Higiene Dental

Regresar GUIA DE EDUCACION PARA LA SALUD BUCAL El cuidado de los dientes y la boca es de gran importancia, es la parte inicial del aparato digestivo por medio de la cual, se realizan las siguientes funciones: 1. Funcin alimenticia, a travs de la masticacin, formacin del bolo alimenticio, incorporacin de saliva y sustancias especiales para iniciar el proceso de la digestin. 2. Funcin gustativa; a travs de la identificacin de los sabores, por medio de las papilas linguales. 3. Funcin fonatoria; a travs de la articulacin y resonancia de los sonidos emitidos por las cuerdas vocales, para permitir la comunicacin por medio del lenguaje. 4. Funcin respiratoria, en caso de impedimento parcial o total de la respiracin nasal. NUESTROS DIENTES Los dientes son parte fundamental para mantener en buenas condiciones nuestro organismo, su principal funcin es la trituracin de los alimentos para asegurar la buena digestin de los mismos. La falta parcial o total de los dientes repercutir en el organismo en general, la dificultad para masticar, predispone a mala nutricin y ello facilita la desnutricin y la adquisicin de enfermedades sistmicas, adems los dientes enfermos por s mismos constituyen focos de infeccin que ocasionan otros trastornos generales e inclusive, ocasionalmente, la muerte. La destruccin de los dientes o su mala posicin tambin provoca problemas en la articulacin y pronunciacin correcta de las palabras y en mayor o menor grado, su ausencia parcial o total puede afectar la apariencia esttica y repercutir en el comportamiento psicolgico de la persona.

Estructura de los dientes Los dientes estn formados por tres porciones:

a. Corona: Es la porcin expuesta de los dientes a la cavidad bucal. b. Cuello: Angostamente que divide en dos al diente (corona y raz), lugar en donde se inserta la enca. c. Raz: Porcin por debajo del cuello que se inserta en el hueso de sostn. El diente est formado por varios tejidos: a. Esmalte: Es el tejido ms duro del organismo, cubre a la corona en su porcin ms externa. b. Dentina: Es el tejido ms abundante del diente, se cubre por esmalte en la corona y por cemento en la raz. Tiene una gran sensibilidad a cualquier estmulo. Normalmente no est expuesta al medio ambiente bucal. c. Pulpa: Es la porcin ms interna del diente y se constituye de nervios, arterias y venas principalmente. d. Cemento: Es la capa ms externa de la raz, da apoyo a las fibras del ligamento periodontal que une al diente con el hueso.

TECNICA DE CEPILLADO DENTAL Control de la Placa Dentobacteriana La eliminacin de la placa es nuestro principal objetivo, ste nos dar grandes ventajas: 1. Reduce la cantidad de microorganismos sobre los dientes y encas 2. Favorece la circulacin 3. Hace que los tejidos gingivales (Encas) sean ms fuertes y resistentes Los medios que usamos para el control de la placa son: 1. Pastillas o soluciones reveladoras a base de color vegetal. 2. Cepillado dental 3. Hilo dental. Pastillas o soluciones reveladoras Sirven para motivar a los nios en el cepillado, debido a que les demostrarn fcilmente el grado de acumulacin de placa en los dientes: Son unas soluciones o pastillas disponibles en el mercado (farmacias, auto servicios, etc.) que deben chuparse o masticarse pasndolas con la lengua por todas las superficies accesibles de los dientes, pigmentando la placa dentobacteriana en tonos cada vez ms obscuros segn crece la antigedad de sta; el nio al descubrir la placa tendr mayor motivacin

para cepillarse, asimismo, nos muestran las zonas donde el cepillado es deficiente. Las soluciones reveladoras pueden prepararse fcilmente en casa con polvos colorantes de origen vegetal, de los que se usan para repostera, disolviendo un poco de polvo, de preferencia de color rojo, en un vaso de agua. Una vez que se cree que se ha logrado un cepillado adecuado habitual, no ser necesario su uso rutinario, pero s es conveniente su uso espordico para reforzar la motivacin y comprobar la efectividad de nuestro cepillado. Cepillado Dental Debe convertirse en un hbito diario de limpieza. Debe realizarse inmediatamente despus de ingerir los alimentos, siendo la medida preventiva ms efectiva para evitar enfermedades, tanto caries dental como enfermedad periodontal. Puede efectuarse con el cepillo seco o humedecido en agua. Si se prefiere se puede usar pasta de dientes, cuidando que sea de las que contienen fluoruro. Al ensear o practicar la tcnica de cepillado no se debe usar pasta de dientes ya que los sabores que stas contienen ocultan la placa y es recomendable que la persona que aprende la tcnica aprecie el sabor de sus dientes limpios, as como la textura de los dientes sin placa dentobacteriana. El cepillo dental debe reunir ciertas caractersticas de gran importancia para un cepillado adecuado. Las caractersticas del cepillo adecuado: a. de mango recto b. de tamao adecuado a la edad del individuo y tamao de la boca (nios, jvenes, adultos) c. las cerdas deben ser plsticas (no usar cepillos con cerdas naturales, ya que sta conservan la humedad) d. Las cerdas deben ser suaves, firmes y con puntas redondeadas. e. Debe ser reemplazado cada dos o tres meses de uso, un cepillo "despeinado" slo irritar las encas y no limpiar adecuadamente. Tcnica Universal El cepillo se tomar con firmeza para facilitar los movimientos de la mueca.

a. Los dientes de arriba se cepillarn por cada una de sus caras desde la enca (abarcando sta) hacia abajo, efectuando el movimiento diez veces cada dos dientes. b. Los dientes de abajo se cepillarn hacia arriba por cada una de sus caras, efectuando el movimiento diez veces cada dos dientes. c. Los dientes anteriores (incisivos y caninos) en su parte interna (porcin del paladar y porcin que da a la lengua) se "barrern" con el cepillo en posicin vertical. En sus caras externas se cepillarn como se explic en a y b. d. Las caras masticatorias de los molares y premolares se cepillarn con un movimiento repetido de atrs hacia delante, o en forma circular. e. Enjuagar bien la boca, de lo contrario los residuos que se has separado de los dientes volvern a depositarse sobre stos. Sostenga firmemente el cepillo, coloque las cerdas sobre las encas a un ngulo de 45 grados, grelo en un movimiento rotatorio para cepillar la enca y las paredes laterales de los dientes hasta en borde. Aleje el cepillo y vuelva a colocarlo contra la enca, presione suavemente y repita el cepillado. Contine cepillando en grupos de dos dientes hasta limpiar perfectamente todas las superficies de los dientes que dan hacia fuera y pase a cepillar las caras que dan al paladar, con los mismos movimientos rotatorios. Cuando cepille los dientes del frente en sus caras palatinas use el cepillo en posicin vertical para que las cerdas puedan limpiar correctamente, ya que por la curvatura de la dentadura, el cepillo no limpiara adecuadamente si se usa en forma horizontal. Despus pasamos a cepillar los molares inferiores donde el movimiento de rotacin se efecta de abajo hacia arriba. Continuamos cepillando las caras linguales de los molares inferiores. No olvidemos al cepillar los dientes inferiores en sus caras linguales, que debemos ubicar el cepillo en forma vertical para que cepille adecuadamente. Por ltimo cepillaremos las caras oclusales (con las que masticamos), moviendo el cepillo de atrs hacia delante, firmemente. Siempre procuremos sostener el cepillo lo ms cerca posible de las cerdas.

Hilo Dental

Es un elemento muy importante para obtener una higiene bucal adecuada, ya que solo con el hilo dental podremos remover residuos alimenticios y placa bacteriana acumulados entre los dientes y bajo el borde de la enca, para dominar el uso del hilo dental se requiere de prctica y paciencia, ya que por lo general durante los primeros das de uso es comn lastimarse la enca y producir sangrado, con la prctica lograremos emplear eficientemente este auxiliar que es muy til y previene enfermedades de las encas y caries dental.

Caries Dental La caries dental es una enfermedad muy antigua y la ms frecuente de las enfermedades crnicas de la raza humana. Esta enfermedad afecta a personas de ambos sexos, de todas las razas, estratos socioeconmicos y grupos cronolgicos. Definicin La caries dental es una enfermedad infecciosa caracterizada por una serie de reacciones complejas que resultan en primer lugar por la destruccin del esmalte dentario y posteriormente, si no se le detiene, en la de todos los tejidos del diente. La caracterstica principal de esta enfermedad es la formacin de cavidades en los dientes. La enfermedad empieza por la superficie del esmalte y va penetrando paulatinamente a la dentina, afectando posteriormente a la pulpa y finalmente a los tejidos periodontales. El progreso de la enfermedad es variable, puede desarrollarse en slo unos meses o puede requerir de varios aos para su formacin. La lesin cariosa se inicia a travs de la placa dentobacteriana, que es una coleccin de colonias bacterianas que se adhieren firmemente a los dientes y encas, adems, se forma de restos de alimentos, saliva, clulas muertas y otros elementos. Los microorganismos de la boca forman cidos a partir de los restos alimenticios que no han sido removidos con el cepillado dental. Los alimentos que ms favorecen la caries dental son los que contienen carbohidratos (azcares), siendo mucho menos dainos los alimentos que contienen azcares naturales tales como frutas y verduras y de gran poder destructor son los refrescos, caramelos y panecillos que contienen azcares refinados, por lo que debe evitarse su ingestin en exceso y entre comidas.

La caries dental se inicia como una mancha blanquecina, o caf en el esmalte, sintindose cierta aspereza o irregularidad. No hay dolor o sntoma alguno. Este es el mejor momento para su tratamiento curativo. Al avanzar la enfermedad se presenta una cavidad, con poco dolor, que slo se presenta ante un estmulo como el calor, el fro, al comer un dulce o alimento cido. El dolor cesa inmediatamente y por lo general no hay necesidad de recurrir a medicamentos contra el dolor (analgsicos). Aqu la caries ya afecta a la dentina y ante la sintomatologa antes expuesta, el afectado ya debera acudir con urgencia al profesional, para su tratamiento. Se puede considerar que nuestros dientes nos avisan la urgencia de un tratamiento que debera haberse hecho con anterioridad para evitar molestias. Si el afectado sigue descuidndose, la cavidad contina agrandndose y se presenta un dolor ms fuerte, y de gran intensidad, al grado de que es necesario tomar analgsicos para calmarlo; en esta etapa la pulpa ya est siendo afectada, se presenta el dolor espontneamente y en oleadas de menor o mayor intensidad. En su fase final, el dolor es constante y de gran intensidad, siendo imposible tocar el diente an con la lengua u otros tejidos sin producir ms dolor, la pulpa ya est severamente afectada hasta llegar a producirse abscesos e infecciones. Los dientes que han recibido fluoruro ya sean en el agua o por medio de aplicaciones tpicas, son menos afectados por la caries dental ya que el flor aumenta la resistencia del diente hacindolo menos soluble al ataque de los cidos de la placa dentobacteriana, por lo que se debe enfatizar en la necesidad de que el nio reciba la aplicacin tpica de flor mnimo dos veces al ao, y entre ms pequeo la reciba ser mejor debido a que los dientes cuando erupcionan son ms porosos y absorben ms flor. Enfermedad Periodontal o de las encas. Por enfermedad periodontal se conocen diversas condiciones patolgicas caracterizadas por la inflamacin y/o destruccin del periodonto, o sea de los tejidos que conectan y soportan los dientes en los huesos maxilares. La enfermedad periodontal es causada por factores irritantes de tipo local o general. Los factores de tipo local son: la placa dentobacteriana el sarro o clculo dental, la destruccin de las paredes dentarias causadas por caries o traumatismos, las obturaciones, coronas o prtesis mal ajustadas y las mal posiciones dentarias.

Los factores generales que pueden desencadenar una parodontopata (enfermedad de las encas) son de tipo sistmico como la diabetes o avitaminosis. El sarro es la placa dentobacteriana que no ha sido removida, calcificndose por las sales minerales de la saliva, tanto la placa como el sarro provocan irritacin en las encas causando progresivamente la destruccin de los dems elementos del periodonto, continuando hasta su destruccin total, lo que causa movilidad en los dientes y su subsecuente prdida. Para poder detectar la enfermedad periodontal debemos establecer una diferenciacin entre las encas sanas y enfermas. Enca sana Por lo general es de color rosa plido en la gente de piel blanca presentando ligeras manchas y pigmentaciones en las morenas. La consistencia es firme y no sangra al cepillado normal. Enca enferma Se ve de un color rojo intenso o violceo con una consistencia blanda e inflamada, sangra al cepillado normal. Conforme progresa la enfermedad las encas se inflaman ms llegando a deformarse, se presenta mal aliento, hay grandes cantidades de sarro, tambin los dientes parecen "agrandarse" o "alargarse" debido al desplazamiento que han sufrido la enca y el hueso por la irritacin; El sangrado es ms profuso y fcil de provocar y puede haber movilidad, dolor y formacin de abscesos periodontales, terminando con la prdida de los dientes, por falta de soporte seo. Aproximadamente ms de 20% de los escolares sufren algn tipo de esta enfermedad y el 60% de la poblacin adulta de nuestro pas sufre estas destructivas enfermedades. La placa dentobacteriana es causa importante para el desarrollo de las enfermedades ms frecuentes de nuestra boca. Debemos enfatizar la necesidad de remover la placa despus de cada comida.
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