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Enfermedades de transmisin sexual (ETS

Me parece de suma importancia investigar acerca de este tema ya que diariamente son mas las personas afectadas a causa de una de estas enfermedades, pero en la mayora de casos la causa principal es la falta de responsabilidad y de prevencin a la hora de tener contacto sexual con otras personas. Segn los estudios las parejas homosexuales que adquieran contacto sexual estn mas propensas a adquirir estas enfermedades que las relaciones heterosexuales. Los primeros y la mayora de casos de enfermedades adquiridas mediante contacto sexual se han presentado en pases con mayor grado de promiscuidad y homosexualidad, como lo es Holanda y gran parte de Europa y Norteamrica. Gracias a los avances que ha ido desarrollando la humanidad y la ciencia, actualmente existen mtodos de prevencin y tratamientos en caso de haber adquirido una de estas enfermedades, esto ha reducido el nmero de muertes por enfermedades de transmisin sexual. Finalmente lo que pretendo con este trabajo es dar a conocer mas a fondo estas enfermedades y los riesgos que se corren en caso de contraer una de ellas. Qu son las enfermedades de transmisin sexual? Las enfermedades de transmisin sexual, tambin llamadas venreas son aquellas enfermedades infecciosas que en su mayora se contagian mediante contacto sexual. Algunas se pueden transmitir tambin por contacto no sexual, pero representan una minora de numero total de casos. Cules son los tipos de enfermedades de transmisin sexual? Existe un gran nmero de enfermedades que se transmiten mayoritaria o exclusivamente por contacto sexual y algunas de ellas pueden llegar a ser epidmicas. Algunas de ellas son:

GONORREA Esta hace parte de las enfermedades venreas epidmicas, Es una infeccin que afecta principalmente las membranas mucosas del conducto urogenital y de forma ocasional, la faringe, las conjuntivas o el recto. Se caracteriza por un exudado purulento de color amarillo verdoso mediante la uretra. La gonorrea esta originada por una bacteria llamada el gonococo (Neisseria gonorrhoeae), la cual toma un periodo de incubacin. SINTOMAS Y DIAGNOSTICO La gonorrea es ms patente en los varones, en los que se observa un exudado uretral purulento importante. El pus, que al principio es escaso, se convierte en espeso y abundante, y provoca orinas frecuentes acompaadas por lo general de una sensacin quemante. Si la infeccin alcanza la prstata el paso de la orina queda parcialmente obstruido. En las mujeres la infeccin se localiza en la uretra, la vagina o el cuello uterino. La vagina puede aparecer intensamente hinchada y enrojecida y la regin abdominal presenta tensin e hipersensibilidad al ser palpada. Aunque el exudado y la irritacin de la mucosa vaginal pueden ser graves, es frecuente que al principio no haya sntomas, o que sean mnimos. El diagnstico de la gonorrea se efecta con rapidez mediante tincin de una parte del exudado que revela la bacteria causante. Si la enfermedad no se trata, en el hombre los sntomas tempranos pueden disminuir aunque es posible que la infeccin se extienda a los testculos produciendo esterilidad. En la mujer no tratada, la infeccin suele extenderse desde el cuello uterino hacia el tero y las trompas de Falopio, causando una enfermedad inflamatoria plvica. Puede existir dolor intenso, o persistir la infeccin con pocos o ningn sntoma, lesionando gradualmente las trompas y originando esterilidad. En ambos sexos el gonococo puede penetrar en la circulacin sangunea, dando lugar a una artritis infecciosa, miocarditis, u otras enfermedades. En la mujer embarazada la gonorrea se puede trasmitir al lactante durante el parto y, si no se trata, puede producir un infeccin ocular grave. TRATAMIENTO Generalmente la gonorrea se trata con penicilina, aunque con el paso del tiempo se han desarrollado un nmero creciente de bacterias resistentes a la penicilina.

Otros antibiticos eficaces son las tetraciclinas, la espectinomicina, y los ms recientes denominados cfalos porrinas, una de las cuales, ceftriaxona, puede resolver con una sola inyeccin la gonorrea no complicada, incluyendo las infecciones resistentes a la penicilina. En la mayora de las grandes ciudades de Estados Unidos y Europa se han creado clnicas donde la gente joven puede recibir el tratamiento para la gonorrea. Una de las tareas ms difciles para controlar la enfermedad es la localizacin de todas las parejas sexuales recientes de una persona infectada, para evitar la expansin de la enfermedad.

SIFILIS Esta es una enfermedad infecciosa que es causada por la espiroqueta Treponema pallidum, puede afectar cualquier rgano o sistema. La espiroqueta es capaz de atravesar la placenta por lo que la madre gestante puede transmitir la enfermedad al feto, originndose la llamada sfilis congnita, diferente, desde el punto de vista clnico, de la afeccin por transmisin sexual. Segn estudios e investigaciones la sfilis se introdujo en Europa desde Amrica a partir de 1493 y ya en el siglo XVI constitua un problema de salud pblica de primer orden. El germen causante fue descubierto en 1905 por el zologo alemn Fritz Schaudinn. En 1906 el microbilogo alemn August von Wassermann desarroll la primera prueba de deteccin en la sangre de la enfermedad, y en 1909 el microbilogo alemn Paul Ehrlich descubri el primer tratamiento efectivo: el compuesto de arsnico denominado salvarsn. Los pacientes que presentan casos con sfilis han aumentado, adems aquellos que poseen SIDA estn ms propensos a desarrollar formas graves de sfilis. Tambin se presentan casos de contagio mediante objetos, pero estos no son tan frecuentes como los de transmisin sexual, ya que el microorganismo muere desecado cuando pierde el contacto con el cuerpo humano. Generalmente se presentas llagas en la piel sin ningn tipo de dolor, tambin se hacen presentes salpullidos y ulceras en los genitales y dependiendo de la evolucin de la enfermedad, en otros rganos. FASES DE LA SIFILIS. La primera fase es la de la sfilis (sfilis primaria) es una pequea lesin llamada chancro que aparece en el lugar de la infeccin de tres a seis semanas despus del contagio. El exudado del chancro es altamente contagioso. La segunda fase es sfilis secundaria que se inicia seis semanas despus, aparece una erupcin generalizada, se desarrollan lceras en la mucosa bucal y pueden aparecer lesiones verrugosas de base ancha en el rea genital muy contagiosas; a veces se observan cefaleas, fiebre y adenopatas. La sfilis secundaria se resuelve de forma espontnea de 3 a 12 semanas. Finalmente esta la sfilis terciaria en la que aparecen ndulos duros llamados gomas sifilticas bajo la piel, en las membranas mucosas y en los rganos internos: huesos, hgado, riones... La infeccin del corazn y los grandes vasos, que destruye sus estructuras y ocasionan grandes aneurismas articos o disfunciones valvulares cardiacas, es causa de un elevado porcentaje de muertes por sfilis. En el 15% de los casos la sfilis terciaria afecta al sistema nervioso central. Esta neurosfilis puede presentarse en tres formas distintas: demencia paraltica, parlisis general progresiva y tabes dorsal. La tabes se caracteriza por una parlisis peculiar, falta de coordinacin muscular (ataxia), prdida del control de esfnteres urinarios y degeneracin de los reflejos osteotendinosos. En todas las neurosfilis acaba apareciendo psicosis o demencia en mayor o menor grado. La infeccin de la madre gestante puede producir abortos, muerte del feto o hijos con sfilis congnita. stos ltimos presentan sntomas patognomnicos (inequvocos) llamados estigmas sifilticos: frente elevada, nariz en silla de montar y deformidades dentales. En la segunda dcada de la vida puede iniciarse el deterioro del sistema nervioso central. DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO. El diagnstico de la sfilis se establece por sus sntomas tpicos y se confirma por varias pruebas serolgicas o en lquido cefalorraqudeo. La ms habitual es la prueba VDRL que utiliza un antgeno desarrollado por el Venereal Disease Research Laboratory . Comnmente la sfilis se trata con penicilina benzatina. En las dos primeras fases, son suficientes una o dos inyecciones, mientras que en las neurosifilis deben suministrarse 3 dosis. El control de la sfilis pasa por la deteccin y tratamiento de todos los contactos sexuales del enfermo.

HERPES GENITAL. Esta es una infeccin producida por el virus Herpes simple tipo 2, que suele transmitirse por contacto sexual y determina la erupcin de ampollas y granos dolorosas en la piel y las membranas genitales tanto en el hombre como en la mujer. Cuando se trata de mujeres embarazadas el feto puede infectarse mediante la placenta.

SINTOMAS. En el hombre las infecciones de herpes genital son muy similares a las ulceras en el pene. Inicialmente sensacin de calor, picor y color rosado, luego aparecen ampollas dolorosas llenas de fluido en el rea genital o rectal, mas adelante las ampollas se unen para formar una ampolla larga, tambin hay presencia de fiebre suave y de incontinencia urinaria. Cuando hay ampollas en exceso se forman llagas. TRATAMIENTO. Actualmente ningn tratamiento puede curar el Herpes genital, pero existen tratamientos con pastillas y pomadas que impiden la multiplicacin del virus, aceleran la curacin y diminuyen el malestar. Entre ellos tenemos el aciclovir y recientemente el valaciclovir, cuya eficacia y seguridad ha demostrado en Herpes genital aguda y con recidivas. As mismo se ha comprobado la reduccin del riesgo de transmisin. Estos medicamentos tomados en cpsulas o pastillas son ms efectivos que las cremas. Los baos calientes pueden aliviar el dolor asociado con las lesiones genitales. Tambin se recomiendan limpiezas muy suaves con agua y jabn. En ocasiones es necesario antibiticos orales.

ENFERMEDAD PELVICA INFLAMATORIA (EPI) Esta enfermedad generalmente es causada por una infeccin sexualmente transmitida que no ha sido tratada apropiadamente, tal como una Clamidia o una gonorrea. La infeccin solo afecta a mujeres. A menudo, los primeros sntomas son ignorados y la EPI no es diagnosticada hasta encontrarse en un estado avanzado. Puede producir cicatrices tubales que pueden producir infertilidad o embarazo Ectpico (tubal). SINTOMAS. Los sntomas ms comunes son dolores que van desde moderados a intensos en el bajo abdomen, fiebre, sensibilidad cervical y/o descargas vaginales anormales. DIAGNOSTICO. Los exmenes sanguneos que pueden pronosticar EPI. Un resultado positivo de gonorrea o Clamidia combinados con sntomas, probablemente sern un diagnstico de EPI. Otros mtodos de diagnstico son exmenes plvicos, Sonogramas (utilizando ondas de sonido para crear una imagen interna de los rganos), o Laparoscopa (la cual consiste en un procedimiento quirrgico ambulatorio en el cual un pequeo microscopio es insertado a travs de una pequea incisin en el bajo abdomen). TRATAMIENTO. El tratamiento generalmente consiste en la suministracin de antibiticos. Se recomienda la hospitalizacin para el tratamiento del EPI en las mujeres con el VIH aunque las infecciones leves o tempranas pueden ser tratadas en forma ambulatoria. Las mujeres con el VIH embarazadas y que se les sospeche una EPI deben ser hospitalizadas y tratadas con antibiticos que hallan sido aprobados para el embarazo, ya que muchos no lo son. En casos muy severos puede recomendarse una Histerectoma, consiste en la remocin de todos los rganos reproductivos. Cuando se est considerando una ciruga de este tipo es siempre conveniente consultar una segunda opinin.

CLAMIDIA (CERVISITIS) Es una inflamacin del cervix o del cuello uterino causada por un organismo transmitido durante las relaciones sexuales. La clamidia puede ser mucopurulenta que hace relacion a la uretritis del varon o ulcerativa que es mas grave y requiere de mas cuidado. SINTOMAS. Los sntomas en las mujeres son leves y generalmente se manifiestan a travs de una secrecin vaginal y en los hombres son mas fuertes manifestando tambin ardor dolor y secrecin amarillenta. Si la inflamacin se descuida puede causar dolor, fiebre, aborto espontneo y esterilidad. Las mujeres que tienen Clamidia pueden dar a luz bebs propensos a las infecciones de los ojos y a la neumona. TRATAMIENTO. Se suministran antibiticos y pastillas recetadas para combatir las bacterias.

Uretritis no Gonoccica

Es una infeccin de la uretra en el hombre generalmente ocasionada por la clamidia y aunque no es causada por la gonorrea presenta sntomas similares. SINTOMAS. Se presenta una leve expulsin difcil, disminuida y dolorosa para orinar y secrecin de de pus por el pene, puede ser blanca o clara, y poco espesa o mucoide. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO. El diagnostico se hace mediante examen microscpico y cultivo bacteriolgico del exudado. La mayora de casos se tratan exitosamente con Tetremicina o Eritromicina, tambin se hace posible por tratar los contactos sexuales del paciente ya que posiblemente estn infectados.

Verrugas venreas Enfermedad causada por un virus, generalmente se desarrollan en los genitales uno a tres meses despus del contagio. Las verrugas pequeas se curan aplicando un medicamento. Si no se tratan, pueden propagarse o crecer tanto que es necesario recurrir a la ciruga. A veces sangran y son dolorosas. La pareja sexual de una persona infectada con verrugas venreas tiene un 60% de probabilidades de contagiarse. Las mujeres que tienen verrugas venreas deben someterse todos los aos a la prueba de control, el virus parece estar asociado con el cncer cervical.

LADILLAS Las ladillas son pequeos insectos (Pediculus pubis), similares a los piojos, que solo infestan el vello de la regin genital, estos son transmitidos por contacto sexual. SINTOMAS Y TRATAMIENTO. Causan gran picazn y comezn en la zona genital y generalmente son tratados con una locin especifica y requieren de mucho aseo en dicha zona.

VAGINITIS Es una inflamacin de los tejidos vaginales, causada por organismos minsculos que pueden transmitirse durante las relaciones sexuales. TIPOS DE VAGINITIS Los dos tipos de vaginitis mas corriente son: La Vaginitis por Tricomonas en la que se presenta una secrecin vaginal con un olor desagradable, comezn intensa, ardor y enrojecimiento de los genitales y dolor durante el coito. Si no se trata puede atacar el cuello uterino. La Vaginitis por hongos, es llamada tambin Candidiasis o Monilia. La ocasiona el crecimiento excesivo de un fermento tipo hongo que normalmente est presente en el cuerpo, en la vagina. Los sntomas son secrecin lechosa espesa y comezn o ardor a veces muy intenso. Generalmente se trata con supositorios vaginales.

HEPATITIS B Hepatitis, es inflamacin aguda del hgado. Puede ser producida por una infeccin, habitualmente viral, por sustancias txicas o por frmacos. La Hepatitis B es una forma de hepatitis que se transmite por contacto sexual y por va placentaria (de la madre al feto), aunque no es totalmente una enfermedad de transmisin sexual ya que tambin se transmite por sangre contaminada con el virus de la hepatitis o productos que han estado en contacto con ella como transfusiones con sangre no analizada, jeringas y agujas no estriles navajas de afeitar o rasurar, cepillos de dientes, y material odontolgico o quirrgico no estril. SINTOMAS Y TRATAMIENTO. Se siente gran cansancio y fatiga, el apetito disminuye, se presenta fiebre, nauseas y vmitos dolor a las articulaciones, urticaria, erupciones cutneas e ictericia (la piel y el globo del ojo se tien de amarillo). Se suministran pastillas e inyecciones para calmar los sntomas, las personas que tienen Hepatitis B deben guardar reposo.

La mayora de las personas se sanan, pero siguen siendo por mucho tiempo, portadoras del virus y lo transmitiendo.

Sndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) Este es un virus que ataca el sistema inmunolgico de las personas, haciendo que las defensas de estas sean cada vez mas bajas, aunque no es completamente una enfermedad de transmisin sexual, una de las vas de contagio son las relaciones sexuales. El virus presente en los flujos sexuales de hombres y mujeres infectados puede pasar a la corriente sangunea de una persona sana a travs de pequeas heridas o abrasiones que pueden originarse en el transcurso de las relaciones homosexuales o heterosexuales sin proteccin (preservativo) de tipo vaginal, anal u oral. SINTOMAS. Una persona infectada con SIDA siente debilidad, adems se presentan infecciones oportunista como candidiasis oral, tuberculosis pulmonar o carcinoma invasivo de cuello uterino en la mujer, entre otras. TRATAMIENTO. El tratamiento de la infeccin por el virus de la inmunodeficiencia humana comprende el empleo de frmacos que inhiben la replicacin del VIH, as como los tratamientos dirigidos a combatir las infecciones oportunistas y los cnceres asociados. Qu hacer en caso de tener una enfermedad de transmisin sexual? Si crees que has estado expuesto al contagio de alguna enfermedad venrea, consulta un mdico, o llama a una clnica u hospital para pedir informacin, hay consultorios especial para tratar dichas enfermedades. En cualquier lugar a donde vayas para tratamiento, tu caso debe ser confidencial. Es posible que sientas vergenza por tener una enfermedad de este tipo, aunque as sea, debes recibir tratamiento y es la nica manera de sanarte. La mayora de esta s enfermedades pueden tratarse con antibiticos. Haz exactamente lo que diga tu mdico. Asegrate de tomar toda tu medicina y por el tiempo indicado. Debes comunicar lo que te est pasando a todas las personas que han tenido sexo contigo. Si ellos no reciben tratamiento, pueden seguir transmitiendo la enfermedad a otras personas y pueden drtela a ti nuevamente. Cmo es en general la transmisin de dichas enfermedades? La transmisin de todas estas enfermedades se efecta en la mayora de los casos por contacto ntimo con una persona infectada, ya que los organismos que las producen mueren con rapidez si se los separa del cuerpo humano. Aunque la zona normal de contacto suele ser los genitales, el sexo oral y anal tambin produce casos de infecciones orales o anales. Algunas de estas afecciones, en concreto el chancroide y la producida por las ladillas, pueden extenderse de una parte de la piel a otra por la misma persona infectada a travs de sus manos; las ladillas, los piojos, el herpes genital y la vaginitis producidos por Trichomonas y hongos tambin se pueden adquirir por otros medios que no son el contacto sexual. La gonorrea, la sfilis y las infecciones por Chlamydia pueden pasar de la mujer embarazada a su hijo, ya sea en el embarazo o durante el parto. Tales infecciones congnitas pueden ser bastante graves. Aunque las infecciones de transmisin sexual comienzan en los genitales externos, se pueden extender tambin a la prstata, al tero, a los testculos y ciertos rganos cercanos. Cmo prevenir el contagio de dichas enfermedades?

Conozca y limite el nmero de sus parejas sexuales. Los antecedentes sexuales de su pareja son tan importantes como los suyos. Cuantas ms parejas sexuales tenga usted o su compaero, mayor ser el riesgo de contraer una Enfermedad de Transmisin sexual. Use un condn. Usar un condn cada vez que tiene relaciones sexuales disminuye el riesgo de infeccin. Use un espermicida. La mayora de las cremas, jaleas y espumas anticonceptivas contienen una sustancia qumica llamada nonoxynol 9 que puede ayudar a prevenir contra algunos tipos de Enfermedades venreas. Evite las prcticas sexuales riesgosas. Los actos sexuales que rompen o desgarran la piel aumentan la posibilidad de contraer una ETS. Incluso las lesiones pequeas que no sangran permiten la entrada y salida de grmenes. El sexo anal presenta un riesgo alto porque los tejidos del recto se rompen con facilidad. Vacnese contra las Hepatitis B. Hay una vacuna disponible, que ayuda a prevenir dicha enfermedad, esta se puede encontrar en lugares especializados en el estudio y tratamientos de ETS. Dialogue con su pareja, cuando la pareja dialoga disminuye el riesgo y mejora la salud sexual de ambos , segn un estudio realizado en gran parte de Amrica, cuando entre las parejas existe buen dialogo y comunicacin, hay mejor empatia y se obtienen mejores resultados en las relaciones sexuales.

Observa cuidadosamente el cuerpo de la otra persona. Fjate en indicios de una ETS como sarpullidos, llagas, irritacin de la piel o secrecin. Si ves algo sospechoso evita las relaciones sexuales. Acerca de el condon El condn o preservativo es un dispositivo de control de natalidad y de prevencin de ETS, que adopta la forma de barrera fsica impidiendo que los espermatozoides lleguen hasta el ovulo y que las bacteria e infecciones tengan contacto con los genitales. El preservativo masculino es una funda delgada, fabricada de ltex, que se adapta al pene en ereccin durante el coito. El femenino es una delgada bolsa de poliuretano con un anillo en cada extremo; el menor, cerrado, se coloca dentro de la vagina, y el mayor, abierto, queda fuera del cuerpo, a la entrada de la vagina. Los preservativos masculinos se presentan secos, lubricados, y con o sin espermicida. El espermicida es una espume o gel que destruye los espermatozoides mejora la proteccin frente al embarazo, sobre todo en caso de deslizamiento o rotura accidental; tambin pueden aumentar la proteccin frente a las ETS. Los lubricados no aumentan la proteccin frente a las ETS, pero tienen menos probabilidades de romperse durante el coito. Los secos se pueden lubricar con productos a base de agua o con espumas o geles espermicidas, pero nunca con productos grasos, como la vaselina de petrleo, pues debilitan el ltex y hacen que el condn se rompa. La efectividad del condn esta entre el 89% y el 99%, de ah que el condn es una herramienta indispensable para el cuidado de la salud sexual . Las ventajas que nos ofrece el condn son:

Se puede adquirir fcilmente en farmacias, supermercados, y algunas veces son obsequiados en campaas de prevencin y salud sexual. Puede ayudar con el problema de eyaculacion prematura. El ponerlo puede ser parte de la estimulacin sexual. La mas importante y concluidas despus de un estudio{ es que puede ser usado como mtodo y para prevenir las infecciones transmitidas sexualmente. GLOSARIO

ABRASION: Ulceracin no profunda de la piel o de las mucosas por quemadura o traumatismo. CANDIDIASIS: Infeccin de la piel y las mucosas producida por hongos del gnero Candida. CARCINOMA: Tumor maligno derivado de estructuras epiteliales. CEFALORRAQUIDEO: Se dice del lquido incoloro y transparente, ligeramente alcalino, en el que estn sumergidos los centros nerviosos de los vertebrados, que llena tambin los ventrculos del encfalo y ejerce una accin protectora de aquellos rganos. CERVIX: Parte del tero que se encuentra en la cavidad vaginal. DISURIA: Expulsin difcil, dolorosa e incompleta de la orina. EMBARAZO ECTOPICO: Embarazo que se produce fuera del tero. EXUDADO: Liquido que se ha eliminado de la clulas o los vasos sanguneos a travs de pequeas rupturas de la piel. OSTEOTENDINOSO: Relativo a los huesos y los tendones. POLIURETANO: Resina sinttica obtenida por condensacin de poliesteres y caracterizada por su baja densidad. PURULENTO: Que tiene pus. Recidiva: Reaparicin de una enfermedad despus de algn tiempo de padecida. SUPURACION: formacin y expulsin de pus. TABES DORSAL: Enfermedad de los cordones posteriores de la mdula espinal, de origen sifiltico, cuyos sntomas principales son la ataxia, la abolicin de los reflejos y diversos trastornos de la sensibilidad. TUBERCOLUSIS: Enfermedad del hombre y de muchas especies animales producida por el bacilo de Koch. Adopta formas muy diferentes segn el rgano atacado, la intensidad de la afeccin, etc. Su lesin habitual es un pequeo ndulo, de estructura especial, llamado tubrculo. Ulcera: Deterioro de las membranas de ciertos rganos, acompaado de segregacin de pus. Urogenital: Perteneciente y relativo a los rganos genitales y a las vas urinarias. Urticaria: Enfermedad eruptiva de la piel, cuyo sntoma ms notable es una comezn. CONCLUSIONES 1. La mayora de ETS causan irritacin, picores y ligeros dolores a nivel local, pero otras como la gonorrea y la uretritis por Chlamydia son una causa importante de esterilidad en las mujeres.

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El tratamiento bsico de las enfermedades de transmisin sexual producidas por bacterias es mediante el uso de antibiticos. La penicilina ha sido efectiva contra la sfilis y la gonorrea, pero muchos organismos gonorreicos resisten hoy la accin de este frmaco. De conocer a tu pareja y ser responsables con el uso de preservativos en especial el condn, depende tu salud sexual.

Enfermos de sida

la sfilis

Clamidia

GONORREA