ACV, ictus o ataque cerebral mitad de los casos de afasia (1/3 lesiones cerebrales traumticas, pero ha aumentado a la vez

que acv ha ido disminuyendo) Rotura: hemorragia o acumulacin de sangre, dentro o Sbito dficit neurolgico Brusca interrupcin del flujo de los vasos sanguneos del cerebro alrededor del cerebro. -Hipertensin -Rotura de aneurisma -Malformacin vascular Diferentes sndromes afsicos: -Implicacin selectiva de vasos -Leucemia -Frmacos antigoagulantes -Diversas etiologas unidas a patologa vascular

Diferentes grados de recuperacin: p.ej: Hemorragia intracerebral hipertensiva Temporal: ataque isqumico transitorio Sust gris cortical (tlamo o putmen) Estos ACV pueden ser agresivos, masivos -dficit neurolgico agudo de etiologia ACV: afasia+hemiplejia patologa

Oclusin Isquemia (reduccin de O2) -vasculitis (inflamacin) -invasin de vaso sanguneo por

Permanente: infarto (destruccin) del tejido -Trombosis: estrechamiento zona int de la -Embolia: cogulo en otra zona corporal,

Hernindose en el sist.ventricular, afectando Diabtico: aceleracin del ps de Si el pte sobrevive: -Problemas en el lado izquierdo con -Si est daado el hemisferio dominante: Obeso+diabtico+hipertenso+sedentario = **tabaco: estrecha vasos sanguneos

Hemorragia subcortical o los infartos isqumicos,

Infartos hemorrgicosms graves que los *porque hemorragia tiende a abrir camino entre las

*Impedir recuperacin lesiones cerebrales adicionales en el hemisferio no dominante -hipertensin infartos lacunares: pequeos infartos por oclusin de pequeas arterias (por a) Lagunas: bilaterales, regiones profundas de la sust.blanca periventricular del lob.frontal o en b) Estado lacunar: Acumulacin de los mltiples pequeos infartos lacunares subcorticales. Formas ms graves: Rigidez de cuerpo, marcha lenta arrastrando los pies y con movimiento hacia atrs en los giros + debilidad de msculos

Traumatismos ts neuroconductual facilitan el plan de tratamiento Lesin focal: directamente en el punto de impacto, en lnea recta en el lado opuesto del cerebro (lesin por contragolpe) Puede sufrir una AFASIA DE CONDUCCIN CASI IMPOSIBLE POR GOLPE EN LA CABEZA -lesin aceleracin-desaceleracin: movimiento dentro de la bveda craneal, causa contusiones y heridas( polos frontales, polos temporales, 1) apata eufrica irritable (sd del lob frontal) prdida de inters,interrumpida por estallidos ocasionales de irritabilidad y jocosidad

Lesin difusa o multifocal: golpe fuerte sbito puede causar: - Lesin axonal difusa rotura de vainas de sust.blanca que protegen los axones que alcanzan la corteza, o rotura de estos mismos, afecta a Hematoma subdural (hemorragia entre las mbs duramadre Efectos 2 de este traumatismo difuso interrupcin vascular -Disminucin del nivel de conciencia -Signos hemisfricos unilaterales progresivos -Disfuncin del tronco cerebral Hemorragia subaracnoidea (mb aracnoides y cerebro): Aguda: sbito inusual y gran dolor de cabeza, posterior del Moderada: leve rigidez en el cuello (irritacin meninges) Forma ms seria: somnolencia hasta estupor o coma Riesgo de desarrollar adhesiones fibrosas interferir en el

Enfermo con antevente de h.subaracnoidea o gran lesin abierta o

Crisis alteracin sbita y transitoria de una funcin neurolgica, con modificacin de conciencia (descarga anormal, excesiva y paroxstica de Tumor cerebral Cicatriz cerebral Infeccin del cerebro Infarto por embolia Disfuncin metablica * Epilepsia: ts neurolgico que se manifiesta por crisis recurrentes Crisis puede tener diferentes componentes: 1 estadio: aura, asociados a cambios electroencefalogrficos. nico sntoma que el pte puede recordar. En crisis parciales, no generalizadas, resultado de una lesin focal o localizable. Sntomas especficos (sensacin de un olor desagradable, destellos luminosos, alteracin en el habla) Ictus parte principal de un ataque (segundos a varios min) Comienzo sbito, pte sin recuerdos de ese momento. estado post-ictal: empieza a recuperarse, funcin cerebral anormal, adormecido o confuso inter ictal: entre 2 ataques. Estatus epilepticus no existe este perido, cada crisis ste comienza durante el post-ictal (amenaza vital)

Generalizada Crisis

Ausencia (pequeo mal) Ts motor mayor (gran mal, tnico-clnico, crisis generalizada primaria) Mioclnica Espasmos infantiles Febril Motora Sensitiva Autnoma Simple Psquica/cognitiva/afectiva Automatismos

Parciales Complejas