Nervios Raqudeos

Anatoma Funcional Kinesiologa

Conformacin Nervio Raqudeo

Nervio Raqudeo
Componentes Somtosensitivo Somtomotor Viscerosensitivo Visceromotor

Nervio raqudeo
Rama posterior: musculatura dorsal Ramo anterior: musculatura ventral y de extremidades. Formacin de plexos

Ramos posteriores
3er nervio occipital

C1: msculos
suboccipitales

C2: gran nervio occipital o suboccipital o de Arnold ( inferior oblicuo

inferior) Semiespinoso de la cabeza ,esplenio cabeza y trapecio.
Piel regin occipital

C1

Gran nervio occipital

C3-C8: msculos
profundos y piel de la zona

C3

Neuralgia de Arnold.

Ramos posteriores
T2-T8
Rama lateral: msculos erectores Rama medial: TE y piel.

T9-T12: Slo ramas laterales 5 Lumbares: m. erectores y ramas cutneas

medial piel cercana a linea media lateral para zona lumbar y gltea (N cluneal superior)

5 Sacros: m espinales y piel sacrococcgea.

S1,2 y 3 Nervios cluneales medio

Coccgea: regin intergltea

N cluneales superiores N cluneales medios

Ramos ventrales
Plexo cervical Plexo braquial Nervios intercostales Plexo lumbar Plexo sacro

PLEXO CERVICAL

Ramos anteriores C1-C4 Ramas superficiales-Ramas profundas

Ramas superficiales o sensitivas

Plexo cervical superficial (sensitivas)

Occipital menor (C2-C3) zona mastodea y occipital Auricular mayor (C2-C3) partida y zona auricular

Cervical tansversa (C3) Rama supra e infrahiodea

Supraclaviculares (C3-C4)
Medial esternal Intermedia pectoral y deltodea lateral o supraacromial

 C1 e hipogloso:
Genihiodeo y tirohiodeo -

Ramos Profundos motores

Asa cervical (hipogloso):

dos ramas descendentes en rx a la cartida primitiva Rama medial o superior ( C1 e hipogloso)
Porcin superior omohiodeo

Rama lateral o inferior (C2 C3)

Porcin inferior omohiodeo Esternohiodeo Esternotirodeo

Ramos profundos motores

Ramas ascendentes: C1-C2
Largo de la Cabeza, Recto lateral y anterior de la cabeza

Ramas mediales: C2- C3-C4)

Largo de la cabeza y Largo del cuello

Ramas laterales:
anastomosis con el N. Accesorio o Espinal para trapecio y ECOM C3-C4: escalenos, elevador escpula y romboides

Nervio Frnico: C3C4-C5 (accesorio)

Plexo profundo motor

Nervio frnico
C3-C4-C5 2/3 motor para diafragma 1/3 sensitivo pericardio y pleura

Relaciones
Anterior a escaleno anterior Posterolateral a yugular interna Posterior vena subclavia Medial a la arteria torcica interna

PLEXO BRAQUIAL
Anatoma Funcional Kinesiologa

C5

T1

Formado por la unin de las ramas ventrales de los nervios de C5 a C8 y gran parte de la rama ventral de T1.

Estas ramas se ubican entre los msculos escalenos anterior y medio en el tringulo posterior del cuello.

Porcin supraclavicular (raices y troncos) Porcin infraclavicular (fascculos o cordones y sus divisiones o ramas).

Nervio dorsal de la escpula

Fascculos lateral, medial y posterior en relacin a la arteria axilar

Nervio pectoral lateral

Nervio cutneo braquial medial

Nervio pectoral medial

Nervios cutneos braquial y antebraquial medial

Nervios Subescapulares
N Subescapular superior (subescapular)

N subescapular inferior (Subescapular y teres N Subescapular mayor) medio o toracodorsal (latsimo del dorso)

Nervio musculocutneo

Nervio musculocutneo.
Msculos de la cara anterior del brazo
Coracobraquial Bceps braquial Braquial.

Proximal al codo se hace superficial denominndose: nervio cutneo antebraquial lateral (divisin anterior y posterior)

Nervio mediano

Nervio mediano.
Recorrido :
Zona medial de brazo lateral a la arteria braquial. Fosa cubital: medial a arteria braquial Fosa cubital lateral a pronador redondo al que perfora (sindrome pronador) Retinculo flexor (compresin Sd tunel carpiano)

Musculatura
Flexora (menos flexor Ulnar del Carpo) Pronadora Rama intersea anterior: pronador cuadrado, flexor profundo de los dedos (II y III) y F largo pulgar Eminencia tenar (- aproximador) I y II lumbrical

Cutnea: nervio cutneo palmar

Palmar lateral hasta mitad IV dedo Dorsal hasta interfalngica pulgar, II, III y mitad IV

N mediano

Nervio Ulnar

N Ulnar

N mediano

Nervio ulnar.

Recorrido: Zona medial del brazo, medial a arteria humeral Surco epicndilo medial (lesin fracturas) Relacin al Flexor ulnar del carpo Anterior retinculo flexor Canal guyon (compresin) Musculatura: Flexor ulnar del carpo, Flexor profundo de los dedos (IV-V) Eminencia hipotenar Interseos y IV-V lumbrical Aproximador del pulgar Cutnea (N cutneo dorsal de la mano): zona medial de la mano hasta mitad IV dedo

Nervio axilar

Nervio axilar.
Recorrido:
rodea el cuello quirrgico del hmero Se hace posterior por el espacio cuadriltero (teres menor, teres mayor, trceps, cuello quirrgico)

Musculatura: Teres menor Deltoides. Cutneo: (N cutneo braquial lateral superior)

Nervio Radial

Nervio radial.
Recorrido: Se hace posterior por el espacio triangular o axilar inferior (latsimo del dorso, porcin larga del trceps y difisis del humero) Surco del N. Radial entre ambos vastos Cuatro dedos sobre epicndilo lateral del hmero sigue la cara anterolateral del antebrazo

Musculatura: extensores de miembro superior. Trceps Ancneo Braquiorradial y supinador Extensores de mueca y dedos. Cutneo:
N cutneo braquial posterior N cutneo braquial lateral inferior N cutneo antebraquial posterior N digital dorsal I,II y III dedo

Lesiones del plexo braquial.

Las lesiones del plexo braquial se dividen en lesion superior e inferior. Las lesiones de las porciones superiores del plexo suelen ser consecuencia de una separacin excesiva del cuello con respecto al hombro.

Lesiones porcin superior del plexo braquial.

Las lesiones del plexo braquial superior suele provocar clnicamente que el miembro superior cuelge con una rotacin medial, postura conocida como mano de mesero. Esta patologa se denomina parlisis de Erb.

Lesiones del plexo braquial inferior.

Las lesiones del plexo braquial inferior ocurren por tracciones bruscas del mienbro superior durante el parto o por estiramiento y desgarro en una cada.

Lesin completa plexo braquial.

Puede producirse como consecuencia de un violento estiramiento del cuello durante el parto.

Nervio Raqudeo Torcico

Ganglio simptico Ramo comunicante gris Ramo anterior

Ramo posterior

Nervios intercostales
Intercostal:T1-T11
Tpicos (T3-T6) Tracoabdominales: (T7T11) pared trax y abdomen Atpicos:
T1 plexo braquial T2 nervio intercostobraquial

Subcostal: T12

No da ramos cutneos ni anterior ni lateral

T1

Porcin superior para plexo

Porcin inferior 1er intercostal T1

T2

Ramo para plexo braquial (inconstante)

Nervio intercostobraquial inerva suelo axila y se une al nervio cutneo braquial medial

Ramos nervio intercostal tpico

Comunicantes Comunicantes (blanco y gris): tronco simptico. Colaterales Colaterales (ngulo costal) para msculos intercostales Cutneos laterales: Laterales ant y post para cara lat pared toracoabdominal Cutneos anteriores:Anterior Anteriores: piel cara anterior Musculares : msc subcostales, transverso del trax, elevador costillas y serrato posterior

Plexo Lumbar
Formacin Ramos ventrales L1 a L4 Contribucin nervio subcostal Recibe ramos comunicantes grises simpticos de los ltimos niveles torcicos

Origen de los nervios entre los planos de insercin del Psoas

Ramos Colaterales
Iliohipogstrico

Ramos cortos
Ilioinguinal Intertransverso Cuadrado lumbar Psoas

Iliohipogstrico e ilioinguinal (L1)

Entre oblicuo interno y transverso Rama abdominal: musc de la pared abdominal Rama genital: conducto inguinal para sensibilidad de escroto y labios mayores

Ramos terminales

T12
L1 L2 L3 L4

Genitofemoral (L1L2) sensitivo

Ramo genital: piel escroto y labios mayores Ramo femoral: piel anterosuperior del muslo

N cutneo femoral lateral

L2 L3

L2-L3 Ramo glteo Piel cara anterolateral del muslo

Nervio femoral
L2-L3-L4
Ramos posteriores

Ramas sensitivas
Ramas motoras Psoas iliaco Pectneo Msculos regin anterior muslo N cutneo anterior medial y anterior lateral del muslo N Safeno : infrarotuliano Ramo cutneo tibial medial

L2-L3-L4
Ramos anteriores

Nervio Obturador
Motor: msculos aproximadores, gracil y obturador externo
Sensibilidad: cara medial del muslo

Tronco Lumbosacro

L4-L5

Desciende para formar el plexo sacro

Plexo Sacro

Tronco lumbosacro y S1 a S4 TLS-S1-S2-S3:Nervio isquitico Ramos anteriores: porcin tibial Ramos posteriores: porcin fibular comn S2-S3-S4: Nervio pudendo

Rx msculo piriforme

Ramos posteriores

Nervios Glteos superior e inferior

(en relacin al piriforme)

Glteo superior
Divisin post L4 a S1 Ramo superior: Glteo medio Ramo inferior: Glteo medio, menor y Tensor fascia lata

Glteo inferior
Divisin post L5 a S2 Msculo Glteo mayor

Nervio cutneo perforante S2 - S3

Atraviesa ligamento sacrotuberoso

Rodea borde inferior Glteo mayor Piel regin inferomedial de las nalgas

Ramos anteriores

Nervio divisiones anteriores

Cuadrado femoral y Gmino inferior
L4 a S1

Obturador interno y Gmino superior

L5 a S2

Nervio pudendo

Sale pelvis entre piramidal y coccigeo Asa alrededor ligamento sacroespinoso Ingresa por orificio citico menor

Nervio pudendo
Ramas:
Rectal inferior (esfnter externo ano) Perineales Ramos dorsales del escroto y cltoris

N Pudendo

Nervio para elevador del ano y coccgeo

S3-S4 S3 S4

Ramos anteriores y posteriores

Ramo cluneal inferior

Piel regin sacra y gltea

Nervio cutneo femoral posterior (S1 a S3)

Ramo perineal
Pliegue femoroperineal Piel superior y medial del muslo Escroto y labios mayores

Ramos femorales
Regin posterior muslo

Ramos terminales
Zona popltea

Ramos anteriores y posteriores

Entre semimembranoso y cabeza larga del bceps

Ramos: Bceps femoral Semitendinoso Semimembranoso

Aproximador mayor

Ramas terminales
Tibial
Regin posterior de pierna Regin plantar del pie

Fibular comn
Regin anterolateral de la pierna Regin dorsal del pie

Nervio Tibial
Inicio general en fosa popltea
Desde arco tendinoso del sleo se llama tibial posterior Pasa posterior a maleolo medial Inervacin motora Poplteo Gastronemios Sleo

Plantar delgado
Tibial posterior Flexor largo del hallux Flexor largo de los dedos

Paso por surco del calcneo

Nervio calcneo medial (Sensitivo)

Nervio plantar lateral

Separador V dedo Flexor Propio V dedo Cuadrado plantar Interseos III y IV lumbrical

Nervio plantar medial

Separador del hallux

Flexor corto de los dedos

Cuadrado plantar Flexor corto del hallux

I y II lumbrical

Nervio Tibial
Sensitivo
Nervio cutneo sural medial

Cara posterolateral de pierna Borde lateral del pie y V dedo

Nervio fibular comn

Inicio fosa popltea Contornea el cuello de la fbula Ramas:
N Cutneo sural lateral. N Superiores del tibial anterior

Divisin
Fibular superficial (musculocutneo)
compartimiento lateral de la pierma

Fibular profundo: compartimiento anterior

pierna

Nervio cutneo sural lateral

Inerva cara lateral de la pierna. Se anastomosa con el medial, para llegar hasta el maleolo lateral

Nervio fibular superficial

Sigue al msculo Fibular Largo Se hace subcutneo en el tercio inferior pierna y dorso del pie Ramas musculares
Fibular largo Fibular corto Tercer fibular (75% casos)

Ramas sensitivas
N. Cutneo Dorsal Medial N. Cutneo Dorsal Intermedio.

Nervio fibular profundo

Entre el Tibial Anterior y ECD Bajo retinculo extensor Ramos musculares
Tibial anterior inferior Extensor largo comn de los dedos Extensor Largo del hallux Tercer Fibular (25% casos)

Ramos sensitivos
Espacio entre el hallux y el II dedo (N. digital Dorsal).

Dermatomas

ESCALA DE OXFORD, FUERZA MUSCULAR 0 Ausencia Parlisis completa. 1 Trazas Contraccin palpable o visible. 2 Pobre Movilidad activa eliminando gravedad. 3 Regular Movilidad activa contra gravedad. 4 Bueno Movilidad activa contra cierta resistencia. 5 Normal Movilidad activa contra resistencia mxima.