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UNIVERSIDAD AUTNOMA DE QUERTARO FACULTAD DE QUIMICA

Vas de administracin de medicamentos


Tecnologa Farmacutica
Daz Jurez Yuliana Gabriela Rivera Santaella Arely Jimnez Alfaro Rosala Julio Cesar Gonzlez Lpez Valencia Guzmn Laura Anglica Osornio Ledesma Samuel
09/08/2013

Profesor: Carlos Nivn Bolan

Vas de administracion
*VA ORAL La administracin de medicamentos por va oral generalmente es la ms econmica, la ms cmoda y por lo mismo la ms utilizada. Tiene sin embargo sus limitaciones, debido a varios factores que afectan el modo de absorcin del principio activo administrado, incluyendo otros frmacos y alimentos. Los frmacos administrados va oral se absorben en el tracto gastrointestinal. La absorcin comienza generalmente en la boca y el estmago pero se efecta principalmente en e intestino delgado. Ventajas a) Es conveniente para el paciente. b) Constituye una va de administracin fcil y cmoda. c) Es una va muy segura y prctica. d) Se trata de un mtodo econmico y eficaz. e) Es factible extraer por medios fsicos medicamento administrado por esta va, de modo particular mediante lavado gstrico. Desventajas a) Ciertos medicamentos provocan irritacin gstrica. b) Algunos medicamentos son destruidos por los jugos digestivos. c) Ocurre inactivacin a nivel heptico de ciertos frmacos antes de que lleguen a la circulacin general. d) Algunos medicamentos no son bien absorbidos en el tracto digestivo. e) Efectos lentos. f) No se puede utilizar en pacientes con vmito o que estn inconscientes FORMAS FARMACUTICAS MANEJADAS EN ESTA VA DE ADMINISTRACIN Cpsula, elxir, emulsin, gel, gragea, jarabe, polvo, soluciones, suspensin, tabletas o comprimidos, pastilla.

*VA SUBLINGUAL Algunos medicamentos se colocan bajo la lengua, a fin de que sean directamente absorbidos por los capilares que hay debajo de sta. Esta va est especialmente para la administracin de algunos frmacos de emergencia que se utilizan para aliviar la angina de pecho, porque la absorcin es rpida y el frmaco llega rpidamente a la circulacin sistmica.

Ventajas a) Absorcin completa por la membrana de la mucosa sin pasar por el tubo digestivo ni por el hgado. b) La absorcin es directa hacia la circulacin general, casi de inmediato y as evita el efecto de primer paso por las enzimas hepticas. c) Es fcil de administrar. Desventajas a) Su uso es limitado porque slo est disponible para algunos medicamentos. b) Ocurre irritacin de la mucosa bucal. c) Va incmoda para los pacientes por el sabor de los medicamentos. d) Su absorcin es por lo general incompleta e irregular. FORMAS FARMACUTICAS MANEJADAS EN ESTA VA DE ADMINISTRACIN Comprimidos, sprays, inyectables.

*VA PARENTERAL Esta va se caracteriza por su rapidez, por lo que representa un alto riesgo y slo los profesionales autorizados pueden indicarla. La administracin de inyectables incluye las vas subcutnea, intradrmica, intramuscular, intravenosa, entre otras, slo debe hacerse por personal capacitado. FORMAS FARMACUTICAS MANEJADAS EN ESTA VA DE ADMINISTRACIN Inyectables, emulsiones, soluciones, suspensiones.

*VA INTRAVENOSA Es la introduccin de frmacos en solucin, de forma directa en la circulacin en la luz de una vena. A menudo se utiliza la va intravenosa cuando es esencial el rpido comienzo de la accin de los frmacos o en pacientes en quienes un frmaco resulta en especial irritante para los tejidos si se le administra por otras vas parenterales. Ventajas a) Permite la obtencin de la concentracin deseada del medicamento con exactitud. b) Es factible aplicar sustancias irritantes. c) Permite infundir grandes volmenes de lquido, lo que sera imposible mediante otras vas de administracin. d) Ofrece control sobre la entrada del frmaco. e) La totalidad del frmaco administrado llega a la circulacin sistmica sin pasar por un proceso de absorcin.

Desventajas a) Una vez introducido el compuesto farmacolgico no se puede retirar de la circulacin. b) Surgen reacciones adversas con mayor intensidad. c) Es imposible revertir la accin farmacolgica. d) Hay dificultades tcnicas si hay carencia de venas accesibles. *VA SUBCUTNEA O HIPODRMICA Para la administracin por esta va se inserta una aguja bajo la piel y una vez inyectado el frmaco subcutneamente, se introduce en los capilares y es transportado por la sangre. Esta va se utiliza para muchos frmacos proteicos, porque si stos se administraran por va oral, quedaran digeridos en el tracto gastrointestinal. Los frmacos pueden ser preparados en suspensiones o en complejos relativamente insolubles, de modo que su absorcin se prolongue durante horas, das o ms tiempo. Ventajas a) Permite la administracin eficaz de ciertos frmacos y de algunas hormonas. b) La absorcin en general es rpida y eficiente debido al acceso directo a los vasos sanguneos del tejido subcutneo.

Desventajas a) Puede causar reacciones adversas. b) No es aplicable con sustancias irritantes. *VA INTRAMUSCULAR Tiene preferencia sobre la va subcutnea cuando se requieren cantidades significativas de un frmaco, los msculos estn a una profundidad mayor que la piel y por esta razn se usa una aguja ms larga, por lo general se aplica a nivel de los glteos y en la regin deltoidea. Ventajas a) Permite la inyeccin de sustancias levemente irritantes. b) Permite la inyeccin de lquidos oleosos con acciones ms lentas y sostenidas. c) La absorcin es segura.

Desventajas a) La inyeccin de sustancia oleosa es capaz de provocar embolismo pulmonar con desarrollo ulterior de infarto en ese rgano. b) Produccin de escaras y abscesos locales. c) La inyeccin en el nervio citico por error puede producir parlisis y atrofia de los msculos en el miembro inferior. *VA INTRADRMICA Es la inyeccin de soluciones, en pequeas cantidades, a nivel de la dermis. Se realiza mediante una aguja muy fina y es empleada para efectuar anestesia local de la piel y realizar pruebas cutneas de alergia. Ventajas a) Sus ventajas consisten en que lleva la sustancia al punto de accin. Desventajas a) Se refiere a una cierta dificultad en la tcnica.

*VA INTRAPERITONEAL Es la introduccin de soluciones en la cavidad peritoneal; se realiza para efectuar el mtodo de dilisis peritoneal. Este procedimiento se emplea en los casos de insuficiencia renal, eliminacin de urea y de potasio en exceso, y en las intoxicaciones por barbitricos y salicilatos, principalmente. Ventajas a) Consisten justo en su sencillez y en estar al alcance del mdico, sin que exista necesidad de contar con un equipo costoso o muy especializado como es el caso del rin artificial. Desventajas a) Consisten en la posibilidad de hemorragia, peritonitis, infeccin y formacin de adherencias. *VA INTRACARDIACA Es la inyeccin de soluciones dentro del corazn que se realiza mediante una aguja de 10 centmetros de largo en el cuarto espacio intercostal sobre el borde izquierdo del esternn. Se utiliza de manera exclusiva al administrar adrenalina para estimular un corazn detenido, caso de extrema urgencia en que la inyeccin intravenosa es inoperante por haber cesado la circulacin.

Ventajas a) Actan directamente sobre el miocardio en los casos de urgencia. Desventajas a) Dificultades tcnicas. *VA INTRAARTERIAL Es la inyeccin de un frmaco dentro de una arteria; este procedimiento se realiza con los agentes antineoplsicos para tratar tumores localizados. Ventajas a) Actan de modo directo sobre el rgano afectado sin acciones sistmicas. Desventajas a) Dificultades tcnicas y en la posibilidad de escapes del frmaco a la circulacin general, con los efectos txicos consiguientes en el caso de los antineoplsicos.

*VA SUBARACNOIDEA O INTRATECAL Es la inyeccin de drogas en el lquido cefalorraqudeo, casi siempre por puncin lumbar, para ejercer efectos locales sobre la mdula espinal, meninges cerebroespinales y races raqudeas. A menudo se emplea la va intratecal para efectuar la anestesia local de las races, anestesia raqudea y para introducir drogas que no pasan fcilmente desde la sangre al lquido cefalorraqudeo y que deben actuar sobre las meninges. Ventajas a) Actan de forma eficiente sobre las meninges y races raqudeas. Desventajas b) Dificultad tcnica y la posibilidad de que ocurran efectos adversos como sobreinfecciones, hemorragias y parlisis. *VA INTRASEA Es la administracin de soluciones en la mdula sea por puncin del esternn en el adulto o de la tibia en el nio pequeo. Se utiliza cuando est indicada la va intravenosa, pero no existen venas disponibles. Ventajas a) Rapidez de accin. Desventajas b) Dificultades tcnicas, de manera que en la actualidad se emplea muy poco

*VA RECTAL Muchos frmacos que se administran por va oral, tambin pueden aplicarse por va rectal en forma de supositorio. En esta presentacin el frmaco se mezcla con una sustancia semislida, que se funde despus de haber sido introducida por el recto. El revestimiento delgado del recto y el abundante riego sanguneo permiten una rpida absorcin del frmaco. Los supositorios se prescriben cuando el paciente no pueden ingerir el frmaco por va oral debido a nuseas, incapacidad para deglutir o por restricciones en la alimentacin, como sucede despus de una intervencin quirrgica. Ventajas a) Absorcin ms rpida que por va bucal.

b) Permite emplear frmacos que se destruyen en el estmago o en el intestino delgado. c) Evita de forma parcial el pasaje por el hgado con menor inactivacin de los frmacos, ya que stas cruzan la vena porta y no penetran directamente al hgado. d) Evita la accin de los frmacos sobre el estmago pudiendo emplearse en caso de gastritis y lcera. e) Puede emplearse cuando la va bucal no es opcin debido a vmito, inconsciencia o falta de cooperacin en caso de nios y enfermos mentales Desventajas a) La absorcin no es tan regular ni eficaz como con la administracin parenteral. b) Es incmoda para ciertas personas. c) La presencia de heces en la ampolla rectal dificulta la absorcin. d) Cabe la posibilidad de que exista irritacin rectal. e) Lesiones como fisura anal o hemorroides inflamadas dificultan e incluso impiden el empleo de esa va. f) No se puede emplear en los casos de diarrea. FORMAS FARMACUTICAS MANEJADAS EN ESTA VA DE ADMINISTRACIN Supositorios, enemas (soluciones y suspensiones).

*VA INHALATORIA Algunos frmacos son inhalados, como por ejemplo los gases utilizados para la anestesia, los aerosoles para el asma en envases con dosificador y otros que se administran en vaporizaciones. Estos frmacos se dirigen directamente hacia los pulmones donde son absorbidos hacia el flujo sanguneo. Pocos frmacos se administran por esta va, dado que la inhalacin debe ser cuidadosamente controlada para que la persona recibe la cantidad necesaria de frmaco en un tiempo determinado. Ventajas a) Rapidez de los efectos locales y sistmicos. b) Es cmoda para el paciente.

c) Los efectos generales desaparecen con rapidez. Desventajas a) Irritacin de la mucosa del tracto respiratorio. b) Fugacidad de accin. c) Necesidad de aparatos para la inhalacin de gases aerosoles. d) Es costosa. FORMAS FARMACUTICAS MANEJADAS EN ESTA VA DE ADMINISTRACIN Spray, aerosol.

*VA TPICA Es la aplicacin de frmaco a nivel de la piel y de las mucosas: conjuntiva, nasofaringe, bucofaringe, oftlmica, tica, vagina, etc. Se utiliza para obtener efectos locales. Ventajas a) Permite una accin directa sobre las superficies enfermas, con alta concentracin de las drogas. b) Es de tcnica sencilla y resulta econmica. Desventajas a) Accin escasa o nula sobre las capas profundas de la piel. b) Posibilidad de efectos txicos por absorcin cutnea si la superficie tratada es extensa o la piel se encuentra lesionada. La comunicacin del ojo y la nariz con la faringe puede provocar sensacin de sabor desagradable. FORMAS FARMACUTICAS MANEJADAS EN ESTA VA DE ADMINISTRACIN Aerosol, crema, parche, emulsin, gel, jalea, linimiento, pasta, solucin, suspensin, ungento y pomada.

OTRAS VAS DE ADMINISTRACIN Adems de las vas habituales deseadas, existen otras no intencionadas; por ejemplo, la absorcin a travs de la placenta o de la leche materna, por inyeccin fetal directa a travs de una puerta de entrada pulmonar, cutnea o conjuntival. BIBLIOGRAFA CONSULTADA

Farmacopea de los Estados Unidos Mexicanos, 2004, 8a Edicin, vol I Santos B. 1994. Administracin de medicamentos: teora y prctica. Editorial Santos Ramos. Madrid: 37, 107, 182, 202 Baos J. 2002. Principios de la farmacologa clnica, bases cientficas de la utilizacin de medicamentos. Editorial MASSON. Barcelona: 27-30 Sanz D. 1993. Principios de la farmacologa y administracin de frmacos. Primera edicin, Universidad de costa Rica. Costa Rica: 39-46