Está en la página 1de 8

nmunodifusin doble de Ouchterlony

Patrn de Ouchtherlony demostrando no identidad.

La inmunodifusin doble de Ouchterlony es un mtodo inmunolgico sencillo y rutinariamente usado en el laboratorio clnico para la deteccin deantgenos o anticuerpos en una muestra biolgica. Es considerado el proceso estndar para la deteccin de Antgenos Nucleares Extraibles (ENA).

Procedimiento[editar editar fuente]

Patrn de Identidad en una placa de Ouchtherlony.

Sobre una placa con gel se corta una serie de hoyos con atencin a la geometra entre un hoyo y los dems. Se coloca un extracto de clulas humanas (extradas de tejido de las amgdalas) en el pocillo del centro. Este extracto contiene un cctel de antgenos humanos naturales que se quiere obtener. Elsuero sanguneo del paciente es colocado luego en uno de los pocillos exteriores y la placa se deja por 48 horas para su revelado. Durante este tiempo, los antgenos de las amgdalas y los anticuerpos en el pocillo del suero migrarn de manera radial hacia afuera de sus respectivos pocillos. Al encontrarse ambos a mitad de camino y, de haber anticuerpos en contra de los antgenos tonsilares, se unirn en una red de enlaces llamado complejo inmune, el cual precipita en el gel revelando una lnea blanquecina.

Principio[editar editar fuente]

Patrn de Identidad Parcial en una placa de Ouchtherlony.

La precipitacin ocurre con la mayora de los antgenos, debido a que stos tienden a ser multivalente, es decir, tienen varios determinantes antignicos pormolcula, al que los anticuerpos pueden enlazarse. Cada anticuerpo, a su vez, tiene por lo menos dos sitios de unin para los antgenos, de modo que se entrecruzan formando una gran matriz de agregados antgeno:anticuerpo. Experimentalmente, una cantidad de antgeno se aade de manera incrementada a una cantidad constante de anticuerpo en solucin. Inicialmente, a una baja concentracin, todo el antgeno participa en el precipitado, lo cual se conoce como una zona de exceso de anticuerpo o fenmeno de prozona. A medida que se aade ms antgeno, la cantidad de protena que precipita, aumenta hasta que las molculas de antgeno:anticuerpo alcanzan una proporcin ptima, llamada zona de equivalencia. La zona de exceso se logra cuando la concentracin del antgeno excede a la de los anticuerpos, y la cantidad de precipitacin disminuye.

Interpretacin[editar editar fuente]


El precipitado que se forma al combinarse el antgeno con los anticuerpos pueden forman una lnea continua llamada identidad completa, una lnea continua con un espoln en un lado llamado lnea de identidad parcial, o bien dos lneas que se entrecruzan llamadas lneas de no-identidad. El tipo de lnea que se forma dictar si el paciente tiene alguna forma del anticuerpo que puede estar asociado a un proceso de enfermedad. Categoras:

Inmunologa Tcnicas y herramientas biolgicas

Prueba serolgica para la sfilis (VDRL)


Enviar esta pgina a un amigoShare on facebookShare on twitterFavorito/CompartirVersin para imprimir Es una prueba para detectar sfilis. Este examen mide sustancias, llamadas anticuerpos, que su cuerpo puede producir si usted entra en contacto con la bacteria que causa la sfilis, denominada Treponema pallidum. El examen es similar al examen de reagina plasmtica rpida (RPR) ms nuevo. Forma en que se realiza el examen El examen por lo regular emplea una muestra de sangre. Tambin se puede realizar usando una muestra de lquido cefalorraqudeo. Este artculo aborda el examen de sangre. Se necesita una muestra de sangre. Para obtener informacin sobre la forma como se hace esto, ver el artculo:venopuncin Lo que se siente durante el examen Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, se puede sentir un dolor moderado o slo una sensacin de pinchazo o picadura. Posteriormente, puede haber algo de sensacin pulstil. Razones por las que se realiza el examen Este examen se utiliza para diagnosticar sfilis. El mdico puede ordenar este examen si usted tiene signos y sntomas de una enfermedad de transmisin sexual (ETS). Las pruebas de deteccin para sfilis son una parte rutinaria del cuidado prenatal durante el embarazo. Varios estados tambin exigen estas pruebas de deteccin para sfilis antes de obtener una autorizacin de matrimonio. Valores normales Un examen negativo es normal y significa que no se han observado anticuerpos contra la sfilis en la muestra de sangre. Es ms probable que la prueba de deteccin sea positiva en las etapas secundaria y latente de la sfilis. Este examen puede arrojar un resultado falso negativo durante las etapas inicial y tarda de esta enfermedad. Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos laboratorios utilizan diferentes mediciones o analizan muestras diferentes. Hable con el mdico acerca del significado de los resultados especficos de su examen. Significado de los resultados anormales El examen con resultado positivo puede indicar que usted tiene sfilis. Si el examen es positivo, el siguiente paso es confirmar los resultados con examen FTA-ABS, que es un examen ms especfico para la sfilis. La capacidad del examen VDRL para detectar sfilis depende de la etapa de la enfermedad. La sensibilidad del examen para detectar la sfilis se acerca al 100% durante las etapas intermedias y es menos sensible durante las etapas ms tempranas y tardas. Las siguientes afecciones pueden provocar un examen falso positivo, como: VIH Enfermedad de Lyme Ciertos tipos de neumona Malaria

Lupus eritematoso sistmico

Riesgos Las venas y las arterias varan en tamao de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro, razn por la cual extraer sangre de algunas personas puede ser ms difcil que de otras. Otros riesgos asociados con la extraccin de sangre son leves, pero pueden ser: Sangrado excesivo Desmayo o sensacin de mareo Hematoma (acumulacin de sangre debajo de la piel) Infeccin (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)

Consideraciones El cuerpo no siempre produce anticuerpos especficamente en respuesta a la bacteria de la sfilis, de tal manera que este examen no siempre es preciso. Nombres alternativos Batera de pruebas del laboratorio de investigacin de enfermedades venreas (VDRL) Referencias Tramont EC. Treponema pallidum (syphilis). In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Principles and Practice of Infectious Diseases. 7th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone; 2009:chap 238. Workowski KA, Berman S; Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Sexually transmitted diseases treatment guidelines, 2010. MMWR Recomm Rep. 2010;59:1-110. Actualizado: 8/24/2011 Versin en ingls revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Medical Director, MEDEX Northwest Division of Physician Assistant Studies, University of Washington, School of Medicine; Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistant Professor in Medicine, Harvard Medical School; Assistant in Medicine, Division of Infectious Disease, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Valores normales
Hombres y mujeres no embarazadas: Menos de 5 mUI/ml Descripcin Hormona constituida por dos subunidades. La subunidad alfa la cual es idntica a las subunidades beta de hormonas hipofisiarias como la LH, FSH y TSH. La subunidad beta es la que proporciona su funcin biolgica especfica y la que detecta especficamente a al hora de hacer la prueba. Por lo tanto cuando se determina la hCG lo que realmente se mide es la subunidad beta de la hCG Importancia clnica La determinacin cuantitativa de la hCG es de mucha utilidad en los seguimientos de embarazos, en diagnstico de embarazos ectpicos, molas hidatidiformes, y tumores testiculares. Junto con la determinacin del estriol y la AFP colaboran en la deteccin de problemas fetales como el sndrome de Down y la espina bfida. La hCG es un marcador para el seguimiento de enfermedad trofoblstica gestacional o mola hidatidiforme. Despus de la reseccin adecuada de la mola los niveles deben bajar en 3 a 12 semanas. Si los valores persisten elevados o disminuyen muy lentamente requieren terapia sistmica contra mola invasiva o coriocarcinoma.

La hCG se detecta en el suero de pacientes con tumores germinales no seminomatosos. Al combinar la determinacin de hCG con la AFP aumenta la sensibilidad en todos los estadios. Adems de la deteccin de diseminacin y recadas. Si desea leer ms artculos sobre el tema del Cncer le recomendamos visitar las siguientes direcciones:

Gonadotropina corinica humana (hCG)


La gonadotropina corinica humana (hCG) es una hormonaglicoproteica producida en el embarazo, fabricada por el embrin en desarrollo poco despus de la concepcin y ms tarde por el sinciciotrofoblasto (parte de la placenta). Su funcin es evitar la desintegracin del cuerpo lteo del ovario y, por ende, mantener la produccin de progesterona que es fundamental para el embarazo en los seres humanos. La hCG puede tener funciones adicionales; por ejemplo, se cree que afecta a la tolerancia inmunolgica del embarazo. Las primeras pruebas de embarazo, en general, se basan en la deteccin o medicin de hCG. Debido a que la hCG es producida tambin por algunos tipos de tumores, es un importante marcador tumoral, pero no se sabe si esta produccin es una causa o un efecto de la tumorignesis.

Al igual que otras gonadotropinas, la hCG se puede extraer de la orina de mujeres embarazadas o por modificacin

Estructura de la gonadotropina corinica humana (click para ampliar)

gentica.

FUNCIONES DE LA GONADOTROPINA CORINICA HUMANA


La hCG interacta con el receptor LHCG y promueve el mantenimiento del cuerpo lteo durante el comienzo del embarazo, haciendo que ste secrete la hormona progesterona. La progesterona enriquece el tero con un grueso revestimiento de vasos sanguneos y capilares, de manera que pueda sostener el crecimiento del feto. Debido a su alta carga negativa, la hCG puede repeler las clulas inmunitarias de la madre, protegiendo al feto durante el primer trimestre. Tambin se ha formulado la hiptesis de que la hCG placentaria puede ser un vnculo para el desarrollo de la inmunotolerancia maternal. Por ejemplo, las clulas endometriales tratadas con hCG inducen un aumento en la apoptosis de las clulas T (disolucin de clulas T). Estos resultados sugieren que la hCG puede ser un enlace en el desarrollo de la tolerancia inmunolgica peritrofoblstica, y puede facilitar la invasin del trofoblasto, un proceso que acelera el desarrollo fetal en el endometrio. Tambin se ha sugerido que los niveles de hCG estn vinculados con la gravedad de los mareos matinales en mujeres embarazadas. Debido a su similitud con la hormona luteinizante (LH), la hCG tambin puede usarse clnicamente para inducir la ovulacin en los ovarios, as como la produccin de testosterona en los testculos. Como la fuente biolgica ms abundante son las mujeres que estn actualmente embarazadas, algunas organizaciones recogen la orina de mujeres embarazadas para extraer hCG y usarla en los tratamientos de fertilidad. La hCG tambin juega un papel en la diferenciacin y proliferacin celular, y puede activar la apoptosis.

ESTRUCTURA DE LA GONADOTROPINA CORINICA HUMANA


La hCG es una glicoprotena compuesta de 244 aminocidos, con un peso molecular de 36,7 kDa. Sus dimensiones totales son de 753530 angstroms (7,53,53 nanmetros). Es heterodimrica, con una subunidad (beta) que es nica para la hCG, y con una subunidad (alfa) idntica a la de la hormona luteinizante (LH), la hormona folculo-estimulante (FSH), y la hormona estimulante del tiroides (TSH). La subunidad (alfa) tiene 92 aminocidos de largo y unas dimension es de 602515 angstroms (62,51,5 nm). La subunidad de la hCG contiene 145 aminocidos y unas dimensiones de 6,52,52 nm, codificados mediante seis genes muy homlogos que estn dispuestos en tndem y en pares invertidos en el cromosoma 19q 13.3 - CGB (1, 2, 3, 5 , 7, 8). Las dos subunidades crean un pequeo ncleo hidrfobo rodeado por una gran superficie con una proporcin rea volumen 2,8 veces mayor que la de una esfera. La gran mayora de los aminocidos exteriores son hidrfilos.

PRUEBAS DE GONADOTROPINA CORINICA HUMANA


Los niveles de hCG pueden medirse en la sangre o la orina. Con mayor frecuencia, se hace como una prueba de embarazo, destinada a indicar la presencia o ausencia de un embrin implantado. Tambin pueden hacerse pruebas de hCG para el diagnstico o seguimiento de clulas germinales y tumores trofoblsticos. La mayor parte de las pruebas emplean un anticuerpo monoclonal (MAb) especfico de la subunidad de la hCG (hCG). Este procedimiento se emplea para asegurar que las prue bas no dan falsos positivos por confusin de la hCG con la LH y la FSH. Estas dos ltimas estn siempre presentes en diferentes niveles en el cuerpo, mientras que la presencia de hCG casi siempre indica el embarazo.

Test de orina
La prueba de orina puede ser un inmunoanlisis cromatogrfico realizado en el hogar, el centro mdico, o el laboratorio. Los umbrales de deteccin van de 20 a 100 mUI/ml (mili unidades internacionales por mililitro), dependiendo de la marca del test. Cuanto ms temprana sea la etapa del embarazo, ms precisos sern los resultados que pueden obtenerse mediante el uso de la primera orina de la maana, ya que es cuando los niveles de hCG son ms altos. Cuando la orina es diluida (gravedad especfica inferior a 1.015), la concentracin de hCG puede no ser representativa de la concentracin en la sangre, y la prueba puede dar un falso negativo.

Test de suero
La prueba de suero, utilizando 2-4 mL de sangre venosa, es tpicamente un inmunoanlisis quimioluminiscente o fluorimtrico, que puede detectar niveles de hCG tan bajos como 5 mUI/ml y permite la cuantificacin de la concentracin de hCG. La capacidad para cuantificar el nivel de hCG es til en el seguimiento de clulas germinales y tumores trofoblsticos, el seguimiento despus del aborto involuntario, y el diagnstico y seguimiento despus de tratar un embarazo ectpico. La ausencia de un feto visible en la vagina por ultrasonido despus de que la hCG haya alcanzado niveles de 1500 UI/ml es muy indicativo de un embarazo ectpico. Una enfermedad trofoblstica gestacional, como las molas hidatidiformes ("embarazo molar"), o el coriocarcinoma, pueden producir altos niveles de hCG (debido a la presencia de sincitialtrofoblastos,

parte de las vellosidades que componen la placenta), a pesar de la ausencia de un embrin. Los altos niveles de hCG tambin son un componente del triple test, una prueba de deteccin para determinadas anormalidades cromosmicas fetales y defectos de nacimiento. Niveles de hCG

La siguiente lista indica los niveles de hCG en suero. Tenga en cuenta que estos valores son tpicos (los encontrados en una mujer determinada pueden no estar dentro de estos rangos. (DUP = desde el ltimo perodo menstrual). * * * * * * * * * * * no embarazadas: semanas DUP: semanas DUP: semanas DUP: 6 semanas DUP: 10807-8 semanas DUP: 9-12 semanas DUP: 13-16 semanas DUP: 17-24 semanas DUP: 25-40 semanas DUP: Mujeres posmenopusicas: Mujeres 3 4 5 <5.0 5-50 5-426 18-7340 56500 7650-229000 25700-288000 13300-254000 4060-165400 3640-117000 <9.5 mUI/ml mUI/ml mUI/ml mIU/ml mUI/ml mIU/ml mUI/ml mUI/ml mUI/ml mUI/ml mUI/ml

USOS DE LA GONADOTROPINA CORINICA HUMANA Uso de la hCG como marcador tumoral


La subunidad de la gonadotropina corinica humana tambin es secretada por algunos tipos de cncer como el coriocarcinoma, los tumores de clulas germinales, la formacin de mola hidatidiforme, el teratoma con elementos de coriocarcinoma (es raro), y los islotes de clulas tumorales. Por esta razn, un resultado positivo en hombres puede ser una prueba de cncer. El rango normal para los hombres es de 0-5 UI/ml, aunque no debera sospecharse que hay cncer si el nivel es menor de 30 UI/ml.

Uso de la hCG en tratamientos de fertilidad


La hCG se utiliza ampliamente como medicacin parenteral en tratamientos de fertilidad en lugar de la hormona luteinizante. En presencia de uno o ms folculos ovricos maduros, la ovulacin puede ser activada mediante la administracin de hCG. Como la ovulacin ocurrir unas 36-48 horas despus de la inyeccin de hCG, se pueden programar procedimientos para tomar ventaja de esta secuencia temporal. Por lo tanto, las pacientes que siguen una fertilizacin in vitro, en general, reciben hCG para desencadenar la ovulacin, pero tienen sus vulos recuperados en unas 36 horas despus de la inyeccin (unas pocas horas antes de lo que los vulos seran liberados normalmente en el ovario). La administracin de hCG tambin se utiliza, en determinadas circunstancias, para aumentar la produccin de progesterona. En el varn, las inyecciones de hCG se utilizan para estimular las clulas de Leydig que sintetizan la testosterona. La testosterona intratesticular es necesaria para la espermatognesis en las clulas de Sertoli. Los usos tpicos de la hCG en los hombres son el hipogonadismo y los tratamientos de fertilidad.

Durante los primeros meses de embarazo, la transmisin del VIH-1 de la mujer al feto es extremadamente rara. Se ha sugerido que esto se debe a la alta concentracin de hCG, y que la subunidad beta de esta protena es activa contra el VIH-1.

Uso de la hCG para la prdida de peso


Un uso polmico de la hCG es como complemento de una dieta ultra-baja en caloras desarrollada por el endocrinlogo britnico ATW Simeons. Esta tcnica permitira perder grasa con una dieta muy baja en caloras sin perder tejido muscular, combatiendo as la obesidad. Sin embargo, el uso de la hCG para perder peso se considera ineficiente e inseguro por la comunidad cientfica.

Uso de la hCG en combinacin con esteroides anabolizantes


En el mundo de las drogas que aumentan el rendimiento deportivo, la hCG se utiliza cada vez ms en combinacin con varios ciclos de esteroides anablizantes andrognicos (EAA). En los hombres, la hCG imita a la hormona luteinizante y ayuda a restaurar y mantener la produccin de testosterona en los testculos. Debido a esto, la hCG se utiliza comnmente durante y despus de los ciclos de esteroides para mantener y restaurar el tamao testicular, as como la produccin de testosterona endgena. Sin embargo, si la hCG se utiliza durante demasiado tiempo y en una dosis demasiado alta (con el consiguiente aumento de la testosterona natural), eventualmente inhibir su propia produccin a travs de retroalimentacin negativa sobre el hipotlamo y la hipfisis.
T sabes cmo es esto: si miro la luna de cristal, la rama roja del lento otoo en mi ventana, si toco junto al fuego la impalpable ceniza o el arrugado cuerpo de la lea, todo me lleva a ti,como si todo lo que existe,aromas, luz, metales,fueran pequeos barcos que navegan hacia las islas tuyas que me aguardan. Si cada da,cada hora sientes que a m ests destinado con dulzura implacable. Si cada da sube una flor a tus labios a buscarme,ay amor mo, en m todo ese fuego nunca desaparecer, en m nada se apaga ni se olvida, mi cario se nutre de ti y mientras vivas estar en tus brazos sin salir de los mos.... Gracias por estos dos dias tan maravillosos, aqui te dejo estas citas de pablo neruda, me haces muy feliz, recuerda haha aunque aun me ponga nervioso ,

19:54

Raphal D'Ryzhkov nunca sueltes mi mano c:

También podría gustarte