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INFORMACIN DE STRES LABORAL Gracias por consultar .

En los ltimos 40 aos hubo un incremento muy importante de los problemas relacionados con el estrs laboral, Interpreto que sus inquietudes son sobre el sindrome de Burnout. Burnout fue utilizado por primera vez por el psiclogo clnico Herbert Freudenberger para definir el desgaste extremo de un empleado. Luego, lo adoptaron los sindicatos y abogados como elemento de ayuda para mencionar los problemas fsicos generados por un grado de agotamiento excesivo. En la actualidad es una de las causas ms importante de incapacidad laboral. Su origen estaba centrado en los profesionales de la salud: los mdicos. Al principio, como consecuencia de este sndrome, el empleado estara un poco "chamuscado". Luego, cuando la persona presenta sntomas fsicos de agotamiento, se lo encontrara totalmente "oxidado" o "destruido". Pero no slo las personas recargadas de tareas o responsabilidad son las que sufren un excesivo estrs. "Tener una vida sin motivaciones, sin proyectos, o pasar por una etapa de desocupacin puede provocar el mismo desenlace" -comenta el especialista-. Los sntomas son iguales en ambos casos: falta de autoestima, irritabilidad, nerviosismo, insomnio y crisis de ansiedad entre otros. Si duda, el desempleo es un factor muy potente que conduce a las personas a manifestar trastornos como la depresin, ansiedad o adicciones. La ingesta desmedida de alcohol y otras sustancias son frecuentes en personas desocupadas. Es una manera de expresar el estado de estrs que se ha instalado en su vida. Una persona extremadamente estresada o -como se dira en esta ocasin- "quemada", se puede manifestar de varias formas: "el cansancio emocional es la actitud ms clara, evidente y comn en casi todos los casos. La persona no responde a la demanda laboral y generalmente se encuentra irritable y deprimida". Tambin existen otras actitudes un poco ms difusas. Los profesionales o empleados -enfermeras, mdicos, maestros, etc- que trabajan en contacto directo con otras personas suelen tener este sndrome. Los problemas internos entre la empresa y el individuo pueden ser uno de los factores que genera un empleado quemado. "La desorganizacin en el mbito laboral pone en riesgo el orden y la capacidad de rendimiento del empleado" -. Esto sucede, generalmente, cuando no hay claridad en los roles y las tareas que debe desempear cada uno de los empleados. Tambin la competencia desmedida entre los compaeros, un lugar fsico insalubre para trabajar y la escasez de herramientas o tiles suelen ser tema de desorganizacin". Otro factor que influye es el individuo y su capacidad de adaptacin, "dos personas pueden trabajar juntas y bajo la misma complicacin, en ocasiones una se estresa y la otro no". En el ltimo tiempo, el estrs laboral se convirti en uno de los factores importantes de incapacidad. Se trata de un Sndrome clnico descrito en 1974 por Freudemberg, psiquiatra, que trabajaba en una clnica para toxicmanos en Nueva York. Observ que al ao de trabajar, la mayora de los voluntarios sufra una progresiva prdida de energa, hasta llegar al agotamiento, sntomas de ansiedad y de depresin, as como desmotivacin en su trabajo y agresividad con los pacientes.

En las mismas fechas, la psicloga social Cristina Maslach, estudiando las respuestas emocionales de los profesionales de ayuda, calific a los afectados de Sobrecarga emocional o sndrome del Burnout (quemado). Esta autora lo describi como un sndrome de agotamiento emocional, despersonalizacin y baja realizacin personal que puede ocurrir entre individuos que trabajan con personas". Incluye: Agotamiento emocional, que se refiere a la disminucin y prdida de recursos. Emocionales Despersonalizacin o deshumanizacin, consistente en el desarrollo de actitudes negativas, de insensibilidad y de cinismo hacia los receptores de servicio prestado. Falta de realizacin personal, con tendencias a evaluar el propio trabajo de forma negativa, con vivencias de insuficiencia profesional y baja autoestima personal Sntomas fsicos de estrs, como cansancio y malestar general. Manifestaciones mentales: Sentimientos de vaco, agotamiento, fracaso, impotencia, baja autoestima y pobre realizacin personal. Es frecuente apreciar nerviosismo, inquietud, dificultad para la concentracin y una baja tolerancia a la frustracin, con comportamiento paranoides y /o agresivos hacia los clientes, compaeros y la propia familia. Manifestaciones fsicas: Cefaleas, insomnio, algias osteomusculares, alteraciones gastrointestinales, taquicardia, etc. Manifestaciones conductuales: Predominio de conductas adictivas y evitativas, consumo aumentado de caf, alcohol, frmacos y drogas ilegales, ausentismo laboral, bajo rendimiento personal, distanciamiento afectivo de los clientes y compaeros, y frecuentes conflictos interpersonales en el mbito del trabajo y dentro de la propia familia Segn Chernis, el Sndrome se desarrolla en tres fases evolutivas En la primera, tiene lugar un disbalance entre las demandas y los recursos, es decir se tratara de una situacin de estrs psicosocial En la segunda, se produce un estado de tensin psicofsica En la tercera, se suceden una serie de cambios conductuales, consecuencia de un afrontamiento de tipo defensivo y huidizo, que evita las tareas estresantes y procura el alejamiento personal, por lo que hay una tendencia a tratar a los pacientes de forma distanciada, rutinaria y mecnica, anteponiendo cnicamente la gratificacin de las propias necesidades al servicio que presta. Este sndrome, originalmente observado en profesiones tales como mdicos, psicoanalistas, guardia crceles, asistentes sociales y bomberos, hoy se extiende a todos aquellos que interactan en forma activa y dentro de estructuras funcionales. Paso de "personas que cuidan personas de alto riesgo" a personas que interactan en contextos de interaccin conflictiva, con mayor o menor soporte. Hoy, estas personas que interactan cuidando y /o solucionando problemas de otras, con tcnicas y cualidades exigidas, dentro de medios y organizaciones de logros evaluados (en mayor o menor medida), son potenciales poseedores del sndrome de Burnout.

Su cuadro evolutivo tiene cuatro niveles de patologas: 1er nivel - Falta de ganas de ir a trabajar. Dolor de espaldas y cuello. Ante la pregunta qu te p asa?, la respuesta es "no s, no me siento bien" 2do nivel - Empieza a molestar la relacin con otros. Comienza una sensacin de persecucin ("todos estn en contra mo"), se incrementa el ausentismo y la rotacin 3er nivel - Disminucin notable en la capacidad laboral. Pueden comenzar a aparecer enfermedades psicosomticas (alergias, soriasis, picos de hipertensin, etc). En esta etapa se comienza la automedicacin, que al principio tiene efecto placebo pero luego requiere de mayor dosis. En este nivel se ha verificado el comienzo de la ingesta alcohlica. 4to nivel - Esta etapa se caracteriza por el alcoholismo, drogadiccin, intentos de suicidio (en cualquiera de sus formas), suelen aparecer enfermedades graves tales como cncer, accidentes cardiovasculares, etc. Durante esta etapa, en los perodos previos, se tiende a abandonar el trabajo (hacerse echar). Como vemos, en cualquiera de los niveles las emociones que se generan son: tensin, ansiedad, miedo, depresin, hostilidad abierta o encubierta. Esto afecta la calidad de las tareas /servicios, se deteriora el trabajo institucional, se potencia la insatisfaccin, incrementa el ausentimos, la rotacin, as como el agotamiento y las enfermedades. En general el Sndrome se caracteriza por lo siguiente: Es insidioso: Se impregna poco a poco, uno no esta libre un da y al siguiente se levanta quemado, va oscilando con intensidad variable dentro de una misma persona (se sale y se entra). Con frecuencia es difcil establecer hasta que punto se padece el sndrome o simplemente sufre el desgaste propio de la profesin y dnde esta la frontera entre una cosa y la otra. Se tiende a negar: Ya que se vive como un fracaso profesional y personal. Son los compaeros los que primero lo notan. Existe una fase irreversible: Entre un 5% y 10 % de los mdicos, el sndrome adquiere tan virulencia que resulta irreversible y hoy por hoy la nica solucin es el abandono de la asistencia. Originariamente este sndrome se observo en profesionales mdicos, y se originada por la identificacin con la angustia del enfermo y de sus familiares, por la reactivacin de sus conflictos propios y la frustacin de sus perspectivas diagnsticos-teraputicas con respecto al padecimiento del enfermo. Hoy se observa en distintas profesiones y en el hacer organizacional en general. Reiteramos y clarificamos: el sndrome se manifiesta en los siguientes aspectos: A. Psicosomticos: fatiga crnica, frecuentes dolores de cabeza, problemas de sueo, lceras y otros desrdenes gastrointestinales, prdida de peso, dolores musculares, etc.

B. Conductuales: absentismo laboral, abuso de drogas (caf, tabaco, alcohol, se frmacos, etc.), incapacidad para vivir de forma relajada, superficialidad en el contacto con los dems, comportamientos de alto riesgo, aumento de conductas violentas. C. Emocionales: distanciamiento afectivo como forma de proteccin del yo, aburrimiento y actitud cnica, impaciencia e irritabilidad, sentimiento de omnipotencia, desorientacin, incapacidad de concentracin, sentimientos depresivos. D. En ambiente laboral: detrimento de la capacidad de trabajo detrimento de la calidad de los servicios que se presta a los clientes, aumento de interacciones hostiles, comunicaciones deficientes. Este sndrome se da ms en profesionales de la enseanza, en profesionales de la salud; por ejemplo psiquiatras y psiclogo. Los factores personales, familiares, y organizacionales se hallan implicados en el surgimiento de este sndrome. Su prevencin es compleja, pero cualquier tipo de tcnica adecuada en el tratamiento del estrs es una tcnica adecuada de intervencin. Se puede medir Por medio de cuestionario Maslach, que de forma autoaplicada, mide el desgaste profesional. Se complementa en 10-15 minutos y mide los 3 aspectos del sndrome: Cansancio emocional, despersonalizacin, realizacin personal. Se consideran puntaciones bajas las menores a 34. El cuestionario mas utilizado en la escala de Maslach de 1986 Esta escala tiene una alta consistencia interna y una fiabilidad cercana al 0,9. Se trata de un cuestionario autoadministrado, constituido por 22 tems en forma de afirmaciones, sobre los sentimientos y actitudes del profesional en su trabajo y hacia los pacientes. Puede suplantar a la escala autoaplicada no a la evaluacin de acontecimientos vitales

Se puede medir Por medio de cuestionario Maslach, que de forma autoaplicada, mide el desgaste profesional. Se complementa en 10-15 minutos y mide los 3 aspectos del sndrome: Cansancio emocional, despersonalizacin, realizacin personal. Se consideran puntaciones bajas las menores a 34. El cuestionario mas utilizado en la escala de Maslach de 1986 Esta escala tiene una alta consistencia interna y una fiabilidad cercana al 0,9. Se trata de un cuestionario autoadministrado, constituido por 22 tems en forma de afirmaciones, sobre los sentimientos y actitudes del profesional en su trabajo y hacia los pacientes.

Tipos de estrs El doctor Richard Shadick, director del Centro de Consejera y profesor de Psicologa de Pace University coment que pueden existir muchos tipos de estrs, pero que los ms comunes son el fsico y el mental. "El primero puede verse en el cuerpo cuando existen sntomas como dolores de

cabeza, espalda, estmago, insomnio y fatiga, y el mental cuando existe ansiedad, desesperacin u otros tipos de pensamientos negativos". Estrs agudo. Es la forma ms comn de estrs. Proviene de las demandas y presiones de los ltimos aos. Estrs agudo episdico. Este se desarrolla a partir de una vida desordenada y de crisis. Estrs crnico. Es el ms destructivo pues ataca cuerpo, mente y vida. Este es el estrs de la pobreza, las familias disfuncionales o que estn atrapados en situaciones como: matrimonios infelices o trabajos no deseados.

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