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CONTROL DE PRESION ARTERIAL DESCRIPCIN Tcnica no invasiva que permite valorar la fuerza que la sangre ejerce en el interior de las

arterias. Determinndose los parmetros de P. A. a travs de una tcnica indirecta, a travs de un instrumento externo manual, digitlico o un monitor OBJETIVO Medir y Evaluar la Presin arterial del paciente durante el ciclo cardiaco. RESPONSABLES Supervisa: Enfermera o Matrona. Ejecuta: Tcnico Paramdico. TIEMPO MATERIALES Y EQUIPOS Guante de procedimiento (optativo) Lpiz Hoja de registro de enfermera. Equipos segn corresponda o Estetoscopio y Esfigmomanmetro o Brazalete digitalico o Monitor de Presin Arterial (Dnamap). PROCEDIMIENTO: General Lavado de manos. Recolectar el material y trasladarlo a la unidad del paciente. Revisar el perfecto funcionamiento del equipo Informar al paciente de la tcnica a realizar Preservar nivel de autovalencia del paciente Solicitar o acomodar al paciente en posicin adecuada, semi sentado, sentado o en posicin supina. Solicitar o liberar el brazo del paciente de ropa Apoyar el brazo en una superficie lisa y con la fosa antero cubital a nivel del corazn. Colocar el mango del esfigmomanmetro 4-5 cm. Por encima de la fosa antero cubital y rodear el brazo. Palpar la arteria braquial y colocar el estetoscopio encima sin presionar Tomar la presin Dejar al paciente en posicin cmoda y segura Educar al paciente y/o familiar en el autocuidado Retirar el material Lavado de manos

Registrar en hoja de Enfermera. Avisar si los valores obtenidos estn fuera de los rangos de normalidad a jefatura directa

Toma manual con Esfigmomanmetro Limpiar el estetoscopio con torula con alcohol Inflar el manguito unos 30 mm. de Hg. Por encima del punto en que se deje de palpar el pulso braquial. Abrir la vlvula de salida de aire lentamente a una velocidad aproximada de 2 3 mm. de Hg. por segundo, manteniendo esta velocidad hasta la finalizacin de la tcnica. El primer latido ntido que se escucha indica la presin sistlica o mxima y la desaparicin de latido o su cambio brusco de intensidad indica la presin sistlica o mnima. Toma con monitor Encender el monitor y esperar que realice el auto test de chequeo de buen funcionamiento Proceder a la toma de P. A , marcando la funcin correspondiente

RECOMENDACIONES Si el latido no es audible se palpar la arteria braquial o radial y se infla el mango del esfigmomanmetro o monitor, hasta que desaparezca el pulso. A continuacin se comienza a desinflar el brazalete. La P. A. varia segn Patologa del paciente, constitucin fsica, segn edad. El mango del esfigmomanmetro o monitor debe tener un tamao adecuado para cubrir el brazo del paciente. Ancho un tercio del tamao del brazo y largo suficiente para que el cuff o bolsa inflable pueda cubrir el brazo y adosa el sistema de cierre Adecuar el tamao el mango del esfigmomanmetro o monitor al paciente (nio, adulto, grueso) Si tiene dudas de la P. A. se debe repetir el procedimiento, esperar al menos 1 minuto Compruebe previamente que no existen fugas en el mango de presin Idealmente la P. A. no debe ser evaluada tras un sobreesfuerzo o agitacin No se debe afirmar el mango del esfigmomanmetro o monitor durante el procedimiento.

Valores normales de P. A. Adulto segn Minsal 2005 Categora Optima Normal Normal - Alta Hipertensin Etapa 1 Etapa 2 Etapa 3 Sistlica (mmHg) < 120 < 130 130 139 140 159 160 179 180 Diastlica (mmHg) < 80 < 85 85 89 90 99 100 - 109 110

Valores normales de P. A. Peditrico Edad 0-12 h (pretrmino) 0-12 h (trmino) 4 das 6 semanas 1 ao 2 aos 9 aos 12 aos Sistlica media Diastlica media (mmHg) (mmHg) 50 65 75 95 95 100 105 115 35 45 50 55 60 65 70 75

PAUTA DE OBSERVACION: TOMA DE PRESION MANUAL NOMBRE OBSERVADOR: SERVICIO: ESTAMENTO OPERADOR: FECHA:

Pasos Observados 1.- Lavado de mano de rutina 2.- Revisa estado del equipo 3.- Informa al paciente de la tcnica a realizar 4.- Coloca al paciente en posicin correcta 5.- Coloca el mango del esfigmomanmetro a 2 cm. de la fosa antero cubital. 6.- Palpar pulso braquial y coloca el estetoscopio sin presionar. 7.- Infla el mango 8.- Abre la vlvula de salida de aire lentamente a una velocidad de 2 3 mm. de Hg. por segundo. 9.- Se lava las manos al termino del procedimiento 10.- Registra en hoja de enfermera inmediatamente. 11.- Verifica segn cifras pesquisadas indicaciones del paciente. 12.- Avisa anormalidades y acta segn prescripcin.

SI

NO

CUESTIONARIO: 1. Cules son los Valores normales de Presin Arterial? 2. Nombre una recomendacin ?