Negligencia Espacia Unilateral, déficit del procesamiento global y prosopagnosia después de un ictus del hemisferio derecho: un informe del

caso
Correspondencia a: LU Xue-canción Departamento de Neurología, Hospital Nanfang, el sur de la Universidad de Medicina de Guangzhou 510515, China (Tel :86-20 hasta 61365749 Correo electrónico: luxuesongh@hotmail.com) Palabras clave: Palabras clave: atención · prosopagnosia · hemisferio derecho Resumen: No hay resumen disponible A pesar de la negligencia unilateral espacial, el déficit global de transformación, o prosopagnosia posterior al daño cerebral por lo general se presentan por separado, a nuestro entender, un informe sobre un paciente con los tres síndromes mencionados no se ha informado. A continuación presentamos un caso donde se desarrolló la negligencia unilateral espacial, el déficit global de transformación y prosopagnosia después de un ictus del hemisferio derecho en septiembre de 2004.

RELATO DEL CASO Historia clínica. Una mujer casada de 49 años de edad, diestro, que fue remitido inicialmente a un hospital local después de un inicio agudo repentino de hemiparesia izquierda cuando estaba jugando mahjong a principios de julio de 2004. La exploración física puso de manifiesto que la presión arterial fue 180/115 mmHg, planta baja TI y 2 horas después de la aparición mostrando una hemorragia de los ganglios basales derechos. Se sometió a una cirugía inmediatamente. Cuando recuperó el conocimiento, todavía era incapaz de mover la parte izquierda de su cuerpo. Sin una mejora de la enfermedad en los siguientes dos meses, fue admitido en nuestro hospital. El examen físico. A su ingreso, su temperatura corporal, la respiración del pulso y presión arterial eran normales. El examen neurológico mostró que el paciente estaba alerta. No hubo problemas con la producción del habla, la comprensión verbal, o la sensibilidad. Los movimientos oculares son normales y la perimetría no mostraron

tales como el peinado. ): Fig. así. Ensayos adicionales: TC sin sabor 2 meses. expuesto a la izquierda negligencia de bisección línea. El examen visual global-local: Al copiar el objeto de las unidades locales y globales de un estímulo jerárquico. puede verse que muchas líneas más fueron cancelados a la derecha de la mitad izquierda de las matrices. Los reflejos del tendón de Aquiles y los reflejos del bíceps braquial. Examen de la negligencia espacial: En la elaboración de forma espontánea o copia. Al pedirle que dividir en dos líneas. y cuando el paciente realiza la tarea línea de cancelación. Examen del sistema nervioso autónomo era normal. adornos. y meningoencefalocele en los lóbulos frontal derecho-temporal-parietal-occipital. signo de Kernig (-). Hubo hipoalgesia de la izquierda. es decir. Podía reconocer expresiones faciales básicas de la emoción. tríceps fueron normales. los ganglios basales y corona radiada. pero la operación aritmética no fue dañada. pide que copie un estímulo jerárquico. sin embargo. un triángulo mundial creado a partir de elipse local y la forma en que fue copiado por el paciente ( Figura 1. . no hubo resistencia en el cuello. mostraron un déficit global de procesamiento. Además. Por ejemplo. seguidas de inicio mostró los focos de encefalomalacia en los lóbulos frontal derecho-temporal-parietal-occipital. La tensión muscular de la extremidad izquierda fue normal. que no muestran deterioro en el procesamiento de las expresiones faciales. mostró una desviación significativa y fiable a la derecha del verdadero centro. Signo de Babinski bilateral "(-). Puntuación del mini examen del estado mental (MMSE) fue de 24. Ejemplo de estímulos jerárquicos (un triángulo mundial creado a partir de elipse local) y la forma en que fue copiado por el paciente. el paciente también demostró acalculia espacial. pintura de la cara y otras características para diferenciar la edad. que podían confiar en otras señales.evidencia de un déficit del campo visual. el género de estas caras conocidas. la reproducción de la parte derecha del objeto pero el fracaso para completar la parte izquierda de un dibujo o una copia. Evaluación neuropsicológica. Reconocimiento facial: El examen de la paciente presentó dificultad para distinguir los fotógrafos de celebridades familiar y sus parientes cercanos. ella solo veía la mitad de un párrafo que se descuidó el lado izquierdo cuando se lee. dejar de lado la parte izquierda de los dígitos. el paciente sólo pudo dibujar objeto local.

Las investigaciones de los estudios de neuroimagen en pacientes neurológicos y psiquiátricos. Los mecanismos de atención del procesamiento visual global-local puede ser diferente. [5] Una serie de estudios demostraron que el reconocimiento facial puede basarse principalmente en la transformación integral de toda la cara. parietal. mientras que el giro temporal superior izquierdo estuvo involucrado en el procesamiento cognitivo locales. [1] Los pacientes no perciben. Los estudios neurofisiológicos también han encontrado que las neuronas de responder a las expresiones faciales se encuentran principalmente en el surco temporal superior. y funcional también en sujetos sanos indican que es la lateralidad de procesamiento global-local. . Los mecanismos neuronales del procesamiento visual global-local de estímulos jerárquicos sigue sin estar claro. lo que significa que el hemisferio derecho es relativamente más eficiente en el proceso global. La localización anatómica de las regiones de la red de atención visuoespacial sigue sin resolverse. Una gran escala de la red interconectada neural de las regiones del cerebro como la corteza frontal. [2] También existe dominancia del hemisferio derecho para la atención visuoespacial que la negligencia espacial unilateral es por lo general como consecuencia de las lesiones del hemisferio derecho. El modelo se basó en el supuesto de que el hemisferio derecho dirige la atención a ambos lados del espacio extrapersonal. reaccionan y orientan a los estímulos presentes en el campo contralesional. mientras que el hemisferio izquierdo es relativamente más eficiente en el procesamiento local . La medida de la independencia de procesamiento de la identidad personal. [6. El rostro humano es una fuente de información procesada por un sistema complejo de subsistemas en parte independiente.DISCUSIÓN El término negligencia espacial unilateral se refiere a la falta de atención a los estímulos visuales procedentes de la hemiespacio contralesional. cíngulo. que supone que el reconocimiento de la identidad y la expresión facial implican procesos independientes. la expresión facial en la actualidad sigue siendo poco clara. el tálamo y los ganglios basales fueron mediadas por la atención visuoespacial. [4] Los estudios anteriores también demostraron que el derecho de giro temporal superior estuvo involucrado en el procesamiento visual cognitivo global. El daño a cualquiera de los componentes o fibras aferentes puede resultar en el trastorno cognitivo del procesamiento visual global-local. El daño a cualquiera de estos componentes entre sí o sus fibras de proyección puede conducir a un estado de falta de atención contralesional conocido como negligencia espacial. [3] Así que las lesiones en el hemisferio derecho suelen dar lugar a la negligencia espacial izquierda .7] El conocido cognitiva modelo de procesamiento de la cara fue propuesto por Bruce y Young en 1986. mientras que el hemisferio izquierdo sólo se presta atención sobre todo a la derecha contralateral.

cmj. BIBLIOGRAFIA http://www. Vroomen J. Neuroimage 1999. Rev Neurol 2003. Gitelman DR. Beyond localisation: a dynamical dual route account of face recognition. Neuropsychol Rev 2003. sino local y no el menoscabo del reconocimiento facial después de un ictus del hemisferio derecho. Fabre O. se procesaron de forma independiente. 6. Feature processing and superiority of three-quarter views in face recognition. Sieroff E. Abdi H. et al. Este caso alerta a los médicos a considerar el rendimiento de los pacientes con accidente cerebrovascular en la negligencia espacial. este caso demuestra que no son fiables negligencia espacial izquierda. Nobre AC. et al. CA Functional localization of the system for visuospatial attention using positron emission tomography. lóbulos frontal-temporal-parietal-occipital del hemisferio derecho. Processing faces and facial expressions. Nobre AC. Speech Commun 1998. Goodarzi MA. Acta Psychol (Amst) 2001.13:113-143. REFERENCIAS 1. 8. [8] En conclusión. Brain Cogn 2001. Rouw R. Gelder BD. The large-scale neural network for spatial attention displays multifunctional overlap but differential asymmetry. La patogenia se encuentra en los sitios de lesión en los ganglios basales. Nuestro estudio también era coherente con el modelo de Bruce y jóvenes de procesamiento de la cara. 2.org/periodical/PaperList. S 1. 5.9:269-277. Hemsley DR.120:515-533.46:272-276. 3. la exploración visual global-local y prosopagnósico. Garces-Redondo M.107:183-207. Sebestyen GN.mientras que las neuronas responden a la identidad se encuentra en el giro temporal inferior. 7. Gitelman DR,et al. Kim YH. Impairment of speech-reading in prosopagnosia. que se basaba en la idea de que los diferentes aspectos del procesamiento de la cara. Wykes T. el déficit de procesamiento visual global. Visual neglect secondary to left frontal haemorrhage. como la identidad facial y las expresiones faciales.45:115-121.26:89-96. Santos S. Brain 1997. Schizophr Res 2000.asp?id=LW9138 .36:533-535. de Gelder B. 4. Posamentier MT. Cerebral lateralization of global-local processing in people with schizotypy.

esta paciente presentaba una dificultad para realizar las partes izquierdas. En Primer lugar. Este informe de caso. Primero. . En cuanto a las evaluaciones neuropsicológicas. Y por último en lo que respecta al reconocimiento facial. Y cuando recuperó el conocimiento. me gustaría definir algunas palabras incluidas en el título. pudo reconocerlos un poco porque distinguió en sus peinados. accesorios y expresiones faciales. tanto del propio como de los demás. los ganglios basales y corona radiada. el sur de la Universidad de Medicina de Guangzhou. la prosopagnosia. esta es la interrupción selectiva de la percepción de rostros. todavía era incapaz de mover la parte izquierda de su cuerpo. se observó que en los distintos ejercicios que se le pedían hacer. en China. o accidente cerebrovascular. Hospital Nanfang. trata de una paciente que fue ingresada al Departamento de Neurología. la paciente presento una dificultad para reconocer a las personas que le eran presentadas. lo que le ocurrió a esta paciente es que presentaba hemiparesia izquierda. un ictus. Sin una mejora de la enfermedad en los siguientes dos meses. es decir. déficit del procesamiento global y prosopagnosia después de un ictus del hemisferio derecho: un informe del caso. y se trata de la interrupción del suministro de sangre a cualquier parte del cerebro. aunque ya las conocía. se sometió a una cirugía inmediatamente. para entender un poco de lo que se trata este artículo. fue admitida indefinidamente en el hospital antes mencionado. y meningoencefalocele en los lóbulos frontal derecho-temporalparietal-occipital. Se le realizo un examen físico en donde se mostraron alertas de encefalomalacia en los lóbulos frontal derecho-temporal-parietal-occipital. que tenía una parálisis parcial en el brazo y pierna izquierda. tanto de dibujo como de lectura.RESUMEN Negligencia Espacia Unilateral. es también denominado ataque cerebral.

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