Artículo Original

Análisis de las Enfermedades Profesionales en la Asociación Chilena de Seguridad (ACHS): Descripción de la Situación en el Periodo 1995–2009
Analysis of Occupational Diseases Reported at Asociación Chilena de Seguridad (ACHS): Description of the Situation during the Period 1995–2009
Alejandro Jorge García Herrera
Médico Cirujano, Especialista en Medicina del Trabajo y Salud Ocupacional. Jefe del servicio de Medicina del Trabajo del Hospital del Trabajador Santiago, Asociación Chilena de Seguridad (ACHS).

RESUMEN

Este artículo da a conocer las enfermedades profesionales declaradas, de mayor prevalencia, en la ACHS en el período 1995–2009 y su evolución en el tiempo. Se entrega una breve reseña de la institución, se informa sobre la frecuencia de las enfermedades profesionales declaradas según año, señalando sus tendencias. Se realiza además un análisis de las posibles causas de la variación de sus frecuencias a través del tiempo y se compara con aquellas que muestran países de la Unión Europea (UE). Dicho análisis concluye que las enfermedades profesionales declaradas, de mayor prevalencia en la ACHS, fueron para el período en estudio las enfermedades músculo-esqueléticas, dermatitis de contacto y laringopatías. Se analizan además los factores que explicarían las diferencias entre las tasas de declaración de enfermedades profesionales entre países de la Unión Europea y la Asociación Chilena de Seguridad. Por último, se señalan las enfermedades profesionales que en el año 2009 produjeron mayor número de incapacidades permanentes en la ACHS. (García A, 2011. Análisis de las Enfermedades Profesionales en la Asociación Chilena de Seguridad (ACHS): Descripción de la Situación en el Periodo 1995–2009. Cienc Trab. Abr-Jun; 13 [40]: 107-112). Palabras claves: Enfermedades profesionales, prevalencia, tendencias, revisión porexpertos.

ABSTRACT

This article shows the most prevalent occupational diseases declared in ACHS during the period 1995–2009 and its evolution over time. A brief overview of the institution and a yearly report on the frequency and tendencies of declared occupational diseases are presented. Moreover, it is performed an analysis of the potential causes of frequency variation over time, which is also compared to those from countries of the European Union (EU). This analysis concludes that musculoskeletal disorders, contact dermatitis and laringopathies were the declared occupational diseases with most prevalence in ACHS during the studied period. Factors explaining differences between rates for declaration of occupational diseases among countries of the European Union and Asociación Chilena de Seguridad are also analysed. Finally, occupational diseases with a large number of permanent disabilities at ACHS during 2009 are specified. Key words: Occupational diseases, prevalence, trends, peer review.

INTRODUCCIÓN
La Asociación Chilena de Seguridad ACHS es una organización privada sin fines de lucro, fundada en el año 1958, encargada de administrar la ley chilena sobre accidentes del trabajo y enfermedades profesionales.

Correspondencia / Correspondence: Alejandro Jorge García Herrera Medicina del Trabajo del Hospital del Trabajador de Santiago. ACHS. Vicuña Mackenna 200 3º piso. Santiago. CEP: 751241 Tel.: (56-02) 685 370 – (56-9) 98719142 e-mail: agherre@vtr.net Recibido: 18 de enero de 2011 / Aceptado: 11 de abril de 2011

Es dirigida por un directorio, donde trabajadores afiliados y empresas adherentes están paritariamente representados. Su misión es “promover trabajos seguros y saludables” en las más de 40.000 empresas asociadas, otorgando servicios de excelencia en los ámbitos de Prevención de Riesgos, Medicina Curativa, Rehabilitación y Prestaciones Económicas a más de 1.800.000 trabajadores pertenecientes a todos los sectores productivos del país, a través de una vasta red de Centros Preventivos y de Salud. Las enfermedades profesionales, junto a los Accidentes del Trabajo y los Accidentes de Trayecto, constituyen las contingencias cubiertas por la mencionada ley, siendo las primeras de éstas las que pretende tipificar esta comunicación durante el período 1995–2009 en la ACHS. Dadas las políticas de prevención y seguridad imperantes en nuestro país y, por ende, en los Organismos Administradores de la ley 16.744, los Accidentes del Trabajo han sido por su notoriedad e impacto público los eventos más estudiados y, por tanto, los que 107

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Alemania. en gran medida. que actúan al mismo tiempo y que contribuye a su aparición–. No de EP 3321 3260 1671 1109 1594 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 Año MÉTODO Muestra y procedimiento Se realizó una revisión de las bases de datos de Enfermedades Profesionales de la ACHS en el período 1995-2009 agrupándolas por año y grupos diagnósticos. por lo que éstas generan derechos. Número de EP declaradas según año ACHS. Bélgica. por la cual se rige la ACHS. RESULTADOS Enfermedades Profesionales (EP) declaradas: El número de EP declaradas en la ACHS ha sido variable a lo largo del tiempo. en conjunto. según se puede observar en el Gráfico 1. Suecia y Suiza. Gráfico 1. como se advierte mediante el aumento paulatino y sistemático de EP declaradas posteriormente. y las condiciones de exposición. cuyo promedio es de 2. Se consideraron además las diferencias en la legislación relacionada a este ámbito entre los países de la Unión Europea y la legislación chilena. a la insuficiente formación y capacitación en salud ocupacional de los profesionales del áreas de la salud y a la falta de formación de especialistas en el tema. Este documento contenía información de los siguientes países: 108 Gráfico 2. Francia. la ausencia (en su mayoría) de un cuadro clínico específico que permita relacionar la sintomatología con un trabajo determinado. • Analizar las causas de las posibles diferencias existentes en el anterior análisis comparativo. Aspecto que se fue corrigiendo a partir del año 2004.cl | AÑO 13 | NÚMERO 40 | ABRIL / JUNIO 2011 | Ciencia & Trabajo . comparar y analizar el estado de las enfermedades profesionales de la ACHS y de algunos países de la Unión Europea. obligaciones y responsabilidades diferentes a las primeras. Países bajos. especialmente asociadas al subdiagnóstico y la subnotificación. determinan la naturaleza de las EP. Luxemburgo.000 trabajadores afiliados período 1995– 2009. Existe una serie de factores que. Statistiques 1990–2006 et actualité juridique”1. Se pretende de forma específica: • Determinar cuáles son las enfermedades profesionales más frecuentes declaradas en la ACHS. Cabe señalar que hasta el año 2000 tanto la pesquisa y el diagnóstico de las EP se realizaban centralizadamente en el Servicio de Medicina del Trabajo del Hospital del Trabajador Santiago (HTS). • Conocer cuál ha sido la tasa promedio de declaración de enfermedades profesionales y su variación en el período 1995–2009 en la ACHS. sus tasas por 100. España. Portugal. Tasas de EP declaradas x 100.Artículo Original | García Alejandro han inspirado el mayor esfuerzo en la utilización de los recursos preventivos.000 trabajadores y se analizaron las causas de las diferencias más importantes entre esos países. Se desecharon todas aquellas enfermedades ocurridas en el período que habiendo sido diagnosticadas y calificadas como de origen profesional no se declararon como tal. lo que origina que los daños y deterioros a la salud de naturaleza laboral queden incorporados dentro de las enfermedades comunes. lo que ha llevado a una dramática reducción de la tasa de accidentalidad a diferencia de lo que ha ocurrido con las Enfermedades Profesionales. Italia. La reducción del número de EP declaradas en dicho período es coincidente con la descentralización de la pesquisa y el diagnóstico de las EP en cada una de las agencias y regionales de la institución y se ha interpretado como una baja en el diagnóstico producto de la escasez de médicos del trabajo y una deficiente capacitación de los médicos de atención primaria a cargo. agregándose a ello el reconocimiento tardío de los casos. como la variabilidad biológica. • Comparar dicha información con lo que ocurre en algunos países de la Unión Europea.556 EP. riesgo o condición patógena de orden laboral. donde un mismo agente puede presentar efectos nocivos diferentes según las condiciones de exposición y vías de ingresos al organismo entre otros. En Chile existen importantes dificultades para obtener información y conocer la magnitud de las EP. según el estudio. Austria. 5000 4500 4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 4699 3381 3219 2383 2480 1808 965 2610 2556 Objetivos Conocer. Esta situación se debe. la inespecificidad clínica. El concepto de Enfermedad Profesional (EP) nace de la necesidad de distinguir las afecciones que afectan al conjunto de la población de las que son resultantes directas del trabajo que realiza una persona. 400 350 300 250 366 251 240 237 217 138 81 74 78 120 67 150 151 179 176 Tasas 200 150 100 50 0 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 Año 107/112 | www. Se revisó trabajo estadístico realizado en la Unión Europea publicado en marzo de 2009 denominado “Les maladies professionnelles en Europa. la multicausalidad –factor que señala que una misma enfermedad puede tener distintas causas de variadas naturalezas. Durante el período 2001–2003 se advierte una disminución significativa.cienciaytrabajo. De él se extractaron las Enfermedades Profesionales declaradas más frecuentes en los países contenidos en dicho informe. determinando su frecuencia según años. Dinamarca. Finlandia.

rupturas del manguito rotador. Porcentaje promedio de EP declaradas en la ACHS en el período 19952009 según diagnóstico. en el que se advierte que las más frecuentes. Gráfico 6. muy probablemente por subdiagnóstico y subregistro producto de la descentralización de la pesquisa. Nuestra legislación contempla como de origen profesional los nódulos laríngeos. Gráfico 4. el látex y componentes de la goma.cl | 107/112 109 . Tasas de dermatosis profesionales declaradas x 100. han sufrido un alza progresiva y sistemática sobre todo a partir del año 2003. Aquellas dermatitis por sensibilización son de menor frecuencia. En el Gráfico 5 se advierte la evolución de las dermatitis profesionales declaradas durante el período en observación en donde el número de declaraciones por esta patología se reduce dramáticamente a partir del año 2000.Artículo Original | Análisis de las Enfermedades Profesionales en la Asociación Chilena de Seguridad (ACHS) El perfil de la curva del Gráfico 2. 120 100 80 60 30% 3% 1% 27% 98 98 80 9% 76 51 40 25 25 16 17 13 A continuación se describe cómo se han comportado cada uno de estos grupos de patologías a través del tiempo.000 trabajadores afiliados período 1995–2009. Tasas de EME declaradas x 100.000 trabajadores afiliados período 1995–2009. túnel carpiano. estas últimas solo a partir del año 1996. tendinitis. Tasas de laringopatías declaradas x 100. Musculoesquelético Salud Mental 2% 19% 9% Tasas Enfermedades de la piel Solo el 45% de las afecciones de la piel diagnosticadas en el Servicio de Medicina del Trabajo del HTS de la ACHS corresponden a dermatosis de origen profesional. muy posiblemente debido a causas multifactoriales en que un rol importante lo juegan elementos como el aumento de la cantidad de trabajos que implican movimientos repetitivos en los puestos de trabajo. Asma otras Dermatitis Hipoacusias Intoxicaciones Laringopatías Neumoconiosis Enf. en el período 1995–2009. Entre éstas las más frecuentes son las irritativas.000 trabajadores afiliados. es similar al del Gráfico 1 para igual período. siendo esto una característica local que sólo se ve en nuestra institución puesto que ésta concentra la mayoría de los establecimientos educacionales de nuestro país. en orden decreciente. Las razones de su incremento son las mismas que explican las variaciones que se advierten en el Gráfico 1. seguidas en cuarto lugar por las intoxicaciones y las hipoacusias. 120 100 80 20 0 22 22 22 16 22 Enfermedades músculo-esqueléticas (EME) 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 Año Laringopatías Las laringopatías de origen profesional constituyen en nuestra casuística el tercer grupo más frecuente de enfermedades profesionales declaradas. diagnóstico y calificación de las enfermedades profesionales que tuvo lugar ese año en nuestra institución. etc. han sido: las enfermedades músculo-esqueléticas. ACHS. de las cuales alrededor del 85% corresponden a dermatitis de contacto.000 trabajadores afiliados período 1995–2009. dermatitis y laringopatías. lo que tiende a enfermar justamente en mayor número a los más eficientes y al envejecimiento de la población trabajadora. El Gráfico 3 muestra el porcentaje promedio de enfermedades profesionales declaradas en el período 1995–2009 en la ACHS según diagnóstico. los profesores. ACHS. Gráfico 3. los sistemas de trabajo que tienden cada vez más a evaluarse y pagar incentivos por producción. y entre las de mayor incidencia se encuentran las por alergia al cromo del cuero y del cemento. Gráfico 5.cienciaytrabajo. Como es posible apreciar en el Gráfico 4 el aumento de la tasa de enfermedades músculo-esqueléticas2 fundamentalmente de extremidades superiores como epicondilitis. puesto que sabemos como la incidencia de esta patología es mayor sobre los 50 años de edad. los pólipos y las disfonías funcionales. donde se encuentra el grupo de riesgo más numeroso para esta patología. 700 600 500 102 83 70 82 603 528 483 313 236 476 462 326 312 532 432 326 342 395 384 Tasas 60 40 20 0 Tasas 78 400 300 200 100 0 26 0 0 0 32 19 7 20 13 34 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 Año Año Ciencia & Trabajo | AÑO 13 | NÚMERO 40 | ABRIL / JUNIO 2011 | www. que muestra la tasa de EP en la ACHS por cada 100. entre otras.. ACHS.

La Tabla 1 muestra el número de EP declaradas el año 2006 por los países que más declaran y aquellos que declaran menos. sias declaradas. con 150 EP declaradas durante ese año por cada Tabla 1.000 puesto que para el año trabajadores. cuáles son las enfermedades profesionales más frecuentemente declaradas en 13 países de Europa en el año 2006 y su incidencia. coincidente con un receso del programa de vigilancia epidemiológica de trabajadores expuestos a ruido durante ese año.000 trabajadores. Portugal 80 Este mismo estudio muestra Ciencia & Trabajo Tasas 110 107/112 | www.Artículo Original | García Alejandro Lo anterior explica el abrupto aumento de las declaraciones de laringopatías que se observa coincidentemente el año 1996. La ACHS se ubica entre ambos grupos. Tasas de intoxicaciones crónicas declaradas x 100.000 trabajadores afiliados período 1995–2009 ACHS. 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 46 39 36 24 20 11 8 6 4 4 2 1 1 1 1 Otras Salud Mental Enf. el que se reanudó al año siguiente. Evolución porcentual de las EP declaradas según año ACHS período 1995–2009. Independiente de lo anterior las tasas de hipoacusia se han reducido de un 19 a 9 x 100. recuperadoras de metales y fabricación de grifería. Un estudio estadístico realizado en la Unión Europea durante el período 1990–2006 y publicado en marzo de 2009 denominado “Las enfermedades Profesionales en Europa”1 compara. ACHS.9% del total. valor Enfermedades Profesionales declacon tendencia al alza radas en el año 2006 x 100. Gráfico 7. las laringopatías el 13. Y Luxemburgo junto a Portugal son aquellos que menos EP declaran. 100. La tasa ACHS promedio Francia 401 para el período 1995–2009 Suecia 349 es de 118 trabajadores por ACHS 150 cada 100. por lo que la gran mayoría de las intoxicaciones declaradas son intoxicaciones crónicas.000 trabajadores afiliados período 1995–2009. de la misma magnitud del pick negativo del año 2000 y que corresponde a la pesquisa de los casos que no se pesquisaron durante ese año. 2009 esa tasa es de 175. entre otros aspectos. el estudio evolutivo en el período permite establecer las tendencias en cada uno de los países. mercurio y arsénico. Esta disminución se debe a la eficacia de los programas de vigilancia en intoxicaciones. que Dinamarca.cienciaytrabajo. El estudio concluye.000 trabaja Luxemburgo 66 dores. Las intoxicaciones de mayor frecuencia son las producidas por metales pesados como el plomo.6 Dinamarca 626 por 100. El año 2002 muestra un pick en la declaración de esta patología.cl | AÑO 13 | NÚMERO 40 | ABRIL / JUNIO 2011 | . Año Hipoacusias Las hipoacusias de origen profesional se ubican en el 4º lugar de las EP declaradas más frecuentes.000 trabajadores.000 trabajadores afiliados. El Gráfico 9 resume en forma comparativa la evolución porcentual anual de cada uno de los grupos de las enfermedades profesionales declaradas en el período 1995–2009 en la ACHS. El pick que muestra el gráfico entre los años 1996 y 1999 se debe a la pesquisa de intoxicaciones crónicas masivas por exposición a plomo inorgánico de tres empresas que fueron en ese momento incorporadas al programa de vigilancia epidemiológica de exposición a plomo. El año 2000 muestra una disminución significativa de las hipoacuGráfico 8. entre otros datos. pesquisadas justamente en estos programas que contemplan un examen periódico de screening a los trabajadores expuestos. Músculo-equeléticas Neumoconiosis Laringopatías Intoxicaciones Hipoacusias Dermatitis 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 Tasas 20% 10% 0% 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 Año Asma otras El Gráfico 7 muestra claramente cómo las tasas de intoxicaciones en la ACHS se han ido reduciendo significativamente a lo largo del tiempo hasta llegar a 1 x 100. gases y plaguicidas inhibidores de la colinesterasa.3% y las dermatitis el 11% del total de EP declaradas para ese año. junto con las intoxicaciones. Gráfico 9. Tasas de hipoacusias profesionales declaradas x 100. 30 25 20 15 10 5 0 25 19 17 16 19 17 13 16 12 12 9 6 5 11 9 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 Año Las EP declaradas de mayor incidencia durante el año 2009 fueron las enfermedades músculo-esqueléticas que constituyen el 53.000 trabajadores. 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% Intoxicaciones En la ACHS existen Programas de Vigilancia Epidemiológica (PVE) para los agentes de riesgos más importantes. El Gráfico 9 muestra también cómo la patología de salud mental aparece como una patología emergente. Francia y Suecia son los países en los que se declara un mayor número de EP.

Infecciosas N°3 Mesotelioma Asma Hipoacusia Dermatitis Hipoacusia Hipoacusia Lumbalgia Enf. los temores de los trabajadores por la pérdida de puestos de trabajo. más restrictivo. éstas no son reconocidas como enfermedades profesionales y. no figuran en las estadísticas oficiales. Francia. concepto que resulta más parecido al criterio chileno. Otras razones mencionadas en el informe de la encuesta fueron largos y complejos procedimientos. 4. enfermedades de la piel. Subregistro de las EP Tendencias El estudio de Eurogips1 muestra que existen diversas tendencias en los países involucrados en el estudio en lo que se refiere a la cantidad de EP declaradas.cienciaytrabajo. el conocimiento de los diferentes factores de riesgos y su localización en los rubros y puestos de trabajo. 5. En Inglaterra la Enfermedad Profesional se define como “cualquier enfermedad asociada con una determinada ocupación o industria. el sistema de registro de las mismas puede ser deficiente. laringopatías. Tabla 2. El Gráfico 10 muestra el porcentaje de incapacidades permanentes en la ACHS según diagnóstico durante el año 20092. % de obesidad y condiciones de alimentación. los mecanismos de declaración no suelen ser automáticos y no garantizan su declaración. En él se observa que el mayor porcentaje de incapacidades permanentes producidas por EP durante ese año corresponde a las hipoacusias de origen profesional por Trauma Acústico Crónico Ocupacional Incapacidades permanentes por EP Ciencia & Trabajo | AÑO 13 | NÚMERO 40 | ABRIL / JUNIO 2011 | www. País N°1 Alemania Hipoacusia Austria Hipoacusia Bélgica EME ACHS EME Dinamarca Dermatitis España EME 85% Francia EME 80% Italia EME Luxemburgo Enf. sin embargo. Suecia. Tendencia al alza: España. requieren que la gravedad de la enfermedad sea tal que el asegurado se vea obligado a abandonar su actividad laboral peligrosa. El subregistro no sólo afecta a países en desarrollo o en transición: es un problema general. se define como enfermedad profesional aquella ocurrida como consecuencia directa e inmediata del trabajo que realiza por su propia cuenta y que determina su inclusión en el campo de aplicación de dicho régimen. Bélgica. para que los respectivos reglamentos reconozcan oficialmente la dermatitis. 2. Diferencia en legislaciones y normativas Posibles factores involucrados en las diferencias de tasas de EP declaradas por cada uno de los países y la ACHS 1. químicos. y el insuficiente número de médicos industriales o de Salud Ocupacional. como lo muestra la Tabla 2. del amianto Hipoacusia Asbestosis Hipoacusia Hipoacusia Enf. Aunque exista una buena capacidad diagnóstica de la EP. Dinamarca. Finlandia. dolor lumbar y enfermedades obstructivas de las vías respiratorias como de origen profesional. Tendencia a la estabilidad: Austria. Condiciones favorecedoras de enfermedades profesionales Entre las cuales podemos destacar6 la idiosincrasia de los diferentes pueblos.744 en su artículo Nº 7 define como Enfermedad Profesional4 a aquella “causada de una manera directa por el ejercicio de la profesión o el trabajo que realice una persona y que le produzca incapacidad o muerte”. En nuestra experiencia las 5 EP más prevalentes en los trabajadores de empresas afiliadas a la ACHS son las EME. Suiza. en el caso de los trabajadores del régimen especial de trabajadores autónomos. Las razones más comunes presentadas fueron la falta de información de los empleados. Subdiagnóstico de EP Este punto se relaciona directamente con la competencia de los médicos de Salud Ocupacional y Medicina del Trabajo para realizar el diagnóstico. En España5 la Ley de Seguridad Social en su artículo 116 define jurídicamente la Enfermedad Profesional como: «la contraída a consecuencia del trabajo ejecutado por cuenta ajena en las actividades que se especifiquen en el cuadro que se apruebe por las disposiciones de aplicación y desarrollo de esta ley. Una encuesta sobre el subregistro de enfermedades profesionales en Europa a partir de 2002 mostró que la mayoría de los países investigados reconoció el subregistro3. hipoacusias e intoxicaciones. 6. condiciones genéticas y ambientales. En su defecto. Diferentes definiciones de EP Una excepción lo hace el grupo de las EME que constituyen la primera causa de EP en varios países —el 85% de las EP declaradas en España y 80% en Francia—. Respiratorias Patologías Psicosociales Dermatitis conocimiento de la legislación. 3.cl | 107/112 111 . las dificultades de la prueba de exposición al riesgo (en los sistemas de prueba abierta) y el escaso En el caso de Alemania y Luxemburgo. Por ejemplo. como también con el desconocimiento de los sistemas de Salud Ocupacional por parte de los médicos. la falta de información y formación de los profesionales en general sobre desarrollo organizacional. Italia. Infecciosas Portugal EME Suecia EME Suiza Hipoacusias N°2 Asbestosis y placas pleurales Dermatitis Parálisis de nervio por presión Laringopatías EME Dermatitis Enf. Por otro lado. Portugal. por tanto. y que ésta proceda por la acción de elementos o sustancias que en dicho cuadro se indiquen para cada enfermedad profesional”. físicos y psicológicos que están presentes en el entorno de trabajo o de otra manera se encuentran en el curso del empleo”. No obstante. cabe señalar que las hipoacusias profesionales y las EP de la piel son citadas dentro de las 5 EP más frecuentes en todos los países cubiertos por el estudio. en Chile la Ley 16. Respiratorias Túnel del carpo Enf. no son citadas entre las más frecuentes en Alemania ni Austria. etc. Subdeclaraciones de las EP Existiendo incluso un buen diagnóstico y un buen registro. EP más frecuentes según país.Artículo Original | Análisis de las Enfermedades Profesionales en la Asociación Chilena de Seguridad (ACHS) que las EP más frecuentes en el año 2006 son las mismas y no varían sustancialmente de un país a otro. Estas enfermedades resultan de una variedad de factores biológicos. En cuanto a la ACHS. también muestra una tendencia al alza. aunque sí difieren en el lugar que ocupan entre las más frecuentes. Luxemburgo. Tendencia a la baja: Alemania.

com/docs_campana/ManualDeFormacion Accidentes. principalmente a expensas de las EME de extremidades superiores. 2002. DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES La revisión de los datos de Enfermedades Profesionales (EP). donde éstas no se consideran de origen laboral.austlii. las dermatitis profesionales en su totalidad debidas a dermatitis de contacto alérgica por sensibilización a alguna sustancia presente en el medio de trabajo. que es la que se comparó con las tasas correspondientes a los países de la Unión Europea en ese mismo año. el análisis de las incapacidades permanentes en la ACHS permite concluir que son –en la actualidad– las hipoacusias por exposición a ruido y los cuadros pulmonares de neumoconiosis los dos grupos de enfermedades que con mayor frecuencia terminan en una incapacidad permanente y que por sí solas constituyen el 80% de las incapacidades permanentes por Enfermedad Profesional. Silicosis ERMC TACO Dermatitis Asma Musculoesqueléticas Otros Mesotelioma 58% 3% 1% 1% 5% 2% 22% 8% (TACO). la silicosis.au/au/journals/IntJlSSWC/2009/1html#Heading 70> 4. 2009 [citado dic 2010]. declaradas en el período 1995–2009 en la Asociación Chilena de Seguridad.How are they covered under workers’ compensation system [online]. que han ido aumentando a través del período en estudio. Asociación Chilena de Seguridad (ACHS). diferentes legislaciones. Esteve L.000 trabajadores afiliados. 5.com/publications/302-03056_en. Porcentaje de incapacidades permanentes en la ACHS según diagnóstico durante el año 2009. 2008.2010]. Statistiques 1990–2006 et actualité juridique. Munich: Munich Re Group.Artículo Original | García Alejandro Gráfico 10. y. [Consultado dic. Portugal y Luxemburgo.2010]. Con un máximo de 366 y un mínimo de 67 x 100.5 p]. Höffer EM. a excepción del grupo de las laringopatías que en la ACHS constituyen un grupo muy prevalente a diferencia de lo que ocurre en los países europeos. Occupational Diseases. Si se considera que el segundo diagnóstico más frecuente en este aspecto. La tendencia en la ACHS en los últimos 8 años es al aumento lento y sostenido de la tasa de declaración de las EP.cienciaytrabajo. están dadas por los distintos conceptos de enfermedad profesional en cada uno de los países. pesquisa y notificación. asemejándose a lo que ocurre con algunos de los países de la Unión Europea como España.annuaire-secu. Asimismo es posible advertir que el resto de los grupos de enfermedades profesionales que se dan con más frecuencia es similar tanto en la Unión Europea como en la ACHS. Dossier de presse [online]. Zimmer S. Esta tasa promedio es un poco mayor a la que corresponde al año 2006 de 150 EP declaradas x 100.000 trabajadores afiliados. The Challenge of Occupational Diseases in Developing Countries: Exemplary Observations and Good Practice Proposals from a Cycle of Seminars in Four Continents.cl | AÑO 13 | NÚMERO 40 | ABRIL / JUNIO 2011 | . en un quinto lugar. Por otro lado. 2009.000 trabajadores para Dinamarca y Portugal respectivamente.edu. 2001 [citado dic.000 trabajadores afiliados. Santiago: ACHS. Disponible en: <http://www. cuyos máximos y mínimos fueron de 626 y 66 EP x 100. Paris: Eurogip. El Accidente del Trabajo y la Enfermedad Profesional [online]. déficit en el diagnóstico. Disponible en: <http://www. permite señalar que la tasa promedio de declaración de EP para ese período fue de 168 x 100.munichre.igualdaddetrato. no se diagnostican o no se notifican.pdf> 6.Disponible en: <http://www. International Journal of Social Security and Workers Compensation [online] 2009 [citado dic 2010]. En tercer lugar se encuentra la Enfermedad de la Rodilla del Minero del Carbón (única artrosis profesional contemplada en nuestra legislación). Normas legales sobre Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales. Es decir la ACHS se ubica en un grado de declaración que se ubica entre el grupo de países de la Unión Europea que más declaran y aquellos que declaran menos.com/pdf/DP-eurogip-250309. Les maladies professionnelles en Europa. se llega a la conclusión que la sordera profesional se encuentra involucrada en alrededor del 80% de la las incapacidades permanentes originadas por EP. Esto coincide con la situación que se da en la mayoría de los países de la Unión Europea incluidos en el informe del Dossier de Presse del año 2009 “Les maladies proffessionnelles en Europa Statistiques 1990–2006 et actualité juridique”1.pdf> 2. Francia. es posible señalar que éstas corresponden a las Enfermedades Músculo-Esqueléticas. en cuarto lugar las EME. Estadísticas institucionales. REFERENCIAS 1. Disponible en: <http://www.1(1):[aprox. Santiago: ACHS. Las diferencias de declaración de EP. Madrid: ISTAS. entre otros elementos. En cuanto a cuáles son las enfermedades profesionales más frecuentemente declaradas en la ACHS. corresponde a un número no despreciable de incapacidades múltiples que involucra silicosis + TACO.pdf> Ciencia & Trabajo 112 107/112 | www. 3. lo que constituye el 58% del total de las incapacidades permanentes por EP de ese año.

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