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Esquema de vacunacin del MSP

Al nacer Vacuna: BCG Previene: Tuberculosis Al nacer, a los 2 meses, 4 meses y 6 meses Vacuna: SABIN Previene: Poliomielitis A los 2 meses, 4 meses y 6 meses Vacuna: Pentavalente (DPT+HB+Hib) Previene: Difteria, Tos Ferina, Ttanos, Hepatitis B, infecciones por H influenzae B A los 2 aos y 4 aos Vacuna: DPT Previene: Difteria, Tos Ferina, Ttanos Al ao Vacuna: Triple Viral (SRP) Previene: Sarampin, Rubola, Parotiditis A los 6 aos Vacuna: SR Previene: Sarampin, Rubola A partir de los 12 aos Vacuna: Td Previene: Ttanos, Difteria A partir de los 12 aos y al mes de la primera Vacuna: Hepatitis B Previene: Hepatitis B

Vacuna BCG
Esta vacuna protege contra la enfermedad de la Tuberculosis. Su nombre est compuesto por tres iniciales que quiere decir BACILO CALMETTE GUERIN, siendo estas dos ltimas letras los apellidos de los mdicos que la descubrieron. Esta vacuna se aplica una sola vez por va intradrmica y no requiere refuerzos. Se aplica a recin nacidos menores de tres meses y si su edad es mayor requiere la aplicacin previa de la prueba cutnea de la tuberculina (PPD) Solo sern vacunados los nios que estn en ptimas condiciones de salud. Esta vacuna no produce fiebre. Usted podr observar una reaccin local de enrojecimiento despus de dos a cuatro semanas, seguido de la salida de escaso material amarillento que puede durar varias semanas hasta que finalmente produce una pequea cicatriz. Por acuerdo internacional se ha decidido que el sitio para la aplicacin de la B.C.G. es el brazo derecho. El rea vacunada no debe cubrirse y puede baarse regularmente el nio.

Tuberculosis
La tuberculosis es una infeccin, con un periodo de incubacin muy variable. Que principalmente ataca a pacientes con estado nutricional deficiente, con inmunodepresin o enfermedades crnicas. As mismo las infecciones vrales como el sarampin y la varicela, la tos ferina, el estrs, la vacunacin antivariolosa, las infecciones pulmonares vrales graves y el uso de esteroides puede activar un foco tuberculoso antiguo.

Vacuna Sabin
La vacuna es oral, por medio de unas gotitas colocadas en la lengua y se debe aplicar en varias ocasiones para garantizar y reforzar su efectividad y no produce en general reacciones secundarias indeseables.

Poliomielitis
Es una enfermedad viral que puede afectar los nervios y llevar a parlisis total o parcial. La poliomielitis es una enfermedad causada por la infeccin con el poliovirus. El virus se propaga por:

Contacto directo de persona a persona. Contacto con moco o flema infectados de la nariz o de la boca. Contacto con heces infectadas.

El virus entra a travs de la boca y la nariz, se multiplica en la garganta y en el tubo digestivo para luego ser absorbido y diseminarse a travs de la sangre y el sistema linftico. El tiempo que pasa desde el momento de resultar infectado con el virus hasta la aparicin de los sntomas de la enfermedad (incubacin) oscila entre 5 y 35 das (un promedio de 7 a 14 das). La mayora de las personas no presenta sntomas. Los riesgos son, entre otros:

Falta de vacunacin contra la poliomielitis. Viajar a un rea en donde se haya presentado un brote de polio.

Vacuna: Pentavalente
Durante los ltimos aos, se ha utilizado en las campaas de inmunizacin la vacuna pentavalente que contiene cinco antgenos. La vacuna contiene bacterias muertas de Bordetella pertusis, ocasionante de la tos ferina, toxoides tetnico y diftrico, antgeno del virus de la hepatitis B y un polisacrido Haemophilus influenzae o Hib del tipo b, por lo que al aplicarla proporciona proteccin contra: difteria, tos ferina, ttanos, influenza tipo b y hepatitis B. La infeccin causada por la bacteria Haemophilus influenza tipo b pueden ser muy peligrosas, entre ellas estn la neumona, septicemia, artritis sptica, epiglotitis y meningoencefalitis; todas ellas graves y que incluso ponen en peligro la vida de los nios. El Virus de la Hepatitis B ocasiona una infeccin que causa en el hgado inflamacin y que en algunos casos puede llegar a ocasionar cirrosis y cncer de hgado incluso en los nios. Su eficacia es muy alta y provoca la formacin de anticuerpos especficos aproximadamente en dos semanas. La proteccin que brinda es para toda la vida, despus de la aplicacin de tres dosis, para la tos ferina, hepatitis e influenza, pero no para el ttanos y difteria que requieren de refuerzos cada 10 aos.

Esta vacuna se aplica a partir de los 2 meses de edad y se refuerza cada dos meses, o sea a los 4 y 6 meses de edad, se aplica por va intramuscular profunda en el muslo y para una mejor proteccin, se debe reforzar con la vacuna DPT a los 2 y 4 aos de edad. La aplicacin de esta vacuna puede ocasionar algunos efectos adversos, que pueden ser locales y sistmicos. Los efectos locales se presentan entre las 24 y las 48 horas despus de la aplicacin y las manifestaciones pueden ser: dolor, iduracin (tejido duro), enrojecimiento y calor en el sitio de aplicacin de la inyeccin.. Estas molestias se calman con la aplicacin de compresas fras en la zona. Los efectos sistmicos se presentan dentro de las 48 horas despus de la vacunacin y pueden durar varios das, entre ellos estn: fiebre, llanto persistente e incontrolable por ms de tres horas por las diversas molestias que genera, somnolencia, irritabilidad y malestar general. En algunos nios y nias pueden presentarse dolores de cabeza, convulsiones, escalofros y mialgias o sea dolores musculares, pero son muy raros estos eventos.

Vacuna: DPT
Es una vacuna combinada que protege contra tres enfermedades bacterianas: la difteria, el ttanos y la tos ferina (tos convulsiva). La vacuna DTPa (DTaP o DTP acelular) es altamente efectiva para la prevencin de la difteria, el ttanos y la tos ferina, todas ellas enfermedades graves. Antes de la DTPa, estas enfermedades a menudo conducan a problemas de salud serios e incluso la muerte.

Difteria
Es una enfermedad infecciosa aguda causada por la bacteria denominada Corynebacterium diphtheriae. La difteria se propaga a travs de las gotitas respiratorias, como las que se producen con la tos o los estornudos, de una persona infectada o de alguien que porte la bacteria pero que no tenga ningn sntoma. Tambin se puede diseminar por objetos o alimentos contaminados (como la leche contaminada).

El ttano
El ttano es una enfermedad grave que se puede prevenir y que afecta a los msculos y los nervios del cuerpo. Suele presentarse como consecuencia de una herida en la piel que se contamina con una bacteria denominada Clostridiumtetani, que se encuentra con frecuencia en la tierra. Una vez que las bacterias ingresan en el cuerpo, producen una neurotoxina (una protena que acta como un veneno para el sistema nervioso) denominada tetanospasmina, que provoca espasmos musculares.

La toxina puede trasladarse por el cuerpo a travs del flujo sanguneo y el sistema linftico. A medida que comienza a circular en mayors cantidades, esta toxina interfiere con la actividad normal de los nervios de todo el cuerpo, lo cual provoca espasmos musculares generalizados. Sin tratamiento, el ttanos puede resultar mortal.

Tos ferina
Es una enfermedad bacteriana altamente contagiosa que ocasiona una tos violenta e incontrolable que puede dificultar la respiracin. A menudo se escucha un "estertor" profundo cuando el paciente trata de tomar aire. La tos ferina o tos convulsiva es una infeccin de las vas respiratoria altas, causada por las bacteriasBordetella pertussis o Bordetella parapertussis. Es una enfermedad grave que puede causar discapacidad permanente en los bebs e incluso la muerte.

Vacuna: Triple Viral (SRP) La Vacuna Triple Viral SRP, es elaborada con virus atenuados y protege contra el sarampin, la rubola y la parotiditis. Su eficiencia vara dependiendo de la enfermedad que prevenga. Sin embargo su nivel de proteccin es muy amplio, ya que para el sarampin es de entre 95% y 100%; para rubola de 98% a 100% y para parotiditis o paperas es de 90 % a 98%. La primera dosis de la vacuna triple viral se aplica a los doce meses y la segunda a los seis aos de edad o en la escuela primaria cuando el nio ingresa al primer ao. Las reacciones a la vacuna dependen de cada nio y no suelen ser iguales, pueden presentarse durante el transcurso de las 24 a 48 horas posteriores a la vacunacin y en un porcentaje mnimo pueden durar varios das. Entre los efectos de la vacuna pueden presentarse: - Molestias locales en el sitio de la inyeccin, como dolor, induracin, enrojecimiento y calor, que pueden aliviarse con compresas fras. - Fiebre moderada, que puede calmarse con baos de agua tibia y administracin de muchos lquidos. - Entre el 5 y el 12o. da puede haber malestar general como rinitis, cefalea, tos, fiebre, rara vez muy alta y que persiste entre dos a tres das. - Algunos nios o nias pueden presentar erupciones cutneas y parotiditis leves, (inflamacin de los ganglios que estn bajo la mandbula y odos), esta dura menos de cuatro das y aparece ms o menos a los 12 das de

vacunados. - En casos sumamente especiales y raros que reportan de uno a cuatro casos en un milln de dosis de vacuna aplicadas, se puede presentar prpura trombocitopnica, al igual que meningitis y complicaciones enceflicas, observadas entre la segunda y la cuarta semanas posteriores a la vacunacin.

SARAMPIN Es una enfermedad aguda, muy contagiosa, causada por un virus de la familia paramixovirus. Inicia con fiebre, malestar general, catarro, ojos rojos (conjuntivitis), tos seca y pueden aparecer en la boca puntos blancos y pequeos (manchas de Koplik). Por lo general al tercer da aparecen ronchas pequeas de color rojo (exantema) en la cara, posteriormente se extienden al tronco y extremidades, mientras empiezan a desaparecer de la cara.

Rubeola
La rubola, tambin conocida como sarampin alemn, es una infeccin en la cual se presenta una erupcin en la piel. La rubola es causada por un virus que se propaga a travs del aire o por contacto cercano. Una persona con rubola puede transmitirle la enfermedad a otros desde una semana antes de la aparicin de la erupcin hasta 1 o 2 semanas despus de que sta desaparece. Debido a que la vacuna contra el sarampin, las paperas y la rubola (triple viral) se le administra a la mayora de los nios, la rubola es mucho menos comn ahora. Casi cualquier persona que reciba la vacuna tiene inmunidad contra la rubola. Inmunidad significa que el cuerpo ha creado defensas contra el virus de la rubola. En algunos adultos, la vacuna puede desaparecer y no protegerlos del todo. Las mujeres que puedan resultar en embarazo y otros adultos pueden recibir una dosis de refuerzo. Los nios y los adultos que nunca fueron vacunados contra la rubola an pueden contraer esta infeccin. Los nios por lo general presentan pocos sntomas, mientras que los adultos pueden experimentar fiebre, dolor de cabeza, indisposicin general (malestar) y secrecin nasal antes de la aparicin de la erupcin cutnea. Ellos pueden no notar los sntomas. Otros sntomas pueden abarcar:

Hematomas (raro) Inflamacin de los ojos (ojos inyectados de sangre) Dolor muscular o articular

Parotiditis
Las paperas son una enfermedad generalizada, viral, aguda y altamente contagiosa que se caracteriza principalmente por el aumento de volumen de las glndulas salivales, y que generalmente ocurre en la infancia. A esta enfermedad tambin se le conoce como parotiditis urliana, pero es ms conocida como paperas. El padecimiento ya era conocido desde el tiempo de Hipcrates, y no fue sino hasta 1945 cuando se logro aislar el virus. Se transmite por contacto directo, tiene como reservorio al hombre y el modo de transmisin es persona a persona (diseminacin de gotitas y saliva del infectado). Ingresa al organismo por va respiratoria y usualmente tarda en aparecer de dos a tres semanas y est provocada por un virus, el cual se emparenta con los de la influenza y parainfluenza). Se lo asla en cultivos de tejidos humanos o de primates y en huevos embrionados. Los casos de paperas en nuestro medio han disminuido dramticamente con la introduccin de la vacuna contra las paperas.

La afectacin ha disminuido en los pases que incluyeron la vacuna en forma rutinaria en sus planes de inmunizacin (Cuba la ha eliminado). En nuestro pas, el grupo etreo ms afectado est entre los 5 y 9 aos.

SNTOMAS La gran mayora de los nios tienen sntomas muy leves o no tienen ninguno. Pero cuando se presentan sntomas, los ms comunes son el malestar general, molestias en las glndulas salivales, las cuales pueden estar inflamadas y dolorosas (puede ser unilateral o bilateral). El padecimiento alcanza su mxima expresin al tercer da y remite lentamente en un plazo de tres a siete das.

Tambin es frecuente que se presente dificultad para masticar, fiebre poco elevada durante tres o cuatro das, dolor de cabeza (cefalea) y dolor en las glndulas salivales cuando se ingieren alimentos cidos Aunque normalmente solo se encuentran comprometidas las glndulas parotidas, es posible que las glndulas submaxilares estn afectadas y puede ocurrir lo mismo con las glndulas sublinguales. Se presenta junto con el cuadro del 20-30% de orquitis y 5% de ovaritis, en hombres y mujeres postpberes; aunque es posible verlo en nios (estos cuadros pueden presentarse sin inflamacin de las glndulas salivales). Es rara la presentacin de sordera permanente, generalmente

unilateral. Pueden ocasionar: pancreatitis, neuritis, artritis, mastitis, nefritis, tiroiditis y pericarditis.

Vacunas de Hepatitis B
Esta vacuna protege contra la hepatitis B, una enfermedad seria que causa dao al hgado. Es una de las inmunizaciones infantiles recomendadas, pero muchos adultos tambin la necesitan. La vacuna contra la hepatitis B est hecha de un virus inactivado (muerto) de hepatitis B. Despus de que usted recibe una vacuna contra este tipo de hepatitis, su cuerpo aprende a atacar al virus de esta enfermedad si est expuesto a ella. Esto quiere decir que es muy improbable que usted se enferme de hepatitis B. Debido a que ninguna vacuna es 100% efectiva, igualmente es posible contraer la hepatitis B incluso despus de haber sido vacunado completamente. El virus inactivo estimula al cuerpo a producir anticuerpos para combatir el virus de la hepatitis B. a vacuna contra la hepatitis B se administra a los nios en una serie de tres inyecciones (dosis).

La primera dosis se le aplica a los bebs antes de salir del hospital. Si la madre porta el virus de la hepatitis B (VHB) en la sangre, el beb recibe la primera vacuna poco despus de nacer. La segunda dosis se aplica entre uno y dos meses de edad. La tercera dosis se aplica a los seis meses de edad.

Los bebs que no reciban la primera dosis hasta la cuarta a octava semana, recibirn la segunda dosis a los 4 meses y la tercera entre los 6 y 16 meses. En cualquier caso, la segunda y tercera dosis se administran junto con otras vacunas infantiles de rutina. Los adolescentes que no hayan sido vacunados deben comenzar a recibir la serie de vacunas de tres dosis contra la hepatitis B lo ms pronto posible. A los adultos o nios que todava no hayan recibido la vacuna, se les deben aplicar las series de dosis si:

Son trabajadores de la salud. Son contactos domsticos o compaeros sexuales de personas que se sabe estn infectadas con hepatitis B. Son hombres homosexuales.

Estn con dilisis. Tienen enfermedad renal terminal, enfermedad heptica crnica o infeccin por VIH. Tienen mltiples compaeros sexuales. Se inyectan drogas psicoactivas. Tendrn un trasplante de rgano, un trasplante de mdula sea o quimioterapia.

Hepatitis B
Es la irritacin e hinchazn (inflamacin) del hgado debido a infeccin con el virus de la hepatitis B (VHB). Otros tipos de hepatitis viral abarcan:

Hepatitis A Hepatitis C Hepatitis D

La infeccin por hepatitis B es causada por el virus de la hepatitis B (VHB). Usted puede contraer esta hepatitis a travs del contacto con sangre o fluidos corporales (como el semen, los flujos vaginales y la saliva) de una persona que tenga el virus. La exposicin puede ocurrir:

Despus de un pinchazo con una aguja o lesiones con objetos cortopunzantes. Si hay contacto de sangre u otro fluido corporal con la piel, los ojos o la boca.

Las personas que pueden estar en riesgo de contraer hepatitis B son las que:

Tienen relaciones sexuales sin proteccin con una pareja infectada. Reciben transfusiones de sangre (no es comn en los Estados Unidos). Tienen contacto con sangre en el trabajo (por ejemplo, los trabajadores de la salud). Han estado sometidas a dilisis renal por largo tiempo. Se hacen un tatuaje o acupuntura con agujas contaminadas. Comparten agujas durante el consumo de drogas. Comparten artculos personales (como cepillo de dientes, maquinilla de afeitar y cortauas) con una persona que tiene el virus. Nacieron de una madre infectada con hepatitis B.

Despus de que usted resulte infectado por primera vez con el virus de la hepatitis B:

Puede que no tenga ningn sntoma. Puede sentirse enfermo durante un perodo de das o semanas.

Puede resultar muy enfermo con gran rapidez (llamada hepatitis fulminante).

Es posible que los sntomas de la hepatitis B no aparezcan hasta 6 meses despus del momento de la infeccin. Los sntomas iniciales pueden abarcar:

Inapetencia Fatiga Febrcula Dolores musculares y articulares Nuseas y vmitos Piel amarilla y orina turbia

Los sntomas desaparecern en unas cuantas semanas a meses si su cuerpo es capaz de combatir la infeccin. Algunas personas nunca se libran del virus de la hepatitis B, lo cual se denomina hepatitis B crnica. Es posible que las personas con hepatitis crnica no tengan sntomas y no sepan que estn infectadas. Con el tiempo, algunas personas pueden presentar sntomas de dao heptico crnico y cirrosis del hgado. Usted puede transmitirle el virus de la hepatitis B a otras personas incluso as no tenga ningn sntoma.