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Perla Josefina Martnez Acua 2013

Contenido
El psicoanlisis como teora explicativa .................................................................................... 4 El psicoanlisis como mtodo de investigacin ........................................................................ 5 El psicoanlisis como terapia .................................................................................................... 5 Historia del psicoanlisis ........................................................................................................... 6 Tcnica psicoanaltica................................................................................................................ 9 Las tpicas ............................................................................................................................... 12 Segunda tpica: el Ello, el Yo y el Supery Artculo principal: Ello, Yo y Supery .................................................................................................... 13 Mecanismos de defensa.......................................................................................................... 14 El desarrollo libidinal Artculos principales: Pulsin y Libido .................................................................................................... 14 Desarrollo sexual infantil......................................................................................................... 15 Alternativas y escuelas del psicoanlisis ................................................................................. 17 El psicoanlisis en la universidad ............................................................................................ 19 Eficacia en el tratamiento de trastornos psicolgicos ............................................................ 19 Crticas al psicoanlisis Sigmund Freud en 1926 ......................................................................................................................... 21 Psicoanlisis y neurociencia .................................................................................................... 24 Cine y psicoanlisis .................................................................................................................. 25 Referencias .............................................................................................................................. 27 Bibliografa .............................................................................................................................. 32 Asociaciones ............................................................................................................................ 34

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Psicoanlisis
Freud y otros psicoanalistas en 1922. De izquierda a derecha sentados: Sigmund Freud, Sndor Ferenczi y Hanns Sachs. De pie: Otto Rank, Karl Abraham, Max Eitingon y Ernest Jones. El psicoanlisis (del griego [psykh], alma o mente y [anlysis], anlisis, en el sentido de examen o estudio) es una prctica teraputica fundada por el neurlogo viens Sigmund Freud alrededor de 1896. A partir del psicoanlisis se han desarrollado posteriormente diversas escuelas de psicologa profunda o de orientacin dinmica y analtica. Asimismo, la teora ha influido sobre muchas otras escuelas psicolgicas y de terapias no necesariamente psicoanalticas. El concepto de psicoanlisis designa, por una parte, aquel modelo terico descriptivo y explicativo de los mecanismos, procesos y fenmenos implicados en la vida anmica humana. Este modelo se bas inicialmente en la experiencia de Sigmund Freud en el tratamiento clnico de pacientes que presentan neurosis, fobias y diversos padecimientos psquicos y ha tenido un amplio desarrollo terico posterior con el aporte de muchos tericos del psicoanlisis. Por otra, psicoanlisis se refiere tambin a la terapia psicoanaltica misma, es decir, a un conjunto de procedimientos y tcnicas teraputicas que se desarrollan a partir de esta teora para el tratamiento de conflictos psquicos. Finalmente, psicoanlisis puede referirse adems al mtodo psicoanaltico: un mtodo de investigacin que ha sido aplicado, ms all de la psicologa clnica individual, al anlisis de fenmenos culturales, por ejemplo en etnologa y antropologa (entre otras disciplinas). El desarrollo del psicoanlisis es permanente en estos tres aspectos por parte de investigadores y clnicos, si bien cabe remarcar que tal segmentacin del campo psicoanaltico no puede ser otra cosa que una esquematizacin descriptiva, y que en ningn caso da cuenta de la estructura propia del psicoanlisis donde teora y prctica se encuentran ligadas sin que pueda darse la una sin la otra. Freud sostuvo que una de las glorias del psicoanlisis era la coincidencia de investigacin y tratamiento,1 si bien aclara que la tcnica de ambas difiere. El psicoanlisis moderno se caracteriza por el pluralismo terico, metdico y teraputico. Si el psicoanlisis puede ser considerado una teora cientfica es un asunto que en crculos acadmicos y profesionales contina siendo controvertido.

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La definicin clsica de Freud nota 1 incluye, segn resumen Jean Laplanche y Jean-Bertrand Pontalis, los siguientes tres aspectos: A) Un mtodo de investigacin que consiste esencialmente en evidenciar la significacin inconsciente de las palabras, actos, producciones imaginarias (sueos, fantasas, delirios) de un individuo. Este mtodo se basa principalmente en las asociaciones libres del sujeto, que garantizan la validez de la interpretacin. La interpretacin psicoanaltica puede extenderse tambin a producciones humanas para las que no se dispone de asociaciones libres. B) Un mtodo psicoterpico basado en esta investigacin y caracterizado por la interpretacin controlada de la resistencia, de la transferencia y del deseo. En este sentido se utiliza la palabra psicoanlisis como sinnimo de cura psicoanaltica; ejemplo, emprender un psicoanlisis (o un anlisis). C) Un conjunto de teoras psicolgicas y psicopatolgicas en las que se sistematizan los datos aportados por el mtodo psicoanaltico de investigacin y de tratamiento.4

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Eficacia en el tratamiento de trastornos psicolgicos ................Error! Bookmark not defined. Crticas al psicoanlisis Sigmund Freud en 1926 .............................................................................Error! Bookmark not defined. Psicoanlisis y neurociencia ........................................................Error! Bookmark not defined. Cine y psicoanlisis ......................................................................Error! Bookmark not defined. Referencias ..................................................................................Error! Bookmark not defined. Bibliografa ..................................................................................Error! Bookmark not defined. Asociaciones ................................................................................Error! Bookmark not defined.

El psicoanlisis como teora explicativa


El psicoanlisis es una teora sobre los procesos psquicos inconscientes, que presenta una concepcin ampliada de la sexualidad, de sus relaciones con el acontecer psquico y su reflejo en lo sociocultural. El supuesto de que existen los procesos, fenmenos y mecanismos psquicos inconscientes junto al papel de la sexualidad y del llamado complejo de Edipo, que resulta en una diferenciacin entre instinto y pulsin; as como la aceptacin de la teora de la represin y el papel de la resistencia en el anlisis constituyen para Freud los pilares fundamentales de su edificio terico, al punto que sostiene que quien no pueda admitirlos todos no debera contarse entre los psicoanalistas.3 Esta definicin de Freud ha tenido amplia aceptacin entre los psicoanalistas, as como tambin la necesidad de la transmisin del saber a travs del anlisis didctico y los anlisis de control o supervisados. Esta aceptacin o identificacin con los pilares centrales de la teora y el mtodo, se dio en medio de controversias. Refirindose a la definicin de Freud de 1922, la historiadora lisabeth Roudinesco comenta: Freud proporcion la definicin ms precisa del marco psicoanaltico, al subrayar que sus "pilares" tericos eran el inconsciente, el complejo de Edipo, la resistencia, la represin y la sexualidad (...) Si bien los freudianos de todas las tendencias siempre aceptaron reconocerse en esta definicin de psicoanlisis, no han cesado de combatir entre ellos a dividirse acerca de la cuestin de la tcnica psicoanaltica y el psicoanlisis didctico.5 En efecto, los psicoanalistas de las generaciones que siguieron a Freud desarrollaron la teora en diversas direcciones, en parte reforzando y complementando sus ideas, en parte

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distancindose de ellas o criticando algunos puntos ms o menos centrales. Estos movimientos de diferenciacin e integracn, han dado lugar a la existencia de varias escuelas, con diversas concepciones u orientaciones. Por ejemplo, la Psicologa del yo, la teora de las relaciones objetales (de Melanie Klein, Donald Winnicott), el psicoanlisis relacional, el psicoanlisis lacaniano. Asimismo, escisiones tempranas y divergencias en aspectos decisivos dieron lugar a escuelas completamente independientes, como la psicologa analtica de Carl Gustav Jung.

El psicoanlisis como mtodo de investigacin


El psicoanlisis incluye tambin una serie de mtodos para la investigacin de la experiencia, el pensamiento y la conducta humana, tanto de sujetos individuales como de grupos y culturas. Esta ltima aplicacin se ha llamado tambin etnopsicoanlisis.6 7 La idea central de esta aplicacin del psicoanlisis consiste en que tras la superficie en la que se representan las formas de comportamiento perceptibles (en la conducta individual y en la de los grupos y culturas) as como tambin tras las normas sociales y valores de una comunidad cultural, con frecuencia se esconden contenidos y motivaciones inconscientes que no son de acceso fcil al Yo y que pueden develarse y hacerse comprensibles con la ayuda de los conceptos y mtodos del psicoanlisis.[cita requerida] En las dcadas siguientes a Freud, diversos psicoanalistas desarrollaron otras tcnicas para la exploracin e interpretacin psicoanaltica de diversas manifestaciones culturales: desde los cuentos de hadas y mitos hasta el anlisis de obras literarias mayores, del cine o de las artes plsticas.

El psicoanlisis como terapia


En el sentido estricto, el psicoanlisis puede ser definido como un mtodo y tcnica de tratamiento psicoteraputico basada en la exploracin del inconsciente a travs de la asociacin libre. A diferencia de los mtodos que se basan en ejercicios, entrenamiento o aprendizaje (como las tcnicas conductuales) o de las explicaciones en el plano cognitivo, el psicoanlisis se cuenta entre las tcnicas de descubrimiento o develacin que intentan que el paciente logre una comprensin profunda de las circunstacias (generalmente inconscientes) que han dado origen a sus afecciones, o son la causa de sus sufrimientos o malestares

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psquicos. Aunque frecuentemente se asocia esto a la introspeccin, constituye un malentendido esperar como objetivo esencial de la terapia psicoanaltica una comprensin racional acerca de las relaciones causales. Se trata ms bien de lograr una reestructuracin de ms amplio alcance de la personalidad, muy especialmente de la vida afectiva y particularmente en aquellas reas que contribuyen y mantienen la formacin de sntomas, o de formas defensivas que causan dao o malestar. El psicoanlisis clsico se desarrolla durante algunos aos con una frecuencia de tres a cinco veces por semana. En el setting clsico el paciente se recuesta en un divn y habla, en lo posible sin censura, sobre todo lo que siente, piensa, poniendo en palabras toda ocurrencia que le venga a la mente. Esta tcnica se denomina asociacin libre y constituye la regla fundamental. El analista que est sentado tras l, escucha manteniendo una atencin parejamente flotante y comunica al paciente sus interpretaciones, hechas en base al material que va apareciendo durante el proceso analtico. El analista entrega estas interpretaciones a su paciente tantas veces como considere conveniente y en las situaciones que decida. En particular el analista captar e interpretar los patrones emocionales y de funcionamiento psquico, los mecanismos tpicos que el paciente repite en la relacin con l en forma de transferencia y, bsicamente, las formaciones del inconsciente que surjan en el discurrir del analizante a lo largo de su anlisis. Independientemente de las variaciones que existen en las diferentes escuelas posteriores a Freud, donde muchas de ellas modifican este setting o encuadre clsico, el eje central del psicoanlisis como tcnica teraputica es la asociacin libre. Desde la poca de Freud y hasta la actualidad se le asigna a la llamada "regla tcnica fundamental" un carcter demarcatorio entre lo que se llama psicoanlisis y lo que es una terapia diversa de ste.3

Historia del psicoanlisis


Jean-Martin Charcot enseando mostrando a sus estudiantes Wittman) en "estado histrico". en el Salptrire de Pars: una mujer ("Blanche" (Marie)

La historia del psicoanlisis corresponde en gran parte a la historia de su fundacin, elaboracin, revisin y difusin por parte de su mxima figura, el mdico y neurlogo viens Sigmund Freud.

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Se considera un antecedente clave para el nacimiento del psicoanlisis que Freud llegase a ser alumno de Jean Martin Charcot en el hospital Salptrire de Pars entre los aos 1885 y 1886.8 Freud se familiarizara as con las investigaciones llevadas a cabo sobre la histeria las cuales mostraban que mediante la hipnosis se podan inducir, suprimir e intercambiar toda clase de sntomas presentes en los cuadros histricos, sugiriendo una etiologa psicolgica y no orgnica.9 Las histricas que eran sometidas a tal experiencia no conservaban en la conciencia lo sucedido, es decir, no recordaban, aunque la sugestin hipntica segua actuando una vez deshecho el trance hipntico. Ya de vuelta a Viena y en colaboracin con su amigo y colega, el fisilogo Joseph Breuer,10 aplic el mtodo catrtico descubierto por este, que ms tarde modificara paulatinamente hasta dar forma al psicoanlisis.11 Tras aos de experiencia clnica, Freud propuso la teora de que los sntomas histricos y neurticos tenan como causa ncleos traumticos reprimidos en el inconsciente por ser moralmente inaceptables para el Yo del sujeto.12 Freud postul que estos ncleos patolgicos consistan en uno o varios sucesos de precoz experiencia sexual, perteneciente a la ms temprana infancia.13 En su artculo de 1914 Recordar, repetir, reelaborar, Freud expone brevemente la historia de su mtodo, desde su antecesor, la hipnosis. Al referirse a sta, en particular la catarsis breueriana, menciona que la misma se enfocaba en la reproduccin de los procesos psquicos de la situacin en la que se adquirieron los sntomas neurticos "para que tuvieran su decurso a travs de la actividad consciente".14 Se parta del supuesto de que los sntomas remitan a esos procesos reprimidos. Junto a la rememoracin, la abreaccin era otra de las metas a que se apuntaba mediante esta tcnica para lo cual se induca al paciente a un estado hipntico. En un momento posterior, Freud decide abandonar la hipnosis, lo cual suele ser explicado diciendo simplemente que no era una tcnica con la que l estuviera particularmente cmodo, as como que no es de por s susceptible de ser aplicada en todos los casos. Por otra parte, se le adjudica como falencia el que tras un perodo de recuperacin, luego de haber sido aplicada, los sntomas retornaban nuevamente, imponiendo la tarea de repetir el tratamiento. Por otra parte, tambin se dice que este mtodo no permite acceder al trabajo analtico a las resistencias del paciente. En cualquier caso, la tcnica apuntaba, entonces, a "colegir desde las ocurrencias libres del analizado aquello que l denegaba recordar. Se pretenda sortear la resistencia

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mediante el trabajo interpretativo y la comunicacin de sus resultados al enfermo".15 En tercer lugar, Freud abandona la focalizacin sobre un problema determinado, conformndose con "estudiar la superficie psquica que el analizado presenta cada vez, y se vale del arte interpretativo, en lo esencial, para discernir las resistencias que se recortan en el enfermo y hacrselas conscientes".15 En 1897, coincidiendo con la muerte de su padre, Freud, aplic a su propia persona la experiencia clnica acumulada y comenz un estudio profundo de sus recuerdos, deseos y emociones que le permitieron reconstruir su infancia. Este sistemtico escrutinio de su psiquismo, considerado acto fundador del psicoanlisis,16 es conocido como su autoanlisis. Sala de espera del consultorio en la casa de Freud, donde tenan lugar las reuniones de la "Sociedad Psicolgica de los Mircoles". En el perodo aproximadamente comprendido entre 1895 y 1905 Freud, atraves por un intenso aislamiento profesional y personal provocado por la oposicin y a menudo indignacin que sus teoras suscitaban. A pesar de ello, Freud se mostr particularmente fructfero en estas circunstancias adversas publicando las que se consideran dos obras cardinales del psicoanlisis, La interpretacin de los sueos y Tres ensayos sobre teora sexual. El aislamiento de esta poca, que el mismo Freud denominara esplndido aislamiento, fue remitiendo paulatinamente y ya en otoo de 1902 naci modesta e informalmente la Psychologische Mittwoch-Gesselschaft (literalmente: Sociedad Psicolgica de los Mircoles). Los mdicos vieneses Max Kahane, Rudolf Reitler, Alfred Adler y Wilhelm Stekel se empezaron a reunir, a iniciativa de este ltimo, en la casa de Freud cada mircoles por la noche.17 Este pequeo grupo form el ncleo de lo que se convertira, en 1908, en la Asociacin Psicoanaltica Vienesa (Wiener Psychoanalytische Vereinigung).18 En 1910 se fund la Asociacin Psicoanaltica Internacional (IPA), pero no fue hasta 1919, tras el final de la Gran Guerra (1914-1918), cuando el movimiento psicoanaltico internacional comenz a extenderse social, geogrfica y cientficamente, convirtindose en un referente no solo de la psiquiatra y la clnica, sino tambin de la cultura crtica. En este proceso de consolidacin del pensamiento y la prctica psicoanaltica, tuvo gran importancia la creacin de clnicas y ambulatorios de carcter gratuito donde se trataba a las clases ms desfavorecidas, la puesta en prctica de la "psicoterapia para

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las masas" que Freud haba propuesto el final de la Guerra. La creacin de estas clnicas gratuitas,19 a la par que supuso un compromiso social sin precedentes desde un movimiento cientfico, oblig a desarrollar un modelo de formacin psicoanaltico institucionalizado para lograr la gran cantidad de psicoterapeutas necesarios para convertir en realidad el proyecto. Siguiendo este modelo, se crearon clnicas gratuitas en Berln, Viena, Londres, Mosc (sostenida con fondos pblicos del estado sovitico), Budapest y Chicago. El avance del fascismo europeo durante los aos treinta provoc el cierre de estas clnicas, pese a sus buenos resultados clnicos y en investigacin, y oblig la emigracin forzosa de la mayora de psicoanalistas europeos.20 A lo largo de su historia el psicoanlisis no ha dejado de evolucionar conforme nuevos hechos eran descubiertos. Tambin, debido a los diferentes puntos de vista e interpretaciones de diversos autores, se ha ramificado en varias escuelas y tcnicas de intervencin. Entre los colaboradores y sucesores ms representativos de Freud, aparte de los ms arriba mencionados, se cuentan, Otto Rank, Wilhelm Reich, Paul Federn, Hanns Sachs, Oskar Pfister, Max Eitingon, Abraham Brill, Sndor Ferenczi, Karl Abraham, Ernest Jones, Marie Bonaparte, Lou Andreas-Salom, Karen Horney, Anna Freud, Melanie Klein, Donald Winnicott, Wilfred Bion, Jacques Lacan, Erich Fromm, Erik Erikson y muchos otros que han refinado las teoras freudianas e introducido las propias. Mencin especial, por su importancia e impacto en el movimiento psicoanaltico, merecen los autores Carl Gustav Jung y Alfred Adler. Ambos se distanciaron del psicoanlisis, discrepando en especial de la tesis freudiana de la etiologa sexual de las neurosis, y propusieron ideas, conceptos y teoras alternativas.

Tcnica psicoanaltica
Segn el psicoanlisis, los sntomas histricos y neurticos tienen un origen ligado a conflictos inconscientes, aspectos de los cuales, pese a ser ajenos por completo al consciente del analizado, pugnan por emerger a la conciencia. El retorno de lo reprimido, resultado de una represin fallida ante la fuerza emergente del material reprimido, es una formacin de compromiso, ejemplo de lo cual constituye el sntoma histrico y, en general, el neurtico. El objetivo de la terapia es vencer las resistencias para que el analizado acceda a las determinaciones inconscientes de sus sentimientos, actitud o conducta. Freud, en una de las oportunidades en las que describe la operacin que lleva a cabo la terapia analtica, lo hace en

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estos trminos: "la rectificacin con posterioridad del proceso represivo originario".21 La regla fundamental de la tcnica psicoanaltica es la asociacin libre.22 El analista introduce al paciente en la tcnica solicitndole que le comunique todos los pensamientos, ocurrencias, ideas o imgenes que se le pasen por la mente, independientemente de que estos le parezcan absurdos, irrelevantes o comprometedores, sin criticarlos o seleccionarlos.23 Al comunicar estos contenidos, el analizado no debe tener en cuenta cuan insignificante, trivial o desagradable le resulten, ya que esto slo expresara la accin de las resistencias. El analista por su parte, tambin particularmente las tres siguientes: debe respetar reglas,

Escuchar al analizado con una atencin parejamente flotante, es decir, sin privilegiar ningn elemento de su discurso, lo que implica que el analista deje funcionar lo ms libremente posible su propia actividad inconsciente y suspenda las motivaciones que habitualmente dirigen la atencin.24 En palabras de Freud, el analista debe escuchar y no hacer caso de si se fija en algo.25 Mantener una actitud neutral, en cuanto a los valores, es decir, no dirigir la cura en funcin de un ideal religioso, moral o social, no juzgar, no aconsejar.26 La posicin debe ser igualmente neutral frente a las manifestaciones transferenciales y frente al discurso del paciente, es decir, no conceder a priori una importancia preferente, en virtud de prejuicios tericos, a un determinado fragmento o a un determinado tipo de significaciones.27 Observar una actitud de estricta abstinencia, lo que implica que el analista no satisface las demandas del paciente ni desempea los papeles que ste tiende a imponerle.28 El sentido de este principio es que la cura debe transcurrir de tal forma que el analizado no se sirva de ella para obtener satisfacciones sustitutivas de sus sntomas. En cuanto a la interpretacin, su funcin no es propuesta como un enunciado que refiera el material que ofrece el caso a una teora (como el Complejo de Edipo, la nosologa psicoanaltica, las tpicas que representan el aparato psquico, etc.), sistematizada o no, que incluya la experiencia propia del analista y el consenso de la comunidad analtica, sino algo que se acercara mucho ms a un desciframiento. En este sentido, el psicoanalista Donald Winnicott comenta la importancia de que el analista no conozca las respuestas, excepto en la medida en que

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el paciente d las claves. El analista recoge las claves y hace las interpretaciones.29 Los lapsus son actos errneos para la conciencia, en los que se manifiesta una descarga del inconsciente. Para Freud, expresa un motivo personal relevante, desconocido para la personalidad consciente. A menudo el lapsus no es obvio y se revela slo despus de una larga cadena de asociaciones. Portada de la primera edicin en alemn de La interpretacin de los sueos . Una segunda rea explotada por la asociacin libre es la de los sueos, considerada la va regia al inconsciente. Para el psicoanlisis los sueos son siempre (al menos esto es lo postulado en La interpretacin de los sueos) realizaciones de deseos,30 los cuales generalmente se disfrazan por ser inaceptables para la organizacin consciente del individuo. Freud distingue en la estructura del sueo: el contenido manifiesto, que generalmente parece incoherente y sin sentido pero que presenta algn tipo de historia narrativa; y el contenido latente, que se refiere a las asociaciones que se despliegan a partir del sueo manifiesto. El sueo (la ilacin de sus contenidos manifiestos) es una formacin producida por el trabajo del sueo que transforma el material latente mediante la condensacin, el desplazamiento, el trastorno en su contrario y diversos tratamientos que las representaciones inconscientes reciben, en virtud de su estructura, y que Freud design como desfiguracin onrica.31 La direccin del trabajo del anlisis es precisamente en sentido contrario al del trabajo del sueo ya que obtiene el contenido latente donde era lo manifiesto. Los sueos son figuraciones capaces de acceder a la conciencia, ya que en esta situacin de reposo (el dormir) es cuando la censura se encuentra ms relajada y la resistencia se encuentra debilitada. Los anhelos y deseos que tienen prohibido el acceso en los estados conscientes tienen una oportunidad de escaparse tras el velo de la desfiguracin onrica. Tambin en el chiste (Witz en alemn) encuentra el psicoanlisis una de las manifestaciones paradigmticas del inconsciente. Freud afirm que el individuo neurtico, cuyas necesidades erticas infantiles permanecieron insatisfechas, podr orientar sus requerimientos libidinosos hacia una nueva persona que surja en su horizonte, siendo muy probable que las dos porciones de su libido (la consciente y la inconsciente) participen en este proceso. Es por lo tanto perfectamente normal y comprensible que una carga de libido se oriente tambin hacia el psicoanalista.

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Este proceso da lugar a lo que en psicoanlisis se denomina transferencia. Cuando se habla de transferencia en la terapia, se considera que el paciente transfiere o reedita sobre la figura del analista demandas libidinales experimentadas en la infancia en relacin a personas que entonces fueron importantes o significativas. La transferencia ofrece la oportunidad para poner en acto los conflictos infantiles y estructuras cognoscitivas que condujeron a las represiones y a las distintas formaciones de sus neurosis; y asimismo proporciona al sujeto las condiciones para rectificar esos hechos que tuvieron lugar en la infancia y que, por permanecer inconscientes, se haban mantenido refractarios a sus intentos previos de influir en ellos.32 La contratransferencia ser aquel conjunto de reacciones inconscientes del analista frente a la persona del analizado y frente a la transferencia. Se le considera un elemento muy importante en el trabajo analtico porque cada uno posee en su propio inconsciente un instrumento con el cual puede interpretar las expresiones del inconsciente en los dems.

Las tpicas
Tal y como aclaran Jean Laplanche y Jean-Bertrand Pontalis en su "Diccionario de Psicoanlisis" Tpica hace referencia a una "Teora o punto de vista que supone una diferenciacin del aparato psquico en cierto nmero de sistemas dotados de caractersticas o funciones diferentes y dispuestos en un determinado orden entre s, lo que permite considerarlos metafricamente como lugares psquicos de los que es posible dar una representacin espacial figurada. Corrientemente se habla de dos tpicas freudianas, la primera en que se establece una distincin fundamental entre inconsciente, preconsciente y consciente, y la segunda que distingue tres instancias: el ello, el yo, el supery".33 Primera tpica: consciente, preconsciente e inconsciente Artculos principales: Inconsciente y Represin (psicoanlisis). La conciencia es la cualidad momentnea que caracteriza las percepciones externas e internas dentro del conjunto de los fenmenos psquicos. El trmino inconsciente se utiliza para connotar el conjunto de los contenidos no presentes en el campo actual de la conciencia. Est constituido por contenidos reprimidos que buscan regresar a la conciencia o bien que nunca fueron conscientes y su cualidad es incompatible con la

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conciencia. El preconsciente designa una cualidad de la psique que califica los contenidos que no estn presentes en el campo de la conciencia pero pueden devenir en conscientes. Los estados reprimidos son aquellos que no se les puede acceder sin una hipnosis, generalmente son revelaciones a travs de imgenes retenidas durante el tiempo de vida de cada individuo.

Segunda tpica: el Ello, el Yo y el Supery Artculo principal: Ello, Yo y Supery


Diagrama del modelo estructural de tres instancias (Ello, Yo y Supery) y de su superposicin con el modelo espacial de la psique en la primera tpica de S. Freud (consciente, preconsciente, inconsciente). El Ello es la instancia ms antigua y original de la personalidad y la base de las otras dos. Comprende todo lo que se hereda o est presente al nacer, se presenta de forma pura en nuestro inconsciente. Representa nuestros impulsos o pulsiones ms primitivos. Constituye, segn Freud, el motor del pensamiento y el comportamiento humano. Opera de acuerdo con el principio del placer y desconoce las demandas de la realidad. El Supery es la parte que contrarresta al ello, representa los pensamientos morales y ticos recibidos de la cultura. Consta de dos subsistemas: la "conciencia moral" y el ideal del yo. La "conciencia moral" se refiere a la capacidad para la autoevaluacin, la crtica y el reproche. El ideal del yo es una autoimagen ideal que consta de conductas aprobadas y recompensadas. El Yo es una parte del ello modificada por su proximidad con la realidad y surge a fin de cumplir de manera realista los deseos y demandas del ello de acuerdo con el mundo exterior, a la vez que trata de conciliarse con las exigencias del supery. El yo evoluciona a partir del ello y acta como un intermediario entre ste y el mundo externo. El yo sigue al principio de realidad, satisfaciendo los impulsos del ello de una manera apropiada en el mundo externo. Utiliza el pensamiento realista caracterstico de los procesos secundarios. Como ejecutor de la personalidad, el yo tiene que medir entre las tres fuerzas que le exigen: las del mundo de la realidad, las del ello y las del supery, el yo tiene que conservar su propia autonoma por el mantenimiento de su organizacin integrada. Los papeles especficos desempeados de las entidades ello, yo y supery no siempre son claros, se mezclan en demasiados niveles.

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La personalidad consta segn este diversas en conflicto inevitable. modelo de muchas fuerzas

Mecanismos de defensa
Artculo principal: Mecanismo de defensa. Freud define la represin como un mecanismo de defensa cuya esencia consiste en rechazar y mantener alejados de la consciencia determinados elementos que son dolorosos o inaceptables para el yo. Estos pensamientos o ideas tienen para Freud un contenido sexual. La represin se origina en el conflicto psquico que se produce por el enfrentamiento de exigencias internas contrarias entre un deseo que reclama imperativamente su satisfaccin y las prohibiciones morales. El yo se defiende del dolor que causa la incompatibilidad reprimiendo el deseo. En los sueos opera la condensacin. Varios elementos presentes en el sueo latente se conjugan, se unen en un mismo elemento; pueden ser fragmentos de imgenes, frases o trozos de ideas. Estos fragmentos de vivencias siempre estarn unidos de alguna forma por elementos comunes, que los relacionan y aparecen durante el anlisis por medio de la asociacin libre. Un ejemplo de condensacin se da cuando soamos con una persona que rene rasgos de diferentes personas, a veces se presenta como una persona determinada y de pronto se convierte o desempea el papel de alguna otra ms. El desplazamiento, que tambin se presenta en los sueos, consiste en que la intensidad, la importancia y la cantidad de afecto de algunas ideas se desplaza hacia otras de manera que puede mostrar como importante algn elemento que en realidad es superfluo y, por el contrario, mostrar como imprecisos y sin importancia elementos importantes que por lo general corresponden a recuerdos de la infancia. El desplazamiento es el proceso que ms influye en ocultar el sentido latente del sueo. Cuanto ms confuso y oscuro es un sueo, ms ha sido influido por el desplazamiento.

El desarrollo libidinal Artculos principales: Pulsin y Libido


El psicoanlisis emplea el trmino pulsin (impulso que tiende a la consecucin de un fin) para el estudio del comportamiento

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humano. Se denomina pulsin a las fuerzas derivadas de las tensiones somticas en el ser humano, y las necesidades del ello; en este sentido las pulsiones se ubican entre el nivel somtico y el nivel psquico. La pulsin es un impulso que se inicia con una excitacin corporal (estado de tensin), y cuya finalidad ltima es precisamente la supresin de dicha tensin. Hay dos tipos de pulsiones, la pulsin sexual o de vida (Eros) y la pulsin de muerte (Thnatos). Para el psicoanlisis el impulso sexual tiene unas acotaciones muy superiores a lo que habitualmente se considera como sexualidad. La libido es la energa pulsional, y puede presentar diferentes alternativas segn est dirigida a los objetos (libido objetal), o bien se dirija al propio Yo (libido narcisista). El psicoanlisis establece una serie de fases a travs de las cuales se verifica el desarrollo del sujeto. Desde el punto de vista de dichas fases, los conflictos psquicos - y su posibilidad de resolucin- dependern del estancamiento de una fase (fijacin) o del retorno a una fase precedente (regresin). Freud distingui a partir "dimensiones" de una pulsin: de 1915 diversos momentos y

La fuente que tiene su origen en lo somtico y que se traduce por una tensin, una suerte de impulso (en alemn: Drang). El Drang mismo, es decir la tensin interior que se traducira en Trieb (pulsin). La meta que se puede encontrar en un estado pasivo o activo. El "objeto" de la pulsin, que en lo real es un medio, un medio bastante accesorio ya que slo sirve para disminuir temporalmente la tensin inherente a la pulsin.

Desarrollo sexual infantil


Artculos ergena. principales: Desarrollo psicosexual, Libido y Zona

La teora plantea que conforme crecen los nios su deseo se enfoca en diferentes reas del cuerpo, en los que se busca la satisfaccin libidinal. Siguiendo una secuencia de etapas psicosexuales en las que son importantes diferentes zonas ergenas, los nios pasan del autoerotismo a la sexualidad reproductora y desarrollan sus personalidades adultas:

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Carta de Sigmund Freud a una madre en relacin a la homosexualidad de su hijo. La carta fue ms tarde enviada annimamente "De una madre agradecida" a Alfred Charles Kinsey. Pgina 1. 9 de abril de 1935. Fase oral (desde el nacimiento hasta los 12 18 meses): la boca es la zona ergena preeminente y procura al beb no slo la satisfaccin de alimentarse, sino, sobre todo, el placer de chupar. Es decir, de poner en movimiento los labios, la lengua y el paladar en una alternancia rtmica. Fase anal (12-18 meses hasta 3 aos): en esta poca la fuente principal de placer y conflicto potencial son las actividades en las que interviene el ano. Con frecuencia representa el primer intento del nio por convertir una actividad involuntaria en voluntaria. Los nios pueden experimentar dolor o placer ya sea al retener o al expulsar sus desechos fisiolgicos. Debemos separar aqu el placer orgnico de defecar, aliviando una necesidad corporal, del placer sexual consistente en retener las heces y los gases para despus expulsarlos bruscamente. Fase flica (3 a 6 aos): el rgano sexual masculino desempea un papel dominante. En esta fase, las caricias masturbatorias y los tocamientos ritmados de las partes genitales proveen al nio un placer autoertico. Freud considera que el cltoris es considerado por la nia como una forma de falo inferior. Al comienzo de la fase flica, los nios/as creen que todas las personas poseen falo y la diferencia entre tener o no falo se percibe como una oposicin por castracin. Cada uno toma rumbo diferente al entrar en lo que Freud denomina Edipo, o complejo de Edipo, en el cual primero se da una identificacin con la madre en ambos casos. El nio siente deseos sexuales hacia su madre, y al percibir a las nias como castradas abandona sus deseos por temor a que le ocurra lo mismo, crendose en el varn la angustia de castracin que lo lleva a renunciar a sus deseos incestuosos e identificarse con su padre. La nia abandona a la madre porque la cree culpable de su castracin y surge la envidia del pene. Sin embargo, se da cuenta de que si es como su madre puede acceder a un pene (vase el concepto psicoanaltico de falo), a lo cual reacciona identificndose con ella y aparece el deseo de engendrar un hijo de su padre. La homosexualidad es definida como una perversin causada por una interrupcin del desarrollo libidinal en esta etapa. Para Freud se produce por una fijacin en una etapa temprana del desarrollo psicosexual o una resolucin incorrecta del complejo de Edipo. Esta interrupcin no permite alcanzar la madurez sexual (heterosexualidad). Un conflicto de homosexualidad inconsciente puede ser un ncleo constituyente de esquizofrenia

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o paranoia. Ms adelante, Freud describe el narcisismo como un componente comn a la homosexualidad, la esquizofrenia y las perversiones. Sin embargo, Freud llegara a reconsiderar su posicin con el tiempo, hasta el punto de que en su conocida Carta a una madre americana, Freud no dud en afirmar que la homosexualidad no es un vicio ni un signo de degeneracin, y no puede clasificarse como una enfermedad.34 Seal que perseguir la homosexualidad era una gran injusticia y una crueldad, y que el anlisis, a lo sumo, servira para devolver la armona a una persona si se senta infeliz o neurtica, independientemente de si era homosexual o no. Perodo de latencia (desde los seis aos hasta la pubertad): en este perodo se desarrollan fuerzas psquicas que inhiben el impulso sexual y reducen su direccin. Los impulsos sexuales inaceptables son canalizados a niveles de actividad ms aceptados por la cultura. Freud lo llamaba perodo de calma sexual. No lo consideraba una etapa, ya que no surga nada dramticamente nuevo. Fase genital (desde la pubertad hasta la adultez): surge en la adolescencia cuando maduran los rganos genitales. Hay un surgimiento de los deseos sexuales y agresivos. El impulso sexual, el cual antes era autoertico, se busca satisfacer a partir de una interaccin genuina con los dems. Freud crea que los individuos maduros buscan satisfacer sus impulsos sexuales sobre todo por la actividad genital reproductora con miembros del sexo opuesto.

Alternativas y escuelas del psicoanlisis


Fotografa frente a la Universidad de Clark en septiembre de 1909. Sentados: Sigmund Freud, Stanley Hall, C. G. Jung; de pie: Abraham A. Brill, Ernest Jones, Sndor Ferenczi. Desde poco despus de su aparicin el psicoanlisis se ramific en varias teoras alternativas. Por una parte surgieron las teoras de autores que, aunque partiendo del psicoanlisis freudiano, discrepaban con ciertas concepciones clave de la teora de Freud y formaron escuelas alternativas: Carl Gustav Jung: discrepaba sobre el origen y destino sexual de la libido, en la interpretacin de los sueos, el concepto de inconsciente y la manera de tratar las neurosis. En su teora destacaron los conceptos de inconsciente colectivo y arquetipo. Su escisin tuvo un carcter traumtico, tanto para el psicoanlisis como disciplina, como para las partes implicadas personalmente. La salida de Jung de la Asociacin Psicoanaltica

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Internacional y del movimiento psicoanaltico, el cual estaba destinado a liderar tras Freud, tuvo connotaciones de 'cisma'. Alfred Adler: difera con respecto a la importancia que daba Freud al factor sexual. Adler hipotetiz un complejo de inferioridad que explicara las neurosis y cre un mtodo alternativo para tratarlas. Fue la primera disidencia importante en la historia del psicoanlisis (1908) al crear una teora paralela que sustitua la libido por el instinto de poder. Otto Rank: manifest diferencias con la funcin del Complejo de Edipo. Karen Horney: disenta de las ideas de Freud sobre la sexualidad femenina (critic el que Freud considerase la envidia del pene como un fenmeno universal), el origen de las neurosis (a las que atribua causas culturales), los mecanismos de defensa y la aplicacin de los conceptos de Ello, Yo y Supery en otras sociedades distintas de las que analiz Freud. Anna Freud: plantea una teora alternativa acerca del desarrollo, las funciones y los mecanismos de defensa del yo.35 Se le considera, junto a Heinz Hartmann y otros, fundadora de la "psicologa del yo". Por otra parte, se crearon psicoanlisis freudiano: escuelas que ampliaron el

la escuela francesa de Jacques Lacan; la escuela inglesa de Melanie Klein: desarroll conceptos como el complejo de Edipo temprano, el Supery temprano, la posicin esquizo-paranoide, la posicin depresiva, los mecanismos de defensa y la envidia primaria; el psicoanlisis interpersonal de Harry Stack Sullivan y sus derivados ulteriores como el psicoanlisis relacional; el psicoanlisis latinoamericano, entre cuyos pioneros cabe destacar a Enrique Pichon-Rivire en Argentina, a Durval Marcondes en Brasil y a Ignacio Matte Blanco en Chile. Aunque todas mantienen los principios bsicos de la teora de Freud sobre el inconsciente, otras partes de las teoras son ampliadas y reinterpretadas por cada escuela. Aparte de las grandes escuelas mencionadas aqu, existen innumerables otras orientaciones, institutos y agrupaciones que se pueden considerar derivadas del enfoque analtico. Adems se ha creado la corriente de la psicoterapia psicoanaltica que, aceptando los presupuestos psicoanalticos,

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utiliza una concepcin y una psicoanlisis propiamente dicho. tcnica diferente a la del

El psicoanlisis en la universidad
El psicoanlisis suele estudiarse en la universidad en diversas carreras. En general en los estudios de pregrado no se forma directamente a psicoanalistas para el ejercicio clnico. Si un estudiante de psicologa o medicina una vez licenciado opta por esta rama, debe especializarse posteriormente para el desarrollo de este estilo particular de psicoterapia. En algunos pases existe legislacin asociada al tema, pero generalmente los criterios respecto a los crditos que debe poseer un profesional para interiorizarse en el psicoanlisis provienen de la propia doctrina de este y estn formalmente descritos por las instituciones psicoanalticas (asociaciones, sociedades, institutos). En pases como Argentina y Francia el psicoanlisis sigue ocupando un lugar central en las facultades de psicologa y humanidades.[cita requerida] El psicoanlisis en Chile tambin tiene cierta presencia acadmica. En general, sigue vigente en pases de habla hispana y algunos pases europeos como mtodo teraputico y de introspeccin, pero su vigencia en otros pases disminuy considerablemente desde mediados del siglo XX.[cita requerida]

Eficacia en el tratamiento de trastornos psicolgicos


Comparacin del tamao del efecto de la terapia psicodinmica. Smith, Glass and Miller. 1980. Los detractores del psicoanlisis consideran que no es efectivo en el tratamiento de trastornos psicolgicos. Se apoyan en estudios estadsticos (ver referencias) que comparan la eficacia clnica de distintas formas de terapia (psicoanalticas, gestlticas, conductuales, cognitivas, etc.) con una terapia placebo o con la ausencia de terapia.36 37 38 39 Estos estudios muestran que en promedio las psicoterapias aportan beneficios y algunas de las terapias cognitivas estn a la par de los tratamientos farmacolgicos y su efectividad se potencia cuando son empleadas en conjunto. En cambio, la efectividad del psicoanlisis en el tratamiento de enfermedades (depresin, trastornos de ansiedad, trastornos de la alimentacin, adicciones, trastornos de la personalidad...) est por debajo

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del promedio y no supera la efectividad de un tratamiento placebo; y puede, en consecuencia, retrasar o impedir en algunos casos la cura. Sin embargo, y en sentido opuesto, existen otras investigaciones que avalan la efectividad del tratamiento psicoanaltico y psicodinmico (una forma de terapia corta fundamentada en el psicoanlisis)40 lo cual indica que la terapia podra ser utilizada para el alivio de sntomas en diversos pacientes. Los mismos estudios han demostrado que las ganancias obtenidas a partir del uso de terapias psicodinmicas se mantienen, e incluso incrementan, despus de la terminacin del tratamiento,41 beneficios que pueden servir para la reduccin de sntomas en trastornos psicosomticos,42 trastornos de la personalidad,43 trastornos depresivos,44 trastornos de ansiedad,45 y en general, trastornos psiquitricos (depresin mayor, depresin maternal, estrs postraumtico, bulimia nerviosa, anorexia nerviosa, dependencia al opio, dependencia a la cocana, trastornos de personalidad del claustro c, trastorno lmite de la personalidad, trastorno somatomorfo y fobia social).46 Asimismo, distintas investigaciones han intentado evaluar los efectos de la terapia psicoanaltica a largo plazo (50 sesiones o ms) y han encontrado un mejoramiento en pacientes tratados con esta modalidad, logrando dos objetivos principales: Disminuir sntomas y modificar estructuras disfuncionales de la personalidad.47 48 49 50 Mientras que diferentes estudios han mostrado que el psicoanlisis y las terapias psicodinmicas pueden ser tiles para el tratamiento de nios con diabetes,51 trastornos emocionales,52 trauma infantil53 y un amplio rango de dificultades conductuales y emocionales.54 La Asociacin Psicoanaltica Internacional public en 1999 un trabajo (Fonagy y otros) en el que se revisan los principales casos clnicos documentados y estudios sobre la eficacia del psicoanlisis. Los resultados indican que la efectividad es mayor en los pacientes ms jvenes, que los tratamientos largos tienen mejores resultados, que el psicoanlisis puede reducir el uso de medicacin psicotrpica y que el psicoanlisis se asocia con una mejora en la capacidad laboral, entre otras conclusiones. Aunque la misma publicacin opina que muchos estudios estadsticos relativos a la eficacia del psicoanlisis presentan deficiencias metodolgicas, haciendo notar que "los estudios no pueden demostrar de manera inequvoca que el psicoanlisis sea efectivo en relacin a un placebo activo u otras formas de

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terapia" y que "la mayora de los estudios tienen limitaciones graves que pueden llevar a los crticos de la disciplina a desacreditar los resultados".55 Por su parte, el psicoanalista Robert Galatzer-Levy recopil y analiz cuatro estudios en pacientes adultos y varios estudios en nios y adolescentes, y estudios en grupos pequeos, en el libro Does Psychoanalysis Work?,56 Galatzer concluye que el psicoanlisis demuestra ser eficaz para muchos pacientes y hace hincapi en la necesidad por parte del psicoanlisis de seguir recopilando ms datos empricos. Las pruebas proporcionadas por estas investigaciones han ayudado a legitimar el estatus terico y prctico del psicoanlisis ante un creciente nmero de personas dentro de la comunidad cientfica. Esto ha llevado, sin embargo, a que algunos psicoanalistas teman epistemolgica que los que sus conceptos se vean positivista57 y que apuntan reducidos su a una validez excesivamente pierdan a sentido la subjetivo, de los

escptico y curioso, por una racionalidad mecanizada.58 Este pensamiento indica abordajes estadsticos medir eficacia tratamientos teraputicos no tienen en cuenta la singularidad de cada caso evaluado.

Crticas al psicoanlisis Sigmund Freud en 1926


Si bien algunos de los partidarios del psicoanlisis y autores posmodernos lo consideran una forma de ciencia o de conocimiento, hay quienes cuestionan su estatus cientfico. Algunas de las crticas son las siguientes: En su modelo de demarcacin de la ciencia, Karl Popper tom al psicoanlisis como ejemplo de pseudociencia, porque violaba el principio de falsabilidad, en contraste con la teora de la relatividad de Albert Einstein. Popper observ que, mientras las condiciones de refutacin de las hiptesis de Einstein estaban determinadas con precisin y Einstein estaba dispuesto a empezar de nuevo si la evidencia no las sustentaba, las teoras de Sigmund Freud eran infalsables y le permitan reinterpretar la evidencia cuando no confirma las hiptesis. Aunque Popper calificaba al psicoanlisis como pseudociencia no sugiere que no sea racional o que no sea valioso. Popper mismo declara que el psicoanlisis: "Constituye una

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interesante metafsica psicolgica (y no cabe duda de que hay alguna verdad en l, como sucede tan a menudo en las ideas metafsicas)".59 Adolf Grnbaum considera que la teora s puede ser falsada y que, de hecho, resulta ser falsa.60 61 Alan Sokal y Jean Bricmont explican, en Imposturas intelectuales, cmo Jacques Lacan usa el lenguaje matemtico en su teora del psicoanlisis de forma incorrecta y totalmente fuera de contexto para aparentar un carcter cientfico.62 Otros autores, sin embargo, explican que el uso por parte de Jacques Lacan de un lenguaje matemtico signific no el intento de demostrar matemticamente las afirmaciones del psicoanlisis, sino una representacin simblica de algunas de tales afirmaciones, con la intencin de transmitir la estructura misma en su funcionamiento y vaciada de las argumentaciones de las llamadas "novelas" de cada sujeto. La respuesta de Sokal es que tal uso simblico de conceptos matemticos, muy probablemente desconocidos por la gran mayora de los lectores de Lacan, es de dudosa utilidad. Arkady Plotnitsky (matemtico y profesor de la Universidad de Purdue de teora literaria) ha sealado que tambin Sokal y Bricmont se equivocan en su libro, puesto que algunas de sus aseveraciones concernientes a objetos matemticos y especialmente sobre los nmeros complejos son incorrectas.63 El epistemlogo Mario Bunge, en su modelo de demarcacin de la ciencia, sostiene que el psicoanlisis es un ejemplo de pseudociencia porque carece de consistencia externa. Mientras las diferentes disciplinas cientficas interactan apoyndose las unas en las otras, tanto en sus aspectos tericos como empricos, el grave problema del psicoanlisis, consistira segn sostiene Bunge, en que se trata de una disciplina aislada del resto del conocimiento, que no interacta con disciplinas obviamente pertinentes, tales como la psicologa experimental, la neurociencia cognitiva y las ciencias biolgicas. Ms an, segn este autor, el psicoanlisis es incongruente con los descubrimientos de estas disciplinas.64 65 66 Sin embargo, el presidente actual de la Asociacin Psicoanaltica Argentina, Andrs Rascovsky, aclara que la opinin de Bunge es parte de "una lnea" de epistemlogos y filsofos, que no coincide con la de otros colegas, como el

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epistemlogo argentino Gregorio Klimovsky. Segn Rascovsky, "con Freud, fue justamente el psicoanlisis el que breg por un campo cientfico en medio de una psicologa ideologizada". Y explica: "No necesariamente el desarrollo de la ciencia de la subjetividad pasa por la empirismo, por ciencias duras, como dice Bunge. No podemos reducir el psiquismo humano a una combinacin biolgica ni a una qumica".67 Autores como Van Rillaer recopilaron ejemplos sobre la forma en que Freud y otros psicoanalistas descalifican a sus crticos empleando argumentos de autoridad y falacias ad hominem.[cita requerida] El psicoanlisis es considerado una pseudociencia por la psicologa cognitiva, la psicologa evolucionista, la biologa molecular, la neurobiologa y la psiquiatra actual. Le critican el hecho de que se basa en teoras obsoletas e hiptesis que carecen de apoyo emprico. Ejemplo de ello son sus construcciones metapsicoanalticas: el complejo de Edipo, el complejo de castracin, la Envidia del pene o la Pulsin de muerte, no poseen base emprica o cientfica.[cita requerida] B.F.Skinner critic a los psicoanalistas y psiclogos cognitivos por especular con procesos internos cuando no disponen de los medios de observacin apropiados.[cita requerida] Hans Eysenck recopil y critic todos los estudios existentes sobre la efectividad del psicoanlisis en su libro Decadencia y Cada del Imperio Freudiano y concluye afirmando que el tratamiento psicoanaltico no supone ninguna mejora sobre la tasa de remisin espontnea (sin tratamiento) de las neurosis.68 Freud ha sido criticado por varios autores que le acusan de haber falseado sus investigaciones.[cita requerida] Algunos historiadores y periodistas sostienen que hay una gran divergencia entre la evolucin de los casos clnicos tal como Freud la relata en sus textos y los casos reales. Uno de los casos ms famosos es el de Sergui Pankyev (llamado "el hombre de los lobos"), investigado por la periodista Karin Obholzer. Pankejeff sufra de una grave neurosis y pesadillas recurrentes que le impedan valerse por sus propios medios. Freud interpret los sueos del paciente, concluyendo que estaban relacionados con un trauma sexual

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de su infancia. Segn Freud, tras un largo tratamiento Pankejeff se cur.[cita requerida] Posteriormente volvi a enfermar y tuvo un nuevo tratamiento con Freud, ahora totalmente arruinado tras la Gran Guerra y la Revolucin Sovitica. Karin Obholzer pretende que la historia fue muy distinta. No solo Pankejeff nunca se cur, sino que sigui siendo tratado por otros psicoanalistas hasta su muerte y su estado durante ese transcurso empeor considerablemente. Pankejeff cobraba un sueldo mensual a cargo de la Fundacin Sigmund Freud, con el propsito de mantenerlo oculto en Viena, para que el fraude no se hiciera pblico.69 de Sin embargo, en la dura sus defensores afirmaron requerida] que Freud y otros otros psicoanalistas sostuvieron econmicamente a Sergei, ya que no tena otro modo sobrevivir posguerra.[cita Ciertamente, psicoanalistas volvieron a tratar a "El hombre de los lobos" posteriormente ante otras recadas en su grave neurosis. Todos esos tratamientos posteriores fueron publicados, inclusos las memorias de Sergei, lo que desmiente el supuesto ocultamiento que refiere la periodista.70 El filsofo Paul Ricoeur sostuvo que el psicoanlisis puede ser considerado un tipo de interpretacin textual o hermenutica. Como los crticos culturales y los estudiosos literarios, Ricoeur sostuvo que los psicoanalistas gastan su tiempo interpretando matices del lenguaje. Clasific al psicoanlisis como una hermenutica de la sospecha.71 72 Con esto quiso decir que el psicoanlisis busca el engao en el lenguaje, y que as desestabiliza nuestra usual confianza en los significados claros y obvios.73

Psicoanlisis y neurociencia
El psicoanlisis se ha ido integrando con el desarrollo actual de las neurociencias, en lo que se ha venido a denominar neuropsicoanlisis. Los principales neurocientficos estn validando la teora psicoanaltica a la luz de los resultados de los ltimos avances en neurociencias. Frente a la presunta decadencia del psicoanlisis, para algunos irrefutable, cientficos de la talla de Eric Kandel, Premio Nobel de Medicina y Fisiologa (2000), o Antnio Damsio, Premio Prncipe de Asturias de Investigacin Cientfica y Tcnica (2005), reclaman un dilogo entre las neurociencias y el psicoanlisis. As, Damsio cita: "Creo que

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podemos decir que los discernimientos de Freud sobre la naturaleza de la conciencia concuerdan con los puntos de vista ms avanzados de la neurociencia contempornea".74 A su vez, Kandel: "Acerca de la mente, no hay todava concepcin ms coherente e intelectualmente satisfactoria que el psicoanlisis".75

Cine y psicoanlisis
La relacin entre el cine y el psicoanlisis ha sido en las ltimas dcadas cada vez ms estrecha. Una muestra de ello es el hecho de que prcticamente todos los congresos y conferencias internacionales de psicoanlisis cuentan con participaciones de destacados psicoanalistas especializados en el anlisis del cine. Por otra parte, la apreciable cantidad de largometrajes de calidad cuyo tema central es el psicoanlisis, sus principales autores o hasta sus pacientes famosos da cuenta de una relacin recproca. Aunque el cine y el psicoanlisis nacen juntos (Sigmund Freud public junto a Josef Breuer los Estudios sobre la histeria en el mismo ao en que los hermanos Lumire presentaron su primera pelcula), Freud se mostr muy escptico respecto de las posibilidades, significacin y alcance de este nuevo medio para el psicoanlisis. Segn consta en su correspondencia con Sndor Ferenczi, saba, sin embargo, que nada podra evitar que se filmara sobre la tcnica y la teora psicoanaltica, pero mantuvo su posicin crtica y lleg a negarse a ser vinculado personalmente con alguna representacin flmica. Pensaba que no exista una posibilidad seria y respetable de mostrar de manera plstica las abstracciones a las que haba arribado la teora psicoanaltica. En 1925, a pesar de ello y en medio de una polmica al respecto con Freud, Karl Abraham y Hanns Sachs entregaron su apoyo tcnico y asesora cientfica para la primera pelcula psicoanaltica Misterios de un alma (Geheimnisse einer Seele), del director Georg Wilhelm Pabst.76 En las dcadas que siguen y hasta la fecha, el psicoanlisis, la vida de Freud o el contexto histrico de sus desarrollos han sido temas recurrentes en el cine:77 Alfred Hitchcock realiza en 1945 una visita a la temtica psiquitrica y psicoanaltica en su filme Spellbound (Recuerda en Espaa, Cuntame tu vida en

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Argentina), protagonizado por Gregory Peck e Ingrid Bergman. Esta pelcula relaciona psicoanlisis y surrealismo, debido a la secuencia diseada por Salvador Dal para ilustrar los sueos del protagonista. John Huston lleva al cine la vida de un joven Freud en el biopic Freud, pasin secreta (Freud, tambin Freud: The Secret Passion, 1962), interpretado por Montgomery Clift.78 79 Richard Gere encarn a un psicoanalista vulnerable, el doctor Isaac Barr, en Anlisis final (1992), dirigida por Phil Joanou, un psiquiatra atrapado en la fascinacin por dos atractivas hermanas (Uma Thurman y Kim Basinger) y envuelto en una laberntica trama criminal. En l se alude al sueo de las flores incluido en La interpretacin de los sueos de Freud.80 La historia de la relacin entre Sigmund Freud y la princesa Marie Bonaparte, incluida la ayuda que ella prest para la huida de la familia de Freud al exilio, se llev a la pequea pantalla y se estren en 2004. Princesse Marie fue dirigida por Benot Jacquot y protagonizada por Catherine Deneuve como la princesa Marie Bonaparte, y por Heinz Bennent como Freud.81 La pelcula Mahler auf der Couch (Mahler sobre el divn, 2010), de los cineastas Percy y Flix Adlon, aborda la conflictiva vida sentimental de Gustav Mahler y evoca con humor los encuentros con su contemporneo, el explorador del alma Sigmund Freud.82 El director de cine David Cronenberg estren en 2011 A Dangerous Method (Un mtodo peligroso, en espaol), la adaptacin al cine (con ayuda del libro A Most Dangerous Method, de John Kerr) de la obra de teatro del 2002 The Talking Cure, de Christopher Hampton. Sigmund Freud es interpretado por el actor Viggo Mortensen, quien comparte reparto con Keira Knightley (Sabina Spielrein) y Michael Fassbender (Carl Gustav Jung).83 Vase tambin Casa Museo Freud (Viena) Casa Museo Freud (Londres)

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Casa Museo Freud (Pbor) Anexo:Conceptos psicoanalticos Anexo:Psicoanalistas Concepcin de salud en psicoanlisis Notas[editar]

Freud defini el psicoanlisis de diferentes maneras en muy distintos contextos a lo largo de su obra. Laplanche y Pontalis se refieren aqu a la definicin enciclopdica de 1922 (publicada en 1923) y que es la ms ampliamente citada en toda la literatura secundaria sobre el psicoanlisis: Dos artculos de enciclopedia: 'Psicoanlisis' y 'Teora de la libido'.2 3

Referencias
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Ibid. p. 157. Jean-Michel Quidonoz, Reading Freud. A Chronological Exploration of Freud's Writings. The New Library of Psychoanalysis. Routledge. ISBN 1-58391-746-2hbk. p. 10. Ibid., p. 141. Sigmund Freud, Tres Ensayos sobre Teora Sexual. Biblioteca Freud. Alianza Editorial. ISBN 84-206-3699-1. p. 49. Ibid., p. 123. Freud, S., Recordar, repetir, reelaborar. En. O.C., A.E., T.XII, Bs. As. ISBN 950-518588-8 a b Ibd. Peter Gay (1998). A Life for our Time. Ed. W. W. Norton, London, New York. p. 96. Peter Gay (1998). A Life for our Time. Ed. W. W. Norton, London, New York. p. 173. Idem. p. 174. MONTEJO ALONSO, F.J. (2003): Budapest 1918: Psicoterapia para despus de una guerra, Frenia, vol. III, 2, 17-33. MONTEJO ALONSO, F. J. (2009): El psicoanlisis 1919-1933: consolidacin, expansin e institucionalizacin. Tesis Doctoral UCM, 28/05/2009. Filosofa IV. Madrid. http://eprints.ucm.es/9764/ Freud, S., Conferencias de introduccin al psicoanlisis. En O.C., A.E. T. XVI, ISBN 978-950-518-592-4 Sigmund Freud. On Beginning the Treatment. (1913c), Standard Edition, vol. 12, p. 134. Sigmund Freud. Recommendations to Physicians Analysis.(1912e), Standard Edition, vol. 12, p. 112. Jean Laplanche & Jean-Bertrand Pontalis, op.cit. p.37. Freud, Sigmund, Consejos al mdico sobre el tratamiento psicoanaltico en Obras Completas, Vol. XII, Amorrotu, B.Aires 9. Edicin 1996, p. 112, ISBN 950-518-588-X (Ttulo original: Ratschlge fr den Arzt bei der psychoanalytischen Behandlung, 1937). Laplanche, op. cit., p.3 y p.256 Laplanche, op. cit., p.256 Ibid.. Practising Psycho-

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Cf. Winnicott, La teora de la relacin entre progenitores-infante, En Los procesos de maduracin y el ambiente facilitador, Ed. Paids. ISBN 950-12-4174-2 Freud, Sigmund: La interpretacin de los sueos en: Obras Completas, Vol. IV, Amorrotu, B.Aires 9. Edicin 1996, Cap. III: El sueo es un cumplimiento de deseo, pg. 142, ISBN 950-518-575-4 (Traduccin del alemn por Jos Luis Etcheverry, ttulo original: Die Traumdeutung, 1912). Ibid. Cap. IV: La desfiguracin onrica, pg. 153. "El psicoanalista francs Jacques Lacan, quien retom los conceptos de Freud, defini la transferencia como la puesta en acto de la realidad sexual del inconsciente" (Cf. Lacan, J., El Seminario, Libro 11, Caps. 11 y 12, Paids, Bs. As. ISBN 950-12-3981-0) Jean Laplanche & Jean-Bertrand Pontalis, op.cit. p.430-435. De la Torre, Javier (2008). Sexo, Sexualidad y Biotica. Univ Pontifica de Comillas. pp. 72. ISBN 9788484682462. Consultado el 26 de julio de 2012. Anna Freud: El yo y los mecanismos de defensa (1936) Gua de tratamientos psicolgicos eficaces. Ed. Pirmide. Hans Eysneck (1961). The effects of psychotherapy. Smith, Glass, and Miller (1980). The benefits of psychotherapy. Baltimore: The Johns Hopkins University Press. Metaanlisis de estudios sobre 47 psicoterapias en 25 mil casos. Smith & Glass, (1977). Meta-analysis of psychotherapy outcome studies. American Psychologist, Vol 32(9). Metaanlisis de estudios sobre psicoterapias. http://easyweb.easynet.co.uk/simplepsych/204.html Shedler, Jonathan (2010)The Efficacy of Psychodynamic Psychotherapy. University of Colorado Denver School of Medicine. URL:http://www.apsa.org/portals/1/docs/news/JonathanShedlerStudy20100202.pdf Abbass, Kisley y Kroenke (2009) Short-Term Psychodynamic Psychotherapy for Somatic Disorders: Systematic Review and Meta-Analysis of Clinical Trials. URL: http://www.istdp.ca/docs/stppsomaticreview.pdf Town, Abbass y Hardy (2011.)Short-term PSychodynamic PsychotheraPy for Personality disorders: a critical review of randomized controlled trials. Journal of Personality Disorders: Guilford Press. URL: http://www.vvpt.be/download/publicaties/wo/town-abbass-and-hardy-2011.pdf Abbass, Town y Driessen (2011). The efficacy of short term psychodynamic psychotherapy for depressive disorders with comorbid personality disorders. Guilford publications. URL: http://www.istdp.ca/docs/DEPN-PD-2011.pdf

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