1.

Cules son los factores que afectan a la agudeza visual tericos y cuales afectaron en tu prctica? FACTORES FISICOS 1. Iluminacin 2. Color 3. Contraste 4. Tiempo de exposicin 5. Distancia de los optotipos 6. Ametropas 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2. 3. 4. FACTORES FISIOLOGICOS OPTICOS Tamao pupilar Motricidad ocular Edad del sujeto Monocular/binocular Efectos de medicamentos, etc

FACTORES PSICOLOGICOS PROCESADO Experiencias pasadas con la prueba

Fatiga fsica o psquica Aburrimiento (nios) Motivacin

2.

Qu recomendaciones debes tener en cuenta para que los factores fsicos que afectan a la agudeza visual sean mnimos? Las recomendaciones son contra la ametropa, Iluminacin, Color, Contraste y Tiempo de exposicin: Segn los propios deseos de cada uno, y en funcin del examen que se le haga, se puede aconsejar -Gafas -Lentillas de contacto -Una intervencin de ciruga refractiva.

3.

Describa la utilidad de los diversos tipos de optotipos que existen, y cul es el utilizado en pediatra. La prueba que se utiliza comnmente para nios de 3-5 aos es el grfico E volteretas o "E" de juego, una carta con la letra E en diferentes orientaciones (arriba, abajo, derecha e izquierda) y tamaos. Los nios se ponen a prueba preguntando qu orientacin o direccin de la letra E est en cada tamao carta. Para preparar a su hijo para esta prueba, se puede jugar el juego que apunta a Prevent Blindness America . Tambin tienen una copia de la prueba de distancia de la visin para los nios ms pequeos, que utiliza la tabla de E, y que se puede utilizar en casa. Para los nios que pueden reconocer algunas letras, el sistema HOTV, en el que las letras H, O, T y V se muestran en diferentes tamaos en un grfico se pueden utilizar. El nio se le da una tarjeta con una gran H, O, T y V en l, y se le instruye para que apunte a la carta en el tablero que coincida con la carta de la carta. Los nios mayores pueden probar con la tabla de Snellen regular que se utiliza para los adultos. En general, la tabla de Snellen es el ms preciso y se debe utilizar siempre que sea posible. Despus de la prueba se hace, el siguiente paso es decidir si el nio pas la prueba, ya que los nios en edad preescolar no necesariamente tienen que tener visin 20/20 para pasar la prueba. La Academia Americana de Pediatra ha emitido normas para la agudeza visual en diferentes edades, incluyendo: 20/40 para nios de 3-4 aos de edad 20/30 para nios mayores 20/20 para los nios en edad escolar Adems de su agudeza visual, como dos ojos de un nio en comparacin con los dems tambin es importante. A cualquier edad, si hay una diferencia de dos lneas entre los ojos, entonces eso podra indicar una prdida grave de la visin, como por ejemplo, si un ojo es de 20/20, pero el otro ojo es de 20/40. O si un ojo es de 20/30 y el otro ojo es de 20/50. Los nios que no cooperan o que no una prueba de examen de la vista en la oficina Peditricians, especialmente si se trata de mltiples intentos, debe ser visto por un oftalmlogo peditrico para la prueba ms formal. Una remisin a un oftalmlogo peditrico es tambin una buena idea para los nios con estrabismo despus de los seis meses de edad, si tienen ptosis, donde cuelga del prpado superior, o si uno de los ojos se fija en su sitio o tiene movimiento limitado, aunque es suele ser normal si los ojos de un recin nacido o un nio joven de vez en cuando se cruzan. El estrabismo es otra condicin peditrica en la que un "esperar y

ver" enfoque para determinar si un nio va a crecer fuera del problema no es el adecuado. Los nios tambin deben ser examinados por un oftalmlogo si estn en alto riesgo de tener problemas de la vista, como los bebs prematuros, los nios con sndrome de Down, sndrome de Sturge Weber, ARJ, neurofibromotosis, la diabetes o el sndrome de Marfan, los nios nacidos con una infeccin congnita o si hay un historial familiar de estrabismo u otros trastornos oculares infancia. Adems, si el pediatra no ofrece exmenes de la vista en el chequeo de 3 aos, es posible considerar ver a un oftalmlogo peditrico para tener la visin de control al nio. El Test de Lea es una prueba para medir la agudeza visual. Se usa generalmente con nios, que no saben las letras y por tanto no pueden usar el test de Snellen, ni el test de Landolt. Los smbolos a identificar son figuras geomtricas con forma de manzana, casa, y un cuadrado. El sistema fue desarrollado por el oftalmlogo fins Lea Hyvrinen en 1976. 4. Explique biolgicamente porque percibimos los colores y el rol de los conos y bastones en la percepcin del ser humano. El ser humano tiene el privilegio de contar con uno de los sistemas de visin ms perfectos de la naturaleza. Gracias a que posee tres tipos de clulas fotosensibles, las que captan el verde, el rojo y el azul, lo que al ser interpretado por el cerebro, nos permite distinguir una increble gama de colores. Funciones de los Conos: Proporcionan informacin de color. Los hay sensibles al Rojo, al Verde y al Azul (RGB). Aportan la versin espacial, es decir, cada cono tiene una conexin directa al cerebro. Son solo sensibles con altos niveles de iluminacin (fenmeno conocido con el nombre de visin fotpica). Con baja iluminacin no se distinguen los colores. Hay aproximadamente unos 7 millones distribuidos en la retina, pero el punto de mayor concentracin de conos ocurre en la fvea. Funciones de los Bastones: Proporcionan informacin del brillo. Aportan la visin a bajos niveles de iluminacin (Visin escotpica). No aportan informacin espacial. Varios bastones comparten la misma fibra en el nervio ptico. Efecto de inhibicin lateral. Hay aproximadamente unos 100 millones en la retina.

5.

Compara estadsticamente (* y **) las proporciones de tus compaeros que presentan los diferentes tipos de defectos visuales (errores de refraccin) con las del poblador peruano de los ltimos aos. Segn nuestros datos el porcentaje es:

En Per, el 90% de las personas que padecen ceguera estn en pases en vas de desarrollo como el Per, donde los problemas visuales, representan la segunda causa de discapacidad. 6. Luego de analizar cada medida de la vista de tus compaeros pacientes, Qu tipo de lente corrector debera utilizar y qu medida debera tener?