Personalidad y Mecanismos de Defensa Yo Agresion II

HUGO EDGAR RUIZ MONROY
PERSONALIDAD Y MECANISMOS DE DEFENSA Y/O AGRESION II
La personalidad; es el conjunto de todo aquello que el ser humano consciente o inconscientemente, expresa cuando dice, yo soy. Conocer las causas iniciales del sufrimiento psquico, y comprender como funciona la estructura mental dentro de cada uno de nosotros, es de hecho un importante pas para su aceptacin y para su manejo posiblemente teraputico; si lo amerita el caso. Hay emociones relacionadas con experiencias injustas, con frustraciones, con agresiones fsicas, verbales y sexuales, con decepciones, con traumatismos sufridos en la infancia; las cuales jams fueron tratadas; ms bien fueron reforzadas por hermanos, por familiares y padres grotescos; algunos malintencionados; quienes adems, se destacaban o destacan por su excesiva crueldad y antipata hacia los hijos. Estos hechos, constituyen un desequilibrio emocional permanente que se prolongan durante toda la niez y la adolescencia, durando aos, o toda la vida incluso. Si no hay tratamiento es posible que estas faltantes afectivas, se conviertan las ms de las veces; en psico-txicos permanentes y de difcil resolucin. Este es el caso de las personas que se enfrascan en dificultades de procedimiento y de conducta, sin encontrar nunca salida por si mismas; esta es la llamada neurosis (del frustrado, del preocupado, del amenazado, del amedrentado, del ansioso, del insatisfecho, del sublevado, del decepcionado, del torturado, del resentido, del mal hijo, del mal agradecido, del miedoso, del inseguro, del agresivo, y de aquel o aquellos que confunden la justicia con la venganza, etc.). A estas personas las juzgamos con mucha prontitud, las convertimos en desechos humanos; adems, no les damos el mas mnimo chance de expresar, narrar o contar sus vidas y fatigas, son seres humanos lastimados, ofendidos, menos preciados, etc., es de ah, de donde salen los estigmas sociales, los psicpatas, los sociopatas, los bandoleros, los sicarios, los matones del monte, los hombres y mujeres que deambulan por las calles siendo entidades de alta visibilidad social, tambin los energmenos y todos esos ciudadanos y ciudadanas, que incurren en delitos que llevan implcito altos ndices de maldad y crueldad, quienes adems, la venganza y la barbarie las hacen evidentes frente a personas, frente a instituciones, frente a la familia, etc., en el fondo no saben porque odian, porque matan, porque desangran el pas. La acumulacin de psico-txicos y la imposibilidad de evacuarlos hacen de estos ciudadanos y ciudadanas; bombas inteligentes. Hay otros, y son la gran mayora, quienes sufren en silencio su gran desilusin e inconformismo, y ese inconformismo lo expresan hacindose dao emocional interno, y adems, son incapaces de sentir felicidad y paz mental alguna vez.
PSICOTERAPEUTICA
El maltrato generacional hace a una cultura proclive a la violencia o tolerante a la misma. Estas caractersticas psicosociales; estn enraizadas o estn presentes en algunas personas ms que en otras, y se convierten en cargas verdaderamente aterradoras, delirantes y catastrficas, vivir significa una tortura permanente. Todos los seres humanos, tenemos necesidad de ser escuchados, de ser respetados desde nios, de ser comprendidos. Todo ser humano tiene la necesidad de comunicar las incertidumbres, las angustias y fatigas; esto le da una gran tranquilidad, una seguridad y paz interior sin igual. La paz empieza; en el interior de las personas, una persona que puede evacuar sanamente sus fatigas cognitivas, es una persona mas ajustada a la cotidianidad. Todos los seres humanos necesitamos que nos tengan algo de consideracin, sobretodo, en los momentos ms difciles de la vida, queremos ser abrazados con afecto y genuino inters, queremos que sean solidarios, respetuosos, tambin, necesitamos saber que pasamos por la vida dejando huella, tenemos necesidad de ser transcendentes, tenemos la necesidad de sentir que alguien nos ama, nos extraa, nos desea, en fin, somos afecto, somos dinmicos. (Si puedes decirle a alguien, lo importante y valioso o valiosa que han sido en tu vida, hazlo, no esperes a que mueran; para as, decrselo a otros, es en vida cuando podemos agradecer el reconocimiento, dile a esa persona gracias por ser quien eres, gracias por existir) Para vivir pacficamente con los impulsos instintivos propios, se necesita un esfuerzo particular de autoformacin, consiste esta bsicamente en organizar actitudes, comportamientos y conductas que permitan a los impulsos instintivos expresarse de manera inofensiva para el sujeto y aceptable para la sociedad. Las personas que padecen trastornos de conducta, deben ser ayudadas a encontrar medios mas adecuados y mas socializados de satisfacer sus necesidades instintivas, esto es obra de la educacin, de la formacin o de la psicoterapia; que no es otra cosa que un auxilio prestado al que busca un camino de salida a una dificultad de procedimiento. 1 La manera de solucionar el conflicto interno, entre deseos y conveniencias de satisfacerlos o no, es un desafi personal para cada uno. Es incumbencia del yo de cada uno, escoger y decidir lo que puede ser y lo que no puede ser, lo que puede tener y lo que no puede tener. Cada uno es personalmente responsable, de la organizacin y del control de lo que debe ser y de lo que no debe ser, de lo que debe poseer y de lo que no debe poseer. 2 - - - Introduccin: El presente ensayo muestra algunas orientaciones psicoteraputicas, y va dirigido a todas las personas interesadas en saber, el por que, de; algunos comportamientos, tambin, va dirigido a terapeutas, los cuales deben entender
1 2
Finkler Pedro. Cuerpo Sano y Mente Sana. ED San Pablo. Madrid Espaa 1986 Pg. 36 Ibit Pg. 37
PSICOTERAPEUTICA
que, la buena relacin (profesional-cliente), es esencial en toda intervencin; ya sea de orden psicosocial, psiquitrico o psicolgico. As mismo; encontraremos un tema apenas tratado en los manuales de psiquiatra y de psicologa clnica, el cual es; los mecanismos de (defensa) los cuales al ser de naturaleza (reactiva), se convierten en verdaderas armas o mecanismos de (agresin), convirtindose con facilidad en mecanismos (violentos) de relacin y resolucin. Los mecanismos de defensa, cuando son naturales, hacen parte de los rasgos o formas del carcter, el cual ante situaciones determinadas se activa, llegando a dar forma a la personalidad. Lo corriente es que hagamos uso de mecanismos de defensa, los cuales mediante la adaptacin, tienden a impedir la neurosis, o el sufrimiento de orden moral existencial. Los mecanismos de agresin, perturban en general las funciones y las relaciones con el entorno; convirtindonos en verdaderos neurticos; y en consecuencia tiranizamos las relaciones, y el medio en que funcionamos, hacindonos fcilmente personas violentas y asciales. Las relaciones entre personalidad, mecanismos de defensa, mecanismos de agresin, carcter, prejuicios, trastornos y formas de abordaje; no son planteadas en este texto, como un (enfrentamiento) entre el saber psiquitrico, psicosocial, psicolgico y el saber mdico, mas bien proponen una visin eclctica, con un objetivo comn. El trabajo conjunto de los profesionales en salud mental, y el uso de medicamentos recetados por el mdico psiquiatra; abren un interesante campo, no solo en el aspecto de efectividad, sino que demuestran una mayor preocupacin en el trabajo integral. Estamos en la obligacin de descubrir que, definir a una persona, es un trabajo un poco complicado y es por la misma razn que no podemos alegremente etiquetar por uno o dos sntomas, las personas somos ms que sntomas, patologas y conductas, tambin somos, (psico-socio-productos). Las personas, se sienten satisfechas cuando encuentra equilibrio entre las exigencias internas y las exigencias del medio externo. La insatisfaccin de una necesidad existencial, sobrecarga y destruye la armona interna, esta condicin, favorece la utilizacin de formas compensatorias para equilibra el animo, las cuales muchas veces se convierten en mecanismos de agresin, configurndose estos como estados neurticos (ms o menos) graves en el funcionamiento de la personalidad. La personalidad es la organizacin ms o menos estable y duradera del carcter, del temperamento, del intelecto y de la condicin fsica de una persona que determina su adaptacin nica al ambiente. Tambin es un patrn de pensamiento, sentimiento y comportamiento profundamente incorporado y que persiste por largos periodos de tiempo.3 El dilema: rer es arriesgarse a parecer un tonto. Llorar es arriesgarse a parecer un sentimental. Buscar al otro es arriesgarse a comprometerse. Expresar los
3
Saz Ana Isabel. Diccionario de Psicologa ED. Panamericana LTDA Espaa 2006 Pg. 204
PSICOTERAPEUTICA
sentimientos es arriesgarse a ser rechazado. Exponer los sueos ante una multitud es arriesgarse a ser ridculo. Amar es arriesgarse a no ser correspondido. Avanzar ante obstculos abrumadores es arriesgarse a fracasar. Pero, se deben correr los riesgos porque el peligro mas grande en la vida es no arriesgar nada. La persona que no arriesga nada, no hace nada, no tiene nada, no es nada. Podr evitar el sufrimiento y la tristeza, pero no puede aprender, sentir, cambiar, crecer ni amar. Solo es libre la persona que arriesga.4 (Quien soy en el mundo) Ah, este es el gran enigma, comentaba Alicia en el pas de las maravillas (lewis carroll), despus de que su tamao cambio de sbito, otra vez. Para resolver el enigma de Alicia; se necesita un proceso que a veces toma toda la vida, a travs del cual, conocemos nuestros avances y nuestras motivaciones, y en apariencia lo que somos, o deseamos ser. El hombre en teora es noble y sano, es en la prctica donde es explosivo y daino (pero solo en la prctica, eh). Personalidad, es el conjunto de todo aquello que el sujeto consciente o inconscientemente expresa cuando dice yo. El yo, comprende aspectos biolgicos y constitucionales heredados de los padres, y otros adquiridos por la educacin tambin, por las mltiples influencias ambientales y por las imitaciones que hacemos a veces por manipulaciones de orden social; o psicosocial. El conjunto de entes, que integran la personalidad de un determinado individuo, no coincide nunca perfectamente, con el que constituye la personalidad de otro individuo. El yo de uno, es siempre diferente del yo de otro en mltiples aspectos. Por eso se dice que cada persona singular, es original e irrepetible. 5 Compartimos un mundo de ambivalencias. Por un lado sentimos la necesidad de definirnos, de tener control, de que (todo este en su sitio), y por otro lado, vivimos la carencia de claridad, la proliferacin de tendencias y comportamientos alienantes, y en algunos casos, la falta de limites, que no nos permite descubrir la verdadera libertad, y el sentido de nuestra existencia. Es necesario cuando abordamos desde un mbito probado, acogernos a sus conceptos, en este caso los conceptos de la psicologa, y por supuesto, investigar y crear nuevos modelos, que nos acerquen a un mayor y mejor conocimiento de la mente, sin alejarnos, en ningn caso de los valores ticos, y de los principios morales; que han de marchar a nuestro lado siempre. No podemos olvidar el amplio abanico que aborda la psicologa, por ejemplo: (psicologa evolutiva, psicoanlisis, etologia, psicofisiologa, psicologa general, psicologa cognitiva, psicologa social, psicologa clnica y psiquiatra, psicologa diferencial, estadstica, etc.), todas tienen un objetivo comn: el ser humano; su infancia, su madures, su envejecimiento, su alegra y su desesperanza, su sin razn y sus pasiones, su energa vital y su melancola, su
4
Palladito Connie, PHD Como desarrollar la autoestima. ED Grupo Editorial Iberoamericana Mxico DF.1999 Pg. 22 5 Finkler Pedro. Cuerpo Sano y Mente Sana. ED San Pablo. Madrid Espaa, 1986. Pg. 3
PSICOTERAPEUTICA
plena sonrisa y su sufrimiento sus definiciones y motivaciones sin olvidar su neurosis. Existe acaso disciplina que requiera de mayor compromiso, que aquella que tiene al ser humano como objeto de sus triunfos y de sus frustraciones.6 La pretensin con este trabajo, es tratar de dar una idea sobre una posible personalidad conflictiva, sin querer hacer sealamientos de ningn orden, conservando si; la esperanza, de que pueda ayudar a descubrir; que gran parte de las cargas (delirantes) que nos atormentan empiezan en nuestro propio interior, a veces por pura imaginacin e interpretacin, y se convierten en una carga emocional muy intensa y pesada, que nos frustra y hace dolorosa nuestro paso por la vida, y adems; cuando nos cansamos de cargarla, buscamos a otros, para cederles toda nuestra frustracin y nuestra emocionalidad mal intencionada, los dems no son responsables de lo que pasa en mi interior. Esto que me pasa; la mayora de las veces lo adopt. El hombre actual, vive sumergido en un estado permanente de tensin mental y emocional. Muchos vamos en busca de un poco de paz, y silencio, una paz, que siempre buscamos fuera de nosotros mismos, sin atrevernos a pensar, que posiblemente esa paz, tan necesaria y esquiva; la encontraremos solo cuando nos conozcamos, y nos reconozcamos tal cual somos. Hay que tener en cuenta que, podemos engaar a los dems; pero, bueno es saber, que en nuestro interior, no hay espacio para las patraas, ni para los engaos. Yo se cuando soy delirante, cuando miento, cuando lesiono intereses emocionales ajenos, cuando elijo hablar mal de los dems, cuando me importa muy poco el bienestar ajeno, yo se cuando destruyo yo lo se, se cuando satanizo a otros yo lo se, yo se cuando prefiero culpar a otros en lugar de responsabilizarme por mi bien estar yo lo se, y aun as, me siento a esperar que la vida me trate bien. Ten cuidado con lo que dices y haces, hazlo por pura conciencia humanista y ella misma te premiara. Soy lo que soy, y lo mas importante, es que yo lo se. Este trabajo se divide en tres partes, la primera parte, nos habla de los mecanismos de defensa, y de lo que podemos denominar mecanismos de (agresin) dada su naturaleza reactiva; conservando la esperanza de que se descubra, en cada uno de nosotros, cuando es que se convierten en mecanismos de violencia, o en mecanismos violentos de relacin y de resolucin. En la segunda parte, trataremos el tema de la personalidad, mostrando algunas caractersticas que facilitan la respuesta reactiva, la idea, es que se descubran las caractersticas que pueden en un caso dado prestarse para una reaccin violenta como respuesta habitual. En la tercera parte, veremos los trastornos de la personalidad, y algunos factores que pueden hacernos agresores constantes tambin, conoceremos algunas posibles formas de abordaje.
6
Saz Ana Isabel. Diccionario de Psicologa. ED. Panamericana LTDA Espaa 2006. Pg. 13
PSICOTERAPEUTICA
Las conclusiones que puedan hacerse a este trabajo, son muy valiosas, al igual que las crticas, y corresponde a cada uno de los que lo lean; encontrar claridad, confusin y/o relacin. Donar tiempo para escuchar con atencin y genuino inters a una persona deprimida, inquieta, desanimada, desesperada o simplemente preocupada; es una obra de beneficio probado; capaz de sanar dolores morales, y angustias existenciales. Compartir la alegra y tambin las penas de alguien, es tener la certeza de que a mi me pueden pasar, todas las personas somos valiosas; si alguien te busca para desahogarse; no es importante que le digas que hacer, basta el genuino inters de escucharle para que ya de hecho sea teraputico, recuerda a lo mejor tu eres un muy buen referente, prtate como tal, lo que te dicen es para ti, y adems, es muy importante y muy valioso adems. Lo que a ti te produce risa a otro le puede producir llanto. Se prudente, no juzgues tan de buenas a primeras. Recuerda que, estamos obligados a ver a los dems seres humanos como una extensin de nuestra propia conciencia. - - - Defensa y/o agresin: Muchos de los denominados mecanismos de defensa, son verdaderas (armas), usadas sobre todo por personas dbiles; se sirven de ellos para escapar a su propia verdad. Prefieren vivir en el engao a reconocer su limitacin. Para salvar su precario prestigio, echan mano de cualquier recurso a fin de hacer creer que la culpa de un fracaso cualquiera no es nunca suya. 7 Reciben este nombre, una serie de procedimientos o habilidades que utilizamos todas las personas, con el fin de evitar la angustia o la ansiedad que nos producen las frustraciones neurticas y los conflictos psquicos delirantes. Los mecanismos tienen algunas caractersticas generales, y son: (1)- -son dispositivos del yo, defensas naturales. (2)- -son inconscientes, los de defensa si, los de agresin no; esos son modelados por constructos. Los mecanismos arrojan fuera de la conciencia, aspectos de la realidad ya sean fsicos o psicolgicos. Su objetivo ltimo es, evitar la angustia y/o el dolor psquico, tambin, nos ayuda a librarnos del sufrimiento moral, y/o de las neurosis. Los mecanismos de defensa son utilizados por todas las personas no slo por aquellas que padecen trastornos psquicos; solo que en algunos casos de
7
Finkler Pedro. Cuerpo Sano y Mente Sana. ED. San Pablo. Madrid Espaa. 1986. Pg. 178
PSICOTERAPEUTICA
trastorno no extremos, son exacerbados de forma conciente, los cuales son favorecidos muchas veces, por un diagnostico precoz. Tambin, son un proceso psicolgico automtico que protege al individuo de la ansiedad, de las amenazas y de los azares internos o externos. Los mecanismos de defensa, mediatizan la reaccin del individuo ante los conflictos emocionales internos y ante las amenazas del medio externo. Algunos mecanismos de defensa como son: (la proyeccin, la dicotomizacin, el prejuicio, la censura, la generalizacin, los juicios apodcticos, etc.), son casi siempre desadaptativos y en ocasiones se convierten en verdaderos instrumentos de combate o en instrumentos violentos para deslegitimar cualidades, conductas y personas. Otros como (la supresin y la negacin), constituyen la fuente ms prxima y frecuente de agresin, (es el no reconocimiento) de las virtudes o logros ajenos, y si por algn motivo los reconocemos, lo hacemos con sorna y menosprecio inventando posibles formas de obtencin, (los dems no merecen nada, yo si lo merezco todo). Los mecanismos de defensa, son recursos inconscientes que utilizamos las personas para hacerle frente a las situaciones ms o menos difciles. Los mecanismos de agresin, son un medio con el cual la persona se engaa a s misma, y para protegerse, recurre conscientemente a tcticas mentales y conductuales, para falsificar y distorsionar experiencias e ideas delirantes, que son interpretadas como amenazas, es una forma de hacerse a un motivo para violentar la dignidad ajena. Cuando una persona se encuentra ante una situacin de miedo, de angustia, de ansiedad o de amenaza, etc., lo habitual es que adopte una actitud de defensa para protegerse; esto le aumenta la sensacin de seguridad, efectividad y utilidad; en muchos casos (falsa) seguridad. El riesgo no esta en defenderse, el riesgo esta en sentirse agredido, muchas veces por puros delirios, y por lo tanto obrar en consecuencia; desplegando a si mismo mecanismos de agresin; convertidos estos las mas de las veces, en mecanismos violentos de relacin y resolucin. A continuacin, encontraremos la clasificacin de los mecanismos que pueden trasformarse fcilmente en circunstancias reactivas violentas. (1)- -afiliacin: mecanismo en que el individuo acude a los dems en busca de ayuda o apoyo lo que significa, compartir los problemas. En algunos casos el individuo comparte la responsabilidad de un hecho desagradable, pero no comparte logros que impliquen reconocimiento. (2)- -agresin pasiva: mecanismo en que el individuo muestra agresividad hacia los dems de forma indirecta y nada asertiva. Existe una agresin pasiva
PSICOTERAPEUTICA
de abierta sumisin a los dems detrs de la que en realidad se esconden resistencia, resentimiento y hostilidad encubierta. (3)- -auto observacin: mecanismo en que el individuo reflexiona sobre sus propios pensamientos, sentimientos, motivaciones y comportamientos, y acta de acuerdo a ellos, acta de acuerdo a (su propia) conciencia sin observar que puede estar herrado en sus apreciaciones. (4)- -catarsis: liberacin por medio de la palabra; de, ideas y formas neurticas que producen sufrimiento. (5)- -fantasa podemos dividirla en dos partes y son: (1) fantasa de libre actividad del pensamiento por la cual se pueden ignorar la realidad. Tambin mecanismo por el que las imgenes mentales inventadas producen satisfacciones sustitutivas irreales. (2) fantasa autista, es la realizacin imaginaria del deseo mediante fantasas excesivas y formas ilusas para descargar las emociones, escapando de las relaciones interpersonales y escapando de una accin eficaz para resolver autnticamente los problemas. (6)- -formacin reactiva, tiene varias interpretaciones: (1) mecanismo por el cual el individuo se enfrenta a conflictos emocionales y amenazas de origen interno o externo sustituyendo los comportamientos, los pensamientos o los sentimientos que le resultan inaceptables por otros diametralmente opuestos, este mecanismo de defensa suele actuar en simultaneidad con la represin (no es optativo, es reactivo y en consecuencia acta) (2) la formacin reactiva es una forma de comportarse opuesta y compensatoria del impulso original es decir, consiste en transformar los malos sentimientos en buenos como expiacin ante las figuras de autoridad o frente a la sociedad. Definiciones conceptuales: (1) sobre-compensacin mediante el (sentimiento de superioridad) dado por un complejo de inferioridad. (2) conducta extrema en la que se alardea de lo que se carece. (3) barrera de actitudes exageradas para impedir deseos oscuros. (4) reaccin opuesta a un deseo reprimido que demanda un constante gasto de energa. (5) sper-yo estricto, bienvenidas las (tiranas).
PSICOTERAPEUTICA
(6) apariencia de aceptacin de lo que se le dice o sugiere, amabilidad de conveniencia, (dar la razn); la verdadera (dificultad) esta en a quien se da la razn y de que. (7) tipo obsesivo, conducta o deseo de destruir. Algunas caractersticas de esta tipo obsesivo podran ser: (1) tacaera convertida en generosidad. (2) suciedad convertida tambin en orden o limpieza extrema. (3) odio que se convierte en alabanzas. (4) pasividad que oculta agresividad. (5) amores tirnicos que se manifiestan como amor excesivamente tierno frente a los dems (besitos en pblico y golpecitos en casa). (6) sadismo que se manifiesta con excesiva compasin. En la formacin reactiva, suele darse la (proyeccin) que consiste en el desalojo, expulsin o rechazo de cualidades o defectos propios, percibidos como negativos, los cuales modificados o deformados, son atribuidos a los dems. El sujeto atribuye a los dems sus propios pensamientos, culpas, enfados, sentimientos que suelen ser inconfesables, considerndolos como una reaccin justa. Conducta en la formacin reactiva: (1) percepcin alterada de la realidad. (2) contenido negado (negacin) atribuido a otro (proyeccin) (3) reacciones acusatorias, crtica agresiva o violenta, etc. (4) resistencia al reconocimiento de la responsabilidad, no (desea) darse cuenta de. (5) culpabilizar a los dems. (6) liberacin de la culpa rechazada en s mismo. (7) impulsos indeseables procedentes del exterior que son transferidos hacia otros para alejar el peligro. (8) el sujeto se siente perseguido por personas, animales, objetos etc., sobre los que ha proyectado agresividad, (tu eres lo que piensas, yo soy lo que pienso) a m me persiguen los fantasmas que alimento con generosidad todos los das.
PSICOTERAPEUTICA
Las frases frecuentes en la formacin reactiva son: (1) los dems me inducen. (2) nadie me quiere. (3) estn atentando contra m. (5) yo no tengo la culpa, siempre la tienen otros. (7)- -identificacin proyectiva: mecanismo en que el individuo atribuye incorrectamente a los dems sentimientos, impulsos o pensamientos propios que le resultan inaceptables. A diferencia de la proyeccin simple, en este caso el individuo no repudia totalmente lo que proyecta, al contrario el individuo es consciente de sus efectos o impulsos neurticos, pero los interpreta incorrectamente al considerarlos reacciones justificables. (Me obligaron a actuar as). No es raro que el individuo atribuya sus propios sentimientos a otros, haciendo que sea difcil esclarecer quin hizo algo. Tambin consiste en paliar frustraciones internas imitando la conducta de una persona a la que se dota de caractersticas ideales o fantsticas. Es un mecanismo que aparece con frecuencia en la adolescencia sobre todo por la facilidad de idolatrar a cantantes, deportistas, actores, modelos, etc. Es lo contrario de la represin. La persona establece aqu una relacin entre ella misma y otro personaje o grupo (famoso) de forma que participa de la gloria de aquel, y esto le evita sentirse incompetente. Se emplea a menudo como una forma de autodefensa en situaciones donde el sujeto se siente totalmente desvalido. Se puede ver cuando los nios; llevan sus personajes favoritos en las camisetas, loncheras, maletines, etc., se identifican con ellos y se sienten ms seguros teniendo un modelo a seguir, (no solamente los nios eh). La identificacin, es la imitacin inconsciente que hace coincidir sujeto y objeto para incrementar la sensacin del propio valor, identificndose con personas importantes de clara reputacin, en algunos casos se da una identificacin con personajes salidos de contextos y de normas, siendo esto en muchos casos un desajuste de orden psicosocial. Tambin se puede dar la identificacin con el empleo o ttulo acadmico para compensar el sentimiento de inferioridad. Puede darse tambin la adopcin de actitudes de (poder) e identificacin con los aspectos fuertes de los padres, de dictadores, de personas fuera de normas, estas personas tienen inters en las cosas inconclusas Ej., (exterminios masivos de personas). Las caractersticas comunes de estos personajes son: (la crtica, el reproche, la agresin verbal, la agresin fsica, discurso moral propio, lenguaje psico-patico, etc.). Dentro de este mecanismo, encontramos la (disociacin) que es, la (supresin) de los conceptos. 10
PSICOTERAPEUTICA
(1) conflicto entre odio y amor, ineptitud, (idealizacin) excesiva que conduce al integrismo, (intolerancia). (2) necesidad de un (enemigo) al cual hay que destruir. (3) narcisismo, (los dems estn a mi servicio). (4) dificultad para aislar las imgenes contradictorias, y para sintetizar el objeto. Es la dificultad de integrar lo que satisface, o bien es la negacin de las necesidades propias, (miedo a la prdida del mal internalizado), miedo a liberarse de (8)- -introyeccion, tiene diferentes definiciones y son: (1) mecanismo por el que se hacen propios los rasgos de otra persona, generalmente rasgos de personas notables. (2) es un inters subjetivo de incorporar la comprensin, la empata, la asimilacin de ideas ajenas y los nuevos contenidos conscientes, tambin puede ser rechazo a las diferencias. (3) incorporacin al yo de todo lo que sea fuente de placer, el (disfrute) que tambin en casos puede catalogarse como (vicio) el cual se podra dar en el caso de las drogas, el alcohol, la promiscuidad, la violencia, etc. (4) imitacin consciente de las cualidades o del prestigio de otro, ser (otro) literalmente. (5) imitacin de cualidades ajenas, para (menospreciar) la persona no las cualidades, en pocas palabras yo soy mejor, (canibalismo psquico). (9)- -narcisismo: mecanismo que se caracteriza por una preocupacin excesiva hacia la propia persona, (yo, yo, yo, yo, yo) los dems son (sper poca cosa). (10)- -negacin: mecanismo por el que se rechazan aquellos aspectos de la realidad que se consideran desagradables. El individuo se enfrenta a conflictos emocionales y amenazas de origen interno o externo, negndose a reconocer algunos aspectos dolorosos de la realidad externa, o de las experiencias subjetivas que son manifiestas y obvias para los dems. El trmino (negacin psictica), se emplea cuando hay una total negacin de la realidad, (trastorno de la personalidad). (1) no reacuerdo haberle denigrado ni agredido cuando? habindolo hecho, tambin, se da cuando alguien nos agrede fsicamente y con una sonrisa nos saluda. Tambin consiste, en rechazar una idea perturbadora o desagradable sin arrojarla al inconsciente sino negndola en la propia realidad. Estas personas la pasan verdaderamente mal todo el tiempo. 11
PSICOTERAPEUTICA
(2) no es cierto que haya deseado alguna vez su muerte. Al negarse a aceptar el deseo, la persona admite implcitamente la existencia de este, aqu cabe una afirmacin que me en canta (explicacin dada a pregunta no formulada es confesin anticipada) (11)- -proyeccin: las personas reconocen con mucha facilidad y exageran las caractersticas personales de otros, las cuales les (desagradan) y se niegan a verlas en (s) mismas; a veces son peores y ms evidentes. (1) este mecanismo, reduce la ansiedad que produce tener que hacer frente a las caractersticas personales, (vergenza de si mismo). (2) se da cuando se atribuyen a otras personas cualidades o defectos propios que no se desean, con lo cual se localizan fuera de si mismo, a esto se denomina, liberacin neurtica. (3) se da cuando se justifica la tardanza diciendo que se ha llegado tarde porque los dems tambin son impuntuales, cuando en realidad puede que esto sea totalmente incierto. (12)- -racionalizacin: mecanismo por el que se tiende a dar una explicacin lgica a los sentimientos, pensamientos o conductas, que de otro modo provocaran ansiedad y sentimientos de inferioridad o culpa. (1) los individuos, tratan de auto convencerse dando explicaciones a los dems, y a s mismos, de tal forma, que los sentimientos inaceptables o reprimidos, puedan ser justificados mediante la presentacin o justificacin de ciertas razones. (2) muchas personas intentan demostrar que su odio, obedece a razones bien fundadas (si como no) (3) este mecanismo de defensa es una forma sutil de negacin, se desliga del problema analizndolo y racionalizndolo, casi como si se relacionara con otro, (no hay inquietud emocional) (4) la persona se da a s misma, explicaciones que no son verdaderas pero que le sirven para convencerse de algo y evitar aquello que le crea ansiedad, o que de otra manera sera, intolerable e irracional, tambin ocurre cuando las personas se engaan a s mismas al pretender que una mala situacin tiene de tras algo bueno. (13)- -formacin reactiva: mecanismo por el cual, todo aquello que no puede ser satisfecho, se sustituye por lo contrario. Ej., (el amor hacia una persona que no nos corresponde lo transformamos en odio), la personalidad reactiva esta mas prxima al odio, que al amor.
PSICOTERAPEUTICA
12
(1) cuando un deseo es reprimido, el sujeto puede realizar conductas totalmente contrarias a ese deseo, generando as, una reaccin negativa con el fin de evitar la angustia. (2) tambin designa una forma conductual de negacin, en la que el individuo expresa con exagerada intensidad, ideas y emociones que son lo contrario de lo que piensa. (3) se puede observar en manifestaciones de odio e incluso reacciones agresivas frente a algo o alguien, con la (seguridad o certeza) de que se tiene razn y derecho, (es la opcin que se tiene de legitimar un mecanismo violento para la satisfaccin propia). (14)- -regresin: mecanismo que consiste en regresar a perodos anteriores del desarrollo, o a comportamientos lejanos en el tiempo que son los que gratifican y permiten evadir la responsabilidad de un hecho, o dao circunstancial. (1) el sujeto regresa a etapas anteriores de su desarrollo psquico es decir, reproduce comportamientos pasados que le resultaban satisfactorios. (2) ocurre cuando desarrolla conductas infantiles ante la aparicin de un conflicto, buscando con ellas la antigua proteccin (materna-paterna) para no tener que afrontar la responsabilidad en la toma de decisiones. (3) dentro de este mecanismo podemos incluir la (fijacin), es decir el individuo se queda fijado permanentemente a una etapa de su desarrollo, generalmente de nio, o en una cualquiera que le sea gratificante. (4) se puede ver en personas a las cuales no les corresponde la edad cronolgica con la edad fsica, estas personas son generalmente inmaduras, inseguras y agresivas, adems. (5) se recurre a estas conductas infantiles, para resolver un problema con la esperanza de que alguien responda como lo hicieron las personas adultas en su niez. (6) es la vuelta a un estadio anterior, para evadir la realidad presente, conflictiva y frustrante, y hallar seguridad o antiguas satisfacciones o experiencias a nivel de apego a un estado (pre-genital, anal, oral o flico). Caractersticas: (1) inadaptabilidad a los cambios y evoluciones del ciclo vital. (2) negativismo, rebelda o terquedad infantil. (3) dificultades para superar los sucesos de forma pacifica. (4) dependencia y sumisin (mientras reciba beneficio).
PSICOTERAPEUTICA
13
(5) trastornos psicosomticos diversos. (6) uso de mecanismos de agresin que son fcilmente violentos, etc. (15)- -represin: mecanismo que consiste en refutar o sacar de la (conciencia) todo aquello que resulta doloroso e inaceptable. (1) el individuo se enfrenta a conflictos emocionales y amenazas de origen interno o externo dndose por enterado cognoscitiva-mente de cuales son los deseos, los pensamientos o las experiencias que le causan malestar, (sabe la causa), y se niega a modificar. (2) no acepta el dolor o sufrimiento propio (evasin). (3) su accin sobre la conciencia afecta al individuo aunque ste no sea consciente de esto. Lo reprimido aparece aunque distorsionado en los actos frustrados, los lapsus (lagunas), los sueos o las fantasas. (4) slo se olvidan los hechos que provocan angustia o ansiedad no as otras circunstancias desagradables que son motivos de fuerte y latente sufrimiento psquico. Existen distintos tipos de represin: (1) el componente afectivo puede mantenerse activo en la conciencia pero le impide al sujeto pronunciarse frente a algo (mejor hago silencio). El individuo tiene la errnea conviccin de que el problema pasara solo; si opta por el silencio. (2) la represin es probablemente el mecanismo ms frecuente con que se bloquean las sensaciones y recuerdos (forma patolgica de olvido). (3) mediante este mecanismo todo lo que le molesta al sujeto a nivel consciente se reprime es decir se repliega al subconsciente y de esta manera se sacan de la conciencia las ideas y recuerdos que provocan ansiedad. La REPRESIN es la denominada piedra angular de la AGRESIN es fundamental, y proporciona el modelo para entender los otros mecanismos, influye notablemente en la afectividad, la persona almacena emociones y cargas tensinales que generan irritacin, dudas, temor, ansiedad, odios, etc.; pasando fcilmente a convertirse en resentimiento, el RESENTIMIENTO es el TNT de los psico-txicos, y es el principal agente de agresin y violencia en nuestra cultura. Todo aquello que se reprime se expresa en forma sintomtica (interna o externamente). Un estado de represin constante, supone gastos continuos de energa psicolgica que no es fcil de recuperar y en consecuencia esto da origen a la denominada (fatiga neurtica). 14
PSICOTERAPEUTICA
Caractersticas de la personalidad represiva: (1) vigilancia interna para excluir pensamientos y sentimientos que puedan perjudicar la (buena y consciente opinin) que se tiene de s mismo. (2) resistencia a los deseos, resistencia o rechazo a los modelos. (3) separacin en la mente y la conciencia de los deseos, pensamientos, experiencias o demandas instintivas (indeseables) que causan malestar, logrando dar lugar a trastornos como anorexia y bulimia. (4) mantenimiento del componente afectivo en la conciencia pero desconectado de las dems personas, (incapacidad de demostrar afecto). (5) subconsciente lleno de recuerdos y emociones el consiente esta limitado por la crtica (pugna entre el ello y sper-yo). (6) rechazo a la sociedad (sper-yo negado) negacin de la norma. (16)- -simbolizacin: mecanismo por el que se usa una imagen mental o un pensamiento consciente como smbolo para disfrazar un pensamiento inconsciente que nos produce un estado de ansiedad (ilusionismo trgico). (17)- -supresin: mecanismo de defensa en que el individuo se enfrenta a conflictos emocionales y amenazas de origen interno o externo; evitndolas intencionadamente, obviando contactos, desconectndose del mundo, evadiendo sus propios anhelos, es decir, como aqu nada funciona eso es sinnimo de que todo esta bien. (18)- -compensacin: este mecanismo consiste en silenciar un sentimiento de inseguridad exagerando un rasgo real o deseable. (1) se puede evidenciar en las personas que toman licor cuando han tenido un mal da; lo que buscan en el fondo es conseguir una sensacin de euforia y seguridad de la cual no disponen. (2) consiste tambin en realizar mentalmente y de forma imaginaria lo que (no) es capaz de llevar a cabo en la vida real; me embriago para ver la realidad atractiva y sugerente (truco compensatorio). (19)- -desplazamiento: mediante este mecanismo, el yo exterioriza y condensa en situaciones concretas y personas concretas los problemas internos; como una forma de ubicarlos en un espacio y un tiempo para as manejarlos, o huir de ellos, al tratar de manejarlos sin la suficiente solvencia emocional, se pueden convertir en verdaderos (explosivos), al huir de ellos solo aplazamos lo inaplazable es decir, (sufrir maana). (1) es una actitud que reviste en algunos casos caractersticas de violencia incontrolada altamente nociva para la integridad ajena. 15
PSICOTERAPEUTICA
(2) es reencauzar los motivos y emociones reprimidas apartndolas de sus objetivos originales y sustituyndolas por otras, es un mecanismo que permite encontrar una nueva expresin. (3) dentro de este mecanismo encontramos el desplazamiento y la sublimacin que es una tcnica defensiva que consiste en llevar a cabo la sustitucin de los sentimientos perturbadores, puesto que son considerados (tab) o prohibidos para la persona, se desvan hacia otro objeto que no posee esas caractersticas; de esa manera se evita la angustia. (4) una persona con impulsos sexuales reprimidos, deriva esa energa hacia la solidaridad, declarando amor a la humanidad y desarrollando actitudes de apoyo social, es quien resuelve los problemas a todo el mundo, algo as como una mary poppins (Robert stevenson), que lo resuelve todo, es alguien que no ha tenido hijos pero siente un profundo y genuino amor de madre, suele decir; (le amo como si le hubiera parido), amamantan sus ilusiones y le cambian los paales a sus sueos. (5) una persona que no ha podido hacer pareja, reprime sus sentimientos y termina amando al buen (Dios) y depositan sobre el, toda la responsabilidad, y adems, se sienten elegidos/as por el; para hacer un apostolado la famosa voluntad de dios, (algunas personas desarrolla una fuerte dosis de odio por los dems) a Dios amando y a los dems odiando. (6) en este mecanismo aparece la (voluntad de Dios); y esta voluntad, aparece cuando decidimos declararnos incapaces o incompetentes. (7) la persona hace una proyeccin que consiste en (descubrir) en los dems sentimientos, pasiones, deseos, bajos instintos o impulsos inaceptables, los dems (siempre) son los maosos. En el desplazamiento las emociones se desplazan ms bien hacia objetos ms que hacia personas. A veces la agresin se descarga en el hogar en vez de descargarla en el lugar donde se acumulo, en muchos casos genera, (violencia intrafamiliar) debido a que el sujeto se siente seguro maltratando a los suyos como una forma de venganza hacia el verdadero agresor. Este mecanismo tiene mucho que ver con las fobias y se incluye en una amplia gama de mecanismos, como ejemplo tenemos: (la introyeccin, la proyeccin, la compensacin, la sublimacin, la inversin y la intelectualizacin, etc.). (20)- -intelectualizacion: la persona maneja las experiencias potencialmente angustiantes como si fueran objetos de estudio o de curiosidad, a fin de evitar comprometerse emocionalmente. Este mecanismo le permite a la persona reducir el impacto de los sucesos apesadumbrados o trgicos. (1) la intelectualizacion consiste en buscar un lenguaje sofisticado para marcar diferencias con el resto de la gente. Se da con frecuencia entre personas intelectuales, pero tambin; se da con otros actores. Un ejemplo de ello sera (el nio precoz de la clase), ese nio que intenta destacarse sobre sus 16
PSICOTERAPEUTICA
compaeros a travs de un lenguaje ms avanzado para su edad, ocultando de alguna manera un sentimiento de inseguridad. Tambin se da en los adultos como en el caso de aquellos que utilizan un vocabulario muy tcnico ante personas no especializadas en un determinado tema. Tambin consiste en la justificacin mediante explicaciones abstractas para neutralizar los afectos reprimidos o minimizar los sentimientos que causan malestar. (2) la intelectualizacin es la bsqueda o invencin de justificaciones incorrectas aunque tranquilizadoras de los deseos y afectos, sin violentar los principios ticos y morales; para encubrir las verdaderas motivaciones de los mismos. (3) es la negacin evitacin o traslado mediante razones o argumentos deformados de los conflictos, frustraciones, fallos interpretados con (lgica) y trasladados a la esfera (intelectual-terica) para convencerse de que no se tiene la culpa por no percibir las verdaderas motivaciones. (4) es la necesidad de (auto-convencerse), proceso de (elevacin) de un motivo como forma de justificar un cierto comportamiento, o la comprensin objetiva de los elementos que hayan conducido al fracaso. (21)- -bsqueda de atencin: es aquel mecanismo que utilizan las personas que no se resignan a quedar en segundo lugar. Esta bsqueda de atencin muestra que hay una carencia o dficit apremiante. (1) actos como marearse en pblico, temblor de manos o dolores espordicos, neuralgias, tic, tos persistente, elevacin de la temperatura, etc., pueden ser utilizados para llamar la atencin de forma inconsciente. (22)- -negacin de la realidad: este es uno de los mecanismos de defensa ms comunes; no (reconoce) una realidad dolorosa o amenazante. (1) significa negarse a reconocer la existencia de experiencias desagradables de las que se est consciente, es un engao a s mismo, (auto engao). (2) puede darse en el caso cuando una persona pierde a un familiar muy querido, se niega a aceptar que el o ella, ya no estn y trata de convencerse a s mismo; que slo est de viaje u otra excusa, ocurre con personas (altamente) dependientes. (3) tambin se da en las personas que tienen (vicios o tendencias), y se niegan a aceptarlos favoreciendo con esto; la no superacin. El hecho de (reconocer) una predisposicin o una dependencia nos da la seguridad; de que entramos a superarlo, es as de simple (23)- -aislamiento: lo que se intenta mediante este mecanismo de defensa es huir de las situaciones de tensin, a veces; se convierte en un mecanismo violento.
PSICOTERAPEUTICA
17
(1) ante una situacin conflictiva se separa la situacin de los sentimientos que provoca. (2) se da en los psicpatas los cuales no sienten pnico ante ninguna situacin, (impulsividad e irresponsabilidad) (3) se da tambin, en las personas que tienen problemas en sus hogares, trabajo, estudio, etc. y buscan excusas para permanecer ms tiempo fuera para evitar enfrentar el problema que tiene. (4) separacin de componentes afectivos, mantenindose apegado a los elementos cognoscentes. (5) proteccin de las heridas afectivas refugindose en la pasividad. (6) comportamiento confinado separando la carga afectiva dolorosa y depositndola en otros los cuales se convierten en los responsables de (el dolor). (7) dificultad para tener (memoria afectiva), si te e visto; no me acuerdo, indiferencia afectiva. (24)- -fantasa: este mecanismo sera algo parecido a soar despierto, al dar rienda suelta a la fantasa algunas personas escapan de sucesos desagradables. (1) se da cuando la persona ante la insatisfaccin que siente, recurre a la imaginacin y experimenta a travs de los (sueos o fantasas) lo que no puede ser y tener en la realidad. (2) las personas que con mucha frecuencia suean despiertas descubren que sus propias (creaciones) son ms atractivas que la realidad. Algunas personas se salen del contesto y empiezan a vivir un mundo paralelo (esquizoide). (3) la persona que ha fracasado en variadas ocasiones, tiene constantes fantasas en las que alcanza el xito. (4) de la misma manera una persona que ha sufrido decepciones en el amor, vive fantaseando con el amor de su vida y vive una vida imaginaria. La fantasa tambin, es una carga emocional reprimida (frustraciones o contrariedades) que se transforma en (sntomas) para dominar o castigar a la familia, a personas cercanas y tambin a todos aquellos quienes se interesen por ellas. La persona busca (compasin y atencin) se (hace) tirana por el (sufrimiento) y (somatiza) migraa, asma, dolor de estmago, depresin, colitis, dolores en el pelo y las uas, dolores de alma, dolor de madre, dolor en el seno derecho y a veces tambin, le duele el seno izquierdo, dolor de ombligo, dolor en el dedo ndice, dolor de pecas, dolor en el ojo derecho y algunas complicaciones en el 18
PSICOTERAPEUTICA
izquierdo, etc., (neurosis histrica). Aparece tambin en este mecanismo la omnipotencia o los fantasmas, son formas simblicas que toma el inconsciente y pone a disposicin de la persona para no tener que dirigir la palabra o dar explicaciones a alguien, (accin compensatoria de una frustracin). Es Dios quien habla por su boca, estas personas hacen milagros dormidos y adems; en los tiempos libres. Los fantasmas son ensoaciones cargadas de representaciones similares y pasivas de deseos que se realizan en forma alucinante, las omnipotencias pueden ser sensaciones de proteccin divina; y por supuesto permiso (para) Caractersticas: (1) ilusin de omnipotencia. (2) deseo de tener razn siempre. (3) vivenciar personajes novelescas. (4) cumplimiento de deseos en escenarios imaginarios. (5) consecuciones imaginarias de los deseos. (6) imagen del yo grandiosa. (7) exageracin de los puntos fuertes y los xitos. (8) reprobacin de todo por no distinguir lo (bueno de lo malo). (9) fantaseo de que los dems, son dependientes suyos. (10) evitar (fantsticamente) mediante el autoengao la ansiedad de separacin y prdida. (25)- -idealizacin: la idealizacin est ligada a las disociaciones, proyecciones y negaciones. La idealizacin consiste en evitar la hostilidad hacia la persona de la que se depende. Implica la visin de buenos y malos. Caractersticas: (1) exageracin de las cualidades de los dems e idealizacin del yo, el objeto es tratado como el propio yo; el yo se enriquece con lo bueno de los dems. (2) idealizacin de la persona (amada) quien le libera de aspectos que pudieran daar, (el sper-gordo la sper-gorda). Enamoramiento (sobre-valoracin) ms all de la realidad. (3) defensa contra la agresividad que no se puede controlar la cual frustra y a la vez gratifica.
PSICOTERAPEUTICA
19
(26)- -anulacin: es una expiacin como forma de reaccin contra los deseos o acciones inmorales; se cancela el acto en la conciencia volviendo a su contrario o sea haciendo lo opuesto real o imaginativamente para borrar mgicamente lo molesto. (1) es una supresin de impresiones, ideas, sentimientos, percepciones, fantasas o sucesos mediante ritos, costumbres o supersticiones. (2) es un retorno al hecho para neutralizar (el mal) afrontndolo mentalmente mediante una accin opuesta a fin de que la primera se convierta en (no acontecida). (27)- -sublimacin: la sublimacin es la creadora de nuevos valores que enriquecen la personalidad y tiende a la bsqueda del reconocimiento social y a la accin benfica, es el desarrollo humano, el sacrificio, el afn de saber y las manifestaciones artsticas. En algunos casos el reconocimiento social, puede conseguirse de forma indebida. La sublimacin es la socializacin, canalizacin, desviacin y desplazamiento de los procesos instintivos y los impulsos desa-adaptativos hacia el logro de los valores, los ideales o lo socialmente aceptable confundindose a veces y pudiendo transformarse en algo desobligante (formacin reactiva) la cual puede justificar la violencia hacia grupos minoritarios, (mecanismo violento). La sublimacin puede ir acompaada de racionalizacin, identificacin e intelectualizacin. Conceptos descriptivos en la sublimacin: (1) energa que se intelectualiza y se materializa en conceptos u objetos reales. (2) es una adaptacin que se da mediante la reflexin. (3) es una actividad creativa. (4) puede ser una actividad sustitutiva que satisface una (sexualidad reprimida). (5) curiosidad, afn de saber, (puede ser una curiosidad morbosa que revista algn grado intimidante) (6) divisin entre el (yo real y el yo ideal) progreso y perfeccionamiento, el yo ideal, dificulta las relaciones con el yo real. (7) inhibiciones voluntarias, total capacidad de abstenerse de hacer el (bien o el mal) (8) dominaciones voluntarias de los afectos, excitaciones y deseos. (9) represin satisfactoria para alcanzar sustitutivamente metas no instintivas, ms bien metas cientficas, intelectuales, religiosas, econmicas y de orden social, tambin pueden ser, fines que causen algn dao a los dems, etc., etc., etc.
PSICOTERAPEUTICA
20
Son estos algunos modos usados como mecanismos o formas actitudinales; que nos pueden sugerir personalidades reactivas, muchas veces favorecidas por un diagnostico. Tambin podemos notar que, son toda una serie de mecanismo a los cuales llamamos con facilidad mecanismos de defensa o trastornos de la personalidad; siendo en algunos casos claramente identificables como mecanismos de agresin, debido a que su despliegue muchas veces van dirigidos a crear ambientes de tensin, confusin y desordenes psicosociales desagradables. Seria muy gratificante poder descubrir cuales predominan en nosotros; este conocimiento nos provee de cierta responsabilidad y sensibilidad con respecto a nuestro entorno, siendo muy importante toda vez que, promociona la salud de nuestra familia, la salud social y por sobretodo para nuestra propia salud mental. Una persona que sabe emplear adecuadamente los mecanismos defensivos se permite manejar sin malestar profundo la angustia-neurtica y las situaciones frustrantes a las cuales se ve sometido por la realidad cotidiana. El mecanismo de agresin se emplea concientemente con el fin de favorecer intereses mezquinos personales, para daar o desdibujar en apariencia una persona o una colectividad a la cual se le despoja de respeto y de reconocimiento. El mecanismo de agresin con caractersticas violentas, generalmente es justificado con la necesidad de defenderse, pasando por alto todas las normas de convivencia y comportamiento; se suele confundir con un mecanismo de supervivencia y no hay tal. Los mecanismos de agresin son formas de violencia, que ponen en peligro la vida, la libertad, la salud y por sobretodo la convivencia armnica de una sociedad establecida normativamente. Tenemos que hacernos cargo de nuestros desajustes o buscar apoyo calificado, mxime cuando vemos que nuestra propia salud mental esta en peligro. No sienta temor de pedir ayuda, eso hace parte de la misma vida; del estar vivo. - - - Funcin de los mecanismos de defensa y/o agresin: (1) reequilibrar los ambientes externos e internos. (2) autorregular la posibilidad de satisfacer los impulsos. (3) facilitar la adaptacin, la socializacin y el contacto con la realidad. (4) mantiene el estado de firmeza y permite el desarrollo de la personalidad. (5) permiten conciliar los intereses del (ello y del sper-yo).
PSICOTERAPEUTICA
21
(6) protegen o mantienen el equilibrio emocional. (7) permiten reconocer al otro como entidad valida. (8) logran la funcionalidad y la adaptabilidad psicosocial. (9) facilitan la conciliacin interna (endgeno). (10) facilitan la reconciliacin externa (exgeno). En un sentido menos objetivo se relacionan con lo (frustrante y desagradable) y actan en la siguiente forma: (1) es la resistencia a lo (desagradable) minimizando la opcin y la evitacin, es huir de las tensiones, la angustia, la insatisfaccin o las frustraciones internas o las producidas por conflictos interpersonales para no enfrentarlos. (2) los mecanismos de (agresin) se detonan por recuerdos desagradables, amenazas institucionales, tendencias contradictorias, miedo o peligros supuestos o reales, imgenes distorsionadas, estados de confusin, interpretacin (amaada) de los hechos. Se facilitan las agresiones-culposas, los deseos irrefrenables de que otro sufra, las envidias, la creacin de atmsferas viciadas, destruccin de la imagen personal de alguien, querer ser el, o ella literalmente, querer lo de los dems sin que cueste, en fin (3) es una energa impulsiva, encauzada, consciente, fctica, razonada y madurada, (si me gritan yo grito mas fuerte sin importar a quien, golpe por golpe de vuelvo sin importar a quien, si me hacen dao, yo hago el doble sin importar a quien, en fin) Toda activacin de un proceso (defensivo u ofensivo) implica generalmente un gasto de energa vital que en el peor de los casos, empobrece el carcter ya que la energa invertida en actitudes defensivas no puede ser usada para otros fines, es decir, la persona no tiene recursos para otra conducta que no sea la de arremetida, esta conducta se denomina personalidad (localizada o limitada). Los mecanismos de agresin pueden distorsionar la realidad interna y externa, o bien no logran distinguir entre sujeto y objeto, entre un llamado de atencin y una invitacin a contender, esto depende del tipo de personalidad y del estado emocional puntual de la persona; la cual no siempre dispone de una actitud que le permita alcanzar el equilibrio, por lo tanto es una persona con baja tolerancia a la frustracin, cualquier hecho le frustra hacindose en algunos casos agresor violento o psico-socio-energmeno. Los mecanismos de (agresin) son tambin todos aquellos elementos que actan en forma insuficiente, repetitivos, tirnicos, limitantes, rgidos, los que se traducen tambin en gesticulaciones y miradas de desprecio, dando lugar a malestar tanto endgeno como exgeno.
PSICOTERAPEUTICA
22
(1) los endgenos, se traducen en malestar y agresin permanente o constante de piel para dentro, (sufrimiento del yo). (2) los exgenos, vienen pautados por los excesos internos, originando esto; malestar constante de piel para fuera, (mal social) (3) los mecanismos de agresin son (racionales) se pueden denominar mecanismos tecnolgicos; son mecanismos construidos para violentar a los dems; son mecanismos considerados de constructo endgeno, exgeno y la gran mayora de las veces; tienen un componente cultural. Por consiguiente la persona, tiene la necesidad de evacuar toda la carga (psico toxica interna almacenada) convirtindose en un agresor social habitual. Lo ms importante es que la persona es conciente de su despliegue. Las caractersticas de este tipo de personalidad son: (1) inflexibilidad que obstaculiza el potencial propio. (2) agresividad, sadismo, ambivalencias. (3) angustia, depresin, suicidio, asesinato. (4) estados fbicos, histricos u obsesiones. (5) neurosis y esquizofrenia en casos limite. (6) aislamiento, omnipotencia, negacin, anulacin, represin. (7) peleas, insultos, delirios, uso de armas, total incapacidad para resolver conflictos y diferencias. (8) amenazas o atentados contra su propia vida. (9) son manipuladores/as incorregibles. (10) es el eterno damnificado sobre todo cuando no consiguen sus objetivos. (11) son mecanismos violentos con fuerte carga neurtica. Este tipo de personas no llega a resolver sus conflictos, se cargan fcilmente contra el objeto perturbador, (entendiendo que cualquier cosa puede ser el objeto perturbador es decir, el motivo) deformando, modificando o transformando la realidad y experimentando una aparente sensacin de solucin a los problemas que ordinariamente se traducen en hechos contradictorios o como hechos catastrficos. Las siguientes afirmaciones, pueden ser interpretadas como mecanismos de agresin:
PSICOTERAPEUTICA
23
(1) afirmaciones e ideas conflictivas y delirantes que rechazan la aceptacin y reconocimiento de la vala ajena. (2) la tctica del avestruz: (olvidos, negaciones, sumisiones, rechazos, actitudes delirantes, actitudes infantiles, entre otras) esto para, evadir la realidad (esconderse de), esto no esta pasando y si pasa es responsabilidad de otros, que me importa. (3) negacin de realidades desagradables y aspectos dolorosos, tanto de s mismo como de los dems; generalmente para (no) enfrentarlos o no hacerse responsable. (4) negacin del miedo mediante la ostentacin fantstica de fortaleza a travs de la realizacin mgica de deseos; de los cuales no dispone, (neo-realidad). (5) rechazo o negacin de lo dicho; suelen ser pensamientos sentimientos y hechos destructivos. (6) defensa mediante la crtica o la interpretacin amaada de los hechos, la (reaccin) nunca corresponde con las demandas o exigencias del entorno, o del hecho mismo, exhibe una total contrariedad. (7) el auto-convencimiento de que el objeto de sus deseos (no vale la pena) sobre todo si se es rechazado/a. Esto para poner un ejemplo censillo; en muchos casos se sataniza el objeto de deseo y puede darse en algunos casos extremos, el maltrato, la tortura o la muerte. (8) el sndrome obsesivo (eso tiene que ser mo) sino es para mi, no es para nadie. (9) la auto-confirmacin (Dios sabe que soy imparcial, todo lo hago de acuerdo a mi justa razn, jams me equivoco), los dems si se equivocan, y mas de una vez. (10) si yo sufro que sufran otros, a alguien se debe fastidiar. (11) soy el merecedor de todo lo bueno; sin importar lo que (yo) haga a los dems, yo tengo razn. Un joven en consulta un da me confeso que estaba convencido de ser un consentido de Dios, (segn sus propias palabras) le pregunte porque y me respondi que todo el mundo lo quera, y todo lo que hacia; pona feliz a otros fuera lo que fuera, y siempre que pasaba algo agradable a alguien que el conoca; era precisamente por ser amigo suyo, y que todo aquel, que pensaba mal de el o dejaba de tratarlo, reciba su merecido sin el hacer nada para producirlo, segn el, era Dios, quien lo defenda. Las personas se sirven de los mecanismos de (agresin) para escapar del compromiso social normativo; usan cualquier recurso con el fin de hacer creer que la responsabilidad de sus errores la tienen otros, es decir, son los eternos 24
PSICOTERAPEUTICA
inocentes, tienen licencia para agredir, pedir explicaciones, confrontar, alegar inocencia, son eternos damnificados; son las victimas de usos y abusos en consecuencia se (licencian) para hacer lo que les viene en gana; y si son confrontados, son enemigos eternos y como si fuera poco; tienen amigos a ultranza con comportamientos de manada. Los seres humanos carecemos de mecanismos de defensa naturales, es por eso que la tecnologa viene en nuestro auxilio como mecanismos de (defensa) o mecanismos de (agresin) es el caso de las armas, y las neurosis sociopaticas traducidas como mecanismos violentos. Los humanos somos las nicas criaturas que tenemos conciencia de lo que hacemos, adems sabemos diferenciar lo (bueno y lo malo) y si no lo sabemos; tenemos la responsabilidad de descubrirlo. Reconocer las fallas propias no es sinnimo de cobarda, muy por el contrario esto nos hace mas capaces, mas aptos, y adems demuestra el dominio que tenemos de nosotros mismos, de nuestras acciones y conductas, esto muestra que tan (confiables o fiables) podemos llegar a ser. Las (frustraciones y las no satisfacciones) son ilusiones afligidas y sin duda son la causa de profundo sufrimiento existencial; lo peor ocurre en la forma externa porque es cuando empezamos a afectar el entorno, y a las personas que amamos, las cuales que no tienen porque ser victimas de nuestras insatisfacciones; mxime cuando estas son permanentes, basta con hacer un balance objetivo y descubrir que podemos tener, y que no, es as de simple. Es primeramente en la familia, en el hogar, el lugar donde debemos tener un clima favorable para el desarrollo de sentimientos autnticos de seguridad; y esto, dependen de las condiciones ambientales que en el se den, la libertad que en el se goza y de la forma como funciona la autoridad y la disciplina; los nios y los adultos, necesitamos de ese ambiente de genuino inters y respeto por nosotros, es simple no hay que ir a (Harvard) para descubrirlo. Todos los seres humanos sin excepcin necesitamos evacuar toda la carga psico-toxica almacenada, necesitamos que de vez en cuando alguien; se ocupe de nuestra tristeza, de nuestro aislamiento, de nuestro desinters por la diversin, del miedo que sentimos al disfrute, tenemos miedo de rer de ser felices, sobretodo los adultos, que ganas con tener culo de reina, si tienes cara de puo. Todos podemos hacer un poco de higiene mental; basta con tener algo de genuino inters en las personas que amamos, sobretodo con nuestros nios, son ellos quienes dependen emocionalmente de sus padres, y tendrn en un futuro las conductas que les enseemos, o que les trasmitamos por imitacin. En gran medida la violencia que vemos a diario; no es otra cosa que la repeticin amaada y reforzada de conductas, aprendidas o heredadas muchas veces del hogar. Las insatisfacciones y los maltratos en el nio; son las deudas
PSICOTERAPEUTICA
25
que cobra el adulto. Un nio reprimido, es un adulto resentido, y un adulto resentido, es una bomba inteligente. - - - Higiene mental: Es la ciencia o el arte de conservar y aumentar la salud mental, que incluye todas las medidas concebidas para prevenir el trastorno mental y para mejorar el ajuste psicolgico de los individuos, as como su capacidad para mantener una armoniosa relacin social. La higiene metal ha pasado de ser una actividad secundaria a una disciplina cientfica importante, que junto con la psiquiatra, la medicina general, la pedagoga, la sociologa, etc., trata de contrarrestar los mltiples riesgos que amenazan la salud mental. 8 La creacin de espacios de higiene mental responde a la necesidad de crear vnculos ms estrechos con los nios, consigo mismo, con la familia y con la comunidad. Las insatisfacciones actan muchas veces como el oxido en el acero, por fuerte que este sea; lo corroe finalmente. Se por experiencia propia como psicoterapeuta y docente; que no necesitamos de lugares diseados para este evento exclusivamente, cualquier oportunidad de hacerlo es sin importar el lugar, podemos aprovechar el saln de clases, la casa o simplemente el lugar donde nos reunimos para hablar de nuestras cosas, basta solo un poco de voluntad. En la medida que hacemos algo bueno y noble para otros; lo hacemos para nosotros mismos; esto como consecuencia lgica. Si bien no es fcil de forma global cambiar el modo de ser de una persona; si es posible modificar con motivacin y esfuerzo determinados rasgos de la personalidad, tengamos en cuenta que somos animales sociales y cualquier desajuste nuestro; puede afectar directamente nuestro entorno y hacernos finalmente victimas de nuestros propios actos y desproporciones, tambin, es importante saber que a veces los desajustes vienen dados solo por incomunicacin y falta de afecto, sobretodo en la familia, en el hogar; que es a veces donde mas se nota el desinters; parece ser, que (a mayor proximidad, mayor distancia). El hogar es el verdadero laboratorio para hacer higiene mental, en aquel lugar es donde todos nos conocemos, interactuamos y soamos; es all precisamente donde aprendemos a interactuar, sobretodo desde nios, gran parte de nuestros triunfos y nuestros logros; los construimos desde casa. Un nio psicosocial-mente sano, es un adulto ajustado y productivo. - - - Personalidad: El tema de la personalidad ha sido, uno de los temas que mas ha preocupado a la psicologa debido a que es la ciencia centrada en el conocimiento de los individuos su comportamiento, su adaptabilidad y su desempeo psicosocial.
8
Saz Ana Isabel. Diccionario de Psicologa. ED. Panamericana LTDA. Espaa. 2006. Pg. 139
PSICOTERAPEUTICA
26
Presumiblemente han existido teoras sobre la personalidad humana desde que el hombre (biopsique) empez a preguntarse el porque de su conducta y el por que de la conducta ajena. En este ensayo podr encontrar algunas caractersticas que pueden definir su propia personalidad y determinar como influye en concreto sobre cinco aspectos fundamentales de su existencia como son: (1) su vida y sus relaciones interpersonales. (2) su vida sentimental y afectiva. (3) su trabajo, sus impulsos y apetitos. (4) su propia imagen y su autocontrol. (5) su vida emocional, su sentido de realidad y su espiritualidad. 9 Los estudiosos y especialistas de la salud mental; entienden que las primeras experiencias en la vida del nio, ejercen la mayor influencia sobre el tipo de personalidad y carcter que desarrollara. Mediante la relacin con los padres el nio va formando las expectativas fundamentales que en adelante tendr respecto de si mismo, y de los dems. Aprende formas de relacionarse con los otros y con el mundo en general, esos patrones persisten a lo largo de toda la vida. La vida familiar estable y solidaria, es el centro de la formacin afectiva y es por consiguiente la piedra angular donde descansa la conducta del nio, y posteriormente del adulto; quien tomara de ac, las herramientas, para resistir las situaciones adversas y hostiles; que muy seguramente asumirn a lo largo de su vida. Algunas variables a tener en cuenta en la formacin de la conducta del nio, podran ser: (1) nivel de actividad: todo nio tiene un nivel de actividad caracterstico que va desde (lento a veloz). (2) regularidad: algunos son muy regulares para comer, para dormir y para las dems funciones biolgicas; otros son impredecibles. (3) reaccin de atraccin o de rechazo: cuando el bebe esta frente a un juguete, comida, personas, u otro estimulo nuevo, presenta un inters positivo (atraccin) o un inters negativo y temeroso (rechazo). (4) adaptabilidad: el nio aprende a adaptarse a nuevas situaciones y tareas con facilidad. (5) umbral de sensibilidad: por lo general identificamos con facilidad el estimulo o los estmulos que hacen reaccionar a un bebe. (6) intensidad de la reaccin: algunos responden ruidosamente frente a cualquier estimulo, mientras que otros son menos intensos; tanto en sus reacciones positivas como en las negativas.
9
Oldham John MD y Morris Lois B. Auto retrato de la personalidad. ED. Tikal Susaeta Ediciones. Espaa 1995. Pg. 1
PSICOTERAPEUTICA
27
(7) humor: los bebes tienen patrones caractersticos de humor que van desde el bebe alegre hasta el bebe que suele parecer triste. (8) nivel de distraccin: los nios tienen tendencia a concentrarse en lo que estn haciendo. (9) lapso de atencin y perseverancia: los nios generalmente mantienen el inters en lo que hacen. Todos los nios desarrollan una personalidad (flexible), la cual les permite adaptarse a las tensiones y a la sobre estimulacin que viene pautada por la forma como ven, interpretan e interactan con sus padres. El desarrollo psquico del nio, comienza con el nacimiento y termina con la edad adulta; que es donde se manifiestan todas las tendencias que heredo y las que asimilo; de acuerdo al medio en que se desarrollo. La responsabilidad en el desarrollo del carcter, la personalidad o el temperamento del nio, es una tarea monumental la cual definir un comportamiento estable, razonable y equilibrado. Es de las formas y de las pautas de crianza, de donde dependen o derivan en gran medida la cimentacin de las sociopatias. No busques culpables cuando el (nio) te muerda; solo recuerda cuantas veces le afilaste los dientes; cuantas veces prescindiste de un (no), y cuantas veces prescindiste de una orientacin responsable y afectiva, el nio es lo que hacemos de el, (ngel o demonio). Educad al nio y no tendris que castigar al hombre, sentencia filosfica. - - - Temperamento y carcter: El temperamento es un estilo constitucional de comportamiento que manifiesta cierta constancia con el paso del tiempo y las circunstancias. Es la parte biolgicamente determinada de la personalidad, depende de los sistemas, endocrino, neurolgico y bioqumico. Las cualidades afectivas que caracterizan a una persona en funcin de sus formas de reaccionar y de su sensibilidad a los afectos dependen de su temperamento. Se puede entender como el modo de ser predominante de un individuo, o la manera habitual de funcionar los procesos de la psique.10 El carcter es un conjunto de costumbres, sentimientos e ideas que hacen relativamente estables y predecibles las relaciones de un individuo. Son caractersticas establecidas mediante el aprendizaje desde nios y tambin, es dada por la influencia del ambiente. Las reglas sociales y las tradiciones culturales desempean un papel fundamental hasta el punto de que el carcter esta marcado por los hbitos que se ajustan a las tradiciones ticas y costumbres de la sociedad en la que el individuo se ha desarrollado.11
10 11
Saz Ana Isabel. Diccionario de Psicologa. ED. Panamericana LTDA. Espaa 2006. Pg. 265 Ibit. Pg. 62
PSICOTERAPEUTICA
28
El temperamento consta de cinco emociones autnticas y son: (1) miedo. (2) amor. (3) ira. (4) placer. (5) tristeza. Se llaman emociones autnticas porque son congnitas; es decir, todos sin excepcin estamos provistos de ellas. El miedo al ridculo (oso) que llamamos, no es una emocin innata, se llama miedo imaginario, miedo creado; porque es un miedo adquirido o aprendido por imitacin o por ideacin social, muchas veces por conveniencia, la desilusin igualmente, no es una emocin innata, es una tristeza adquirida, se nos ensea o aprendemos a desilusionarnos (es un mecanismo de evasin), muchas veces para no reconocer, que fallamos y que conocamos las consecuencias. Algunas emociones (no) autnticas podran ser: (1) miedo al fracaso. (2) miedo al rechazo. (3) miedo al futuro. (4) odio. (5) amargura. (6) autocompasin. (7) lstima. (8) vanidad. (9) embriaguez. (10) apata. (11) venganza. (12) Violencia (no existen genes violentos) (13) envidia. (14) resentimiento. (15) mentira. (16) falsedad. (17) hipocresa. (18) miedo a enfrentar los miedos. (19) preocupacin excesiva. (20) desesperanza, etc. etc. Estas emociones hacen parte del carcter y se hacen evidentes en algunas personas; ms que en otras. El carcter se va formando de acuerdo a la educacin recibida dentro y fuera del hogar por lo tanto, y de acuerdo a esto sabemos que; desarrollamos habilidades que pueden ser entendidas como de rechazo o de aceptacin, es decir, el carcter tiene un fuerte componente de orden emocional, psicolgico y social. - - - El temperamento y el carcter constituyen nuestra personalidad: La combinacin de (carcter y temperamento) es lo que nos hace ser diferentes, por lo tanto nuestra conducta viene dada de acuerdo a las habilidades comporta-mentales que hayamos desarrollado, las que hayamos heredado y las que hemos internalizado por imitacin. La caracterologa no es una descripcin esttica del carcter, es ms bien, una ciencia dinmica que fija su atencin en los conflictos de cada individuo, y en su manera personal de hacerles frente; de vivirlos y manejarlos. El carcter permite y ayuda en la adaptacin social del individuo, as como a evitar los sentimientos tanto de inferioridad como de superioridad. El carcter da forma a lo que solemos definir como (perfil psicolgico), el cual consta de las siguientes caractersticas: (1) emotividad: es cuando a una persona se le facilita entender a los dems, siendo compresivo y cordial, tambin, se refiere a cuando el individuo es influenciable e inestable o que cambia de estado de nimo con facilidad o todo lo contrario. (2) no emotividad: es una persona de actitud serena y estable, se conduce con tranquilidad, le cuesta trabajo entender los problemas ajenos, es calculadora se mide y reacciona, es distante y lejana.
PSICOTERAPEUTICA
29
(3) actividad: es una persona con facilidad para pasar de la decisin a la accin, tiene sentido de la planeacion y de la ejecucin. (4) no actividad: es una persona que sabe lo que tiene que hacer pero lo pospone, piensa mucho las cosas, le falta formacin en voluntad. (5) resonancia primaria: es una persona que vive el presente es agradable, simptica, accesible y de fcil trato, sabe perdonar, tambin requiere de estmulos constantes para funcionar, se compromete con facilidad pero de la misma forma se desanima y abandona. (6) resonancia secundaria: es una persona que vive del ayer, es un archivo ambulante de experiencias pasadas con las que compara todo, todo lo conserva y lo almacena en su mente, tarda mucho en ubicarse en el presente, es sper ordenada, metdica, no requiere de estmulos para hacer las cosas es poco objetiva y muy critica, se fija mas en los defectos que en las virtudes es rencorosa. (7) amplitud de campo consciente amplio: es una persona que puede realizar destintas tareas a la vez sin estropearse el nimo, tiene gran agilidad mental capta todo de forma global, habla de cualquier tema pero le cuesta mucho profundizar. (8) amplitud de campo consciente estrecho: es una persona que se tensiona con facilidad sobretodo cuando tiene que realizar distintas tareas a la vez, es detallista y minuciosa su campo cultural es limitado, es terca y obstinada su punto de vista es el optimo. (9) polaridad combativa diplomtica: es una persona que tiene facilidad para relacionarse, le es difcil ofender a los dems, es excesivamente prudente, es sincera y profunda, debe auto valorarse tiene dificultad al comunicar lo que piensa y siente; debido a que piensa mucho las cosas antes de decirlas. (10) polaridad combativa agresiva: es una persona que se expresa sin ninguna prudencia sin importarle si hace dao, no tiene en cuenta las consecuencias corre el peligro de ser rechazado con facilidad. (11) avidez caracterolgica: es una persona que se olvida de si misma para darse a los dems, con esto se siente realizada y satisfecha. (12) avidez caracterolgica egocntrica: es una persona mas acostumbrada a recibir que a dar, en ocasiones puede ser muy generosa y en otras todo lo contrario. (13) campo afectivo: es una persona calida con necesidad de amar y ser amada sabe crear un ambiente calido a su alrededor, es profundamente humana. (14) campo no afectivo: es una persona que necesita ser amada con urgencia pero no le importa demostrarlo, es correcta, amable y estable, tiende a 30
PSICOTERAPEUTICA
rodearse de un alo de frialdad y crea una sensacin de frustracin y vaci interior. (15) tendencia intelectual practica: es la persona que busca el para que de las cosas, lo funcional y su aplicacin, tiene dificultad para investigar, siempre realiza lo que le deje utilidad beneficio y provecho. (16) tendencia intelectual especulativa: es la persona que busca el porque de las cosas y la esencia de las mismas, investiga teoriza y le gusta la lectura, es una persona muy culta pero se queda en el campo terico. - - - Teoras de la personalidad: Es cierto que las teoras de la personalidad no se ocupan de temas tan precisos como las matemticas u otras ciencias exactas, pero entendemos que existen aproximaciones que nos permiten medianamente clasificar algunas personalidades sin pretender ser exactas ni inexactas. Confundimos arrogancia con conocimiento y se evidencia cuando vamos convirtiendo en prejuicio y predisposicin lo que sabemos; mas aun cundo descubrimos que somos dueos absolutos de la verdad en consecuencia arremetemos sin importar a quien y aadimos groseramente, esa es mi personalidad o mi forma de ser y punto. - - - Teora en este caso podra ser: (1) una suerte de condiciones que ayudan a comprender, explicar, predecir y controlar la (realidad) de cada persona. Para el estudio de la personalidad los modelos tericos son usualmente verbales, los mas comunes. Sin desconocer que hay modelos de ilustraciones simblicas o modelos matemticos o incluso modelos informticos como es usual hoy da. Sin embargo sabemos que son las palabras las que constituyen el modelo bsico; debido a que es difcil sino imposible, medir una conducta con trazos matemticos, (esto como ejemplo) respeto opiniones. Los humanistas y los existencialistas tienden a centrarse en la parte de la comprensin del ser humano; dicen que la comprensin de lo que somos es bastante mucho ms compleja y est dada desde la historia, la cultura, los gustos, las creencias, las formas de comunicacin, el lenguaje, el idioma, la religin, las formas y pautas de crianza, las formas y pautas de relacin, los mitos y creencias, etc. Comprender y definir a un ser humano es una tarea bastante compleja y ms aun cuando hablamos de (conductas), hay que saber, que las pautas de comportamiento vienen dadas de acuerdo con un modelo. Lo que es hbito para unos, es norma para otros: Aparte de esto, predecir y controlar a las personas no es propia mente un presupuesto tico; a dems es bastante difcil 31
PSICOTERAPEUTICA
definir a alguien teniendo como referente su actitud sola mente; podramos aproximarnos en algunos casos y eso es con un (diagnostico calificado); bueno es saber que los humanistas y los existencialistas, no son afines a los presupuestos diagnsticos. En el otro extremo estn los conductistas y los freudianos que prefieren detenerse en el pronstico y el control. Para ellos la comprensin del ser humano es secundaria, los seres humanos somos conductas y patologas, sin ms. Sin embargo si nos negamos la posibilidad de advertir la transformacin psicosocial, el aprendizaje de orden acomodacinal y la mutacin permanente a la que obliga el estrs; hoy mas que en el pasado, podramos estar retrocediendo en las apreciaciones acerca de lo que puede ser el humano de hoy, debido a que gran parte de lo que somos hoy da, se debe precisamente a que es hoy, y a los constantes cambios, a los avances tecnolgicos, al cambio climtico, a la realidad virtual y a las exigencias psicosociales del siglo (XXI). Tengamos en cuenta que cuando se satisfacen las necesidades esenciales; se establece una confianza bsica en el mundo, y as mismo se desarrolla la capacidad de cuidar de si mismo y en consecuencia el individuo; se hace responsable de su propio entorno, sin cargas mortificantes o frustrantes en consecuencia, el individuo desarrolla una personalidad equilibrada. A continuacin encontraremos las teoras de la personalidad siendo estas; las ms representativas. - - - Teoras somato-psquicas. (1)- -teora humoral: Esta teora viene desde (Hipcrates) y va hasta la llegada de la medicina moderna en el siglo (XIX), tiene cuatro elementos que fundamentan la personalidad o la vida humana. (1) agua flema = fro y solitario. (2) aire sangre = decidido y animoso. (3) tierra - bilis negra = triste y solitario. (4) fuego - bilis amarilla = colrico, agresivo e irascible. (2)- -Teora de la constitucin fsica y del temperamento: Kretschmer Ernst, psiquiatra alemn (18881964) realiza su estudio sobre la relacin entre la constitucin fsica y el temperamento partiendo de clientes que sufran esquizofrenia y psicosis manaco depresiva. Observa a sus clientes y descubre que existe cierta relacin entre la disposicin somtica corporal y la estructura psquica. Esto le lleva a sistematizar el estudio y a establecer una clasificacin tipolgica la cual es:
PSICOTERAPEUTICA
32
(1) tipos morfolgicos o corporales. (2) tipos temperamentales. Dentro de los cuales se distingue (tres) tipos con caractersticas bien diferenciadas: (1) leptosomico: se caracteriza por una caja torcica plana y alargada; pelvis ancha; relieve superficial delgado y tendinoso, con poco tejido adiposo; extremidades largas y delgadas, con manos y pies largos y estrechos; cabeza pequea y cuello largo y delgado; cara estrecha y ovalada; nariz estrecha y afilada; cabello recio. (2) pcnico: caja torcica abombada y corta; relieve de formas redondeadas suaves, con mucho tejido adiposo; extremidades cortas, manos y pies anchos y cortos; huesos finos; cabeza redondeada y relativamente grande, cuello corto y macizo; cara ancha; cabello flojo y con tendencia a la calvicie. (3) atltico: hombros fuertes y anchos; tronco trapezoidal con pelvis estrecha; musculatura montada sobre una rgida armazn sea; brazos y piernas fuertes, manos y pies grandes cara tosca con salientes pronunciados y de forma oval alargada; cabello fuerte. Despus de haber clasificado estos tres grupos, (Kretschmer) se encontr con que haba sujetos que no era posible incluir dentro de ninguna de estas clasificaciones. Para poderlos clasificar ideo un nuevo modelo el cual llamo: (1) displsicos: incluyendo en el, los casos de anomalas constitucionales como: enanismo, gigantismo y los casos extremos mixtos imposibles de clasificar, etc. (3)- -teora de la tipologa y del rasgo: Sheldon William (1889 1977 America), profesor (Universidad de Harvard) inici sus estudios sobre tipologa en 1928 y public los resultados en 1940. Esta teora tiene como fundamento la existencia de (tres) componentes corporales y temperamentales definindolos por el relativo predominio de uno de estos componentes. Los componentes corporales son: (1) endo-morfismo. (2) mezo-morfismo. (3) ecto-morfismo. Los componentes temperamentales son: (1) visceroctona. (2) somatotona. (3) cerebrotona. Las tipologas (estudian) la personalidad tomando como referencia los distintos aspectos en que se diferencian. Buscan caractersticas o atributos similares y 33
PSICOTERAPEUTICA
sobre la base de ellas se establecen categoras para su clasificacin. El estudio de la personalidad debe ser global, es decir, hay que tener en cuenta (muchos) aspectos, unos pueden ser las caractersticas y estructuras individuales, hay que tener en cuenta que la personalidad varia de un individuo a otro por lo tanto en la prctica es (imposible) clasificar a un individuo dentro de un tipo especfico. La (tipologa) se puede definir como: (1) forma caracterstica de constitucin o estructura mental de un individuo que lo distingue particularmente de otros. Unas tipologas han tomado como base de su clasificacin algn aspecto del funcionamiento mental que puede ser: (1) la orientacin y el inters hacia el interior o el exterior del yo. (2) el predominio del pensamiento, el sentimiento, la sensacin y la intuicin, como se da en el caso de la tipologa de (Jung) (3) otras tienen como base las caractersticas fsicas, como: (1) aspectos faciales. (2) estructura corporal. (3) tamao de las distintas partes del cuerpo. Este tipo de clasificaciones (no han sido muy utilizadas) debido a las criticas que provienen fundamentalmente del hecho de que si fueran ciertas se podran (encasillar) perfectamente a las personas en esos tipos, y esto no es posible desde un punto de vista racional cientfico. Cada individuo tiene su propia estructura de personalidad, aunque debo reconocer que puede tener caractersticas semejantes a otros, es por eso frecuente; encontrar que una persona exhiba caractersticas de tipos diferentes o entremezcladas. Otro concepto muy similar pero perfectamente diferenciado con relacin al tipo es el (rasgo), el cual lo podemos definir como: (1) rasgo es cualquier caracterstica consciente de la personalidad que tiene un contenido ideacional o emocional. (2) el rasgo hace referencias a formas de (percibir) actitudes emocionales y probabilidades de un determinado comportamiento. (3) al contrario del (tipo) el (rasgo) sigue criterios analticos para definir la personalidad, en lugar de englobar al individuo, lo muestra con sus diferentes caractersticas y por ello da mejor resultado a la hora de definir la personalidad. - - - Teoras psicodinamicas. (1)- -teora psicoanaltica:
PSICOTERAPEUTICA
34
Freud Sigmund (1856 1939 Austria). La vida psquica es dinmica y posee energas que fluyen y se enfrentan. Conceptos fundamentales: (1) inconsciente: el inconciente es un (rgano o boato psquico) que est cargado de energa; se observa en los sueos, los actos fallidos y las asociaciones libres. Tiene un modo propio de actuar, y en el existen: (1) ausencia de contradiccin. (2) lenguaje simblico. (3) igualdad de valores siendo estos fundamentales para la realidad endgena y exgena (prevaleciendo la realidad endgena). (4) principio del placer; el cual tiene una gran influencia en la conformacin de la personalidad. El inconsciente tiene como mecanismos: (1) el desplazamiento cambio de carga psquica. (2) la condensacin une elementos afines separados. (3) la proyeccin impulsos atribuidos a otros. (4) la identificacin hacer propio lo exgeno. Existen elementos que constituyen el inconsciente reprimido y que alcanzan la conciencia por vas indirectas sntomas o sueos. (2) pre-consciente: contiene los elementos que se manifiestan desde el inconsciente al conciente y viceversa. (3) consciente: parte sensorial situada al final de lo endgeno y lo exgeno, la cual se rige por un proceso secundario y adems cuenta con un detector de estmulos. (4) ello: es la parte ms interna del ser humano, siendo de origen ontogentico y filogentico, el ello es regido por un proceso primario inconsciente y por el denominado principio el placer. (5) yo: es la modificacin de una parte del ello. Coordina los impulsos y hace que se puedan expresar en el mundo externo. Se rige por el principio de realidad. Se distingue entre yo ideal (ideal para el ello donde no existe una clara diferencia entre yono-yo y el ideal del yo (base para el sper yo) El yo tiene dos funciones: (1) funcin sinttica del yo o funcin homeosttica mediacin entre ello y sper yo (2) el anlisis y sentido de la realidad comprobar la real existencia de los objetos (6) sper yo: aparece cuando se supera o se media; el complejo de (Edipo o de Electra). El sper yo es: (1) guardin moral. (2) es el que internaliza las figuras paternas reales o imaginarias. Siendo la madre: represin por amor, (odio, mecanismo agresor) y el padre: represin por castigo, (violencia, mecanismo agresor). Las funciones del sper-yo son, entre otras: (1) la auto-observacin, (2) la conciencia moral, (3) la censura onrica, (4) la represin y el enaltecimiento de los ideales. (2)- -teora de la psicologa analtica.
PSICOTERAPEUTICA
35
Jung Carl Gustav (1875 1961 Suizo). El individuo debe mantener un equilibrio interno entre sus proporciones antagnicas, es decir; el individuo puede y debe equilibrarse. Conceptos fundamentales: (1) inconsciente colectivo: es el material que nunca fue conciente, es heredado y su contenido se representa como arquetipo, (anima, Dios, madre, hombre, sabio, mendigo etc.), y como mito, (creencia o visin cultural de un hecho y/o personajes). (2) inconsciente personal: material que alguna vez fue conciente y que se acumula despus del nacimiento. Sus contenidos son complejos, pensamientos e ideas relacionadas que se activan frente a un estmulo. En el inconsciente personal est la (persona) mscara, roles y tambin esta la (sombra) que son los impulsos. (3) individuacin: desaparicin del inconsciente personal; los estmulos llegan tanto al consciente como al inconsciente pero se responde siempre con el consciente; el ego aparece como el yo en el centro de la personalidad; desaparece el ello y se da un conocimiento ntegro de la persona y la sombra, es decir, son muy importantes los estmulos y los impulsos. (4) extraversin: es toda la energa que se dirige hacia el objeto, (proyeccin). (5) introversin: lo correcto es lo interno y adems es lo ms importante, (intimidad neurtica). (6) sensacin: lo subjetivo se reprime, lo objetivo se exalta. (7) sentimientos: se reprimen lo negativo, se valoran las personas y las cosas por sus caractersticas particulares, y todo aquello que pueda ayudar a desarrollar sentimientos positivos. (8) intuicin: son las reacciones rpidas, se conoce el entorno y se es realista hacia adentro. (1) pensamiento: los pensamientos son empricos, las ideas van orientadas a lo concreto. (3)- -teora de la enajenacin. Horney Karen (1885 Alemania. 1952 America) psiquiatra. Su teora dice: El hombre es sometido a un ambiente hostil que le produce ansiedad y desamparo, por lo tanto, la neurosis surge de este conflicto, para solucionar dicho conflicto, las personas se enajenan y comienzan a hacer cosas que agradan a los dems. Conceptos fundamentales:
PSICOTERAPEUTICA
36
(1) ir hacia la gente: agradar y ser agradado, suprimir necesidades de agresin y molestia. (2) ir contra la gente: explotar el poder sobre los otros, suprimir necesidades de amor y afiliacin. (3) alejarse de la gente: evitar lo social, suprimir las necesidades sociales y de filiacin. (4) necesidades neurticas: son las derivadas de las orientaciones psicosociales y podran ser las siguientes: (1) necesidad de afecto y aprobacin. (2) necesidad de una pareja dominante. (3) necesidad de poder. (4) necesidad de prestigio. (5) necesidad de explotar a otros. (6) necesidad de ser conservador. (7) necesidad de admiracin personal. (8) necesidad de logro personal. (9) necesidad de auto eficiencia e independencia. (10) necesidad de perfeccin. (11) necesidad de dominar sobre algo o alguien. (5) enajenacin: es el abandono total del yo real en funcin del yo ideal, hace que las personas persigan algo que no (poseen), actuando como creen que son y como les sea ms conveniente. La persona logra la enajenacin por medio de la bsqueda de la (gloria) que satisfaga las necesidades del yo ideal, ser perfecto (ambicin neurtica) y una necesidad imperiosa de triunfo vengativo. (6) mecanismo del yo ideal: su nico objetivo es mantener la imagen gloriosa, (pretensin neurtica). (7) orgullo neurtico: falso amor propio, tambin llamado egosmo, son la transformacin de las debilidades en virtudes o falsas fortalezas. (8) pretensiones neurticas: son las falsas expectativas que espera el neurtico que tengan los dems, y el mundo para con el, y/o ella. (9) tirana de los deberas: son las demandas imposibles o las exigencias y las imposiciones al yo real: (perfeccin neurtica y solidaridad neurtica), es el perfeccionismo que en muchos casos lleva al suicidio, (caso de la depresin severa). (10) puntos ciegos: es hacer caso omiso de los conflictos (hacer la vista gorda) o hacer como si nada hubiese pasado; o este pasando. (11) departa-mentalizacin: es la ejecucin de conductas contrarias. En una exigencia que demanda atencin; es dejarla pasar sin atencin o sin importancia alguna. (12) racionalizacin: eliminacin de las emociones, conducta fra y calculadora. (13) autocontrol excesivo: rigidez absoluta, no hay posibilidad de negociacin (miedo a la contradiccin, rechazo a la comprobacin)
PSICOTERAPEUTICA
37
(14) evasiones: los compromiso, las decisiones y la toma de conciencia; no son importantes, (irresponsabilidad neurtica). (15) cinismo: es agresin pasiva, tambin es la negacin del compromiso (no quera que pasara pero pas, irresponsabilidad con los acuerdos). (16) teora del self: imagen de si mismo. El self es el centro del ser, es su potencial. La teora de la enajenacin dice que: si el individuo ha sido sano; entonces desarrolla un concepto preciso y coherente de (quien es en el mundo) y por consiguiente es libre de impulsar su potencial y alcanzar su auto realizacin como fin ultimo. Si por el contrario se percibe enfermo, diferente o limitado para la consecucin de sus objetivos; puede llegar a desarrollar algn malestar hacia otros a los cuales percibe como diferentes, esto por supuesto no es aplicable en todos los casos. Vale recordar que muchas veces la percepcin diferencial es absolutamente psicosocial y cultural, llegando en muchos casos a convertirse en resentimiento y desprecio hacia las formas y gustos ajenos. En algunos casos el individuo desarrolla fuertes tendencias agresivas y subjetivas de relacin. (4)- -teora de la relacin con el ambiente. Perls Fritz: (1893 Alemania 1970 America) Perls Laura: (1905 1990) Alemania. Segn los Perls, la civilizacin moderna conduce de forma inevitable a la neurosis, ya que obliga a las personas a reprimir sus deseos naturales y por tanto los frustra en su tendencia innata a adaptarse biolgica y psicolgicamente a su entorno. Hablan de la persona y de su relacin con el ambiente. Centran sus estudios en la manera de funcionar del ser humano en su ambiente particular. Conceptos fundamentales: (1) lmite de contacto: lmite entre la persona y el ambiente, es en ese lmite donde ocurren los eventos psicolgicos. (2) homeostasis: mecanismo a travs del cual el sujeto logra mantener su equilibrio, satisfaciendo necesidades propias sin agredir o lesionar a otros. (3) figura y fondo: la figura sera la necesidad dominante, y todo lo dems sera fondo. La figura debe tender a cerrarse para lograr una (gestalt) o de lo contrario esta figura incompleta se tornara fondo. (4) awareness: (conciencia), percepcin de s mismo en totalidad y situado en el mundo en un instante dado, y un espacio determinado, conciente de...
PSICOTERAPEUTICA
38
(5) neurtico: el neurtico no satisface sus necesidades porque no es capaz de distinguirlas o no sabe hacerlo, no distingue entre l y otros, no mantiene los lmites de contacto y siente la sociedad como algo inmenso que lo devora. - - - Teoras conductuales: (1)- -Skinner Burrhus Frederich. (1904 1990 America). Despus de J. B. Watson, es el principal divulgador del conductismo. Como psiclogo, tuvo una gran influencia de Ivn Petrovich Pavlov fisilogo ruso (1849 1936), y de Jacques Loeb, bilogo americano (1859 1924). Algunos dicen que (Skinner) fue psiclogo emprico. Posicin de (Skinner) frente al psicoanlisis: el gran error de (Freud) segn (Skinner) fue inventar un aparato mental (ello, yo y sper-yo) con sus procesos mentales correspondientes para explicar la conducta humana. El gran acierto de (Freud) segn (Skinner) fue el de que gran parte de la conducta humana tiene causas inconscientes.12 Recordemos que para (Skinner) el entorno controla la conducta, de modo que el (bien y el mal) si existieran, no residen en la persona sino en el entorno. La conducta es aquella parte del funcionamiento de un organismo, que consiste en actuar o proceder; para relacionarse con el mundo exterior y afectarlo. El conductismo se divide en tres trminos: (1) estmulo. (2) respuesta. (3) refuerzo. Conceptos fundamentales: (1) conducta operante, no se relaciona con un estmulo determinado. (2) conducta respondiente, estmulos provocadores especficos, la (causa) equivale a una diferenciacin en la variable independiente y el (efecto) correspondiente a un cambio en la variable dependiente. Las variables determinantes de la conducta se encuentran en causas compuesta por tres indicadores y son: (1) la accin sobre el organismo desde el exterior. (2) la condicin psicolgica o fisiolgica interna. (3) la manera de comportarse consigo-mismo y con el entorno. Las consecuencias de la conducta pueden influir sobre el organismo para aumentar o disminuir las capacidades de afrontamiento y/o aceptacin de una realidad dada. La personalidad para el conductismo es: un producto (ficticio) que slo existe en los ojos de quien la observa. Los rasgos de la personalidad son (etiquetas) que ponemos a las personas en funcin de la conducta que expresan, exhiben o muestran. Las diferencias de conducta, dependen de las variables del ambiente y la frecuencia con que
12
Leahey Thomas H. Historia de la Psicologa 6ta Edicin. ED. Pearson prentice hall, Closas Orcoyen, SL Espaa 2005. Pg. 365
PSICOTERAPEUTICA
39
ocurren los cambios o las modificaciones. La modificacin de la conducta; se produce por los reflejos de la adaptabilidad necesaria para un fin. Por ejemplo: los impulsos, las motivaciones, los estados metablicos, los estados patolgicos, el sueo, los conceptos, el condicionamiento clsico o condicionamiento operante. La necesidad de acomodarse a un entorno o la necesidad dada por un impulso de hambre, sed, miedo, obligan al individuo ha descubrir reparaciones, motivaciones y modificaciones conductuales. (2)- -teora de la medicin cognoscitiva: Bandura Albert. (1925 Canad). La mediacin cognoscitiva es el factor que determina en parte los acontecimientos del entorno. Conceptos fundamentales: (1) procesos de atencin: es lo que es observado por el individuo en forma selectiva, influye la seleccin, la discriminacin y la complejidad de las actividades modeladas. Cuanto mayor sea la habilidad cognitiva y los conocimientos previos, ms til ser para la percepcin. (2) procesos de retencin: el individuo ha de transformar lo que observa en smbolos concisos que capten rasgos y estructuras (imgenes y construcciones verbales) (3) procesos de produccin: comprenden la conversin de las concepciones simblicas en acciones adecuadas, organizando las respuestas espaciales y temporales de acuerdo a la concepcin de la actividad. (4) locus de integracin de respuestas: es la formacin de vnculos asociativos entre las seales modeladas y las respuestas imitativas por medio de mecanismos integradores centrales. (5) la conducta se separa en: (1) organizacin cognitiva de los patrones de respuesta. (2) iniciacin guiada centralmente. (3) observacin de la ejecucin de la repuesta. (4) emparejamiento de las acciones con su correccin. (6) procesos de motivacin: La ejecucin de la respuesta motivacinal est influida por tres indicadores: (1) directos aprendizaje observacional. (2) vicarios representativos. (3) auto producido construccin cognitiva. A travs del aprendizaje observacional, se adquieren respuestas especficas ms rpidamente. El observador debe atender selectivamente a modelos; tener capacidad de retencin y ejecucin y poseer la motivacin y los incentivos para ejecutar la conducta. Entonces la conducta se adquirira simblicamente a travs del proceso central de informacin sobre la respuesta.
PSICOTERAPEUTICA
40
(7) efecto de modelado: se da cuando las conductas no existen en el repertorio individual, pero aparecen como una autorregulacin o una adquisicin de normas. (8) efecto de fortalecimiento o debilitamiento de respuestas inhibitorias: se utiliza para exteriorizar conductas que ya existan en el repertorio conductual, y las podemos acomodar a una circunstancia especfica. (9) efecto de provocacin: se utiliza para exteriorizar conductas de imitaciones aprobadas por los iguales, tambin aprobadas por subordinados temerosos o por estimulacin ambiental, adems; de la estimulacin de orden psicosocial. (3)- -teora del bienestar psicolgico: Ellis Alber (1913 2007 America) El hombre es tanto racional como irracional logrando bienestar psicolgico en la medida en que logra darle ms racionalidad a su vida. Su teora dice que las emociones (A-B-C) son: (1) A. acontecimiento desencadenante. (2) B. creencias sobre el acontecimiento presentado. (3) C. respuestas emocionales y comportamientos producidos o facilitados, por las creencias sobre el acontecimiento presentado. Las creencias son mediadores entre los acontecimientos y las respuestas por lo cual, los problemas emocionales no son efectos directos de los acontecimientos presentados. Cada emocin de (A) y (B) da origen a una respuesta (C), por lo tanto, la cognicin y la interpretacin son el antecedente del desajuste. La forma como se interprete un estimulo; este, dar como respuesta un hecho ajustado o desajustado. Tambin puede que se incorporen sentimientos de (A); en consecuencia (A-BC) estn estrechamente relacionados y ninguno existe sin los otros dos, donde. A es: sensacin. B es: estimulo. C es: respuesta. Las personas por lo general, tienen ideas irracionales; pero tienen adems la capacidad de alejarlas o distanciarse de ellas. Estas ideas irracionales se agrupan en tres tipos que pueden ser: (1) debo actuar bien y merecer la aprobacin por mis acciones o de lo contrario soy intil. (2) los otros deben tratarme con amabilidad, segn mis deseos y si no lo hace deberan ser censurados y castigados. (3) mis condiciones estn dispuestas de tal forma que consigo lo que deseo en forma rpida y sin (atraer) nada de lo que no deseo. El bienestar psicolgico; empieza con las valoraciones objetivas. Conceptos fundamentales: 41
PSICOTERAPEUTICA
(1) modelo racional emotivo: se establece una relacin entre las estructuras cognoscitivas y los procesos emocionales y de motivacin. (2) comportamiento emocin y pensamiento: el pensar correctamente es un medio excelente de adquirir control emocional. Se subraya el papel de la autoverbalizacin, la auto-evaluacin y el auto-control, que influyen directamente en nuestro estado emocional. Los pensamientos y las emociones no son diferentes, adems se sobreponen en muchos aspectos como un hecho provedo como normal. (3) errores del pensamiento: el pensamiento correcto es esencial para el control emocional. Si el pensamiento es errneo las emociones pueden ser disfuncionales y conducir a conductas irracionales. (4) sobre generalizacin: es obtener justificaciones ilgicas de una ocurrencia sencilla, conforme al dictado de la denominacin verbal, (imagen de lo que se quiere imaginar y punto), me miran mucho, les gusto a todos. (5) pensamiento del todo o nada: es la clasificacin de los acontecimientos en categoras dicotmicas discretas. (6) interpretacin en vez de descripcin: consiste en agregar elementos cognoscitivos a la percepcin, correlacin confundida con causalidad. (7) oraciones no expresadas, son las expectativas no concientes. (4)- -teora de la probabilidad: Rotter Julin (1916 America). Trata de explicar la personalidad considerando factores cognitivos es decir, una persona reacciona de determinada manera frente a un estmulo, el cual determina con probabilidad una respuesta especfica. Conceptos fundamentales: (1) expectativas de refuerzo: hiptesis elaboradas por una persona acerca de las consecuencias probables de una conducta emitida por ella misma. (2) valor de refuerzo: grado de mrito que se pone en un objetivo, y adems, este puede actuar como incentivo. (3) grado objetivo mnimo: grado de reforzamiento que se da en un continuo y que es aceptable si se mantiene sobre este nivel. (4) situacin psicolgica: cada individuo responde a un mundo subjetivamente significativo, el significado depende de la percepcin, las expectativas, el valor de reforzamiento e interpretacin del mundo. Son importantes las variables subjetivas en la produccin de los cambios.
PSICOTERAPEUTICA
42
(5) potencial de necesidad: es la fuerza utilizada por la conducta dirigida para alcanzar un objetivo propuesto. Existen seis necesidades generales las cuales son: (1) independencia. (2) amor. (3) afecto. (4) dominacin. (5) proteccin y dependencia. (6) reconocimiento y comodidad fsica. Estos aspectos producen un grado de observancia sana; si se dan recprocamente. (6) locus de control de reforzamiento: locus externos, son los parmetros o modelos de funcionamiento. (7) locus de control (sobre) el reforzamiento: locus internos, capacidad interna de decidir, observar o no observar una norma, actuacin y control. Los locus de control; son los que le dan sentido a la libertad, (no es libre aquel o aquella que hacen de todo) y tambin, le permiten al individuo tomar conciencia de los efectos conductuales, y de sus responsabilidades frente a los dems; teniendo en cuenta sus entornos sociales, culturales y familiares, etc. - - - Teoras factoriales: (1)- -teora de los constructos dimensinales: Eysenck Hans Jurgen. (1916 1997 Britnico alemn). Su teora presenta cuatro aspectos que caracterizan al individuo y son: (1) actitud cientfica. (2) metodologa. (3) anlisis critico. (4) herencia. Conceptos fundamentales: (1) personalidad: es la resultante total de los patrones reales o potenciales del organismo determinados por herencia y ambiente. Tiene cuatro divisiones en las que se organizan los patrones de comportamiento. (1) inteligencia, cognitivo. (2) carcter, conativo (empeo y esfuerzo) (3) temperamento, afectivo. (4) constitucin, somtico. Las disposiciones de la personalidad estn organizadas de acuerdo a una jerarqua de totalidad e importancia, las cuales son: (1) tipo: constelacin o sndrome de rasgos organizados en una estructura en torno a un factor general. (2) rasgo: son las tendencias individuales en accin, tiene por finalidad explicar las uniformidades conductuales que se observan dentro de las personas, y las diferencias perdurables y estables respecto a los mismos estmulos. (3) respuesta habitual: acto recurrente en circunstancias iguales, o semejantes asociadas a un factor especfico. (4) respuestas especficas: acto que ocurre en un momento dado asociado a un factor que puede generar un error o una distorsin.
PSICOTERAPEUTICA
43
(5) enfoque bidimensional: es donde el individuo puede ser ubicado en cualquier punto dentro del espacio definido por los tres factores siguientes: (1) introversin-extroversin: es la conexin o desconexin del medio. (2) neuroticismo-estabilidad: es el control emocional de la conducta o el desajuste. (3) psicoticismo: es no dar respuestas socialmente aceptadas, o no aprender a darlas. (6) base biolgica de la personalidad: esta dimensin refleja variaciones en el sistema activador de la conducta con algunas caractersticas de tipo orgnico. Estas variaciones se relacionan con el hipotlamo, la amgdala y el hipocampo. (2)- -teora del anlisis factorial: Cattell James Mckeen (1860 1944 America). Su teora se desarrolla a partir del mtodo multivariado y el anlisis factorial. Considera la personalidad como una estructura de rasgos que explican la regularidad y consistencia de la conducta. Conceptos fundamentales: (1) personalidad: lo que una persona har cuando se encuentre en una situacin determinada, se representa por la funcin: R= F (S x P) donde: (R): respuesta del individuo. (F): rasgos que generan los tipos de respuesta. (S): situacin estimulante. (P): naturaleza de la personalidad. (2) Anlisis factorial: es la condensacin de relaciones que generan entre s un conjunto de variables. Constructo definido operacionalmente por sus saturaciones factoriales. (3) Rasgos: es una unidad bsica de estudio o una estructura mental inferida a partir de la conducta, siendo una estructura fundamentalmente indeleble. El rasgo se divide en. (1) rasgos superficiales y fuente: es la unin causal o casual-mente. (2) rasgos comunes y nicos: los (comunes) son los que estn presentes en todas las personas. Los rasgos (nicos) son los que estn presentes en cada una de las personas, son exclusivos e individuales. (3) rasgos modelados por el ambiente y constituyentes: son el reflejo de las situaciones o de la estructura mental individual. (3)- -teora del segmento dinmico: Allport Gordon Willard (1897 1967 America). Presenta la personalidad como un segmento dinmico del individuo, que interacta entre s, para motivar la accin o algn pensamiento especfico que dirige la existencia. Conceptos fundamentales:
PSICOTERAPEUTICA
44
(1) personalidad: organizacin dinmica dentro del individuo y de aquellos sistemas psicofsicos que determinan los ajustes nicos a su ambiente. (2) rasgo comn: los seudo-rasgos son errores de inferencia que provienen al fijar la atencin; slo en las apariencias. La clasificacin nominal que existe en la mente del observador, tiene una referencia bio-psicosocial y son (tres tipos). (1) tipos empricos: sper ordenados. (2) tipos ideales: comprensibles, filosficos, etc. (3) tipos culturales: conjunto de normas sociales y roles, (modelos e iconos). (4) propium: son los aspectos de la personalidad del individuo que son exclusivamente suyos, como son: el sentido propio del cuerpo, la continuidad de la propia identidad, la autoestima y el orgullo como persona, la extensin del yo, la auto-imagen, el auto-conocimiento e intencin-propsito-metas, (realidades y gustos). (5) autonoma funcional: los motivos representan sistemas contemporneos sustentados en s mismos que surgen de sistemas antecedentes, pero son funcionalmente independientes de ellos. (6) personalidad madura: es la posesin de intereses complejos estables, y de un estilo de conducta caracterstico y permanente, o al menos predominante en un individuo. Existen tres niveles: (1) extensin del yo: inclusin de nuevos intereses autnomos externos, un ejemplo puede ser, el enamoramiento y el fortalecimiento de la auto-estima. (2) auto-objetivacin: es el desprendimiento o abandono, que experimenta el sujeto en relacin a sus habilidades y madures. (3) filosofas unificadoras de vida: son los factores integradores que muestran un ordenamiento total, y un acatamiento a la norma social; sin resentimiento ni nimos destructivos. - - -Teoras humanistas o fenomenolgicas: (1)- -teora constructiva: Rogers Carl (1902 1987 America). Las personas nacen con tendencias constructivas que necesitan ser expresadas, pero se deben dar las condiciones para ello. La base del desarrollo de la personalidad es el (s mismo) que se basa en las experiencias.
PSICOTERAPEUTICA
45
Los conceptos fundamentales son: (1) valoracin organsmica: es promocionar en el propio organismo aquello que nos hace sentir bien. Si sta promocin no promueve la vida feliz, es porque el hombre se est guiando solo por su parte racional. (2) persona libre: la persona que es libre es coherente, tiene alta autoestima, toma decisiones considerando el presente, a las personas y a las normas, se gua por su propia experiencia siendo esta humana, lgica y coherente, es de alta funcionalidad de alta aceptacin y reputacin, se acomoda a las circunstancias y exigencias del medio sin reparo, y sin mucho compromiso emocional. La persona libre tambin es aquella que reconoce lmites, la liberta no es un objeto que se tiene o posee; es decir yo no tengo libertad ms bien, yo me siento libre para obrar con responsabilidad. (2)- -teoria de la auto-realizacion: Maslow Abraham (1908 1970 America). Considera la persona como un todo integrado que funciona en base a motivos o necesidades que debe satisfacer para llegar a la autorrealizacin. Conceptos fundamentales: necesidades ha satisfacer. Necesidades deficitarias. (1) fisiolgicas: hambre, sed, sueo, sexo, supresin del dolor. La privacin de estas necesidades impide la aparicin de otras necesidades, en consecuencia hay estancamiento de la personalidad. (2) seguridad: es la conservacin del (status quo) el orden y el equilibrio, la estabilidad, la proteccin y la dependencia. La mayora de las personas (sanas) nos encontramos en este nivel. (3) necesidades sociales: amor y pertenencia; pertenecer a grupos y sentirse aceptado. La privacin temprana de estas necesidades, puede llevar a un bloqueo permanente de la estima, del amor propio, del respeto hacia uno mismo, etc. (4) necesidades de desarrollo: la persona tiene la necesidad de alcanzar su propio perfeccionamiento. (5) auto-actualizacin: satisfacer nuestra naturaleza individual en todos sus aspectos. Son necesidades nicas y varan en cada uno de nosotros. (6) trascendencia: es la necesidad de contribuir a la comunidad, entregando lo que hemos logrado, tenemos la necesidad de ser recordados, de hacer algo por los dems, etc. (7) meta-motivacin: son las tendencias hacia el desarrollo que tienen que ver con la bsqueda de la verdad, belleza y bondad. La necesidad de satisfacer 46
PSICOTERAPEUTICA
estas carencias, aumenta la tensin en las personas, por que estas carencias son subjetivas y adems, generan cierto desgaste emocional. (8) meta-patologas: son los trastornos sutiles que en privacin de las necesidades superiores impiden la auto-actualizacin. (9) auto-actualizacin: la persona disfruta de las cosas simples, se re de las propias fallas, es democrtica con buenas relaciones interpersonales no necesariamente intensas, se centra racionalmente en los problemas y por lo tanto toma decisiones objetivas, tiene sus principios claros y por ello una voluntad frrea, vive plenamente el presente y es capaz de cumplir metas a largo plazo. Tiene una percepcin eficaz de la realidad y una relacin cmoda con ella, una aceptacin de s misma y de otras personas, tambin, de la naturaleza, es espontnea, sencilla y natural, centrada en los problemas, tiene la cualidad de la despreocupacin y necesidad de intimidad, tiene un (locus interno) que toma decisiones, es autosuficiente, tiene una continua apreciacin nueva y un estado de bienestar poco comn; adems, de un sentido de hermandad con los dems organismos naturales. Las necesidades humanas universales segn esta teora son: (1) necesidad de sentirse importante ante los ojos propios y los ajenos. (2) necesidad de ser percibido como exitoso por los dems. (3) necesidad de ser necesitado y/o deseado. (4) necesidad de sentirse til. (5) necesidad de ser amado, apreciado, aceptado y reconocido. (6) necesidad de sentirse influyente. (7) necesidad de pertenecer a algo mayor que el mismo. (8) necesidad de experimentar el crecimiento en habilidades o aprendizaje. (9) necesidad de aventuras. (10) necesidad de creer en algo y ser respetado por eso. (11) necesidad de reconocer y respetar las creencias de los otros. (12) necesidad de ser premiado. (13) necesidad de triunfo y reconocimiento social. (14) necesidad de ser tenido en cuanta en procesos decisorios que se lleven acabo en la comunidad donde se pertenece, en la colectividad, en el pas, etc., etc., etc. 47
PSICOTERAPEUTICA
Las teoras de la personalidad son mltiples: De acuerdo a las teoras anteriores, podemos descubrir rasgos significativos de personalidad sin que lleguen exactamente a definir un individuo en particular. Existen tantas personalidades como definiciones y teoras; y es por lo mismo que es un tanto complicado o ambiguo, definir con exactitud una personalidad. - - - Trastornos de la personalidad: Cuando hablamos de trastornos; hablamos de anormalidad y no es fcil hablar de normalidad o anormalidad, seria pertinente preguntar: (1) Que es una personalidad normal? (2) La personalidad normal; se puede medir en trminos estadsticos? (3) Existe un modelo actitudinal? (4) Cual es el modelo comportamental adecuado? (5) Qu esta mal hecho? (6) Que esta bien hecho? Pensar, sentir, hablar y comportarse como la mayora de personas no es criterio nico y valedero para hacerse una idea de la normalidad o del equilibrio mental de una persona. Existen personas que se comportan como la gran mayora, pero estas personas; pueden cometer una (locura) que afecte a una colectividad Son desequilibradas? Son el producto de una sociedad desequilibrada? Son locos? En fin Las personas que piensan, sienten, visten, hablan y obran de forma distinta a las dems, consideradas dentro de la norma; no siempre deben ser catalogadas como enfermas, incluso estas personas; que algunos llaman (delirantes o raras) suelen ser mas sanas que muchas otras, solo quieren ser diferentes. Las diferencias son muy importantes, recordmoslo. (1) donde se desva la norma? (2) la desviacin de la norma (si existiera) debe ser considerada trastorno de la personalidad? Claro que una persona puede presentar desvos del comportamiento comn y corriente, y padecer realmente de un trastorno de la personalidad. Otra en cambio, puede decidir romper con el esquema de comportamiento por razones absolutamente personales, y no padecer trastorno alguno. Son personas alternativas? A veces estas personas ven ms despejado el panorama, persiguen objetivos ms claros, y valores ms reales; valores que los dems no han descubierto y que nunca descubrirn. A veces hay que hacerse el loco; para no enloquecer. Recuerde amigo lector, un comportamiento original y extravagante no necesariamente es un desajuste de la personalidad. Sea prudente y no etiquete; tenga en cuenta que la ropa, el peinado, los tatuajes y dems arandelas son formas de expresin individual, no son sinnimos de desajustes; mas bien; son formas de expresin muy valederas, en fin - - - Trastornos (DMS IV)
PSICOTERAPEUTICA
48
Un trastorno es un patrn permanente de conducta y experiencia interna que se desva notablemente de las expectativas culturales y que se manifiesta en al menos dos de las siguientes reas: (1) cognicin. (2) afectividad. (3) funcionamiento interpersonal (4) control de impulsos. 13 Los trastornos de la personalidad se caracterizan por ser patrones de percepcin, reaccin y relacin que son relativamente fijos, inflexibles y socialmente inadaptados, incluyendo tambin una gran variedad de situaciones y comportamientos que se salen de la norma habitual. Las diferentes definiciones de personalidad, nos proveen de elementos de juicio para una mediana clasificacin. En muchos casos justificamos o confundimos (los mecanismos de agresin, dados por insatisfacciones) con un trastorno de la personalidad; y damos licencia a los agresores con un diagnostico precoz sin antes revisar; los aspectos psicosociales que alimentan: (1) las motivaciones (2) los comportamientos (3) las conductas). Los aspectos psicosociales son determinantes conductuales, y por la misma razn, no es fcil hacer clasificaciones. (1) cada uno de nosotros tenemos patrones caractersticos de percepcin y de relacin, (rasgos personales). (2) toda la gente tiende a enfrentarse a las situaciones desafiantes o estresantes; con un estilo individual que viene siendo en numerosos casos repetitivo, e interpretado algunas veces como nocivo. (3) no todas las personas obramos de la misma forma, adems, no tenemos por que hacerlo. (4) algunas personas tienden a responder siempre a una situacin problemtica buscando la ayuda de otros. (5) otras personas asumen que pueden manejar los problemas por s mismas. (6) algunas personas minimizan los problemas, otras los exageran y por ultimo, otros sacan su arsenal automtico el cual lo denominamos errneamente mecanismos de (defensa); siendo claramente verdaderos mecanismos de (agresin) siendo en algunos casos mecanismos violentos de resolucin. Todos tendemos a responder de una particular forma a una situacin difcil; intentamos otro camino solo cuando la reaccin no es gratificante y por el contrario es dolorosa o punitiva. Si no revisamos nuestras actitudes, nos hacemos proclives a los problemas en las relaciones sociales, interpersonales, laborales y familiares, etc. Caso contrario son las personas con trastornos de la personalidad; que podemos denominar graves, generalmente estas personas no son conscientes
13
Lpez Juan J, Alio Ibor y Valdez Miyar Manuel. DMS. IV TR. Breviario. ED. Rafue. Masson. Espaa 2006
PSICOTERAPEUTICA
49
de que su comportamiento o sus patrones de pensamiento son inapropiados; por el contrario, a menudo creen que sus patrones son uniformes y correctos. Con frecuencia los familiares, los asistentes sociales, los profesores, los psiclogos etc., los envan a recibir ayuda psiquitrica o psicolgica porque su comportamiento (inadecuado) causa dificultades en su entorno. Cuando las personas con trastornos de la personalidad buscan ayuda, tienden a creer que sus problemas estn causados por otras personas, o por situaciones particularmente difciles y pasajeras, asimismo algunas personas que se acercan a las modalidades teraputicas; consideran que esta carece de importancia en su totalidad. Es importante que la persona se convenza; que merece la pena buscar ayuda para lidiar con las sobre exigencias de orden (conductual, psicosocial, adaptativo, existencial, de no satisfaccin o de no agrado), en fin, el servicio existe. Las cargas emocionales (delirantes); hay que evacuarlas antes de que se conviertan en psico-txicos permanentes. Los trastornos de la personalidad incluyen los siguientes tipos: (1)- -personalidad paranoide: las personas con una personalidad paranoide proyectan sus propios conflictos y hostilidades hacia otros. Son generalmente fras y distantes en sus relaciones. Tienden a encontrar intenciones hostiles y malvolas detrs de actos triviales, actos inocentes o incluso positivos de otras personas y reaccionan con suspicacia a los cambios en las situaciones. A menudo las suspicacias conducen a conductas agresivas o al rechazo por parte de los dems. Los que tienen una personalidad paranoide frecuentemente intentan acciones legales contra otros, especialmente si se sienten indignados con o sin razn. Son incapaces de ver su propio papel dentro de un conflicto. Aunque suelen trabajar en relativo aislamiento pueden ser altamente eficientes y concienzudos. Estas personas se sienten perturbadas a causa de una minusvala real o imaginaria y desarrollan en algunos casos ideas que pueden ser: (1) la gente tiene intencin de daarme. (2) si confo en la gente, sacaran ventaja sobre m. (3) la gente intenta fastidiarme o irritarme. (4) yo no estoy mal, los que estn mal son los otros. (5) si alguien me insulta debo insultarlo o agredirlo. (6) tengo que evitar el trato; ya que estar cerca de alguien, implica que me encuentran mis puntos dbiles y me hagan dao. (7) si estoy alerta tendr el poder y no podrn daarme. (2)- -personalidad esquizoide: las personas con una personalidad esquizoide son introvertidas, ensimismadas y solitarias. Son emocionalmente fras y 50
PSICOTERAPEUTICA
socialmente distantes. A menudo estn sumergidos en sus propios pensamientos y sentimientos, son temerosas de la proximidad e intimidad. Hablan poco, son dadas a soar despiertas y prefieren la especulacin terica a la accin prctica. La fantasa es un modo frecuente de enfrentarse a la realidad y suelen preguntarse: (1) debo estar cerca de la gente? (2) importa poco estar cerca de otros? (3) soy yo, mi mejor amigo? (4) tengo que estar tranquilo y evitar exponerme a emociones confusas e innecesarias? (3)- -personalidad esquizotipica: las personas con una personalidad equizotpica al igual que aquellas con una personalidad esquizoide, se encuentran social y emocionalmente aisladas, adems desarrollan pensamientos, percepciones y comunicaciones inslitas. Algunas personas muestran signos de pensamientos mgicos (la idea de que una accin particular puede controlar algo que no tiene ninguna relacin con ella) Por ejemplo, una persona puede creer que va a tener efectivamente mala suerte si se encuentra con un gato negro en la maana al salir de su casa, o que puede causar dao a otros teniendo pensamientos de ira. La gente con una enfermedad esquizotpica puede tener tambin ideas paranoides. Ejemplos: (1) anormalidades de la percepcin, el pensamiento, el lenguaje y la conducta; que no llega a reunir los criterios para la esquizofrenia. (2) dificultad para establecer relaciones sociales, ausencia de sentimientos clidos y sensibles, indiferencia a la aprobacin o crtica. (4)- -personalidad histrinica: las personas con una personalidad histrinica (histrica) buscan de un modo notable llamar la atencin y se comportan teatralmente. Sus maneras expresivas tienen como fin el establecer relaciones con facilidad pero de un modo superficial. Las emociones a menudo aparecen exageradas, infantilizadas e ideadas para provocar la simpata o la atencin de los dems. (Suelen llamar la atencin de forma ertica y sexual sin concrecin). La personalidad histrinica es proclive a los comportamientos sexualmente provocativos o a sexualizar las relaciones no sexuales. Pueden no querer en realidad una relacin sexual; ms bien sus comportamientos seductores a menudo encubren su deseo de dependencia y de proteccin. Algunas personas con personalidad histrinica tambin son hipocondracas y exageran sus problemas fsicos para conseguir la atencin que necesitan. Algunos ejemplos de comportamiento y pensamientos, pueden ser:
PSICOTERAPEUTICA
51
(1) las apariencias son muy importantes. (2) la gente juzga por las apariencias externas. (3) yo debo tener la atencin de la gente importante. (4) nunca debo frustrarme yo tengo el control. (5) yo debo tener siempre lo que quiero. (6) las emociones hay que expresarlas rpida y directamente. (7) conducta teatral reactiva-provocativa, expresada intensamente con relaciones interpersonales marcadas por la superficialidad y el egosmo, tambin demuestran; hipocresa y manipulacin. (5)- -personalidad narcisista: las personas con una personalidad narcisista tienen un sentido de superioridad y una fe exagerada en su propio valor o importancia, es lo que solemos llamar (grandiosidad o sobraditos/as). La persona con este tipo de personalidad puede ser extremadamente sensible al fracaso, a la derrota o a la crtica, muestran baja tolerancia a la frustracin y cuando aparece un conflicto pierden el control de s mismos, se ponen fcilmente molestos o deprimidos; como creen, que son superiores a los otros; esperan ser admirados y con frecuencia sospechan que los otros le sienten, celos por sus desempeos y belleza adems. Sienten que sus necesidades deben ser satisfechas sin demora y por ello explotan a otros (cuyas necesidades o creencias las consideran menos importantes) Su comportamiento es a menudo ofensivo, se les hallan egocntricos, arrogantes, mezquinos y obtusos. Ejemplos de razonamiento pueden ser: (1) yo tengo razn. (2) nadie debe frustrar mi placer y status. (3) yo soy muy especial. (4) yo quiero que la gente vea lo exclusivo que soy. (5) yo debo de admirarme. (6) una vez que deseo algo debo tenerlo. (7) soy de lo mejor (en el aire, en la tierra, en el agua, etc.) (6)- -personalidad antisocial (psicopata): la personalidad antisocial exhibe una conducta asocial continua y crnica en la cual, se viola los derechos de las
PSICOTERAPEUTICA
52
dems personas. Este tipo de psicopata, se presenta antes de los quince aos y persiste en la edad adulta. Las personas con personalidad antisocial (psicoptica, socioptica), la mayor parte de las cuales son (hombres) muestran desprecio e insensibilidad por los derechos y los sentimientos de los dems. Estas personas expresan sus conflictos impulsiva e irresponsablemente. No toleran la frustracin y en ocasiones son hostiles o violentos. A pesar de los problemas o el dao que causan a otros por su comportamiento (antisocial) no sienten remordimientos o culpabilidad al contrario, racionalizan cnicamente su comportamiento o culpan a otros. Sus relaciones estn llenas de deshonestidad y de engaos. Las personas con personalidad antisocial son con frecuencia proclives al alcoholismo a la toxicomana, al abuso, a las desviaciones sexuales, a la promiscuidad y lo peor; a ser recluidas y a, seleccionarse ellas mismas. Son propensas a fracasar en sus trabajos, y a trasladarse de un sitio a otro con mayor frecuencia que otros. Frecuentemente estas personas tienen una historia familiar de comportamiento antisocial, abuso de sustancias, divorcio y abusos fsicos y sexuales, con asiduidad han sido maltratados en la infancia etc. La modificacin de este tipo de conductas muy difcilmente se logra con encarcelamiento, castigo, frustraciones, recompensas y/o amenazas. Este tipo de personas tienen una esperanza de vida inferior a la media, tambin es claro que el trastorno antisocial, tiende a disminuir o a estabilizarse con los aos (madures). Suelen pensar de la siguiente forma: (1) todas las normas son malas. (2) solo los tontos siguen normas. (3) las normas tienen que eliminarse. (4) mrenme, soy el mejor. (5) lo primero para mi es el placer. (6) si otros sufren por mi conducta, es su problema. (7) no estoy para hacer feliz a nadie. (8) hago lo que quiero y con quien quiero. (7)- -personalidad limite: las personas con una personalidad lmite, son inseguras en la percepcin de su propia imagen, en su humor, y en su comportamiento; sus relaciones interpersonales, son tormentosas e intensas. La personalidad lmite se hace evidente al principio de la edad adulta pero la prevalencia disminuye con la edad. Estas personas han sido a menudo 53
PSICOTERAPEUTICA
privadas de los cuidados necesarios y han sido maltratadas durante la niez, consecuentemente se sienten vacas, furiosas y merecedoras de cuidados. Cuando las personas con una personalidad lmite se sienten cuidadas, se muestran solitarias y desvalidas, necesitando ayuda en su depresin, en el abuso de sustancias txicas, en sus alteraciones del apetito y el maltrato recibido en el pasado, (hay que hacerse cargo de ellas). Con frecuencia muestran una clera inapropiada e intensa acompaada por cambios extremos en su visin del mundo, de s mismas y de los dems, cambian del negro a blanco, de amor a odio o viceversa con gran facilidad, nunca lo hacen en una posicin neutra. Si se sienten abandonadas y solas pueden llegar a preguntarse si realmente existen espejito- espejito yo existo?. Pueden ser terriblemente (impulsivas), adems, se involucran en (promiscuidad) o en abuso de (sustancias txicas), o las (tres) condiciones a la vez, les da igual; solo quieren ser rescatadas y protegidas. A veces pierden de tal modo el contacto con la realidad que tienen episodios breves de pensamientos sicticos, paranoides y alucinantes. Suelen decir: (1) estoy muy insegura de mi misma (no puedo solita). (2) tiendo a abandonarme (pierdo el control). (3) mi dolor es tan intenso que yo no puedo soportarlo. (4) mi rabia domina mi conducta. (5) mis sentimientos me arrollan no puedo con ellos. (6) esto es muy bueno o muy malo. (7) (los odio) porque no hacen lo que (yo) quiero que hagan. (8)- -personalidad evitadota: las personas con una personalidad evitadora son hipersensibles al rechazo, temen comenzar relaciones o enfrentar alguna otra situacin nueva; por la posibilidad de rechazo o de decepcin. Estas personas tienen un fuerte deseo de recibir afecto y de ser aceptadas. Sufren abiertamente por su aislamiento y falta de habilidad para relacionarse cmodamente con los otros. A diferencia de aquellas con una personalidad lmite, las personas con una personalidad evitadora, no responden con (violencia) al rechazo; en vez de eso, se presentan tmidas y retradas. El trastorno de personalidad evitadora es similar a la fobia social. Suelen pensar: (1) tengo que recibir afecto. (2) debo parecer tonto cuando la gente me mira.
PSICOTERAPEUTICA
54
(3) el mundo es un lugar peligroso. (4) yo tengo que tener el apoyo de otros para estar seguro. (5) aislarse es mejor que exponerse al dao que puedan hacerte otros. (6) toda crtica es mala y condenable. (7) tengo que tener garantas absolutas de que ser aceptado por la gente. (8) el mundo no esta preparado para gente como yo. (9)- -personalidad dependiente: las personas con una personalidad dependiente, transfieren las decisiones importantes y las responsabilidades a otros y permiten que las necesidades de aquellos de quienes dependen se antepongan a las propias. No tienen confianza en s mismas y manifiestan una intensa inseguridad. A menudo se quejan de que no pueden tomar decisiones y de que no saben qu hacer o cmo hacerlo. Son reacias a expresar opiniones aunque las tengan, porque temen (ofender). La persona con este trastorno de la personalidad, frecuentemente presentan dependencias crnicas. Algunos adultos (hombres y mujeres) con enfermedades prolongadas desarrollan personalidades dependientes. Suelen decir: (1) no puedo funcionar sin el apoyo de otros. (2) no puedo vivir sin el apoyo y consejos de otros. (3) es probable que me equivoque si hago esto solo o sola. (4) estoy acabado si me abandonan. (5) necesito tener gente cerca. (6) se caracterizan por: (perfeccionismo, obstinacin, indecisin, excesiva devocin al trabajo y al rendimiento, dificultad para expresar emociones que sean tiernas y/o afectivas). (10)- -personalidad obsesivo-compulsiva: las personas con personalidad obsesivo-compulsiva son amables, confiables, ordenadas y metdicas pero con frecuencia; no pueden adaptarse a los cambios. Son cautos y analizan todos los aspectos de un problema; es por eso que s les dificulta la toma de decisiones de tanto analizar las cosas. Los individuos con una personalidad obsesivo-compulsiva, toman sus responsabilidades con tanta seriedad que no toleran los errores y prestan tanta atencin a los detalles; que no pueden llegar a completar sus tareas.
PSICOTERAPEUTICA
55
Consecuentemente estas personas pueden entretenerse al realizar una tarea y olvidar su objetivo. Sus responsabilidades les crean ansiedad y raramente encuentran satisfaccin con sus logros. Estas personas son frecuentemente grandes personalidades, en especial en las ciencias y otros campos intelectuales en donde el orden y la atencin a los detalles son fundamentales. Sin embargo, pueden sentirse desligadas de sus sentimientos e incmodas en sus relaciones u otras situaciones que no controlan. Suelen decir: (1) hay que tener reglas severas en la vida. (2) hay que tener en cuenta los detalles ya que ello reduce los errores. (3) una persona se define por lo que hace. (4) debo ser el mejor en toda funcin. (5) las reglas deben seguirse sin alteracin. (6) nunca se deben tirar las cosas que tengan algn valor. (11)- -personalidad pasivo-agresiva: los comportamientos de una persona con una personalidad pasiva-agresiva (negativista) tienen como objetivo encubierto; (controlar o castigar a otros). El comportamiento (pasivo-agresivo) es con frecuencia expresado como demora, ineficiencia y malhumor. A menudo, los individuos con una personalidad pasiva-agresiva aceptan realizar tareas que en realidad no desean hacer, y luego proceden a boicotear las tareas para no finalizarlas, este comportamiento generalmente sirve para expresar una hostilidad oculta. Suelen decir: (1) solo me gusta tener lo que yo quiero. (2) la gente es muy exigente conmigo. (3) nadie valoran mi trabajo ni mi dedicacin. (4) la gente es autoritaria e injusta conmigo. (5) me exigen mucho. (6) solo me enfurezco cuando me afanan. (7) cualquiera puede traicionarte. (12)- -personalidad ansiosa: el trastorno por ansiedad es denominado el mal del siglo (XXI), debido a que en algn momento de nuestra vida la hemos sentido; es decir, la hemos sentido, pero no con caractersticas de trastorno. 56
PSICOTERAPEUTICA
El trastorno de ansiedad es considerado como uno de los trastornos mentales ms comunes. En la actualidad, abarca toda una serie de cuadros clnicos que comparten como rasgo comn y es la presencia de ansiedad extrema de carcter patolgico que se manifiesta en mltiples disfunciones y desajustes a nivel cognitivo, conductual, psicofisiolgico y psicosocial. La ansiedad es una sensacin fcilmente universal: Una reunin importante, una entrevista laboral, la percepcin de una situacin potencialmente difcil, un examen crucial, una cita medica, etc., son experiencias a las que las mayora de la personas nos hemos enfrentado en alguna ocasin y dnde hemos experimentado los muy caractersticos sntomas de la ansiedad, la taquicardia, las manos sudorosas, la preocupacin, la respiracin acelerada, el temor, la desconfianza, la rigidez muscular, la sensacin de ahogo, etc. La ansiedad tiene la facilidad de interferir negativa o positivamente en las destrezas que desarrollamos para adaptarnos a nuestro entorno habitual. La ansiedad, tambin cumple una funcin natural y primigenia es decir, acta como mecanismos de preparacin, atencin, proteccin y alerta frente al peligro. Estos signos pierden su valor adaptativo cuando la personalidad es altamente ansiosa y convierte situaciones o eventos circunstanciales sin importancia en episodios de terror, pnico, evitacin, auto agresion y huida. Si la ansiedad no es tratada pueden inducir a la persona a adoptar toda una serie de medidas extremas de evitacin, como: (evita salir de casa, esquiva el contacto social, puede desarrollar algn tipo de fobia), estas medidas afectan de manera significativa la calidad de vida; tanto a nivel personal como a nivel familiar, social o laboral. Merece la pena recordar que la ansiedad por s misma, no es una reaccin negativa o patolgica, ms bien, la ansiedad cumple una funcin esencial en la supervivencia del individuo como componente clave de activacin y alerta frente a posibles peligros. Veamos algunos signos o sntomas de la ansiedad: (1) aumento de la tensin muscular. (2) preparacin para actuar con rapidez y agilidad. (3) incremento del pulso y la tensin. (4) desplazamiento de mayor cantidad de sangre a los msculos, el cerebro y los pulmones. (5) aceleracin del ritmo respiratorio. (6) mayor disponibilidad de oxgeno para enfrentar el esfuerzo. (7) mayor transpiracin. 57
PSICOTERAPEUTICA
(8) reduccin de la temperatura derivada del esfuerzo, etc. La ansiedad, es un mecanismo fundamental para asegurar nuestra supervivencia ante situaciones lmite; su importancia es indiscutible. Los problemas hacen su aparicin cuando estas mismas respuestas de emergencia, son producidas fuera de un contexto meramente adaptativo, es decir, alejadas de la funcin original, y en forma contraria empezamos a utilizar la ansiedad como mecanismo de agresin sin reparos ni medianas normas, estas conductas no justificadas se presentan con un carcter intenso, recurrente e incapacitante, agresivo, permisivo y catastrfico. Las dimensiones bsicas que nos permiten distinguir la ansiedad adaptativa de la ansiedad patolgica son: (1) respuesta sana, (adaptativa y acomodacinal) (2) ocasional, (sin mayor compromiso emocional), (3) respuesta patolgica, la cual se divide en: (1) frecuente y recurrente. (2) intensidad elevada con angustia y pnico. (3) permanentemente agresiva y discordantes. (4) prolongada en el tiempo y muy evidente, se adopta como estado (normal) siendo una molestia constante. El impacto que genera la ansiedad patolgica es devastador, el cuerpo agota todos los recursos energticos y empieza de esta forma a perder el control sobre la salud biolgica, psicolgica y social. Los trastornos de ansiedad podemos definirlos como la pandemia del siglo (XXI). Los trastornos de (ansiedad severa) pueden derivar en: (1) ataques de pnico, angustia recurrente, dificultad de concentracin, pensamientos y creencias irracionales, miedos paralizantes, comportamientos compulsivos, pesadillas frecuentes, distorsiones cognitivas, dificultades para conciliar el sueo, dificultades para afrontar exigencias de orden ambiental, sudoracin excesiva, temblor, fobias, etc. Se puede presentar tambin otros tipos de trastornos como pueden ser: (1) los psicolgicos, los del estado de nimo, las conductas adictivas y tambin, el de prdida del inters en los hbitos alimentarios; dando origen a la (anorexia y bulimia) nerviosa. - - - Trastornos por ansiedad: (1) trastorno de ansiedad generalizada: este trastorno presenta como norma, un patrn caracterstico de ansiedad, aprensin y preocupacin excesiva no justificada sobre acontecimientos, hechos, actividades o situaciones; tiene una evolucin o duracin de ms de seis meses. El estado de constante 58
PSICOTERAPEUTICA
preocupacin, excitacin y desasosiego es incontrolable y se manifiesta con sntomas caractersticos y visibles como la inquietud, la sensacin de fatiga, la impaciencia, la tensin o rigidez muscular, el estado de nimo irritable, la dificultad de concentracin, las alteraciones en el sueo, las alteraciones en el reloj biolgico, el cambio de hbitos de forma sbita, etc. (2) crisis de angustia: los ataques de pnico o crisis de angustia, se caracterizan por la aparicin sbita, temporal y aislada de miedo o malestar muy intensos, acompaados de una serie de sntomas muy caractersticos e inquietantes, que se inician bruscamente y alcanzan su mxima expresin en los primeros diez minutos desde el inicio de la crisis con las siguientes caractersticas: (palpitaciones, sacudidas del corazn, elevacin del ritmo cardaco, presencia de sudoracin intensa, temblores involuntarios, sensacin de ahogo o falta de oxgeno, atragantamiento, intensa opresin o malestar en el pecho, molestias gastrointestinales, inestabilidad, mareo, sensacin de desmayo, despersonalizacin, miedo a perder el control, temor a volverse loco, miedo a la muerte). (3) agorafobia: en la agorafobia, se comienza a experimentar ansiedad al encontrarse en lugares o situaciones dnde (huir) puede resultar un tanto difcil, los temores suelen estar relacionados con estar slo, fuera de casa, en las multitudes, o la posibilidad de tener que viajar o desplazarse en un medio determinado, la persona agorafobica, evita decididamente algunas situaciones por temor a que aparezca una crisis de angustia. (4) fobia especfica: aparece exclusivamente en presencia de un objeto o una situacin muy especfica como puede ser: (terror a viajar en avin, presencia de ciertos animales, miedo a las alturas, miedo a personas con determinadas caractersticas, ropa, uniformes, gafas, bastones, etc.). La persona puede reconocer que se trata de un miedo irracional, desproporcionado e injustificado, siendo incapaz de controlarlo o dominarlo siquiera, generando un malestar clnico caracterstico. (5) fobia social: se caracteriza por miedo o temor intenso, persistente y desproporcionado por uno o ms escenarios sociales o actuaciones en pblico en las que el sujeto se ve (expuesto) a personas. La exposicin a este tipo de situaciones sociales, genera de forma invariable una respuesta de ansiedad fbica considerada como patolgica, y puede tomar la forma de crisis de angustia. (6) trastorno obsesivo-compulsivo: es la presencia frecuente, intensa y recurrente de ideas indeseadas (obsesivas) y de conductas repetitivas (compulsiones) las cuales son impulsos o imgenes recurrentes y persistentes, que se experimentan en algn momento del trastorno como gusto o tendencia comportamental inapropiada, provocando en la persona ansiedad o malestar clnicamente significativo. Esto va ms all de las simples preocupaciones excesivas de la vida real; a pesar de que la persona se muestra capaz de reconocer su irracionalidad no intenta suprimirlos, ignorarlos, neutralizarlos o reducir su intensidad, se muestra incapaz de controlar el malestar y la ansiedad que le generan. Ej., (ordenar objetos, realizar incontables comprobaciones o 59
PSICOTERAPEUTICA
lavarse las manos de forma repetida y terca), tambin actos mentales. Ej., (cantar, rezar, repetir palabras en voz baja o con zalameras de corte religioso) siendo repetitivos, fastidiosos y de mal gusto. El objetivo de estas operaciones mentales es, prevenir o reducir el malestar de algn acontecimiento o situacin negativa, sin embargo, estos comportamientos u operaciones mentales claramente son excesivos y desproporcionados. (7) trastorno de ansiedad debido a enfermedad clnica, (fsica): se da por la exploracin fsica, o por las pruebas de laboratorio, es la consecuencia fisiolgica directa de una enfermedad mdica y no es achacable a la existencia de un trastorno psicolgico. (8) trastorno de ansiedad inducido por sustancias: la ansiedad patolgica, aparece durante los perodos de intoxicacin o abstinencia; se considera que la ingestin de dicha sustancia est directamente relacionada con la respuesta de ansiedad desadaptativa; es decir, la causa del trastorno es evidente; es evidente, a un para ojos profanos. (9) Ansiedad patolgica. Sntomas cognitivos: (1) preocupacin injustificada, intensa y constante. (2) inseguridad y prdida de la confianza en si mismo. (3) sentimientos de inadecuacin, inferioridad o incapacidad. (4) anticipacin excesiva y desadaptativa de potenciales peligros o amenazas. (5) miedo o temor desproporcionado, injustificado e irracional. (6) entorpecimiento y dificultades en los procesos de toma de decisiones. (7) prejuicios generalizados. (8) pensamientos distorsionados y creencias negativas e irracionales. (9) problemas de concentracin. (10) sensacin general de desorganizacin y desestructuracin. (11) indefensin o sensacin de prdida de control sobre el ambiente y los sucesos. (10) sntomas motores: (1) movimientos torpes y desorganizados. 60
PSICOTERAPEUTICA
(2) tartamudeo y dificultades en la comunicacin verbal. (3) hiperactividad. (4) conductas sistemticas y planificadas de evitacin. (5) retraimiento y aislamiento social. (6) enlentecimiento motor. (7) rituales y comportamientos compulsivos. (11) sntomas psicofisiolgicos: (1) temblores, fatiga, tensin muscular, hormigueo y dolor de cabeza. (2) sequedad en la boca, sudoracin excesiva o mareos. (3) palpitaciones, sudoracin, pulso acelerado e incremento de la tensin arterial. (4) molestias gastrointestinales, nuseas, vmitos, diarrea y aerofagia. (5) opresin en el trax, sofoco, ahogo, respiracin rpida y superficial. (6) dolores generalizados y malestar fsico permanente, etc. - - - Trastornos por estrs: (1)- -trastorno por estrs postraumtico: el estrs postraumtico, se caracteriza por sufrir con intensidad y persistencia una serie de sntomas muy caractersticos e incapacitantes tras haber experimentado en primera persona o haber sido testigo de una experiencia considerada como traumtica, como puede ser: (vctima de abusos fsicos o sexuales, desastres naturales, agresiones, secuestro, casos de guerra (militares), accidentes incapacitantes, saber, conocer, o haber participado en actos de barbarie contra personas, etc.). Entre los sntomas caractersticos se encuentran las dificultades para conciliar y mantener el sueo, la hper-vigilancia constante, el aumento general de la activacin emocional, la sensacin permanente de irritabilidad, las dificultades de concentracin o desajustes emocionales con intensidad variable. (2) trastorno por estrs agudo: la persona ha sido expuesta a un acontecimiento traumtico y durante el transcurso del mismo o despus de l, experimenta sntomas disociativos como la sensacin subjetiva de embotamiento, desapego o ausencia de reactivacin emocional, tambin, experimenta sensaciones de desrealizacin, despersonalizacin o amnesia disociativa. Ej., incapacidad para recordar algn (aspecto importante) del hecho traumtico. Esta situacin estresante duran un mnimo de dos das y un
PSICOTERAPEUTICA
61
mximo de cuatro semanas, aparecen en el primer mes que sigue al acontecimiento traumtico. - - - Modelo cognitivo de la personalidad: La personalidad y los trastornos de personalidad se conceptualizan como organizaciones de esquemas cognitivos ligados a determinados patrones de conducta. Estos esquemas cognitivos, son organizaciones individuales e idiosincrsicas, las encontramos en las relaciones con otros y en el auto concepto que tenemos y que hemos formado a lo largo de nuestra vida cultural, dichos esquemas son los que nos proveen de conductas. Los esquemas cognitivos, permanecen inactivos hasta que ciertos eventos los activan, como pueden ser: (situaciones estresantes, nuevas fases, cambios en el desarrollo psicoevolutivo, condiciones vitales psico-afectivas, situaciones medioambientales que pueden generar grandes dosis de ansiedad, estrs y eco trastornos producidos por la contaminacin ambiental, eco salud). Las experiencias infantiles conformaran el contexto de formacin de estos esquemas sobre todo con los mensajes y los refuerzos provenientes de las figuras significativas; adems, en palabras de (Piaget), estos esquemas tendran una alta capacidad de asimilacin y una baja capacidad de acomodacin; esto resultara en que el sujeto est convencido de la credibilidad de los significados sin poder determinar si son apresurados, si son falsos, o si pueden llegar a ser nocivas estas convicciones. Determinadas experiencias infantiles influiran en la tendencia asimilativa de los esquemas de modo que el sujeto tendra dificultades para desarrollar esquemas ms acomodativos y alternativos en su evolucin personal. Esta caracterstica distinguira los trastornos de personalidad (esquemas asimilativos) de otros trastornos, como: depresin donde pueden coexistir esquemas asimilativos y acomodativos aunque predominen los primeros durante el trastorno. En este caso se clasifican los trastornos como (prejuicios), y son: un juicio positivo o negativo, formulado anticipadamente, sin examen previo, a cerca de una persona o de una situacin dada, y que comprende por ello, medios y conjeturas especficas, personales e individuales. El prejuicio, es considerado la expresin de un fragmento diferenciador por parte de la persona que lo manifiesta, y puede acompaarse de desprecio o incluso de hostilidad, o por el contrario, de una actitud positiva con respecto a los individuos, o a los grupos a los que concierne. El prejuicio, a veces es, pura conviccin, y no representa un juicio sensato. Pertenece a la categora de las actitudes y comprende una dimensin cognitiva, una dimensin afectiva y una dimensin conativa.14 El prejuicio, es otra forma de (mecanismo de agresin): el prejuicio, es una predisposicin categrica para aceptar o rechazar a las personas por sus
14
Saz Ana Isabel. Diccionario de Psicologa. ED. Panamericana LTDA. Espaa 2006. Pg. 211
PSICOTERAPEUTICA
62
caractersticas sociales; siendo estas reales o imaginarias. El prejuicio es una caracterstica humana que si bien, ha sido definida de manera diferenciada; ofrece algunos componentes comunes. El prejuicio constituye una actitud es decir, es una predisposicin personal a responder frente a un estmulo, el prejuicio es una actitud, dado que condiciona a la persona y la acomoda al medio. Una caracterstica importante, es que la persona tiene una posicin personal sobre unas condiciones dadas sin conocerlas en profundidad, de all; su significado etimolgico, (pre-juicio) juzgar sin conocimiento previo. Es importante mencionar que las actitudes constituyen patrones de conducta con respecto a ciertas condiciones. De alguna manera, las actitudes tienen una base adaptativa favoreciendo as la toma de decisiones sobre ciertos acontecimientos. El hecho de tener una predisposicin hacia un evento, persona o cosa, hace ms sencillo dar respuesta a ello, hacindose innecesaria una evaluacin personal profunda o sensata. Las actitudes negativas hacia un grupo implican, sentimientos o creencias de desvalorizacin expresando un desacuerdo evidente, e incluso; desprecio hacia las condiciones o las caractersticas de un grupo determinado. El prejuicio es una actitud aprendida, en base a las experiencias que la persona ha tenido a lo largo de su vida, principalmente durante la infancia, es estructurada esta actitud; por fijacin. Aqu cabe resaltar el texto de (Bacn), llamado (Novum Organum) de finales del siglo (XVI), que cita lo siguiente: (los prejuicios se producen porque los nios pequeos, desde recin nacidos, aprenden primero lo que sus padres, la familia o la sociedad piensa del mundo, antes de conocer dichos fenmenos por s mismos). Es sabido que de esta manera, todos podemos desarrollar la capacidad para diferenciar personas, objetos y situaciones particulares desde muy pequeos y fijar posiciones, a veces; amaadas adems. El hecho de tener una actitud negativa hacia las (diferencias), proviene de la influencia del medio en el cual nos hemos desenvuelto, del cual hemos tomado conductas, actitudes, reflexiones, comportamientos, rechazos o apegos, (recordemos como el nio; desarrolla su personalidad) El prejuicio negativo: cualquier prejuicio de tipo negativo es nocivo, o por lo menos es inadecuado, teniendo muy poco efecto equitativo en el desarrollo de una colectividad, de una sociedad o de una personalidad, etc. En muchos casos el prejuicio ofende a personas y a grupos, sean cuales fueren, generando (ira, odio, resentimientos, venganzas, atropellos, discriminaciones, rechazos, genocidios, etc.). El prejuicio como distorsin de la realidad, constituye una forma de interpretar la realidad. Tienen una base real, sin embargo tienen una informacin errnea, dramatizada y generalizada, amaada o reprobada socialmente. Ejemplo: el prejuicio que dice, los hombres, son ms violentos que las mujeres, esto, tiene una base en lo real; (a veces las manifestaciones explosivas a si lo sugieren), sin embargo, la diferencia entre conductas violentas en hombres y mujeres, no son tan evidentes, sobretodo en estos tiempos donde vemos, una 63
PSICOTERAPEUTICA
igualdad genrica en casi todos los aspectos. En algunos casos el prejuicio existe, incluso; a pesar de tener un conocimiento profundo de las situaciones, de las personas y de las cosas; esto se da porque cuesta (trabajo), modificar o simplemente no se quiere hacer una apreciacin distinta. (1) el prejuicio implica resistencia al cambio. (2) el convencimiento limita la rectificacin. Si no existe una necesidad imperativa; muy difcil es, cambiar una apreciacin viciada, mxime si esta produce alguna ganancia de orden gratificante (burla o conveniencia). El equilibro emocional no depende nicamente de la comprensin y del control emotivo, consiste tambin en observar los caracteres que nos hacen energmenos con las dems personas, con los grupos minoritarios, con las sociedades y culturas diferentes, (las diferencias son valiosas y respetables adems). El equilibrio funcional de la vida buena, depende de los estmulos positivos que aportamos y de la habilidad acomodacional individual, sabemos que somos absolutamente responsables de nuestro bienestar social y psquico; a menos que en nosotros medie un trastorno severo que nos haga contrariar las normas que hemos establecido como sociedad. Tenemos la necesidad obligacin de mejorar y de enriquecer constantemente nuestro equilibrio (funcional y acomodacional), son estos dos factores primordialmente los que nos hacen referentes psicosociales ptimos. - - - Salud mental: Una persona esta sana, cuando experimenta sensacin de bienestar biolgico, psicolgico y social.15 El bienestar social, tambin hace parte de la salud; si una persona goza de tranquilidad con su familia, con las personas donde trabaja y con su crculo social, tiene salud. Muchas enfermedades surgen como manifestacin de malestar social, son verdaderas sociopatias y enferman al individuo aunque su cuerpo y psiquis estn sin trastorno.16 El concepto de salud mental, tambin esta relacionado con el desarrollo ptimo individual teniendo en cuenta, la salud biolgica, la salud social, la conciliacin endgena y exgeno, la aceptacin de la condicin sexual, la edad, las capacidades innatas, las condiciones de vida, la cultura, la aceptacin de las diferencias, y las exigencias que supone la sociedad actual, y la capacidad de asumir los cambios, tambin es muy importante tener en cuenta la seguridad, o el estado en que se vive socialmente, las amenazas de orden sociopolticas, y la sensacin o necesidad de un futuro promisorio, etc. De un modo puntual la salud mental se puede definir como la capacidad del individuo para:
15
Vlez Correa Lus Alfonso. MD. tica medica, Interrogantes a cerca de la medicina, la vida y la muerta. ED CPIB. Medelln. Colombia 1996. Segunda Edicin. Pg. 53 16 Ibit. Pg. 53
PSICOTERAPEUTICA
64
(1) establecer relaciones apropiadas con los dems. (2) participar de forma favorable en la transformacin del entorno. (3) resolver de manera apropiada los posibles conflictos. (4) desarrollar la personalidad complementando las necesidades instintivas con las realizaciones sociales. (5) aceptar las diferencias y asumir una posicin respetuosa. (6) adaptarse a la sociedad en la cual vive. (7) sentirse bien consigo mismo, y aceptarse tal cual. (8) mantener el equilibrio frente a las crisis. (9) relacionarse y concebir amistades duraderas en el tiempo. (10) buscar entornos que faciliten su bienestar, su desarrollo apropiado y ajustado al medio. (11) identificar los desmanes que lo hacen agresor social permanente, y tener la capacidad de solicitar ayuda profesional. (12) proponerse un cambio permanente con prevalenca en el tiempo, etc., etc. Hay que recordar que; muy pocas personas le dedican tiempo a su salud mental, en muchas ocasiones las personas van sobre exigidas emocionalmente y adoptan conductas completamente reactivas; ante cualquier situacin por insignificante que sea, esto ocurre por que no disponen de recursos emocionales para adoptar una conducta relajada y estable o simplemente; no consideran que la salud mental sea importante. - - - Trastornos: Los trastornos de la personalidad, estn incluidos en (alguno), de los tres siguientes grupos: (1)- -neurosis: trmino acuado por (W. Cullen) para identificar las enfermedades basadas en el sistema nervioso sin base anatmica-patolgica. Clasificacin de las neurosis: angustias, fobias, histerias obsesivas hipocondracas, despersonalizaciones, neurastenias, depresiones, etc. Si las neurosis son graves, deben ser tratadas desde la medicina psiquiatrica, si por el contrario no lo son; pueden ser tratadas desde las psicoterapias. Se piensa que las (neurosis) tienen orgenes psicolgicos exgenos. (1) los sntomas son: angustia, ansiedad, sentimientos de inferioridad.
PSICOTERAPEUTICA
65
(2) el nimo es: normalmente hay ansiedad y con frecuencia hay depresin. (3) el tiempo es: pasado negativo y futuro amenazador. (4) la comunicacin es: posible y normalmente fcil. (2)- -psicosis: enfermedad mental que produce alteraciones en los procesos de la percepcin, el lenguaje, la afectividad y el conocimiento con grave deterioro de la realidad. Clasificacin de las psicosis: esquizofrenias, psicosis maniaco depresivas, paranoias, y delirios como: persecucin y grandiosidad. Se considera que las (psicosis) tienen un origen psicolgico endgeno. (1) los sntomas son: alteracin de la realidad. (2) el nimo es: variable, cambiante, pero sobre todo inapropiado. (3) el tiempo es: una ruptura en la evolucin biogrfica y de continuidad del yo. (4) la comunicacin es: difcil, muchas veces imposible. (3)- -psicopata: trastorno de la personalidad caracterizada por la impulsividad, la irresponsabilidad en las tareas cotidianas, la bsqueda constante de sensaciones, la frialdad emocional y el quebramiento de las normas sociales (personalidad antisocial). Es uno de los grupos de desordenes menos comprendidos; por lo tanto, existen algunos desacuerdos en cuanto a su diagnostico y pronostico. Se suele definir personalidad antisocial, aquella que tiene u ostenta las siguientes cinco caractersticas puntuales: (1) incapacidad para aprender de la experiencia. (2) emociones superficiales. (3) irresponsabilidad. (4) falta de conciencia moral. (5) impulsividad. Las (psicopatas), se consideran estados con alguna posible carga hereditaria. (1) los sntomas son: disfuncin y sufrimiento social, moral y/o personal. (2) el nimo es: frialdad, agresividad, indiferencia, ausencia. (3) el tiempo es: exclusivamente presente, sin ninguna influencia del pasado y sin expectativas futuras. 66
PSICOTERAPEUTICA
(4) la comunicacin es: sujeta a intereses individuales. Durante mucho tiempo se considero dentro de las conductas antisociales psicopaticas a: (homosexuales, convictos, drogadictos, alcohlicos, fanticos y tambin, algunas sectas religiosas y satnicas). La personalidad antisocial, se caracteriza por ser una disposicin persistente y permanente de comportamiento antisocial. El grupo ms numeroso, esta compuesto por los denominados (sociopatas), algunos tienen comportamientos comunes, fueron criados o cuidados por, padres especialmente incompetentes, y malintencionados, quienes reforzaron los actos destructivos e indolentes en el individuo, tambin, son agresivos y no tienen ningn temor ni ningn respeto a la norma. Las personalidades antisociales, con graves problemas temperamentales, se consideran (psicpatas), por ultimo, las personalidades antisociales, con carcter neurtico, son aquellas cuya desviacin no se debe ni a los efectos de la socializacin o crianza, ni a su temperamento; los conflictos neurticos de estas personas pueden ser de carcter inconsciente, adems, la mayora de estas personalidades las ostentan varones jvenes. En este grupo de personalidades delirantes, tambin podran participar las personalidades exaltadas; descritas por (Sigmund Freud), y tambin los esposos. Perls, (Laura y fritz) y decan que: Son las personalidades que se suelen sentir estafadas o en desventaja por su apariencia, por su constitucin fsica, por su origen social, por su bajo estrato, o por cualquier otro motivo. Racionalizan su inconformidad, y la hacen evidente al no observar las normas, debido, a que se sienten estafadas desde el nacimiento. A estos ciudadanos y ciudadanas, les reforzamos sus conductas, con interpretaciones exclusivamente sociales, y les damos permiso de hacer y deshacer en nombre de sus (discapacidades), en la gran mayora de los casos; la discapacidad no es evidente. Esta actitud de conmiseracin social reforzada, por (lastima o temor) les hace pensar que, (Dios, la naturaleza, sus padres, la sociedad, o quien quiera que les proyecte algo de bienestar); son por supuesto los culpables de su condicin; entonces ellos, estn en el legitimo derecho de hacerse a las cosas como les parezca (exigen, piden, manipulan, roban e incluso matan, etc., estoy hablando, aclaro, de los mas decentes), es decir, existe otras formas en que estos ciudadanos y ciudadanas, le cobran a la sociedad su deuda; jams esta deuda ser cancelada a satisfaccin, porque son los (eternos damnificados), a quienes hay que resolverles la existencia, y premiarlos adems. Existen otras (psicopatas y sociopatias) aterradoras, y son: (1)- -la satisfaccin del dominio interpersonal: esta satisfaccin no solo motiva a matones despiadados, sino tambin a otros energmenos que pueden ser: (profesores, padres de familia, policas, polticos, sacerdotes, empleados, vecinos, etc.), y a todos a quienes los comportamientos agresivos y sangrientos, no les sean ajenos. Estos comportamientos son o fueron reforzados por la propia indefinicin del individuo o por su (padre) 67
PSICOTERAPEUTICA
particularmente quien se siente orgulloso de que su hijo, se a como el, (un gestor social violento) (2)- -el sadismo de carcter eminentemente sexual: puede ser un trastorno con implicaciones y componentes hereditarios y con unas pautas de crianza violentas, con refuerzos socio familiares negativos muy fuertes; en vista de esto, podemos asegurar, que debido al poderoso refuerzo que produce el orgasmo, es fcil; sospechar que aquellos nios en sus primeras relaciones se sientan imbatibles y muy fuertes. Cuando crecen estos nios, pueden llegar a convertirse en (violadores, pedofilos, sdicos etc.), asociando con facilidad (sexo tortura y muerte) y adems, estn amparados por la (psicoinocencia), la cual los provee de olvido o no recuerdo de los hechos catastrficos que llevan acuestas, son asistidos por la imposibilidad del arrepentimiento son los (eternos inocentes), la conmiseracin social; muchas veces, potencia estas actitudes y hace de estos personajes victimas, en fin A saber: el valor de este tipo de trabajos, radica en que invita o hace un llamado a identificar posibles desmanes de comportamiento propios o no, los cuales, pueden generan altos ndices de maldad y de violencia social. La importancia social radica en el descubrimiento de una forma de tratamiento y control para estas personas. Hoy por hoy podemos estar hablando del (pos conflicto en Colombia) con las desmovilizaciones, las entregas y los sometimientos, y es con esto que encontramos el verdadero laboratorio para la investigacin y el tratamiento psicosocial pertinente. Un objetivo que se me ocurre, es alcanzar a comprender los orgenes o por lmenos (intentarlo) de la violencia que se da por mediacin de trastornos o por la utilizacin y mediacin de mecanismos de agresion violentos, as tambin, tratar de crear un modelo teraputico que pueda implantarse en la educacin bsica de los nios y las nias. Esto podramos hacerlo y verlo no como una posible desviacin psicolgica a la cual tenemos que tratar, sino ms bien verlo, como un problema de tipo social y de resolucin afectiva; donde se involucren las emociones de los implicados fueren quienes fueren, (victimas o victimarios) esto tendr consecuencias psicosociales alentadoras en la formacin afectiva de los ciudadanos y ciudadanas del futuro, es bueno saber que, no podemos hablar de reconciliacin (exgeno) cuando no ha existido una conciliacin (endgena) tal cual, en fin son solamente ideas; ideas, que ojala tuvieran eco. - - - Aspectos histricos de la personalidad: Han existido o existen (santos, artistas, hroes, polticos y escritores, entre otros), que han padecido de algn trastorno de la personalidad; lo dicen los escritos de investigadores serios dedicados a escudriar las vidas y las personalidades ilustres; encontrando grandes hombres y grandes mujeres que exhibieron o exhiben caractersticas geniales delirantes, sin que esto aparentemente haya mortificado o mortifique a otros. Numerosas personas consideradas delirantes; se han destacado o destacan, por su creatividad genial.
PSICOTERAPEUTICA
68
El estudio de la personalidad ha interesado al ser humano desde siempre. En el siglo (IV a C) (Theophrastus) realiza uno de los primeros trabajos descriptivos dedicados a la personalidad. En la profesin mdica el primer reconocimiento de los trastornos de la personalidad se debe a (Philip Pinel 1745 1826) considerado, el padre de la psiquiatra francesa. Pinel en (1801), publica una descripcin de los trastornos de la personalidad en su obra (Manie Sans Delire). Pinel, reconoci que una persona poda comportarse de modo irracional, conservando su intelecto intacto, es decir, pueden existir personalidades geniales delirantes, sin que esto suponga un malestar individual o social. Es evidente que hubo y hay personalidades delirantes, que se manifestaron o manifiestan agresivas y excluyentes, lo cual suponen una fuerte carga psicosocial mxime si ostentan poder alguno y adems decisorio, es el caso, de algunos polticos con tendencias delirantes. - - - Diagnostico del trastorno: El diagnstico de un trastorno de la personalidad, se basa en la interpretacin y expresin de comportamientos o pensamientos inadaptados. Estas conductas en muchos casos se manifiestan porque existe una clara obstinacin a la modificacin. Adems, es probable que se den usos inapropiados de mecanismo de agresin violenta, los cuales generalmente proveen una gratificacin al ejecutor. Aunque todas las personas utilizamos inconscientemente mecanismos de defensa, la persona con indefinicin de la personalidad y adems delirante, los usa de modo inapropiado o inmaduro siendo un constante agresor social. Los mecanismos de agresin son los instrumentos que utilizan las personas mal intencionadas y celosas. Debo confesar sin arrogancia alguna; que muchas personas, esperan un diagnostico para justificar su comportamiento desleal e inadecuado y as continuar con su tirana comportamental. De alguna manera el diagnostico provee a algunas personas de consentimiento para decir soy as; tengo un (trastorno) no es mi culpa si le hago dao o si hago dao, (a claro, esto, no aplica en todos los casos, existe casos verdaderamente severos de trastorno, y es el diagnostico el que nos permite catalogarlos) Hay una responsabilidad mayscula a la hora de diagnosticar; por que el diagnostico, muchas veces, se convierte en un liberador de responsabilidades. El hombre como cualquier otro animal, ostenta grados de agresividad que en muchos casos le permiten la supervivencia, esto como acto del (hombre); lo que si no es, ni puede ser, argumento de supervivencia; son los mecanismos de agresin, los cuales se convierten en mecanismos violentos como fin ltimo del acto (humano), para la dominacin. - - - Tratamiento: La pregunta que frecuentemente nos hacemos sobre los trastornos de la personalidad es, si la causa o el origen de esta conducta desajustada es de
PSICOTERAPEUTICA
69
naturaleza social o psicolgica; sin olvidar claro, que existen trastornos que se presume tienen predisposicin hereditaria. Si la respuesta es que su origen es social, entonces culpamos a la sociedad, a la crianza, al ambiente, a las carencias, a las abundancias, etc.; en cambio si (descubrimos) que su origen es de naturaleza psicolgica, la tendencia es a culpar al individuo mismo; tanto en sus decisiones, en sus debilidades, sus acciones y sus actitudes. Algo si tengo en claro, algunos de los desordenes o desarreglos de la personalidad que presenta el hombre de hoy, son de carcter eminentemente psicosocial, y es que todos los das, aparecen situaciones y tendencias a las cuales tenemos que hacerles frente es decir, o las enfrentamos o estas nos atropellan. Es bien sabido que, lo social y lo psicolgico, juegan papeles importantsimos en el desarrollo y la manifestacin de los trastornos de la personalidad. Aunque muchas personas no estn de acuerdo con esta aseveracin de causalidad dual, la realidad es que, lo (social) representa un ambiente externo y lo (psicolgico) representa un ambiente interno; y estos dos ambientes, en algn punto han de encontrase e interactuar, y en el caso del conflicto; encontrarse y chocar. La tendencia a buscar culpables, no viene dada desde la valoracin objetiva; la valoracin objetiva, trata de demostrar el grado de responsabilidad que tenemos todos en nuestro desenvolvimiento social, es decir, la valoracin objetiva; no se debe aparta del concepto psicosocial que engloba al individuo, de ah; la importancia de ser absolutamente objetivos; tenemos que dejar de culpar, y empezar; a responsabilizarnos. Encontrar el origen de un evento no tiene que llevarnos necesariamente a ofrecer culpas o hacernos a culpas, nos debe llevar mas bien; a conocer la relacin entre las variables, es decir: que tanto de (psicolgico), que tanto de (social) y que tanto de (mi propia cosecha) hay; en el desajuste o en el desarreglo de mi personalidad. El gusto por encontrar culpables es una reaccin interna (cognoscitiva-emocional y personal) la actitud de buscar culpables es una reaccin socialmente aprendida, y socialmente gratificante para algunas personas. Algunos individuos tienen la bonita costumbre de reforzar la capacidad de auto examen, de auto aceptacin, y de auto crtica, haciendo nfasis en las responsabilidades personales, otras personas refuerzan el gusto por responsabilizar a otros, resultndoles ms fcil incriminar que liberar, todos somos responsables de todos, todos tenemos la responsabilidad social de hacernos mejores personas, en fin, recordemos, mientras tengamos a quien culpar, nunca, pero nunca, modificaremos una conducta; mucho menos podremos hacernos cargo de nosotros mismos, es decir, siempre vamos a precisar de alguien que responda por nosotros, porque vivimos una vida abobada y mediocre; y las responsabilidades se hicieron para otros ms - - - Modelo teraputico:
PSICOTERAPEUTICA
70
El modelo teraputico que empleemos sea cual fuere, debe tener; segn mi opinin personal unas caractersticas muy similares a las descritas en el texto de Frank Jerome D. (Psiquiatra) profesor amerito, universidad John hopkins. Frank, en su obra (persuasin y cura) muestra (seis) factores afines que son aplicables a las distintas teraputicas. (1)- -la relacin de confianza: el cliente habla con cierta carga emocional de situaciones acusadas de afecto y espera encontrar un ambiente de aceptacin, sin ser criticado, juzgado ni rechazado, hay una gran contribucin a esto por parte del psicoanlisis (freudiano), tambin, en la asociacin libre y adems en la psicoterapia centrada en el cliente de (Rogers). (2)- -la explicacin racional: el terapeuta reformula el malestar en trminos comprensibles y manejables para el cliente. Las terapias (cognitivasconductuales) se centran en situaciones alcanzables para el cliente, con el fin de aumentar el sentido de eficacia y el avance en la resolucin de conflictos (endgenos y exgenos). (3)- -el proporcionar informacin de la posible causa y el tratamiento de los problemas del cliente: ya sea mediante el auto-descubrimiento, la autoexploracin, la auto-observacin y en algunos casos la confrontacin, con esto el cliente aprende a explicar y manejar sus dificultades. (4)- -la esperanza del cliente de encontrar ayuda en el terapeuta: el cliente asiste a terapia con el convencimiento de que esto le ser til y el terapeuta, al aceptar el caso, tiene la responsabilidad (tica) de lograr resultados como fin ultimo. (5)- -la oportunidad de tener experiencias de xito y dominio de los problemas: mediante auto-descubrimiento de emociones y con el aprendizaje de nuevas habilidades, el cliente es llevado a aumentar sus expectativas de eficacia en el manejo de sus conflictos y emociones. (6)- -facilitar la activacin emocional: para que esto sea efectivo, se necesita activar las emociones relacionadas con las dificultades ya que a menudo, estas se procesan en el nivel (inconsciente-experiencial) es decir, para desconflictualizarse hay que conflictualizarse, es recordar y asumir de forma consciente; lo que en apariencia es una situacin inconsciente exgena; siendo muchas veces consciente y endgena. Aunque los tratamientos difieren de acuerdo con el tipo de trastorno de la personalidad, los anteriores principios generales, se pueden aplicar en el abordaje de acuerdo a la casustica. La mayor parte de las personas con un trastorno de la personalidad, no sienten la necesidad de un tratamiento, aun que este haya sido recomendado por alguna persona o entidad que le tiene en buen recaudo. Generalmente la persona puede responder al apoyo que se le presta, pero suele mantenerse firme en cuanto a los patrones de pensamiento y de comportamiento propio de su desadaptacin, a esto se suele llamar (solidaridad-neurtica). 71
PSICOTERAPEUTICA
Las personas con trastornos con frecuencia son ansiosas y depresivas, esperan calmarse con medicamentos, sin embargo, la ansiedad y la depresin que resultan de un trastorno de la personalidad, es raramente calmada satisfactoriamente con medicamentos, ms an, la terapia farmacolgica se complica frecuentemente por el mal uso de los frmacos, es el caso de la (auto-medicacin) Si la persona padece un trastorno como depresin mayor, fobia o trastorno por pnico; la toma de medicamentos suele resultar adecuada, aunque posiblemente ser slo un paliativo y no representara un alivio permanente, esto depende del fin ltimo que se busque. En tratamientos a corto plazo se pueden conseguir cambios, por ejemplo: (la ansiedad, el aislamiento social, la no auto-afirmacin, los disparates conductuales y temperamentales), pueden responder a la terapia de modificacin a corto plazo. Otras patologas, pueden precisar un poco ms de tiempo; dado que los desajustes por lo general, tienen una historia repetitiva y reforzada por aos. No se puede afirmar que exista un (tiempo) adecuado de tratamiento; solo se que, un tratamiento debe tener el (tiempo) que necesite; esto debido a los tipos de crisis, las variaciones y los trastornos. La psicoterapia a largo plazo (terapia hablada) ayuda a la persona a comprender las causas de su ansiedad y a reconocer su comportamiento inadaptado, en consecuencia, existe la posibilidad de que la persona entre en un proceso adaptativo por si misma. Algunos trastornos de la personalidad como (el narcisista, o el obsesivocompulsivo) pueden tratarse mejor con psicoanlisis. Otros como los tipos (antisocial o paranoide), raramente responden a una terapia. Algunos trastornos de orden (existencial, crisis de valores, etc.) responden adecuadamente con terapias fenomenolgicas, por ejemplo con la (logoterapia) la cual nos dice: la esencia de la existencia esta en la capacidad de ser responsables y se manifiesta en un imperativo categrico; el cual es: (vive, como si ya estuvieras viviendo por segunda vez, y como si la primera vez, ya hubieras obrado tan desacertadamente como ahora estas apunto de obrar) 17 Esta mxima nos obliga a hacer revisiones actitudinales y a estimular el sentido humano de la responsabilidad, buscando la forma de reconocer que fallamos y que nuestra existencia es tan aterradora como queramos que sea, o como deseemos que sea. La gente que se siente bien consigo misma, produce resultados positivos, es fiable y es confiable; adems, aporta un clima conciliador en las relaciones, estas personas son un verdadero regalo en todo tiempo y lugar. - - - Conclusiones: Los diferentes tipos de personalidad no se pueden clasificar exclusivamente en un solo patrn comportamental debido a que pueden, o existen, personalidades mixtas.
17
Frank Vctor E. Un psiclogo en un campo de concentracin. ED. Aster Lisboa Portugal 1977. Pg. 108
PSICOTERAPEUTICA
72
Es evidente que si un comportamiento es inadecuado y se evidencia adems, en las relaciones interpersonales de manera permanente puntual, y con prevalencia en el tiempo; podra entrarse a definir una personalidad, buscando eso si, los rasgos mas predominantes o las actitudes y las caractersticas mas marcadas en dicha personalidad. El terapeuta debe (sentirse llamado) a contribuir en la solucin de conflictos como son aquellos que estn relacionados con la salud mental, y con los problemas y tensiones que conducen al llamado desorden psicosocial. La intervencin teraputica especializada en (los hospitales, en la familia como unidad gestora social, en las comunidades sociales, en las comunidades desmovilizadas, en los grupos minoritarios, en los grupos violentos, en los centros de reclusin, en los centros de rehabilitacin y por supuesto al individuo como eje central); es hoy por hoy, una realidad imperativa de alto significado social, y si se quiere, es una de las herramientas mas eficaces en el abordaje del (pos-conflicto), con resultados observables, tangibles y perdurables en el tiempo. - - - Ya para terminar: Todos tenemos diferentes tipos de personalidad, y por supuesto diferentes formas de actuar e interactuar, esto es lo que nos hace diferentes y es por lo mismo que somos nicos, esa unicidad nos dice que cada uno de nosotros somos responsables del entorno en el que solemos funcionar. La personalidad es una especie de destino. Haga o no haga cambios en ella, el individuo esta destinado a ser quien es, es decir; no es un modelo perfecto. El individuo esta lleno de peculiaridades y defectos, no es el compaero, el padre ni el jefe ideal o perfecto, tampoco es el peor.18 Quizs el nico cambio que (necesitamos) es reconocer que no somos tan perfectos como hemos credo, y que muchos de nuestros comportamientos inadaptados obedecen a una razn que bien valdra la pena conocer, reconocer y tratar; o simplemente lo que necesitamos es liberarnos de psicotoxicos; para esto, es necesario contar con un profesional entrenado para este tipo de eventos, recuerde que no bastan las buenas intenciones. Muchas de las tensiones o las cargas delirantes que soportamos, son producto de nuestra particular interpretacin de las cosas habituales, de las personas con las que interactuamos, de las situaciones, de las definiciones que hacemos de lo cotidiano, de la falta de aciertos, de la falta de clarificacin de conceptos y tambin, de que a veces, disfrutamos ms el malestar ajeno que del bienestar propio. Es mejor darle al conflicto emocional grave, una solucin radical, tergiversar el problema, y buscar soluciones intermedias, no pasa de ser un paliativo intil. En el fondo, el conflicto permanece y acta como la braza viva bajo la ceniza. Un conflicto en tanto ms grave; es tanto mayor la urgencia de solucionarlo,
18
Oldham John. MD. y Morris Lois B. Auto retrato de la personalidad. ED. Tikal Susaeta Ediciones. Espaa 1995. Pg. 382
PSICOTERAPEUTICA
73
cuando mas constituya un obstculo para la realizacin de la vida personal interior.19 La tensin que se origina por el sufrimiento moral, al cual nos vemos sometidos da a da; mina la personalidad y esta, puede entrar en un proceso de deterioro, adems, trae complicaciones progresivas que involucran la salud fsica y la salud social. Los primeros sntomas de gravedad que se evidencian son, fatiga nerviosa y ansiedad. No es un delito padecer de fatiga nerviosa y de ansiedad, el delito empieza, cuando las ignoramos. Pasos para mantener la salud mental: (1)- -perctese de sus necesidades: el primer paso es aceptarse a si mismo, recuerde que la parte inconsciente de su cerebro, realmente le conoce. Cuando se obliga a actuar de modo distinto se nota. Si su vida es demasiado aburrida, o si siente que abusan de usted, o que no lo consideran reconzcalo, pero sin victimisarse y haga algo al respecto. (2)- -exprese sus necesidades: afrmese de modo asertivo y presente con claridad, sus sentimientos sin atacar a los dems, esto evitara que se acumulen los sentimientos negativos, y que se expresen en algn modo contrario ya sea de manera interna (estrs o ansiedad), y externa (conductas- desadaptadas). (3)- -muestre una conducta que refleje su elevada autoestima: se puede lograr, mediante el lenguaje corporal y la actitud, si se ve alerta e interesado, y acompaa esta condicin con una sonrisa alegre, los dems reconocern los buenos sentimientos que tiene acerca de si mismo. (4)- -suspenda los juicios de valor negativos acerca de usted, y de los dems. (5)- -acepte la posibilidad del xito, y planee alcanzarlo. (6)- -piense positivamente. (7)- -aprenda a quedarse callado/a. (8)- -encuentre modos de ayudar a los dems. (9)- -este dispuesto a buscar ayuda cuando la necesite. Cuando tenga problemas, busque gente con quien pueda compartirlos. Si los problemas parecen abrumadores, es conveniente que busque ayuda profesional. 20 - - - Pasos para resolver un conflicto: (1)- -propsito: la apertura hacia los dems, debe provenir del deseo genuino de mejorar la relacin, en vez de ganar en argumentos. La apertura, aumenta
19 20
Finkler Pedro. Cuerpo Sano y Mente Sana. ED. San Pablo Madrid Espaa. 1986. Pg. 179 Palladito Connie, PHD. Como desarrollar la autoestima. ED. Grupo Editorial Iberoamericano. Mxico DF. 1999. Pg. 67 y 68
PSICOTERAPEUTICA
74
la posibilidad de que a usted, se le tome en serio; incluso cuando haya desacuerdos. (2)- -mutualidad: sea solidario, solidaria, los dems tambin siente. (3)- -corra riesgos: deje que la otra persona se exprese, no tenga miedo, arrisguese a equivocarse. (4)- -no ejerza coercin: no quiera dominar; a veces sus argumentos son importantes, (pero, solo para usted) (5)- -oportunidad: el debate debe ocurrir cuanto antes; una vez que se presenta el problema para que la otra persona sepa justo de que se habla. Los dems tienen derecho a justificarse, perdneles el error, no busque venganza, busque justicia.21 Por ultimo: si sigue sintindose cmodo culpando a otros; y esto le reporta ganancias de orden emocional o de cualquier otro orden; bien valdra la pena continuar, pero; si su deseo es modificar la conducta, y empezar a encontrarle el sentido a la existencia, y sentido a lo que hace; merece entonces la pena saber, que existen formas de hacerlo. Vivir, no tiene porque ser doloroso. El ser humano, es la nica criatura que se atormenta con el pasado, se preocupa por el presente, y se angustia por el futuro. El fin ltimo de la existencia, es lograr la felicidad; esto se adquiere con un poco de equilibrio y paz interior. El mundo es tan aterrador como yo lo quiera ver, soy el creador de mi mundo, yo soy el nico responsable de lo que en el incluyo. Sinceramente. Dedicado a todos aquellos quienes en un momento de su vida; desearon un cambio de actitud y de conducta, y se encaminaron en consecuencia. (HERM) BIBLIOGRAFA (1) Gutirrez, Jos Mara. Psicologa. ED. Laberinto. Madrid Espaa. Ao 2002. (2) Vlez Correa Lus Alfonso. tica medica. Interrogantes a cerca de al medicina, la vida y la muerte. ED. CPIB. Medelln Colombia. 1996 (3) Bacn Francis. Novum Organum (Indicaciones relativas a la interpretacin de la naturaleza) Clsico de la filosofa publicado en 1620, traducido del latn por. Clemente Hernando Balmori y Risieri Frandizi. ED Lozada. Buenos Aires Argentina 1961.
21
Ibit. Pg. 71
PSICOTERAPEUTICA
75
(4) DSM-IV. Manual diagnostico y estadstico de los trastornos mentales. ED. Masson. S.A. Barcelona Espaa. 1995. Breviarios Criterios Diagnsticos. (5) Ros Castillo Jess hemel. Epistemologa fundamentos generales. ED: Ediciones usta. (Universidad Santo Tomas) Bogota Colombia 1997. (6) John M. Oldham MD. Morris Lois B. Autorretrato de la personalidad. ED Tikal. Impreso en Espaa. Editorial: Ediciones Susaeta 1995 (versin castellana) (7) Finkler Pedro. Cuerpo Sano y Mente Sana. ED: San pablo 3ra edicin. Madrid Espaa 1986. (8) Cirulmik Boris, Tassin Jean-Pol, entre otros. La conciencia races biolgicas y organizacin psicolgica. ED: Rafue. Cali Colombia 2001. (9) Lpez Juan J, Alio Ibor, Valdez Miyar Manuel. DSM-IV-TR. Breviario. Criterios Diagnsticos. ED: Rafue. Masson. Barcelona Espaa 2004. (10) Thomas H Leahey. Historia de la psicologa 6ta edicin. ED. Pearson pretice hall (Virginia Commonwealth University) Impreso en Espaa Ao 2004. (11) Saz Ana Isabel. Diccionario de psicologa. ED Panamericana Ltda. Impreso en Espaa Ao 2006. (12) Frankl Vktor E. Un psiclogo en un campo de concentracin. ED Aster, Lisboa 1979. (13) Palladito Connie D Ph. D. Como desarrollar la autoestima ED Iberoamericana S.A. de. CV. Mxico 1999. (14) Jean Piaget. Seis estudios de psicologa. ED Labor S.A. Bogota. Colombia. Tercera Edicin 1994. (15) Miguel Clemente Daz. Psicologa social aplicada ED Pirmide. 1997 Madrid Espaa. (16) Jos Manuel Ortega Lpez y otros. Psicologa de la personalidad. Manual de prcticas. ED. Ariel, S.A. Espaa 1998. (17) Frank Jerone D. Persuasin y Cura. Titulo original. Persuasin and Healing. ED. Hopkins. University. Press. USA. 1973 (18) Rousseau Rene Lucien. La otra cara de los cuentos. ED. Tikal. Gerona. Espaa. 1994. Traducido del francs por, Juan Dragomn. (19) Lewis Carroll. Alicia en el pas de las maravillas. ED. Alianza editorial. S.A. 1ra edicin. Madrid. Espaa. Ao 2006.
PSICOTERAPEUTICA
76
(20) Toro Martines Nstor Ricardo. Diccionario de psiquiatra y psicologa forense. ED. Polemos editorial. Buenos Aires Argentina. 2006. (21) Revista Psicologa Prctica. Director DR Lpez Ibor J M. Editorial. Espacio y tiempo. Madrid Espaa. 1992. Nmeros (36) La conducta humana. (69) Conductismo. (59) Evaluacin psicolgica. (68) Psicoanlisis. (32) Vida e instintos. (52) Medicina psico somtica. (61) La conciencia. (47) Las necesidades humanas. (67) Terapias psicolgicas. (42) Herencia y ambiente. (39) Cerebro y conducta. (34) Histeria. (49) Esquizofrenia y paranoia. (48) El carcter. (45) La personalidad. (22) Floyd Matson. Conductismo y humanismo. Titulo, original. Behaviorism and humanism. ED. Trillas. Mxico. Primera edicin febrero 1984. Mxico. (23) Erich Fromm. tica y psicoanlisis. ED Fondo de cultura econmica breviarios Bogota Colombia 1997. (24) Freud Sigmund. Ensayos sobre sexualidad. Titulo original (Drei abhandlungen zur sexualtheorie) ED. Alianza editorial. Madrid Espaa 1985. (25) Melgosa Julian. Sin estrs. ED. Safeliz Espaa 1995. (26) Zarama de la espriella Susana. Biotica y capacidad mental. ED. Imprenta y publicaciones de las fuerza militares. Bogota Colombia 2004 (27) Jurez Infante Roberto y Serdan Contreras Hctor. Introduccin a la antropologa. ED. Mcgraw hill. Mxico 1995. (28) Hugo Edgar Ruiz Monroy. Estrs psicosocial. (www.monografias.com) y (www.buenastares.com) Publicado en:
(29) Hugo Edgar Ruiz Monroy. Psicoterapia eclctica. Publicado en: (www.monografias.com) y (www.buenastareas.com) (30) Hugo Edgar Ruiz Monroy. Teraputica (www.monografias.com) y (www.buenastareas.com) tica. Publicado en:
(31) Hugo Edgar Ruiz Monroy. Depresin y suicidio. Publicado en: (www.monografias.com) y (www.buenastareas.com) (32) Hugo Edgar Ruiz Monroy. Psicologa humanista. Publicado en: (www.monografias.com) y (www.buenastareas.com) (33) Hugo Edgar Ruiz Monroy. Aspectos psicosociales de la depresin. Publicado en: (www.monografias.con). Autor: (HERM)
PSICOTERAPEUTICA
77
HUGO EDGAR RUIZ MONROY Hugo E Ruiz M Terapeuta Psicosocial Psicoterapeuta Eticista Bioeticista Docente UAN-PUJ Bogota Colombia hugoe70@gmail.com hruiz@javeriana.edu.co Breviarios para un mejor entendimiento (HERM) 2004-2006
PSICOTERAPEUTICA
78

Personalidad y Mecanismos de Defensa Yo Agresion II

Cargado por

Información del documento

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Personalidad y Mecanismos de Defensa Yo Agresion II

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

HUGO EDGAR RUIZ MONROY