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La supervivencia de las prcticas mdicas tradicionales de China

Lifang Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, Shanghai, China Mary College of TCM, University of Technology, Sydney, Australia Traduccin al espaol: Adrin Montoya Leyton Garvey* MHSc Qu MMed

Extracto
La medicina tradicional china y la biomedicina contempornea han desarrollado metodologas que observan e investigan el cuerpo humano desde perspectivas epistemolgicas distintas. Sus diferencias conceptuales han sido un tema recurrente en occidente. La contribucin de nuestro artculo a este asunto indaga en las comprensiones ontolgicas y epistemolgicas halladas en el Yi Jing (Libro de los Cambios). Los lectores ya estarn familiarizados con la asercin de que la medicina china ha sido profundamente influenciada por el uso del Yi Jing de la teora del yin-yang. Este trabajo ofrece una perspectiva nueva examinando la cosmologa dao-xiang-qi del Gran Comentario. Dao-xiang-qi denota principios abstractos, manifestaciones emergentes y objetos concretos, respectivamente, y es la concepcin tridica de la realidad que conduce a un anlisis del cuerpo humano desde una epistemologa holstica orientada a los procesos. Las interpretaciones de la realidad y el ser contenidas en el Yi Jing fueron desarrolladas mediante cuidadosa y detallada observacin en el tiempo, y han influido profundamente en las tradiciones filosfica y cientfica de China, incluyendo la medicina. El efecto de la trada dao-xiang-qi (va-imagenrecipiente) en la medicina china ha conducido a su epistmica dao xiang caractersitica: las investigaciones de la salud y enfermedad humana se centran en el cuerpo vivo y resultan en una epistmica ms funcional y orientada a los procesos. Relativamente hablando, las investigaciones biomdicas son guiadas por una epitmica qi-recipiente que otorga ms importancia a la informacin objetiva fisicalista y a datos cuantitativos y concretos. El propsito de este artculo es explorar la influencia del Yi Jing en la epistmica mdica y la influencia de dao-xiang-qi en las investigaciones y metodologas mdicas chinas. No se intenta un anlisis de la epistmica biomdica pero inevitablemente la discusin toca asuntos pertinentes a la integracin que ocurre en tiempos recientes de la medicina china y la biomedicina. La integracin presupone algn grado de similitud filosfica y metodolgica y respecto a eso llevamos la atencin hacia los supuestos de ambas medicinas.

Introduccin

Durante el siglo diecinueve y comienzos del veinte, la supervivencia de las prcticas mdicas tradicionales de China pareca dudosa mientras luchaban por competir con la evidencia, los avances y tecnologas de las emergentes ciencias mdicas occidentales. Pero entonces, a finales de los 1950, Mao Zedong declar a la medicina china como una gran mina y la continuidad de su existencia estuvo asegurada. La integracin de la medicina cientfica contempornea y las medicinas tradicionales se ha

vuelto parte de una estrategia global de salud promovida por la Organizacin Mundial de la Salud en fecha tan reciente como el ao 2002, y en China la integracin de la medicina china y la biomedicina ha ocurrido ya en gran medida. un fuerte apoyo pblico.
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Desde 1958 los ms altos niveles del gobierno chino han buscado

activamente la unificacin, o ms recientemente, la integracin, como poltica nacional . . . respaldada por La poltica oficial de gobierno ha alentado adems la modernizacin y
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cientifizacin, de manera que la medicina china de hoy deba resaltar su estatus como un cono de la cultura China y a la vez, responder al escrutinio cientfico.

Las ciencias occidentales buscan la investigacin de fenmenos materiales y objetivos y la etiqueta materialismo cientfico define este propsito. L a investigacin cientfica usa mtodos empricos y analtico-deductivos que se basan en tecnologas objetivas y datos cuantificables, y favorecen al reduccionismo y la causalidad lineal. Las observaciones cientficas por lo tanto tienden a lidiar con los fenmenos que pueden ser registrados y cuantificados de manera objetiva. Sus mtodos de investigacin intentan reducir variables, utilizar experimentos repetibles, y aplicar medicin y anlisis a factores aislados y componentes individuales. Algunas teoras cientficas recientes (sistemas, cuntica, complejidad, biocoherencia) puede que desafen a estos amplios principios, pero por ahora, la biomedicina tambin usa mtodos cientficos de investigacin y anlisis.

La naturaleza cualitativa de las primeras ciencias chinas, incluyendo la medicina, generalmente enfatizaron patrones relacionales y funcionales en vez de la informacin cuantitativa y fisicalista. Estando menos centradas en los detalles fsicos de los rganos y tejidos del cuerpo, las investigaciones mdicas en vez produjeron un anlisis sofisticado de cmo se relacionaban las funciones en muchos niveles, desde los procesos vitales del cuerpo pasando por las emociones hasta el entorno natural y social del paciente, siempre con la terapia en mente. Las teoras mdicas chinas codificaron estas cualidades relacionales. Asumieron principios de complejidad holstica, la conexin e interaccin de todas las cosas, y la no-separabilidad de mente y cuerpo. Como para la biomedicina contempornea, las metodologas de la medicina china eran en gran medida empricas. Pero los chinos se ocupaban de sistemas completos, de complejidad dinmica en el tiempo, de interactividad, y de subjetividad. Se enfocaban adems en que si la naturaleza poda ser completamente comprendida por la investigacin racional y emprica, lo cual condujo a un permanente inters en la idea de que la escala de la naturaleza y el cosmos es demasiado vasta, su textura demasiado sutil y fina, demasiado interconectada para que los fenmenos sean totalmente predecibles. Esta propuesta niega que el mundo fsico pueda ser totalmente penetrado por el estudio o completamente descrito en palabras o nmeros.
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La teora de yin-yang es el centro de la temprana filosofa china, y todas las ciencias antiguas de China se formaron desde ella y fueron profundamente influenciadas por ella. La aplicacin pragmtica de conceptos relacionales y contingentes como yin-yang es caracterstico de la tradicin mdica china, una tradicin relacionada cercanamente con el marco onto-cosmolgico del Yi Jing (, Libro de los Cambios), el ms antiguo y famoso de los clsicos de China. Para examinar ms la influencia del Yi Jing, discutimos su cosmologa dao xiang qi (, va-imagen-recipiente), y las teoras consecuentes de ser (ontologa) y del conocer (epistemologa) que conectan todos los fenmenos. Dao-xiang-qi tiene importantes consecuencias epistemolgicas y metodolgicas en el investigar el mundo y la vida humana.

Se ofrecen referencias a la medicina cientfica contempornea para resaltar aquellas consecuencias y algunos de los problemas respecto a la integracin.

El Yi Jing investiga la realidad material e inmaterial usando smbolos y metforas que proporcionan intuiciones acerca de los principios que gobiernan la vida y el cosmos. El mtodo yin-yang del texto, con su razonamiento analgico-inductivo, es una herramienta ms apropiada para esta tarea que la lgica analtica-deductiva de la tradicin griega y las ciencias contemporneas. Los smbolos, metforas e interpretaciones del Yi Jing estn basados en guan (, observacin exhaustiva). Guan requiere la observacin y contemplacin de las relaciones orgnicas de la naturaleza . . . [y] un largo perodo de tiempo para hacer el ajuste correcto y alcanzar una prolijidad y simplicidad que cubra la totalidad de la naturaleza y vida.
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Las primeras formas de Daosmo, Confucianismo y medicina que surgieron en China antes de la dinasta Qin (221206 AC) se desarrollaron en modos distintivos en los siguientes dos milenios, pero los tres resultaron de los supuestos onto-cosmolgicos y mtodos del Yi Jing. Histricamente, y con frecuencia, los textos mdicos chinos reconocen la importancia del Yi Jing para la medicina. En la dinasta Tang (618906 DC), Sun Si-Miao seal: Si no comprendes los cambios, no puedes practicar medicina. [ ,.]
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En 1624 Zhang Jie-Bin dijo:

La medicina y el Yi Jing son lo mismo. [Esto es porque] La Naturaleza/ cielo y el cuerpo humano se conforman a las mismas leyes, es decir, a los principios de yin-yang. Y aunque la prctica mdica es complicada, podemos usar yin-yang para resumir y analizar todas sus permutaciones. [ ,, , : .]
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El alta estima tradicionalmente concedido al Yi Jing es ms que convencin. En la siguiente seccin, examinamos la influencia de su trada dao-xiang-qi en los supuestos filosficos concernientes a la naturaleza, la realidad y el ser, y el ace rcamiento a conocer. Seguido a eso, exploramos cmo estos supuestos y conceptos han influenciado a la tradicin mdica china.

Epistmica del Yi Jing: dao-xiang-qi

El anlisis tridico del Yi Jing gua su investigacin de todo fenmeno. El resultado es una sofisticada sntesis, o ley natural, que aplica a toda la creacin. El Yi Jing categoriza las esencias de las miradas de seres, y la conducta de un ser en el mundo est en gran medida determinada por la categora ( , lei) a la que pertenece. El concepto de lei juega adems un importante rol en el Nei Jing Su Wen, donde los fenmenos son sistemticamente asociados con las cinco fases ( , wuxing) al describir, por ejemplo, las cosas como de la categora del fuego (, lei huo).
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En el Yi Jing, lei se liga a la nocin de un

origen comn, es decir dao. En ambos casos estas no son sentencias lgicas de hechos tanto como observaciones probabilisticas o analgicas-inductivas.

DAO : LO QUE ESTA POR SOBRE LA FORMA SE DENOMINA DAO.

El Yi Jing alcanza sus sntesis penetrativas de categoras, cambios y leyes naturales mediante la aplicacin de su onto-epistmica dao-xiang-qi y su mtodo analtico yin-yang. Su anlisis de categoras, cambios y transformaciones conecta e integra a toda la existencia, y sus mtodos e interpretaciones han servido como fuentes primarias para la investigacin de todos los fenmenos, materiales e inmateriales. Para el Yi Jing y la primera onto-cosmologa china, nada es mayor que el cielo y la tierra, y en todas las reas de la teorizacin china temprana, nada es ms grande y nada es ms pequeo que yin-yang.

De acuerdo al Nei Jing, yin y yang son la va (dao, o ley natural) del cielo y la tierra. En el Su Wen(captulo 5: Yin Yang Ying Xiang Da Lun Gran Tratado sobre las Interacciones y Manifestaciones de yiny yang), se explica la amplitud de la teora de yin-yang para la cosmologa, el entorno, la fisiologa humana, la dieta, las emociones, la enfermedad, el envejecimiento, etctera. Esto es la ley natural de yinyang en cuanto aplica a la vida humana, incluyendo las relaciones, manifestaciones e interacciones dentro y entre los fenmenos macrocsmicos (naturaleza) y microcsimicos (vida humana). Ya que la vida humana es un tipo de fenmeno natural debe tambin seguir la va de yin-yang. De manera que yinyang ha provisto de un efectivo principio gua para la medicina china desde sus primeros tiempos. En elNei Jing se usa extensamente para discutir las conexiones entre la naturaleza y la vida humana y la salud (ver tambin, por ejemplo, Su Wen, captulo 3: Sheng Qi Tong Tian Lun acerca de la unin de la vida humana con el Cielo/naturaleza).

Cuando son organizados en la secuencia del cielo anterior ( , xian tian), los ocho trigramas (, ba gua) del Yi Jing representan el potencial universal previo al espacio, tiempo, y movimiento el dao. La organizacin xian tian es el principio cosmognico y la fuente de la secuencia del cielo posterior. Similarmente, la relacin del dao-va con qi-recipiente es aquella de los principios universales con lo especfico local, lo abstracto con lo concreto.
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De acuerdo al Yi Jing y su Gran Comentario (, Da Zhuan), el dao (, la va) no es visible es previo al tiempo y sin sustancia; qi (, recipiente, herramiento o contenedor) es visible es subsecuente en el tiempo, tiene sustancia y una forma determinada. Xiang (, imagen) puede ser observado pero no tiene una forma determinada; es la manifestacin emergente del dao. Wang Bing (s. VIII DC) dijo: Xiangsignifica que algo se hace aparente y puede ser visto, deyin-yang se denominan xiang.
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es decir: los indicios observables de la ley

Xiang revela la existencia de los potenciales y actividades gobernantes del dao, incluyendo la ley de yinyang; es el puente que liga lo invisible (, dao) y lo visible (, qi). Cuando los cambios y transformaciones de yin y yang se vuelven aparentes, esto produce xiang. Xiang () quiere decir manifestacin, imagen y smbolo, y desde la dinasta Song (9601279 DC), el trmino ha sido usado en su sentido moderno, fenmeno.
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Todo fenmeno macrocsmico y microcsmico es modelado en xiang-manifestaciones. Cielo y tierra son asociados con dos tipos de xiang: imgenes y smbolos (, xiang) pertenecen al cielo, y las formas ( , xing) pertenecen a la tierra. El Gran Comentario dice:

En el cielo smbolos en perfeccin; en la tierra formas en perfeccin: cambio y transformacin se vuelven aparentes. . . . Lo que es sobre la forma se llama la Va; lo que es bajo la forma se llama el recipiente.
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QI : LO QUE ES BAJO LA FORMA SE LLAMA QI-RECIPIENTE De acuerdo al Gran Comentario: A lo que puede verse se le dice [ , xiang]. A lo que posee forma fsica se le dice [, qi].
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Mientras el dao () es sin sustancia y previo al tiempo, qi () es sustancial y subsecuente en el tiempo, y el binomio, daoqi (la va y el recipiente), expresa la relacin de aquello entre lo abstracto y lo concreto. En el Yi Jing, qi-recipiente se refiere a todo lo que no depende de la conciencia humana pero es el objeto objetivo de toda sensacin y atencin. . . . La nocin china de qi-recipiente es muy cercana a . . . la nocin occidental de materia [excepto que la primera] carece de la interpretacin tradicional occidental mecanicista de la materia.
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Mientras que xiang-manifestacin y qi-recipiente son ambas cosas

perceptibles en el mundo, qi-recipiente tiene una forma determinada y puede ser vista y sentida. Xiang, como manifestacin emergente o proceso-evento, no tiene forma determinada.

La filosofa china temprana tiende a asumir que el dao (principios abstractos) existe antes y produce al mundo material, y todos los fenmenos vienen de l.
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As en el Yi Jing, el dao es el gobernador, qi es el

resultado, y xiang es la interfase entre dao y qi si no hay dao no puede haber xiang ni qi. A la inversa, es difcil mantener que el dao existe independientemente de los fenmenos. En otras palabras, si no puede haber principio abstracto aparte de los fenmenos concretos, entonces desde qi-recipiente debe aparecer xiang, y xiang debe tener al dao funcionando detrs. Mientras que la filosofa china enfatiza la primera direccin, nuestra comprensin de hecho viene desde la segunda, puesto que est basada en la observacin de los fenmenos naturales. Como explica el historiador Marxista de la RPC Fan Wenlan (18931969): El dao es la regla de la naturaleza extrada de todas las cosas fsicas.
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En cualquier caso, dao-xiang-qi no pueden ser separados: no son independientes, no son entidades divisibles o partes de la existencia, y la tradicin epistmica del Yi Jing reconoce a los tres aspectos (dao, xiang y qi), y ambos niveles (sobre y bajo la forma). En esa medida, la diferenciacin clara entre lo f sico y lo metafsico hecha por Aristteles es mucho menos distintiva en la tradicin china.

Guiadas por la onto-epistmica del Yi Jing, las tradiciones mdicas chinas exploran los fenmenos de la vida humana, incluyendo las funciones viscerales (, zang) y sus manifestaciones (, zang xiang). Los zang se encuentran en lo profundo del cuerpo y xiang son sus manifestaciones observables. Con el

tiempo, la observacin exhaustiva y la comprensin de la realidad, incluyendo a xiang-manifestacin, signific que las metodologas mdicas chinas se caracterizaran por zang xiang xue () investigacin mdica con una perspectiva funcional basada en fenmenos observables en vez de zang qi xue () la perspectiva reductiva fisicalista de las investigaciones anatmicas y micro-anatmicas.

Dao-xiang-qi y los mtodos epistmicos de la medicina china

DAO: MTODO YIN-YANG

De la discusin hasta ahora, vemos que las primeras teoras de ser y conocer de China proponen al daocomo el potencial no-diferenciado tras la existencia, y yin-yang como la expresin del dao en la naturaleza. A escala humana, yin y yang se unifican para formar un nuevo individuo en la concepcin; la enfermedad surge cuando yin y yang se desordenan, y la muerte ocurre cuando el qi esencial (, jing qi) se extingue y yin y yang se separan. Hoy, las teoras bsicas de la medicina china, los marcos de diagnstico y los mtodos teraputicos an abrazan el mtodo epistmico yin-yang. Pero sus encuentros con sistemas y avances de conocimiento externo han forzado a la medicina china a emprender grandes revisiones para cientifizar y sistematizar sus mtodos y prcticas. Adicionalmente, estn las presiones polticas para unificarla, fundirla, o integrarla con su contraparte biomdica.
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La medicina tradicional china y la biomedicina contempornea ambas observan e investigan la fisiologa y patologa humanas, pero sus supuestos y metodologas filosficos son fundamentalmente distintos. Aqu distinguiremos ambos por los mtodos epistmicos identificados antes: zang xiang xue y zang qi xue.

XIANG: ZANG XIANG XUE

Las diferencias entre los objetos y metodologas de investigacin zang qi () y zang xiang () son fundamentales. El fisicalismo reductivo y las investigaciones zang qi tienen poco que ver con xiang, y por supuesto ninguna necesidad del dao. Como ejemplo de la metodologa zang qi, la tradicin de anatoma biomdica refleja la onto-epistmica del materialismo cientfico los mtodos de investigacin anatmica proveen el conocimiento de estructuras fsicas objetivas.

Histricamente, sin embargo, el objeto de investigacin es el cadver sin vida. La famosa refutacin de Lu Mao-xio (18181886) del Corrigiendo los errores en el Bosque de la Medicina de Wang Qing -ren (1768 1831) denuncia la bajeza moral directas.
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e irrelevancia mdica de las investigaciones

anatmicas

Aunque las crticas de Wang de los clsicos mdicos en favor de investigaciones anatmicas
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podran verse como el comienzo de la medicina china moderna, sus revisiones en verdad parecen mal informadas y redundantes hoy. Lu le dio voz a la actitud (tradicional) predominante respecto al nivel zang qi de investigacin, notando los obvios problemas de examinar estructuras corporales sin vida.

Aunque los mtodos y tecnologas de las ciencias mdicas de hoy son mucho ms avanzados y exitosos, la onto-epistmica zang-qi an opera como gua en asuntos, interpretaciones y resultados de las investigaciones. Desde el punto de vista de la onto-epistmica dao-xiang-qi, no es posible adquirir conocimiento sobre la vida humana a expensas de datos qi-recipiente por s solos porque la investigacin de estructuras y sustancias corporales sigue al nivel del fisicalismo zang-qi, donde la esencia (, jing) se ha extinguido, el movimiento del q (, q ji) ha cesado, y tanto la forma corporal como la conciencia ( , xing-shen), y yin y yang se han separado.

El trmino zang-qi no es muy usado en medicina china y menciones de l en el Nei Jing son muy escasas, pero la medicina china s reconoce los tres aspectos del modelo dao-xiang-qi. Sus investigaciones, no obstante, estn enfocadas primordialmente en el aspecto zang xiang las manifestaciones emergentes de los sistemas y procesos integrados de la vida humana. Especficamente, entre los sistemas y procesos humanos de la medicina tradicional china se incluyen las cinco vsceras ( , wu zang) y sus rganos huecos asociados (, fu), los cinco cargos u rganos de los sentidos ( , wu guan), los cinco tejidos corporales (, wu ti), los cinco espritus (, wu shen), y las cinco mentes (, wu zhi).

En la salud, todos los sistemas y procesos corporales estn bien integrados, y todos los aspectos del movimiento del q, incluyendo las relaciones de las cinco fases de engendrar (, sheng) y restringir ( ,ke), son apropiados y ordenados. El movimiento organizado del q produce la funcin armnica de yin yyang y unifica la forma corporal (, xing) y la mente (, shen).

La teora zang xiang por ende aplica no solo a los rganos internos, sino que tambin a sus influencias, estructuras, y sustancias sistmicas, sus sentidos y tejidos externos, la conciencia, las percepciones, los movimientos y transformaciones. En otras palabras, zang xiang conduce a un anlisis holstico del cuerpo viviente y la persona completa.

QI: ANATOMIA ANCESTRAL

Sabemos que los chinos realizaron detalladas disecciones anatmicas puesto que incluso en el Nei Jinglas estructuras internas del cuerpo son descritas con sus posiciones, tamaos, largos, capacidad, etctera. Muchos de los rganos y medidas dadas en el Nei Jing Ling Shu (captulos 31 y 32) son las mismas o muy cercanas a aquellas que observamos hoy. El por qu la medicina china no sigui una perspectiva materialista-fisicalista (zang-qi) en sus investigaciones es un asunto al que Joseph Needham y Nathan Sivin se han acercado y han refinado. Los lectores estarn familiarizados con los argumentos de que las estructuras socio-polticas de China impidieron la innovacin tecnolgica y cientfica en alguna medida, y que las tradiciones respecto a los ancestros y padres sealaban que el cuerpo no deba ser desmembrado o disectado. Sivin ha desafiado la relevancia de la pregunta misma por una investigacin imparcial de las ciencias chinas.

En nuestra opinin, la perspectiva onto-hermenutica del Yi Jing sirvi de principio gua en el Nei Jing y ha sido una infuencia crtica para las metodologas epistmicas que influyen sobre los desarrollos tericos de la medicina china. Hoy, la medicina china an observa al cuerpo viviente como procesos-sistemas integrados que dependen del movimiento organizado del q, la interaccin armnica de q y sangre, y el equilibrio dinmico de yin y yang. Sus intervenciones intentan restaurar y mantener aquellos movimientos e interacciones. Se cree que los ajustes teraputicos a ese nivel crean circunstancias ptimas en las que xing () y shen () se unifican, jing-qi-shen () estn fuertes y bien integrados, las relaciones de las wu xing () estn en orden, y la vida humana se despliega.

Conclusin

La escala y complejidad de la naturaleza, sus finas texturas y sutilezas, fueron el tema de investigacin en China antes de la historia registrada. Al acudir a estos asuntos, los sofisticados anlisis y sntesis del Yi Jing proveen de un marco onto-hermenutico que ha influenciado profundamente el pensamiento chino. Ms an, el Yi Jing es la raz filosfica de la medicina china, e histricamente su onto-epistmica daoxiang-qi est inserta en el desarrollo de las metodologas terica y clnica de la medicina china. La medicina china reconoce los tres aspectos de la trada dao-xiang-qi, no solo el fisicalismo zang qi, e incluso hoy, la metodologa yin-yang del Yi Jing penetra profundamente sus conceptos tericos y prcticas clnicas.

El mtodo epistmico yin-yang del Yi Jing abarca y conecta todos los fenmenos puesto que contiente aldao y expresa la ley natural. A la luz de la onto-hermenutica del Yi Jing, la naturaleza y actividades de la vida pueden ser obesrvadas en el punto de surgimiento ( xiang) entre los aspectos dao y qi de la realidad, y la medicina debe explicar las categoras y actividades bsicas y esenciales de la vida (el equilibrio yin-yang, el xing-shen unificado, los jingluo, el movimiento del q, el mingmen, etc.). En este artculo hemos argumentado que, comparadamente hablando, un enfoque biomdico est primordialmente dentro de los parmetros del fisicalismo zang-qi, y sus mtodos epistmicos por lo tanto enfatizan la informacin sobre estructuras y componentes materiales. Inevitablemente, las perspectivas funcional zang xiang () y fisicalista zang qi () han desarrollado teoras distintas respecto a la salud y la enfermedad, y ah reside la dificultad de comparar e integrar ambas tradiciones mdicas.

Guiados por sus tradiciones onto-hermenuticas, los investigadores y practicantes mdicos chinos y biomdicos emplean distintas metodologas apropiadas a sus perspectivas predilectas de la realidad. Pero hoy, los criterios y metodologas de la medicina son aplicados a investigar, evaluar y validar la medicina china. Se usa la ciencia para investigar las intervenciones teraputicas de la medicina china y para corregit y modernizar su contenido terico. As, la integracin de la biomedicina y la medicina china en realidad significa que la biomedicina se practica de acuerdo a sus propios mtodos epistmicos, mientras que la medicina china se practica de acuerdo a mtodos epistmicos biomdicos y chinos a pesar de sus diferencias fundamentales.

Si empleamos la onto-epistmica dao-xiang-qi del Yi Jing para evaluar la biomedicina, hallamos que sta se centra principalmente en desarrollar nuestro conocimiento de la anatoma, fisiologa y patologa humana al nivel de la fisicalidad qi-recipiente. An cuando la investigacin biomdica est avanzando rpidamente, sigue estando conceptualmente limitada a las ontologas e interpretaciones materialistasfisicalistas, y en nuestra opinin, la investigacin que desatiende el xiang () y el shen () no puede reflejar la complejidad y sutileza de la vida humana. Es por esto que algunas reas de zang-xiang xue(tales como , san bao; , mingmen; y , jingluo) difcilmente sern investigadas, o han probado ser difciles de investigar, usando mtodos cientficos.

Las diferencias fundamentales entre medicina china y biomedicina constituyen la base para las corrientes tensiones intelectuales y polticas entre ambas, y en alguna medida dentro de nuestros sectores mdicos y sistemas de salud.
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Sostenemos que la disimilaridad de sus supuestos epistmicos y ontolgicos

respectivos es importante, y que la modernizacin e integracin de la medicina china no puede ser realizada descartando simplemente sus cimientos filosficos y adoptando epistmicas y tecnologas biomdicas.

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