Captulo I

Aspectos preliminares
A. Consideraciones previas
Es sabido que el ser humano est continuamente en contacto con la naturaleza, es parte integrante de ella, siendo sta el medio ambiente natural que le rodea. O sea, todo aquello que le ayuda a vivir y a mantener su salud. El individuo tiene que satisfacer unas necesidades y esta satisfaccin la consigue apropindose de esta naturaleza que lo rodea y transformndola. Esta transformacin de la naturaleza es lo que denominamos trabajo. A travs de historia de la humanidad la forma de trabajar vara segn las pocas y segn lo pueblos, pero podramos decir que en esta evolucin, el trabajo ha tenido siempre dos caractersticas fundamentales: la tecnificacin y la organizacin. En el primer caso entendemos que el hecho de que el individuo inventa herramientas y mquinas es solo con el propsito de llevar a cabo la transformacin del ambiente de forma cada vez ms cmoda. Es as que con las mquinas y las herramientas, las personas consiguen aumentar su fuerza, su capacidad de elaboracin, siendo sta til cuando est debidamente controlada. Ya que en algunos casos de no ser as amenaza a la integridad fsica del hombre ocasionando accidentes y enfermedades. En cuanto a la organizacin, podemos decir que el ser humano vive en sociedad, es decir vive con otras personas, y la experiencia cotidiana le ha enseado que planificar el trabajo, asignando tareas determinadas a individuos concretos para as poder conseguir el mismo resultado con menos esfuerzo que actuando por su cuenta. Es as como surge lo que hoy conocemos como divisin del trabajo. La divisin del trabajo ha adquirido en nuestros das una diversificacin evidente. De la misma forma que la tecnificacin puede generar riesgos, la divisin del trabajo puede dar como resultado una inadecuada coordinacin entre las distintas actividades de los individuos, que puede generar nuevos riesgos para la salud y puede potenciar tambin los riesgos causados por la tecnificacin. Trasladando esto a nuestro mundo de trabajo habitual, tan parcializado y especializado, nos encontraremos con graves problemas causados por qu la satisfaccin de las necesidades de un individuo est en general planificada y ejecutado por otros. Es necesario, pues, evitar y controlar cualquier desajuste entre las necesidades y su va de satisfaccin, para lo que habr que crear cauces de comunicacin y participacin que permitan y favorezcan el mximo acoplamiento en este proceso. Un inadecuado funcionamiento de este sistema, al que llamamos o llamaremos trabajo organizado, adems de aumentar y potenciar los riesgos de daos fsicos por falta de control tcnico sobre el trabajo, va a producir un desequilibrio no-fsico de los individuos que se traducir en insatisfaccin, en falta de inters por el trabajo, etc. Es as que puede observarse que existen en el trabajo riesgos que ponen en peligro la salud de las personas, con lo que, curiosamente, estaramos atentando contra aquello que en principio queremos defender y mejorar. Con la intencin de conocer los riesgos que el trabajo tiene para la salud, hemos de tener muy claro qu es la salud, ya que la idea de estar sano tambin evoluciona y es diferente segn las pocas y los pueblos.

La definicin de la Organizacin Mundial de la Salud expresa que: la salud es un estado de bienestar fsico, mental y social, y no meramente la ausencia de dao y enfermedad . La prevencin de los riesgos profesionales ha de tener en cuenta todas aquellas condiciones de trabajo que pueden afectar a la salud del trabajador, para lo cual hemos de conocer todos los posibles factores de riesgo presentes en el trabajo. Estos factores de riesgo se clasifican en cinco grupos: Debidos a las condiciones de seguridad. Derivados del medio ambiente fsico de trabajo.

Debidos a la presencia de contaminantes fsicos qumicos y biolgicos. Causados por las exigencias fsicas y mentales de la tarea. Los que vienen determinados por la forma en que est organizado el trabajo.

FACTORES DE RIESGO Y TECNICAS PREVENTIVAS

Para abordar el problema de las condiciones de trabajo desde el punto de vista que estas determinan la salud del trabajador, se hace necesario analizar cada uno de los factores que intervienen pero teniendo en todo momento como elemento principal al individuo en situacin de trabajo. Hemos considerado cinco grupos de factores de riesgo, que definen una situacin de trabajo, sin que el orden en que se han considerado implique ninguna jerarquizacin o prioridad. Las condiciones de seguridad: son aquellas condiciones materiales que influyen sobre la accidentabilidad: elementos mviles, cortantes, electrificados, combustibles, etc. El medio ambiente fsico de trabajo: ruido, vibraciones, iluminacin, condiciones termo higromtricas y radiaciones. Los contaminantes qumicos y biolgicos. La carga de trabajo: exigencias que la tarea impone al individuo que la realiza: esfuerzos, manipulacin de cargas, posturas de trabajo, niveles de atencin, etc. La organizacin de trabajo: factores debidos a la organizacin Hay que tener en cuenta dos condiciones importantes: la presencia de varios factores y el tiempo de exposicin La presencia de varios factores La existencia de mltiples factores actuando sobre una situacin hace que tengamos que considerar en cada caso la interrelacin que se produce. El tiempo de exposicin El control del tiempo de exposicin implica modificar toda la organizacin del trabajo en la mayora de los casos. Las tcnicas preventivas

Seguridad Higiene Medicina Laboral Ergonoma

EL TRABAJO
El trabajo ha sufrido una evolucin, a lo largo de la Historia de la Humanidad, tanto del punto de vista tcnico como del organizativo. La divisin del trabajo trajo como consecuencia la separacin entre trabajo manual y trabajo intelectual, con el consiguiente menosprecio social del primero respecto del segundo. El trabajo humano se caracteriza y se diferencia del trabajo del animal por la tecnificacin esto es por el uso de herramientas y mquinas. Con la llegada de la revolucin industrial comenz un proceso mucho ms acelerado en la evolucin de la tecnificacin del trabajo, lo cual ocasiono tambin cambios en la organizacin. Las maquinas aumentaron extraordinariamente la capacidad de produccin lo que motiv que los trabajadores se adecuaran a las exigencias de la mquina en aras de la productividad. Esta evolucin ha trado consigo, que cada vez sean menores a las exigencias fsicas para los trabajadores, pero la forma en que el trabajo se realiza lleva en muchos casos a una parcializacin tal de este que le despojar de todo incentivo que no sea el econmico y al mismo tiempo a la aparicin de nuevas exigencias: los esfuerzos fsicos disminuyen, pero cada da son mayores los esfuerzos mentales en el trabajo. Es as que el trabajador entonces se convierte en un nmero de horas o en un nmero de piezas pagadas. El trabajador vende su capacidad transformadora como la nica manera de poder vivir. No podemos reducir el trabajo a un nmero de horas o de piezas pagadas, ya que es a travs de la modificacin del medio ambiente como el ser humano se encuentra a s mismo y puede as desarrollar su creatividad, su iniciativa, su relacin con el exterior, etc. El ser humano es un ser social, es decir que para desarrollarse como tal necesita relacionarse con otros y esto significa tambin, que el trabajo es un hecho social. Por lo tanto, no podemos, desde un punto de vista preventivo, limitarnos a reducir la jornada de trabajo como nica forma de reducir los riesgos, lo que hay que perseguir es lograr un trabajo con un grado de tecnificacin tal que nos libere al mximo de los riesgos que atentan contra nuestra integridad fsica y mental y al mismo tiempo conseguir que se organice de forma coherente con las necesidades personales y sociales de los individuos.

LA SALUD
Tanto el mundo del trabajo como fuera de el nos encontramos con diferentes concepciones sobre este tema, lo que nos permiten afirmar que no existe un nico concepto de salud y que su tratamiento como problema hace necesario considerar la influencia de otros factores sociales, como la economa, la cultura y la poltica. Es posible hacer una subdivisin o consideraciones que incluyan distintas pticas o concepciones de la salud. Es as que podemos tener una concepcin mdica, una social y otra ideal de la salud. Las concepciones mdicas de la salud se basan en el punto de vista de la medicina como actividad profesional y pueden dividirse en somtico fisiolgica, psquica y sanitaria. La concepcin somtico-fisiolgica define la salud como la ausencia de enfermedad, como el bienestar del cuerpo y del organismo fsico. La concepcin psquica se basa en la estrecha interrelacin, en el organismo humano, entre el cuerpo y el espritu.

La concepcin sanitaria de la salud trata de preservar, mantener o recuperar la salud, pero no la individual, sino la colectiva, la de una poblacin o comunidad.

Tambin podemos hablar de las concepciones sociales de la salud, ya que al convertirse la salud en un asunto colectivo se hace posible la aparicin de las concepciones sociales de la salud: concepcin poltico-legal, concepcin econmica y concepcin sociolgica. La concepcin poltico-legal parte del principio de que la salud es un derecho de toda la poblacin, con la correspondiente obligacin reconocida por todos los cdigos penales, que identifican todos los actos que atentan contra ella como delitos. La concepcin econmica de la salud cobra importancia en la medida en que el factor humano constituye un elemento ms o menos importante de los procesos productivos. La concepcin sociolgica parte del hecho de que la salud y enfermedad no son acontecimientos individuales sino sociales.

Es de hacer notar que adoptaremos una concepcin ideal de la salud. Esta ser la ya enunciada previamente por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) que como ya hemos dicho es: la salud es un estado de bienestar fsico, mental y social, y no meramente la ausencia de dao o enfermedad. Razn por la cual nosotros utilizaremos como modelo de salud el equilibrio fsico, mental y social, dando a este equilibrio el carcter de inestable en direccin a la concepcin ideal de salud que ha de constituir nuestra meta pero sin olvidar en ningn momento la necesidad de estudiar la interaccin con una serie de aspectos sociales relevantes como la poltica y la economa. Es importante destacar que la definicin de salud de la OMS tiene un aspecto positivo al hablar de un estado de bienestar y no slo el negativo que habitualmente se tiene al pensar en la salud desde la enfermedad. Tambin hay que destacar el aspecto integral: fsico, mental y social salud. Entonces, debemos pensar en la salud como un proceso dinmico y no como un concepto esttico.

LOS RIESGOS PROFESIONALES Y SU PREVENCIN

Es evidente que el trabajo y la salud estn fuertemente relacionados, ya que, por un lado, el trabajo es una actividad que el individuo desarrollo para satisfacer sus necesidades o sea para tener una vida digna. Es necesario trabajar porque as conseguimos satisfacer nuestras necesidades de supervivencia en un medio en el que los recursos adems de escasos no siempre son utilizables tal como se presentan. El trabajo, adems, es una actividad por medio de la cual desarrollamos nuestras capacidades fsicas e intelectuales. Es as que debemos reconocer en el trabajo una influencia positiva as como tambin una influencia negativa, en los dos casos respecto de la salud. El aspecto positivo debemos sealar: una vida digna y el desarrollo de nuestras capacidades fsicas e intelectuales, en el negativo debemos considerar aquellos eventos en los cuales se desarrolla el trabajo en condiciones que pueden causar dao a nuestra integridad fsica, este es el caso de los accidentes y enfermedades. Adems cuando el trabajo no hace uso de las aptitudes de las personas en su totalidad, se corre el riesgo de atrofiar, o no permitir, su desarrollo y realizacin como miembros de la sociedad. Este fenmeno suele denominarse deshumanizacin del trabajo. Los riesgos profesionales son aquellas situaciones de trabajo que pueden romper el equilibrio fsico, mental y social de las personas. Por ello no podemos limitarnos a considerar como riesgos solamente aquellas situaciones que han causado accidentes y enfermedades, sino que habr que buscar el origen de todos los desequilibrios de la salud. Cualquier modificacin introducida en el sistema de trabajo causar un desequilibrio en varios aspectos, creando una nueva situacin en la que los aspectos fsico, mental y social de la salud pueden llegar a otro estado de equilibrio. En general, podemos sospechar, que existen riesgos profesionales en todas aquellas situaciones en las que no se ha considerado al ser humano como centro del proceso productivo. El trabajo siempre produce modificaciones en el ambiente. stas pueden ser mecnicas, fsicas, qumicas, biolgicas, psquicas, sociales y morales, y es lgico pensar que estos cambios afectarn a la salud de la persona que trabaja, modificando su equilibrio fsico, mental y social. La prevencin, segn este planteamiento, no es ms que una manera de analizar y evaluar, mediante un conjunto de tcnicas, cada una de estas modificaciones y determinar en qu grado positivo o negativo afecta a la salud el trabajador para que minimizando los efectos negativos y favoreciendo los efectos positivos consigamos mtodo de trabajo que, sin dejar de ser rentables econmicamente, creen condiciones de trabajo que se acerquen cada da ms a ese estado ideal de bienestar fsico, mental y social al que todos los trabajadores tienen derecho.

ACCIDENTES Y ENFERMEDAES PROFESIONALES

No obstante las analogas existentes entre accidente del trabajo y enfermedad profesional, existen criterios diferenciadores que permiten distinguir ambos daos y que de forma general se indican a continuacin: Factor diferenciador Presentacin Iniciacin Manifestacin Relacin causaefecto Tratamiento Accidente trabajo Inesperada Sbita, brusca Externa y nica Fcil Quirrgico de Enfermedad profesional Esperada Lenta Interna y repetida Difcil Medico

LOS ACCIDENTES DE TRABAJO

Dentro de los efectos negativos que el trabajo puede tener para la salud, los accidentes son los indicadores inmediatos y ms evidentes de las malas condiciones de trabajo. En la Repblica Argentina, en 2007 se pude observar la siguiente accidentabilidad: Promedio anual de trabajadores cubiertos: 6.538.651. Total de accidentes: 500.963, Casos notificados: 436.075. Trabajadores fallecidos: 549. ndice de incidencia (por miles):66,7. ndice de incidencia en fallecimientos (por milln):84,0 Podramos calcular los costos de los accidentes en asistencia mdica, en jornadas, en daos a los equipos de trabajo, etc. para conocer sus consecuencias. Pero los gastos econmicos que no se pueden olvidar, no son las nicas consecuencias negativas de los accidentes de trabajo. Dems est decir que el seguro no resucita muertos, no puede devolver los rganos perdidos en un accidente que cause una incapacidad laboral permanente. Sin olvidar los sufrimientos fsicos y morales que causan al trabajador y a su familia. Los accidentes reducen temporal y definitivamente la posibilidad de trabajar, lo que segn nuestras definiciones de trabajo y salud supondr adems de las consecuencias negativas para la salud fsica, un freno para el desarrollo personal del individuo como ser transformador, ya que le priva total o parcialmente de poderse realizar personalmente y como miembro de la sociedad. Legalmente, se entiende por accidente de trabajo toda lesin corporal que el trabajador sufra con o a consecuencia del trabajo que ejecuta por cuenta ajena. Esta definicin legal se refiere tanto a las lesiones que se producen en el centro del trabajo como a las producidas en el trayecto habitual entre ste y el domicilio del trabajador. Los accidentes por muy inesperados, sorprendentes o indeseados que sean no surgen por generacin espontnea ni por casualidad, son consecuencia y efecto de una situacin anterior. Pero limitarnos a la ocurrencia y el estudio de los mismos sera tener una ptica parcial de los eventos que ocurren en el lugar de trabajo, ya que hay accidentes que pasan inadvertido por qu no llegan a producir lesiones, por lo tanto, habr que utilizar algn mtodo que nos permita identificar todas las posibles situaciones de riesgo y no slo aquellas en las que este riesgo se materialice en una lesin para el trabajador. Cmo conocer las situaciones de riesgo? Los errores: hacen referencia a una conducta humana. Los incidentes: son sucesos anormales, no queridos ni deseados, que se presentan de forma brusca, inesperada e imprevista y que interrumpen o dificultan la normal continuidad del trabajo. Los accidentes de trabajo son aquellos incidentes que afectan a la integridad fsica del trabajador, pero por ello no podemos tratarlos como algo aislado sino fuertemente relacionados con las averas producidas en los equipos y mquinas y con los defectos de produccin. Esto es as porque cualquier situacin anmala es un estado potencial de riesgo y adems porque dentro del sistema productivo, los daos fsicos a las personas no pueden tratarse como algo separado y sin relacin con otros problemas que pueden ser causados por errores de los individuos y que al mismo tiempo pueden desencadenar nuevas situaciones de riesgo.

CAUSAS DE LOS ACCIDENTES

Hemos definido las causas de los accidentes como las diferentes condiciones o circunstancias materiales o humanas que aparecen en el anlisis de las distintas fases de stos, es posible deducir entonces una primera e importante clasificacin dependiendo del origen de las mismas:

causas humanas y causas tcnicas, a las que tambin se les denomina acto inseguro y condicin insegura. Condicin insegura: comprende el conjunto de circunstancias o condiciones materiales que pueden originar un accidente. Se les denomina tambin condiciones materiales o condiciones inseguras. Acto inseguro: comprende el conjunto de actuaciones humanas que pueden ser origen de accidente. Se les denomina tambin actos peligrosos o prcticas inseguras. Se puede establecer a su vez dentro de cada uno de estos dos tipos de causas una nueva clasificacin, que no se comentar por su simplicidad Causas de accidentes y causas de lesin. Causas bsicas o principales y causas secundarias o desencadenantes. Causas inmediatas y causas remotas. La influencia de cada factor en el accidente ha ido evolucionando con el tiempo, comenzando por adquirir un papel preponderante el factor humano y por consiguiente, siendo ms importante para la seguridad la prevencin humana (Mito del Acto Inseguro), para pasar a situarnos en el polo opuesto, en el que el factor tcnico pasa a ser el papel principal y consecuentemente a adquirir preponderancia la prevencin tcnica sobre la humana. As, segn Baselga Monte, del mito del acto inseguro se lleg a la paradoja del factor tcnico. A pesar de la importancia del acto inseguro, para lograr una seguridad eficaz es ms importante actuar sobre la condicin insegura. Por ello, la seguridad tcnica es la ideal. Tanto es as, que prcticamente debe sobreentenderse que hablamos siempre de seguridad tcnica cuando hablamos de seguridad. Porque queremos y respetamos al hombre, si lo queremos proteger con eficacia nos debemos olvidar de l". Este ltimo planteamiento es el que mejores resultados aporta a la seguridad, ya que: -La actuacin y el control sobre la condicin insegura es ms eficaz, ya que la conducta humana no siempre resulta previsible. -La actuacin sobre la condicin insegura permite obtener resultados a corto plazo. -La actuacin sobre la condicin insegura en una actuacin ideal; permite el olvido del acto inseguro. No obstante, en la actualidad el factor humano est volviendo a ser considerado como factor prioritario en toda poltica preventiva.

LA INVESTIGACIN DE ACCIDENTES A TRAVS DEL MTODO DEL RBOL DE CAUSAS

1. INTRODUCCIN El mtodo del rbol de causas es un valioso instrumento de trabajo para llevar acciones de prevencin y para involucrar a los trabajadores de cada empresa en la difcil tarea de buscar las causas de los accidentes y no a los culpables y en distinguir claramente entre los hechos reales por una parte y las opiniones y juicios de valor por otra. Segn este mtodo, los accidentes de trabajo pueden ser definidos como una consecuencia no deseada del disfuncionamiento del sistema, que tiene una incidencia sobre la integridad corporal del componente humano del sistema. Esta nocin de sistema nos hace comprender no slo cmo se produjo el accidente sino tambin el

porqu. Los accidentes tienen mltiples causas y son la manifestacin de un disfuncionamiento del sistema que articula las relaciones entre las personas, las mquinas o equipos de trabajo y la organizacin del trabajo. Tambin hay ciertos disfuncionamientos del sistema hombre-mquina que no tienen repercusiones sobre la integridad corporal del componente humano; en ese caso hablamos de incidentes como perturbaciones que afectan al curso normal de la produccin pero que el hombre es capaz de restablecer recuperando el tiempo perdido. Teniendo en cuenta que en general el nmero de incidentes es cuatro veces mayor que el de accidentes, siendo coherente con lo que decimos: el incidente constituye variaciones respecto a la situacin inicial y por tanto el accidente es el ltimo eslabn de una serie de incidentes. El mtodo del rbol de Causas es un mtodo de anlisis que parte del accidente realmente ocurrido y utiliza una lgica de razonamiento que sigue un camino ascendente hacia atrs en el tiempo para identificar y estudiar los disfuncionamientos que lo han provocado y sus consecuencias. El mtodo parte del postulado de que no hay una sola causa sino mltiples causas de cada accidente y que estas causas no son debidas solo a los errores tcnicos o a los errores humanos. Es cierto que al construir el rbol de causas, al ir remontndose hacia atrs en la cadena, en los primeros eslabones de la cadena siempre nos encontramos una actividad del ser humano; esto se debe a que si bien existe la posibilidad de que una persona haya cometido un error, esto es debido a que anteriormente otra u otras personas no han podido, no han sabido o no han querido prevenir el riesgo y por tanto se ha producido el accidente. 2. QU SE ENTIENDE POR ACCIDENTE SEGN ESTE MTODO? El accidente como un mal funcionamiento de un sistema El accidente siempre es debido a una causalidad y no al producto de una casualidad ni como parte del azar, y no puede ser explicado como infraccin a las normas de seguridad. Hay varios indicios que permiten explicar que el accidente es pluricausal, por una parte el porcentaje de accidentes es distinto en las pequeas, medianas y grandes empresas; por otro lado hay sectores que tienen ms accidentalidad que otros; y finalmente est demostrado que los trabajadores con contrato temporal y los que trabajan en empresas subcontratadas estn ms expuestos a sufrir accidentes. Existen otros indicios pero ninguno de ellos corresponde a que el accidente se produce por azar. El mtodo del rbol de causas se basa en la concepcin de que existen mltiples causas del accidente y estas son debidas a un mal funcionamiento del sistema de trabajo en la empresa. Un sistema hombre - mquina es una organizacin dentro de la cual los elementos que la componen son hombres y mquinas que trabajan juntos para alcanzar un objetivo comn y que se encuentran ligados entre ellos mediante una red de comunicaciones. Un sistema hombre mquina puede definirse como una combinacin operatoria de uno o varios hombres con uno o varios elementos que interactan para obtener ciertos resultados a partir de 2 ciertos productos, teniendo en cuenta las exigencias de un contexto determinado . Hablaremos de sistema hombres mquinas cuando el sistema esta formado por varias personas que trabajan y varias mquinas. Desde esta perspectiva de los sistemas nunca se le presta atencin a la persona aislada o a la mquina aislada, siempre tendremos en cuenta sus interacciones. Un puesto de trabajo est constituido por una persona que trabaja y una mquina (por ejemplo un tornero y el torno) constituyen pues un sistema. En la empresa, un equipo de trabajo est formado por varios puestos de trabajo, en ese sistema no slo existen relaciones entre el hombre y su mquina, sino que las relaciones se establecen entre los otros trabajadores y sus mquinas; as pues una empresa constituye un sistema global que integra todas las relaciones inter-mquinas, inter-hombres, inter-hombres-mquinas para asegurar el objetivo ltimo que es la produccin de bienes o servicios. Con esta perspectiva, definimos el accidente como una consecuencia no deseada del funcionamiento del sistema que est vinculada con la integridad corporal del elemento humano del sistema.

Bajo esta concepcin de accidente, la investigacin sobre los mecanismos que han producido el accidente se orientan hacia la bsqueda e identificacin de los distintos disfuncionamientos con el objetivo de suprimirlos y no se contenta slo con descubrir las causas; es decir no slo se investiga el porqu sino el cmo. Adems del accidente, existen otros tipos de sntomas de mal funcionamiento del sistema que no afectan a la integridad corporal, estamos hablando de los incidentes y por tanto son considerados igualmente como indicadores de la inseguridad del sistema. En todo trabajo se producen variaciones con respecto a la situacin inicial, esto es, tras un incidente se produce un proceso de vuelta a la normalidad en el que la persona trabajadora deja de hacer su trabajo habitual para centrarse en recuperar la situacin inicial, esta fase de recuperacin con respecto a la situacin inicial constituye lo que denominamos variaciones. Una serie de incidentes y sus recuperaciones (variaciones) pueden llegar a producir finalmente un accidente. Los sistemas tienen dos propiedades importantes que son la estabilidad y la fiabilidad. Un sistema es estable cuando cumple en todo momento los objetivos que le haban asignado; es decir un sistema es capaz de recuperar todas y cada una de las veces que se desestabiliza y seguir cumpliendo sus objetivos, por tanto no perder su estabilidad. Un sistema es fiable cuando tiene una alta probabilidad de asegurar sus funciones sin fallos ni defectos durante un intervalo de tiempo dado y en unas condiciones determinadas, es decir la capacidad del sistema de funcionar sin errores. Los incidentes y los accidentes pueden ser interpretados como fallos del sistema y la prevencin puede ser considerada como un mecanismo para mejorar la fiabilidad del sistema (y no solo la seguridad). La seguridad de un sistema es la capacidad del mismo para funcionar sin que se produzcan accidentes, as pues un sistema puede ser perfectamente fiable y minimizar los riesgos de accidentes, pero un sistema sin accidentes no tiene porque ser totalmente fiable ya que existen incidentes que son recuperados antes de convertirse en accidentes. 3. QU ES EL MTODO DEL RBOL DE CAUSAS? Definicin El mtodo del rbol de causas es una tcnica para la investigacin de accidentes basada en el anlisis retrospectivo de las causas. A partir de un accidente ya sucedido, el rbol causal representa de forma grfica la secuencia de causas que han determinado que ste se produzca. El anlisis de cada una de las causas identificadas en el rbol nos permitir poner en marcha las medidas de prevencin ms adecuadas. En la actualidad, lo aplican numerosas empresas, principalmente en Francia, tanto para el examen a fondo de los accidentes como para los incidentes, anomalas y en general cualquier tipo de fallo que desencadene prdidas materiales o daos humanos. En Espaa el ISTAS Instituto de asesoramiento y capacitacin se ha preocupado por la difusin y capacitacin en el mtodo al personal de las Mutuas. En Brasil, dado que varios ergnomos se han formado en Francia, hace varias dcadas que utilizan este mtodo. Todos estos mtodos son aplicados en diferentes contextos de la higiene industrial y la seguridad en el trabajo, pero consideramos que el enfoque que subyace en el mtodo del rbol de causas garantiza un anlisis objetivo y una buena gestin en la prevencin. Por qu es importante su empleo? El mtodo del rbol de causas es una herramienta til para el estudio en profundidad de los accidentes ya que nos ofrece una visin completa del mismo. Est diseado para ser elaborado en equipo con la participacin efectiva del personal en las diferentes etapas del anlisis del accidente convirtindose con ello tambin en un medio de comunicacin entre los diferentes actores que intervienen en el proceso, empezando por el trabajador

accidentado y pasando por los delegados de prevencin, trabajadores designados, mandos intermedios, tcnicos de los servicios de prevencin e inspectores de trabajo. El mtodo del rbol de causas permite por una parte recopilar toda la informacin en torno a un suceso y presentarla de forma clara, y por otra, mediante el anlisis de la informacin obtenida, se identifican las principales medidas a tener en cuenta para evitar la repeticin del suceso. El estudio de los incidentes ocurridos en una empresa mediante la tcnica del mtodo del rbol de causas permitir tambin determinar los factores estrechamente relacionados con la produccin de este incidente y que pueden estar presentes en el desencadenamiento de un futuro accidente de mayor gravedad. Interviniendo sobre estos factores con medidas oportunas estaremos evitando la aparicin de accidentes. En definitiva, la utilizacin del mtodo del rbol de causas para el estudio y anlisis de los incidentes o accidentes de trabajo nos permite profundizar de manera sistemtica y sencilla en el anlisis de las causas hasta llegar al verdadero origen que desencadena el accidente, permitindonos establecer una actuacin preventiva orientada y dirigida a la no reproduccin del accidente y otros que pudieran producirse en similares condiciones. 4. APLICACIN DEL MTODO DEL RBOL DE CAUSAS EN LA NVESTIGACIN DE ACCIDENTES. Condiciones para su aplicabilidad La aplicacin sistemtica y mantenida del mtodo del rbol de causas depende de la capacidad de la empresa para integrar esta accin en una poltica de prevencin planificada y concebida como un elemento ms dentro de la gestin de la empresa. Para garantizar resultados efectivos en la investigacin de todo accidente se debern de dar simultneamente estas cuatro condiciones: 1. Compromiso por parte de la direccin de la empresa, capaz de garantizar la aplicacin sistemtica de los procedimientos oportunos, tanto en el anlisis de los accidentes como en la puesta en marcha de medidas de prevencin que de este anlisis se desprendan. 2. Formacin continuada y adaptada a las condiciones de la empresa de los investigadores que pongan en prctica el mtodo del rbol de causas. 3. La direccin, los supervisores y los trabajadores deben estar perfectamente informados de los objetivos de la investigacin, de los principios que la sustenta y de la importancia del aporte de cada uno de los participantes desde su funcin y/o rol que desempea en la investigacin. 4. Obtencin de mejoras reales en las condiciones de seguridad. Esto motivar a los participantes en futuras investigaciones.

Etapas de ejecucin
Primera etapa: recoleccin de la informacin La recoleccin de la informacin es el punto de partida para una buena investigacin de accidentes. Si la informacin no es buena todo lo que venga a continuacin no servir para el objetivo que se persigue. Mediante la recoleccin de la informacin se pretende reconstruir in situ las circunstancias que se daban en el momento inmediatamente anterior al accidente y que permitieron o posibilitaron la materializacin del mismo. Para asegurarnos que estamos recogiendo los datos de forma correcta deberemos seguir la siguiente metodologa de recoleccin de informacin: Cundo? Realizando la investigacin lo ms pronto posible despus del accidente. A pesar de que el shock producido por el accidente torne la investigacin ms delicada, obtendremos una imagen ms fiel de lo que ocurri si la recoleccin de datos es efectuada inmediatamente despus del accidente. La vctima y los testigos no habrn olvidado nada y an no habrn reconstruido la realidad

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razonando a posteriori sobre los hechos producidos, digamos que la informacin se debe recoger en caliente. Dnde? Reconstruyendo el accidente en el lugar donde ocurrieron los hechos. Esto nos permitir recabar informacin sobre la organizacin del espacio de trabajo y la disposicin del lugar. Se recomienda la realizacin de un dibujo o croquis de la situacin que facilite la posterior comprensin de los hechos. Por quin? Por una persona que tenga un buen conocimiento del trabajo y su forma habitual de ejecutarlo para captar lo que ocurri fuera de lo habitual. Habitualmente quien realiza las investigaciones de los accidentes son los tcnicos del Servicio de Prevencin, sin embargo es evidente que para que la investigacin sea realmente efectiva, habr que tener en cuenta la opinin tanto de las personas involucradas como de quienes conocen perfectamente el proceso productivo. Cmo? Evitando la bsqueda de culpables . Se buscan causas y no responsables. Recolectando hechos concretos y objetivos y no interpretaciones o juicios de valor . Se aceptarn solamente hechos probados. Anotando tambin los hechos permanentes que participaron en la generacin del accidente Entrevistando a todas las personas que puedan aportar datos. Recabando informacin de las condiciones materiales de trabajo, de las condiciones de organizacin del trabajo, de las tareas y de los comportamientos de los trabajadores. Empezando por la lesin y remontndose lo ms lejos posible cuanto ms nos alejemos de la lesin, mayor es la cantidad de hechos que afectan a otros puestos o servicios. El tamao de la unidad de informacin no debe ser muy grande. CALIDAD DE LA INFORMACION Para que la investigacin del accidente / incidente, cumpla con el objetivo, es decir, descubrir las causas reales que han producido el accidente o incidente, el anlisis debe ser riguroso, sin dejar espacio a interpretaciones o juicios de valor. La calidad en la informacin es el punto de partida para una buena investigacin, es por ello que si la recoleccin de informacin no es buena, todo lo que venga a continuacin no nos servir para el objeto que perseguimos. Lo importante es diferenciar claramente los hechos de las interpretaciones y de los juicios de valor. Qu son? Hechos: son datos objetivos. Se encargan de describir o medir una situacin, no hace falta investigarlos ya que son afirmaciones que se hacen con total certeza, nadie las puede discutir porque son reales. Interpretaciones: informaciones justificativas o explicativas de un suceso basadas en normativas no corroboradas. Juicios de valor: opiniones personales y subjetivas de la situacin. Segunda etapa: construccin del rbol. Esta fase persigue evidenciar de forma grfica las relaciones entre los hechos que han contribuido a la produccin del accidente, para ello ser necesario relacionar de manera lgica todos los hechos que tenemos en la lista, de manera que su encadenamiento a partir del ltimo suceso, la lesin, nos vaya dando la secuencia real de cmo han ocurrido las cosas.

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El rbol ha de confeccionarse siempre de derecha a izquierda, de modo que una vez finalizado pueda ser ledo de forma cronolgica. En la construccin del rbol se utilizar un cdigo grfico:

HECHO

HECHO PERMANENTE VINCULACIN

VINCULACIN APARENTE APARENTEAPARENTE

A partir de un suceso ltimo se va sistemticamente remontando hecho tras hecho mediante la formulacin de las siguientes preguntas:

1) CUL ES EL LTIMO HECHO? 2) QU FUE NECESARIO PARA QUE SE PRODUZCA ESE LTIMO HECHO? 3) FUE NECESARIO ALGN OTRO HECHO MS? La adecuada respuesta a estas preguntas determinar una relacin lgica de encadenamiento, conjuncin o disyuncin. ENCADENAMIENTO O CADENA Para que se produzca el hecho (A) basta con una sola causa (B) y su relacin es tal que sin este hecho la causa no se hubiera producido. Lo representaremos de esta manera: Ejemplo:

(B )
lluvia

(A)
Suelo hmedo

3. QU ES EL MTODO DEL CONJUNCION El hecho (A) tiene dos o varias causas (B) y (C). Cada uno de estos hechos es RBOL DE necesario para que se produzca (A), pero ninguno de los dos es CAUSAS? suficiente por si

solo para causarlo, slo la presencia conjunta de ambos hechos desencadena (A). Lo representaremos de esta manera: Definicin (B)

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El mtodo del rbol (A) es una de causas tcnica para la (C) investigacin de accidentes basada en Suelas de goma lisas el anlisis retrospectivo de las Resbala Suelo hmedo causas. (B) y (C) son hechos independientes no estando A directamente relacionados entre s, partir de un lo que quiere decir que para que se produzca (B) no es necesario accidente ya que se produzca (C) y viceversa. sucedido, el rbol causal representa de forma grfica la secuencia de causas Ejemplo:

DISYUNCION Dos o ms hechos tiene una misma causa (C). (C) es necesario y suficiente para que se produzcan (A) y (B). Lo representamos de esta manera:

(A) (C) (B)

(A) y (B) son hechos independientes, no est directamente relacionados entre s; para que se produzca (A) no es necesario que se produzca (B) y a la inversa. Ejemplo:

El camin se estrella contra la pared

Los frenos no responden

El camin atropella a un peatn

HECHOS INDEPENDIENTES Tambin puede darse el caso de que no exista ninguna relacin entre dos hechos, es decir que sean hechos independientes. Grficamente sera: (A) (B) Ejemplo: suelas de goma lisas suelo hmedo

En resumen las posibles relaciones entre los hechos implicados en un accidente son:

Encadenamiento Conjuncin Un nico Un antecedente antecedente (A) (A) tiene varios orgenes tiene un nico directos (B, C). origen directo (B).

Disyuncin Dos o varios antecedentes (B, C) tienen un nico origen directo idntico (A).

Independencia A y B son dos Hechos independientes. No relacionados.

Definicin

LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES

Se consideran enfermedades profesionales aquellas que son contraidas a consecuencia del trabajo ejecutado por cuenta ajena, en las actividades que se especifiquen en la Ley. Existe un Listado de Enfermedades Profesionales aprobado por normativa en el cual se identifica el agente de riesgo, cuadros clnicos, exposicin y actividades en las que suelen producirse estas enfermedades.

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Si la enfermedad no se encuentra en el listado y se sospecha que es producida por el trabajo, hay que realizar la denuncia ante la ART y ser la Comisin Mdica la que definir si se reconoce como enfermedad profesional en ese caso. Por otro lado podemos afirmar que existe un punto de vista tcnico para definir las enfermedades profesionales,enfermedad profesional o derivada del trabajo es aquella que produce un deterioro lento y paulatino de la salud el trabajador, ocasionado o producido por una exposicin crnica a situaciones adversas, sean stas producidas por el ambiente en que se desarrolle trabajo o por la forma en que ste est organizado. Ya hemos definido entonces la enfermedad profesional, por lo que los efectos acumulativos pueden aparecer despus de varios aos de exposicin a la condicin peligrosa. Es entonces que en aras de la prevencin, aqu no podemos esperar a que aparezcan los sntomas de la enfermedad para empezar a actuar, ya que generalmente, los efectos de estas enfermedades son irreversibles. Con el objetivo de poder analizar mejor los diversos factores responsables de que se produzca una enfermedad profesional o de que se desencadene o agrave una enfermedad comn los agruparemos en cinco situaciones: 1. La concentracin del agente contaminante en el ambiente de trabajo . Es as que podemos decir que existen valores mximos tolerables, establecido para muchos de los riesgos fsicos qumicos y biolgicos, que suelen estar presentes habitualmente en el ambiente de trabajo, por debajo de los cuales es previsible que en condiciones normales no se produzcan daos al trabajador expuesto. 2. El tiempo de exposicin. Este suele referirse normalmente al tiempo de exposicin determinado, relacionado con una jornada laboral normal con un periodo medio de vida laboral activa. 3. Las caractersticas personales de cada individuo. La concentracin y el tiempo de exposicin se establecen para una poblacin normal por lo que habr que considerar en cada caso las condiciones de vida y la constantes personales de cada individuo. 4. La relatividad de la salud. La definicin legal de salud no coincide con la definicin tcnica. El trabajo es un fenmeno en constante evolucin, los mtodos de trabajo y los productos utilizados son cada da ms diversos y cambiantes. Tambin lo son los conceptos que de salud y enfermedad estn vigentes en una sociedad, por lo que limitarse lo establecido oficialmente, no es garanta de enfocar el problema de las enfermedades profesionales en su real dimensin. 5. La presencia de varios agentes contaminantes al mismo tiempo. No es difcil suponer que las agresiones causadas por un elemento adverso disminuyen la capacidad de defensa del individuo, por lo que los valores lmites aceptables se han de poner en cuestin cuando existen varias condiciones agresivas en un puesto de trabajo.

Los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales son efectos negativos del trabajo sobre la salud, pero limitar la prevencin a la lucha contra accidentes y enfermedades supondra definir la salud como la ausencia de dao o enfermedad. Abarcando slo una parte importante de la definicin propuesta por la OMS, la cual hemos adoptado como modelo. Hemos de tener en cuenta: 1 la concepcin legal de enfermedad profesional no se corresponden con la realidad porque hay enfermedades profesionales que afectan a la salud fsica del trabajador que no se contemplan como tales.

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2 Existen agresivos en el trabajo que son susceptibles de ocasionar trastornos que sin ser de naturaleza fsica pueden causar dao al trabajador, pueden ser perniciosos para el equilibrio mental y social de los individuos. 3 Tambin hemos de considerar el aspecto positivo de la salud o sea el trabajo tiene que favorecer el acercamiento progresivo a esa meta de estado de bienestar que es la salud. En consecuencia habr que estudiar analizar y modificar los mtodos de trabajo, no slo para evitar los efectos negativos sobre la salud, sino tambin para potenciar los efectos positivos. Desde este punto de vista aquellas situaciones de trabajo en las que se frenen , o no se potencien, los efectos positivos sobre la salud, incluso en el caso de que no existiera ningn factor negativo de peligrosidad, serian tambin situaciones de riesgo. La no consideracin de estos aspectos con toda la seriedad que merecen, nos llevara a conseguir una mala salud veterinaria. El verdadero hombre es el autor de su trabajo y por lo tanto un trabajo que no propicie el desarrollo de la iniciativa, de la responsabilidad, de las relaciones sociales, de la creatividad y en definitiva de la participacin de todos los seres humanos en el proceso productivo es un trabajo con riesgos para la salud.

LAS CONDICIONES DE TRABAJO

Se entienden por tales al conjunto de variables que definen la realizacin de tarea concreta y el entorno en que sta se realiza en cuanto a que estas variables determinarn la salud el operario en la triple dimensin apuntada por la Organizacin Mundial de la Salud. La evolucin histrica de lo que entendemos como condiciones de trabajo ha estado influenciada en cada momento por las concepciones de trabajo y salud predominantes. Como consecuencia de la evolucin tecnolgica se fue consiguiendo la reduccin del esfuerzo fsico, pero al mismo tiempo aparecieron nuevas agresiones causadas por la aceleracin de los ritmos, la modificacin de los horarios y otras muchas circunstancias nuevas, inherentes a la modernizacin tecnolgica y organizativa, que llegaron a convertir al hombre en un apndice de la mquina. Actualmente se puede decir que el campo de las condiciones de trabajo comprende entre otros los siguientes mbitos: las condiciones materiales del ejercicio del trabajo (el esfuerzo y la fatiga, la temperatura, la ventilacin, etc.), las condiciones de seguridad, la presencia de contaminantes en el lugar de trabajo, el inters de la propia tarea, su contenido psicolgico y profesional (el carcter repetitivo, parcelario de la tarea; la monotona o la variedad de las estimulaciones; la tensin y la carga mental que comporta), la posibilidad de usar en el trabajo los conocimientos y las capacidades, las oportunidades de aprender algo nuevo y de adquirir una cualificacin superior y de obtener una promocin. Tambin comprende la duracin de la jornada de trabajo, la distribucin de horarios y el grado de flexibilidad existente, etc.

ERGONOMIA
Mejorar las condiciones de trabajo significa, que adems de evitar los daos y enfermedades causadas por el trabajo, tenemos que conseguir que este se realice en unas condiciones confortables, que adems de no perjudicar ni fsica, ni mental ni socialmente, permitan el desarrollo integral de los individuos a travs de su trabajo. La Seguridad en el Trabajo (estudia las condiciones materiales que ponen en peligro la integridad fsica de los trabajadores), La Higiene Industrial (estudia los contaminantes fsicos, qumicos y biolgicos presentes en el medio de trabajo que pueden causar alteraciones reversibles o permanentes) y La Medicina del Trabajo (estudia las consecuencias de las condiciones materiales y ambientales sobre las personas) son tcnicas preventivas que llevan un largo camino recorrido

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en la lucha contra accidentes y enfermedades laborales y tratan de establecer condiciones de trabajo que no generen daos ni enfermedades.. Si aceptamos que la salud es un equilibrio entre los aspectos fsico, mental y social de la persona no podemos reducir la salud laboral a luchar contra los aspectos negativos del trabajo. Hay que ampliar el campo de accin. Para entrar en este nuevo campo tenemos que hablar de Ergonoma: tenemos que adecuar el trabajo al hombre. La Ergonoma nace como un conjunto de tcnicas que tienen por objeto adecuar el puesto de trabajo a la persona. Puesto que las personas son diferentes, hay que disear los puestos de trabajo de forma que se adapten a las caractersticas de cada individuo. La Ergonoma amplio su campo de trabajo al medio ambiente fsico (iluminacin, temperatura, humedad, nivel de ruido, etc.) que dejaban de ser objeto de la Higiene Industrial en cuanto que no generaban directamente enfermedades profesionales, tenan una influencia determinante a la horade estudiar tanto las exigencias fsicas y mentales del trabajo como sus consecuencias en el rendimiento y la fatiga de los trabajadores. Por la misma razn, la Ergonoma tuvo que ampliar su campo de estudio y analizar los aspectos temporales del trabajo (horarios, pausas, ritmos, etc.) as como los aspectos organizativos que influan en la conducta de los trabajadores.

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