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Grupo: Andrea Montenegro, Julieta Guzmn.

Patologa neurolgica TEMA: AUTISMO GLOSARIO TGD: (trastornos generalizados del desarrollo) patologas caracterizadas por una perturbacin grave en las habilidades para la interaccin social, comunicacin. Presentan comportamientos, intereses y actividades estereotipadas. Herencia compleja: el individuo tiene los genes relacionados con la condicin de su patologa. Sndrome de Asperger: tipo de trastorno autstico. Dificultades en interaccin social, comunicacin y actividades estereotipadas. No hay retraso en el desarrollo del lenguaje. Sndrome de Rett: Enfermedad congnita con compromiso neurolgico. Afecta mayoritariamente al sexo femenino. Se manifiesta antes de los 4 aos. Retraso mental, en adquisicin del lenguaje y coordinacin motriz. Enfermo dependiente. Sndrome desintegrativo de la infancia: (sndrome de Heller o psicosis desintegrativa) aparicin tarda. Retraso en desarrollo de lenguaje, funcin social y motricidad. Autismo atpico: Trastorno generalizado del desarrollo no especificado. Afecta varias reas del desarrollo a la vez por lo que no se puede calificar en un tipo de TGD determinado, pero se incluye en los tipos de autismo. DSM: manual diagnostico y estadstico de los trastornos mentales. Sistema de diagnostico psiquitrico que se utiliza en USA y clnicos del mundo. Psicofrmacos: se utilizan para tratar conductas disruptivas. Controla el comportamiento. EJ: haloperidol, risperidona. PREGUNTAS Qu son los TGD? Son los trastornos generalizados del desarrollo. Se caracterizan por una perturbacin grave y generalizada en varias reas del desarrollo, habilidades para la interaccin social, habilidades para comunicarse y presencia de comportamientos, intereses y actividades estereotipadas. Cules son las categoras?

Sndrome Autista (de Kanner), sndrome de Rett, Sndrome de Asperger, Trastorno desintegrativo de la infancia (de Heller) y el TGD no especificado

Cmo lo describa el psiquiatra Bleuler? Bleuler utiliza el trmino para describir la exclusin de un individuo del mundo exterior y su retiro virtual de la vida social. Cules son los criterios de diagnostico? Alteracin cualitativa de la integracin social: Alteracin del uso de comportamientos no verbales, como contacto ocular, expresin facial, gestos reguladores de la interaccin social. Relaciones inadecuadas con nios de su mismo nivel de desarrollo. No comparte con otros intereses u objetivos comunes. Falta de reciprocidad social. Alteracin cualitativa de la comunicacin: Ausencia o retraso en el lenguaje oral. En quienes hablan hay incapacidad para iniciar o mantener una conversacin. Uso estereotipado y repetitivo del lenguaje. Uso de lenguaje idiosincrsico. Patrones de comportamiento restringido: Preocupacin persistente por parte de objetos. Adhesin inflexible a rutinas o rituales. Manierismos motores repetitivos como sacudir o girar manos. Funcionamiento anormal en la interaccin social, lenguaje o juego simblico o imaginativo. Cules sntomas se asocian al autismo? Hiperactividad, Hetero y Auto agresividad, Trastorno de sueo, rabietas, trastorno de alimentacin, sueo y sensibilidad, y destructividad. Cul es la prevalencia del autismo? La prevalencia del autismo es de 5:10,000 habitantes pero puede aumentar a 20:10,000 personas segn instrumentos de evaluacin. Cul es el promedio de hombres y mujeres autistas?

De cinco autistas, cuatro son hombres y uno es mujer. Las mujeres presentan retraso mental ms profundo. Cules son las estructuras cerebrales ms importantes implicadas en el autismo? Corteza cerebral, amgdala, hipocampo, tallo cerebral, ganglio basal, cuerpo calloso y cerebelo. Cmo afectan los factores ambientales? Se acepta que la causa primaria es gentica aunque esta es de tipo Herencia Compleja lo cual significa que el individuo debe tener los genes relacionados con esta condicin. La exposicin a ciertos factores ambientales podra ser necesaria para el desarrollo del autismo en algunos individuos. No es provocado por la crianza. Cuales trastornos mdicos estn asociados al autismo? Sndrome del Cromosoma X Frgil (q27), Esclerosis Tuberosa, Neurofibromatosis, Espasmos Infantiles (West-Gaston), Fenilcetonuria, Sndrome Rubelico Intrauterino, Hidrocefalia, Sndrome de Mbius, Distrofia Muscular de Duchene, Que es el sndrome de Asperger? Es una categora de trastorno autstico. Sujeto afectado por dificultades en interaccin social, comunicacin y actividades estereotipadas. No hay retraso en el desarrollo del lenguaje. Qu es el sndrome de Rett? Es una enfermedad congnita con compromiso neurolgico. Afecta en mayora al sexo femenino. Se manifiesta antes de los 4 aos. Hay retraso mental, en adquisicin del lenguaje y coordinacin motriz. Enfermo dependiente por grave discapacidad. Qu es el sndrome de Heller? Enfermedad de aparicin tarda. Retraso en desarrollo de lenguaje, funcin social y motricidad. Tambin llamada trastorno desintegrativo de la infancia. A que se llama TGD no especificado? Sndrome que afecta varias reas del desarrollo a la vez por lo que no se puede calificar en un tipo de TGD determinado, pero se incluye en los tipos de autismo. Cuales signos son importantes antes de los 2 aos de edad para detectar TGD?

No responde a su nombre, no sigue instrucciones, cualquier tipo de retardo en el lenguaje no sabe jugar con juguetes, no contacto visual, no sonre socialmente, parece estar en su mundo, parece muy independiente, crecimiento rpido de la cabeza, no balbuceo a los 12 meses, no gesticulaciones o seales a los 12 meses, ausencia de palabras a los 16 meses, ausencia de frases de dos palabras a los 2 aos, cualquier prdida de habilidades a cualquier edad. Como llevar a cabo la evaluacin y el diagnostico? Es importante la observacin, curso del desarrollo, historia clnica completa, entrevista directa e instrumentos de evaluacin especficos de autismo. Cules son los instrumentos de evaluacin especficos de autismo? Lista de Chequeo para Diagnstico de Autismo a los 18 meses ( CHAT, Baron-Cohen) Criterios Diagnsticos del DSM-IV TR CIE-10 Formulario E-2 ( Rimland) Escala de puntaje de Autismo en la niez (CARS) Dimensiones del Continuo Autista ( Rivire) Lista de Seales de Autismo (Rivire) Qu intervenciones se pueden llevar a cabo? Enfoque mdico: psicofrmacos para conductas disruptivas y dietas especiales (aunque estas no demostraron eficacia) Enfoque psicopedaggico o experimental Enfoque conductual De que depende la efectividad del tratamiento? Edad de inicio, intensidad de la instruccin, nivel del instructor, calidad de la instruccin, duracin del programa y la colaboracin de los padres. Qu psicofrmacos son usados para el autismo? Haloperidol, Risperidona, Olanzapina, Quetiapina, Clomipramina, Fluoxetina, Naltrexona, Metilfenidate.

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