ATAQUE AL CORAZN E INFARTO. PRIMERO, TRANQUILO. VAMOS A LEER Y APRENDER BIEN POR QU SUCEDE.

QUE HACER SI ESTAMOS SOLOS, CMO GANAR TIEMPO. CMO ACTUAR SI ESTAMOS EN PRESENCIA DE UN PARO CARDIORESPIRATORIO, TANTO EN ADULTOS, NIOS COMO EN UN BEBE. POST-INFARTO, EL YOGA, LA REFLEXOLOGA Y CMO ALIMENTARSE. Ataque cardaco Se presenta cuando se bloquea el flujo sanguneo a una parte del corazn p or un tiempo suficiente para que esa parte del miocardio sufra dao o muera. El trmino mdico para esto es infarto de miocardio. Causas La mayora de los ataques cardacos son provocados por un cogulo que bloquea una de las arterias coronarias, las cuales llevan sangre y oxgeno al corazn. Si el flujo sanguneo se bloquea, el corazn sufre por la falta de oxgeno y las clulas cardacas mueren. Una sustancia dura llamada placa, que se compone de colesterol y otras clulas, se puede acumular en las paredes de las arterias coronarias. Un ataque cardaco puede ocurrir cuando: Las plaquetas sanguneas se pegan a rupturas en la placa y forman un cogulo de sangre que bloquea el flujo sanguneo al corazn. sta es la causa ms comn de ataques cardacos. Una acumulacin lenta de esta placa puede casi bloquear una de las arterias coronarias. La causa de los ataques cardacos no siempre se conoce. stos pueden ocurrir: Cuando est descansando o dormido. Despus de un aumento sbito en la actividad fsica. Cuando est activo afuera con clima fro. Despus del estrs emocional o fsico sbito e intenso, como una enfermedad.

Muchos factores de riesgo pueden llevar a un ataque cardaco. Sntomas Un ataque cardaco es una urgencia mdica. Si usted tiene sntomas de un ataque cardaco, llame de inmediato al nmero local de emergencias (911 en los Estados Unidos). NO intente conducir usted mismo hasta el hospital. NO SE DEMORE. Usted tiene el risgo de muerte sbita ms alto en las primeras horas de un ataque cardaco. El dolor torcico es el sntoma ms comn de ataque cardaco. Usted puede sentir dolor slo en una parte del cuerpo o puede irradiarse desde el pecho a los brazos, el hombro, el cuello, los dientes, la mandbula, el rea abdominal o la espalda. El dolor puede ser intenso o leve y se puede sentir como: Una banda apretada alrededor del pecho Indigestin intensa Algo pesado apoyado sobre el pecho Presin aplastante o fuerte El dolor generalmente dura ms de 20 minutos. Es posible que el reposo y un medicamento llamado nitroglicerina no alivien completamente el dolor de un ataque cardaco. Los sntomas tambin pueden desaparecer y regresar. Otros sntomas de ataque cardaco pueden ser: Ansiedad

Tos Desmayos Mareo, vrtigo Nuseas o vmitos Palpitaciones (sensacin de que el corazn est latiendo demasiado rpido o de manera irregular) Dificultad para respirar Sudoracin que puede ser muy copiosa

Algunas personas (los ancianos, las personas con diabetes y las mujeres) pueden experimentar poco o ningn dolor torcico. Tambin, pueden experimentar sntomas inusuales (dificultad para respirar, fatiga, debilidad). Un "ataque cardaco silencioso" es aquel que no presenta sntomas. Pruebas y exmenes El mdico o el personal de enfermera llevar a cabo un examen fsico y auscultar el corazn con un estetoscopio. El mdico puede escuchar ruidos anormales en los pulmones (llamados crepitaciones), un soplo cardaco u otros ruidos anormales. Usted puede presentar pulso irregular o acelerado. Su presin arterial puede ser normal, alta o baja. Le tomarn un electrocardiograma para buscar dao al corazn. Un examen de troponina en la sangre puede mostrar si usted tiene dao al tejido del corazn y es un examen que puede confirmar que usted est experimentando un ataque cardaco. Se puede hacer una angiografa coronaria enseguida o cuando est ms estable. Este examen utiliza un tinte especial y radiografas para ver la forma en que la sangre est fluyendo a travs del corazn. Lo puede ayudar al mdico a decidir cules son los siguientes tratamientos que usted necesita. Otros exmenes para observar el corazn que se pueden hacer mientras usted est en el hospital: Ecocardiografa Prueba de esfuerzo con ejercicio Prueba de esfuerzo nuclear Tratamiento En la sala de emergencias: Estar conectado a un monitor cardaco de manera que el equipo mdico pueda observar cmo est latiendo su corazn. Recibir oxgeno para que su corazn no tenga que trabajar tanto. Tendr colocada una va intravenosa (IV) en una de sus venas, a travs de la cual pasan los medicamentos y lquidos. Puede recibir nitroglicerina y morfina para ayudar a reducir el dolor torcico. Puede recibir cido acetilsaliclico (aspirin), a menos que no fuera seguro en su caso. En ese caso, se le dar otro medicamento que prevenga los cogulos de sangre. Los ritmos cardacos anormales (arritmias) se pueden tratar con medicamentos o electrochoques. TRATAMIENTOS DE EMERGENCIA La angioplastia es un procedimiento para abrir vasos sanguneos estrechos o bloqueados que le suministran sangre al corazn. La angioplastia a menudo es la primera opcin de tratamiento y se debe llevar a cabo dentro de los 90 minutos despus de llegar al hospital y antes de 12 horas despus de un ataque cardaco. Un stent es un pequeo tubo de malla metlica que se abre (expande) dentro de una arteria coronaria. Un stent se coloca con frecuencia despus de una angioplastia y evita que la arteria se cierre de nuevo.

A usted le pueden dar frmacos para romper el cogulo. Es mejor si estos frmacos se administran dentro de las tres horas siguientes al inicio del dolor torcico. Esto se denomina terapia tromboltica. Algunos pacientes tambin pueden someterse a una ciruga de revascularizacin coronaria para abrir los vasos sanguneos estrechos o bloqueados que le suministran sangre al corazn. Este procedimiento tambin se denomina ciruga a corazn abierto. DESPUS DE UN ATAQUE CARDACO Despus de varios das, le darn de alta en el hospital. Es probable que necesite tomar medicamentos, posiblemente por el resto de su vida. Siempre hable con su mdico antes de suspender o cambiar la forma de tomar cualquier medicamento. Mientras est bajo el cuidado de su equipo mdico, usted aprender: Cmo tomarse los medicamentos para tratar el problema del corazn y prevenir ms ataques cardacos. Cmo llevar una dieta cardiosaludable. Cmo estar activo y hacer ejercicio de manera segura. Qu hacer cuando tenga dolor torcico. Cmo dejar de fumar.

Despus de un ataque cardaco, usted puede sentirse triste. Puede sentirse ansioso y preocupado respecto al cuidado que debe tener en todo lo que hace. Todos estos sentimientos son normales y desaparecen en la mayora de las personas despus de dos o tres semanas. Tambin puede sentirse cansado cuando salga del hospital para la casa. La mayora de las personas que han tenido un ataque cardaco toman parte en un programa de rehabilitacin cardaca. Factores de riesgo de cardiopata Un factor de riesgo es algo acerca de usted que aumenta su probabilidad de contraer una enfermedad o tener una cierta afeccin. Algunos factores de riesgo para cardiopata no se pueden cambiar, pero otros s. Cambiar los factores de riesgo sobre los que usted tiene control le ayudar a tener una vida ms larga y ms saludable Factores de riesgo que no se pueden cambiar Algunas de las cosas acerca de usted que incrementan su riesgo de contraer cardiopata y que NO puede cambiar son: Su edad. El riesgo de cardiopata aumenta con la edad. Su sexo. Los hombres tienen un riesgo ms alto de padecer cardiopata que las mujeres que todava estn menstruando. Despus de la menopausia, el riesgo en las mujeres se acerca al de los hombres. Sus genes o raza. Si sus padres padecieron cardiopata, usted tiene un riesgo ms alto. Los afroamericanos, americanos mexicanos, aborgenes estadounidenses, hawaianos y algunos asiticos americanos tambin tienen un riesgo ms alto de problemas del corazn. Factores de riesgo que usted puede cambiar Algunos de los riesgos para cardiopata que usted PUEDE cambiar son: No fumar. Si efectivamente fuma, deje de hacerlo. Controlar el colesterol a travs de la alimentacin, el ejercicio y los medicamentos, de ser necesario. Ver tambin: Tratamiento farmacolgico para el colesterol Controlar la hipertensin arterial a travs de la alimentacin, el ejercicio y los medicamentos, de ser necesario. Ver tambin: Controlar su presin arterial Controlar la diabetes a travs de la alimentacin, el ejercicio y los medicamentos, de ser necesario. Hacer ejercicio por lo menos 30 minutos al da. Mantener un peso saludable comiendo alimentos sanos, comiendo menos y vinculndose a un programa de prdida de peso, si necesita bajar de peso Aprender formas saludables de hacer frente al estrs a travs de clases o programas especiales o recursos como meditacin o yoga

 Limitar la cantidad de alcohol que toma a 1 trago al da para las mujeres y 2 para los hombres La buena nutricin es importante para su salud cardaca y le ayudar a controlar algunos de los factores de riesgo. Escoja una dieta rica en frutas, verduras y granos enteros. Escoja protenas magras, tales como pollo, pescado, frijoles y legumbres. Escoja productos lcteos bajos en grasa, tales como leche al 1% y otros artculos bajos en grasa. Evite el sodio (sal) y las grasas que se encuentran en alimentos fritos, alimentos procesados y productos horneados. Coma menos productos animales que contengan queso, crema o huevos. Lea las etiquetas y aljese de la "grasa saturada" y cualquier cosa que contenga grasas "parcialmente hidrogenadas" o "hidrogenadas". Estos productos generalmente estn cargados de grasas poco saludables. SI ESTAS SOLO QU HACER ANTE UN INFARTO? Muy interesante, lo descubrimos en el blog de Adela Carrasco ARTICULO PUBLICADO EN EL N 240 DEL "JOURNAL OF GENERAL HOSPITAL ROCHESTER" "Si alguna vez sientes un dolor profundo en el brazo izquierdo que sube hasta la mandbula y te encuentras solo, puedes retrasar algunos minutos el infarto si haces lo siguiente: Respira profundamente Tose enrgicamente como si tuvieras alguna flema. Alterna respiracin profunda con tos enrgica. Las respiraciones profundas llevan oxgeno a los pulmones y los movimientos al toser comprimen el corazn y mantienen la sangre circulando. La presin sobre el corazn tambin le ayuda a recuperar su ritmo normal Con estas acciones es posible que haya tiempo suficiente para pedir ayuda o llegar a un hospital si estas conduciendo. QU HACER SI ALGUIEN SUFRE UN INFARTO? RCP en adultos La reanimacin cardiopulmonar (RCP) es un procedimiento de salvamento que se lleva a cabo cuando la respiracin o los latidos cardacos de alguien han cesado, como en los casos de descarga elctrica, ahogamiento o un ataque cardaco. La RCP es una combinacin de: Respiracin boca a boca, la cual provee oxgeno a los pulmones de una persona. Compresiones cardacas, las cuales mantienen la sangre de la persona circulando. Se puede presentar dao cerebral o la muerte en unos pocos minutos si el flujo de sangre en una persona se detiene. Por lo tanto, se debe continuar con estos procedimientos hasta que los latidos y la respiracin de la persona retornen o llegue ayuda mdica entrenada. Consideraciones La RCP puede salvar vidas, pero las personas que mejor la realizan son aquellas que han recibido entrenamiento para tal fin en un curso acreditado. Los procedimientos descritos aqu no sustituyen el entrenamiento en RCP. Las tcnicas ms nuevas hacen nfasis en la compresin ms que en la respiracin boca a boca y las vas respiratorias, lo que revoca las prcticas antiguas. (Ver: www.americanheart.org para averiguar por clases cerca de donde usted vive). El tiempo es muy importante cuando una persona inconsciente no est respirando. La lesin cerebral permanente comienza despus de tan solo 4 minutos sin oxgeno y la muerte puede ocurrir de 4 a 6 minutos ms tarde. Cuando alguien inicia RCP antes de que llegue la ayuda de emergencia, el paciente tiene una posibilidad mucho mayor de sobrevivir. No obstante, cuando el personal de emergencia arriba a un caso de paro cardaco, generalmente encuentra que nadie est realizando RCP. Las mquinas llamadas desfibriladores externos automticos (AED, por sus siglas en ingls) se pueden encontrar en muchos lugares pblicos y estn disponibles para uso casero. Estas mquinas tienen

almohadillas o paletas para colocarlas sobre el pecho durante una emergencia potencialmente mortal. Dichas mquinas revisan automticamente el ritmo cardaco y dan un choque sbito si, y slo si, ste se necesita para hacer que el corazn recobre su ritmo correcto. Al usar un AED, siga las instrucciones al pie de la letra. Primeros auxilios Los siguientes pasos se basan en las instrucciones de la American Heart Association (Asociacin Americana del Corazn): 1. Verifique si hay respuesta de la persona. Sacdala o dle palmadas suavemente. Observe si se mueve o hace algn ruido. Pregntele en voz alta "Te sientes bien?". 2. Llame al nmero local de emergencias si no hay respuesta. Pida ayuda y enve a alguien a llamar al nmero local de emergencias. Si usted est solo, llame al nmero local de emergencias y traiga un desfibrilador externo automtico o AED (si hay disponibilidad de esta mquina), incluso si tiene que dejar a la persona. 3. Coloque a la persona cuidadosamente boca arriba. Si existe la posibilidad de que la persona tenga una lesin en la columna, dos personas deben moverla para evitar torcerle la cabeza y el cuello. 4. Realice compresiones cardacas o pectorales: Coloque la base de una mano en el esternn, justo entre los pezones Coloque la base de la otra mano sobre la primera mano Ubique el cuerpo directamente sobre las manos Aplique 30 compresiones, las cuales deben ser RPIDAS y fuertes. Presione alrededor de dos pulgadas dentro del pecho y cada vez permita que ste se levante por completo. Cuente las 30 compresiones rpidamente: "1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, ya". 5. Abra la va respiratoria. Levntele la barbilla con dos dedos. Al mismo tiempo, inclnele la cabeza hacia atrs empujando la frente hacia abajo con la otra mano. 6. Observe, escuche y sienta si hay respiracin. Ponga el odo cerca de la nariz y boca de la persona. Observe si hay movimiento del pecho y sienta con la mejilla si hay respiracin. 7. Si la persona no est respirando o tiene dificultad para respirar: Cubra firmemente con su boca la boca de la persona afectada. Cirrele la nariz apretando con los dedos. Mantenga la barbilla levantada y la cabeza inclinada. D 2 insuflaciones boca a boca. Cada insuflacin debe tomar alrededor de un segundo y hacer que el pecho se levante. 8. Contine la RCP (30 compresiones cardacas, seguidas de dos insuflaciones y luego repetir) hasta que la persona se recupere o llegue ayuda. Si hay disponibilidad de un AED para adultos, utilcelo lo ms pronto posible. Si la persona comienza a respirar de nuevo, colquela en posicin de recuperacin, y verifique peridicamente la respiracin hasta que llegue la ayuda. No se debe Si la persona tiene respiracin normal, tos o movimiento, NO inicie las compresiones cardacas, porque al hacerlo el corazn puede dejar de latir. A menos que usted sea un profesional de la salud, NO verifique si hay pulso. Solo un profesional de la salud est entrenado apropiadamente para hacer esto RCP en nios de 1 a 8 aos Los siguientes pasos se basan en las instrucciones de la American Heart Association (Asociacin Americana del Corazn): 1. Verifique si hay lucidez mental. Sacuda o palmotee al nio suavemente. Observe si se mueve o hace algn ruido. Pregntele en voz alta "Ests bien?" 2. Si no hay respuesta, pida ayuda. Pdale a alguien que llame al nmero local de emergencias y consiga un desfibrilador externo automtico o AED (si hay disponibilidad de esta mquina). No deje al nio solo hasta que le haya practicado RCP aproximadamente por dos minutos. 3. Coloque al nio cuidadosamente boca arriba. Si existe la posibilidad de que el nio tenga una lesin en la columna, dos personas deben moverlo para evitar torcerle la cabeza y el cuello. 4. Abra la va respiratoria. Levante la barbilla con una mano. Al mismo tiempo, incline la cabeza hacia atrs empujando la frente hacia abajo con la otra mano.

5. Observe, escuche y sienta si hay respiracin. Ponga el odo cerca de la nariz y boca del nio. Observe si hay movimiento del pecho y sienta con la mejilla si hay respiracin. 6. Si el nio no est respirando: Cubra firmemente con la boca la boca del nio. Cierre la nariz apretando con los dedos. Mantenga la barbilla levantada y la cabeza inclinada. D 2 insuflaciones boca a boca. Cada insuflacin debe tomar alrededor de un segundo y hacer que el pecho se levante. 7. Realice compresiones cardacas: Coloque la base de una mano en el esternn, justo debajo de los pezones. Asegrese de que la mano no est en el extremo del esternn. Mantenga la otra mano en la frente del nio, sosteniendo la cabeza inclinada hacia atrs. Aplique presin hacia abajo en el pecho del nio de tal manera que se comprima entre 1/3 y 1/2 de su profundidad. Aplique 30 compresiones, permitiendo cada vez que el pecho se levante completamente. Estas compresiones deben efectuarse de manera RPIDA y fuerte sin pausa. Cuente las 30 compresiones rpidamente: "1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, ya". 8. D 2 insuflaciones ms. El pecho debe elevarse. 9. Contine la RCP (30 compresiones cardacas, seguidas de dos insuflaciones y luego repetir) durante aproximadamente dos minutos. 10. Despus de aproximadamente 2 minutos de RCP, si el nio an no presenta respiracin normal, tos o algn movimiento, djelo solo si no hay alguien ms y vaya a llamar al nmero local de emergencias (como el 911). Si hay disponibilidad de un AED para nios, utilcelo en ese momento. 11. Repita la respiracin boca a boca y las compresiones cardacas hasta que el nio se recupere o llegue la ayuda. Si el nio comienza a respirar de nuevo por s mismo, colquelo en posicin de recuperacin, y verifique peridicamente la respiracin hasta que llegue la ayuda. No se debe Si piensa que el nio tiene una lesin de columna, empuje la mandbula hacia adelante sin mover la cabeza y el cuello. No permita que la boca se cierre. Si el nio tiene signos de respiracin normal, tos o movimiento, NO iniciar las compresiones cardacas, porque al hacerlo se puede causar un paro cardaco. A menos que se sea un profesional de la salud, NO debe verificar si hay pulso. Solo un profesional de la salud est entrenado apropiadamente para hacer esto. Se debe buscar asistencia mdica de emergencia si Si tiene ayuda, solictele a una persona que llame al nmero local de emergencias mientras otra persona comienza a administrar RCP. Si est solo, grite fuertemente pidiendo auxilio y luego inicie la RCP. Despus de aproximadamente dos minutos de practicar RCP, si no ha llegado ayuda, llame al nmero local de emergencias. Usted puede llevar al nio consigo hasta el telfono ms cercano, a menos que sospeche lesin en la columna. Prevencin La mayora de los nios necesitan RCP debido a un accidente que se puede prevenir. Los siguientes consejos pueden ayudar a prevenir algunos accidentes en nios: Ensele a sus hijos los principios bsicos de seguridad familiar. Ensele a su hijo a nadar. Ensele a su hijo a estar atento con los automviles y a montar bicicleta en forma segura. Asegrese de seguir las pautas para utilizar sillas de automvil para nios. Ensele a su hijo medidas de seguridad con respecto a las armas de fuego. Ensele a su hijo el significado de "no tocar". Nunca subestime lo que puede hacer un nio. Suponga que el nio puede desplazarse y coger cosas ms de lo que usted piensa. Prevea lo que le puede suceder al nio y est listo, ya que es de esperar que los nios trepen y se contorsionen. Utilice siempre cinturones de seguridad en las sillas altas y carritos. Seleccione juguetes que sean apropiados para la edad del nio y no les d juguetes que sean pesados o frgiles. Inspeccione los juguetes para ver si tienen piezas sueltas o pequeas, bordes filosos, puntas, pilas sueltas u otros peligros. Mantenga las soluciones de limpieza y qumicos txicos almacenados con

seguridad en gabinetes a prueba de nios. Cree un ambiente seguro y supervise a los nios cuidadosamente, en particular alrededor del agua y cerca de los muebles. Los enchufes elctricos, las hornillas de estufas y los gabinetes de medicamentos pueden ser peligrosos para los nios pequeos. RCP en bebs Los siguientes pasos para la RCP se basan en las instrucciones de la American Heart Association (Asociacin Americana del Corazn): 1. Verifique si hay lucidez mental. Sacdalo o palmotelo suavemente. Observe si se mueve o hace algn ruido. Pregntele en voz alta "Ests bien?" 2. Si no hay respuesta, pida ayuda. Pdale a alguien que llame al nmero local de emergencias. No dejar al nio solo para ir personalmente a llamar al nmero local de emergencias hasta que se le haya practicado RCP aproximadamente por dos minutos. 3. Coloque al beb cuidadosamente boca arriba. Si existe la posibilidad de que el beb tenga una lesin en la columna, dos personas deben moverlo para evitar torcerle la cabeza y el cuello. 4. Abra la va respiratoria. Levante la barbilla con una mano. Al mismo tiempo, incline la cabeza hacia atrs empujando la frente hacia abajo con la otra mano. 5. Observe, escuche y sienta si hay respiracin. Ponga el odo cerca de la nariz y boca del beb. Observe si hay movimiento del pecho y sienta con la mejilla si hay respiracin. 6. Si el beb no est respirando: Cubra firmemente con la boca la boca del beb. O cubra slo la nariz y mantenga la boca cerrada. Mantenga la barbilla levantada y la cabeza inclinada. D 2 insuflaciones boca a boca. Cada insuflacin debe tomar alrededor de un segundo y hace que el pecho se levante. 7. Realice compresiones cardacas: Coloque dos dedos en el esternn, justo debajo de los pezones, y asegrese de no presionar en el extremo del esternn. Mantenga la otra mano en la frente del beb, sosteniendo la cabeza inclinada hacia atrs. Aplique presin hacia abajo en el pecho del beb, de tal manera que se comprima entre 1/3 y 1/2 de su profundidad. Aplique 30 compresiones, permitiendo cada vez que el pecho se levante completamente. Estas compresiones deben efectuarse de manera RPIDA y fuerte sin pausa. Cuente las 30 compresiones rpidamente: "1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, ya". 8. D 2 insuflaciones ms. El pecho debe elevarse. 9. Contine la RCP (30 compresiones cardacas, seguidas de dos insuflaciones y luego repetir) durante aproximadamente dos minutos. 10. Despus de aproximadamente 2 minutos de RCP, si el beb an no presenta respiracin normal, tos o algn movimiento, djelo solo si no hay alguien ms y vaya a llamar al nmero local de emergencias. 11. Repita las respiraciones boca a boca y las compresiones cardacas hasta que el beb se recupere o llegue la ayuda. Siga verificando la respiracin hasta que llegue la ayuda. No se debe Levantar el mentn del beb mientras se inclina la cabeza hacia atrs para apartar la lengua de la trquea. Si sospecha que existe una lesin de columna, empuje la mandbula hacia adelante sin mover la cabeza y el cuello. No permita que la boca se cierre. Si el beb tiene respiracin normal, tos o movimiento, NO inicie las compresiones cardacas, porque al hacerlo se puede causar un paro cardaco. Se debe buscar asistencia mdica de emergencia si Si tiene ayuda, solictele a una persona que llame al nmero local de emergencias (911 en los Estados Unidos) mientras otra persona comienza a administrar RCP. Si est solo, grite fuerte pidiendo auxilio y luego inicie la RCP. Despus de aproximadamente dos minutos de practicar RCP, si no ha llegado ayuda, llame al nmero local de emergencias (como el 911). Usted puede llevar al beb consigo hasta el telfono ms cercano, a menos que sospeche lesin en la columna.

Prevencin La mayora de los nios necesitan RCP debido a un accidente que se puede prevenir. Los siguientes consejos pueden ayudar a prevenir algunos accidentes en nios: Nunca subestime lo que puede hacer un nio. Suponga que el beb puede moverse ms de lo que usted piensa. Nunca deje a un beb solo sobre una cama, una mesa o cualquier superficie de la que se pudiera rodar. Utilice siempre cinturones de seguridad en las sillas altas y carritos, y nunca deje al beb en un corralito de malla con una baranda baja. Siga las instrucciones para el uso de asientos para bebs en los automviles. Ensele al nio el significado de "No tocar". La primera leccin de seguridad es "No!". Seleccione juguetes que sean apropiados para la edad del nio y no le d a los bebs juguetes que sean pesados o frgiles. Inspeccione los juguetes para ver si tienen piezas sueltas o pequeas, bordes filosos, puntas, pilas sueltas u otros peligros. Cree un ambiente seguro y supervise a los nios cuidadosamente, en particular alrededor del agua y cerca de los muebles. Mantenga las soluciones de limpieza y qumicos txicos almacenados con seguridad en gabinetes a prueba de nios. Para reducir los riesgos de accidentes por asfixia, asegrese de que los nios no puedan alcanzar botones, pilas de reloj, palomitas de maz, monedas, uvas o nueces. Sintese con el beb cuando est comiendo y no permita que gatee mientras come o tom a el bibern. Nunca ate chupetes, joyas, cadenas, brazaletes ni ningn otro objeto alrededor del cuello o las muecas del beb. CMO SIGUE LA VIDA DESPUS DE UN INFARTO El corazn es un rgano hueco cuya funcin es hacer circular (bombear) la sangre que llega desde todo el organismo, primero hacia los pulmones (donde se carga de oxgeno), y luego hacia todos los tejidos, para nutrirlos y limpiarlos de los productos dainos propios de los procesos metablicos. Las paredes de esta bomba estn conformadas por el msculo cardaco, similar (aunque no igual) a los msculos ms conocidos como los bceps (brazos), los cudriceps (muslos), etctera. Al relajarse (distole) recibe la sangre en su cavidad, y al contraerse (sstole) la expulsa hacia el organismo. Como todo msculo, requiere de circulacin sangunea dada a travs de conductos llamados arterias coronarias. Cuando alguna de estas arterias se ocluye (se tapa), deja sin oxigenar a una porcin de tejido cardaco y se produce el proceso denominado infarto (muerte celular) llevando a la sustitucin por tejido cicatrizal (fibrosis). Esto, le resta capacidad de contraccin al msculo cardaco, el que pierde elasticidad y en consecuencia, disminuye su funcin de bomba, en mayor o menor medida de acuerdo con el tamao del infarto (masa de tejido comprometida) y su localizacin (anterior, inferior, lateral). El msculo sano remanente deber suplir esta falencia, y el tejido cicatrizal deber consolidarse para sustentarlo. La rehabilitacin en este caso, es definida como: el conjunto de mtodos que tienen por objeto devolver a los pacientes el mximo de sus posibilidades fsicas y psquicas, permitindole recuperar la vida normal social, familiar y profesional.(Organizacin Mundial de la Salud) La rehabilitacin se da en forma progresiva y tiene como pilar fundamental la prevencin secundaria, que es aquella que se desarrolla luego de acontecido un evento de enfermedad cardaca. Se trata de disminuir la angustia ante lo desconocido, tomar parte activa en sus cuidados, e integrar a la familia en el cambio de estilo de vida que deber realizar el paciente. Consiste en: abandonar el hbito de fumar y el sedentarismo, controlar el exceso de peso, el nivel de colesterol sanguneo, verificar y reducir la presin arterial y los niveles de azcar en la sangre y disminuir los niveles de estrs NO FUMAR:Si usted es fumador, abandonar el tabaquismo es el elemento ms importante para lograr una recuperacin total y duradera. Su meta es PARA SIEMPRE. Yoga: cuerpo, mente y corazn Maria Elvira Gonzalez. Psicloga-Instructora de Yoga Al hablar de Yoga, tendemos a pensar que es una prctica fsica o religiosa.

El Yoga es un mtodo de relajacin que hoy en da se ha vuelto necesaria para aprender a relajarnos e inclusive,importante para los nios. Es muy fcil ir al mercado, comprar lo que necesitamos, hacer vueltas, y otras cosas ms durante el da, pero no es fcil quedarnos quietos por solo unos segundos. Necesitamos movernos. Y es as, que esta disciplina milenaria nos ensea que al entrar en contacto con ese silencio interior a traves de la meditacin o de las posturas de yoga logramos sentir que la quietud la debemos buscar para aprender a calmarnos. Al hacer Yoga, los niveles de adrenalina y estrs bajan, y por lo tanto, el corazn trabaja menos, dejamos que el oxgeno se encarge de depurar esas toxinas de la sangre y que podamos llevar ms sangre oxigenada hacia todo el organismo. Sentimos que hay mejor funcionamiento en nuestro cuerpo, hay reduccin de la presin sangunea, mejora en la elasticidad de las arterias, el ritmo cardaco se regula y se aumenta la capacidad del manejo de la sangre al corazn. Al practicar Yoga regularmente, ayudamos a prevenir las enfermedades coronarias estando ms conscientes en no dejarnos permear tan fcilmente por el estrs. Entre las tcnicas ms adecuadas que encontramos para el corazn, estn los pranayamas o ejercicios de respiracin que promueven una mejor circulacin sangunea y descanso del msculo cardaco como son Nadi Sodhana y Kapalabhati y las Asanas( posturas de Yoga) como: Salutaciones al Sol, Guerreros, montaa, posturas donde se logra una amplia apertura del pecho, lo cual ayuda a expandir el rea del corazn, contribuyendo a un mejor funcionamiento del sistema circulatorio en general. Los ejercicios de inclinacin y alargamiento de la columna ayudan a eliminar los bloqueos fsicos en el corazn y pecho. Y por ltimo, con la meditacin, aprendemos a que la mente se apacigue y se centre en dirigir su atencin hacia pensamientos positivos ya que de esto depende nuestra salud. REFLEXOLOGA, HIPERTENSIN Y COLESTEROLEMIA Bien, tanto en la prevencin como en la recuperacin de un infarto, la reflexologa puede cumplir un rol determinante. Les pasamos dos secuencias que son de mucho inters, una para combatir la hipertensin y la otra para trabajar los niveles altos de colesterol. HIPERTENSIN RION URETER VEJIGA GLANDULA SUPRARRENAL CABEZA SENOS FRONTALES SIEN CEREBELO CUELLO ORGANO DEL EQUILIBRIO COLESTEROLEMIA 1. -RION 2. -URETER 3. -VEJIGA 4. -ESTOMAGO 5. -PANCREAS 6. -DUODENO 7. -HIGADO 8. -VESICULA BILIAR 9. -INTESTINO DELGADO 10. -COLON ASCENDENTE, TRANSVERSO, DESCENDENTE 11. -GLANDULA LINFATICA DEL PECHO 12. -GLANDULA LINFATICA SUPERIOR DIETA POST-INFARTO Y APOSTILLAS UTILES Hay una serie de alimentos que, limitados en caso de enfermedad coronaria, deben desterrarse de la dieta

completamente despus de un episodio grave. El Instituto de Nutricin y Tecnologa de los Alimentos nos ofrece algunas pautas a seguirUna enfermedad coronaria grave, un episodio de infarto, provocan, cuando se supera felizmente, la necesidad de cambiar de vida. Un infarto es un toque de atencin que nuestro organismo, un aviso serio de que nuestra vida corre peligro. Por ello, es el momento de tomar medidas, y un captulo tan importante como el de la alimentacin deviene clave para el futuro del paciente y su calidad de vida. Por eso, nos preguntamos: Qu elementos fundamentales debe tener una dieta post-infarto? Hay varias fases en la incorporacin de alimentos? Los expertos del Instituto de Nutricin y Tecnologa de los Alimentos de la Universidad de Granada comentan que despus de un infarto se debe seguir las mismas pautas que las que acompaan a una dieta preventiva o una dieta para evitar la hipercolesterolemia, haciendo especial nfasis en adelgazar, si se tiene sobrepeso u obesidad, y mantener el peso adecuado, tomar pescado azul con ms frecuencia o alimentos enriquecidos en Omega-3 y frutos secos. Tambin se debe de cuidar el consumo de sal, sobre todo si hay hipertensin. En movimiento Cuando se ha producido un infarto, en la mayora de las ocasiones, siempre que las circunstancias del paciente lo permitan, se aconseja la realizacin de ejercicio fsico. El ejercicio supone un cierto gasto energtico. En este sentido, lgicamente, los pacientes post-infarto deben adecuar la cantidad de caloras que ingieren a la actividad fsica que realizan (normalmente una actividad fsica moderada de baja intensidad, aerobia). Si el paciente est, adems en proceso de prdida de peso, debe cuidar su ingesta de caloras totales. De nuevo es conveniente vigilar, bien el mantenimiento del peso corporal adecuado dentro de los valores antes expuestos en personas sin sobrepeso, o bien la prdida de peso en los que tenan previamente al infarto sobrepeso u obesidad. Cmo como? Los expertos han recomendado desde siempre no "inflarse" a comer dos veces al da, sino repartir la ingesta de caloras en al menos cinco momentos de la jornada. Indicativamente, se suelen marcar la hora del desayuno (entre y siete y nueve de la maana), la media maana (a las doce), el almuerzo (entre dos y tres y media), la merienda (en torno a las seis y media), y la cena (en torno a las nueve). La cena debe hacerse con al menos dos horas de antelacin al momento de ir a la cama, para que la digestin se haya realizado, y debiera ser especialmente ligera. Desde el Instituto de Nutricin y Tecnologa de los Alimentos de la Universidad de Granada aconsejan que antes y despus de la realizacin de cada comida se repose entre cinco y diez minutos, para preparar al cuerpo para la ingestin y comenzar de forma adecuada la digestin. Las comidas, en cualquier caso, debern ser ricas en frutas y verduras. En este sentido, no hay ninguna fruta o verdura que prevenga el infarto de forma ms activa. Es decir, no hay unas frutas o verduras mejores que otras en este sentido, aunque las ricas en cido flico (naranjas), y verduras de hoja verde, pueden tener un efecto importante ya que afectan a algn parmetro de la sangre relacionado con las enfermedades cardiovasculares como es la homocistena. Adis a... La sal, en primer lugar. Todos los alimentos ricos en sal deben desterrarse completamente de la dieta, segn los expertos. Del mismo modo, embutidos y carnes grasas (pato, cordero...), leche y derivados lcteos enteros (s se pueden consumir yogures y quesos desnatados), nata y mantequilla, y cualquier alimento que aporte cidos grasos saturados, deben desaparecer de la dieta. Las grasas monoinsaturadas y polinsaturadas, sin embargo, s que estn indicadas, ya que ejercen sobre el organismo el efecto contrario a las saturadas. Al renunciar a las carnes rojas y grasas, puede existir, en determinados casos, un vaco en la ingesta de protenas. La reorientacin de la dieta en este caso es sencilla. De este modo, las protenas que la carne deja de aportar las podr conseguir el paciente ingiriendo pescado, legumbres (no hay que renunciar a los platos de cuchara, pero s al chorizo, la morcilla y el tocino), la clara de huevo (concentra las protenas y no el colesterol, que se queda en la yema), las carnes blancas (pollo y pavo, por ejemplo), y la leche desnatada. En cualquier caso, hay que destacar que la cantidad de protenas que necesita una persona adulta diariamente puede cubrirse con una racin de pescado, un vaso de leche y una clara de huevo.