Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
DESCRIPCION PRELIMINAR
6 de mayo de 2009
SALUD
7 7
7
3 3 3 3 3 3
3
2
2
1 1 1 1 1 1 1 1
1
0
SALUD
16
16
14
12
10
9
6
5
4 4
4
2 2
2
0
0
0a9 10 a 19 20 a 29 30 a 39 40 a 49 50 a 59 60 a 69 70 y +
SALUD
25 24
20
18
15
10
0
MASCULINO FEMENINO
SALUD
14
14
12
11
10
8
7
4
4
3
2
2
1
0
IMSS ISSSTE S.SALUD ESTADOS PEMEX PRIVADO S.SALUD DF HOSP.REF. INSALUD
SALUD
Porcentaje de defunciones por Estado
35
30 29
25
20
15
10
5
5 3
2
1 1 1
0
6 de mayo de 2009
SALUD
Canal endémico de infecciones respiratorias agudas, 2009
Alta
800,000 Media Transmisión
Alerta 16 de Abril Baja
700,000
C 600,000 Curva de transmisión 2009
a
s 800,000
o
s 400,000
300,000
200,000
100,000
0
1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 53
Semanas
SALUD
Distribución de edad de casos de neumonía severa comparado con
egresos hospitalarios en años/meses anteriores
SALUD
Distribución de edad de mortalidad: Casos del SINAVE comparados con
mortalidad nacional por N&I en abril en años anteriores
SALUD
Consultas de urgencias por neumonía. INER,
comparativo 2009 vs. 2007 y 2008
Semanas
0
100
150
200
250
300
50
10-mar-09
11-mar-09
15-mar-09
1 1 1 1
16-mar-09
2
17-mar-09
18-mar-09
19-mar-09
1 1 1
20-mar-09
2
22-mar-09
2
23-mar-09
4
24-mar-09
3
25-mar-09
2
26-mar-09
2
28-mar-09
2
29-mar-09
2
30-mar-09
2
31-mar-09
3
01-APR-2009
1
02-APR-2009
5
06-APR-2009
3
07-APR-2009
08-APR-2009
6 2
1
10-APR-2009
2
11-APR-2009
1
12-APR-2009
13-APR-2009
14-APR-2009
15-APR-2009
16-APR-2009
8 11 5 8 12
17-APR-2009
15
18-APR-2009
22
19-APR-2009
20-APR-2009
48 50
21-APR-2009
73
22-APR-2009
92
23-APR-2009
24-APR-2009
108
25-APR-2009
113
26-APR-2009
149
168
27-APR-2009
123
97
28-APR-2009
190
75
29-APR-2009
215
34
30-APR-2009
243
01-may-09
274
Situación real contra escenario hipotético sin intervención
gubernamental
SALUD
SALUD
Número de reproducción R Número de reproducción
R=3
14
12
R0=3.0
10
8
R0=2.7
6
4
R0=2.4
R0=2.1
2 R0=1.1
0 70
10 20 30 40 50 60 80
Días
CDC, Interim Pre-Pandemic Planning Guidance: Community Strategy for Pandemic Influenza Mitigation in the United States,
Early, Targeted, Layered Use of Nonpharmaceutical Interventions, February 2007
SALUD
Número de reproducción básica R0
• Si R0 es menor a 1, se Enfermedad R0
interpreta que la infección
Sarampión 12 – 18
terminará en largo plazo sin
intervenciones VIH/SIDA 2–5
SARS 2–5
• Si R0 es mayor a 1, significa
Influenza (pandemia 1918) 2–3
que la infección puede
dispersarse a la población Influenza estacional 1.3
causando epidemias Influenza A/H1N1 en
1.4
México
Fuente:
Anderson RM, May RM (1979). “Population biology of infectious diseases: Part I” Nature 280 (5721): 367 – 7. Wallinga J, Teunis P (2004).
“Different epidemic curves for severe acute respiratory syndrome reveal similar impacts of control measures”. Am. J. Epidemiol. 160 (6): 509
– 6. Mills CE, Robins JM, Lipsitch M (2004). “Transmissibility of 1918 pandemic influenza”. Nature 432 (7019): 904 – 6.
SALUD
Todas las edades, todos los estados
250
26 de abril
Aparición de síntomas
200 Hospitalización
150 Ro=1.4
16 de abril
100 (Fecha de alerta epidemiológica)
50 15 de marzo
0 10 20 30 40
Tiempo (días)
SALUD
Número de casos de hospitalización por neumonía reportados por fecha de
aparición de síntomas
Todas las edades, todos los estados Todas las edades, DF y Estado de México
16 Abril
(fecha de alerta epidemiológica)
15 marzo
Sujeto susceptible
Auto cuarentena
Sujeto infeccioso
SALUD
Sujeto susceptible
Sujeto infeccioso
La misma zona bajo una medida de distanciamiento
social
SALUD
Brote sin
Casos por día
intervención
Brote con
intervención
Hogar y escuelas
– Aislamiento voluntario de enfermos en su casa
– Cuarentena voluntaria de enfermos y sus familias
– Cierre de escuelas (individual y comunitario)
– Distanciamiento social de niños en salones de juego
– Reducir numero de contactos sociales y eventos comunitarios
– Detección de escolares enfermos y tolerancia a la inasistencia
por enfermedad
Trabajo, transporte y actividades recreativas
– Disminuir número de contactos
– Aumentar distancia entre personas
– Posponer o cancelar eventos masivos
– Modificar horarios y prácticas de trabajo