Dientes

Crecimiento y desarrollo
Alteraciones más frecuentes
Clase 9
 Dientes
Mencione los 5 tipos de alteraciones del diente con sus respectivos subgrupos
4.-Forma
1.-Tamaño • Dislaceración
2. Microdoncia • Taurodontismo
• Diente invaginado
3. Macrodoncia • Cúspide supernumeraria - Diente
evaginado
• Cúspide supernumeraria - Cúspide
2.-Número en garra
6. Anodoncia total • Raíces supernumerarias Geminación
• Raíces supernumerarias Fusión
7. Anodoncia parcial • Raíces supernumerarias
Concrescencia
8. Hipodoncia
• Raíces supernumeraria
9. Dientes supernumerarios Hipercementosis
• Proyección cervical del esmalte

3.-Erupción
5.-Estructura
12. Erupción prematura • Alteración adquirida
13. Erupción retrasada Hipoplasia focal del esmalte
Hipoplasia generalizada del esmalte.
14. Dientes impactados
15. Secuestro de erupción • Alteración hereditaria
Amelogénesis imperfecta
Tipo hipoplásico
Tipo hipo calcificado
Tipo hipo maduración
ALTERACIONES DEL DIENTE
Clase 9
• Tamaño
• Número
• Erupción

Clase 10
4.- Forma
5.- Estructura
 ALTERACIONES DEL DIENTE
1.-Tamaño
2. Microdoncia
3. Macrodoncia

2.-Número
6. Anodoncia total
7. Anodoncia parcial
8. Dientes supernumerarios

3.-Erupción
11. Erupción prematura
12. Erupción retrasada
13. Dientes impactados
14. Secuestro de erupción
 1.-TAMAÑO

1.-Tamaño
1.1. Microdoncia
1.2. Macrodoncia
•
1.-TAMAÑO 1.1. Microdoncia
Defina que es Microdoncia y mencione los 3 tipos de Microdoncia
• Microdoncia Uno o más dientes cuyo tamaño es inferior al normal.
• Defina que es: Microdoncia generalizada verdadera
• Microdoncia generalizada relativa
• Microdoncia

• 1.-Microdoncia generalizada verdadera

• Todos los dientes son uniformemente más pequeños de lo normal.
• Ocurre en trastornos raros como el enanismo hipofisiario

• 2.-Microdoncia generalizada relativa

• Se emplea cuando ambos maxilares son de un tamaño mayor que el normal
• Pero los dientes son de tamaño normal, dando la falsa impresión de microdoncia generalizada.
• Los dientes están espaciados.

• 3.-Microdoncia
• La Microdoncia que afecta a uno o dos dientes, es más común que la generalizada.

• Dientes más afectados son

– incisivos laterales del maxilar superior “Chavetas laterales”
– Terceros molares maxilar superior.
• Además de ser dientes en miniatura tienen forma cónica

• Los supernumerarios también son de menor tamaño y de forma cónica.

 1.-TAMAÑO 1.2. Macrodoncia
Defina que es Macrodoncia y mencione los 3 tipos que existen
• Macrodoncia Uno o más dientes cuyo tamaño es mayor que lo normal.
• Defina que es : -Macrodoncia generalizada verdadera
- Macrodoncia generalizada relativa
- Macrodoncia Regional o localizada

• 1.-Macrodoncia generalizada verdadera

• Cuando todos los dientes de ambas arcadas tienen un tamaño objetivamente mayor
que el normal
• Se observa en trastornos raros como el gigantismo hipofisario.

• 2.-Macrodoncia generalizada relativa

• Ambos maxilares son de menor tamaño, pero los dientes son de tamaño normal.
• Presentan apiñamiento de los dientes

• 3.-Macrodoncia Regional o localizada

• Se observa a veces en el lado afectado de la boca en pacientes afectados con
hipertrofia hemifacial

• La Macrodoncia de un diente afectado no debe de confundirse con la fusión de dos

dientes
 2.-Número – Más o menos dientes
Alteraciones

2.-Número
2.1. Anodoncia total
2.2. Anodoncia parcial
2.3. Dientes supernumerarios
 2.- NÚMERO 2.1. Anodoncia total
• Defina que es Anodoncia total

• 2.1.Anodoncia total

• Ausencia congénita de todos los dientes

• Trastorno raro en el cual no hay dientes temporales y permanentes
• Suele presentarse asociada a un trastorno generalizado como
• La Displasia ectodérmica hereditaria.
 2.- NÚMERO
2.1. Anodoncia total
• Displasia Ectodérmica

• Suele heredarse como rasgo recesivo ligado al cromosoma X,

principalmente en hombres.
• Pero una forma autosómico recesiva también se presenta en las mujeres.

• Todas sus características se deben a defectos del desarrollo de las

estructuras derivadas del ectodermo:

-Como el pelo, las glándulas sudoríparas y los dientes.

-El pelo puede faltar o ser del tipo “lanugo”.
*Vello que cubre al feto y que aparece en el quinto mes de gestación y desaparece hacia el noveno .
*Pelo suave y fino que cubre todas las partes del cuerpo excepto las palmas, las plantas y otras zonas
donde se encuentra otro tipo de pelo.

-Reducción o ausencia de glándulas sudoríparas conduce a la incapacidad

de regular la temperatura corporal

-Aunque existe Anodoncia total, la mayoría de los casos de displasia

ectodérmica presenta algunos dientes de forma anómala, y son
habitualmente caninos y molares.
2.-NÚMERO 2.2. Anodoncia parcial
Defina que es Anodoncia parcial y las piezas más frecuentes
Anodoncia parcial
• Llamada también Hipodoncia u oligodoncia

• Ausencia que afecta a uno o más dientes.

• Es la forma más frecuente

• Cualquier diente puede faltar congénitamente pero ocurre con mayor

frecuencia en

1. Terceros molares, seguido de

2. Incisivos laterales y
3. Segundos premolares superiores
– El porcentaje de ausencia congénita de dientes varía.
– Hasta un 35% de la población tiene un tercer molar congénitamente ausente.
– La ausencia congénita de los 4 terceros molares es común.
– La ausencia congénita de los dientes temporales es rara.
– En temporales lo usual es en el maxilar superior el incisivo lateral
– Existe correlación de ausencia congénita entre un diente temporal y su
sucesor permanente, indicando alguna influencia genética
– La tendencia familiar a la ausencia congénita de dientes esta bien establecida.
2.-NÚMERO 2.3.Dientes Supernumerarios
• Defina que son Dientes supernumerarios y su piezas más frecuentes

• Dientes Supernumerarios
• Dientes en exceso sobre el número normal.
• Suele presentarse en cualquier localización.
• Más frecuente maxilar superior 90% y en maxilar inferior 10%

• El supernumerario más famoso es el localizado en el maxilar superior, entre

los incisivos centrales suele designarse como mesiodiente
• En la mandíbula el súper más famoso son los premolares.

• Pueden ser muy, poco o nada parecidos a su homólogo normal. Tienden a

tener forma rudimentaria y cónica.

• Los supernumerarios temporales son raros.

• Los dientes supernumerarios pueden ser únicos o múltiples y erupcionados

o impactados
 3.- ERUPCIÓN
• Mencione las 4 clases o tipos de alteraciones de la erupción

• ALTERACIONES DE LA ERUPCIÓN
3.1 Erupción prematura

3.2 Erupción retrasada

3.3 Dientes impactados

3.4 Secuestro de erupción

 ALTERACIONES DE LA ERUPCIÓN

• El tiempo de erupción varía en dientes

temporales y permanentes.

• Es difícil valorar los tiempos de erupción.

• Si el tiempo y/o la secuencia de erupción están

evidentemente fuera del margen normal se
puede considerar que existe una anomalía en
la erupción.
 3.- ERUPCIÓN

• 3.1 Erupción Prematura- Tipos

• A que se denomina dientes natales y dientes neonatales

• 1.- Dientes natales

• Dientes temporales que han hecho
erupción al nacimiento.

• 2.- Dientes Neonatales.

• Dientes temporales que hacen erupción
durante los 30 primero días de vida.
 3.- ERUPCIÓN 3.1. Erupción Prematura
Escriba 5 características clínicas de la erupción prematura.
Características clínicas

4. La etiología de este fenómeno es desconocida. Pero se observa a veces un

patrón familiar.

6. Involucra a uno o más dientes, los más comunes están en la mandíbula y

son los incisivos centrales.

8. Los natales y neonatales suelen ser parte de la dentición normal de los

temporales.

10. No son dientes supernumerarios y deberían ser conservados, si es posible.

12. La erupción prematura de los dientes permanentes suele ser una

consecuencia de los temporales precedentes.

• En el caso de que toda LA DENTADURA TEMPORAL halla hecho

erupción evidentemente en forma prematura se puede pensar disfunción
endocrina como el hipertiroidismo.
 3.- ERUPCIÓN3.2. Erupción Retrasa
Escriba 3 características clínicas de la erupción retrasada

Características clínicas

5. Se refiere por lo general a la primera aparición de dientes temporales con

el intervalo de edad normal.

7. Es un trastorno raro y suele ser idiopático o estar asociado a ciertas

patologías sistémicas como raquitismo, cretinismo, displasia cleidocraneal.

9. Factores focales como la fibromatosis gingival, en la cual el tejido

conjuntivo fibroso denso obstaculiza la erupción, puede conducir a retrasar
la dentición temporal.

Tratamiento

13. El tratamiento de los problemas sistémicos como de los factores focales

puede aliviar el problema de la erupción.

15. La displacía cleidocraneal es el fundamento fisiopatológico de la ausencia

de erupción no esta claro y no existe tratamiento conocido.

17. La erupción retrasada de los permanentes puede tener su causa en los

mismos problemas sistémicos y locales que en los dientes temporales
 3.- ERUPCIÓN
1. Escriba la definición de Dientes impactados y sus 3 posibles causas

• 3.3 Dientes impactados

• Dientes que siguen formándose dentro del
hueso, pero fracasan en el proceso de erupción.

• Causas de la no erupción:
6. Apiñamiento de la arcada dentaria

8. Localización carente de la vía de erupción.

10.Obstaculizados por alguna barrera física.

• Quistes odontógenos.(Queratoquistes odontógenos)
• Dientes supernumerarios
• Tumores odontógenos. (Odontomas)
 3.3 Dientes impactados
• Escriba cuales son los dientes impactados más comunes
• Dientes más frecuentes
Virtualmente cualquier diente puede estar impactado.
4. Los más frecuentes son terceros molares mandibulares, y del maxilar superior los
caninos.
5. Seguidos de los segundos premolares y los dientes supernumerarios del maxilar
superior.
• Escriba la Clasificación de terceros molares impactados

• Clasificación de terceros molares impactados

• Según su orientación
1. Impactaciones mesioangular
2. Impactaciones distoangular
3. Horizontal
4. Vertical

• Según el hueso que le rodea

• 1.-Totalmente impactado Diente que esta totalmente rodeado de hueso.
• 2.-Parcialmente impactado Situado parcialmente en el hueso y parcialmente en tejido
blando.

• Los dientes parcialmente impactados, sobre todo los terceros molares de la mandíbula,
pueden comunicarse con la cavidad oral por medio de una bolsa periodontal, apenas
perceptible, situada sobre la cara distal del segundo molar contiguo.
• Predisponiendo al diente impactado a infección peri coronal y caries dental
 3.- ERUPCIÓN
3.3 Dientes impactados
• Los dientes aislados que no llegan a la erupción sin razón aparente se denominan a
veces “incrustados” no obstante este termino a veces se utiliza.
• En su lugar todos los ejemplos de erupción retrasada se designan colectivamente
como dientes impactados.
• Escriba cuales son las complicaciones mas frecuentes de los dientes impactados y su tratamiento
• Complicaciones comunes
6. Son la reabsorción de la raíz de los dientes normales adyacentes.
7. Infección
8. Dolor asociado
9. Predisposición a la formación de quistes dentígeros
10. Reabsorción externa de un diente impactado. Suele iniciarse en el área oclusal y
radiográficamente es similar a una caries.

• Tratamiento
13. La mayoría se extirpa quirúrgicamente.
14. Los caninos debido a que son los piedras angulares de la dentición suelen hacerse
esfuerzos especiales por conservarse.
•
 3.-ERUPCIÓN
• Defina que es secuestro de erupción

• 3.4. Secuestro de erupción

• Pequeña espícula de tejido calcificado que es
expulsado a través de la mucosa alveolar que
recubre un molar en proceso de erupción.
 Clase 9
• Mencione los 5 tipos de alteraciones del diente con sus respectivos subgrupos
• Defina que es Microdoncia y mencione los 3 tipos de Microdoncia.
• Defina que es:
Microdoncia generalizada verdadera
Microdoncia generalizada relativa
• Defina que es Macrodoncia y mencione los 3 tipos que existen
• Defina que es : -Macrodoncia generalizada verdadera
- Macrodoncia generalizada relativa
- Macrodoncia Regional o localizada
• Defina que es Anodoncia total
• Defina que es Anodoncia parcial y las piezas más frecuentes
• Defina que son Dientes supernumerarios
• Mencione las 4 clases o tipos de alteraciones de la erupción
• A que se denomina dientes natales y dientes neonatales
• Escriba 5 características clínicas de la erupción prematura.
• Escriba 3 características clínicas de la erupción retrasada
• Escriba la definición de Dientes impactados y sus 3 posibles causas
• Escriba cuales son los dientes impactados más comunes
• Escriba la Clasificación de terceros molares impactados
• Escriba cuales son las complicaciones mas frecuentes de los dientes impactados y
su tratamiento
• Defina que es secuestro de erupción
• Mencione los 5 tipos de alteraciones del diente con sus respectivos subgrupos
• Defina que es Microdoncia y mencione los 3 tipos de Microdoncia.
• Defina que es:
Microdoncia generalizada verdadera
Microdoncia generalizada relativa
• Defina que es Macrodoncia y mencione los 3 tipos que existen
• Defina que es : -Macrodoncia generalizada verdadera
- Macrodoncia generalizada relativa
- Macrodoncia Regional o localizada
• Defina que es Anodoncia total
• Defina que es Anodoncia parcial y las piezas más frecuentes
• Defina que son Dientes supernumerarios y su pieza más frecuente
• Mencione las 4 clases o tipos de alteraciones de la erupción
• A que se denomina dientes natales y dientes neonatales
• Escriba 5 características clínicas de la erupción prematura.
• Escriba 3 características clínicas de la erupción retrasada
• Escriba la definición de Dientes impactados y sus 3 posibles causas
• Escriba cuales son los dientes impactados más comunes
• Escriba la Clasificación de terceros molares impactados
• Escriba cuales son las complicaciones mas frecuentes de los dientes impactados y
su tratamiento
• Defina que es secuestro de erupción
 Preguntas Examen Clase 9
• Mencione los 5 tipos de alteraciones del diente con sus respectivos subgrupos
• Defina que es Microdoncia y mencione los 3 tipos de Microdoncia.
• Defina que es:
Microdoncia generalizada verdadera
Microdoncia generalizada relativa
• Defina que es Macrodoncia y mencione los 3 tipos que existen
• Defina que es : -Macrodoncia generalizada verdadera
- Macrodoncia generalizada relativa
- Macrodoncia Regional o localizada
• Defina que es Anodoncia total
• Defina que es Anodoncia parcial y las piezas más frecuentes
• Defina que son Dientes supernumerarios
• Mencione las 4 clases o tipos de alteraciones de la erupción
• A que se denomina dientes natales y dientes neonatales
• Escriba 5 características clínicas de la erupción prematura.
• Escriba 3 características clínicas de la erupción retrasada
• Escriba la definición de Dientes impactados y sus 3 posibles causas
• Escriba cuales son los dientes impactados más comunes
• Escriba la Clasificación de terceros molares impactados
• Escriba cuales son las complicaciones mas frecuentes de los dientes impactados y
su tratamiento
• Defina que es secuestro de erupción Organiza tu tiempo, primero es el estudio.