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UNIVERSIDAD TCNICA ESTATAL DE QUEVEDO PLANIFICACIN ACADMICA

ACTIVIDAD TUTORIAL ENTREVISTA - DIAGNOSTICO Formato 1

I. Datos generales: 30/06/13 Ciclo: _V seme__

Fecha:

1. Carrera: _Ing. Gest Emp________ Curso y Paralelo: __3ro B_____________ 2. Nombre: _Jefferson Ramon Chila Cedeo__________Grupo: ______________ 3. Edad: _____20__Aos__________ 4. Lugar de nacimiento: __El empalme - Guayas___ 5. Fecha de nacimiento: _05_/_08_/_1992_ Sexo: ( ) Femenino (x ) Masculino 6. Domicilio de procedencia: __Mis padres_______________________ 7. Domicilio de Residencia: _san camilo quevedo___________________________ 8. Telfono (familia): _0993411675 Residencia: Quevedo_ Celular: 0992309023____ 9. Correo electrnico: jeffersontheloverHotmail.com_____________________________ 10. Estado civil: a) Casado b) Soltero c) Divorciado d) Unin libre e) Otro 11. Tienes hijos?: Si ( ) No ( x ) Cuntos y de qu edades? Entre 11Entre 15- Ms de 21 14 21 ( ) ( ) ( )
( ) ( x) ( ) ( ) ( )

Entre 0 4 ( )

Entre 510 ( )

Total ( )

12. Actualmente trabajas: SI ( x ) NO ( ) a) Medio tiempo (maana) b) Medio tiempo (tarde) c) Medio tiempo (noche) (x ) () ()
1

d) Tiempo Completo

()

Lugar: ESTADIO 7 DE OCTUBRE Puest MATCH REPORTER o: 13. Colegio de procedencia: ( ) Colegio Tcnico Experimental Eloy Alfaro ( ) Unidad Educativa Green Hills School ( ) Colegio San Carlos ( ) Instituto Tecnolgico Superior Siete de Octubre ( ) Colegio Nicols Infante Daz ( ) INSUTEC ( ) Unidad Educativa Particular Amrica "Maristas" ( ) UEPAC ( ) Unidad Educativa Repblica del Ecuador ( ) Centro Educativo Liceo Bolivariano ( ) Centro Educativo Gnesis ( ) Colegio Fiscal Quevedo ( ) Los Guayacanes (X ) Otro __ITA ciudad de valencia___________________ 14. Promedio general del bachillerato: 19_ 15. En cuntos aos cursaste el bachillerato: ( ) Ms de 6 ( ) Menos de 6 ( x)6

16. rea de bachillerato: ( ) Bachilleratos en Ciencias ( ) Bachilleratos Tcnicos Agropecuarios ( ) Bachilleratos Tcnicos Industriales ( x ) Bachilleratos Tcnicos de Comercio, Administracin y Servicios ( ) Bachilleratos Tcnicos Polivalentes 17. Ao de ingreso a la carrera: _2011___ 18. Promedio de los semestres anteriores: _8.5__ 19. Familia del estudiante Nombre y Apellido
Ramon chila Maria Esther cedeo Johnny chila
Parentes co Edad Ocupaci n Escolari dad Estad o civil Ingres os

Padre madre hermano

58 48 23

Agricultor Ama de casa estudiante

primaria primaria Superior

casad o casad a soltero

500 0

20. De quin depende econmicamente? ( x ) Padres ( ) Cnyuge ( ) Otro

21. Actualmente tiene algn tipo de beca? SI ( ) NO ( x ) ( ) Becas GAR ( ) Deportistas de alto rendimiento ( ) Becas para hroes o heronas nacionales ( ) Becas para personas con discapacidad Cul ( ) Becas solidaridad ? ( ) Becas para dependientes del Bono de Desarrollo Humano ( ) Becas por Movilidad Territorial ( ) Becas para pueblos y nacionalidades

II. Aspectos sociales 22. Con qu frecuencia se divierte con sus amigos? Una vez a la semana Ms de una vez a la semana Solo fin de semana () () (x )

23. Qu tipo de diversiones frecuentan? ( ) Diversin ruidosa y energtica que se obtiene de actividades fsicas y fiestas ( ) Diversin tranquila y relajada ( x) Aprendizaje como forma de diversin 24. Consumes algn tipo de bebidas embriagantes? SI ( ) NO ( x ) 25. Con que frecuencia? (x ) Nada ( ) Poco ( ) Mucho 26. Qu tipo de pasatiempo(s) tienes en tus ratos libres? (x ) Lectura Otro (x ) Deporte ( x) Msica ( x) Baile ( ) Pintura ( )

III. Aspectos acadmicos. 27. Qu es lo que ms se te ha dificultado durante tus estudios de la carrera en la UTEQ?. ( ) El tiempo ( x ) El transporte ( ) Lo Econmico ( ) Lo familiar ( ) Lo laboral
3

28. Qu es lo que ms te ha gustado de tu semestre? (x) Tamao de la universidad ( ) Entorno de la universidad ( ) Facilidad de transporte ( ) Clima ( ) Programa acadmico ( ) Clases ( ) Actividades extracurriculares 29. Cul fue tu calificacin en el perodo anterior? 8.7 9

30. Prcticas como hobby alguna actividad de las bellas artes? SI ( x ) NO ( ) ( ) Arquitectura ( ) Danza ( ) Escultura ( ) Msica ( ) Pintura ( ) Literatura ( x) Cinematografa

Cul?

31. Cronograma de actividades durante la semana: Hor a 6:0 0 7:0 0 8:0 0 9:0 0 10: 00 11: 00 12: 00 Lunes
finca desayun o activida des activida des activida des idiomas almuerz o

Martes
gym desayun o activida des activida des activida des tareas almuerz o

Mircol es
finca desayun o activida des activida des activida des idiomas almuerz o

Jueves
gym desayun o activida des activida des activida des tareas almuerz o

Vierne s
finca desayun o activida des activida des activida des tareas almuerz o

Sbado
Me levanto libre desayun o activida des Tv(futbo l) tareas almuerz o

Domin go
descan so descan so descan so descan so descan so descan so descan so 4

13: 00 14: 00 15: 00 16: 00 17: 00 18: 00 19: 00 20: 00 21: 00 22: 00 23: 00

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descan so trabajo trabajo trabajo volley volley

Salir con descan amigos so Salir con descan amigos so Salir con descan amigos so Descans o descans o dormir descan so descan so dormir

24: dormir dormir 00 IV. Aspectos de salud. 32. Estatura (metros):

( ) 1.50-1.55 ( ) 1.56-1.60 ( ) 1.61-1.65 ( ) 1.66-1.70 33. Peso (Kg.): ( ) 45-50 ( ) 51-55 ( ) 56-60 (x ) 61-65 ( ) 66-70

( ) 1.71-1.75 (x ) 1.761.80 ( ) 1.81-1.85 ( ) 1.86-1.90

( ) 1.91-1.95 ( ) 1.96-2.00 ( ) Ms de 2.00

( ( ( (

) ) ) )

71-75 76-80 81-85 86-90

( ) 96-100 ( ) 101-105 ( ) 106-110 ( ) Ms de 110

( ) 91-95

34. Padece alguna enfermedad actualmente? SI ( ) NO ( )


5

Cul ?

(x ) Bacterianas ( ) Virales ( ) Parasitarias ( ) Desnutricin ( ) Alteraciones neoplastias ( ) Trastornos autoinmunitarios ( ) Desarreglos endocrinos ( ) Anomalas genticas ( ) Enfermedades degenerativas ( ) Otra

35. Toma algn medicamento? SI ( ) NO ( x ) Cul? Con qu frecuencia? ( ) Diario, ( ) Interdiario, ( ) Semanal, ( ) Mensual, ( ) Otro

36. Cuntas horas duerme? ( ) Menos de 6 (x ) Entre 6 y 8

( ) Entre 8 y 10

( ) Ms de 10

37. Tiene antecedentes heredo-familiares SI ( ) NO (x ) 38. Alguno de sus familiares padece enfermedad mental/ psicolgica? SI ( ) NO ( x ) 39. Lleva algn rgimen alimenticio? SI ( ) NO ( x ) En qu consiste? ( ) Dieta para el control de peso ( ) Dieta para el tratamiento de patologas ( ) Dieta y salud

40. Practica algn deporte? Cul? ( ) Ajedrez ( ) Artes Marciales ( ) Atletismo () Automovilismo ( ) Baloncesto ( ) Bisbol ( ) Billar ( ) Ciclismo ( ) Equitacin ( ) Esgrima ( ) Esqu Acutico (x ) Ftbol (x ) Gimnasia ( ) Golf ( ) Natacin ( ) Padel ( ) Ski ( ) Squash

( ) Paracaidismo ( ) Submarinismo ( ) Parapente ( ) Surfing ( ) Patinaje (x ) Pesas ( ) Pesca ( ) Tenis ( ) Tiro ( ) Vela
6

( ( ( (

) ) ) )

Boxeo Bungee Canoa Caza

( ) Lucha libre ( ) Montaismo ( ) Motociclismo ( ) Mountain bike

deportiva ( ) Pin pon ( ) Polo ( ) Rafting

( ) Voley ( ) Water polo ( ) Otro

Comentarios finales del Tutorado (expectativas): Es un excelente tutor como profesor y como coordinador de curso, mis expectativas es aprender en buen porcentaje en su unidad de aprendizaje .

Nombre del Tutor: Ing. Freddy Bustamante

Comentarios del Tutor:

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