ANEXO 1.

FORMATO DE INFORMACIN BSICA PARA EL DIAGNSTICO AMBIENTAL

La presente informacin permitir identificar los factores ambientales para perfilar el Diagnstico Ambiental. Las preguntas de este formato de recoleccin de informacin en campo estn referidas al entorno en el cual se ubicar el proyecto, y sern llenadas por el Proyectista con el apoyo de un miembro del ncleo ejecutor y tres miembros de la comunidad (una autoridad, una mujer y un varn). Ver instrucciones detalladas en el Captulo 2. Nombre del proyecto: MEJORAMIENTO DEL SERVICIO DE AGUA DEL SISTEMA DE RIEGO CANAL QUITAPAMPA EN EL CASERO DE POCSO, DISTRITO DE QUILLO-YUNGAY-ANCASH Fecha: 30 ABRIL 2012. Nombre del proyectista: JERONIMO ANTONIO RONDAN RODRIGUEZ. Nombre y cargo del miembro del ncleo ejecutor: Julian Huallpahuaque Cochachin Nombre y cargo de la autoridad: Roger Eduardo Milla Guerreno/Teniente Gobernador Nombre de los miembros de la comunidad: Felix Carhuayano Guerrero/Alfonso Espinoza Casio Ubicacin geogrfica: Regin : ANCASH Departamento :ANCASH Localidad :POCSO Provincia Distrito MEDIO FSICO 1.- AIRE
Existe contaminacin del aire? CAUSA SI Partculas (polvo) Mal olor Gases Ruidos Otros (especificar) Existen fuertes vientos? SI NO X X X X X X SIEMPRE (especifique) A VECES (especifique) INTENSIDAD Alta Media Baja NO FUENTE INTENSIDAD Alta Media Baja

:YUNGAY :QUILLO

2.- CLIMA Llueve? SI X NO E X F X M X Durante los meses de: A M J JU A S INTENSIDAD O N X D X Alta Media Baja

Se registran tormentas elctricas? SI NO Durante los meses de: X E F M A M J J A S O N D

INTENSIDAD Alta Media Baja

El clima predominante durante el ao es normalmente? Muy Fro Fro Templado Clido Muy clido X Seco Hmedo X Muy hmedo

3.- SUELO, GEOLOGA SI Existen procesos de erosin? Existe salinidad? Existe mal drenaje de suelos? Se sospecha de la existencia de contaminacin de suelos por agroqumicos, qumicos, bacterias u otros? (especificar) 4.- AGUA SI El agua es salina? Existe sedimentacin en el ro o quebrada? X Existen problemas de sequa o escasez de agua? X La disponibilidad de agua ha disminuido en los ltimos X aos? Existen zonas con problemas de inundacin? Frecuentemente cambia el flujo del ro o acequia principal que estar involucrado con el proyecto? Existen evidencias de contaminacin del agua por? CAUSA SI NO Microorganismos, (bacterias y otros) Detergentes Metales pesados Residuos slidos (domsticos y otros) Agroqumicos Caractersticas organolpticas del agua SI El agua tiene mal olor? El agua tiene mal sabor? Los cursos o cuerpos de agua presentan turbiedad? NO X X X FUENTE INTENSIDAD Alta Media Baja X X X X X X X X X X X NO INTENSIDAD Alta Media Baja X X X X NO INTENSIDAD Alta Media Baja X

FUENTE

INTENSIDAD Alta Medi Baja a

El caudal del canal, ro o manantial es permanente durante todo el ao? DETALLES U OBSERVACIONES SI X NO Es estacional Existen peces y otras especies de fauna acutica (ranas, renacuajos, etc.)? SI NO INTENSIDAD MENCIONAR LAS PRINCIPALES Alta Media Baja X X Peces y Sapos Se pesca para consumo o para comercializacin? SI NO INTENSIDAD Alta Media Baja X 5.- PAISAJE, BOSQUES SI El paisaje circundante ha tenido cambios en su naturaleza, se ha deteriorado la calidad del paisaje? Existen bosques naturales o protegidos? Estos bosques se encuentran intervenidos o deteriorados? NO X X X ESPECIFICAR INTENSIDAD Alta Media Baja

DETALLES U OBSERVACIONES

Existe algn atractivo natural de uso turstico (laguna, catarata, etc.)? SI NO ESPECIFICAR X

MEDIO BIOTICO 1.- FLORA

Existen especies amenazadas o en peligro de extincin? SI NO INTENSIDAD MENCIONAR LAS MAS IMPORTANTES Alta Media Baja X Existe vegetacin natural? SI NO INTENSIDAD Alta Media Baja X X

DETALLES U OBSERVACIONES Molle, Aliso, etc.

Existen plantas (no cultivadas) de importancia econmica en la zona? SI NO INTENSIDAD MENCIONAR LAS PRINCIPALES Alta Media Baja X X Aliso

2.- FAUNA
Existen hbitat de fauna nativa? SI NO INTENSIDAD Alta Media Baja X Existen especies en peligro de extincin? SI NO INTENSIDAD Alta Media Baja X DESCRIBIR EL ESTADO

MENCIONAR LAS PRINCIPALES

Existen especies (silvestres) de importancia econmica? SI NO INTENSIDAD MENCIONAR LAS PRINCIPALES Alta Media Baja X Existe riesgo de atropellos y accesibilidad por efecto barrera? SI NO INTENSIDAD DETALLES U OBSERVACIONES Alta Media Baja X

Se perturba a los animales (con ruido, quema de plantas, etc.) SI NO INTENSIDAD ESPECIFICAR Alta Media Baja X

MEDIO SOCIOECONMICO 1.- USOS DEL TERRITORIO

Los cambios de uso del suelo son planificados? SI NO INTENSIDAD DETALLES U OBSERVACIONES Alta Media Baja X X CEDULA DE CULTIVO

Existen conflictos de uso de tierras? SI NO INTENSIDAD Alta Media Baja X

DETALLES U OBSERVACIONES

Existen campos de cultivo? SI NO INTENSIDAD Alta Media Baja X X

DETALLES U OBSERVACIONES CULTIVOS DE PAN LLEVAR

Se cra ganado (vacas, ovejas, camlidos sudamericanos, cabras? SI NO INTENSIDAD DETALLES U OBSERVACIONES Alta Media Baja X X Ovejas, Vacuno, etc.

2.- CULTURAL Existen lugares arqueolgicos? SI NO INTENSIDAD Alta Media Baja X ESTADO

Tienen uso turstico? SI NO INTENSIDAD Alta Media Baja X

DETALLES U OBSERVACIONES

3.- SANEAMIENTO
La basura se arroja a los ros, canales o acequias? SI NO INTENSIDAD Alta Media Baja X DETALLES U OBSERVACIONES

SI Se cuenta con relleno sanitario? Se cuenta con alcantarillado? Las aguas residuales son tratadas? Se consume agua potable? Existen planes de vigilancia o control de la calidad del agua? Se usan letrinas? El agua residual se resa para la agricultura o piscicultura? X X X X X X X

NO

DETALLES U OBSERVACIONES

4.- POBLACIN
Existe migracin hacia la zona? SI NO INTENSIDAD Alta Media Baja X Existe emigracin de la zona? SI NO INTENSIDAD Alta Media Baja X X DETALLES U OBSERVACIONES

DETALLES U OBSERVACIONES

Existen problemas sociales? SI Terrorismo Choque cultural Transculturizacin (colonizacin) NO X X X COMENTARIOS INTENSIDAD Alta Media Baja

5.- SALUD POBLACIONAL

Cules son las enfermedades ms frecuentes en la zona? SI NO INTENSIDAD Alta Media Baja Intestinales (diarreas, X X parsitos) Respiratorias (resfro, X X pulmona, bronquitis, asma) Otras (Especificar) DETALLES U OBSERVACIONES NO HAY POSTA MEDICA NO HAY POSTA MEDICA

Epidemias que se han presentado? SI Clera Malaria Uta Tuberculosis Otras (especifique)

NO X X X X

INTENSIDAD Alta Media Baja

DETALLES U OBSERVACIONES

ANLISIS DE RIESGO Y VULNERABILIDAD

Existe un historial de desastres naturales en la zona? SI NO INTENSIDAD DETALLES U OBSERVACIONES Alta Media Baja X Es probable que exista una situacin de desastre natural durante la vida til del proyecto? SI NO INTENSIDAD DETALLES U OBSERVACIONES Alta Media Baja X

Existen antecedentes de inestabilidad o fallas geolgicas en las laderas? SI NO INTENSIDAD DETALLES U OBSERVACIONES Alta Media Baja X Existen antecedentes de asentamientos diferenciales (hundimientos)? SI NO INTENSIDAD DETALLES U OBSERVACIONES Alta Media Baja X

Existen antecedentes de deslizamientos? SI NO INTENSIDAD Alta Media Baja X Existen antecedentes de derrumbes? SI NO INTENSIDAD Alta Media Baja X Existen antecedentes de huaicos? SI NO INTENSIDAD Alta Media Baja X X

DETALLES U OBSERVACIONES

DETALLES U OBSERVACIONES

DETALLES U OBSERVACIONES EN EPOCAS DE LLUVIA

La zona fue afectada por el fenmeno El Nio? SI NO INTENSIDAD DETALLES U OBSERVACIONES Alta Media Baja X X DESTRUCCION DE SUS CAPTACIONES La zona fue afectada por heladas o friajes? SI NO INTENSIDAD Alta Media Baja X

DETALLES U OBSERVACIONES

La zona fue afectada por sequas? SI NO INTENSIDAD Alta Media Baja X X La zona fue afectada por inundaciones? SI NO INTENSIDAD Alta Media Baja X

DETALLES U OBSERVACIONES FENOMENO DE LA NIA

DETALLES U OBSERVACIONES

La zona fue afectada por sismos? SI NO INTENSIDAD Alta Media Baja X Se han presentado incendios forestales? SI NO INTENSIDAD Alta Media Baja X

DETALLES U OBSERVACIONES

DETALLES U OBSERVACIONES

OTROS ASPECTOS QUE LE PAREZCAN IMPORTANTES Y QUE NO ESTN CONSIDERADOS EN EL PRESENTE FORMATO:

SI

NO

INTENSIDAD Alta Media Baja

DETALLES U OBSERVACIONES

Comentarios Finales La comunidad no tiene problemas sociales y la migracin a las capitales de provincia es alta por la falta de trabajo en la zona.

__________________________ Miembro del ncleo ejecutor

__________________________ Miembro de la comunidad

___________________________ Miembro de la comunidad

____________________________ Miembro de la comunidad

____________________________ Proyectista

Luego de revisada la informacin registrada por el Proyectista, firmo en seal de conformidad, en la ciudad de..., el da..

____________________________ Evaluador de Proyectos