Rosali Isabel Barduchi Ohl

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DA ABDRDAGEM NA

UTI

LIZAtJD

CUALITATIVA

PESQUISA

EM

ENFERMAGEM

Importancia da Abordagcm Qualitativa na Enfermagem

Nao quero ter a pretenso, neste captulo, de demonstrar como se faz pesquisa na linha qua-lit r i v a , tema esse to complexo e iu portante, Em linhas gerais, por meio de algumas reflexes procurei relatar um pouco de minhas experiencias na realizago de trabalhos de pesquisa com essa abordagem, principalmente no que diz respeito ao campo da educago em enfermagem, rio sentido de ressaltar a importancia dos estudos qualitativos para a Enfermagem, como meio de busca do conhecimento. ou desvela-mento da realidade profissionalI.' h algum tempo. meu inte-resse tem sido direcionado para as questes pertinentes ao ensino de graduago em Enfermagem, mais especifica, ente no que diz respeito as dificuldades que o aluno enfrenta no inicio da vida acadmica, tema esse que v e n i sendo motivaco de pesquisas realizadas por meio da abordagem da pesquisa qualitativa, pois acredito que ela urna importante postura no campo da investi-gaco em Enfermagem.5 Na formago profissional do enfermeiro. alm dos aspectos tcnico-cientficos, busca-se tambm al-cangar a competencia nos aspectos sociais, culturis, polticos e ticos da profisso e. para isso, a pesquisa com abordagem qualitativa tornase essencial para que comprendamos as questes referentes a esses aspectos dentro da Enfermagem. Na atuaco como docente de Enfermagem, tenho observado que, na formago profissional, a filosofa sempre vista como urna disciplina etrea, difcil de ser metabolizada, deixando, dessa forma, de ser um instrumento de reflexo. de pensar e de trabalho a servigo das necessida-des e possibilidades do ser humano.

Pessis*! Qual.it3.tiwi oni Enerntageni

A Unld(,ao ra AborWa tv>i Quafltefiwa na Pesquisa ein Eiitcmi.igeni

Histricamente, foi na dcada de 70 que surgiu na Amrica Latina o interesse pelos aspectos qualitati-vos as reas da educacao. Posteriormente, houve ura aumento do interesse pela abordagem qualitati-va na Enfermagem a partir do I Encontr Interamericano de Pesquisa Qualitativa em Enfermagem, realizado em Sao Paulo, em 1988, promovido pela Escola de Enfermagem da Universidade de Sao Paulo. Esse evento constituiu-se num marco para a Pesquisa Qualitativa em Enfermagem bra.sileira. pois proporcionou urna oport unida-de singular de contato eom varios especialistas de outros pases, bem como o corthecimento dessa abordagem metodolgica atravs do profundo debate e reflexo acerca das diferentes vertentes de pesquisa existentes nessa rea. Aos poucos, a utilizago da pesquisa qualitativa na Enfermagem foi passando por um incremento, principalmente como urna abordagem sistemtica, subjetiva, com a finalidade de descrever as experiencias viveneiadas pel> >s su-jeitos, na busca de significad >s e da cornpreenso dessas vivencias de forma mais ampia e realstica. Reforjando essa afirmaco. Gelain(2) j referia que a pesquisa qualitativa identifica as caractersticas, os significados das experiencias humanas que sao descritas pelos sujeitos e

interpretadas pelo pesquisador em varios nveis de abstrago. Mesmo aps o aumento do nmero de trabalhos desenvolvidos nesta rea, nestes ltimos 12 anos, verifiea-se que muitas dvidas anda tm existido quanto a sua apli-caco. fato esse que vem gerar urna serie de confusoes e ecletismos nos trabalhos realizados. E isso pode estar denotando a ausencia de co-erncia entre os suportes trico-metodolgicus que orienram esses trabalhos e as prticas sociais desenvolvidas pelos pesquisadores. Nesse sentido, concordo com Trivios^7' que afirma que o pesquisador. por coerncia e por disciplina, deve ligar a apropriaco de quaiquer idia sua concepgo de mundo, em primeiro lugar, e em seguida, inserir essa nocao no quadro terico especfico que lhe serve de apoio para os estudos dos fenmenos sociais. Vem da a importancia de ser definida a linha filosfica e metodolgica a ser assumida pelo autor eru quaiquer trabalho de pesquisa a ser desenvolvido. Ainda ---gundo Trivios'' . verifica-se que as afirrnaces da filosofa sobre o mundo natural e social, conseqenternente sobre o homem e sua vida, mudam de acor-do com os avancos do pensamento cientfico e os fenmenos e objetos do mundo nao se finalizan! em si, mas se encontram em constante transformago.

Segundo a viso que possuo de mundo, acredito que o conhecimen-to da realidade social do homem. de seus pensamentos, sentintentos e percepgoes acontece a partir da vivencia com os demais seres humanos, ou seja. a partir das relages interpessoais estabelecidas. Com base nessa viso de mundo, tenho optado por utilizar a abordagem qualitativa nos trabalhos de pesquisa que desenvolvo, pois acredito que ela pode dar urna viso mais ampia e clara nos aspectos da profisso relacionados a vivencias, percepgoes e pensamentos decorren-tes do relacionamento interpessoal estabelecido em todos os nveis, at mesmo as relages professor-aluno, enfermeiro-paciente, aluno-paciente, enfermeiro-famlia, enferrueo-equipe e tantas outras mais. Nesse sentido, considero que o relacionamento humano permea-do, de maneira implcita ou explcita, pelas crengas e valores incutidos nos sujeitos participantes dessa re-lago, tornando-se urna experiencia rica de significages e contradiges, que vo se estabelecendo a partir de um crescer dialtico. Partindo do pressupostu de que a Enfermagem gente que cuida de gente, conceito esse bsicamente conhecido por todos p-r meio do trabalho de Horta'31, acredito que as questes refereme- LO relacionamento humano nao devam estar desvinculadas de

nossas atividades profissional, muito menos do papel de educador que tambm urna das prerrogativas da atuago do enfermeiro. Sendo assim, acredito que a pesquisa qualitativa se torna apro-priada para a cornpreenso dos acontecimentos que cercam a realidade do ser humano de forma mais abrangente, nao fragmentada, na qual todas as partes tm relago com o todo, ou seja, h urna cornpreenso de forma mais holstica do sujeito. Ao procurar estudar o ser humano em sua totalidade, numa anlise dinmica associada ao estilo de vida, aos valores scio-econmi-cos. polticos, religiosos e culturis, o pesquisador que utiliza os pressu-postos da pesquisa qualitativa ter condiges de melhor compreend-lo assim como ele , como pensa, como sent, o que constitu, por si s, urna base mais concreta para a adequgo das pesquisas. O eonheeimento nao se redu-zir a um conjunto de dados solados e o pesquisador torna-se parte integran re do processo de eonheeimento. "erpn-tando os fenmenos que se .aesentam e, assim, atri-buindo-lh'-s um significado. O objeto nao .ser um dado inerente e neutro, mas estar possudo de significados e relagoes criadas a partir das age;> dos sujeitos. Dessa forma, o pesquisado? que utiliza a abordagem qualitati-

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Pesquisa Q nauta ti va om Enfermagem

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A Utilizaco da Abordagem Qualitativa na Pesquisa em Enfermagem

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va na realidade tambm alcanga-r o seu autoconhecimento, conforme a afirmago de Santos'6' de que todo conhecimento cientfico auto-conhecimento. A ciencia nao descobre, eia cria, e o ato criativo protagonizado por cada cientista e pela comunidade cientfica no seu conjunto deve ser conhecido intimamente antes que se conhega o que com ele se conhece do real. Segundo Bogdan e Biklen*1', existem cinco caractersticas essen-ciais que urna pesquisa qualitativa deve possuir: O ambiente natural a fonte de dados, o pesquisador, seu instrumento-chave. Deve ser descritiva. O investigador deve r,er como preocupago o processo, e nao somente os resultados e o produ-to. I. Os dados indutivamente. devem ser analisados

varias disciplinas curriculares, principalmente naquelas referentes rea de Fundamentos de Enfermagem. Urna das caractersticas mais

marcantes dessas disciplinas o fato de serem elas as primeiras a proporcionar o primeiro contato do estudante de Enfermagem com a dura realidad'' que o hospital e o ser doente. Por essn razo, ao curs-las, o estudante manifesta a vivencia de emoges diversas, como a inse-guranga, o medo, a tristeza, entre outras, que emergem a partir do momento em que iniciam o estgio no hospital, ao assumir o cuidado do paciente, numa experiencia considerada como iriteiramente nova e, por vezes, de carter ameagador.4'1 Aps lidar nessas disciplina.^ com situages confutantes da reli-go entre estudante e paciente, sent a necessidade e motivago para conhecer mais profundamente essa realidade, seja do ponto de vista do prprio estudante de enfermagem seja sob a perspectiva do professor. Pens tambm que a busca de conhecimento dessa realidade teve outra motivago importante: a necessidade de aprimoramento deste meu Ser-docente do ponto de vista de preparo pedaggico, para aprender a ensinar de forma que se-jam entendidas as reais necessida-de> le
Pesquisa Qualitativaef>i Enlerniagem

aprendizagern do estudante de gradttagao em Enfermagem. Acredito que o Ser-docente vai alm de ser apenas um mero transmissor de informages e conhe-cimentos. Ele deve ser um facilitador da aprendizagern, valorizando, no seu agir como docente, a necessidade nao somente de demonstrar competencia tcnica, mas principalmente de levar em considerago o contexto das relages interpes-soais vivenciadas com o estudante nos diversos cenrios do ensino. Dessa forma, destaco a importancia do desenvolvimento de pesquisas na rea da educago em Enfermagem que possam atender as inquietages que fazem parte do noss<) papel de educadores no sentido de identificar nossas reais neces-sidades de formago para o ensino. e assim possamos buscar os meios para aprimorarmos nossa atuago junto aos alunos. Trivios' considera que a abordagem da pesquisa qualitativa "urna postura importante no campo da investigago educacional" e ressalta que muitas informages nao podem ser quantificadas e ne-cessitam ser interpretadas de forma mais ampia do que simplesmente restrita aos dados objetivos. Sendo assim, para realizar pesquisas na linha qualitativa, torna-se necessria a
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opgo do pesquisador por urna abordagem metodolgica que seja coerente com sua viso de mundo, com suas experiencias de vidar bem como sua relago com o fenmeno que ser seu objeto de estudo. Dessa forma, a opgo por utilizar a abordagem qualitativa, exige do pesquisador nao somente sua disposigo em trabalhar com esse tipo de pesquisa, mas urna postura na qual possa vislumbrar o fenmeno de estudo sob um ponto de vista mais ampliado. O conhecimento gerado a partir de ento nao ser reduzido a um conjunto de dados solados, pois o pesquisador parte integrante do processo de conhecimento e interpreta os fenmenos, atribuin-do-lhes um significado. O objeto nao um dado inerente e neutro, mas est possudo de significados e relages criadas a partir das ages dos sujeitos. Concluindo, pens que o pesquisador em Enfermagem. ao valorizar e reconhecer as questes afetivas e emocionis como importantes aspectos a serem explorados por meio da pesquisa qualitativa, estar con-tribuindo sensivelmente para que ocorram mudangas profundas e eficientes no desempenho do papel do enfermeiro, principalmente na sua fungo como educador.

">. O significado a preocupago essencial na abordagem qualitativa. Tendo em vista esses pressu-postos e tambm minhas vivencias como educadora em Enfermagem. tenho procurado desenvolver pesquisas seguindo a linha qualitativa. Desde que comecei a atuar como docente, tenho t rabal hado com os alunos do curso de gradu-ago em Enfermagem em

.Referencias bibliogrficas
Bogdan RC; Biklen SK. Qualitative research for education: an introduction for to theory and mechods. Boston: Allyn and Bacon; 1982. Gelain I. 0 significado do "ETHOS" e da conscincia tica do enfermeiro em suas relages de trabalho [tesej. Sao Paulo: Escola de Enfermagem da USP; 1991. 3; Horta V. Processo de enfermagem. Sao Paulo: EP: 1979.

I. Ohl RIB. Os sentimentos do aluno de graduago da rea da sade na primei-ra experiencia formal com o paciente hospitalizado [monografa). Sao Paulo; 1991. Escola Paulista de Medicina. Ohl RIB. Compreendendo a competencia interpessoal na vivencia do ser-docente no contexto relacional com o aluno de graduago [tese]. Sao Paulo: Escola de Enfermagem da USP: 2002.

Santos BS. Um discurso sobre as ciencias na transigi para una ciencia ps-moder-na. 2a ed Porto: Afroutamento; 1988. Trivinos AN'S. Introdugo pesquisa em ciencias sociais: M pesquisa qualitativa em educago. Sao Paulo: Atlas: 1987.