la fijación de tarifas; durante los procesos de negociación con las entidades contratantes, análisis de valor agregado y eficiencia de las actividades. Así podrá mejorar significativamente el proceso de evaluación permanente y mejoramiento continuo en la prestación del servicio. La comparación entre el precio de venta y el valor del costo en las áreas de Química

Sanguínea y Hormonas que muestra este estudio permite concluir que esta dependencia es rentable y auto sostenible.

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19 RECOMENDACIONES

-

Incrementar el número de pruebas en las áreas de Química Sanguínea y Hormonas por

medio de mayor número de contratos con instituciones que requieran el servicio de Laboratorio Clínico Especializado y así aprovechar la capacidad instalada en cuanto a costos de mano de obra directa e indirecta. Realizar estudio de costos a los demás procesos que se llevan a cabo en el Laboratorio

Clínico Especializado de la Universidad del Cauca para de esta manera realizar contratación de los servicios conociendo el valor de los gastos en los que se incurren en la realización de los otros estudios clínicos.(Exámenes de laboratorio en las áreas de Hematología especial, Microbiología, Orinas y Coprológicos). Implementación de un sistema de costos y en general de un sistema de información

contable y financiera sistematizada, que permita lograr información contable y financiera de manera eficiente para la toma de decisiones administrativas. Estructurar un plan de mercadeo que permita la captación de nuevos clientes el cual

debe incluir un buen proyecto publicitario tanto a la comunidad en general como a la población estudiantil.

S.A. F. P. España.. Resolución N° 400 del 1 de Diciembre de 2000. A. y col. Tercera edición. cálculo y uso. (2002).(1997). (2010).Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 20 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS Ramírez Cardona. Edición. Revista del Instituto Internacional de Costos Castaño. Bogotá: ECOE ediciones Charlita H. T. Un acercamiento a la gestión financiera de las organizaciones de salud. Gestión de Costos en Salud. F. Fischbach.A. Bogotá: Alfa Omega Colombiana S. . Teoría. Mosby/Doyma libros. Gómez. 2009). (julio-diciembre. Vilardell. Quinta edición. (1996) Manual clínico de pruebas de laboratorio.. Análisis de los sistemas de costos utilizados en las entidades del sector salud en Colombia y su utilidad para la toma de decisiones. Contaduría General de la Nación. A. J. Fundamentos de administración. M..M. (2009). S. L. C. Manual de Pruebas Diagnosticas. Bogotá: ECOE ediciones Duque. I. 2da. Finanzas y Costos. Osorio. México: McGRAW-HILL interamericana Salgado.

Determinación del costo operativo del área de Química Sanguínea y Hormonas del Laboratorio Clínico Especializado de la Universidad del Cauca de Enero a Junio de 2012 ANEXOS Anexo 1. Licencia de uso – autorización de los autores .

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