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Alimentacin en el adulto mayor

nutricion

Contenido:

1. Generalidades 2. Cambios en el proceso de envejecimiento 3. Requerimientos dietticos

1. Generalidades

Hoy en da el grupo de los adultos mayores crece da con da. La cantidad de personas sanas y activas dentro de este grupo de edad ha hecho que se divida en diferentes grupos de edad esta poblacin. Por lo general se divide en grupos de edades de entre 65 a 75, 75 a 85 y los mayores de 85.

Aunque la buena nutricin no se ha demostrado que aumente la longevidad, si se sabe que hay nutrientes que nos pueden prevenir enfermedades (la sociedad Americana de Cncer estima que hasta el 35% de todos los cnceres quiz se relacionen con la dieta) y que pueden hacernos llevar una Mejor Calidad de Vida. El mejoramiento nutricional es un factor que participa en el aumento de la esperanza de vida. La alimentacin en el adulto mayor es tan importante como en las dems etapas de la vida.

2. Cambios en el proceso de envejecimiento.

Cuando el cuerpo alcance la madurez fisiolgica, la velocidad de los cambios degenerativos llega a ser mayor que la velocidad de regeneracin celular. El envejecimiento se caracteriza por una prdida de masa corporal magra y cambios en la mayora de los sistemas corporales.

Cambios Sensoriales

Los cinco sentidos disminuyen con el envejecimiento. Se va perdiendo la habilidad de reconocer sabores dulces, salados, cidos y amargos. Adems, el olfato disminuye y tambin la capacidad para reconocer olores e identificar alimentos.

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Cambios en la densidad sea

La densidad sea disminuye y la osteoporosis es una complicacin frecuente. Las mujeres posmenopusicas suelen verse ms afectadas por este mal. Los estrgenos ayudan a preservar la resistencia de los huesos a lo largo de la vida de la mujer. Despus de la menopausia, al disminuir la produccin de dichas hormonas, los huesos se encuentran desprotegidos y tienden a volverse ms endebles. Adems hay acortamiento de la columna vertebral lo que hace que haya prdida de estatura.

Cambios Metablicos

Se observa una disminucin de la tolerancia a la glucosa (azcar), lo que provoca un aumento de la glucosa en sangre.

La velocidad metablica basal disminuye 20%, empezando esa disminucin despus de los 30 aos, esto en parte debido a la disminucin de la masa corporal magra.

Esto significa que la necesidad del aporte calrico es menor, lo que muchas veces no ocurre, por lo que da lugar a un aumento de peso, que puede conducir a obesidad si no se soluciona a tiempo.

Cambios a nivel Cardiovasculares

Aproximadamente el 70% de las muertes en personas de ms de 75 aos de edad son las enfermedades cardiovasculares.

La hipertensin muchas veces coincide con otras enfermedades como la diabetes, obesidad, aterosclerosis etc. Con la edad adulta los vasos sanguneos se vuelven menos elsticos y aumenta la resistencia perifrica total. Esto conduce aumento de la presin arterial.

El colesterol en los hombres se mantiene aumentando hasta los 60 aos de edad, mientras que el de las mujeres hasta los 70 aos, aumentando tambin el colesterol LDL (colesterol malo).

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Cambios Renales

La funcin del rin disminuye hasta un 50%. Se recomienda que no haya un exceso en el consumo de protenas.

Cambios a nivel gastrointestinal

Algunos de estos cambios interfieren con el apetito y la eficiencia en la digestin y absorcin de los alimentos.

La absorcin de calcio disminuye.

Debido al deterioro de las piezas dentales hay dificultad para morder.

Disminuye la absorcin de la mucosa y se modifica el medio cido del estomago por lo que puede aparecer gastritis atrfica.

Aparece la diarrea y el estreimiento. El estreimiento es frecuente como consecuencia de malos hbitos alimenticios, poca ingesta de lquidos exceso de laxantes.

Cambios en la Actividad Fsica.

El adulto mayor por lo general es sedentario y a veces les es difcil el movimiento. Este cambio afecta la potencia de los msculos, la funcionalidad, el mantenimiento seo y el tejido muscular. La masa magra disminuye y aumenta la masa grasa.

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Cambios neurolgicos

Puede producirse la enfermedad de Alzheimer y Parkinson.

Cambios inmunolgicos

Las defensas en el adulto mayor disminuyen por lo que son frecuentes las infecciones.

Cambios Psicolgicos

Muchas veces presentan depresin ya sea por enfermedad o muerte del cnyuge, hospitalizacin prolongada, alejamiento de la familia entre otras.

Acompae a sus seres queridos y converse con ellos, deje que le cuenten sus historias una y otra vez. La compaa nunca va a hacer un mal a nadie. Tenga paciencia a la hora de explicarles algo, muchas veces les cuesta or. Djelos que participen en tareas del hogar (de acuerdo a sus posibilidades) esto los hace sentirse tiles.

El ingreso econmico disminuye por lo que muchas veces se les hace difcil el acceso a los alimentos.

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3. Requerimientos dietticos

Energa

Los requerimientos de energa disminuyen con la edad.

El aporte de energa a travs de los alimentos debe adaptarse a las necesidades de cada individuo en funcin de la edad, talla, peso ideal, actividad fsica, patologas entre otros.

Aunque el metabolismo de este grupo de edad disminuye, No se debe dar dietas muy bajas en caloras porque no se cubriran las necesidades de protena, calcio, hierro y vitaminas. Lo ms importante ser seleccionar alimentos de alto valor nutricional.

Protenas

Para calcular la cantidad de protenas debe tenerse en cuenta la funcin renal y mantener el balance nitrogenado.

Carbohidratos

La cantidad que se debe consumir por da, depender de si existe intolerancia a los carbohidratos o diabetes. En general se recomienda entre 45 a 55% del aporte calrico diario en forma de carbohidratos complejos preferentemente.

No se debe ingerir en exceso azcar refinado. Por el contrario la fructosa a travs de frutas y zumos es una mejor opcin.

La racin de fibra debe ser de 30 gramos por da (muy importante en la prevencin del estreimiento, junto el consumo de lquido en agua, jugos de fruta natural etc.).

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Grasa

La racin lipdica debe ser del 25 al 30% de la energa total diaria.

Los adultos mayores con antecedentes de artereoesclerosis deben reducir la cantidad de grasas de origen animal.

El colesterol debe ser menor a los 300 mg/da.

Minerales

Calcio

Se ha recomendado una ingesta diaria que va desde 1000 hasta 1500mg en mujeres pos menopusicas.

La leche es la fuente principal de Calcio. Un vaso (200 ml) proporciona unos 250 mg. Igualmente son excelentes fuentes el queso, el yogurt, y otras leches fermentadas.

Hierro

La anemia es frecuente en los adultos mayores y suele relacionarse con prdidas de sangre, a menudo del sistema gastrointestinal.

Se recomienda para este grupo de edad 10 mg/da.

Recuerde que la absorcin se puede ver afectada por el t, por el exceso de calcio y por el contrario se puede mejorar por la vitamina C. Las mejores fuentes de hierro siempre son las de origen animal.

Las mejor fuentes de hierro son las carnes rojas seguido por mariscos, pescado, frijoles, verduras de hojas verdes y yema de huevo.

Cinc

La deficiencia de cinc se relaciona se relaciona con alteracin de la funcin inmunolgica, anorexia, cicatrizacin retardada de las heridas y presencia de lceras por permanecer acostados en forma prolongada.

Se recomienda una ingesta diaria de 15mg/da en hombre y 12mg/da en mujeres.

La fuente principal de cinc la constituyen las carnes, pescado y huevos. Tambin los cereales completos y las legumbres constituyen una fuente importante.

Sodio

Debido a que la hipertensin es frecuente, en la alimentacin del adulto mayor se recomienda reducir el consumo de sodio a 2 a 4g/da. En algunos casos, por ejemplo cuando hay consumo de diurticos, se recomienda suplemento de magnesio y potasio.

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Vitaminas

Algunas vitaminas en el adulto mayor suelen estar en aumento del requerimiento por da.

Vitamina D

Es por lo general deficiente en personas que permanecen en asilos y no reciben luz solar. La recomendacin es de 5 g/da.

Vitmaina C

Suele estar en deficiencia en el adulto mayor. Una dieta adecuada ayudar a cubrir el requerimiento. Inclusive se cree que la Vitamina C puede tener cierta prevencin en la aparicin de cataratas.

Investigaciones muestran que niveles mayores de vitamina B6 y B12 y folatos confiere proteccin contra la elevacin de homoscstena, un factor de riesgo independiente contra las enfermedades cardiovasculares, depresin y ciertas deficiencias neurolgicas.

Alimentacin del adulto mayor

La alimentacin de los adultos mayores es un factor importante para conservar la salud. Debe ser equilibrada, variada y culturalmente aceptada.

Particularidades de de este perodo de la vida Consecuencias de la alimentacin en esta edad Hbitos alimentarios Necesidades de alimentos Otras recomendaciones nutricionales Ejemplos de menus

Particularidades de de este perodo de la vida

Principales cambios fsicos y metablicos:

Prdida de la talla Disminucin de la masa sea y muscular (peso) Aumento del porcentaje de grasa Prdida de los dientes Cambios en el sistema digestivo Incremento en la vulnerabilidad ante diversas enfermedades Alteraciones seas y osteoporosis Disminucin en el consumo de energa Disminucin del metabolismo basal Disminucin del porcentaje de agua corporal Cambios a nivel cardiovascular, respiratorio y msculo esqueltico Reduccin de la capacidad contrctil del msculo cardiaco Reduccin de la capacidad de esfuerzo fsico y al estrs Descoordinacin motora: cambios en la postura, forma de caminar, capacidad visual y auditiva Afectacin de los tres tipos de memoria (de corto, mediano y largo plazo) Alteraciones del sueo Menor tolerancia al fro (por menor regulacin de la circulacin perifrica y alteraciones de la tiroides) Intolerancia a los niveles de glucosa Menor actividad fsica

Factores que aceleran el envejecimiento: Existen varios factores fsicos que pueden acelerar el proceso del envejecimiento. Entre ellos est la alimentacin excesiva, el estrs, la hipertensin, el tabaquismo y alcoholismo y la obesidad.,Pero tambin existen otros factores como el sedentarismo que resulta en poca participacin social y laboral del adulto mayor y as en soledad.

Factores que retardan el envejecimiento: Entre los factores que retardan el envejecimiento, sea que pueden ayudar al adulto mayor a gozar de una buena salud hasta una edad muy avanzada es el sueo tranquilo, actividad fsica continua, una adecuada nutricin y alimentacin y la participacin socio laboral.

Consecuencias de la alimentacin en esta edad


La comida en este perodo de la vida debe tener las siguientes caractersticas: - Fcil de preparar - Higinica - Estimulante para el apetito - Bien presentada - Apetecible

- De fcil masticacin - De fcil digestin

Ante todo, la comida debe ser fcil de asimilar por la persona. Esto significa que sus piezas dentarias o prtesis deben estar en buen estado. Hay que considerar que alimentos duros o muy secos no son los apropiados. Por lo tanto, una buena opcin es la dieta semislida o blanda (Ejemplo: carne molida, verduras y frutas ralladas o cocidas.)

Una alimentacin deficiente puede conllevar problemas mdicos como osteoporosis, anemia, desnutricin, alteraciones neurolgicas. As que, al planificar la alimentacin del adulto mayor se debe tomar en cuenta la pirmide nutricional, con las caractersticas de preparacin ya descritas.

Hbitos alimentarios
Se recomienda tomarse el tiempo necesario para la comida, comer lento y masticar bien, para permitir una buena asimilacin de los alimentos. El adulto mayor debe ingerir cuatro comidas al da. Es importante cuidar las piezas dentarias o prtesis. Entre unos bueno hbitos para la eliminacin intestinal son: -No esperar el ltimo momento para ir al bao -Evitar el uso de laxantes -Consumir alimentos ricos en fibras, como frutas y legumbres y tomar dos litros de agua diarios -Realizar actividad fsica peridica y regular

Requerimientos nutricionales del adulto mayor


1gr de protena por cada kilo de peso al da

Necesidades de alimentos
A continuacin un cuadro que resume las necesidades de alimentos en el adulto mayor:

www.senama.cl

Otras recomendaciones nutricionales:


Reemplazar las carnes rojas por pollo (sin piel) y pescado Ingerir huevos, uno a dos por semana Aumentar el consumo de fibra Disminuir el consumo de t y caf Reducir el consumo de sal Moderar el consumo de azcar Beber entre 6 a 8 vasos de agua en el da (dos litros)

Ejemplos de menus

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Alimentacin y Vida Saludable en el adulto Mayor


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CONTENIDO: 1. QU SIGNIFICA TENER UNA ALIMENTACIN SALUDABLE?

2. POR QU COMER CARNES COMO PESCADO, PAVO O POLLO?

3. QU HAY QUE SABER DE LAS GRASAS Y ACEITES?

4. SUGERENCIA DE PLAN DE ALIMENTACIN

5. RECOMENDACIONES PRCTICAS 6. QU ACTIVIDAD FSICA HAY QUE HACER? 7. GUAS DE ALIMENTACIN PARA EL ADULTO MAYOR

QU SIGNIFICA TENER UNA ALIMENTACIN SALUDABLE? Significa comer abundantes verduras y frutas diariamente, tomar leche o yogur con poca grasa, preferir el pescado, pavo, pollo o carnes rojas sin grasa, comer legumbres y granos enteros y beber mucha agua. Estos alimentos nos permiten estar sanos y vivir mejor, porque aportan una cantidad suficiente de protenas, grasas esenciales, minerales, antioxidantes y agua. Gracias a ellos, nuestro cuerpo funciona bien y crea los mecanismos para defenderse de las enfermedades. Para lograr sus beneficios, estos alimentos deben consumirse aproximadamente en la siguiente cantidad diaria:

PLAN DE ALIMENTACIN PARA EL ADULTO MAYOR 2 A 3 tazas de leche o yogur con poca grasa (un yogur, un trozo de quesillo o una rebanada de queso reemplazan una taza de leche) 1 presa de pescado fresco o en conserva, o pollo o pavo o 1 huevo (El da que coma legumbres o huevo, no necesita comer carne) 2 platos de verduras, crudas o cocidas 2 a 3 frutas o jugos de frutas naturales 1 a 2 panes, de preferencia batidos (marraqueta) o pan de molde 1 a 1 tazas de legumbres cocidas dos veces por semana. El resto de los das

puede comer arroz, fideos, smola o papas cocidas en cantidad moderada Una pequea cantidad de aceite para cocinar y aliar las ensaladas Muy poca azcar 6 a 8 vasos de agua

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POR QU COMER CARNES COMO PESCADO, PAVO O POLLO?


Porque contienen protenas, hierro y zinc. Sirven para renovar y reparar los tejidos del cuerpo, prevenir la anemia y defenderse de las enfermedades. Las grasas del pescado, del tipo omega 3, ayudan a prevenir las enfermedades del corazn. Coma atn, jurel o trucha al menos 2 veces por semana. Preprelos a la plancha, al vapor o al horno y condimnteles con jugo de limn, pimentn, cebolla, championes, tomate, ajo o curry. Le quedarn sabrosos, sanos y nutritivos. Puede sacar el exceso de sal del pescado en conserva lavndolo en un colador fino. Las carnes rojas altas en grasas (vacuno, cerdo y cordero), las cecinas, embutidos, las vsceras (hgado, riones y sesos) y la yema de huevo contienen grasas saturadas y colesterol, peligrosos para el corazn. Cmalos slo en ocasiones especiales y en muy pequea cantidad.

2 a 3 tazas de leche o yogur diarios, aportan el calcio que necesita. >> Volver arriba QU HAY QUE SABER DE LAS GRASAS Y ACEITES? El aceite contiene cidos grasos esenciales para la salud, incluya una pequea cantidad en su alimentacin diaria. Use de preferencia aceites de

canola o soya, que contienen grasas omega 3, oliva u otro aceite vegetal. La mantequilla, crema, mayonesa, pat y productos de pastelera con crema, aportan grasas saturadas y colesterol, adems de caloras. Djelos slo para ocasiones especiales, al igual que las frituras.

Lea siempre la etiqueta de los alimentos que compra. Prefiera aquellos que contienen menos sodio (sal). TOME BASTANTE AGUA Con la edad, la sensacin de sed disminuye. El agua es esencial para le buen funcionamiento de los riones, evita la deshidratacin, mantiene la temperatura corporal normal y ayuda a la digestin. Tome 6 a 8 vasos de agua al da, aunque no tenga sed.

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Sugerencias para Desayunos y onces:


1 taza de leche sola o con chocolate en polvo unidad de pan marraqueta con palta molida vaso de jugo de fruta natural Compota de ciruela 1 Taza de leche con caf 4 a 5 galletas de agua o soda con mermelada (si es diabtico/a, reemplcela mermelada por quesillo o queso sin grasa) vaso de jugo de fruta natural Arroz con leche (con poca azcar)g

Sugerencias para almuerzos y cenas:

Almuerzos

Ensalada de zanahoria rallada con pasas. Cazuela de pavo o pollo. Una fruta. Sopa de crema de arvejas. Pescado cocido con una papa. Ensalada de frutas. Ensalada de betarraga con nuevo duro. Estofado de pavo. Manzana asada. Ensalada de atn con lechuga. Lenteja guisada. Una porcin de flan. Sopa de crema de esprragos. Charquicn de verduras. Una fruta con miel.

Cenas

Sopa de crema de verduras. Smola con leche Pescado al vapor con una papa cocida y verduras de la estacin. Compota de ciruelas. Tortilla de atn con espinacas. Maicena con caramelo. Sopa crema de verduras. Compota de frutas.

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Aumente el consumo de alimentos ricos en fibra, como legumbres, frutas o verduras crudas, pan y cereales integrales. La fibra de los alimentos ayuda a bajar el colesterol y mejora la digestin. Disminuya el consumo de t y caf porque alteran el sueo y son diurticos, es decir contribuyen a la deshidratacin, en especial cuando se toma poco lquido. Beba agua en los intervalos de las comidas, 6 a 8 vasos en el da. Si toma bebidas alcohlicas, disminuya su consumo a no ms de una copa de vino tinto al da. El alcohol modifica el efecto de los medicamentos, aumenta el riesgo de accidentes, cadas, fracturas y eleva la presin sangunea. Lave los alimentos que contienen mayor cantidad de sal como aceitunas, atn en conserva, etc. Coma lento, mastique bien. Si tiene problemas para masticar, coma la carne molida y las verduras y frutas ralladas o cocidas. Remplace las carnes rojas por legumbres, carne vegetal, huevos, jurel, salmn en conserva. Consuma 1 a 2 huevos en la semana. Al comprar carne, elija la que tiene menos grasa. No compre huesos porque no alimentan. Coma en lo posible 4 comidas al da.

PARA VIVIR MS Y MEJOR SIGA ESTOS CONSEJOS:

No fume Limite el consumo de alcohol Mantenga un peso normal (evite el sobrepeso y la obesidad) Realice actividad fsica regular y mantenida en el tiempo Mantenga una alimentacin saludable Tome bastante agua

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QU ACTIVIDAD FSICA HAY QUE HACER?


Ud. Puede caminar, subir escaleras, arreglar el jardn, nadar o inscribirse en clases de baile o algn deporte de su agrado. Lo ideal es realizar 40 minutos o 1 hora diaria de algn ejercicio que no necesita ser vigoroso, pero si mantenido en el tiempo. Recuerde, cualquier ejercicio es mejor que nada; aunque se realice por perodos de 10 a 15 minutos. Si tiene alguna limitacin fsica, consulte a un profesional de la salud para realizar los ejercicios apropiados a su condicin.

La constancia ayuda a lograr grandes metas. CONSEJOS PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES DE TRANSMISIN ALIMENTARIA. Precauciones al preparar alimentos o comer, para evitar los riesgos de enfermedades como las gastroenteritis, la hepatitis o la fiebre tifoidea.

Lvese las manos antes y despus de manipular alimentos, cada vez que vaya al bao, al tomar un alimento crudo y despus uno cocinado y al tocar cualquier otro objeto o superficie que pueda ensuciar sus manos. Lave bien los alimentos que va a preparar. Mantenga limpia la superficie donde se colocan los alimentos y los utensilios que ocupa para su preparacin o almacenamiento.

Nunca mezcle alimentos crudos con alimentos cocidos. Enfre rpidamente los alimentos preparados que se van a guardar en el refrigerador. No use el horno para guardar los alimentos preparados.

GUAS DE ALIMENTACIN PARA EL ADULTO MAYOR.


Consuma 3 veces al da productos lcteos como leche, yogur, quesillo o queso fresco, de preferencia semidescremados o descremados. Coma al menos dos platos de verduras y frutas de distintos colores cada da. Coma porotos, garbanzos, lentejas o arvejas al menos dos veces por semana, en reemplazo de la carne. Coma pescado, mnimo dos veces por semana, cocido, al horno, al vapor o a la plancha. Prefiera los alimentos con menos contenido de grasas saturadas y colesterol. Reduzca su consumo habitual de azcar y sal. Tome 6 a 8 vasos de agua al da.