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DEPARTAMENTO DE SALUD MUNICIPALIDAD DE LA PINTANA

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PROCEDIMIENTO DE CONSTITUCIN DE COMIT DE BIOTICA CLNICA LA PINTANA

1. PROPSITO Contar con un Comit de Biotica Clnica a nivel de la Red de Salud Comunal de la comuna de La Pintana, cuya funcin est orientada a mejorar la calidad de la atencin entregada a los usuarios y usuarias de los distintos establecimientos que forman parte de la red, aportando en la resolucin de las materias de orden tico que se suscitan como consecuencia de la labor asistencial, procurando el respeto de la dignidad de los usuarios y usuarias y el resguardo de los principios ticos esenciales en el trato que se les otorga. 2. CAMPO DE APLICACIN Centros de Salud Familiar de la comuna de La Pintana Centro de Salud Mental La Pintana (COSAM) Servicio de Urgencia Comunal SNE (SUC) Servicios de Atencin Primaria de Urgencia (SAPUs) Unidad de Atencin Primaria Oftalmolgica (UAPO) Centro Comunitario de Rehabilitacin (CCR) Sala de Rayos Sala de Rehabilitacin Pulmonar Mdulo Dental 3. RESPONSABLES Jefe del Departamento de Salud de la comuna de La Pintana Encargada Comunal de Calidad Directores y/o encargados de los distintos establecimientos de Salud que forman la Red Comunal (CESFAMs, COSAM, SUC, SAPUs, UAPO, CCR, Sala de Rx, Sala de Rehabilitacin Pulmonar) 4. DOCUMENTOS RELACIONADOS - Gua N1 Creacin de comits de biotica. Organizacin de las naciones unidas para la educacin, la ciencia y la cultura. Divisin de tica de la ciencia y la tecnologa. UNESCO 2005. - Norma Tcnica N 21994 - Reglamento Servicios de Salud 2004 Ley 20.584: Regula los derechos y deberes que tienen las personas en relacin con acciones vinculadas a su atencin de salud.
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- Manual de Acreditacin prestadores institucionales 2009 5. TERMINOLOGA tica: Reflexin sobre la Moral y los principios que determinan lo bueno, lo malo, lo correcto o incorrecto. Es un conjunto de normas morales que rigen la conducta humana (RAE). Existen dos tipos de tica, la fundamental o filosfica y la tica aplicada en distintas reas del quehacer humano. La tica de la salud pblica trasciende la atencin sanitaria para considerar las condiciones estructurales que promueven o dificultan el desarrollo de sociedades sanas (OMS). Biotica: Consiste en la aplicacin de la tica a las ciencias de la vida (RAE); es una reflexin acerca de los principios y valores involucrados en la accin humana relacionada con la Medicina, las ciencias y las tecnologas que afectan la vida humana. Dilema tico: es un problema cuya materia a resolver es de carcter moral, por lo general, presenta alternativas de solucin desagradables y obliga a adoptar una decisin en apariencia inaceptable, requiriendo para ello reflexionar, debatir, deliberar y actuar. Comit de biotica: se encarga de abordar sistemticamente la dimensin tica de: las ciencias de la salud, las ciencias biolgicas y las polticas de salud innovadoras. Denota a un grupo de personas que se renen a abordar cuestiones factuales y normativas. Comit de biotica de nivel local: corresponde a la creacin de Comits de Biotica en Centros de Salud de mbito comunitario, cuyo principal objetivo sea mejorar la atencin dispensada a los pacientes y en las instituciones de investigacin cuyos protocolos han de ser objeto de examen desde el punto de vista tico. Comit de tica Mdica u Hospitalaria CEH: su principal objetivo es garantizar prcticas idneas en la adopcin de decisiones relativas a la atencin mdica y ayudar a los usuarios y usuarias, sin por ello inmiscuirse en la relacin que mantiene el usuario(a) y el mdico.

6. EQUIPOS Y SOFTWARE NO APLICA

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7. ACTIVIDADES DEL PROCEDIMIENTO

a) Inicialmente se debe determinar el tipo de comit de biotica que se pretende crear. En este caso corresponde a un Comit de Biotica Local, de carcter comunal. b) Se requiere preparar los estatutos pertinentes para la aprobacin de un Comit de Biotica por una autoridad legtima. Dicho estatuto debiera contener los siguientes aspectos: - Las distintas disciplinas representadas por los miembros - Las condiciones en que el presidente y los miembros ejercern sus funciones (cargos permanentes, renovables o rotarotios en plazos de un ao o superiores - Nmero de miembros que constituyen el qurum en las reuniones oficiales del Comit c) Se debe seleccionar y designar al presidente del Comit de Biotica, a la vez que determinar quin lo suplir en las sesiones en que ste no se encuentre.

d) Deben seleccionarse y designarse a los miembros del comit, requiriendo que se defina la cantidad de personas que lo constituirn. Respecto del tamao, no existe un tamao ideal, pero se sugiere que los distintos trabajadores estn representados, as como tambin miembros de la comunidad. Para su seleccin, se debe considerar la formacin y el inters de las personas en temas relativos a la tica. A nivel comunal se sugiere que se considere la siguiente composicin: Jefe de Salud Comunal Un(a) representante de los(as) Directores(as) de CESFAM Encargada de Calidad Comunal Un(a) Encargado(a) de Calidad de CESFAM Un abogado Un(a) profesional categora A Dos profesionales categora B (uno del rea biomdica y otro del rea psicosocial) Un(a) funcionario(a) categora C Un miembro de la comunidad Idealmente debiera existir un representante por CESFAM; alguno(a) de los miembros del comit debiera ser experto en temticas de infancia. e) Determinacin del marco jurdico: el presidente y los miembros deben tener claro el marco jurdico en el que se ha creado el comit, pues tiene por objeto salvaguardar la independencia de los miembros. Definir si se va a contar con un presupuesto y de no contar con l, aclarar cmo se solventarn los eventuales gastos que pueda generar el Comit de Biotica Clnica.

f)

g) Se deber determinar si alguna, ninguna o la totalidad de sus reuniones estarn abiertas a pblico, indicando con qu criterio se realizar esa definicin.
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h) Se debe definir la instancia ante la cual el presidente del Comit es responsable de informar y rendir cuentas. i) Las operaciones y los procedimientos de trabajo del comit debern establecerse y aclararse en sus reuniones iniciales. Para ello puede que haya que preparar informes formales y otros documentos, como por ejemplo preparar y redactar actas que recojan todos los debates y las decisiones adoptadas en el curso de las sucesivas reuniones.

j)

Se debe determinar la necesidad de capacitacin de los miembros en temas de biotica y crear un programa de capacitacin para los miembros, definindose los canales por los cuales ser factible acceder a dicha formacin.

k) Se requiere definir claramente los canales por los cuales tanto los trabajadores como los usuarios y usuarias de la red de salud comunal podrn tener acceso al Comit de Biotica Clnica. Se debe considerar tambin el modo cmo realizar la difusin de esta informacin para que llegue oportunamente a los diversos actores. l) Se debe definir el modo cmo se realizar la evaluacin del Comit de Biotica Asistencial, ya que si no se realiza, se correr el riesgo de quedar institucionalmente aislados, perder credibilidad y bloquear la viabilidad a largo plazo. Dicha evaluacin podr realizarse por ejemplo mediante una encuesta anual a los profesionales de la salud sobre el procedimiento para la presentacin de casos al comit y una encuesta de evaluacin del comit de tica por parte de los profesionales de salud en general.

8.

REGISTROS

Para la formacin del comit se requiere: 1. 2. 3. 4. Resolucin Comit de Biotica Estatuto del Comit de Biotica Asistencial de La Pintana Resolucin del presidente y miembros que conformarn el Comit Marco jurdico en el que se enmarca el Comit de Biotica Asistencial

Una vez que el Comit se encuentre en funcionamiento se requiere: 1.Libro de Actas del Comit de Biotica Clnica 2. Lista de asistencia a reuniones 3. Informes oficiales de los casos analizados 4. Registro de las capacitaciones realizadas 5. Informe de Evaluacin anual del comit
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9.

INDICADORES

Nombre del Indicador Dimensin de la Calidad Tipo Frmula Fuente de Datos Umbral

N1: Constitucin de comit de tica de la comuna de La Pintana Dignidad del paciente Resultado (dicotmico) Constitucin de Comit de tica mdica S___ No ___ Resolucin Comit de tica 100% Jefe del Departamento de Salud comunal Encargado comunal de Calidad y Seguridad del Paciente

Responsable

Nombre del Indicador

N2: Reunin de Constitucin de Comit de Biotica Clnica de la comuna de La Pintana Dignidad del paciente Resultado (dicotmico) Reunin de Constitucin de Comit de Biotica Clnica S___ No ___ Registro de asistencia 100% Jefe del Departamento de Salud comunal Encargado comunal de Calidad y Seguridad del Paciente

Dimensin de la Calidad Tipo Frmula Fuente de Datos Umbral

Responsable

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10.

META

- Constitucin del Comit de tica

11. -

RESPONSABLE DE LA EVALUACIN Jefe del Departamento de Salud de la Municipalidad de La Pintana. Encargada Comunal de Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente.

12. INTEGRANTES EQUIPO PARTICIPANTE NO APLICA 13. ANEXOS NO APLICA 14. MODIFICACIONES DEL DOCUMENTO NO APLICA

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