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Universidad Maria Auxiliadora Facultad de Ciencias Mdicas

Ctedra de Toxicologia

Univ.Ricardo Daniel Galeano Univ. Ricardo Elvis Garay Univ. Sofia Olmedo Univ. Shirley Liliana Orrabali Univ. Nolia Maria Vera

Catedratico: Dr. Hugo Frachi 9no Semestre 2013

Tema: - Contaminantes Primarios y Secundarios de la Atmsfera

CONTENIDO PAG. Tema Dedicatoria Agradecimientos I. II. III. IV. Antecedentes Histricos........................................................................... 5 Definicin................................................................................................... 6 Contaminantes Primarios................................................................... 8 Contaminantes Secundarios..................................................................... 9

Material y Mtodo .................................................................................. 10 Marco Terico ........................................................................................ 14 Resultados y Anlisis de Resultados ..................................................... 34 Conclusiones .......................................................................................... 39 Recomendaciones Bibliografa Anexo

Dedicatoria: A los estudiantes universitarios de Medicina y las Escuelas de Medicina de Paraguay. A los mdicos Generales, Residentes y de toxicologa A todos los lectores de este material.-

Agradecimientos Agradecemos de manera especial al Dr. Hugo Frachi por aceptarnos la realizacin de este trabajo bajo su direccin. Su apoyo y confianza en nuestro trabajo y su capacidad para guiar nuestras ideas ha sido un aporte invaluable, no solamente en el desarrollo de esta tarea, sino tambin en nuestra formacin. Nuestra eterna gratitud.-

I-

Antecedentes Histricos

En la actualidad, los seres vivos estamos expuestos a la contaminacin ambiental en todas sus formas, entre ellas la atmosfrica. Aunque no sea aparente de inmediato, a la larga sta influye negativamente sobre nuestra salud y la calidad de nuestra vida. Por tal razn, es muy til conocer los aspectos ms importantes de la contaminacin atmosfrica. La contaminacin atmosfrica tiene una larga historia que ya habla del uso de los combustibles como principal causa. As, los romanos se quejaban del humo que llenaba el aire de su ciudad; en la Edad Media, para proteger la salud de los miembros del Parlamento, el Rey Eduardo I de Inglaterra prohibi que se quemara carbn durante las sesiones. Existen numerosos antecedentes histricos de los efectos adversos de la contaminacin tiene sobre los seres, humanos.

II-

Definicin:

Presencia en la atmsfera de materias, sustancias o formas de energa que impliquen molestia grave, riesgo, o dao para la seguridad o la salud de las persona, el medio ambiente y bienes de cualquier naturaleza. Compuestos gaseosos, lquidos o partculas en concentraciones elevadas, potencialmente nocivos para el hombre y su entorno. Clasificacin: Naturales: Volcanes, fuego, materia orgnica, etc. Antropognicas: Transporte 60%, La industria 18%, Generacin de

energa 13%, Calefacciones domsticas 6%, Incineradores y otros 3% Contaminantes primarios: (vertidos directamente desde los focos de emisin). Contaminantes secundarios: formados en la atmsfera en transformaciones fsico-qumicas Contaminantes Primarios (representan el 90% de los problemas): Dioxido de Carbono CO2 Monxido de Carbono (CO). xidos de Nitrgeno (NOx). Hidrocarburos (HC). xidos de Azufre (SOx). Partculas. Contaminantes Secundarios Contaminacin fotoqumica o Smog Fotoqumico.

Lluvias cidas. Disminucin de la Capa de Ozono. Contaminantes primarios y secundarios y su impacto.

Fuentes de Contaminacin

Los efectos dependen de: La concentracin. El tipo de contaminante. El tiempo de exposicin. La sensibilidad de los receptores (edad, estado de salud, enfermedades, factores hereditarios, etc.).

III-

Contaminantes Primarios

Dixido de carbono (CO2) Es un gas sin color, olor ni sabor. No txico. Se encuentra presente en la atmsfera de forma natural. Desempea un importante papel en el ciclo del carbono y enormes cantidades, pasan por dicho ciclo en el proceso de fotosntesis. Dada su presencia natural en la atmsfera y su falta de toxicidad, no deberamos considerarlo una sustancia que contamina, Pero se dan dos circunstancias que lo hacen un contaminante de gran importancia en la actualidad: - Es un gas que produce el llamado efecto invernadero; Su concentracin ha aumentado en los ltimos decenios por la

quema de los combustibles fsiles y de grandes extensiones de bosques. Por ello es uno de los gases que ms influye en el calentamiento global del planeta y el cambio climtico. Monxido de Carbono (CO). Gas sin color, olor ni sabor. Es contaminante primario.

Es txico pues envenena la sangre e impide transporte de oxigeno. Es responsable de la muerte de muchas personas en minas de carbn, incendios y lugares cerrados. Alrededor del 90% se forma de manera natural, por la oxidacin del metano en reacciones fotoqumicas. La actividad humana lo genera en grandes cantidades siendo, despus del CO2, el contaminante emitido en mayor cantidad a la atmsfera. Fuentes de Exposicin: Automviles, Humo de Cigarrillo, Sistema de Calefaccin, Chimeneas, Hornos- estufas a gas, Braseros Mecanismo de accin Se absorbe completamente por va inhalatoria 85% se une a la hemoglobina. Se une ms a la oxihemoglobina (estado reducido Fe 2+) Desplaza el oxigeno unido a la Hb. Aumenta la afinidad del oxgeno a la Hb. reduce la cantidad de O2 que llega al cerebro,

Bsicamente corazn y resto del cuerpo.

Manifestaciones Clnicas Agudas, retardadas o crnicas dependiendo del tiempo de

exposicin y las concentraciones de CO.

Carboxihemoglobina % 0 10 % 20 30 % 30 -40 %

Sntomas Ninguno Cefalea leve , disnea Cefalea moderada, alteraciones de la

concentracin 40 50 % 50 60% > 70 %

Cefalea intensa, alteracin de la memoria. Convulsiones, falla ventilatoria. Coma y muerte

Grados de exposicin a CO

Leve Cefalea Nauseas Vmito Mareo Dolor abdominal Letargia Visin borrosa Diagnostico -

Moderado Confusin Sncope Dolor precordial Disnea Taquicardia-taquipnea Rabdomiolisis Debilidad

Grave Palpitaciones Hipotensin SDRA Infarto Paro. Convulsiones-coma Ataxia.

Antecedentes de factores epidemiolgicos

(Estufas, chimeneas,

braseros, sntomas en varios miembros de la familia). Pacientes con cuadro clnico de gripe de inicio agudo. Gases arteriales. Hipoxia no hipoxmica. Niveles de carboxihemoglobina. Lactato srico. Rx de torax. EKG y CPK total

Tratamiento Oxgeno al 100% por dispositivos de alto flujo o mscara de no reinhalacin. Oxgeno hiperbrico en pacientes con intoxicacin grave y paciente embarazada. Bicarbonato de sodio. Si PH < 7.15 xidos de Nitrgeno (NOx), Oxido Ntrico (NO) y Dixido de Nitrgeno (NO2): El xido ntrico (NO) y el dixido de nitrgeno (NO 2) se suelen considerar en conjunto con la denominacin de NOx . El NO es emitido en mayor cantidad, pero sufre una rpida oxidacin a NO2, siendo ste el que predomina en la atmsfera. NOx tiene una vida aerosol o HNO3 (cido ntrico). A presin y temperatura ambiental es un gas incoloro prcticamente inodoro y de sabor suavemente endulzado. No es irritante o txico ni inflamable y es aproximadamente 1,5 veces ms pesado que el aire y puede fcilmente acumularse en lugares bajos. Es un gas condensable. Bajo condiciones normales, es estable y generalmente inerte, pero mantiene la combustin de forma semejante al oxgeno, aunque es un comburente ms suave. Es relativamente soluble en agua, alcohol, aceites y en varios productos alimenticios. Tiene la particularidad de que al disolverse en el agua no le cambia la acidez. Los xidos de nitrgeno son degradados rpidamente en la atmsfera al reaccionar con otras sustancias comnmente presentes en el aire. La reaccin del dixido de nitrgeno con sustancias qumicas producidas por la luz solar lleva a la formacin de cido ntrico, el principal constituyente de la lluvia cida. El dixido de corta y se oxida rpidamente a NO 3- en forma de

nitrgeno reacciona con la luz solar, lo cual lleva a la formacin de ozono y smog en el aire que respiramos. Pequeas cantidades de xidos de nitrgeno pueden evaporarse desde el agua, pero la mayor parte reaccionar con el agua formando cido ntrico. Cuando se liberan al suelo, pequeas cantidades de xidos de nitrgeno pueden evaporarse al aire. Sin embargo, la mayor parte ser convertida en cido ntrico u otros compuestos. Los xidos de nitrgeno no se acumulan en la cadena alimentaria. Fuentes La poblacin general est expuesta a los xidos de nitrgeno principalmente al respirarlos en el aire. La gente que vive cerca de fuentes de combustin como por ejemplo plantas de energa que queman carbn o de reas donde hay intenso uso de vehculos motorizados puede estar expuesta a niveles de xidos de nitrgeno ms elevados. Las viviendas que queman mucha madera o que usan calentadores de querosn y cocinas de gas tienden a tener niveles de xidos de nitrgeno ms altos El monxido de nitrgeno y el dixido de nitrgeno estn presentes en el humo de tabaco, por lo tanto, la gente que fuma o que inhala humo de tabaco de segunda mano puede estar expuesta a los xidos de nitrgeno. Los trabajadores en plantas que producen cido ntrico o ciertos explosivos tales como dinamita y trinitrotolueno (TNT), como tambin los trabajadores que sueldan metales, pueden inhalar xidos de nitrgeno en el trabajo. Manifestaciones Clinicas Los niveles bajos de xidos de nitrgeno en el aire pueden irritar los ojos, la nariz, la garganta, los pulmones, y posiblemente causar tos y una sensacin de falta de aliento, cansancio y nusea. La exposicin a bajos niveles tambin puede producir acumulacin de lquido en los pulmones 1 2 das luego de la exposicin. Respirar altos niveles de xidos de nitrgeno puede rpidamente producir quemaduras, espasmos y dilatacin de los tejidos en la garganta y las vas

respiratorias superiores, reduciendo la oxigenacin de los tejidos del cuerpo, produciendo acumulacin de lquido en los pulmones y la muerte.

La neurotoxicidad por xido nitroso caractersticamente se presenta en dos tipos pacientes: aquellos expuestos crnicamente al N 20 y especialmente en mayores de 50 aos que tienen un dficit subclnico de Vit B 12 que son sometidos a una intervencin quirrgica. En estos ltimos, los sntomas comienzan en el periodo postoperatorio tardo, aproximadamente 3 a 6 semanas despus de la ciruga. No sabemos si la exposicin a los xidos de nitrgeno puede afectar la reproduccin en seres humanos Alteraciones neurolgicas: 1. Alteraciones hematolgicas A. sndrome anmico B. trombopenia 1. Alteraciones gastrointestinales A. B. glositis diarrea

A. Mielopata (Degeneracin combinada subaguda) 1. alteracin de la propiocepcin 2. paraparesia espstica o tetraparesia 3. nivel sensitivo excepcional

baja de peso

B. Polieneuropata perifrica sensitiva C. Alteraciones visuales: neuritis ptica D. Alteraciones mentales 1. 2. 3. depresin deterioro cognitivo confusin mental Dixido de Azufre (SO2): Importante contaminante primario. Es un gas incoloro y no inflamable. Su vida media en la atmsfera es de unos 2 a 4 das. Casi la mitad se deposita en superficies hmedas o secas y el resto se convierte en iones sulfato. Por este motivo, es un importante factor en la lluvia cida.

Ms de la mitad es emitido por actividades humanas, sobre todo por la combustin de carbn y petrleo y por la metalurgia. En la naturaleza, es emitido en la actividad volcnica. En algunas reas industrializadas hasta el 90% del emitido a la

atmsfera procede de las actividades humanas, Cuadro Clnico: Habitualmente asociados a partculas. Irritacin de las vas respiratorias y de los ojos. Aumento de enfermedades respiratorias: Infeccin respiratoria. Bronquitis crnica. Asma.

Partculas en suspensin (humos, polvos, nieblas, aerosoles, etc.): En la atmsfera permanecen suspendidas partculas de polvo, polen, holln, metales (Pb, Cd), asbesto, sales, gotitas de cidos, dioxinas, pesticidas, etc. Se usa la palabra aerosol para referirse a materiales muy pequeos, slidos o lquidos en suspensin Las partculas de 10 mm o ms, pueden permanecer suspendidas en la atmsfera semanas. Algunas son especialmente txicas para los humanos Los principales riesgos para la salud humana por la contaminacin del aire provienen de este tipo de polucin, Es especialmente abundante en las ciudades. Cuanto ms pequeas ms peligrosas (menores de 10 micras). uno o dos das, y Las ms pequeas permanecen varios das o

Interfieren los mecanismos de limpieza del sistema respiratorio. Disminuyen la funcin pulmonar. Irritacin de las mucosas. Enfermedades respiratorias, crisis asmtica y tumores Aerosoles Aerosoles primarios: Aerosoles emitidos a la atmsfera desde la superficie del planeta Proceden principalmente, de volcanes, superficie ocenica, hongos y

incendios forestales, polvo de suelo, origen biolgico (polen, bacterias). Generados por actividades humanas. Aerosoles secundarios:

Se forman en la atmsfera por diversas reacciones qumicas que afectan a gases, otros aerosoles, humedad, etc. Suelen crecer rpidamente a partir de un ncleo inicial. Entre los ms abundantes estn los iones sulfato, la mitad se origina en emisiones producidas por la actividad humana, tambin es importante la

fraccin de iones nitrato. Los aerosoles no se expanden tan rpido como los gases, pues

permanecen en la atmsfera menos de tres das, y se mantienen cerca de sus lugares de produccin. El formaldehdo Es un gas incoloro de olor sofocante, muy soluble en agua. Su solucin acuosa, habitualmente del 37 al 50%, es conocida como formol o formalina, siendo esta solucin la utilizada como conservante. Producto muy usado en la fabricacin de aglomerados, espumas de relleno y aislamiento, pasta dental, tableros de partculas, vacunas, madera terciada, papel, shampoo, plsticos, textiles, pinturas, pigmentos y sellantes.etc.

Fuente de exposicin: El smog principal fuentes de exposicin a formaldehdo. hornos a gas y

Cigarrillos y otros productos de tabaco, cocinas y chimeneas abiertas al aire Se usa en muchas industrias y en hospitales y formaldehdo es liberado como gas madera.

laboratorios,

El

en la manufactura de productos de

La cantidad de formaldehido en alimentos es muy

pequea. telas que no

Fuentes domsticas incluyen fibra de vidrio, alfombras, requieren planchado, Dosis txica

productos de papel y ciertos limpiadores caseros.

El lmite tolerado ambiental es de 0,1 ppm. Concentraciones ambientales de 0,5-1 ppm son detectables por el olfato Concentraciones de 2-3 ppm producen irritacin de mucosas 5 ppm no se tolera En el animal de experimentacin, exposiciones a 0,6 ppm produce aumento

de la resistencia al flujo pulmonar y disminucin de la frecuencia respiratoria, por broncoconstriccin mediada por un reflejo de estimulacin colinrgica. La acrolena tambien produce alteracin de las pruebas hepticas en la rata Efectos del Formaldehdo a exposicin aguda. Una exposicin aguda a formaldehdo puede causar envenenamiento, y es mortal a niveles que exceden las 100 ppm. Los sntomas de envenenamiento incluyen cualquiera de los siguientes: dolor abdominal, ansiedad, irritacin de la nariz y la garganta, depresin del sistema nervioso central, coma, muerte Efectos crnicos En exposiciones prolongadas por va respiratoria a bajas

concentraciones de Formaldehdo se puede presentar asma y problemas pulmonares crnicos. Es posible desarrollar dolor de cabeza persistente, personalidad depresiva, cambios repentinos de nimo, insomnio, irritabilidad, dificultad de concentracin y prdida leve de la memoria

Efectos a bajas concentraciones de Formaldehido Bajos niveles de exposicin pueden causar dermatitis, tos y disminucin de la capacidad pulmonar. Los sntomas clsicos de exposicin a bajos niveles de formaldehdo incluyen: romadizo, dolor de garganta, dificultad para dormir, dolor de cabeza, fatiga, dificultades respiratorias, sinusitis, dolor de cuello, nuseas frecuentes y bronquitis. La exposicin a vapores causa irritacin de piel y vas respiratorias. La exposicin directa sobre la piel puede producir quemaduras y dermatitis ya sea por irritacin o alergia. El umbral de olor es de 0,05 a ppm., entre 10 y 20 ppm. Se presenta disnea, tos y opresin torcica. La exposicin de 50 a 100 ppm. Y ms, puede causar edema pulmonar, neumonitis y muerte. El formaldehido, una sustancia qumica producida a gran escala en el mundo, utilizada por distintas industrias y como conservador y desinfectante, ha sido clasificado como cancergeno por los expertos de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS). "El formaldehdo provoca cncer rinofarngeo en el hombre". Diagnstico Exclusivamente clnico. Tratamiento: Es inespecfico. Otros hidrocarburos En la atmsfera estn presentes muchos otros hidrocarburos, principalmente procedentes de fenmenos naturales, Pero tambin originados por actividades humanas, sobre todo las relacionadas con la extraccin, el refino y el uso del petrleo y sus derivados. Sus efectos sobre la salud son variables. Algunos no parece que

causen ningn dao, pero otros, en lugares con concentraciones especialmente altas, afectan al sistema respiratorio y podran causar cncer.

IV-

Contaminante secundario

Acido sulfrico El cido sulfrico es un qumico muy fuerte que es corrosivo, lo cual significa que puede causar quemaduras severas y dao a tejidos cuando entra en contacto con la piel. Fuentes: cido de batera para automviles, Algunos detergentes, Municiones qumicas, Algunos fertilizantes, Algunos limpiadores de inodoros Sntomas Entre los sntomas iniciales est el dolor fuerte al contacto. Los sntomas por ingestin tambin pueden abarcar:

Dificultad respiratoria debido a irritacin de la garganta Quemaduras en la boca y en la garganta Fiebre Rpida aparicin de presin arterial baja Fuerte dolor en la boca y la garganta Problemas del habla Vmito con sangre Prdida de la visin

Cuidados en el hogar Busque ayuda mdica inmediata y NO le provoque el vmito a la persona. Si el qumico est en la piel o en los ojos, lave con abundante agua durante al menos 15 minutos.

Si el qumico fue ingerido, suminstrele a la persona agua o leche inmediatamente. No le suministre leche ni agua si el paciente est teniendo sntomas que dificulten la deglucin, tales como vmitos, convulsiones o disminucin de la lucidez mental. Si la persona inhal el txico, trasldela inmediatamente a un sitio donde pueda tomar aire fresco. Lo que se puede esperar en la sala de urgencias Tratamiento en Urgencias:

Tubo de respiracin y oxgeno Broncoscopia: colocacin de una cmara a travs de la

garganta para observar las quemaduras en las vas respiratorias y en los pulmones

Endoscopia: colocacin de una cmara a travs de la

garganta para observar las quemaduras en el esfago y el estmago


Lquidos por va intravenosa (IV) Ciruga para reparar cualquier dao tisular Extirpacin quirrgica de la piel quemada (desbridamiento

cutneo)

Lavado de la piel (irrigacin), quiz con intervalos de

pocas horas durante varios das

Lluvias Acidas La lluvia cida se forma cuando la humedad en el aire se combina con los xidos de nitrgeno y el dixido de azufre emitidos por fbricas, centrales elctricas y vehculos que queman carbn o productos derivados del petrleo. En interaccin con el vapor de agua, estos gases forman cido sulfrico y cidos ntricos. Finalmente, estas sustancias qumicas caen a la tierra acompaando a las precipitaciones, constituyendo la lluvia cida.

Efecto Invernadero Fenmeno por el cual determinados gases, que son componentes de la atmsfera terrestre, retienen parte de la energa que la superficie planetaria emite por haber sido calentada por la radiacin estelar. Afecta a todos los cuerpos planetarios rocosos dotados de atmsfera. Este fenmeno evita que la energa recibida constantemente vuelva inmediatamente al espacio, produciendo a escala planetaria un efecto similar al observado en un invernadero.

Consecuencias del cambio climtico Subida del nivel del mar. Disminucin del agua disponible. Cambios en los ecosistemas: Perdida de diversidad, erosin, etc.

Eventos climticos extremos: Olas de calor, inundaciones, incendios, etc.

Aumento del hambre y enfermedades

Capa de ozono La Capa de Ozono forma un frgil escudo, situado en la estratosfera. Bloquea la radiacin ultravioleta, peligrosa para los seres humanos. La disminucin de la Capa de Ozono aumenta las radiaciones ultravioletas en la Tierra.

Disminucin de la capa de ozono Conocido como Agujero de Ozono. Originado por compuestos de cloro (clorofluorocarbonos (CFCs), halnes y otros). Clorofluorocarburos Molculas orgnicas formadas por tomos de Cl y F unidos a C. Por ejemplo CCl3F (Fren-11) o CCl2F2 (Fren-12). Se han utilizado mucho en los "sprays", frigorficos, etc. Son especialmente importantes por su papel en la destruccin del ozono en las capas altas de la atmsfera. Disminucin de la capa de ozono efectos en la salud Cutneos: Cncer de piel, quemaduras, dermatosis, etc. Oculares: Queratitis y conjuntivitis, cataratas, daos en la cornea, etc. Sistema Inmunolgico: Aumento de infecciones y menor eficacia de las vacunas. Otros efectos: En relacin al bienestar general (estado de nimo, sueo, etc

Bibliografa 1. Muoz R. Contaminacin Atmosfrica Ao 2005

2. Flrez Rodrguez J. Contaminantes Atmosfricos Primarios y Secundarios Ao 2009 3. Mencas Rodrguez E. Manual de Toxicologa Bsica. Formaldehido. Pg. 370. Ao 2000 4. Mencias Rodrguez E. Manual de Toxicologa Bsica. Monxido de Carbono. Pg. 593. Ao 2000 5. Mencias Rodrguez E. Manual de Toxicologa Bsica. Oxido nitroso. Pg. 422. Ao 2000. 6. Mencias Rodrguez E. Manual de Toxicologa Bsica. Acido Sulfrico. Pg. 515. Ao 2000 7. Dickson TR. Qumica. Un enfoque ecolgico. Ed. Mxico. Ao 1983 8. Flores J, Lpez-Moreno S. y Albert LA. La Contaminacin y sus efectos en la salud y el Ambiente Cap. V. Centro de Ecologa y Desarrollo. Ao 2004 9. Snchez M. Salud Pblica y Atencin Primaria de Salud. Contaminacin del Ambiente Ao 2006 10. Ley de calidad del aire y Proteccin de la Atmosfera (2007) 11. Fuentes de Internet: http://urdanetacmc1cpr25.wikispaces.com/Contaminantes+atmosf%C3%A9ric os+primarios+y+secundarios http://galeon.com/mauriciobermudez/contaminacion.pdf