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Afta
Afta sublingual
eMedicine MeSH
El afta (del griego antiguo , aphtai, quemaduras) postemilla, estomatitis aftosa o lcera bucal es una lesin o lcera mucosa, como una pequea herida o llaga, que se localiza generalmente en la mucosa oral de bordes planos y regulares y rodeada de una zona de eritema. Se les suele confundir con el herpes simple, causado por el virus herpes hominis, pero no tienen relacin. Generalmente aparecen en la zona interior de los labios, las mejillas, las encas, o la lengua. No es una enfermedad contagiosa.1
ndice
[ocultar] 1 Epidemiologa 2 Cuadro clnico
[editar] Epidemiologa
Las aftas son una de las lesiones ms frecuentes de la cavidad bucal con una prevalencia entre el 5 y 80% de la poblacin.2 Se presenta con gran frecuencia entre nios y adolescentes, especialmente entre los 10 y 19 aos de edad.3
[editar] Etiologa
lcera aftosa Frecuentemente las inflamaciones agudas causadas por afta son atribuidas a alergias a las nueces, chocolates y a irritantes como los ctricos, caf y patatas aunque la abstinencia de estos elementos no siempre previene las recurrencias.3 Tambin se ha demostrado el papel contribuyente que desempea la tensin nerviosa y la malnutricin (en sus diferentes tipos) para que el afta se desarrolle. Las lceras aftosas pueden estar asociadas con padecimientos inflamatorios del intestino, la Enfermedad de Behet, mononucleosis infecciosa y fiebre de duracin prolongada. El diagnstico se establece rara vez con claridad y se basa en antecedentes de recurrencia, la inspeccin de la lcera y en la posibilidad de descartar enfermedades similares, pero ms fcilmente identificables.
[editar] Clasificacin
Por las manifestaciones clnicas, se establecen tres tipos de aftas: menores o leves, mayores o graves y ulceraciones herpetiformes recidivantes o estomatitis aftosa recidivante.4
[editar] Tratamiento
Antes de plantear el tratamiento de aftas conviene valorar la conveniencia de tratarlas, ponderando los beneficios y los riesgos. Deben considerarse cuatro parmetros para la indicacin teraputica:
Periodicidad de la recurrencia de las lesiones. Nmero de lesiones ulceradas por brote. Tamao de las lesiones. Duracin de las lesiones.5
Los lavados bucales suaves con enjuague bucal antimicrobiano y las pomadas de antibiticos-hidrocortisona disminuyen el dolor y contribuyen a la curacin. Es de especial utilidad la hidrocortisona en una base adhesiva. Indirectamente pueden ser de utilidad los sedantes, analgsicos y vitaminas. Los corticoesteroides por va general en dosis elevadas por un corto periodo pueden ser de mucha utilidad para los ataques graves y debilitantes de afta. Otro tratamiento til es el aplicar Betametasona en crema directamente en la lesion, repitiendo un par de veces durante el da, se recomienda la aplicacin de bicarbonato porque quema la membrana de fibrina que recubre a la herida, favoreciendo la cicatrizacin. Segn odontlogos, el mtodo ms efectivo es realizar enjuagues de agua caliente con sal de grano, repitiendo 2 3 veces al da. El uso de antispticos naturales como el propleo en uso directo realiza una accin de limpieza y sanacin, que acelera la mejora de las heridas.