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Seguimiento al Plan de Atencin Integral

Informe de Evolucin del Proceso de Atencin

0. Datos de Ubicacin Regional: CALDAS Ciudad: LA DORADA Centro Zonal: ORIENTE Institucin y Sede: FUNDACIN NIOS DEL SOL, MODALIDAD INTERNADO POR AMENAZA O VULNERACIN. Responsable del Programa: SANDRA PATRICIA GALLEGO AYALA

Direccin de la Institucin: Telfono de la Institucin: Correo Electrnico de la Institucin: CARRERA 8 No. 6-02 BARRIO 8573013 fundacin.ninos.del.sol@hotmail.com LA MAGDALENA Nombre de la Autoridad Competente: LUZ AMPARO FRANCO RESTREPO/ D.F 1. Datos de Identificacin Nombre del Nio, Nia o Adolescente: DAVID EXNEIDER ZAPATA LEDEZMA

Fecha de Elaboracin: SEPTIEMBRE 30 DE 2011

Periodo Analizado: JUNIO 30 SEPTIEMBRE 30 2011.

A DE

Ciudad y fecha de Nacimiento: (dd/mm/aa) LA DORADA, CALDAS 09/05/2011 Documento de Identidad: (Tipo y Nmero) CC. 1054558958

Edad: 18 AOS

Gnero: MASCULINO

Escolaridad aprobada: 10 DE BSICA SECUNDARIA

No. de la Historia de Atencin: 17D0164200501

2. Motivo de Ingreso y Situacin Actual Compare la descripcin del Motivo de Ingreso y la descripcin de la Situacin Actual Motivo de Ingreso Situacin Actual Remitido por trabajadora social del programa de medio social, a Joven con proyecto de vida ligado a proceso de formacin partir de identificar en la familia del joven inexistencia de normas y acadmica, declarado en situacin de adoptabilidad, proyectndose lmites, lo que repercuta en conductas de calle de David. para vida independiente y continuidad de su formacin a partir de carrera universitaria.

Situacin Actual del Nio, Nia o Adolescente:

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1. Categora de Derechos: Existencia Describa los avances y dificultades que el nio, nia o adolescente ha presentado en el periodo analizado : Describa los logros y dificultades en cuanto al estado de salud fsica con respecto al ingreso : Joven con valoracin nutricional de seguimiento en agosto 3 de 2011, encontrndose dentro del rango de normalidad, a pesar que se reconocen antecedentes de sobrepeso en esta oportunidad el diagnstico es normal con recomendacin de dieta normo-calrica. En el mes de julio David asisti a cita mdica fue diagnosticado con fibromialgias, tia en pie, parasitosis intestinal; tuvo como tratamiento ibuprofeno tab 400 mg, clotrimazol crema y albendazol tab 200 mg, requiere control en enero de 2012. David en el mes de julio asisti a valoracin odontolgica, DX caries localizada, gingivitis asociada a placa bacteriana; le realizaron operatoria, promocin y prevencin; desde entonces se ha sensibilizado al joven para que contine su tratamiento odontolgico a lo cual hace caso omiso y evade manifestando que va a sacar la cita pero se le olvida; cierto da el profesional de la fundacin encargado de sacar las citas gestiono una pero David no asisti, por su edad cronolgica y debida responsabilidad frente al cuidado de su cuerpo se le ha solicitado al joven que sea l quien contine realizando estos diligenciamientos; en espera de ello. David se evidencia estable respecto al control que tiene de sus emociones y sentimientos en el mbito institucional. El joven se caracteriza por ser colaborador, participativo, liderazgo positivo, autnomo, responsable respecto a las actividades programadas pero no ante el cumplimiento en los horarios de entrada y salida establecidos en la institucin, lo que hace que siempre se refuerce en el este cumplimiento y el ejemplo a los dems compaeros. El joven hace evidente manifestaciones somticas y fsicas frente al consumo de marihuana, tales como la dependencia psicolgica - ansiedad leve y alteracin del apetito, en la psicoeducacin brindada el joven este manifiesta que el consumo es mucho mayor por la tendencia social, la cual es ejecutada por la presin que genera su grupo de amigos y de lo cual manifiesta tener control, su consumo es espordico relativamente 4 veces por semana. Respecto a lo anteriormente descrito se continuara brindando psico-terapia en donde se implemente la terapia motivacional integrando aspectos de la terapia centrada en el cliente: se basa en el respeto al joven, a sus creencias y escala de valores, intentando estimular su motivacin y favorecer su posicionamiento hacia hbitos sanos, enfatizando su propio punto de vista y su libertad de escoger teniendo como principio fundamental que todo proceso de cambio supone costos inciales para alcanzar metas finales (Rogers 1951) . (No es posible motivar a nadie a sacrificarse si no ve muy claro su posible beneficio, tampoco se empieza un cambio si no se tiene claro que se podr con l). Esta psicoterapia se enfocara as mismo para que no se vean entorpecidos los planes a futuro y prospeccin en proyecto de vida por el consumo.
Objetivos Actividades Metas con Tiempos

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Mantener al joven nutricional adecuado.

diagnstico Talleres para la implementacin de hbitos A seis meses el joven habr mantenido su alimenticios saludables. diagnstico nutricional adecuado. Suministro de dieta normo-calrica a partir de 5 alimentos diarios. A tres meses el joven habr avanzado Continuar estimulando en el joven la Estimulacin constante. significativamente en su tratamiento continuidad en su tratamiento odontolgico. Orientaciones en torno al cuidado de los odontolgico. Brindar orientacin en torno a la buena dientes A tres meses el joven habr mejorado su higiene oral en pro de mejorar la misma. Educacin en salud oral higiene oral. Talleres de hbitos de higiene oral. A cuatro meses el joven ser diagnosticado Joven con buen estado de salud fsica. Talleres de prevencin a enfermedades y como paciente sano.

con

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cuidado de su cuerpo. Estimulacin constante.

Continuar brindando psicoterapia frente al Terapia motivacional; integrando aspectos A tres meses el adolescente habr consumo de marihuana y el manejo de su de la terapia centrada en el cliente, con avanzado frente a la contencin y abstinencia. estrategias cognitivo conductuales dirigidas abstinencia del consumo. especialmente a los diferentes estadios de cambio. Talleres de prevencin frente al consumo de sustancias psicoactivas. Talleres de crecimiento personal. 2. Categora de Derechos: Desarrollo Describa los avances y dificultades que el nio, nia o adolescente ha presentado en el periodo analizado: Por la estructuracin de su personalidad, edad cronolgica y desarrollo como tal, se logra observar en David aceptacin de leyes, pensamientos en trminos racionales, valorando la palabra de otros y el bienestar general de la sociedad, en donde se considera que se vive mejor en armona con la sociedad si se acata la ley; no obstante David incumple con las normas institucionales para dar libertad al libre desarrollo de su personalidad. Por sus caractersticas de introversin tiende a ser precavido, se logr evidenciar buenas relaciones afectivas, sociable con su grupo de pares, con quienes comparte en los diferentes espacios de su cotidianidad demostrando afectividad y agrado hacia su relaciones socio afectivas; con los formadores y personal de la fundacin se caracteriza por ser sociable, afectivo, adecuado ejercicio de expresin de sentimientos y emociones, buena accin de respeto hacia las figuras que representan autoridad. David continua cursando su grado once en el colegio Politcnico, es un adolescente que demuestra la responsabilidad que tiene con su proyecto de vida (Universidad), lo evidencia con sus informes de estudio en el periodo anterior con un nivel acadmico alto, en donde todas sus asignaturas fueron aprobadas, en el seguimiento de visitas escolares sus docentes expresan que David ha tenido cambios positivos lo que hace que obtenga buen comportamiento con compaeros y autoridad escolar. David presento su prueba de estado en este mes de septiembre en donde se espera resultados positivos para su ingreso a la universidad. Adolescente con buena presentacin personal, organizado con su ropa y locker, acata los deberes con la institucin. Su continuidad en los talleres de formacin para la vida social, familiar y productiva son importantes para el ya que ha desarrollado competencias en diferentes campos, como es el social, participativo, laboral, tambin ha mejorado en la parte de la comunicacin, se expresa con facilidad. Su parte laboral ha tenido elementos importantes dentro del taller de formacin humana laboral, siendo herramientas importantes en la vinculacin laboral despus de que se desvincule en la parte acadmica para el mes de diciembre. Su vinculacin a carrearas intermedias no son posibles debido a su jornada ya que estudia en la tarde, pero dentro de la institucin educativa esta perfilado para que tenga el nfasis como mecnico industrial cuando salga de su grado once.

Objetivos Actividades Metas con Tiempos Continuar fomentando en David el Asistencia activa en los talleres de pacto de A tres meses el adolescente habr acatado cumplimiento de las leyes que rigen la convivencia y formacin para la apertura a las normas institucionales respecto a

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sociedad y el acatamiento de las normas institucionales (horarios establecidos).

la participacin. Estimulacin constante. Orientaciones individuales Continuar apoyando al adolescente con las Seguimiento desde las visitas escolares herramientas necesarias para culminar su para un acompaamiento. ao escolar positivamente. Desde el refuerzo pedaggico que cumpla actividades escolares asignadas.

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cumplimiento de horarios y continuara fortaleciendo el cumplimiento de las leyes que rigen la sociedad. A tres meses el adolescente habr terminado su ao escolar con excelentes resultados.

Vincular al adolescente en el mes de Realizacin de hojas de vida y entrega de A tres meses adolescente vinculado en la diciembre en la parte laboral, teniendo en las mismas a entidades que lo puedan parte laboral cuenta su perfil contratar 3. Categora de Derechos: Ciudadana Describa los avances y dificultades que el nio, nia o adolescente ha presentado en el periodo analizado : David Exneider es un joven colaborador en las actividades institucionales, por lo que goza de afecto y empata por parte de los funcionarios, mantiene buenas relaciones con sus pares, asumiendo funciones de hermano mayor acompaa a nios a citas mdicas y en ocasiones les colabora en la realizacin de actividades escolares. Acata normas institucionales con excepcin de la hora de llegada de su estudio donde de manera general se toma una y dos horas ms de lo acordado para llegar a la institucin. David es pasivo y es capaz de predecir consecuencias ante sus actos lo que le lleva a presentar una adecuada resolucin de conflictos, en la actualidad su principal dificultad radica en el consumo que mantiene de SPA, sin lograr restringirlo con vinculacin a grupo de consumidores, jvenes de su edad con quienes se relaciona en su institucin educativa o barrio aledao, donde adems acude en evasiones de la institucin, ya que el consumo de sustancias psicoactivas no se restringe a las conductas manifiestas de un individuo; el uso y abuso de sustancias psicoactivas est condicionado por una intencin que orienta al consumo, la que puede definirse como un continuo que se extiende desde el sistema de representaciones sociales de la comunidad favorables al consumo de ciertas sustancias psicoactivas hasta el sistema de actitudes, valores y creencias de cada individuo que conforma esa comunidad (Mguez, H.; 1998) de donde se infiere que el grupo de pares ha tenido bastante relacin en el consumo de SPA del joven, por lo que se trabaja con l toma asertiva de decisiones en coherencia con su proyecto de vida.
Objetivos Actividades Metas con Tiempos

Continuar trabajando con el joven resistencia a la influencia de terceros y toma asertiva de decisiones en coherencia con su proyecto de vida.

Intervenciones (quincenalmente)

individuales A tres meses el joven habr desarrollado estrategias para la resistencia a la influencia de terceros y la toma asertiva de decisiones en coherencia con su proyecto de vida.

4. Categora de Derechos: Proteccin Describa los avances y dificultades que el nio, nia o adolescente ha presentado en el periodo analizado :

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Declarado en situacin de adoptabilidad, con superacin de duelo por separacin de familia biolgica. Con desarrollo de sentido de pertenencia por la institucin, centrando sus metas en continuar con carrera profesional.
Objetivos Actividades Metas con Tiempos

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Continuar activando recursos propios en el joven para la construccin de su proyecto de vida.

Intervenciones teraputicas una vez a la semana.

A tres meses David habr definido metas concretas para su proyecto de vida.

Familia y Redes Vinculares de Apoyo Describa los avances y dificultades que el nio, nia o adolescente ha presentado con el grupo familiar o redes de apoyo en el periodo analizado : Teniendo en cuenta que su hogar amigo est encabezado por un adulto mayor residente en el Barrio Las Ferias y reconociendo este sector espacio de alto consumo de SPA por parte de la poblacin adolescente, para este periodo se restringieron bastante los permisos de David, la seora Mara (hogar amigo) por su parte no acude a la institucin a visitar al joven, lo que ha generado algn distanciamiento entre ellos, no obstante, ambos reconocen las conductas inadecuadas de David cuando se encuentra en este espacio, en la actualidad y despus de fortalecerlo en toma de decisiones se posibilitan de nuevo tales espacios. Es inters del hogar amigo apoyar el proyecto de vida del joven en torno a la continuidad de sus estudios superiores.

Plan con el Grupo Familiar o Red Vincular

Objetivos Actividades Metas con Tiempos

Continuar propiciado la comunicacin entre Llamadas telefnicas. el joven y su hogar amigo para el Tiempos para compartir en fin de semana. fortalecimiento de sus redes de apoyo. Visita domiciliaria.

A tres meses el joven se habr mantenido en contacto con su hogar amigo para el fortalecimiento de sus, redes de apoyo.

Proyecto de Vida y Preparacin para el Egreso Describa la evolucin del Proyecto de Vida y la Preparacin para el Egreso, en caso de requerirse. David es autnomo y responsable frente a la elaboracin de su proyecto de vida, asiste con participacin activa a los talleres, orientaciones y aplicacin de test-cuestionarios. Se evidencia coherencia en la informacin que transmite, metas a mediano y corto plazo, proyecciones respecto al mbito profesional: Carrera universitaria de Ingeniera Industrial. Sus expresiones vocacionales comunican respecto a la expresin verbal dialogo constante y de manera asertiva con las personas, actitud de confianza, emociones de felicidad, hbitos de estudio por su inteligencia, aprender cada da mas frente a la apropiacin del conocimiento, seguridad, inters por conocer cosas. En la aplicacin del cuestionario de intereses ocupacionales hay un alto perfil en actividades mecnicas. En la actualidad se encuentra en proceso de preparacin para la presentacin del icfes. En los procesos de anlisis propios David se identifica con habilidades intelectuales, interpersonales, organizacionales, operacionales, fsicas y capacidad en la comprensin verbal y expresin

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escrita, razonamiento espacial, atencin y concentracin, memoria, anlisis, percepcin, razonamiento fsico mecnico, atencin distribuida.
Objetivos Actividades Metas con Tiempos

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Continuar fomentando en el joven la Asistencia a los talleres y orientaciones preparacin, elaboracin y orientacin de su brindadas respecto al proyecto de vida y proyecto de vida. preparacin para el egreso. Intervenciones individuales Dar continuidad a la vinculacin de los diferentes talleres de formacin para la vida social, familiar y productiva implementados por la fundacin.

A tres meses el joven habr dado continuidad al fortalecimiento de su proyecto de vida respecto a preparacin, elaboracin y proyecciones. A tres meses el joven habr continuado con vinculacin activa de los talleres de formacin para la vida social, familiar y productiva.

Resumen de los Avances del Nio, Nia o Adolescente Redacte los avances y dificultades que el nio, nia o adolescente que reconoce durante su permanencia en la Modalidad. Cuando se trate de poblacin con discapacidad, estos avances y dificultades se harn de acuerdo a su proceso. Como avance significativo se contina destacando su buen proceso acadmico, mientras el consumo de SPA se convierte en su principal obstculo.

Compromisos del Nio, Nia o Adolescente Transcriba los compromisos que asume el nio, nia o adolescente con su propio proceso.

Aval del Documento con Nombres y Firmas

DAVID EXNEIDER ZAPATA LEDEZMA Joven

MARLLY LORANY CRUZ RONDN Psicloga

SANDRA PATRICIA GALLEGO AYALA Coordinador de la Modalidad

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LUZ STELLA SALAZAR MARN T.P 129832404-1 Trabajadora Social

DAMARIS OLIVARES ESCORCIA MND03501 Nutricionista

AMELIA INFANTE VASQUEZ Formadora Pedaggica

LIC. ALEXANDER RIVERA GARCA Formador Ocupacional