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Resumen
Se presentan los avances de mi investigación sobre las implicaciones psíquicas que tienen lugar en la
práctica médica de la donación de órganos. Con el apoyo en los conceptos de la teoría psicoanalítica
(Freud y Lacan) se hace el estudio de la manera cómo se presenta a la sociedad el requerimiento de
órganos y cómo opera a través de una demanda pública lo que he denominado discurso pro donación de
órganos y su correspondiente respuesta: ‘otorgamiento’ de órganos. El carácter imperativo del
‘otorgamiento’, el ‘amoldamiento’ del derecho romano y anglosajón para permitir a los sujetos disponer de
partes de su cuerpo, son aspectos que se imponen al sujeto bajo la seductora y encubridora palabra de
‘donación’ pero que lo dejan abandonado en la tiranía de la hoy llamada donación de órganos y sus
implicaciones psíquicas.
Palabras clave: Discurso pro donación de órganos, otorgamiento de órganos, Sujeto, Propiedad del
cuerpo, psicoanálisis y antropología.
1. Introducción
más conveniente para designar la práctica médica de los trasplantes llamada ‘donación
de órganos’, práctica que por tratarse de una intervención en el cuerpo tiene
consecuencias para el que ‘otorga’ un órgano y para el receptor. En consecuencia
analizaremos la lógica psíquica y antropológica que subyace a lo que proponemos
denominar, ‘otorgamiento’ de órganos y sus efectos.
La estructura del texto es la siguiente: después de esta introducción, presenta en
el punto 2, un estado del arte o de la cuestión con únicamente los trabajos más
representativos y que además han estado en la base de mi investigación. En el punto 3
abordo legislación de los trasplantes en México, enseguida (punto 4) abordo lo que he
denominado discurso pro donación de órganos, su carácter de obligatoriedad implícita,
es decir, pongo en tensión la significación de “donación” y propongo en su lugar la
denominación de “otorgamiento’. Posteriormente en los puntos 5 y 6 señalo que a
pesar de la diferencia de matices entre el derecho anglosajón y el derecho romano, el
cuerpo es considerado una cosa, un accesorio, algo que se puede donar o mejor
dicho, ‘otorgar’. En contraste se describe la significación antropológica de la donación.
En el punto 7 finalmente analizo conceptualmente algunos efectos psíquicos que
tienen lugar cuando se trata de la donación en vida, -en anonimato o no-, es decir, los
efectos en la relación -o no relación- del receptor con su donador, particularmente en
torno a la identidad. La negativa del receptor al contacto con el donador y la familia de
este, puede representar para él una amenaza en su identidad simbólica. Se muestra
cómo este hecho permite decir a la antropología que la donación es un acto tirano,
afirmación que se apoya en la afirmación de que la obligación de recibir es
generalmente la más fuerte de las tres obligaciones y la más universal.
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Donación de órganos. Una lectura psicoanalítica. México 2007. eleazarcorrea@yahoo.com
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Asimismo el DPD se apoya en la bioética y el derecho, que están ahí para hacer
una gestión racional y administrativa de los cuerpos, usando nociones como ‘la
dignidad de la persona humana’, ‘calidad de vida’, nociones que ‘regulan’ pero que en
realidad pulverizan el sentido mismo del vínculo social, de los límites del lenguaje.
Bajo esta lógica, el DPD señala que en la donación se rechaza tratar a los prójimos
como medios al servicio de los propios fines, argumenta derivarse de una ética y de
una lógica que no son las del mercado, beneficio o negocio social, incluso señala que
se les opone, pues se trata de una donación caritativa.
Este discurso enfatiza que la donación de órganos no se trata de la donación
recíproca de cosas equivalentes, tampoco de la donación que produce la obligación,
en la persona quien lo recibe, de devolver, e incluso devolver más como sucedía en la
donación que caracterizaba al festín ceremonial llamado ‘potlach’ y que reforzaba las
relaciones sociales.
Nuestro trabajo consiste en analizar el DPD y mostrar sus puntos de quiebre a partir
de un análisis minucioso que tiene el alcance del término ‘donación’, concepto
antropológico que puede ser leído desde el psicoanálisis y que ya de entrada podemos
señalar que el DPD encubre varias cosas sobre la práctica médica de los trasplantes.
El uso ya de la palabra “donación” en “la donación de órganos” nos obliga a reflexionar
en lo que implica una donación y que queremos distinguirla de un puro “otorgamiento
de órganos”. Volveremos sobre esto.
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6. Cuerpo y donación.
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la familia. ¿Por qué sucede esto, por qué el receptor no desea encontrar o establecer
vínculos con la familia que aceptó la donación u otra cosa que sólo un encuentro con
ella para agradecerles?
Diferentes investigaciones han encontrado que la obligación experimentada por
los receptores consiste en contraer una ‘deuda eterna hacia la vida’ y/o donar a la
sociedad sin considerar la deuda personal potencial contraída con el donador, salvo en
el caso de donadores vivos emparentados, aunque aquí es frecuente que quieran
devolver algo pero no al donador vivo sino a la familia y a otros. Se constata que se
busca devolver manteniendo una relación simbólica con el donador pero huyendo de la
familia, hecho que no permite saldar la deuda.
En efecto, la identidad simbólica del receptor se ve amenazada ante el temor de
que la familia los considere como simples receptores de un órgano, de ser un medio
para un fin, un instrumento de la familia, tienen miedo de ser vistos por la familia
donadora como uno de los suyos, como un sustituto de aquel que perdieron o como
alguien que aun continua viviendo en el cuerpo del receptor.
No es entonces la deuda lo que inquieta a los receptores sino la mirada de la
familia sobre ellos, la cual es sentida como una invasión, como potencialmente
destructora de su identidad simbólica.
El ‘otorgamiento’ de órganos revela entonces un quiebre para no ser considerada
como una donación. La razón principal es el poder que el donador adquiere sobre el
receptor por el hecho, no de donar sino por el hecho de recibir. El origen del temor es
recibir porque al hacerlo se ve en peligro la identidad del receptor. Quizás el receptor
intente devolver de muchas maneras, con dinero, cosas concretas o con
agradecimiento, pero se trata de algo que va mucho más lejos, de alguna manera se le
‘donó la vida’ y por ello existe la amenaza potencial de no ser más él mismo, de ser
otro, aquel que falleció. Esta potencialidad negativa de la donación implica un rechazo
del órgano sobre el plano biológico y que tiene su equivalente psicosociológico en el
plano de la identidad psíquica y el temor de adquirir otra identidad, la del donador, o
aun una tercera, híbrida, fenómeno llamado por Le Breton, la “contaminación de la
identidad por lo imaginario”. En breve, hay una imposibilidad de devolver en la
donación de órganos, hecho que no quiere abordar el DPD.
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Bibliografía.
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www.cenatra.gob.mx/ - 22k - 18 Jun 2007.
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http://www.reis.cis.es/REISWeb/PDF
3. Godbout, J., L’esprit du don, Éditions La Découverte/Poche, France, 2000. P. 249
4. Godbout, Jacques T. Le don au-delà de la dette. En La célibataire. Revue de Psychanalyse. Clinique, logique,
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5. Godbout, J., Le don, la dette et l’identité, Éditions La Découverte, France, 2000.
6. La jornada. Diario nacional de México. Viernes 1 sep 2006.
7. Le Breton, D., L’Adieu au corps, Éditions Métailié, France, 1999.
8. Ley General de Salud. Cámara de Diputados del H. Congreso de la Unión. Secretaría General. Secretaría de
Servicios Parlamentarios. Centro de Documentación, Información y Análisis. Última Reforma DOF 19-09-2006.
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9. http://www.juridicas.unam.mx/publica/rev/derpriv/cont/8/dtr/dtr4.htm
10. Marcel Mauss. L’essai sur le don. Forme et raison de l’échange dans les sociétés archaïques. En Sociologie et
anthropologie, PUF, 1989. Pp. 143-279.
Résumé
On peut trouver ici les avancements de ma recherche à propos des enjeux psychiques au sein du don d’organes. À partir des
travaux de Freud et Lacan, on discute la façon dans laquelle se présente à la société la demande publique et que j’appelle discours
pro don d’organes, ainsi comme la réponse qui vient ensuite : l’attribution d’organes.
Le caractère impérative qui est autour de l’attribution, l’adéquation du droit (romain, et anglo-saxon) de permettre aux sujets
disposer des parties de leurs corps, sont des aspects qui s’imposent au sujet sous la séduction du mot de ‘don’ mais qui laissent
au sujet abandonne à la tyrannie de ce qu’aujourd’hui on appelle le ‘don d’organes’ et ses enjeux psychiques.
Mots clés: Discours pro don d’organes, attribution, Sujet, propriété du corps, psychanalyse et anthropologie.
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