Colitis Ulcerativa Crónica Idiopática.

La CUCI es una enfermedad inflamatoria crónica no granulomatosa que afecta invariablemente la mucosa rectal (95%), extendiéndose de forma proximal, circunferencial y continuamente a las distintas porciones del colon, llegando a afectar el íleon terminal, en caso de pancolitis. Típicamente la CUCI se caracteriza por un curso clínico de recaída y remisión. 2 Las principales manifestaciones clínicas son evacuaciones diarreicas sanguinolentas, dolor abdominal de predominio en cuadrante inferior izquierdo, así como también pujo, tenesmo y urgencia rectal. Al igual que la EC, la CUCI puede presentar múltiples manifestaciones extraintestinales Tabla 6. Actividad de la enfermedad en CUCI (Truelove y Witts). Actividad de la enfermedad en CUCI Variable Leve Moderada Grave Evacuaciones con sangre/ Día <4 4 o más ≥6 Pulso (latidos por minuto) < 90 ≤ 90 > 90 o Temperatura (ºC) < 37.5 ≤ 37.8 > 37.8 o Hemoglobina (g/dL) > 11.5 ≥ 10.5 < 10.5 o VSG (mm/h) < 20 ≤ 30 > 30 o O PCR (mg/L) Normal ≤ 30 > 30 Tabla modificada de Stange EF, Travis SPL, Vermeire S, et al. For the European Crohn’s and Colitis Organisation (ECCO). European evidence-based Consensus on the diagnosis and management of ulcerative colitis: definitions and diagnosis. J Crohn’s Colitis 2008; 2:1–23

Colitis Ulcerativa o ulcerosa (CUCI) La colitis ulcerativa es una enfermedad inflamatoria crónica del intestino grueso de causa desconocida, que tiene una base inmunológica, genética y psicológica, que afecta la mucosa del recto y una longitud variable del colon. No hay curación médica para esta enfermedad, sin embargo la terapia médica ofrece una mejor calidad de vida a la mayoría de los pacientes y mejora su calidad vida. Existen factores genéticos que predisponen al individuo para que el sistema inmunológico de su mucosa intestinal, responda de manera exagerada e incontrolada al ser estimulado por factores desencadenante aún no identificado. Llas acciones del sistema inmune lleva a la producción de múltiples mecanismos inespecíficos de inflamación, provocando un daño al tejido, que se mantiene por la permanentemente activación y amplificación de estas cascadas inmunológicas inespecíficas e inflamatorias. Los principales síntomas son la diarrea muco sanguinolenta y el tenesmo rectal.

Debe ingerirse por regla general gran cantidad de líquidos y fibra. las células superficiales de la mucosa se inflaman. ya que en algunos pacientes. alimentos ricos en fibra suelen agravar los gases o no beneficiar a los pacientes con diarrea. Cafeína. abundantes líquidos y ejercicio regular. Por ello la necesidad de un detallado interrogatorio para establecer el contenido de la dieta y su relación con el cuadro de colon irritable es muy importante. dolores articulares inflamación de sus ojos ó desórdenes hepáticos. En ocasiones los pacientes presentan lesiones en la piel. ¿Cuáles son los síntomas de la Colitis Ulcerosa? Síntomas Intestinales • • Diarrea acompañada de sangre y mucus visibles Dolor abdominal . moco y sangre SINTOMAS Y SIGNOS Los síntomas más frecuentes son dolor abdominal y diarrea con sangre. Frituras. Fríjol. etc. pérdida de peso. espinacas. puede ser ocasionado a que el sistema inmunológico dispara la inflamación a otros sitios del organismo. zanahoria. Los cambios en la dieta pueden ayudar a algunos pacientes. lenteja etc. Grasas (manteca. sangrado rectal. pérdida de líquidos y electrolitos y el sangrado severo o crónico presenta anemia.INTESTINO IRRITABLE Factores dietéticos como reducir o evitar el consumo de los alimentos irritantes a la mucosa del colon. Nadie sabe con seguridad el por qué de los síntomas extracolónicos. calabaza. mueren y se descaman formando pequeñas úlceras que se acompañan de pus. Los alimentos que generalmente se limitan son los siguientes: Azúcar refinada. salvado de trigo. Tales como Avena. brócoli. Aunque no hay una dieta aplicable a todos.) Lácteos (leche.. puede existir fatiga. los difíciles de digerir o los que causen exceso de gas. crema y queso) Bebidas Gaseosas Picantes Condimentos Las medidas más prácticas son una dieta rica en fibra. chocolate. pérdida del apetito. CUCI El CUCI causa inflamación y ulceración de las capas internas del colon Puede causar vaciamiento frecuente del colon y con ello síntomas diarreicos.

Pérdida de nutrientes y líquidos corporales. Otros sufren frecuentemente de fiebre. Aproximadamente la mitad de los enfermos tiene síntomas moderados. La CU también puede causar otros problemas como artritis. enfermedades hepáticas (hígado graso. ¿Cuál es la causa de la Colitis Ulcerosa? Existen abundantes teorías acerca de cuáles son las causas de la CU. osteoporosis. cirrosis y colangitis esclerosante primaria). Los científicos piensan que esas complicaciones pueden ocurrir cuando el sistema inmune activa un cuadro inflamatorio en otras partes del cuerpo. Pérdida de apetito. Nadie conoce con seguridad el porque de las manifestaciones extracolónicas. pero ninguna ha sido debidamente probada. náuseas y calambres abdominales intensos. rash cutáneo. Sangrado rectal. hepatitis. Síntomas Extraintestinales • • • • • • Anemia Fiebre Pérdida de peso Artritis Eritema Nodoso Síntomas Oculares Los síntomas más comunes de la colitis ulcerosa son el dolor abdominal y la diarrea sanguinolenta. Los pacientes también pueden experimentar • • • • Fatiga.• • Tenesmo Aumento de la sensibilidad abdominal a la palpación. Estos problemas son usualmente moderados y desaparecen cuando la colitis es tratada. anemia y cálculos renales. La teoría más popular es la que se . inflamación en los ojos. diarrea sanguinolenta.

TRATAMIENTO NUTRICIONAL El tratamiento no incluye ningún tipo especial de dieta. se recomienda evitar los irritantes Alguna gente cuyos síntomas son desencadenados por ciertas comidas son capaces de controlar sus síntomas evitando los alimentos que desordenan sus intestinos. pero estos factores pueden disparar los síntomas en muchas personas.trata de una reacción del sistema inmune hacia una bacteria o virus lo que ocasiona una inflamación continua de la pared intestinal. La colitis ulcerosa no es ocasionada por trastornos emocionales o sensibilidad a ciertos alimentos. como los alimentos muy condimentados o el azúcar de la elche (lactosa). Dieta Blanda.emagister. por lo que el tratamiento debe ajustarse individualmente. pero los médicos no conocen cuales de esas anormalidades son la causa o el resultado de la enfermedad. Los enfermos con colitis ulcerosa tienen anormalidades en su sistema inmune. Cada persona puede experimentar una CU diferente. http://grupos.com/debate/hablemos_de_colitis/34021-754881 .

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