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Influencia de las microondas para diatermia en la fuerza de los flexores del codo.

Wagner Menna Pereira1, Luiz Alfredo Braun Ferreira2, Fabrcio Furtado Vieira3, Luciano Pavan Rossi4 Resumen La electromiografa permite el registro de la actividad muscular durante el movimiento, en la que los electrodos a travs de la superficie, se vuelve a capturar la actividad global de las unidades motoras durante la contraccin muscular. Entre las aplicaciones de la electromiografa de superficie en la que se distingue la identificacin de la fatiga muscular. La fatiga muscular es considerada como una falla para mantener un nivel deseado de ingresos o trabajo durante la actividad repetitiva o continua. En el presente estudio 20 voluntarios entre hombres y mujeres con edad de 18 a 30 aos fueron sometidos a un protocolo exhaustivo de un minuto de la mxima contraccin muscular isomtrica, que se obtuvo en el signo del msculo braquial EMG msculo bceps y evalu la bceps entrada en vigor de los flexores del codo antes y despus de la aplicacin de las microondas para diatermia, con el objetivo de analizar la influencia del calor en la fuerza y en la fatiga del msculo bceps braquial. Para el anlisis de fatiga de la media de los valores de la anchura de la seal se utiliza electromiografa, raz cuadrada media (RMS), y el anlisis en el dominio de la frecuencia de Fourier rpida a travs de Transformada. Los resultados mostraron que la fuerza de los msculos flexores de la Reduccin de la manera significativa (p <0,05) despus de la aplicacin del calor, sin embargo Aumento de la frecuencia media del msculo bceps braquial se observ, sin embargo los valores de RMS didn ' t presentan diferencias significativas (p> 0,05). Se puede concluir que la influencia de las microondas para el Aumento de la diatermia en la frecuencia del medio del msculo bceps braquial, INDICANDO La reduccin de la fatiga despus de la aplicacin de calor profundo. Para Basmajian y De Luca (13) seal EMG es un ndice para verificar la rendimiento econmico y la fatiga es un factor importante en la caracterizacin de este patrn de movimiento y su eficiencia. Una forma de inducir la fatiga es a travs de la contraccin muscular isomtrica voluntaria mxima. La contraccin isomtrica es una forma esttica de ejercicio que se produce cuando un msculo se contrae sin cambio apreciable en la duracin o sin movimiento de la articulacin visible. Aunque no se realiza el movimiento angular, una gran cantidad de estrs y rendimiento de fuerza es producida por el msculo (4). El calor por diatermia de microondas se ha indicado anteriormente para las tcnicas kinesioterapia, con el fin de aumentar la circulacin, mejorar el flujo sanguneo, eliminar los subproductos del proceso inflamatorio, y mejorar el rango de movimiento para disminuir la rigidez, y aumentar la extensibilidad de las fibras de colgeno y la elasticidad de los tejidos blandos (14, 15). Diatermia caracteriza por un modo de microondas que proporciona el tejido suave calentamiento

termoteraputico bastante satisfactorio en su uso en el tratamiento de diversas lesiones musculoesquelticas. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue analizar la influencia de la diatermia de microondas en la fuerza de los msculos flexores del codo y en particular en la fatiga muscular del bceps por el anlisis de la electromiografa en el dominio de la frecuencia. Materiales y mtodos. Muestra Los participantes fueron 20 personas, adultos, jvenes, ancianos sanos y activos 18 y 30 aos, de ambos sexos y que no tena ninguna patologa musculoesqueltica. Este estudio fue aprobado por el Comit de tica de la Universidad del Estado de la regin central, (N 054/2007), de acuerdo a la Resolucin 196/96 del sistema nervioso central. Instrumentos y procedimientos Para la adquisicin de la seal mioelctrica se utiliz una electromiografa 8-canal (EMG Sistema Brasil LTDA) conectado al sistema de anlisis y adquisicin de datos (WinDaqXL), la seal se pasa a travs de un filtro pasabanda 20-500Hz, amplificado 1000 veces y placa convertida por una frecuencia de muestreo a / D de 2000Hz a cada canal y con un intervalo de 5 mV de entrada. Fueron utilizados electrodos bipolares activos; los trabajos realizados de afeitar y limpiar la piel con una lija fina y el alcohol, uso de material individual y desechable, para reducir la bioimpedancia la piel en el acoplamiento de local de los electrodos, segn lo recomendado por la electromiografa de superficie para la evaluacin no invasiva de Msculos (SENIAM). Los electrodos se acoplan en el msculo bceps braquial y se llev a cabo el lpiz para marcar el sitio dermogrfico posterior reconocimiento de reemplazo de los electrodos. Eran colocado por el mtodo de referencia anatmica, descrito por Delagi y Perotto (16). se utiliz un transductor de carga de 200 kg para medir la fuerza de los msculos flexores del codo. Se utiliz un horno de microondas de 2,45 GHz KW marca durante 16 minutos de la aplicacin, a partir de un electrodo de induccin circular a una distancia de 15 cm del vientre muscular, como se pide en las instrucciones del aparato de manera que cubra la superficie del msculo, con una amplitud van desde 50-55% de la intensidad mxima del aparato, basado en la dosis Schliepack III se refiere por el individuo como una fuerte sensacin de calor, pero cmoda.

Recopilacin de datos Despus de limpiar la piel, el individuo se coloc en una posicin de sentado con 90 de flexin codo, medida por goniometra, y luego se coloca el transductor de fuerza y acoplado el electrodos. El individuo se le pidi realizar una contraccin voluntaria mxima isomtrica (CIMV) de los flexores del codo, ya que no haba movimiento de las articulaciones, debido a que el mango estaba conectado a una cadena de acero fijado al suelo, este se conecta a la celda de carga. El tiempo de recogida de CIMV utilizada fue de 60 segundos tanto en el brazo dominante, un procedimiento conocido como el brazo contralateral, el control denominado. Durante la reunin los individuos fueron orientados a posicionar el brazo que no estaba siendo evaluado en el pecho, sin compensacin. Durante la prueba se utiliz apoyo CIMV en la regin posterior del codo para evitar que el individuo, de una manera compensatoria, llevar a cabo la movimiento de extensin del hombro, ya que la fuerza del msculo bceps braquial aumenta con este movimiento. Despus de recopilar el procedimiento del brazo, hubo un perodo de 60 segundos de descanso para el inicio de la recoleccin del brazo de control, pero la eleccin de la primera recoleccin fue al azar. Despus de recopilar de tanto calor profundo brazos se aplic como se ha descrito anteriormente, y despus del perodo de calentamiento se recogi inmediatamente la fuerza de los flexores del codo en conjuncin con el actividad electromiogrfica del bceps braquial. Anlisis de datos Los datos fueron analizados por el programa de procesamiento de seales, Matlab 7.0 (Matworks) y Origen 7.0 (Massachusetts, EE.UU.) y la estadstica descriptiva e inferencial fue realizaron con SPSS (13.0 para Windows) y la comparacin de la fuerza seal electromiogrfica frecuencia de amplitud y la mediana recolectaron antes y despus de calentar las variables a analizar. Anlisis estadstico Para probar la normalidad o no, la muestra se utiliz la prueba de Shapiro-Wilk, con el nivel de 95% (pd "0,05). Como algunas de las variables estudiadas no mostraron la distribucin normal, se utiliz la prueba no paramtrica de Wilcoxon, con un nivel de significacin del 95% (pd "0,05) para la comparacin de la igualdad de medios o no. Resultados Los valores medios de la amplitud de la seal electromiogrfica (RMS) encontrado en los datos recogidos antes y despus del procedimiento y control, no mostr diferencias significativas (p> 0,05), Como se ve en la Figura 1.

FIGURA 1 - Cambios en la actividad electromiogrfica - RMS (media Error estndar).Diferencia significativa en la activacin muscular (p <0,05) Se observ que exista un aumento en la actividad electromiogrfica en el procedimiento de los grupos y controlar respectivamente el 9,8% y 9,2%, pero stas no fueron significativas. En cuanto a la fuerza de los flexores del codo, hubo una disminucin en grupos psprocedimento y el control a posteriori, respectivamente, 7% y 5%, pero esta diferencia fue estadsticamente significativa slo en el procedimiento (p <0,05) como se observa en la Figura 2.

FIGURA 2 - Cambios en la fuerza muscular (media error estndar). Diferencia significativa en la fuerza de los msculos flexores codo (p <0,05) Cuando se analiz la frecuencia media por medio de anlisis de Fourier, se observ aumento significativo (p <0,05) despus de la aplicacin de calentamiento, tal como se muestra en la Figura 3.

Figura 3 - Frecuencia de transformacin a travs de la mediana. Fourier. Diferencia significativa en la frecuencia media del bceps braquial (p <0,05) Discusin Varios grupos musculares ha sido objeto de estudios relacionados con la fatiga muscular en campo de la electromiografa. Seghers y Spaepen (21) evaluaron la influencia de dos protocolos de ejercicio, en el anlisis de fatiga de los msculos flexores del codo. Los autores postulan que la identificacin de la fatiga usando electromiografa, hay un aumento de la amplitud de la seal electromiogrfica y la cada de la frecuencia media. En el presente trabajo, al analizar la frecuencia media de la seal EMG se observ que hubo un aumento despus de la propuesta del protocolo de calentamiento que corrobora los hallazgos de Seghers y Spaepen. Como se cita Masuda (22) "El anlisis de la frecuencia media es menos sensible al parmetro ruido y ms sensibles a los procesos fisiolgicos y bioqumicos relacionados con contracciones sostenidas, que se utiliza comnmente en la observacin de la fatiga muscular. "El mismo autor tambin identifica este muscular fisiolgico proceso, desde la cada repentina de la frecuencia de la seal electromiogrfica. En las conclusiones de Bandeira que evalu la fatiga del grupo extensor de mueca, las condiciones de flujo normal de sangre y la isquemia inducida, hubo una disminucin en la frecuencia media en ambos protocolos. En el presente estudio se encontr resultados diferentes con respecto al anlisis de frecuencia la mediana, en comparacin con los resultados de Gonalves y Barbosa (24) que obtuvo en su estudio, la evaluacin de los msculos erectores de la columna durante el ejercicio isomtrico en diferentes los niveles de estrs, causando una disminucin en la frecuencia media de manera significativa (p <0,05).

Con respecto a la fatiga del grupo muscular se explica en el presente estudio, presentado el miembro la temperatura aument a travs del horno de microondas generando una mediana frecuencia aumento, factor que puede tener su justificacin para el aumento de la temperatura intramuscular. Comparando calentamiento con cambios en las propiedades elctricas a travs del msculo electromiografa, los descubrimientos importantes se han encontrado. El autor relata la relacin directamente proporcional existente entre el crecimiento de la velocidad de conduccin nerviosa y muscular aumento de la temperatura. Este proceso se produce por los cambios electrofisiolgicos, principalmente mediante el aumento de la excitacin umbral de la fibra y los cambios en el potencial de membrana y la permeabilidad. El calor provoca un aumento en el metabolismo de las clulas nerviosas, que conduce a un cambio en la celda potencial creciente velocidad de conduccin nerviosa con el aumento de la temperatura. Oliveira y Gonalves (26) el anlisis de las diferencias entre la frecuencia media de la seal,Grupo de Gestin Ambiental y de los parmetros de amplitud (RMS) de algunos grupos musculares, llega a la conclusin de que el RMS parece ser ms sensible que los cambios de frecuencia media causadas por la fatiga, sin tener en cuenta la carga. Hacemos hincapi en que en el presente estudio, se evalu slo la actividad electromiogrfica (RMS) de msculo bceps braquial, a diferencia de la fuerza muscular evaluada por la clula de carga que proporcionan una medida de la fuerza de grupo msculo flexor del codo. Como se mencion anteriormente, los valores de amplitud de la seal electromiogrfica encontrado en los datos recogidos no vari significativamente, tanto en el grupo de control como en el procedimiento grupo, lo que indica que la diatermia de microondas no influye en la intensidad de seal electromiogrfica. Cardozo y Gonalves (27) en su estudio de la fatiga en el msculo erector inform que el anlisis de la RMS, relacionado con el anlisis de dominio del tiempo, ha demostrado elevars dependiendo de la aplicacin particular de ejercicio como resultado de la contratacin y sincronizacin de unidades de motor para mantener el nivel de fuerza requerida para realizar dado aos, as como para compensar el ya fatigado. Un hecho que no corrobora con el los datos de este trabajo, ya que hubo un aumento significativo de RMS despus del aumento de la temperatura. Durante el ejercicio isomtrico hasta la aparicin de la fatiga, hay un aumento dependiente del tiempo de la seal electromiogrfica, lo que da fiabilidad a protocolo de agotamiento utilizada (7, 24, 28, 29). Dado que este aumento puede ser debido al aumento de la amplitud potencial de accin, los cambios en el orden de reclutamiento de unidades motoras despus de la primera contraccin en

segundo lugar, un aumento del reclutamiento de unidades motoras, o aumento de las tasas de neurona motora de coccin, y estos factores se utilizan como una estrategia para compensar las prdidas de la funcin motora y los signos de la fatiga muscular. Pero cuando se analiza la fuerza de los flexores del codo, se observ que haba una disminucin forzar despus de la aplicacin de las microondas. Hay que tener cuidado al analizar estos datos, ya que la fuerza a flexin del codo se obtiene principalmente por el msculo braquial y otros msculos que actan en flexin como el supinador, pronador redondo y flexores de la mueca (15). Por lo tanto, no podemos decir, con este estudio que el calor generado por microondas alcanz los msculos profundos, especialmente el brazo, porque cualquier tcnica para medir la temperatura de la piel o intramuscular se utiliz. La disminucin de la fuerza puede ser debido a la fatiga del msculo braquial, porque este es el flexor principal del codo (15). Por lo tanto, en este estudio, el anlisis de la funcin del msculo bceps el brazo es ms justo, especialmente con respecto a los hallazgos electromiogrficos, ya que este msculo localizado en la superficie, permitiendo un mayor calentamiento despus de la irradiacin con microondas en relacin con los msculos profundos. Conclusin Se puede concluir por el protocolo de la fatiga propuso que los hallazgos electromiogrficos cambios dominio de la frecuencia significativos en el aumento de la frecuencia media de del bceps braquial, la prediccin de una reduccin de la fatiga muscular despus de usar la calefaccin por microondas. En relacin con los hallazgos electromiogrficos en el dominio del tiempo, no hubo ningn cambio en la amplitud de la seal electromiogrfica del bceps braquial. En cuanto a la fuerza de los msculos flexores del codo, disminuy despus de la utilizacin de calefaccin, sin embargo, esto no demuestra ser el factor determinante para la evaluacin de la fatiga, ya que el Microondas se aplicar preferentemente en el msculo bceps braquial. As, el uso de calentamiento por microondas a travs de la puede aumentar la frecuencia de disparo de la unidad del motor, dndole al msculo un mayor reclutamiento de los msculos.