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Qu es la Terapia Cognitivo Conductual

La terapia Cognitivo-Conductual, tambin llamada Conductual, es una de las escuelas de Psicoterapia ms antiguas. Hay dos caractersticas que la definen: su modelo de la naturaleza humana y su metodologa. En esencia, consideramos que casi el 100% de nuestra forma de ser, de nuestra personalidad, es fruto de nuestras experiencias. Aunque nacemos con fuertes predisposiciones genticas o biolgicas, es el aprendizaje el que nos hace que estas potencialidades fragen o cristalicen en una u otra direccin. Por todo ello la infancia es de gran importancia, pero tambin lo es la adolescencia y la adultez. Todos los periodos de nuestra vida son importantes porque posibilitan experiencias y aprendizajes y se va moldeando nuestra manera de ser. A veces, tenemos experiencias que nos hacen aprender reacciones emocionales dainas o dolorosas. Por ejemplo, si una persona tiene un accidente de trfico y aunque no se hiere se asusta mucho, puede que la prxima vez que suba a un coche se sienta muy ansioso, con un gran miedo. Ha aprendido una fobia a conducir. Otras veces en realidad la mayora, el proceso de aprendizaje es ms lento. Por ejemplo, si a una persona se la educa en casa y en el colegio, sobrevalorando la importancia de caer bien a los dems, enseandole que gustar es prioritario o que lo que piensen de l es crucial, puede que esa persona desarrolle una timidez patolgica o fobia social. En sntesis, de forma rpida y concreta, o progresivamente a lo largo de los aos, nuestros problemas
emocionales son fruto del aprendizaje. Cuando alguien sufre una depresin, un trastorno de la ansiedad o un

problema de alimentacin, no est loco, ni enfermo, ni es dbil, sencillamente ha sido vctima de una serie de desafortunadas experiencias. Un psiclogo Cognitivo-Conductual es un experto en aprender y desaprender. La terapia consiste en ensear una serie de tcnicas y estrategias psicolgicas probadas cientficamente para que la persona afronte su problema emocional y lo maneje hasta eliminarlo. El psiclogo es un entrenador y la terapia es un proceso de entrenamiento o reaprendizaje donde se elimina el resultado de malas experiencias. Desde un punto de vista metodolgico, la terapia Cognitivo-Conductual es una disciplina cientfica. La eficacia de las tcnicas o la veracidad de los modelos, no se basan en escritos u opiniones ms o menos brillantes o creativas, sino en datos experimentales. Cuando por ejemplo se afirma que la "Exposicin in Vivo" es el tratamiento dde eleccin para la agorafobia, se dice as porque hay cientos de estudios que lo demuestran.

Cmo funciona la Terapia Cognitivo Conductual


El tratamiento consta de 4 fases: evaluacin, explicacin de la hiptesis, terapia y seguimiento.

La fase de evaluacin consiste en que el profesional averige toda la informacin necesaria sobre el problema de la persona que solicita la ayuda. Este estudio acaba cuando se puede explicar al detalle y en trminos psicolgicos el qu, el como y el por qu del problema. En el tiempo, suele durar 2 3 sesiones.

La fase de explicacin de la hiptesis , que tiende a durar una sola sesin, consiste en contarle con sumo detalle al cliente, toda la informacin relevante sobre su malestar. En nuestro enfoque es crucial que la persona comprenda el problema. En este estadio, se suelen presentar tambin las tcnicas elegidas por el terapeuta.

La tercera fase, la de terapia, es la ms activa, y tiende a durar entre 12 y 15 sesiones, aunque es muy variable segn problemas y personas. El cliente llega a su sesin, aprende estrategias nuevas, vuelve a su casa, las practica, la semana siguiente vuelve a consulta, aprende ms estrategias, las practica, y poco a poco va mejorando, reduciendo su malestar.

La cuarta fase es el seguimiento que suele incluir entre 3 y 6 sesiones cada vez ms espaciadas en el tiempo. Esta fase se inicia cuando el problema ya se ha solucionado y suele prorrogarse durante un ao.

Problemas a tratar
Insomnio Problemas para dormir. Bien en la fase inicial, no poder conciliar el suelo, como de mantenimiento, despertarse muy temprano y ya no poder volver al sueo. Adicciones Al alcohol, pastillas, cocana, heronaLas personas se quedan atrapadas ah, se hacen esclavas de la sustancia, son sus esclavos. El Trastorno Bipolar

Se caracteriza por la aparicin de importantes alteraciones del estado de nimo. Fases depresivas, en las que se est triste y abatido, y fases hipo o manacas, en las que la alegra y la euforia dominan. La esquizofrenia Es una enfermedad mental en que destacan los delirios y las alucinaciones. Las alucinaciones, auditivas o visuales, fundamentalmente, consisten en or voces o ver escenas o imgenes que, en realidad, no existen. Aparecen por la sobreestimulacin qumica del cerebro. Los delirios son la explicacin que la persona crea para entender los cambios que est sintiendo.

Los celos Bajo control, puede ser una muestra de cario. Pero, en ocasiones, se desbordan y llegan a invadir la vida de quienes los sufren y, claro, de sus parejas. Enfado, ansiedad y tristeza. Conductas constantes de comprobacin, con una estructura ritualista. Mucho sufrimiento. Los Trastornos de Personalidad Son estructuras psicolgicas que vienen desde la ms tierna infancia. Los sufren personas que han aprendido a ver al mundo, a s mismos o a los dems de una manera anmala. Es como si se rigiesen con normas distintas y por lo tanto, su comportamiento puede resultar muy extremo. Trastorno de personalidad lmite, dependiente, por evitacin, obsesivo-compulsivo, histrinico, narcisistaetc Enfado Patolgico y Agresividad Enfadarse es una emocin sana y adaptativa, pero a veces, nos enfadamos en exceso, hasta perder el control pudiendo llegar a ser agresivos y desafiantes verbal o incluso fsicamente. Adicciones no qumicas Juego patolgico, adiccin a Internet, al mvil, al sexo, al trabajo, al deporte, a las compras La persona que sufre de adicciones psicolgicas no tiene control sobre su conducta adictiva, si intenta parar se siente mal, y cuando siente alguna emocin negativa, la mitiga con su adiccin. Problemas de alimentacin La obesidad es una plaga del mundo occidental. Son personas que han aprendido a comer en demasa y no saben cmo parar. La anorexia y la bulimia se basan en un miedo comn: una horrible fobia a estar gordos. En la anorexia la dieta es mucho ms estricta, y el ndice de masa corporal, muy bajo. En la bulimia, lo caracterstico es la presencia de atracones y vmitos. Problemas de Pareja y familia Mantener una relacin de pareja (o de familia) a largo plazo es muy complicado, y es normal que surjan problemas. Se rompe la comunicacin, no se resuelven los problemas comunes, no se distribuyen las tareas, y no se comparten momentos felices y placenteros. Puede llegar el divorcio y la ruptura familiar. Parafilias Son personas que se excitan con situaciones anmalas. Definimos anmalas como que no son un/a adulto/a consentidor: voyeurismo, froteurismo, exhibicionismo, sadomasoquismo, fetichismo, pedofilia. Problemas sexuales La sexualidad es muy compleja, y depende de muchas variables tanto fsicas como psicolgicas, as que es muy habitual que en algn momento de nuestra vida, tengamos desavenencias. Los hombres suelen sufrir: eyaculacin precoz, retardada, impotencia, falta de deseo Las mujeres: dificultad para conseguir orgasmo, falta de deseo, coito doloroso, vaginismo Hipocondra Tener un alto convencimiento de que se sufre una enfermedad terrible que, en un futuro ms o menos cercano, le acabar matando. Se sufre una ansiedad constante, aunque variable, y se realizan muchas conductas de control y reaseguracin: ir a mdicos, consultar pginas web mdicas, contar sus temores, vigilar sus sntomasetc

Fobia Especfica Miedo desmesurado a animales: insectos, ratas, pjaros, perros, a conducir, a espacios cerrados, alturas, agua etc. Una variante especialmente original es la fobia a la sangre. Lo caracterstico es que, por ejemplo, cuando a la persona se le va a extraer sangre, que sta se desmaye. Fobia Social O timidez patolgica. Se tiene un miedo atroz a ser rechazado por los dems. Es habitual tener miedos especficos, a sudar, ruborizarse o temblar en pblico. Su vida social, lgicamente se ve reducida a familiares y amigos ntimos. La fobia social especfica se centra en una gama de situaciones sociales muy corta, la ms frecuente hablar en pblico. Estrs postraumtico Puede aparecer despus de que la persona haya sido vctima o testigo de un acontecimiento altamente traumtico: accidente, atraco, secuestro, violacin, desastre natural, terrorismo etc. Lo caracterstico de este trastorno son los flashbacks, o imgenes recurrentes donde se reexperimentan escenas del trauma original. Pueden aparecer al afrontar situaciones que recuerden el evento o en sueos. Puede aparecer adems depresin, enfado excesivo, problemas sexuales y de pareja y abuso de alcohol y drogas. Ansiedad Generalizada O preocupacin excesiva. Las personas que la sufren se preocupan por cosas cotidianas de una manera exagerada. Por que a sus hijos les pasen eventos negativos, por tener problemas econmicos, perder el trabajo, sufrir accidentes etc Estos miedos llevan parejo, conductas de control: llamadas de telfono, charlas innecesarias, comprobaciones descontroladas, etc. Trastorno Obsesivo-Compulsivo Una obsesin es un pensamiento involuntario, que se mete en la cabeza de la gente y cuyo contenido produce ansiedad, asco, repulsin o culpabilidad. Un ritual o compulsin es una accin o serie de acciones fsicas o mentales que la persona se ve obligada a hacer para eliminar la obsesin y el malestar que sta produce. Las obsesiones ms habituales son las que tienen asociadas rituales de lavado y de comprobacin, pero hay un largo listado, por ejemplo: de violencia, sexo, filosofa, celos, homosexualidad, simetra Agorafobia / Pnico Un ataque de pnico es una explosin sbita de ansiedad. La persona que lo sufre cree que le est pasando una terrible desgracia fsica o psicolgica: ahogarse, tener un ataque al corazn, desmayarse, volverse loco o perder el control.A partir de los ataques de pnico se desarrolla la agorafobia: miedo a sufrir un ataque en una situacin de difcil escape, donde es complicado recibir ayuda o podra ser socialmente embarazoso. Depresin La persona se siente triste, con el estado de nimo bajo, es habitual llorar, suele haber problemas de sueo, falta de apetito, cansancio. Los pensamientos se vuelven oscuros, pesimistas, no se ve solucin a los problemas, hay culpabilidad frecuentemente. La conducta cambia; se dejan de hacer cosas. Primero las de tiempo libre, y luego si la depresin prospera, incluso las obligatorias: trabajo, cuidado de la casa, aseo personal. Puede haber ideas de suicidio. Nios y Adolescentes Trastornos de ansiedad en nios: fobia escolar, fobia a la oscuridad, angustia de separacin Depresin infantil Problemas de control de esfnteres: encopresis y enuresis

Desobediencia, rabietas, negatividad, problemas de sueo, falta de disciplina...

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