CENSO ESCOLAR 2013

CADASTRO DE PROFISSIONAL ESCOLAR EM SALA DE AULA

Cdigo da Escola

IDENTIFICAO
1 Identificao nica (cdigo gerado pelo Inep)

2 Nome completo

3 Endereo eletrnico (e-mail)

4 Nmero de Identificao Social (NIS)

5 Data de nascimento

6 Sexo
Masculino Feminino

7 Cor/Raa
Branca Amarela Preta Indgena Parda No declarada

8 Nome completo da me

9 Nacionalidade
Brasileira Brasileira nascido no exterior ou naturalizado
*

Estrangeira

10 Pas de origem

11 UF de nascimento

12 Municpio de nascimento

13 Nmero do CPF
14 Profissional Escolar em sala de aula com deficincia
Sim No

14a Tipo de deficincia

Cegueira

Baixa viso

Surdez

Deficincia auditiva

Surdocegueira

Deficincia fsica

Deficincia intelectual

Deficincia mltipla

ENDEREO RESIDENCIAL
15 Localizao/Zona de residncia
Urbana Rural

16 CEP

15 17 - Endereo Endereo

18 Nmero

19 Complemento

20 Bairro

21 UF

22 Municpio

DADOS VARIVEIS
23 Escolaridade
Fundamental incompleto Superior Situao do curso superior: rea Curso:
*

Fundamental completo

Ensino Mdio Normal/Magistrio

Ensino Mdio Normal/ Magistrio Especfico Indgena

Ensino Mdio

Concludo Cdigo do curso:

*

Em andamento Formao/complementao pedaggica: Tipo de instituio:

Sim Pblica No

Ano de incio: Nome da instituio:

Ano de concluso:

Privada

Situao do curso superior: rea Curso:

*

Concludo Cdigo do curso:

*

Em andamento Formao/complementao pedaggica: Tipo de instituio:

Sim Pblica No

Ano de incio: Nome da instituio:

Ano de concluso:

Privada

Situao do curso superior: rea Curso:

*

Concludo Cdigo do curso:

*

Em andamento Formao/complementao pedaggica: Tipo de instituio:

Sim Pblica No

Ano de incio: Nome da instituio:

Ano de concluso:

Privada

24 Ps-graduao
Especializao
*

Mestrado

Doutorado

Nenhum

Ver tabela no caderno de instrues.

25 Outros cursos especficos (formao continuada com no mnimo 80 horas)

Creche (0 a 3 anos) Anos finais do ensino fundamental Educao especial Educao ambiental Direitos de criana e adolescente Nenhum Pr-escola (4 e 5 anos) Ensino mdio Educao indgena Educao em direitos humanos Educao para as relaes etnorraciais e histria e cultura afro-brasileira e africana Anos iniciais do ensino fundamental Educao de jovens e adultos Educao do campo Gnero e diversidade sexual Outros

DADOS DE DOCNCIA
26 Funo que exerce
Docente Auxiliar/Assistente Educacional Profissional/Monitor de Atividade Complementar Tradutor Intrprete de Libras

27 Situao Funcional/Regime de contratao/Tipo de vnculo (apenas para docente de escola pblica)

Concursado/efetivo/estvel Contrato temporrio Contrato terceirizado Contrato CLT

28 Turma(s) em que atua

Nome da Turma 1

Nome da Turma 2

Nome da Turma 3

Nome da Turma 4

Nome da Turma 5

Nome da Turma 6

29 29 -Cdigo Cdigoda(s) da(s)disciplina(s) disciplina(s)que queleciona leciona

Turma 1 Turma 2 Turma 3 Turma 4 Turma 5 Turma 6

1*

Ver tabela no caderno de instrues.