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E AO 2010
Realizado por: Enfermera M Sc Luz Elena Muoz Garzn Responsable Vigilancia en Salud Pblica.
INTRODUCCIN El perfil epidemiolgico es la expresin de la carga de enfermedad (estado de salud) que sufre la poblacin, y cuya descripcin requiere de la identificacin de las caractersticas que la definen. Entre estas caractersticas estn la mortalidad, la morbilidad y la calidad de vida. La Red de Salud Ladera es una Empresa Social del Estado adscrita al Municipio de Santiago de Cali, dedicada a la prestacin de servicios de salud. Su zona de influencia es la zona de ladera, del Municipio de Santiago de Cali, de ella hacen parte: * 1 Hospital de primer nivel de atencin: Centro Hospital Caaveralejo * 6 Centros de salud: Montebello, Lourdes, Terrn Colorado, Si lo, Primero de Mayo, Melndez * 13 Puestos de Salud en el rea urbana: La Paz, Vistahermosa, Npoles, Bellavista, Brisas de Mayo, La Estrella, Beln, La Sultana, Polvorines, Alto Npoles, Fray Damin, La Sirena * 19 Puestos de Salud en el rea rural: Cascajal, La Buitrera, Pance, Villa Carmelo, La Vorgine, Falcidia, La Leonera, Peas Blancas, Pichinde, Saladito, Golondrinas, La Castilla., La Paz Rural, El Hormiguero, Los Andes, La Elvira, Alto Aguacatal, Altos del rosario y el otoo. En el caso de la Red de Salud de Ladera E.S.E, el perfil de la morbilidad y mortalidad, expresa adems la condicin de pobreza, condiciones bsicas insatisfechas y la situacin de desplazamiento en la comunidad. El estado de salud, habitualmente se mide indirectamente a travs del conjunto de problemas de salud que afectan al bienestar de la poblacin, Es importante considerar, sin embargo, que un anlisis integral del perfil de la morbilidad incluye no slo a las enfermedades, sino tambin a otros problemas de salud como aquellos que afectan la salud mental, los accidentes de trnsito, la violencia, entre otros. OBJETIVO PRINCIPAL. Socializar el estado de morbilidad y mortalidad que se presenta en la poblacin residente en el rea de influencia de la Red de Salud de Ladera ESE, para que sirva de insumo en la toma de decisiones en los niveles
gerencial, administrativa y asistencial de la Red como en los entes territoriales. OBJETIVOS ESPECFICOS. Actualizar el diagnstico de salud en el rea de influencia Conocer cules son las principales causas de morbilidad y/o mortalidad Determinar qu poblacin es ms vulnerable ante los diferentes Eventos. Ubicar demogrficamente las comunas y los eventos para poder realizar intervenciones que logren un impacto en la poblacin. DEFINICIONES FACTORES DE RIESGO. El conocimiento del perfil epidemiolgico aunado a la identificacin de los factores de riesgo, es de vital utilidad para la toma de decisiones tanto en programas de promocin de la salud como en la prestacin de servicios por lo que en este documento se anotar la informacin disponible sobre estos. MORTALIDAD. La mortalidad es el resultado final de una serie de acontecimientos de ndole social, econmica, ambiental y biolgica, entre otros; la validez depende de la calidad del cuidado mdico, cobertura de los servicios y calidad del sistema de informacin. La base de datos disponible corresponde a los certificados de defuncin de la ciudad de Santiago de Cali, recepcionados en la Secretara de salud Municipal, por causa bsica. MORBILIDAD. Reporte de causas de consulta a los servicios de salud en puestos, centros de salud y Hospital Bsico, integrantes de la Red de Salud Ladera ESE, permiten orientar las intervenciones y establecer prioridades. La calidad de los datos es una limitante para su utilizacin de la informacin, sesgo de informacin es mayor que en la mortalidad. EVENTOS TRAZADORES Y DE INTERES EN SALUD PBLICA. Son indicadores sensibles del estado de salud y del nivel de desarrollo de las comunidades, la informacin disponible proviene de las bases de datos de la Red de Salud de Ladera E.S.E
Poblacin Cali
2.244.536 Habitantes.
En la zona de ladera reside el 29.1%, de la poblacin de Cali, La Comuna 17 (112.450 habitantes), Comuna 18 (108.449) y Comuna 19 (106.266), son las que concentran mayor poblacin.
120000 100000 80000 60000 40000 20000 0 Com Com Com Com Com Rural 3 17 18 19 20
El 61% de la poblacin de la zona de ladera reside en las comunas 17,18 y 19. Se observa el cambio a nivel poblacional, segn el DANE, comparado con aos previos.
GRUPOS DE EDAD
% MUJERES
La pirmide de poblacin es una forma grfica de representar y comparar datos estadsticos bsicos, sexo y edad, de la poblacin de una zona ciudad o pas. Este grfico permite mostrar fenmenos tales como el envejecimiento de la poblacin, el equilibrio o desequilibrio entre sexos, entre otros. La estructura poblacional de la zona de Ladera corresponde a una pirmide de transaccional, donde se observa de manera simultnea gran proporcin de poblacin en los grupos de menor edad y una tendencia al aumento en los grupos de mayor edad. La transicin demogrfica es un proceso donde se observan comportamientos poblacionales extremos: bajo crecimiento demogrfico con altas tasas de mortalidad y fecundidad. De igual forma el perfil epidemiolgico se afecta por las entidades infecciosas y parasitarias y por las crnicas y degenerativas.
GRUPOS DE EDAD
% MUJERES
En la Comuna 1, se aprecia que la Pirmide que exhibe una forma triangular, de tipo Progresiva o Expansiva, con base ancha y rpida disminucin en la cspide, caracterstica de poblaciones con altos ndices de Natalidad y mortalidad. Se observa que en su pirmide poblacional concentra la mayor cantidad de poblacin en su base quienes estn correspondiendo a las edades entre 0 a 14 aos. Con relacin a diferencia, de gnero con una leve tendencia mayor de la poblacin femenina sobre la masculina sobre todo a partir de la edad adolescente. Poblacin que se caracteriza por ser joven.
INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO FIEBRE, NO ESPECIFICADA VAGINITIS AGUDA INFECCION VIRAL, NO ESPECIFICADA RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN)
200
400
600
800
1000
1200
1400
N. CASOS
Grfico 2: La morbilidad segn los eventos presentados en la poblacin que consultan en la Comuna 1; se compone de las siguientes patologas: Enfermedad viral de las vas altas del sistema respiratorio, seguidas de enfermedades virales, Vaginitis aguda, Fiebre no especificada y Enfermedades infecciosas y parasitarias, Infecciones Urinarias, Amigdalitis, Cefalea e Hipertensin.
MORTALIDAD DE LA COMUNA 1, RED DE SALUD DE LADERA E.S.E AO 2010 ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD GENERAL TASA POR EDAD Y SEXO
Tabla 2
EDAD
MASCULINO
FEMENINO
TOTAL
N.DEFUNC TASA*1000 N.DEFUNC TASA*1000 0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85Y+ TOTAL 5 2 2 10 19 9 10 7 9 7 5 8 7 8 9 15 17 15 164 1,2 0,5 0,5 2,9 6,2 3,3 4,4 3,0 4,4 4,4 3,9 8,2 9,1 13,2 21,7 44,8 100,6 108,2 4,8 2 1 0 1 2 2 3 2 4 5 8 4 4 8 8 17 17 24 112 0,5 0,2 0,0 0,3 0,6 0,7 1,2 0,8 1,8 2,8 5,7 3,5 4,7 11,4 15,1 47,3 76,6 116,7 3,1 7 3 2 11 21 11 13 9 13 12 13 12 11 16 17 32 34 39 276
TASA 1000 HAB 0,8 0,4 0,3 1,6 3,3 2,0 2,7 1,9 3,1 3,5 4,9 5,7 6,8 12,2 18,0 46,1 87,0 113,3 3,9
Tabla 2: De acuerdo al registro de los certificados de defuncin, se evidencia que para la Comuna 1, la mayor tasa de muerte se da en el grupo etario de 80 y ms aos de edad. A nivel general la tasa de muerte para la comuna 1 es de 3,9 por 1000 habitantes. TASA DE MORTALIDAD POR GRUPO ETARIO EN LA COMUNA 1. AO 2010
Grfico 3
113,3
100,0
87,0
80,0
60,0
46,1
40,0
18,0
20,0
4,9 5,7 6,8 3,3 2,0 2,7 1,9 3,1 3,5 0,3 1,6 0,8 0,4
0,0
0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64
12,2
65-69
70-74
75-79
80-84
85Y+
EDAD
Grfico 3: En la Comuna 1, la tasa de mortalidad especifica por edad, muestra que stas se van incrementando a medida que aumenta la edad de las personas; en los menores de 0 a 4 aos la tasa es de 0.8 muertes por cada 1000 habitantes, dicha tasa desciende a 0.4 muertes por cada 1000 habitantes de 5 -9 aos; las personas entre 45-49 aos tienen la tasa de mortalidad ms alta de los menores de 50 aos con 4.9 muertes por 1000 habitantes. La relacin de tasa de mortalidad por edad, es significativa en el grupo mayores de 65 aos, acorde con la pirmide poblacional, ya que es menor la concentracin de esta poblacin, comparado con las tasas de mortalidad en menores de 14 aos, en la cual es mayor la concentracin de los mismos, por ende se diluyen los eventos en la misma poblacin.
10
VEINTE PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD COMUNA 1 TOTAL AO 2010 TASA*10.000 HAB Tabla 3.
COD CIE 150 CAUSA MASC 50 11 9 10 9 5 8 6 3 2 5 3 4 5 2 0 0 1 2 1 TASA 14,5 3,2 2,6 2,9 2,6 1,5 2,3 1,7 0,9 0,6 1,5 0,9 1,2 1,5 0,6 0,0 0,0 0,3 0,6 0,3 SEXO FEMEN 6 8 8 6 6 8 4 4 6 5 2 3 2 0 3 5 4 3 2 3 TASA 1,7 2,2 2,2 1,7 1,7 2,2 1,1 1,1 1,7 1,4 0,6 0,8 0,6 0,0 0,8 1,4 1,1 0,8 0,6 0,8 56 19 17 16 15 13 12 10 9 7 7 6 6 5 5 5 4 4 4 4 7,9 2,7 2,4 2,3 2,1 1,8 1,7 1,4 1,3 1,0 1,0 0,8 0,8 0,7 0,7 0,7 0,6 0,6 0,6 0,6 TOTAL TASA
148 AGRESIONES Y HOMICIDIOS 082 ENF.HIPERTENSIVAS 085 ENF. CEREBROVASCULARES 083 ENF.ISQUEMICAS DEL CORAZN 096 OTR.ENF.APART.RESPIRATORIO 092 NEUMONIAS 138 ACC.TRANSPORTE TERRESTRE 084 OTR.ENF. CARDIOPULMONARES 048 T.MALIGNO HIGADO Y VIAS BILIARES 059 LEUCEMIA 064 DIABETES MELLITUS 102 ENFERMEDADES DEL HIGADO 047 T.MALIGNO DEL ESTOMAGO LESIONES AUTOINFLINGIDADAS 147 (SUICIDIO ) 058 Y.MALIGNO PANCREAS 054 T. MALIGNO DE MAMA EXPOSICION ACCIDENTAL OTROS 152 FACTORES COMPLICACIONES ATENC.MEDICA 149 QUIRURGICA 051 T.MALIGNO TRAQUEA BRONQUIOS 061 RESTO DE TUMORES MALIGNOS
136 28 164
88 24 112
224 52 276
11
IA LEUCEM RES IAS VILIA ADO Y V IG H O AR ES N U LMO N T.MA LIG ARD IO P C . F N TRE OTR.E TERRES SPOR TE N A R .T N IA S AC C NEUMO ORIO SPIR AT AR T.RE P .A F N N OTR.E ORA ZO S DEL C A IC M E U ARES ENF.ISQ VASCU L O R B E R ENF. C E IVA S ERTENS ENF.HIP IOS OMICID NES Y H IO S E R G 0,0 A
1,0 1,3 1,4 1,7 1,8 2,1 2,3 2,4 2,7 7,9
1,0 2,0 3,0 4,0 5,0 6,0 7,0 8,0
CAUSA
Grfico 4: En cuanto a las causas de mortalidad en la comuna 1, las 10 primeros causas son en primer lugar las Agresiones y Homicidios para una tasa de 7,9 por 10.000 habitantes, luego las Enfermedades Crnicas no Transmisibles; Hipertensivas con 2,7 por 10.000 habitantes, posteriormente las Enfermedades Cerebro Vasculares con 2,4 por 10.000 habitantes y a continuacin las Enfermedades Isqumicas del corazn con 2.3 por 10.000 habitantes, otras Enfermedades Respiratorias con 2.1 por 10.000 habitantes, Neumonas con 1.8 por 10.000 habitantes, , Accidentes de transporte Terrestre 1.7 por 10.000 habitantes, Otras Enfermedades Cardiopulmonares 1.4 por 10.000 habitantes, Tumor Maligno de Hgado y vas Biliares con 1,3 por 10.000 habitantes y las Leucemias con 1.0 por 10.000 habitantes.
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Pirmide que exhibe una forma triangular, con base menos ancha que la de la comuna 1 y lenta disminucin en la cspide, donde predominan el grupo etario de 20 a 24 aos de edad caracterstica de poblaciones en proceso de inicio de transicin demogrfica. Poblacin que se caracteriza por ser madura, envejecimiento. con tendencia al
La poblacin de la comuna 3 tiene una tendencia a ser una poblacin con baja poblacin infantil, se aprecia que esta pirmide tiene una amplia base con un rango amplio de edades entre 0 a los 50 aos de edad. , en comparacin a la comuna 1, la comuna 3 no tiene tanta poblacin infantil y la poblacin de personas mayores de 60 aos y ms ocupan un lugar importante. Este tipo de pirmide es tambin llamada en fase de envejecimiento.
GRUPOS DE EDAD
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INFECCION AGUDA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES, NO ESPECIFICADA PRESBICIA FIEBRE, NO ESPECIFICADA
CAUSAS
PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) INFECCION VIRAL, NO ESPECIFICADA VAGINITIS AGUDA
100
200
300
N. CASOS
400
500
600
Grfico 5: La morbilidad segn los eventos presentados en la poblacin que consultan en la Comuna 3; se observa que la incidencia es alta para la Vaginitis Aguda, seguido de Infecciones virales no especificada, Hipertensin Esencial, Infeccin de Vas Urinarias, Rinofaringitis, Enfermedades Infecciosas y parasitarias, Fiebre no especificada, Defectos de la visin como la Presbicia e Infecciones de Vas Respiratorias Superiores. Lo cual es coherente segn la pirmide poblacional.
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MORTALIDAD DE LA COMUNA 3. RED DE SALUD DE LADERA E.S.E AO 2010 ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD GENERAL TASA POR EDAD Y SEXO
TASA*1000 HAB Tabla 4.
EDAD
MASCULINO N.DEFUNC
TOTA L FEMENINO TASA N.DEFUN TASA*100 1000 TASA*1000 C 0 HAB 2,2 0,0 0,6 3,5 4,2 3,4 5,9 6,2 3,0 6,8 11,4 13,4 9,2 24,7 32,4 69,4 114,4 177,9 10,6 5 0 0 1 2 0 2 3 4 11 7 6 6 8 17 30 29 54 185 2,7 0,0 0,0 0,6 1,0 0,0 1,2 1,8 2,3 6,5 4,8 5,0 6,3 9,0 23,2 48,7 68,6 144,3 7,6 9 0 1 7 10 6 12 13 9 22 23 22 15 28 40 69 56 90 432 2,4 0,0 0,3 2,0 2,6 1,7 3,5 3,9 2,6 6,7 8,0 9,2 7,8 16,5 27,8 58,6 85,0 156,1 9,1
0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85Y+ TOTAL
4 0 1 6 8 6 10 10 5 11 16 16 9 20 23 39 27 36 247
De acuerdo al registro de los certificados de defuncin, se evidencia que para la Comuna 3, la mayor tasa de muerte se presenta en el gnero masculino, en el grupo etario de 75 a 79 aos y 85 y ms aos de edad. En el
15
gnero femenino en el grupo de edad de 85 y ms, A nivel general la tasa de muerte para la comuna 3 es de 9.1 por 1000 habitantes.
156,1
100,0 80,0
58,6
85,0
3,5
30-34
3,9 2,6
35-39 40-44
0,0
0-4 5-9 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85Y+
EDAD
Grfico 6: En la Comuna 3, la tasa de mortalidad especifica por edad, muestra que stas se van incrementando a medida que aumenta la edad de las personas; en los menores de 0 a 4 aos la tasa es de 2.4 muertes por cada 1000 habitantes, dicha tasa desciende a 0.0 muertes por cada 1000 habitantes de 5 a 9 aos; las personas entre 45-49 aos tienen la tasa de mortalidad ms alta de los menores de 50 aos con 6.7 muertes por 1000 habitantes. La relacin de tasa de mortalidad por edad, es significativa en el grupo mayores de 65 aos, acorde con la pirmide poblacional, ya que es menor la concentracin de esta poblacin, comparado con las tasas de mortalidad en menores de 14 aos, en la cual es mayor la concentracin de los mismos, por ende se diluyen los eventos en la misma poblacin.
16
TOTAL
44 34 30 25 24 23 21 19 17 11 11 10 9 9 9 7 7 7 7 6
TASA
9,2 7,1 6,3 5,2 5,0 4,8 4,4 4,0 3,6 2,3 2,3 2,1 1,9 1,9 1,9 1,5 1,5 1,5 1,5 1,3
182 65 247
78,0 27,9
148 37
105,8 185
17
S ION ALE N UTRIC S IA C N E DEFICIE RRESTR R TE TE O P S N A LITU S AC C.TR E S ME L DIAB ET AR ES U LMO N ARD IO P C . F N ARES OTR.E VASCU L R EB RO E C . F N E ZO N L C ORA ICAS DE M E U Q S TORIO ENF.I ESPIR A PAR T.R .A F N .E IDIOS OTR Y HOMIC S E N IO AG RES N IA S NEUMO IVA S ERTENS ENF.HIP 0,0
2,3 3,6 4,0 4,4 4,8 5,0 5,2 6,3 7,1 9,2
CAUSA
1,0
2,0
3,0
4,0
5,0
6,0
7,0
8,0
9,0
10,0
Grfico 7: En cuanto a las causas de mortalidad en la Comuna 3, las 10 primeros causas son; en primer lugar las Enfermedades Hipertensivas para una tasa de 9.2 por 10.000 habitantes, luego las Neumonas con una tasa de 7.1 por 10.000 habitantes, posteriormente las Agresiones y Homicidios con 6.3 por 10.000 habitantes y a continuacin otras Enfermedades Respiratorias con 5.2 por 10.000 habitantes, las Enfermedades Isqumicas del corazn con 5.0 por 10.000 habitantes, , Enfermedades Cerebro Cardiovasculares con una tasa de 4.8 por 10.000 habitantes, Otras Enfermedades Cardiopulmonares 4.4 por 10.000 habitantes, Diabetes Mellitus con el 4.0 por 10.000 habitantes, Accidentes de Transporte Terrestre con una tasa de 3.6 por 10.000 habitantes y las Deficiencias Nutricionales con una tasa del 2.3 por 10.000 habitantes. Al comparar las causas de consulta por Morbilidad en la Comuna 3, y la tasa de mortalidad se observa que no ocupa los primeros lugares en la misma, ms cuando la cruzamos con la tendencia de la mortalidad por grupo de edad, se evidencia que es en la poblacin adulta mayor.
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GRUPOS DE EDAD
% MUJERES
En la pirmide de la comuna 17, exhibe una forma romboidal, tendiendo a la retraccin, con base estrecha y lenta disminucin en la cspide, donde predominan el grupo etario de 20 a 29 aos de edad de sexo femenino, con ndice de caracterstica de poblaciones en proceso estacionario. Poblacin que se caracteriza por ser madura, con tendencia al envejecimiento, personas que estn a punto de dejar de ser econmicamente activas y ser reemplazadas por personas que estn a punto de ingresar a ser econmicamente activas, por el grupo etario que predomina se espera unas tasas de fecundidad alta , por el grupo de mujeres que se encuentran en la edad frtil. Adems su tipo desequilibrada porque, existe desequilibrio en cuanto al gnero y en cuanto a la distribucin de edades. Se aprecia que el genero femenino es el ms prevalente, adems se aprecia que la poblacin infantil no es tan frecuente como si la poblacin joven y trabajadora. Se aprecia que la poblacin de 75 aos y ms esta levemente representada con una notable diferencia a favor del gnero femenino.
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AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO FIEBRE, NO ESPECIFICADA DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) INFECCION VIRAL, NO ESPECIFICADA
50
100
150
200
250
300
N. CASOS
Grfico 8: La morbilidad segn el nmero de eventos en la Comuna 17, de la poblacin que consulta a la IPS, se compone de las siguientes patologas; Infeccin Viral no especificada, Rinofaringitis, Enfermedades Infecciosas y Parasitarias (diarreas y enfermedades virales), Fiebre, Infeccin del Tracto Urinario, Otros dolores Abdominales no especificados, Amigdalitis, Enfermedad crnica no transmisible como Hipertensin Primaria, Gastritis y Cefalea.
20
MORTALIDAD DE LA COMUNA 17, RED DE SALUD DE LADERA E.S.E AO 2010 ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD GENERAL TASA POR EDAD Y SEXO
TASA*1000 HAB
Tabla 6
EDAD
MASCULINO
FEMENINO
TOTAL
N.DEFUNC TASA*1000 N.DEFUNC TASA*1000 0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85Y+ TOTAL
Fuente: defuncin
TASA 1000 HAB 1,7 0,3 0,1 0,7 0,9 1,1 1,6 1,0 1,8 2,4 4,2 5,9 9,7 16,6 15,4 50,5 76,4 208,5 4,9
3 0 1 7 8 6 12 7 10 9 14 15 25 26 20 38 23 50 274
Certificados SSPM de
0,9 0,0 0,2 1,6 1,7 1,4 3,4 2,0 2,5 2,5 4,8 6,6 16,6 22,1 24,4 70,3 85,3 240,4 5,5
8 2 0 0 2 5 1 1 7 11 15 16 10 22 13 37 41 86 277
2,5 0,5 0,0 0,0 0,3 0,9 0,2 0,2 1,3 2,3 3,8 5,3 4,8 12,8 9,8 39,2 72,2 193,6 4,4
11 2 1 7 10 11 13 8 17 20 29 31 35 48 33 75 64 136 551
De acuerdo al registro de los certificados de defuncin, se evidencia que para la Comuna 17, la mayor tasa de muerte se presenta en el gnero
21
masculino a partir de los 75 aos de edad, y siendo la tasa ms alta en ambos gneros con los mayores de 85 aos y ms, si se ve la incidencia por frecuencia es en la poblacin femenina con 277 casos. A nivel general la tasa de muerte para la comuna 17 es de 4.9 por 1000 habitantes.
200,0
150,0
100,0
76,4 50,5
50,0
1,6
30-34
1,7
0,3
5-9
0,1
10-14
0,7
15-19
0,9
20-24
1,1
25-29
1,0
35-39
1,8
40-44
2,4
45-49
4,2
50-54
5,9
55-59
0,0
0-4 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85Y+
EDAD
En la Comuna 17, la tasa de mortalidad especifica por edad, muestra que stas se incrementa con la edad de las personas; a partir de los 75 aos en adelante encontrndose la tasa ms alta en la poblacin de 85 aos y mas con una tasa de 208.5 por 1000 habitantes. Se esperara que los eventos se presentara en los grupos etarios donde la pirmide poblacional se expande, mxime se observa es en poblacin Anciana, comparndose con la cspide de la misma se podra decir que es menos la poblacin en ella por ello es mayor la concentracin de la tasa de mortalidad
22
COD CIE 150 085 148 082 092 096 083 084 054 061 048 095 051 058 047 108 104 102 094 057 064
CAUSA
SEXO MAS TAS FEME TAS C A N A 22 41 18 11 13 10 16 0 14 9 7 8 7 10 4 5 6 5 10 4 4,4 8,2 3,6 2,2 2,6 2,0 3,2 0,0 2,8 1,8 1,4 1,6 1,4 2,0 0,8 1,0 1,2 1,0 2,0 0,8 25 4 17 23 21 17 9 24 8 9 9 8 8 5 9 8 5 6 0 5 4,0 0,6 2,7 3,7 3,3 2,7 1,4 3,8 1,3 1,4 1,4 1,3 1,3 0,8 1,4 1,3 0,8 1,0 0,0 0,8
TOTA TAS L A
ENF. CEREBROVASCULARES AGRESIONES Y HOMICIDIOS ENF.HIPERTENSIVAS NEUMONIAS OTR.ENF.APART.RESPIRATORIO ENF.ISQUEMICAS DEL CORAZON OTR.ENF. CARDIOPULMONARES T. MALIGNO DE MAMA RESTO DE TUMORES MALIGNOS T.MALIGNO HIGADO VIAS BILIARES T.MALIGNO OTRA LOCALIZAC.NO ESPEC. T.MALIGNO TRAQUEA B/QUIOS PULMON T.MALIGNO DEL PANCREAS T.MALIGNO DEL ESTOMAGO LITIASIS URINARIA ENF.DEL ESOFAGO Y SIST.DIGESTIVO ENFERMEDADES DEL HIGADO INSUFICIENCIAS RENALES T. MALIGNO DE PROSTATA DIABETES MELLITUS
47 45 35 34 34 27 25 24 22 18 16 16 15 15 13 13 11 11 10 9
4,2 4,0 3,1 3,0 3,0 2,4 2,2 2,1 2,0 1,6 1,4 1,4 1,3 1,3 1,2 1,2 1,0 1,0 0,9 0,8
220 54 274
220 57 277
23
R ES IAS B ILIA V O D A N O HIG LIGNOS T.MA LIG R ES MA O M U T DE AMA RESTO NO D E M T. MALIG NAR ES PU LMO IO D R A F. C RA ZO N OTR.EN DEL C O S A IC M UE IO ENF.ISQ IR ATOR T.RESP R A P .A F N IA S OTR.EN NEUMO IVA S ERTENS ENF.HIP S MICIDIO ES Y HO N IO S E ARES AG R VASCU L O R B E R 0,0 ENF. C E
1,6 2,0 2,1 2,2 2,4 3,0 3,0 3,1 4,0 4,2
0,5 1,0 1,5 2,0 2,5 3,0 3,5 4,0 4,5
CAUSA
Grfico 10: En cuanto a las causas de mortalidad en la Comuna 17, las 10 primeras causas son; en primer lugar las Enfermedades Cerebro Cardiovasculares con una tasa de 4.2 por 10.000 habitantes, las Agresiones y Homicidios con 4.0 por 10.000 habitantes, la Enfermedad Hipertensiva con una tasa de 3.1 por 10.000 habitantes, las Neumonas con una tasa de 3.0 por 10.000 habitantes, y a continuacin otras Enfermedades Respiratorias con 3.0 por 10.000 habitantes, las Otras Enfermedades Isqumicas del corazn con una tasa del 2.4 por 10.000 habitantes, le siguen en orden otras Enfermedades Cardiopulmonares con una tasa de 2.2 por 10.000 habitantes, Tumor Maligno de mama con una tasa de 2.1 por 10.000 habitantes, resto de Tumores Malignos con una tasa de 2.0 por 10.000 habitantes, Tumores Malignos de Hgado y Vas Biliares con la tasa de 1.6 por 10.000 habitantes. Al comparar las diferentes tasas de mortalidad en la poblacin, se puede deducir para la Comuna 17, que agrupando las diferentes entidades es alta la incidencia de Enfermedades Crnicas no Transmisibles.
24
GRUPOS DE EDAD
% MUJERES
Pirmide que exhibe una forma triangular, de tipo Progresiva o Expansiva, con base menos ancha que la comuna 1 y rpida disminucin en la cspide, con caracterstica de poblaciones con altos ndices de natalidad y mortalidad. La pirmide de la comuna 18 muestra que es concentra una gran poblacin joven y en etapa productiva, el gran peso de su base no es concentrado en la poblacin infantil sino en los adolescentes. Adems no existe una alta frecuencia de personas mayores de 70 aos. Poblacin que se caracteriza por ser menos joven que la poblacin de la comuna 1, y la tendencia en la poblacin masculina se ensancha en las edades de 10-14 aos de edad, entre tanto en la poblacin femenina se observa en las edades de 20-24 aos de edad comparada con la masculina, en la poblacin de mujeres inicia el estrechamiento de la pirmide an continuando mayor ensanchamiento hacia la misma comparada con la masculina.
25
DOLOR EN ARTICULACION CEFALEA LUMBAGO NO ESPECIFICADO DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO INFECCION AGUDA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES, NO ESPECIFICADA INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) VAGINITIS AGUDA PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN)
CAUSAS
200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 1800 2000
N. CASOS
Grfico 11: La morbilidad segn los eventos presentados en la poblacin que consultan en la Comuna 18; se observa que la incidencia es alta para la Rinofaringitis Aguda, seguido de Parasitosis Intestinal, Vaginitis Aguda, Hipertensin Esencial, Infeccin de Vas Urinarias, Infeccin Aguda de las Vas Respiratorias Superiores, Enfermedades Infecciosas y parasitarias, Lumbago, Cefalea, y Dolor en la articulacin.
26
EDAD
MASCULINO N.DEFUN TASA*100 C 0 15 0 2 9 13 17 10 10 10 9 10 14 20 19 20 26 25 22 251 2,9 0,0 0,4 1,8 2,6 3,7 2,5 2,6 3,0 3,6 4,7 8,8 15,8 20,5 32,1 60,8 106,2 119,4 4,8
FEMENINO N.DEFUN TASA*100 C 0 7 1 1 0 3 3 3 4 3 8 2 12 13 18 23 23 31 50 205 1,4 0,2 0,2 0,0 0,5 0,6 0,7 1,0 0,8 2,7 0,8 5,8 9,2 16,0 28,2 37,0 102,3 199,3 3,6
TOTAL
TASA 1000 HAB 2,1 0,1 0,3 0,9 1,5 2,0 1,5 1,7 1,8 3,1 2,6 7,1 12,3 18,0 29,9 46,7 104,0 165,5 4,2
0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85Y+ TOTAL
22 1 3 9 16 20 13 14 13 17 12 26 33 37 43 49 56 72 456
De acuerdo al registro de los certificados de defuncin, se evidencia que para la Comuna 18, la mayor tasa de mortalidad se presenta en el gnero masculino, en el grupo etario de 80 y ms aos de edad. En el gnero femenino en el grupo de edad de 85 y ms, A nivel general la tasa de muerte para la comuna 18 es de 4.2 por 1000 habitantes.
27
165,5
104,0
1,5
30-34
1,7 1,8
35-39 40-44
3,1
45-49
2,6 7,1
50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85Y+
0,0
0-4 5-9
EDAD
Grfico 12: En la Comuna 18, la tasa de mortalidad especifica por edad, muestra que stas se van incrementando a medida que aumenta la edad de las personas; en los menores de 0 a 4 aos la tasa es de 2.1 muertes por cada 1000 habitantes, muy parecida a la de la Comuna 3 , dicha tasa va en aumento a partir de los 55 aos de edad en adelante por cada 1000 habitantes ; las tasa es muy alta en la poblacin mayores de 85 aos y ms por 1000 habitantes de la Comuna 18. La relacin de tasa de mortalidad por edad, es significativa en el grupo mayores de 65 aos, acorde con la pirmide poblacional, ya que es menor la concentracin de esta poblacin y es alta entre 0-4 aos comparados con los menores de 19 aos. Los extremos de edades con las tasas de mortalidad deben llamar la atencin.
28
TOTAL AO 2010
TASA*10.000 HAB
Tabla 9
COD CIE 150 148 085 092 084 082 083 096 108 047 064 104 102 057 059 048 138 061 051 094 141
CAUSA MASC AGRESIONES Y HOMICIDIOS ENF. CEREBROVASCULARES NEUMONIAS OTR.ENF. CARDIOPULMONARES ENF.HIPERTENSIVAS ENF.ISQUEMICAS DEL CORAZON OTR.ENF.APART.RESPIRATORIO LITIASIS URINARIA Y OTRAS ENF SISTEMA URIN. T.MALIGNO DEL ESTOMAGO DIABETES MELLITUS ENF.DEL ESOFAGO Y SIST.DIGESTIVO ENFERMEDAD DEL HIGADO T. MALIGO DE PROSTATA LEUCEMIA T.MALIGNO HIGADO VIAS BILIARES ACC.TRANSPORTE TERRESTRE RESTO DE TUMORES MALIGNOS T.MALIGNO TRAQUEA B/QUIOS PULMON DEFICIENCIAS RENALES CAIDAS 55 14 12 15 13 15 13 2 7 4 6 8 10 3 4 7 3 5 5 5 206 45 251
TOT SEXO AL TASA TAS FEME A N TASA 10,6 2,7 2,3 2,9 2,5 2,9 2,5 0,4 1,3 0,8 1,2 1,5 1,9 0,6 0,8 1,3 0,6 1,0 1,0 1,0 39,5 8,6 48,2 5 24 17 13 12 10 10 10 4 7 5 2 0 6 5 2 5 3 3 3 146 59 205 0,9 4,3 3,0 2,3 2,1 1,8 1,8 1,8 0,7 1,2 0,9 0,4 0,0 1,1 0,9 0,4 0,9 0,5 0,5 0,5 60 38 29 28 25 25 23 12 11 11 11 10 10 9 9 9 8 8 8 8 5,5 3,5 2,7 2,6 2,3 2,3 2,1 1,1 1,0 1,0 1,0 0,9 0,9 0,8 0,8 0,8 0,7 0,7 0,7 0,7 32,5 9,6 42,0
29
Grfico 13
L ITUS ES MEL DIABET GO ESTO MA NO DEL . U T.MAL IG A M RIN F SISTE RAS EN T IO O R Y O IA AT URINAR T.RESPIR LITIASIS F .APAR RAZ ON O C OT R.EN L E MICAS D E U Q S .I IVAS ENF ERTENS ENF.HIP R ES L MONA RDIO PU A C . F N IA N S OT R.E NEUMO ES SCULAR EBRO VA R E C . S F EN MICIDIO ES Y HO N IO S E 0,0 AGR
1,0 1,0 1,1 2,1 2,3 2,3 2,6 2,7 3,5 5,5
CAUSA
1,0
2,0
3,0
TASA *10000 HAB
4,0
5,0
6,0
Grfico 13: En cuanto a las causas de mortalidad en la Comuna 18, las 10 primeras causas son; en primer lugar las Agresiones y Homicidios con una tasa de 5.5 por 10.000 habitantes, Enfermedades Cerebro Vasculares con una tasa de 3.5 por 10.000 habitantes, le siguen las Neumonas con una tasa de 2.7 por 10.000 habitantes, otras Enfermedades Cardio Pulmonares con una tasa de 2.6 por 10.000 habitantes, Enfermedades Hipertensivas y Enfermedad Isqumica del Corazn comparten la misma tasa de 2.3 por 10.000 habitantes, seguido de otras Enfermedades del Sistema Respiratorio con una tasa de 2.1 por 10.000 habitantes, las Infecciones del Tracto Urinario con una tasa de 1.1 por 10.000 habitantes, Tumor Maligno y la Diabetes Mellitus comparten la tasa del 1.0 por 10.000 habitantes. Se observa que la tasa ms alta en la Comuna 18, la aporta las Agresiones y Homicidios, el resto lo aportan las Enfermedades Crnicas No Transmisibles. No es muy acorde con las causas de Morbilidad en la comuna. Ms si por la tendencia en la poblacin adulta mayor. Comparado con el perfil anterior se evidencia que antes no estaban dentro de las causas y altas tasas las Agresiones y Homicidio. Y disminuyo las Enfermedades Crnicas no transmisibles.
30
Figura 6
GRUPOS DE EDAD
% MUJERES
La pirmide poblacional de la Comuna 19, existe una forma romboidal, tiende a la retraccin, con base muy estrecha y lenta disminucin en la cspide, corresponde casi a una poblacin estacionaria, con una notable igualdad entre las generaciones jvenes y adultas sobre todo en el gnero masculino , pero en el femenino se aprecia una mayor prevalencia para las edades entre 15 y 30 aos, adems teniendo en cuenta los extremos se aprecia una baja tasa de natalidad y en los ancianos una baja prevalencia de este grupo etario . Es caracterstico de poblaciones en progreso regresivo. Poblacin que se caracteriza por ser madura, con tendencia al envejecimiento. La tendencia en esta comuna es la poblacin del gnero femenino, es mayor comparado con el gnero masculino, en cada uno de los grupos poblacionales.
31
Grfico 14
HIPERCOLESTEROLEMIA PURA AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA LUMBAGO NO ESPECIFICADO DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO EN ENFERMEDADES VAGINITIS, VULVITIS Y VULVOVAGINITIS INFECCIOSAS Y PARASITARIAS CLASIFICADAS EN OTRA DISPEPSIA INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN)
CAUSAS
50
100
150
200
N. CASOS
250
300
350
400
Grfico 14: La morbilidad segn el nmero de eventos en la Comuna 19, de la poblacin que consulta a la IPS, se compone de las siguientes patologas; Rinofaringitis, Hipertensin Esencial, Enfermedades Infecciosas y Parasitarias (diarreas y enfermedades virales), Infeccin del Tracto Urinario, Dispepsia. Enfermedades Infecciosas, Enfermedades del Sistema Genital, Diarrea y Gastroenteritis de presunto origen infeccioso, Lumbago no especificado, Amigdalitis Aguda, Hipercolesterolemia.
32
EDAD
MASCULINO N.DEFUNC
FEMENINO N.DEFUN TASA*1000 C TASA*1000 2,3 0,0 0,6 2,4 1,6 2,0 2,4 2,5 2,6 3,6 6,5 9,5 6,7 13,5 23,0 42,9 106,6 155,4 7,5 4 1 0 2 2 5 4 1 5 11 13 14 19 24 30 40 71 122 368 1,5 0,3 0,0 0,4 0,4 1,0 0,9 0,2 1,1 2,6 3,3 4,1 6,9 9,7 14,7 23,1 70,3 140,4 6,1
TOTA L
TASA 1000 HAB 1,5 0,1 0,2 1,0 0,8 1,2 1,1 1,0 1,8 3,3 5,3 8,0 7,6 14,4 25,1 53,0 131,7 254,7 6,7
0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85Y+ TOTAL
6 0 2 9 7 8 8 8 9 11 18 23 13 22 30 43 60 69 346
de
De acuerdo al registro de los certificados de defuncin, se evidencia que para la Comuna 19, la mayor tasa de mortalidad se presenta en el gnero Masculino, en el grupo etario de 80 y ms aos de edad. En el gnero femenino en el grupo de edad de 85 y ms, A nivel general la tasa de
33
muerte para la comuna 19 es de 6.7 por 1000 habitantes. Siendo la incidencia mayor en el gnero femenino. TASA DE MORTALIDAD POR GRUPO ETARIO EN LA COMUNA 19 AO 2010
Grfico 15
254,7
250,0
200,0
150,0
131,7
100,0
53,0
50,0
1,1
30-34
1,0 1,8
35-39 40-44
3,3
45-49
5,3 8,0
50-54 55-59
7,6 14,4
0,0
0-4 5-9 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85Y+
EDAD
Grfico 15: En la Comuna 19, la tasa de mortalidad especifica por edad, muestra que la mortalidad se incrementa con la edad de las personas; a partir de los 75 aos en adelante encontrndose la tasa ms alta en la poblacin de 85 aos y ms, con una tasa de 254.7 por 1000 habitantes. Tambin comparando la tasa de mortalidad en menores de 5 aos, se observa que es la promedio entre las Comunas 3 con una tasa de 2.4 y la Comuna 18; con una tasa de 2.5 y la de Comuna 19 es de 1.5, es mayor comparada con las tasas de los grupos poblacionales de 5 a 39 aos. Podramos decir que se observa mayor concentracin en la menor de 5 aos, comparado con la pirmide ya que la base es ms constreida. Se esperara que los eventos se presentara en los grupos etarios donde la pirmide poblacional se expande, mxime se observa es en poblacin Anciana, comparndose con la cspide de la misma se podra decir que es menor la poblacin en ella por ello es mayor la concentracin de la tasa de mortalidad VEINTE PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD COMUNA 18
34
TOTAL AO 2010
TASA*10.000 HAB Tabla 11 COD CIE 150 085 082 083 096 092 148 048 084 058 104 047 061 057 064 088 102 051 054 108 094 SUBTO TAL ENF. CEREBROVASCULARES ENF.HIPERTENSIVAS ENF.ISQUEMICAS DEL CORAZON OTR.ENF.APART.RESPIRATORIO NEUMONIAS AGRESIONES Y HOMICIDIOS T.MALIGNO HIGADO VIAS BILIARES OTR.ENF. CARDIOPULMONARES T.MALIGNO DEL PANCREAS ENF.DEL ESOFAGO Y SIST.DIGESTIVO T.MALIGNO DEL ESTOMAGO RESTO DE TUMORES MALIGNOS T. MALIGNO DE PROSTATA DIABETES MELLITUS DEMAS ENF. DE LAS ARTERIAS,VENAS ENFERMEDADES DEL HIGADO T.MALIGNO TRAQUEA B/QUIOS PULMON T.MALIGNO DE LA MAMA LITIASIS URINARIA I OTRAS ENF SISTEMA URIN INSUFICIENCIAS RENALES CAUSA MASC 23 29 18 19 35 19 16 11 10 11 10 6 16 4 8 7 0 5 6 5 258 77 335 SEXO FEME TASA N 5,0 6,3 3,9 4,1 7,6 4,1 3,5 2,4 2,2 2,4 2,2 1,3 3,5 0,9 1,7 1,5 0,0 1,1 1,3 1,1 55,8 16,7 72,4 48 31 27 25 4 18 14 18 13 7 7 10 0 11 6 7 13 7 6 7 279 75 354 TOT AL TAS A 8,0 5,2 4,5 4,2 0,7 3,0 2,3 3,0 2,2 1,2 1,2 1,7 0,0 1,8 1,0 1,2 2,2 1,2 1,0 1,2 46,5 12,5 59,0 71 60 45 44 39 37 30 29 23 18 17 16 16 15 14 14 13 12 12 12 537 152 689 6,7 5,6 4,2 4,1 3,7 3,5 2,8 2,7 2,2 1,7 1,6 1,5 1,5 1,4 1,3 1,3 1,2 1,1 1,1 1,1 50,5 14,3 64,8 TAS A
35
Grfico 16
O IGESTIV Y SIST.D O G S A A F E O R L ES AN C ENF.DE O DEL P N IG L A T.M NAR ES PU LMO IO D R A F. C S OTR.EN B ILIAR E O VIAS D A IG H IOS NO OMICID T.MA LIG NES Y H IO S E R N IA S AG NEUMO ORIO SPIR AT AR T.RE P N .A F N ORA ZO OTR.E S DEL C A IC M E U IVA S ENF.ISQ ERTENS ENF.HIP U LARES ROVASC B E R E C 0,0 ENF.
1,7 2,2 2,7 2,8 3,5 3,7 4,1 4,2 5,6 6,7
CAUSA
1,0
2,0
3,0
4,0
5,0
6,0
7,0
Grfico 16: En cuanto a las causas de mortalidad en la Comuna 19, las 10 primeras causas son; en primer lugar, Enfermedades Cerebro Vasculares con una tasa de 6.7 por 10.000 habitantes, es la tasa ms alta dentro de las mortalidades de la E.S.E. le siguen Enfermedades Hipertensivas con una tasa de 5.6 por 10.000 habitantes, Enfermedad Isqumica del Corazn con una tasa de 4.2 por 10.000 habitantes, seguido de otras enfermedades del Sistema Respiratorio con una tasa de 4.1 por 10.000 habitantes, le siguen las Neumonas con una tasa de 3.7 por 10.000 habitantes, las Agresiones y Homicidios con una tasa de 3.5 por 10.000 habitantes, seguido de otras Enfermedades tumor de hgado y vas biliares con una tasa de 2.8 por 10.000 habitantes, otras Enfermedades Cardiopulmonares con una tasa de 2.7 por 10.000 habitantes, Tumor Maligno de Pncreas con la tasa de 2.2 por 10.000 habitantes, y por ultimo las Enfermedades del Esfago y Sistema Digestivo con una tasa de 1.7 por 10.000 habitantes. Al agrupar las diferentes tasas de las Enfermedades Crnicas no transmisibles es la ms alta con un total de 24.2 por 10.000 habitantes.
36
Figura 7
GRUPOS DE EDAD
% MUJERES
Pirmide que exhibe una forma triangular, de tipo Progresiva o Expansiva, con base menos ancha que la comuna 1 y rpida disminucin en la cspide, caracterstica de poblaciones Con altos ndices de natalidad y mortalidad. Poblacin que se caracteriza por ser menos joven que la comuna 1, persona que est a punto de dejar de ser econmicamente activas. La comuna 20 tiene su base de la pirmide en los nios de 5 a 15 aos. Parece ser que existiera una baja tasa de natalidad dado por la baja prevalencia de nios menores d e5 aos, finalmente existe una baja poblacin anciana. Presenta su ensanchamiento en el grupo poblacional de 10 a 19 aos de edad, el resto de grupo de edades tiende a ser similar en ambos gneros. MORBILIDAD DE LA COMUNA 20, RED DE SALUD DE LADERA E.S.E AO 2010
37
Grfico 17
PERDIDA ANORMAL DE PESO VAGINITIS AGUDA INFECCION AGUDA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES, NO ESPECIFICADA FIEBRE, NO ESPECIFICADA DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO INFECCION VIRAL, NO ESPECIFICADA INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION
CAUSAS
500
1000
1500
N. CASOS
2000
2500
3000
Grfico 17: La morbilidad segn el nmero de eventos en la Comuna 20, de la poblacin que consulta a la IPS, se compone de las siguientes patologas; Parasitosis Intestinal, Rinofaringitis, Hipertensin Esencial, Infeccin del Tracto Urinario, Infeccin Viral, Enfermedades Infecciosas y Parasitarias (diarreas y enfermedades virales), Fiebre no especificada, Infeccin de Vais Urinarias altas, Vaginitis Aguda y Prdida anormal de peso.
38
TASA*1000 HAB
Tabla 12
EDAD
MASCULINO
FEMENINO
TOTAL
N.DEFUNC TASA*1000 N.DEFUNC TASA*1000 0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85Y+ TOTAL 9 1 1 13 19 16 17 16 5 9 12 9 12 14 16 25 24 21 239 2,8 0,3 0,3 3,8 6,1 5,7 6,3 6,5 2,3 5,2 8,3 8,3 15,0 19,3 33,9 64,8 132,1 151,7 7,0 7 1 2 1 3 0 2 4 4 7 12 7 11 14 16 11 19 25 146 2,3 0,3 0,5 0,3 0,9 0,0 0,7 1,4 1,7 3,5 7,7 6,1 11,9 16,7 24,5 23,2 82,1 136,8 4,0 16 2 3 14 22 16 19 20 9 16 24 16 23 28 32 36 43 46 385
2,4 0,3 0,5 2,3 3,2 2,5 3,6 4,9 3,0 7,1 11,5 10,6 16,8 29,0 43,0 79,2 160,6 233,6 5,4
De acuerdo al registro de los certificados de defuncin, se evidencia que para la Comuna 20, la mayor tasa de mortalidad se presenta en el gnero masculino, en el grupo etario de 80 y ms aos de edad. En el gnero femenino en el grupo de edad de 85 y ms, A nivel general la tasa de muerte para la comuna 20 es de 5.4 por 1000 habitantes. Siendo la incidencia mayor en el gnero masculino.
39
233,6
200,0
160,6
TASA *1000 HAB
150,0
100,0
79,2
50,0
3,2
20-24
2,4 0,3
0,5
10-14
2,3
15-19
2,5
25-29
3,6
30-34
4,9
35-39
3,0
40-44
7,1
45-49
0,0
0-4 5-9 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85Y+
EDAD
Grfico 18: En la Comuna 20, la tasa de mortalidad especifica por edad, muestra que stas se van incrementando a medida que aumenta la edad de las personas; en los menores de 0 a 4 aos la tasa es de 2.4 muertes por cada 1000 habitantes, es igual a la tasa de la Comuna 3, superando a la tasa de mortalidad de las Comunas 18 y 19, la cual va en aumento a partir de los 60 aos de edad por 1000 habitantes. La relacin de tasa de mortalidad por edad, es significativa en el grupo mayores de 65 aos, acorde con la pirmide poblacional, ocupa el segundo lugar despus de la Comuna 19 con la tasa de 254 por 1000 habitantes, y la Comuna 20 la representa con una tasa de 233.6 por 1000 habitantes.
40
COD CIE 150 148 085 096 082 083 084 138 064 092 102 030 047 048 061 095 051 141 046 058 104
CAUSA
SEXO MAS TAS FEME TAS C A N A 69 12 19 15 11 8 12 8 7 8 8 4 3 4 2 2 4 3 4 2 20,1 3,5 5,5 4,4 3,2 2,3 3,5 2,3 2,0 2,3 2,3 1,2 0,9 1,2 0,6 0,6 1,2 0,9 1,2 0,6 4 15 8 12 7 7 2 5 6 4 1 5 5 3 5 5 2 3 2 4 1,1 4,1 2,2 3,3 1,9 1,9 0,5 1,4 1,6 1,1 0,3 1,4 1,4 0,8 1,4 1,4 0,5 0,8 0,5 1,1
TOT AL
TAS A
AGRESIONES Y HOMICIDIOS ENF. CEREBROVASCULARES OTR.ENF.APART.RESPIRATORIO ENF.HIPERTENSIVAS ENF.ISQUEMICAS DEL CORAZON OTR.ENF. CARDIOPULMONARES ACC.TRASPORTE TERRESTRE DIABETES MELLITUS NEUMONIAS ENFERMEDADES DEL HIGADO SIDA T.MALIGNO DEL ESTOMAGO T.MALIGNO HIGADO VIAS BILIARES RESTO DE TUMORES MALIGNOS T.MALIGNO LOCALIZACION NO ESPECIFICADA T.MALIGNO TRAQUEA B/QUIOS PULMON CAIDAS T.MALIGNO ESOFAGO T. MALIGNO PANCREAS ENF.ESOFAGO Y OTRAS APART DIGEST.
73 27 27 27 18 15 14 13 13 12 9 9 8 7 7 7 6 6 6 6
10,3 3,8 3,8 3,8 2,5 2,1 2,0 1,8 1,8 1,7 1,3 1,3 1,1 1,0 1,0 1,0 0,8 0,8 0,8 0,8
105 41 146
239 69,6
41
DO EL H IGA AD ES D D E M R ENFE N IA S NEUMO LITU S E S ME L DIAB ET ESTR E E TER R T R O P S A AC C.TR NAR ES PU LMO IO D R A C F. OTR.EN RA ZO N DEL C O S A IC M UE IVA S ENF.ISQ ERTENS ENF.HIP IO IR ATOR T.RESP R A P .A F ES OTR.EN SCU LAR B ROVA E R E C . ENF IOS OMICID NES Y H IO S E R 0,0 AG
1,7 1,8 1,8 2,0 2,1 2,5 3,8 3,8 3,8 10,3
CAUSA
2,0
4,0
6,0
TASA *10000 HAB
8,0
10,0
12,0
Grfico 19: En cuanto a las causas de mortalidad en la Comuna 20, las 10 primeras causas son; en primer lugar las Agresiones y Homicidios con una tasa de 10.3 por 10.000 habitantes, Enfermedades Cerebro Vasculares , Enfermedades Respiratorias y Enfermedades Hipertensivas comparten con una tasa de 3.8 por 10.000 habitantes cada una, le siguen Enfermedad Isqumica del Corazn con una tasas de 2.1 por 10.000 habitantes otras Enfermedades Cardio Pulmonares con una tasa de 2.1 por 10.000 habitantes, Accidentes de Transporte con una tasa de 2.0 por 10.000 habitantes, seguido de otras Enfermedades como Diabetes Mellitus con una tasa de 1.8 por 10.000 habitantes, y termina con Enfermedades del Hgado con una tasa de 1.7 por 10.000 habitantes, Se observa que la tasa ms alta en la Comuna 20, la aporta las Agresiones y Homicidios, es la incidencia es ms alta comparada con la Comuna 18, el resto lo aportan las Enfermedades Crnicas No Transmisibles. No es muy acorde con las causas de Morbilidad en la comuna. Ms si por la tendencia en la poblacin adulta mayor. Comparado con el perfil anterior se evidencia que antes no estaban dentro de las causas y altas tasas las Agresiones y Homicidio. Y disminuyo las Enfermedades Crnicas no transmisibles.
42
Mirando el perfil Epidemiolgico anterior para esta comuna la primera causa de mortalidad era la crnica no Transmisible como Enfermedades del Sistema Circulatorio.
43
GRUPOS DE EDAD
% MUJERES
Pirmide que exhibe una forma triangular, de tipo Progresiva o Expansiva, con base menos ancha que la comuna 1 y rpida disminucin en la cspide, caracterstica de poblaciones con altos ndices de natalidad y mortalidad. Poblacin que se caracteriza por ser menos joven que la comuna 1, En cuanto a la pirmide del rea rural se aprecia una baja prevalencia de menores de 4 aos tanto para nios y nias, se concentra el grupo etario ms frecuente entre los 10 a 14 aos, finalmente la poblacin mayor de 70 aos son los grupos con menos frecuencia en su poblacin.
44
Grfico 20
CAUSAS DE CONSULTA TOTAL RURAL AO 2010
CEFALEA LUMBAGO NO ESPECIFICADO GASTRITIS, NO ESPECIFICADA HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO VAGINITIS AGUDA RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION
CAUSAS
500
1000
1500
2000
2500
N. CASOS
Grfico 20: La morbilidad segn los eventos presentados en la poblacin que consultan en el rea Rural ; se observa que la incidencia es alta para las Parasitosis Intestinal, seguida de , Hipertensin Esencial, Gastritis no Especificada, Lumbago no especificado, Cefalea. Se observa que la morbilidad que la primera causa de consulta es la parasitosis intestinal, comparado con las otras comunas en ninguna otra se reporta como primer evento. Se contina presentando este evento comparado con Perfil Epidemiolgico anterior.
45
TOTA L
0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85 Y + TOTAL
5 1 2 7 10 11 10 2 6 7 7 12 6 15 10 11 24 19 165
3,0 0,5 0,9 3,8 6,5 7,4 7,3 1,5 4,1 6,2 7,4 16,3 10,3 31,4 27,3 48,2 156,5 210,5 8,5
3 1 0 2 2 0 1 1 3 1 7 3 6 5 11 6 21 26 99
1,9 0,5 0,0 1,1 1,2 0,0 0,7 0,6 2,2 0,9 8,1 4,5 11,4 11,1 35,5 24,0 167,9 239,1 5,2
8 2 2 9 12 11 11 3 9 8 14 15 12 20 21 17 45 45 264
2,5 0,5 0,5 2,5 3,8 3,7 3,8 1,0 3,2 3,6 7,7 10,7 10,8 21,6 31,0 35,5 161,6 226,1 6,8
De acuerdo al registro de los certificados de defuncin, se evidencia que para el rea Rural de la Red de Ladera E.S.E, la mayor tasa de mortalidad se Presenta en el gnero femenino, en el grupo etario de 80 y ms aos de edad. En el gnero masculino es el grupo de edad de 85 y ms, A nivel general la tasa de muerte para el rea Rural de la Red de Salud de Ladera
46
E.S.E es de 6.8 por 1000 habitantes. Siendo la incidencia mayor en el gnero masculino.
226,1
200,0
161,6
TASA *1000 HAB
150,0
100,0
50,0
31,0 35,5 21,6 7,7 10,7 10,8 3,8 3,6 3,8 3,7 3,2 0,5 2,5 0,5 2,5 1,0
0,0
0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85 Y +
EDAD
Grfico 21: En el rea Rural de la E.S.E Ladera, la tasa de mortalidad especifica por edad, muestra que stas se van incrementando a medida que aumenta la edad de las personas; en los menores de 0 a 4 aos la tasa es de 2.5 muertes por cada 1000 habitantes, es igual a la tasa de la Comuna 18, superando a la tasa de mortalidad de las Comunas 18 y 19, la poblacin adulta mayor en esta poblacin va en aumento a partir de los 60 aos de edad por 1000 habitantes.
La relacin de tasa de mortalidad por edad, es significativa en el grupo mayores de 65 aos, acorde con la pirmide poblacional, una baja frecuencia en los menores de 4 aos y personas ancianas. VEINTE PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD REA RURAL AO 2010
TASA*10.000 HAB
47
Tabla 15
COD CIE 10
CAUSA
SEXO MAS TAS FEME TAS C A N A 26 10 17 10 8 5 7 2 5 4 6 0 7 4 6 1 5 4 3 3 133 32 165 13,3 5,1 8,7 5,1 4,1 2,6 3,6 1,0 2,6 2,1 3,1 0,0 3,6 2,1 3,1 0,5 2,6 2,1 1,5 1,5 68,2 16,4 84,6 1 13 5 4 5 8 2 7 3 3 1 7 0 3 1 5 1 1 2 2 74 25 99 0,5 6,8 2,6 2,1 2,6 4,2 1,0 3,7 1,6 1,6 0,5 3,7 0,0 1,6 0,5 2,6 0,5 0,5 1,0 1,0 38,6 13,0 51,7
TOTA TAS L A
148 AGRESIONES Y HOMICIDIOS 085 ENF. CEREBROVASCULARES 082 ENF.HIPERTENSIVAS 047 T.MALIGNO DEL ESTOMAGO 083 ENF.ISQUEMICAS DEL CORAZON 096 OTR.ENF.APART.RESPIRATORIO 138 ACC.TRANSPORTE TERRESTRE 064 DIABETES MELLITUS 084 OTR.ENF. CARDIOPULMONARES ENF.DEL ESOFAGO Y 104 SIST.DIGESTIVO LESIONES 147 AUTOINFLINGIDAS(SUICIDIOS ) 054 T. MALIGNO DE MAMA 057 T. MALIGNO DE PROSTATA DEMAS ENF. DE LAS 088 ARTERIAS,VENAS 092 NEUMONIAS 108 LITIASIS URINARIA 030 SIDA 059 LEUCEMIA 065 DEFICIENCIAS NUTRICIONALES 094 INSUFICIENCIAS RENALES SUBTOTAL RESTO DE CAUSAS TOTAL DEFUNCIONES
Fuente; certificados de defuncin SSPM
27 23 22 14 13 13 9 9 8 7 7 7 7 7 7 6 6 5 5 5 207 57 264
7,0 5,9 5,7 3,6 3,4 3,4 2,3 2,3 2,1 1,8 1,8 1,8 1,8 1,8 1,8 1,6 1,6 1,3 1,3 1,3 53,5 14,7 68,3
48
Grfico 22
TASA DE MORTALIDAD POR CAUSA ZONA RURAL TOTAL AO 2010
O IGESTIV Y SIST.D OFAGO S E L E E AR S ENF.D U LMO N ARD IO P C . F N OTR.E LITU S E S ME L DIAB ET ESTRE TE TERR AN SPOR AC C.TR IO IR ATOR T.RESP F.APAR O OTR.EN Z A N EL C OR MICAS D E U Q S .I ENF GO ESTOMA N O DEL T.MA LIG IVA S ERTENS ENF.HIP ARES VASCU L R EB RO ENF. C E IOS OMICID NES Y H AG RESIO 0,0
1,8 2,1 2,3 2,3 3,4 3,4 3,6 5,7 5,9 7,0
CAUSA
1,0
2,0
3,0
4,0
5,0
6,0
7,0
Grfico 22: En cuanto a las causas de mortalidad en rea Rural, las 10 primeras causas son; en primer lugar las Agresiones y Homicidios con una tasa de 7.0 por 10.000 habitantes, Enfermedades Cerebro Vasculares con una tasa de mortalidad de 5.9 por 10.000 habitantes , Enfermedades Hipertensivas comparten con una tasa de 5.7 por 10.000 habitantes cada una, le siguen Tumor Maligno de Estomago con una tasa 3.6 por 10.000 habitantes, otras Enfermedades Isqumicas del corazn con una tasa de 3.4 al igual que la otras Enfermedades del Sistema Respiratorio, Accidentes de Trnsito comparte con Diabetes Mellitus con una tasa de 2.3 por 10.000 habitantes, Cardio Pulmonares con una tasa de 2.1 por 10.000 habitantes, por ultimo Enfermedades del Esfago y Sistema Digestivo con la tasa de 1.8 por 10.000 habitantes.
49
GRUPOS DE EDAD
% MUJERES
Realizando el anlisis del total de la poblacin, Red de Salud de Ladera E.S.E. como un todo se puede apreciar; que la pirmide trata de tener un aspecto estacionario; concentrando la mayora de la poblacin entre los 10 a 30 aos tanto para hombres y mujeres , existiendo una baja frecuencia en los menores de 4 aos y personas adultas mayores.
Grfico 23
50
INFECCION AGUDA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES, NO ESPECIFICADA CEFALEA FIEBRE, NO ESPECIFICADA
CAUSAS
INFECCION VIRAL, NO ESPECIFICADA DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO VAGINITIS AGUDA HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION
Grfico 23: De acuerdo a las principales causas de consulta en la ESE Ladera, se tiene que la principal morbilidad y el diagnostico encontrado, la poblacin perteneciente al rea de referencia fue la Parasitosis Intestinal seguido de cerca del diagnstico de Rinofaringitis Aguda, posteriormente sigue las infecciones de Vas Urinarias , Hipertensin Arterial, Vaginitis Aguda, Diarrea y Gastroenteritis de origen infeccioso, Infeccin Viral no especificada, Fiebre, Cefalea, Infecciones de las Vas Respiratorias Superiores.
ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD GENERAL TASA POR EDAD Y SEXO TOTAL E.S.E. LADERA AO 2010
TASA*1000 H. Tabla 16
51
EDAD
MASCULINO TASA*10 N.DEFUNC 00 47 4 11 61 84 73 77 60 54 63 82 97 92 124 128 197 200 232 1686 2,1 0,2 0,4 2,6 3,5 3,4 4,1 3,3 3,0 4,2 6,4 9,5 11,8 19,5 27,2 56,6 110,6 165,0 6,5
FEMENINO N.DEFU TASA*10 NC 00 36 7 3 7 16 15 16 16 30 54 64 62 69 99 118 164 229 387 1392 1,7 0,3 0,1 0,3 0,6 0,6 0,7 0,7 1,4 2,9 4,1 4,9 7,3 12,1 18,4 32,8 79,5 158,9 4,7
TOTA L
TASA 1000 HAB 1,9 0,2 0,3 1,4 1,9 1,9 2,3 1,9 2,1 3,5 5,1 6,9 9,3 15,3 22,1 42,6 91,5 161,1 5,5
0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85Y+ TOTAL
Fuente: Certificados de defuncin SSPM
83 11 14 68 100 88 93 76 84 117 146 159 161 223 246 361 429 619 3078
De acuerdo al registro de los certificados de defuncin, se evidencia que para el rea de la Red de Salud de Ladera E.S.E, la mayor tasa de mortalidad se presenta en poblacin perteneciente al gnero masculino en el grupo etario de 80 y ms aos de edad. En el gnero femenino es el grupo de edad de 85 y ms, A nivel general la tasa de muerte para el rea de la Red de Salud de Ladera E.S.E es de 5.5 por 1000 habitantes. Siendo la incidencia mayor en el gnero masculino.
TASA DE MORTALIDAD POR GRUPO ETARIO EN LA RED DE SALUD E LADERA E.S.E AO 2010
Grfico 22
52
TASA DE MORTALIDAD( 1,000 hab) POR EDAD E.S.E. LADERA TOTAL AO 2010
180,0
161,1
160,0 140,0
TASA *1000 HAB
91,5
1,4 1,9
15-19 20-24
5,1 6,9
50-54 55-59
9,3 15,3
60-64
65-69
70-74
75-79
80-84
85Y+
EDAD
Grfico 22: En el rea de la Red E.S.E Ladera, la tasa de mortalidad especifica por edad, muestra que stas se van incrementando a medida que aumenta la edad de las personas; en los menores de 0 a 4 aos la tasa es de 1.9 muertes por cada 1000 habitantes, la poblacin adulta mayor en esta poblacin va en aumento a partir de los 60 aos de edad por 1000 habitantes. La relacin de tasa de mortalidad por edad, es significativa en el grupo mayores de 65 aos, acorde con la pirmide poblacional, una baja frecuencia en los menores de 4 aos y personas ancianas.
53
1392 45%
MASC.
1686 55%
FEMEN.
N.DEFUNCIONES 3078
Grfico 23: En cuanto a la distribucin de gnero por mortalidad en la E.S.E Ladera, a nivel general, de un total de 3078 defunciones se tiene que del 100% , el 45% est asignado para el gnero femenino y 55% para el masculino. Lo cual corrobora que fallecen ms hombres que mujeres de la poblacin perteneciente a la Red de Salud de Ladera E.S.E. TASA DE MORTALIDAD RED LADERA E.S.E AO 2010, COMPARADO CON CALI
GRFICO 24
MORTALIDAD RED DE SALUD LADERA - SANTIAGO DE CALI TOTAL AO 2010
3078 20%
Grfico 24: En cuanto a la distribucin de la tasa por mortalidad en la Red de Salud de Ladera E.S.E. comparado con la tasa de Mortalidad pasa Santiago de Cali, se tiene que del 100% de los mismos, es de 12.258 fallecidos, el 20% lo aportada la E.S.E Ladera, para una poblacin de 3.078, que se considera con la tasa de 20% del total.
54
COD CIE 150 148 085 082 096 092 083 084 048 064 047 138 054 061 058 051 057 102 108 104 094
CAUSA
SEXO MAS TAS FEME C A N 286 95 128 91 91 83 73 40 37 45 51 6 28 26 22 49 33 13 22 18 449 11,0 3,7 4,9 3,5 3,5 3,2 2,8 1,5 1,4 1,7 2,0 0,2 1,1 1,0 0,8 1,9 1,3 0,5 0,8 0,7 17,3 42 151 104 90 78 85 63 44 46 27 10 53 29 30 33 0 15 30 20 18 968 424 1392
TOTA TAS L A TAS A 1,4 5,1 3,5 3,0 2,6 2,9 2,1 1,5 1,6 0,9 0,3 1,8 1,0 1,0 1,1 0,0 0,5 1,0 0,7 0,6 14,4 328 246 232 181 169 168 136 84 83 72 61 59 57 56 55 49 48 43 42 36 873 5,9 4,4 4,2 3,3 3,0 3,0 2,5 1,5 1,5 1,3 1,1 1,1 1,0 1,0 1,0 0,9 0,9 0,8 0,8 0,6 15,7
AGRESIONES Y HOMICIDIOS ENF. CEREBROVASCULARES ENF.HIPERTENSIVAS OTR.ENF.APART.RESPIRATORIO NEUMONIAS ENF.ISQUEMICAS DEL CORAZON OTR.ENF. CARDIOPULMONARES T.MALIGNO HIGADO Y VIAS VILIARES DIABETES MELLITUS T.MALIGNO DEL ESTOMAGO ACC.TRANSPORTE TERRESTRE T. MALIGNO DE MAMA RESTO DE TUMORES MALIGNOS Y.MALIGNO PANCREAS T.MALIGNO TRAQUEA BRONQUIOS T.MALIGNO DE PROSTATA ENFERMEDADES DEL HIGADO LITIASIS URINARIA ENF.DEL ESOFAGO Y SIST.DIGESTIVO INSUFICIENCIAS RENALES
TASA DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN LA RED DE SALUD DE LADERA E.S.E AO 2010
55
Grfico 25
1,3
GO ESTOMA N O DEL T.MA LIG LITU S E S ME L DIAB ET IA RES VIAS VIL IGADO Y H O N IG NAR ES T.MA L PU LMO . C ARD IO F N .E R ZO N OT L C ORA ICAS DE M E U Q N IA S ENF.IS NEUMO TORIO ESPIR A PAR T.R .A F N .E IVA S OTR ERTENS ENF.HIP ARES VASCU L R EB RO ENF. C E IOS OMICID NES Y H AG RESIO 0,0
CAUSA
Grfico 25: En cuanto a las causas de mortalidad en la Red de Salud de Ladera E.S.E , las 10 primeros causas son; en primer lugar las Agresiones y homicidios con una tasa de 5,9 casos por 10000 habitantes, luego las Enfermedades Cerebro Vasculares con una tasa de 4,4 por 10.000 habitantes, le siguen las Enfermedades Hipertensivas con la tasa de 4.2 por 10.000 habitantes, otras Enfermedades Respiratorias con 3.3 por 10.000 habitantes, Neumonas y Enfermedades Isqumicas del Corazn con una tasa del 3.0 por 10.000 habitantes, luego le continan otras Enfermedades Cardiopulmonares con una tasa de 2.5 por 10.000 habitantes, comparten la tasa del 1.5 por 10.000 habitantes Tumores de Hgado y Vas Biliares junto con Diabetes Mellitus, terminando con los Tumores Malignos de Estmago con una tasa de 1.3 por 10.000 habitantes.
EVENTOS CENTINELA RESOLUCIN 3384 DEL 2000 BAJO PESO AL NACER AO 2010 E.S.E LADERA
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Todos los eventos centinela son de carcter multicausal y la disminucin de su ocurrencia depende de la interaccin de diversos factores, entre otros de los beneficios existentes en el Sistema General de Seguridad Social en Salud. En el contexto del Sistema de Fortalecimiento de la Gestin, el anlisis de casos de bajo peso al nacer permite revisar continuamente el proceso de atencin de las mujeres durante la gestacin e identificar factores relacionados con la gestin de las aseguradoras o con la prestacin de servicios que pueden modificarse o perfeccionarse en funcin de lograr el mejoramiento continuo de la calidad de la atencin en esta rea de intervencin.
Grfico 26
256
23
35
1000<1000 1499
1500 2499
2500 2999-
3000 a 3999-
4000 mas -
PESO AL NACER
Grfico 26: De acuerdo a los partos atendidos en la Sala de Partos de la E.S.E Ladera, durante el periodo del ao 2010, la tasa de Recin Nacidos con peso menor a 2.500 gramos es de 21 por cada 1000 NV.
OTITIS MEDIA SUPURATIVA EN MENORES DE 5 AOS AO 2010 E.S.E LADERA Todos los eventos centinela son de carcter multicausal y la disminucin de su ocurrencia depende de la interaccin de diversos factores, entre otros de
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los beneficios existentes en el Sistema General de Seguridad Social en Salud. En el contexto del Sistema de Fortalecimiento de la Gestin, el anlisis de casos de otitis media permite revisar continuamente el proceso de atencin de los nios y nias menores de 5 aos con infeccin respiratoria aguda alta e identificar factores relacionados con la gestin de las aseguradoras o con la prestacin de servicios que pueden modificarse o perfeccionarse en funcin de lograr el mejoramiento continuo de la calidad de la atencin de esta enfermedad.
OTITIS MEDIA SUPURATIVA EN MENORES DE 5 AOS RED DE SALUD DE LADERA E.S.E 2010 POR REGIMEN DE SEGURIDAD SOCIAL
Tabla N. 18
# Eventos 80
EMSSANAR CAPRECOM 22 5
CALISALUD 10
CONDOR 3
SELVASALUD 1
COOSALUD 2
PARTICULAR 4
Grfico 27
40 30 20 10 0
Grfico 27: En el grfico anterior se puede deducir que la poblacin menor de 5 aos que consulta y egresa con diagnstico de Otitis Media Supurativa de las IPS de la Red, la mayora de menores pertenecen al Rgimen de Seguridad Pobre sin Aseguramiento, le sigue la poblacin afiliada a la EPS-S
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Emssanar, le sigue Cali salud, Caprecom y Particulares, para un total de 80 eventos reportados. OTITIS MEDIA SUPURATIVA EN MENROES DE 5 AOS RED DE SALUD DE LADERA E.S.E AO 2010 NMERO DE CASOS POR COMUNA
Tabla 19
Grfico 28
70 60 50 40 30 20 10 0 Com 1 Com 3 Com 17 Com 18 Com 19 Com 20 Felidia Buitrera TOTAL (H)
Grfico 28: En este grfico se demuestra que la mayor IPS que demanda la atencin y reportan los casos es la Comuna 18, le sigue la Comuna 20, la Comuna 1 y la Comuna 3, comparando estos eventos con las pirmides poblacionales se evidencia en su estructura que hay mayor poblacin menor de 5 aos.
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HOSPITALIZACIN POR NEUMONIA EN NIOS Y NIAS DE 3 A 5 AOS AO 2010 E.S.E LADERA Todos los eventos centinela son de carcter multicausal y la disminucin de su ocurrencia depende de la interaccin de diversos factores, entre otros de los beneficios existentes en el Sistema General de Seguridad Social en Salud. En el contexto del Sistema de Fortalecimiento de la gestin, el anlisis de casos de hospitalizacin por neumona permite revisar continuamente el proceso de atencin de los nios y nias de 3 a 5 aos con infeccin respiratoria aguda baja. Una vez detectada la ocurrencia de un caso de hospitalizacin por neumona en nios y nias de 3 a 5 aos, se debe revisar el proceso de atencin del nio o nia con neumona e identifique factores de riesgo relacionados con la oportunidad, suficiencia y calidad de la atencin. Para el ao 2.010 en la Red de Salud de Ladera E.S.E se presentaron, 13 casos en menores de 3- 5 aos hospitalizados en nuestro nivel de complejidad.
MORTALIDAD MATERNA AO 2010 E.S.E LADERA Todos los eventos centinela son de carcter multicausal y la disminucin de su ocurrencia depende de la interaccin de diversos factores, entre otros de los beneficios existentes en el Sistema General de Seguridad Social en Salud. En el contexto del Sistema de Fortalecimiento de la gestin, el anlisis de casos de muertes maternas permite revisar continuamente el proceso de atencin de la mujer durante las diferentes fases del proceso reproductivo e identificar factores relacionados con la gestin de las aseguradoras o con la prestacin de servicios que pueden modificarse o perfeccionarse en funcin de lograr el mejoramiento continuo de la calidad de la atencin de la mujer. Hubo 3 mortalidades Maternas en el ao 2010, de causa indirecta fueron dos, de causa directa 1
MORTALIDAD POR MALARIA AO 2010 E.S.E LADERA Todos los eventos centinela son de carcter multicausal y la disminucin de su ocurrencia depende de la interaccin de diversos factores, el anlisis de casos de muertes por malaria permite revisar continuamente el proceso de atencin de las personas con esta enfermedad e identificar factores relacionados con la Prestacin de servicios que pueden modificarse o
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perfeccionarse en funcin de lograr el mejoramiento continuo de la calidad de la atencin de este grupo de poblacin. No se presentaron Eventos de Letalidad por esta enfermedad, a pesar de que se presentaron diferentes eventos de Malaria, por formas de Plasmodium Vivax, Plasmodium Falciparum y Mixtas.
MORTALIDAD POR DENGUE AO 2010 E.S.E LADERA Todos los eventos centinela son de carcter multicausal y la disminucin de su ocurrencia depende de la interaccin de diversos factores, entre otros de los beneficios existentes en el Sistema General de Seguridad Social en Salud. En el contexto del Sistema de Fortalecimiento de la gestin, el anlisis de casos de muertes por dengue permite revisar continuamente el proceso de atencin de las personas con esta enfermedad e identificar factores relacionados con la gestin de las aseguradoras o con la prestacin de servicios que pueden modificarse o perfeccionarse en funcin de lograr el mejoramiento continuo de la calidad de la atencin de este grupo poblacional. En el ao 2010, segn los eventos presentados se puede decir que la tasa de letalidad de Dengue entre los menores de 5 aos fue de 1,77%. , consultaron 167 menores de 5 aos y fueron diagnosticados con Dengue. Para la E.S.E Ladera fallecieron tres menores de 5 aos con diagnstico de Dengue Grave, en otro nivel de mayor complejidad. La tasa de Letalidad la debemos tomar como, que tantas personas mueren por la enfermedad como tal, independiente del grupo etario, fallecen por Dengue no por otra comorbilidad.
Freq
Percent
Cum
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DENGUE EXPOSICION RABICA ENFERMEDAD SIMILAR A LA INFLUENZA TUBERCULOSIS PULMONAR MALNUTRICION VARICELA INDIVIDUAL SIFILIS GESTACIONAL DENGUE GRAVE LEISHMANIASIS CUTNEA ENFERMEDAD TRANSMITIDA POR ALIMENTOS MALARIA VIVAX TUBERCULOSIS EXTRA PULMONAR VIH/SIDA/MORTALIDAD POR SIDA INTOXICACION POR SUSTANCIAS OTRAS QUIMI EVENTO ADVERSOS SEGUIDOS A LA VACUNACION. (ESAVI) PAROTIDITIS SARAMPION HEPATITIS A INTOXICACION POR FARMACOS LESIONES POR POLVORA MENINGITIS MENINGOCOCCICA MORTALIDAD PERINATAL RUBEOLA ACCIDENTE OFIDICO INTOXICACION POR PLAGUICIDAS MALARIA FALCIPARUM HEPATITIS B INFECCION RESPIRATORIA AGUDA GRAVE IRAG INTOXICACION POR SUSTANCIAS PSICOACTIVA LEPTOSPIROSIS MALARIA ASOCIADA (FORMAS MIXTAS) MENINGITIS TUBERCULOSA SIFILIS CONGENITA TOS FERINA
39.65 28.27 9.79 5.8 3.32 3.15 1.55 1.33 1.28 0.97 0.97 0.62 0.49 0.44 0.31 0.27 0.27 0.18 0.18 0.13 0.13 0.13 0.13 0.09 0.09 0.09 0.04 0.04 0.04 0.04 0.04 0.04 0.04 0.04 100
39.65 67.92 77.71 83.52 86.84 89.99 91.54 92.87 94.15 95.13 96.1 96.72 97.21 97.65 97.96 98.23 98.49 98.67 98.85 98.98 99.11 99.25 99.38 99.47 99.56 99.65 99.69 99.73 99.78 99.82 99.87 99.91 99.96 100
39.6544085 28.2676119 9.79175897 5.80416482 3.32299513 3.14576872 1.55073106 1.32919805 1.28489145 0.97474524 0.97474524 0.62029242 0.48737262 0.44306602 0.31014621 0.26583961 0.26583961 0.17722641 0.17722641 0.13291981 0.13291981 0.13291981 0.13291981 0.0886132 0.0886132 0.0886132 0.0443066 0.0443066 0.0443066 0.0443066 0.0443066 0.0443066 0.0443066 0.0443066
TENDENCIA DE NOTIFICACIN DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD PBLICA POR PERIODO MENSUAL AO 2010
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Tabla 21
NOTIFICACION MES A MES MES MARZO ABRIL MAYO AGOSTO NOVIEMBRE SEPTIEMBRE FEBRERO JUNIO OCTUBRE DICIEMBRE JULIO ENERO Total
Freq. 309 279 244 242 203 172 171 156 148 143 125 65 2,257
Percent 13.69 12.36 10.81 10.72 8.99 7.62 7.58 6.91 6.56 6.34 5.54 2.88 100
Cum. 13.69 26.05 36.86 47.59 56.58 64.2 71.78 78.69 85.25 91.58 97.12 100
EVENTO DENGUE EXPOSICION RABICA ENFERMEDAD SIMILAR A LA INFLUENZA (VIGI TUBERCULOSIS PULMONAR MALNUTRICION VARICELA INDIVIDUAL SIFILIS GESTACIONAL DENGUE GRAVE LEISHMANIASIS CUTANEA ENFERMEDAD TRANSMITIDA POR ALIMENTOS O
PORCENTAJE 39.6544085 28.2676119 9.79175897 5.80416482 3.32299513 3.14576872 1.55073106 1.32919805 1.28489145 0.97474524
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Grfico 29
45 40 35 30 25 20 15 10 5 0
DENGUE EXPOSICI ENFERM TUBERCU VARICEL SIFILIS LEISHM A ENFERM M ALNUT DENGUE ON EDAD LOSIS A GESTACI NIASIS EDAD RICION GRAVE RABICA SIM ILAR PULM ON INDIVIDU ONAL CUTANE TRANSM I 5.8041648 3.3229951 3.1457687 1.5507311 1.3291981 1.2848914 0.9747452
Serie1
Grfico 29; durante el ao 2010, el evento que ms se notifico fue el Dengue en sus diferentes clases, Sin signos de Alarma, con Signos de Alarma y Dengue Grave. Mxime que estuvimos con Epidemia de Dengue par Colombia
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AGRADECIMIENTOS - Vigilancia Epidemiolgica. Red de Salud Ladera: Ricardo Gaviria. Responsables de Vigilancia Epidemiolgica en cada IPS de la Red de Salud de Ladera E.S.E. - Estadstica. Red de Salud Ladera: Alfredo Zapata. - Secretaria de Salud Pblica Municipal de Santiago de Cali (SSPM). SOFTAWARE UTILIZADO - Stata versin 10 - Excel Office 2003 BIBLIOGRAFIA Dever, G. E. Alan., Epidemiologa y Administracin de Servicios de Salud. Aspen Publisher. Inc. 1984.
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