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BUSQ UED A Y RESCA TE EN USQUED UEDA RESCATE ESTR UCTURAS COLAPSAD AS ESTRUCTURAS COLAPSADAS

MANU AL DE MANUAL CAMPO

REVISADO Octubre 2003

Miami-Dade Fire Rescue Urban Search and Rescue Bureau International Programs Bureau

Bsqueda y Rescate en Estructuras Colapsadas

MANUAL DE CAMPO PARA RESCATE

Primera Edicin Octubre 2003

Manual de Campo del Rescatista para BREC

PROLOGO
Este Manual de Campo es para el uso del personal de rescate perteneciente a un Grupo USAR. Sirve como referencia de trabajo durante las operaciones de bsqueda y rescate en colapsos de estructuras. Condensa la informacin que se ensea durante el Curso de Bsqueda y Rescate en Estructuras Colapsadas (BREC). A los usuarios de este Manual de Campo se les pide que las sugerencias u observaciones las enven a la direccin abajo sealada a objeto de mejorar futuras ediciones.
Miami-Dade Fire Rescue Urban Search and Rescue Bureau International Programs Bureau ATT: M. Bazzani 7950 SW 107 Avenue Miami - FL 33173 USA Phone: 305-273-4100 Fax: 395-595-1698 bazzani@miamidade.gov

INDICE
ORGANIZACION E INICIO DE UNA OPERACION BREC - Listado de Equipo Personal por Rescatista....................... - Grupo USAR y Cuadrilla BREC.......................................... - Composicin bsica de un Grupo USAR........................... - Responsabilidades de los Integrantes de una Cuadrilla BREC......................................... - Normas de seguridad para operaciones BREC................. - Briefing de Seguridad........................................................ - Fases de una Operacin BREC......................................... - Niveles de un Area de Impacto.......................................... - Probabilidad de Supervivencia contra tiempo.................... - Estimacin de vctimas y gravedad de lesiones................. - Respuesta vs supervivencia vs tiempo.............................. CONSTRUCCIONES, DAOS Y MARCAJE INSARAG - Tipos de construccin........................................................ - Tipos de colapsos.............................................................. - Pesos y cargas referenciales........................................... - Triage Estructural............................................................... - Identificacin del Exterior e Interior..................................... - Identificacin de pisos y columnas..................................... - Marcaje de evaluacin de estructuras............................... - Marcaje de ubicacin de vctimas....................................... - Marcaje para peligros generales........................................ - Marcaje para personal, vehculos e instalaciones............. BUSQUEDA Y LOCALIZACION - Diagrama de Area de bsqueda......................................... - Smbolos y Referencias para uso en diagramas................ - Materiales para un Grupo de Bsqueda............................. - Pasos para efectuar la bsqueda y localizacin................ - Procedimiento de bsqueda por llamado y escucha, y por transmisin de sonidos......................................... - Patrones de bsqueda....................................................... - Formato de recopilacin de informacin para bsqueda... - Comunicacin con la vctima durante la bsqueda............. 06 07 07 08 09 12 13 14 15 16 17

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Manual de Campo BREC

HERRAMIENTAS, EQUIPOS Y ACCESORIOS - Glosario Pictogrfico (orden alfabtico)........................... - Cuadro de grosor de cables vs carga elctrica................ - Comsumo en vatios para equipos tpicos.......................... - Tablas de conversin o equivalencias............................... - Pasos claves para el uso de Equipos tpicos.....................

46 53 54 55 58

ESTRATEGIAS Y TECNICAS PARA APROXIMACION Y RESCATE - Pasos para evaluar las condiciones de acceso................ 60 - Procedimiento para cortar y penetrar metal....................... 60 - Procedimiento para cortar y penetrar madera.................... 61 - Procedimiento para cortar y penetrar bloque y ladrillo....... 61 - Procedimiento para cortar y penetrar concreto reforzado 62 TECNICAS DE APUNTALAMIENTO - Factores para seleccionar el tipo de apuntalamiento......... 63 - Composicin y funciones del grupo de apuntalamiento..... 65 - Patrones de clavos............................................................ 67 - Apuntalamiento vertical...................................................... 68 - Apuntalamiento Ventana-Puerta......................................... 71 - Apuntalamiento Inclinado.................................................... 72 - Apuntalamiento de caja....................................................... 75 - Apuntalamientos verticales de metal................................... 76 - Apuntalamientos neumticos............................................... 78 - Apuntalamientos con Bamb............................................... 79 LEVANTAMIENTO Y ESTABILIZACION DE CARGAS - Usos del Tirfor..................................................................... 80 - Entarimado........................................................................... 82 - Capacidades del entarimado............................................... 84 - Seales visuales para operadores de gras...................... 85 ATENCION PREHOSPITALARIA - Evaluacin Primaria............................................................. - Evaluacin Secundaria....................................................... - Sndrome de Aplastamiento................................................ - Sndrome Compartimental................................................... - Colocacin del Collarn Cervical.......................................... - Inmovilizacin y Empaquetamiento a la Frula Espinal........ - Tralado de Camilla sobre Escombros.................................. - NOTAS................................................................................ Rev. 10-2003 89 90 92 93 94 95 97 98

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LISTADO DE EQUIPO PERSONAL POR RESCATISTA Botas de seguridad con punta de acero ............ Medias.......................................................... Cantimplora o envase para agua potable.......... Capa o poncho impermeable ........................... Casco protector con barboquejo (de seguridad industrial o rescate.......................................................... Gorra u otro tipo de sombrero para proteccin del sol ................................... Guantes de trabajo fuertes............................... Lentes de seguridad ....................................... Linterna frontal o de mano con bateras y bombillo de repuesto ................ Protector auditivo ........................................... Rodilleras ...................................................... Ropa de trabajo ............................................. Ropa interior.................................................. Bandana o paoleta........................................ Morral para llevar equipo personal (max. 30 Kg.). Silbato ....................................................... Protector solar .............................................. Repelente de mosquitos................................. Lentes para el sol ......................................... Kit de higiene personal................................... Raciones militares de comida MRE................. Camisetas.................................................... Para temperaturas fras Sweater......................................................... Chaqueta....................................................... Ropa interior larga y medias de lana.................
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1 par 6 pares 1 1 1 1 2 pares 1 1 1 1 par 3 mudas 3 mudas 2 1 1 1 1 1 1 2 4 1 1 3 mudas

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Manual de Campo BREC

Grupo USAR: Es un elemento activo del sistema de primera respuesta ante emergencias, que tiene como propsito el:buscar, localizar, accesar, estabilizar y rescatar (o recuperar en caso de fallecidos) personas que hayan quedado atrapadas en una estructura colapsada y que utiliza como fundamento operacional el sistema de comando de incidentes (SCI). La unidad bsica operativa que conforman un Grupo USAR se denomina Cuadrilla BREC y generalmente constan de 6 miembros, requirindose un mnimo de dos cuadrillas BREC para poder trabajar y descansar de manera rotativa las 24 horas durante toda la operacin.

Comandante del Grupo USAR Planificacin Seguridad Operaciones Mdico Bsqueda Rescate Cuadrillas BREC Lder Rescatista 1 Rescatista 2 Rescatista 3 Rescatista 4 Rescatista 5 (Encargado de Logstica) Informacin Pblica Enlace Componente tcnico Componente de apoyo

Materiales Peligrosos Ingenieria Estructural Maquinaria Pesada

Logstica Comunicaciones

Composicin bsica de un Grupo USAR

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RESPONSABILIDADES DE LOS INTEGRANTES DE UNA CUADRILLA BREC


Lder de la cuadrilla BREC - Enlace con el comandante del grupo USAR - Recibe las asignaciones de trabajo del comando - Asigna las tareas a los rescatistas - Mantiene la rotacin de trabajo - Decide sobre las herramientas a utilizar - Mantiene informado al comando - Acta como oficial de seguridad de la cuadrilla si no se ha nombrado a otro Rescatista Desarrolla las tareas que le sean asignadas, vela por su seguridad y la de sus compaeros y acata las rdenes del lder. Rescatista - Encargado de Logstica Este es uno de los rescatistas que se rota con los dems. Como enlace con el Jefe de Logstica del Grupo USAR, recibe las necesidades de equipo del lder, ubica los recursos, mantiene el inventario, mantiene y repara los equipos y coordina con el almacn la devolucin de los mismos.

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NORMAS DE SEGURIDAD PARA OPERACIONES BREC


1. No est permitido entrar a las reas de trabajo sin la autorizacin del lder del grupo. 2. Al entrar al rea de trabajo siempre se deber tener puesto de manera correcta TODO el equipo de proteccin personal exigido 3. Durante toda la operacin existir un oficial de seguridad (identificado y visible) el cul velar por la seguridad de toda la operacin. Ser la mxima autoridad en lo que a seguridad se refiere. Podr detener parcial o totalmente la operacin en caso necesario. 4. Cada lder de grupo tambin velar por la seguridad de su personal y en caso de observar un acto o condicin insegura y de cualquier emergencia, avisarn inmediatamente al oficial de seguridad. Ellos dispondrn de un silbato para poder avisar con el cdigo establecido en caso de alerta y alarma. 5. El oficial de seguridad dispondr de un silbato con el cul podr dar las seales de alerta y alarma al personal en el rea de trabajo, de acuerdo al siguiente cdigo sonoro: - Un sonido largo significa: seal de alerta, detener el trabajo y escuchar. - Un sonido largo y uno corto significa continuar el trabajo. - Tres sonidos cortos significan: seal de alarma, evacuar inmediatamente a zona de seguridad previamente designada.
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6. Todo el personal deber lavarse las manos con jabn, antes de entrar al rea de trabajo y despus de salir del rea de trabajo; antes y despus de comer; y antes y despus de utilizar los servicios sanitarios, de manera tal de prevenir cualquier contaminacin u enfermedad. 7. El oficial de seguridad establecer una zona de seguridad para evacuacin, cercana al rea de trabajo, la cul ser utilizada en caso de presentarse alguna situacin de emergencia que requiera de una evacuacin inmediata. 8. Se dispondr en el rea de trabajo de un maletn mdico APAA y de un sistema de comunicaciones que garantice una respuesta de ambulancia en un tiempo no mayor de 15 minutos en caso de ser requerida. 9. Se dispondr en el rea de trabajo de un extintor porttil de 20 libras de polvo qumico seco para ser utilizado en caso de presentarse un fuego, especialmente durante el uso o reabastecimiento de combustibles o lubricantes a los equipos utilizados en el curso. 10. Todo el personal deber portar un envase con agua potable, a fin de prevenir la deshidratacin durante el trabajo. Tambin se proveer un puesto de hidratacin general para todo el personal ubicado cerca del rea de trabajo. 11. Toda herramienta, accesorio o equipo deber ser utilizado, mantenido, recogido y almacenado de acuerdo a las normas de operacin y seguridad establecidas en sus manuales respectivos y de acuerdo a lo establecido por el encargado de logstica.
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12. Cada grupo de trabajo deber cumplir rotaciones de personal de acuerdo a lo establecido por el oficial de seguridad, tomando en cuenta las condiciones meteorolgicas del lugar (en condiciones normales las rotaciones sern cada 15 minutos) 13. No est permitido botar desperdicios en el rea de trabajo. 14. No est permitido fumar o consumir alimentos en el rea de trabajo. 15. A criterio del oficial de seguridad, el trabajo en el rea de trabajo podr continuar o no, de acuerdo a las condiciones meteorolgicas. 16. Todos los objetos o reas que representen un peligro para los rescatistas dentro de la zona de trabajo estarn identificados con cintas de permetro o conos de seguridad. 17. Todas las operaciones que impliquen el uso de herramientas o equipos debern efectuarse en pareja, en la cul uno de los rescatistas operar la herramienta o equipo y el otro velar por la seguridad de ste. Este ltimo utilizar un cdigo de seales con su compaero en donde un toque en la espalda significar detener la operacin, y dos toques en la espalda significar continuar con la operacin. 18. Cualquier rescatista que reincida en fallas de seguridad poniendo en peligro su seguridad y la del grupo, podr ser suspendido de toda actividad a criterio del lder del grupo. 19. Cualquier otro asunto de seguridad no reseado en estas normas ser resuelto por el lder del grupo.

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BRIEFING DE SEGURIDAD

Componentes del Briefing de Seguridad Cadena de mando Identidad del Oficial de Seguridad Plan de seguridad Plan de comunicaciones Plan mdico Plan de rehabilitacin Riesgos especiales

Mensajes generales de seguridad

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Fases de una Operacin BREC


1. Preparacin

Etapas
3.1 Asegurar la escena 3.2 Evaluacin Inicial

Pasos

2. Activacin y Movilizacin

3.2.1 Recopilar informacin 3.2.2 Puesto de mando 3.2.3 Objetivos de la operacin 3.2.4 Criterios para la bsqueda inmediata

3. OPERACIONES
3.2.5 Plan de operaciones 3.2.6 Asignaciones de tareas 3.2.7 Reevaluacin y ajustes 3.3 Bsqueda y localizacin 3.4 Acceso al paciente 3.5 Estabilizar al paciente 3.6 Extraer al paciente

4. Desactivacin y Desmovilizacin

5. Actividades Pos-Misin

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NIVELES EN UN AREA DE IMPACTO

Area de Impacto
Escenario

Escena

Area de trabajo
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Supervivencia (%)

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Probabilidad de Supervivencia
91 81

36.7 33.7 19

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100 80 60 40 20 0
0.5 24 48 72 96 120

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Tiempo Transcurrido (Horas)

ESTIMACION DE VICTIMAS Y GRAVEDAD DE LESIONES

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Por cada 100 ocupantes de una edificacin se espera encontrar:


5 72 20 3 requieren atencin mdica pero no hospitalizacin. que aunque sus lesiones no amenazan su vida, si requieren hospitalizacin. que pueden morir si sus lesiones no son tratadas a tiempo y requieren hospitalizacin.
Basado en un sismo de 7,5 ritcher y en horas de maxima ocupacin 2:00 AM y 2:00 PM) Software HAZUS - FEMA - USA y cumpliendo cdigos de construccin de los Estados Unidos

mueren inmediatamente por el colapso

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Respuesta a los Colapsos Estructurales


7 das

Supervivencia (%)
Mayor capacitacin/ equipamiento

Sepultados (atrapados bajo componentes estructurales)


2 das

Grupos altamente especializados y equipados

5%

Tiempo aproximado

8 horas

Atrapados en espacios vitales aislados

15%

Grupos de primera respuesta

mbito de actuacin de grupos BREC

Atrapados no estructurales
4 horas

30%

Grupos de respuesta comunitarios

50%
Lesionados no atrapados Rescate espontneo por vecinos y curiosos cercanos al colapso

Condicin de las vctimas


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Respuesta de emergencia
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TIPOS DE CONSTRUCCION 1. De Armazn liviana Casas residenciales y edificios de apartamentos con un mximo de cuatro pisos, construidos principalmente de madera. Poca resistencia lateral de las paredes y conexiones. Investigar problemas potenciales de inestabilidad, buscando paredes inclinadas o con grietas severas, desplazamiento de la estructura de su fundacin, o la planta baja inclinada en estructuras de ms de un piso.

2. De Paredes Pesadas Edificios con paredes pesadas son de hasta seis pisos de altura y pueden ser residenciales, comerciales, industriales o institucionales. Se construyen con paredes pesadas y pisos de madera. Investigar si hay paredes falsas y mampostera ornamental agrietadas, conexiones rotas entre paredes y pisos, rincones de paredes agrietadas, y pisos sin soporte o parcialmente colapsados.
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3. De Pisos o Placas Pesadas Las estructuras en este tipo pueden ser residenciales, comerciales o industriales (incluyendo puentes de concreto para trnsito). Tienen armazones de concreto reforzado y pueden llegar hasta 12 pisos de altura. Se debe evaluar la estabilidad de la estructura revisando grietas en columnas, vigas o paredes de soporte.

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4. De Concreto Prefabricado Estructuras de este tipo tienen pisos pesados y algunas paredes pesadas. Estructuras de este tipo pueden ser de uso comercial o residencial y tambin incluye algunas instalaciones de estacionamiento. Generalmente llegan hasta 12 pisos de altura. La debilidad principal se encuentra en las conexiones entre las piezas: placas con las paredes y vigas, vigas con las columnas, etc. Se deben investigar si existen paredes severamente agrietadas, conexiones entre vigas y columnas con soldaduras rotas, columnas con grietas en la base o la cima, conexiones entre paneles de paredes, y paredes cortadas con el piso.

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Tipos de colapso

1. Suspendido
Sumamente inestable y peligroso.

2. Apoyado al piso
Generalmente resulta en un espacio vital aislado triangular. Es importante recordar que la conexin a la pared del extremo apoyado podra ser muy dbil.

3. De Apilamiento
Los espacios vitales aislados suelen ser muy limitados y difciles de acceder, particularmente en estructuras de concreto.

4. En Forma de V
Generalmente resulta en la creacin de espacios vitales aislados en ambos lados del piso colapsado.
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Pesos referenciales de cargas de componentes estructurales y materiales de construccin


Pesos de Materiales comunes de construccin: Aluminio...................................................................... 2.720 Kg por m3 Hierro..........................................................................15.900 Kg por m3 Cemento..................................................................... 3.320 Kg por m3 Concreto..................................................................... 5.300 Kg por m3 Piedra picada..............................................................3.270 Kg por m3 Gravilla........................................................................3.530 Kg por m3 Bloque de arcilla.......................................................3 a 5 Kg por unidad Paredes de yeso 1 cm. .............................................................7,61 Kg por m2 1,27 cm.........................................................10,15 Kg por m2 1,58 cm.........................................................12,69 Kg por m2 Aislamiento Fibra de vidrio................................................32 Kg por m3 Poliestireno estirado......................................28 Kg por m3 Poliestireno expandido................................. 24 Kg por m3 Poliuretano................................................... 24 Kg por m3 Concreto Vermiculitico....................................640 Kg por m3 Pidra caliza o calcrea..................................................2.739 Kg por m3 . Madera de 5 X 10 cm...................................................0.19 Kg por metro 5 X 15 cm ..................................................2.97 Kg por metro 5 X 20 cm ................................................. 3.92 Kg por metro 5 X 25 cm ................................................. 5 Kg por metro 5 X 30 cm ................................................. 6.10 Kg por metro 10 X 10 cm ............................................... 4.43 Kg por metro 15 X 15 cm ..............................................10.93 Kg por metro 15 X 20 cm ..............................................14.93 Kg por metro Paredes de mamposteria De ladrillo de 10 cm de grosor Rev. 10-2003

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205 Kg por m2 De bloque de concreto de 20 cm de grosor 268 Kg por m2 De bloque de concreto de 30 cm de grosor 390 Kg por m2 Planchas de de de de de de madera contrachapada 0.635 cm.................................................3,46 Kg por m2 1 cm .......................................................5,17 Kg por m2 1,27 cm ................................................. 6,93 Kg por m2 1,58 cm ................................................. 8,64 kg por m2 1,90 cm ................................................ 10,40 Kg por m2

Arena fina o arenilla...................................................1.483 Kg por m3 Arena gruesa...............................................................1.600 Kg por m3 Acero............................................................................2.392 Kg por m3 Agua................................................................................304 Kg por m3 Peso aproximado de Escombros de concreto y mamposteria ........................20 Kg x m2 por cada cm de espesor (grosor) Piso o placa de concreto pesa .......................de 440 a 733 Kg por m2 Piso de madera pesa .......................................de 49 a 122 Kg por m2 Agregue 50 a 75 Kg por m2 de paredes interiores de metal o madera Agregue 50 Kg por m2 de muebles y otros contenidos por piso Agregue de 50 a 100 Kg por m2 por cada rescatador.

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TRIAGE ESTRUCTURAL Criterios a tomar en cuenta


1. Cuando tenemos ms de 3 edificaciones 2. Es hecho por especialistas 3. 15 min. x edif. (2 h. total) 4. No iniciar BREC antes de completar el triage. 5. Despus de priorizar proceder a evaluar y marcar. 6. Reevaluar triage despus de rplica, uso de maquinaria pesada o de haber localizado vctimas. 7. Aumentar los grupos de triage si tenemos ms de 8 edificaciones. 8. En edificaciones peligrosas colocar aviso de NO PASAR.

Factores a considerar
Ocupacin del inmueble Tipo de estructura Tipo de colapso Da y hora de ocurrencia Informacin de testigos Presencia de vctimas Disponibilidad de recursos Condiciones estructurales del edificio Ubicacin llaves de paso

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Esquema Bsico de Decisin para el Triage Estructural

Recopilar informacin sobre las estructuras Asesorar posibles rescates de vctimas vs. riesgos para el grupo BREC

Analizar recursos vs. las necesidades de rescate Asignar prioridades a los diferentes sitios Iniciar operaciones de resate
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IDENTIFICACION EXTERIOR

LADO 3

LADO 2

Edificio daado
Frente del edificio

LADO 4

LADO 1
Calle Jun Perez, cuadra 1400

IDENTIFICACION INTERIOR

Cuadrante B E Cuadrante A

Cuadrante C

Cuadrante D

Calle Jun Perez, cuadra 1400


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IDENTIFICACION DE PISOS

Piso 2 Piso 1 Planta Baja Stano 1

IDENTIFICACION DE COLUMNAS
D

D1 C1

D2 C2

D3 C3

D4 C4 B4

B1

B2

B3

A1
1

A2
2

A3
3

A4
4
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Frente del Edificio

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MARCAJE INSARAG EVALUACION DE ESTRUCTURAS

1 m.

1 m.

Informacin de peligros existentes

G/N
(GO o NO-GO) G = Se puede entrar, N = No entrar # de vctimas vivas rescatadas IDENTIFICACION DEL GRUPO Fecha / hora de inicio Fecha / hora que termin # vctimas muertas recuperadas

# personas sin localizar ? ubicacin de otras vctimas

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Manual de Campo BREC

Operacin en proceso
Qumicos / Gases Requiere apuntalamiento Ratas

G 2
AUSTRIAN TEAM 20/11 0730 Hr

2 muertos en ascensor

Trabajo terminado
Qumicos / Gases Requiere apuntalamiento Ratas

G 2
EQUIPO AUSTRACO 20/11 0730 Hr 21/11 1730 Hr.

2 muertos en ascensor

12?

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MARCAJE INSARAG UBICACION DE VICTIMAS


Nmero de vctimas vivas confirmadas no rescatadas
L - # vivos

Nmero de vctimas muertas confirmadas no recuperadas


D - # muertos

D-2

Flecha indica lugar donde estan las vctimas muertas confirmadas an no recuperadas.

Vctimas vivas ya rescatadas del sitio sealado


L-3

Vctimas muertas ya recuperadas en el sitio sealado


D-2

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MARCAJE INSARAG PARA PELIGROS GENERALES


PELIGRO PELIGRO PELIGRO

ZONA DE TRABAJO OPERACIONAL

PE LIG RO

RO LIG PE

PE LIG RO IGR L PE

RO LIG PE PE LIG RO

ZONA DE COLAPSO O PELIGRO

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MARCAJE INSARAG IDENTIFICACION DE PERSONAL Y FUNCIONES DE LOS GRUPOS USAR


La siguiente informacin debe aparecer claramente en cada miembro del grupo de respuesta: La identificacin del grupo de respuesta al que pertenece (pas y nombre de equipo), por medio del uniforme, insignias, etc. Funciones del personal deben estar codificados por color y con inscripcin en ingles (usando chalecos, bandas de brazo, cascos), como sigue: Posiciones de jefatura: color blanco Posiciones mdicas: cruz roja o media luna roja Cargos de seguridad: color naranja

PARA MARCAR VEHICULOS E INSTALACIONES


Instalaciones: banderas, carteles, globos u otro modo debe ser utilizado para identificar el grupo de respuesta, instalaciones medicas, el Puesto de Comando, etc. Vehculos: se deben identificar con el nombre de su grupo y su funcin, con un cartel magntico, bandera, etc.
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Diagrama de rea de Bsqueda


Equipo # _______ Fecha: ________ Hora:_________ Ubicacin/GPS _________ Pg: ____ de ______

A 1

9
Leyenda / Smbolos Requeridos
y Flecha Norte y Escala y Lados 1, 2, 3 y 4 y Puntos de acceso 1 2 Estructural Ambiental Vctima viva Vctima muerta
L-3 D-3

Recursos Utilizados
Fsica/llamado Canino Acstico ptico Otro

Qumicos

Vctima detectada

Cortar servicios:

E Electricidad

G Gas

W Agua

Puesto de Comando

Area de espera

Vehculos de emergencia

Camiones

Equipo pesado

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SIMBOLOS Y REFERENCIAS PARA USO EN DIAGRAMAS Y CROQUIS


22/11 0700 Fecha/Hora Facilidades o instalaciones Zonas Funcin de comando Puntos de referencia

CP EOC BoO OSOCC OSOCC RECEPT WS

Puesto de Comando Centro de Operaciones de Emergencia Base de Operaciones USAR Centro Coordinador de Operaciones en Escena Centro de Recepcin Zona de Trabajo

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Manual de Campo BREC

SIMBOLOS Y REFERENCIAS PARA USO EN DIAGRAMAS Y CROQUIS

AP

Aeropuerto

LZ

Zona de aterrizaje

Hospital

Combustible

Atencin mdica

Punto de referencia (incluya la descripcin)

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Materiales para un Grupo de Bsqueda


- Equipo de proteccin personal completo y de primeros auxilios - Equipo mnimo personal para operar sin asistencia al menos por 12 horas:
Agua para beber Comida Abrigo

- Herramientas bsicas - Equipo de radiocomunicaciones punto a punto y con el Puesto de Comando. - Material para marcar
Pintura Tiza Banderas Conos Marcadores

- Material para llamar, avisar o alertar


Megfono Pito/silbato Bandera Martillo Corneta

- Material para revisin y reconocimiento


Binoculares Cmara fotogrfica Linterna manual

- Diagramas y croquis de bsqueda, lpices, plumas de colores, tablas de apoyo - Equipo para bsqueda tcnica disponible - Otros materiales adicionales
Gua de Respuesta para Materiales Peligrosos (GRE) Detectores de atmsferas peligrosas
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PASOS PARA EFECTUAR LA BUSQUEDA Y LOCALIZACION


1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13.
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Recopilar informacin en el formulario Asegurar la escena Revisar la estructura Rescatar en superficie Marcar estructura Elaborar el Diagrama de bsqueda Seleccionar rea de bsqueda Decidir mtodo de bsqueda Efectuar bsqueda Analizar y reajustar Manejo de la vctima Confirmar localizacin Proceder al rescate
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PROCEDIMIENTO PARA BUSQUEDA POR LLAMADO Y ESCUCHA O TRANSMISION DE SONIDOS


1. Se hace silencio absoluto y uno de los rescatistas, con la voz, o con el uso de la corneta de un altoparlante o golpeando fuertemente una estructura metlica de la edificacin, le pide a la posible vctima atrapada que grite o haga ruido golpeando en algn objeto slido (al menos 3-5 veces). 2. Al producirse la llamada del paciente o algn sonido de golpeteo, los otros tres rescatistas apuntan hacia donde oyeron el ruido. 3. Se trazan lneas imaginarias desde cada rescatista al lugar de origen del sonido. El punto donde se intersectan las tres lneas es el lugar probable donde se encuentra el paciente. 4. Es recomendable utilizar un diagrama de bsqueda de tal manera que se pueda ubicar el punto con cierta precisin .Pueden utilizarse coordenadas geogrficas (norte, sur, este, oeste) o las horas del reloj (tomando las 12 como el norte).

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PATRONES DE BUSQUEDA
EN HABITACIONES MULTIPLES
Se utiliza cuando quedan sin colapsar varias habitaciones completas. El patrn a seguir siempre es entrar a la derecha y qudese siempre hacia la derecha.

EN LINEAS PARALELAS
Rescatistas en lnea con una separacin de 1,5 metros. El lder se mantiene detrs. La lnea de rescatistas es numerada secuencialmente de izquierda a derecha. El Lder solicita en voz alta o utilizando un parlante: SILENCIO, TODO EN SILENCIO, INICIA LA BUSQUEDA.Bajo las ordenes del lder la lnea se mueve de 2 a 3 metros hacia delante sobre los escombros y todos los rescatistas se agachan tratando de poner la oreja lo ms cercano posible al piso. El Rescatista nmero 1 llama AQU ARRIBA, SOMOS DE RESCATE, PUEDEN OIRME?.
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Todos los rescatistas tratan de oir por una respuesta durante 15 a 20 segundos. Si nada se escucha, el rescatista nmero 1 grita NADA SE ESCUCHA. Ahora el Rescatista nmero 2 le toca hacer el llamado y todos escuchan, y as se sigue luego con el Rescatista nmero 3 y los dems hasta completar la lnea de rescatistas. Ahora se mueven los rescatistas hacia delante de 1,5 a 2 metros y todo el proceso se repite. Si alguno de los rescatistas escucha algo deber levantar su brazo hasta que el Lder est en cuenta. Todos los dems rescatistas apuntarn con su brazo hacia donde proviene el ruido y no se movern de su posicin hasta que el Lder los autorice. El Lder podr enviar al lugar a otros miembros del grupo a fn de chequear y marcar el lugar.

CIRCULAR EXTERNO
Efectuado por cuatro rescatistas ubicados perpendicularmente. Hacen el procedimiento de llamada y escucha y si no escuchan nada van haciendo 1/16 de giro en direccin de las manecillas del reloj y repiten el procedimiento de llamado y escucha en las cuatro paradas que hace cada rescatista y as cubren en detalle toda la circunferencia del rea. Se utilizan los mismos cdigos de palabras en las llamadas y reportes. Se apunta hacia donde proviene el sonido y se triangula la posible ubicacin de la vctima.
Rev. 10-2003

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Manual de Campo BREC

Formato de Recopilacin de Informacin para Bsqueda en Estructuras Colapsadas


FECHA ACTUAL IDENTIFICACIN DEL GRUPO BREC

HORA ACTUAL

IDENTIFICACIN DE LA ESTRUCTURA A BUSCAR

FECHA DEL COLAPSO

UBICACIN

HORA DEL COLAPSO

OCUPACIN EN EL MOMENTO DEL COLAPSO OCUPANTES ESTIMADOS ______________

TIPO DE OCUPACIN RESIDENCIAL COMERCIAL INDUSTRIAL

OTRO: DESCRIBIR: _____________________________________________________________________________ TIPO DE ESTRUCTURA ARMAZN LIVIANA PAREDES PESADAS NO. DE PISOS ______ CONCRETO PREFABRICADO PISOS O PLACA PESADA NO. DE COLUMNAS ______ PLANO O FOTO DISPONIBLE

CHEQUEO POR INGENIERO ESTRUCTURAL NOMBRE: ___________________________________________________________________________________ IDENTIFICACIN: ____________________________________________________________________________ CONDICIN DE LA ESTRUCTURA: ______________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ SERVICIOS CORTADOS: AGUA LUZ GAS

DATOS DE RESCATE (PASAR AL CUADRO DE IDENTIFICACIN) RESCATADOS __________ CUERPOS RECUPERADOS _____________

Organizaciones Que Efectuaron Rescate Previamente Nombre de la Organizacin Responsable Ubicacin

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Manual de Campo BREC

Familiares, Vecinos, Testigos, Habitantes o Personas a Cargo de la Edificacin que Puedan dar Informacin sobre los Atrapados
Nombre y Apellido Relacin con la Edificacin Ubicacin Informacin Suministrada

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Manual de Campo BREC

Cuadro de Identificacin Rescatados


Nombre y Apellido u otra identificacin de la vctima Fecha Hora Lugar Identidad del Rescatador

Cuerpos Recuperados
Nombre y Apellido u otra identificacin de la vctima Fecha Hora Lugar Quien lo recuper

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Manual de Campo BREC

Informacin Adicional
(Anexar el Diagrama de rea de Bsqueda a este formato.) Peligros potenciales presentes:

Peligros confirmados presentes:

Personal disponible para la bsqueda:

Equipo disponible para la bsqueda:

Rev. 10-2003

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Manual de Campo BREC

PASOS A SEGUIR DURANTE LA BUSQUEDA EN CUANTO A COMUNICACION Y CONTACTO CON LA VICTIMA O POSIBLE VICTIMA SOTERRADA
No haga comentarios inconvenientes. Asuma que la vctima siempre est escuchando las conversaciones en el exterior de la estructura. Sea positivo en lo que comenta. Sus comentarios pueden influir en la supervivencia de la vctima. - Cuando llame demuestre confianza e incite a la vctima a sobrevivir. Identifquese y proyecte con su voz tranquilidad, confianza y seguridad en lo que dice. Pregntele a la vctima los siguientes datos: nombre edad tipo de lesiones que tiene condicin de hidratacin fro o calor grado de atrapamiento de su cuerpo si hay otras vctimas cerca de l y condicin Avsele en caso de que usted deba ausentarse aunque sea por cortos periodos de tiempo. Infrmele del progreso de la operacin para rescatarlo. - Provale abrigo en las medidas de sus posibilidades. Considere la intervencin directa o indirecta de algn familiar o conocido de la vctima. - En cuanto pueda inicie la asistencia mdica.

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GLOSARIO PICTOGRAFICO DE H.E.A.


orden alfabetico

ALICATE
(tenazas, pinzas, perras, playo)

BRAGA
(mameluco, kimono, mono, overol)

ALICATE DE PRESION
(pinzas de presin, llave de presin, caimn, playo de presin, hombresolo)

BROCA
(mecha, punta, varilla)

BARRA
(barreta, alavanca, chuzo, barreton)

BROCA PARA CERRADURA


(abrecerradura, mecha sierra, sacabocados)

BALDE
(tobo, cubo, canasto)

BROCA PARA MARTILLO DE IMPACTO


(puntas de cincel)

BOLSO DE CINTURA PARA HERRAMIENTAS

BRUJULA

BOTAS DE SEGURIDAD
(botas de obrero, bototos de seguridad)

CADENAS PARA TIRFOR

Rev. 10-2003

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Manual de Campo BREC

GLOSARIO PICTOGRAFICO DE H.E.A.


orden alfabetico

CANTIMPLORA
(borracha, cantina)

CINTA METRICA
(metro, huincha de medir)

CAPA IMPERMEABLE
(impermeable, poncho, caucho, encauchado)

CIZALLA
(corta perno, corta fro, napolen, cortante)

CASCO DE SEGURIDAD
(casco de rescate, casco de proteccin, casco para impactos)

CLAVO y CLAVO DOBLE CABEZA


(puntillas)

CHALECO DE SEGURIDAD

CONO DE SEGURIDAD

CINCEL

CUERDA
(cabo)

CINTA DE PERIMETRO EN LA ESCENA Rev. 10-2003

DESTORNILLADOR
(phillips, atornillador, desarmador)

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GLOSARIO PICTOGRAFICO DE H.E.A.


orden alfabetico

ENVASE DE COMBUSTIBLE
(bidn, depsito de combustible)

GENERADOR ELECTRICO PORTATIL


(planta elctrica)

GUANTES DE APAA ESCUADRA


(guantes de ciruga, guantes quirrgicos, guantes de examen)

EXTENSION ELECTRICA
(alargador elctrico, prolongador)

GUANTES DE TRABAJO
(guantes)

EXTINTOR
(extinguidor, matafuego)

HACHA
(hacha de leador)

FAJA PARA PROTECCION DE ESPALDA

HACHUELA
(hacha pequea)

GATO HIDRAULICO
(mica, gata, crique hidralico)

HOJA PARA SEGUETA


(hoja para arco de sierra , hoja sierra para marco)

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Manual de Campo BREC

GLOSARIO PICTOGRAFICO DE H.E.A.


orden alfabetico

HOJA PARA SIERRA


(galleta)

LLAVE FRANCESA
(llave ajustable, perica, cangreja, pico de loro, llave inglesa, llave alemana)

HOJA PARA SIERRA CALADORA


(cuchillas de caladora)

LLAVE INGLESA
(llave de tubo, llave de plomero, llave stillson)

LAMPARA AUXILIAR
(luz auxiliar de mecnico)

LONA PROTECTORA

LENTES DE SEGURIDAD
(protectores de ojos, lentes de proteccin)

LUBRICANTES Y LIQUIDOS HIDRAULICOS

LIMA
(limaton)

MACHETE
(peinilla)

LINTERNA
(pila, linterna de mano)

MALETIN APAA
(maletn de primeros auxilios, maletn mdico)

Rev. 10-2003

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GLOSARIO PICTOGRAFICO DE H.E.A.


orden alfabetico

MANDARRIA GRANDE Y PEQUEA


(mazo, marro, combo, almadana. comba, maceta, maza)

MOTOSIERRA
(sierra de maleza, sierra de cadena)

MARTILLO
(martillo de orejas, martillo de carpintero)

MOTOTROZADORA
(sierra de concreto, cortadora de concreto, sierra circular, esmeril angular, sierra de rescate, galletera)

MARTILLO CINCEL
(martillo de albail, macito, mandarrita, piqueta, martillo de gelogo)

MOTOTROZADORA ELECTRICA
(Sierra elctrica)

MARTILLO DE IMPACTO
(guagua, taladro)

NAVAJA
(cuchillo, cortaplumas)

MASCARILLA PARA PROTECCION DE POLVO


(tapapolvo, mascara de ciruga, mascarilla)

NIVEL

MEGAFONO
(altoparlante, parlante)

PALA
(lampa, pala plana, pala ancha)

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GLOSARIO PICTOGRAFICO DE H.E.A.


orden alfabetico

PATA DE CABRA
(pata de chancho, diablito)

SEGUETA
(arco de sierra, marco con sierra)

PICO
(picareta, piocha, picota)

SERRUCHO
(serrucho de carpintero)

PINTURA AEROSOL
(pintura en spray)

SERRUCHO DE JARDINERO
(serrucho curvo, serrucho cola de zorro)

PROTECTOR AUDITIVO
(guagua, taladro)

SIERRA CALADORA
(sierra recproca)

RADIO PORTATIL
(waky-toky, porttil, transceptor, handy)

SIERRA CIRCULAR
(sierra de carpintero)

RODILLERAS
(protectores de rodillas, rodilleras de PVC)

SILBATO
(pito)

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Manual de Campo BREC

GLOSARIO PICTOGRAFICO DE H.E.A.


orden alfabetico

TIJERA CORTA METAL TALADRO


(piqueta, pinza de corte, cortadora)

TALADRO DE MANO
(abrehueco, barbicujo. berbiqui)

TIRFOR
(tecle, malacate,ven-a-mi, mica, aparejo)

TALADRO MARTILLO
(rotomartillo)

VENTILADOR DE PRESION POSITIVA


(ventilador)

TERMO PARA AGUA


(coler, contenedor para bebidas fras)

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Manual de Campo BREC

Rev. 10-2003

Cuadro para la seleccin del cable correcto de acuerdo a la carga elctrica


Carga en Vatios Amperio AT 120 Voltios Cable #8 Cable #10 Cable #12 Cable #14 300 600 305 182 114 600 1200 152 91 60 900 1800 106 60 38 1200 2400 76 45 30 1800 3600 45 30 19 2400 4800 53 38 22 15 3000 6000 45 30 18 3600 7200 38 19 4800 9600 27 NOTA: El amperaje estar limitado por el rateo del receptculo y el cable que entra en la conexin. AT 240 Voltios Mxima Longitud de Cable Permitida (Mts.) Cable #16 76 38 30 15

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2.5 5 7.5 10 15 20 25 30 40

Manual de Campo BREC

Consum o en Vatios para Equipos Tpicos


M artillos de Im pacto y T aladros Equipo
Bosch Martillo Im pacto. M ed. Milwaukee Taladro M artillo Hole Hog Taladro 3/8 Taladro 3.5-5 420-600 7.5 900 Milwaukee Taladro 6.2 5.2 624 Bosch M artillo Im pacto. Lg. 15 10 1200 Hiti Taladro Martillo 7.5 900 1800 744

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Am perio Vatio s Equipo Am perio V atios Sierras y M oledores Equipo
Bosch Sierra Cutoff 14 Sierra C ircular 10 1/4 Motosierra Moladora en m iniatura Milwaukee Unisheer 4 480 4.2 500 Esm eril 15 1800 Mini esm eril 15 1800 Sierra Circular 7 15 1800 Milwaukee C aladora

Am p erio

Vatios

Equipo

Am perio
8 13/15 4.8 3.8

V atios
960 1560/1800 567 456

- 54 M iscelneos Equipo
Extractor elctrico Lm para de luz fra 40 3 360

Am p erio

Vatios

Equipo
Luces halgenas

Am perio

V atios
500 c/u

Manual de Campo BREC

TABLAS DE CONVERSION O EQUIVALENCIAS


FACTORES PARA CONVERTIR TEMPERATURAS Centrgrado a Fahrenheit: (Temperatura Centgrada X 1.8) + 32 = Fahrenheit (Temperatura Fahrenheit - 32) X 0.555 = Centgrada PESO DEL AGUA POR VOLUMEN (a 16.7 o Centrgrados o 62 o Fahrenheit) 1 galn US = 1 galn US = 1 galn US = 1 galn UK = 1 galn UK = 1 galn UK = 1 litro = 1 litro = 1 litro = 1 pi3 = DISTANCIA 1 Milla Natica (6082 pies) = 1 Milla Natica (6082 pies) = 1 Kilmetro (1000 metros) = 1 Kilmetro (1000 metros) = 1 Milla Terrestre (5280 pies) = 1 Milla Terrestre (5280 pies) = AREA 1 acre = 1 milla cuadrada =
Rev. 10-2003

8.33 lbs. 0.833 galones UK 3.79 litros 10 lbs. 1.2 galones US 4.54 litros 1 kilogramo (2.2 lbs.) 0.26 galones US 0.22 galones UK 62.3 lbs.

1.152 Millas Terrestres 1.852 Kilmetros 0.54 Millas Nautic. 0.62 Millas Terrestres 1.6 Kilmetros 0.87 Millas Natic.

43,560 pies2 640 acres - 55 Manual de Campo BREC

METRICO A INGLES
Para convertir a multiplique por 0.03937 0.3937 39.37 3.281 1.0936 1093.6 0.6214 0.155 10.764 1.196 0.3861 2.471

LONGITUD milmetros (mm) pulgadas centmetros (cm) pulgadas metros pulgadas metros pies metros yardas kilmetros (km) yardas kilmetros (km) millas SUPERFICIE centmetros2 metros 2 metros 2 kilmetros 2 hectareas

pulg. cuadradas pulg. cuadradas yardas cuadradas millas cuadradas acres

VOLUMEN centmetros3 (cm)pulg. cbicas centmetros3 (cm)onzas lquidas metros 3 pies cbicos yardas cbicas metros 3 US galones metros 3 litros pulg. cbicas litros pies cbicos litros galones US litros cups (tazas) litros pintas litros cuartos mililitros (ml) teaspoon mililitros (ml) tablespoon mililitros (ml) onzas lquidas PESOS gramos gramos kilogramos (kg) kilogramos (kg) kilogramos (kg) Ton.mtrica
Rev. 10-2003

0.06102 0.03381 35.314 1.308 264.2 61.023 0.03531 0.2642 4.166 2.128 1.053 0.2 0.666 0.333 15.432 0.03527 35.27 2.2046 0.001102 2204.6
Manual de Campo BREC

grains (granos) onzas onzas libras Tons US libra - 56 -

INGLES A METRICO
Para convertir LONGITUD pulgadas pulgadas pulgadas pies yardas yardas millas SUPERFICIE pulg. cuadradas pies cuadrados yardas cuadr. acres millas cuadr. VOLUMEN pulg. cbicas pulg. cbicas pies cbicos pies cbicos yardas cbicas onzas lquidas onzas lquidas teaspoon tablespoon cups (tazas) pintas cuartos galones US galones US PESOS granos onzas onzas libras libras tons US tons US
Rev. 10-2003

multiplique por 25.4 2.54 0.0254 0.3048 0.9144 914.4 1.609 6.452 0.092 0.8361 0.4047 2.59 16.387 0.0164 0.0283 28.317 0.7646 30.0 29.57 5.0 15.0 0.24 0.47 0.95 0.00378 3.785 0.0648 28.35 0.02835 0.4536 0.000454 907.2 0.9072
Manual de Campo BREC

milmetros (mm) centmetros (cm) metros metros metros kilmetros (km) kilmeters (km) centmetros2 metros 2 metros 2 hectreas kilmetros 2 centmetros3 litros metros 3 litros metros 3 mililitros (ml) centmetros3 mililitros (ml) mililitros (ml) litros litros litros metros 3 litros gramos gramos kilogramos (kg) kilogramos (kg) ton mtricas kilogramos (kg) ton mtricas - 57 -

PASOS CLAVES PARA EL USO DEL TALADRO-MARTILLO

1. Seleccione la broca apropiada para el trabajo que va a realizar. 2. Verifique que la broca est bien puesta. 3. Nunca apriete el gatillo hasta que la broca haga contacto con la superficie que se va a penetrar. 4. Opere el equipo a su mxima capacidad (mxima revolucin). 5. Nunca apague el equipo cuando est en contacto con el material (para evitar que se trabe la broca).

MARTILLO DE IMPACTO

1. Seleccione el cincel apropiado para el trabajo que va a realizar. 2. Verifique que el cincel est bien puesto. 3. Nunca apriete el gatillo hasta que el cincel haga contacto con la superficie que se vaya a penetrar/picar. 4. Si el cincel se traba, no haga palanca con el equipo. Primero desconecte el cincel y remuvala con herramientas de mano.
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Manual de Campo BREC

MOTOTROZADORA

1. Seleccione la hoja apropiada para el material que se va a cortar. 2. Verifique que la hoja est bien puesta. 3. Oprima el gatillo y corra la hoja a su mxima revolucin antes de hacer contacto con el material que se va a cortar. 4. Mantenga la hoja a su mxima revolucin mientras est cortando. 5. Retire el equipo por un periodo de 30-60 segundos para permitir el enfriamiento de la hoja. 6. Siempre apague el equipo antes de colocarlo en el piso.

SIERRA CALADORA

1. Seleccione la hoja apropiada para el material que se va a cortar. 2. Verifique que la hoja est bien puesta. 3. La velocidad de la hoja, se controla con la presin del gatillo. 4. Para cortar desde un borde, coloque la gua de proteccin en la superficie que se va a cortar. 5. Agarre firmemente el mango del equipo y oprima el gatillo, luego guelo por la raya a seguir.
Rev. 10-2003

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Manual de Campo BREC

PASOS PARA EVALUAR LAS CONDICIONES DE ACCESO


1.Ubique las marcas estructurales y de vctimas 2.Asegurese que los Sevicios estn cortados 3.Alejado de peligros y sus efectos 4.Zonas seguras y vias de escape 5.Asegure su area de acceso removiendo escombros

PROCEDIMIENTO PARA CORTAR Y PENETRAR METAL


1. Colquese los equipos de proteccin personal. 2. Escoja la herramienta o equipo correcto. 3. Asegrese que el rea de trabajo est libre de peligros. 4. Golpee el metal para identificar el rea hueca y elementos estructurales. 5. Pinte un tringulo equiltero de 75 cm. de lado (se ahorra tiempo con tres cortes en lugar de cuatro). 6. Haga un hueco pequeo (3-5 cm.) de inspeccin. 7. Corte el metal siguiendo la forma del tringulo. PRECAUCIN! No haga el corte muy profundo para evitar cortar elementos estructurales, tuberas elctricas, cables, tubos de agua, etc. 8. Remueva el pedazo cortado. Tenga precaucin para no cortarse con los bordes. 9. Apuntale en caso necesario.
Rev. 10-2003

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Manual de Campo BREC

PROCEDIMIENTO PARA CORTAR Y PENETRAR MADERA


1. 2. 3. 4. Colquese los equipos de proteccin personal. Escoja la herramienta o equipo correcto. Asegrese que el rea de trabajo est libre de peligros. Golpee la madera para identificar el rea hueca y elementos estructurales. 5. Pinte un tringulo equiltero de 75 cm. de lado. 6. Haga un hueco pequeo (3-5 cm.) de inspeccin. 7. Corte la madera en forma triangular. PRECAUCIN! No haga el corte muy profundo para evitar cortar elementos estructurales, tuberas elctricas, cables, tubos de agua, etc. 8. Remueva el trozo cortado. 9. Apuntale si es necesario.

PROCEDIMIENTO PARA CORTAR Y PENETRAR BLOQUE Y LADRILLO


1. 2. 3. 4. 5. 6. Colquese los equipos de proteccin personal. Escoja la herramienta o equipo correcto. Asegrese que el rea de trabajo est libre de peligros. Pinte un tringulo equiltero de 75 cm. de lado. Haga un hueco de inspeccin. Golpee rompiendo el bloque o ladrillo en forma triangular de abajo hacia arriba (base del tringulo). De esta forma es ms rpido. 7. Cuidado con tuberas elctricas, cables, tubos de agua, etc. 8. En los bloques rompa primero en el rea hueca que es la ms dbil. 9. En los ladrillos rompa primero en los empates de cemento. 10. Remueva los pedazos rotos siempre hacia afuera. 11. Apuntale en caso necesario.
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Manual de Campo BREC

PROCEDIMIENTO PARA CORTAR Y PENETRAR CONCRETO REFORZADO


1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Colquese los equipos de proteccin personal. Escoja la herramienta o equipo correcto. Asegrese que el rea de trabajo est libre de peligros. Golpee el concreto para identificar reas huecas. Pinte un tringulo equiltero de 75 cm. de lado. Si es posible haga un hueco de inspeccin. Haga el corte en ngulo de 45 de tal manera que no le caiga la placa a la vctima. 8. Al romper el concreto siempre hgalo en ngulo por ser ms quebradizo. 9. La penetracin vertical puede ser cuadrada o triangular, en cambio la abertura horizontal debe ser triangular. 10. Rompa el tringulo de la base hacia arriba. PRECAUCIN! No haga el corte muy profundo para evitar cortar elementos estructurales, lneas elctricas, caos de agua, etc. 11. Remueva la placa cortada hacia arriba con el anclaje hecho en el centro cuando es vertical o hacia afuera (hacia el rescatista) cuando es horizontal. 12. Apuntale si es necesario.
Pared vertical de concreto (vista de arriba)
(Tierra)

Placa horizontal de concreto (perfil)

Corte en angulo

Direccin de penetracin

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Manual de Campo BREC

FACTORES PARA SELECCIONAR EL TIPO DE APUNTALAMIENTO


1. Peso de los materiales de construccin
- Concreto: 2.403 Kg./m3 - Madera: 561 Kg./m3 - Acero: 7.850 Kg./m3

2. Peso de los componentes estructurales


- Pisos de concreto: 440-732 Kg./m2 - Vigas de acero con placa de metal rellena de concreto: 244-342 Kg./m2 - Piso de madera: 49-122 Kg./m2

3. Capacidad normal de soporte de la construccin no daada.


- Un piso sin daos con armazn de madera o acero puede soportar otro piso daado - Normalmente se requieren dos pisos de concreto sin daos para soportar un piso de concreto daado - La cantidad de escombros sobre el piso daado se debe tomar en cuenta

4. Condicin de la estructura que se debe soportar. 5. Condicin de las bases y de la inclinacin del piso. 6. Disponibilidad de los materiales necesarios. 7. Inestabilidad vertical y lateral.

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Manual de Campo BREC

TIPOS DE COLAPSO MOSTRANDO LAS POSIBLES UBICACIONES DE APUNTALAMIENTOS

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COMPOSICION Y FUNCIONES DEL GRUPO DE APUNTALAMIENTO


Si hay suficientes rescatistas disponibles, se pueden organizar dos sub-grupos con un encargado y seis miembros cada uno para trabajar en el poceso de apuntalamiento 1. Sub-Grupo de Ensamblaje Jefe del Apuntalamiento (1) : est a cargo de toda la operacin de apuntalamiento. Tambin trabaja junto con los especialistas estructurales (si los hay) para determinar donde se deben construir los apuntalamientos. El Jefe de Apuntalamiento tambin cumple la funcin de Oficial de Seguridad si no hay otro miembro disponible. Medidor (1): miden y anotan las medidas de todos los componentes para el apuntalamiento y le comunican esta informacin al trazador del sub-grupo de corte. Anotador (1): Tona nota de todas las medidas necesarias para luego llevarlas al Cortador en el Sub-Grupo de Corte Apuntaladores (2): Son los que ensamblan los apuntalamientos Acarreadores (2): son los que transportan las herramientas, madera y otros accesorios desde el punto principal de acceso del rea de trabajo hasta el sitio donde se est construyendo el apuntalamiento. Tambin ayudan con el ensamblaje si es necesario.
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Manual de Campo BREC

2. Sub-Grupo de Corte Jefe del Sub-Grupo de Corte (1): est a cargo de seleccionar el rea donde se colocar la mesa de corte y todos las HEA y maderas necesarias para el proceso de corte. Este sitio debe estar cerca de donde se haga el ensamblaje. El Jefe de Corte tambin cumple la funcin de Oficial de Seguridad. Trazador (1): traza las lneas de corte en las maderas antes de pasarselas al cortador, siguiendo las mediciones tradas por el anotador. Anotador (1): Tona nota de todas las medidas necesarias para que el Trazador pueda marcar las maderas para llevarlas al corte. Acarreadores (2): pasan los materiales medidos y marcados del Trazador al Cortador, y ayudan a sujetar los materiales cuando se corten. Cortador (1) y Asistente de Corte (1): cortan los materiales que los Acarreadores le suministran. El Asistente de Corte le hace la seguridad al Cortador. Integrante comn para los dos sub-grupos Encargado de herramientas y equipos (1): dirige la ubicacin y movimiento de las herramientas y los equipos, y se responsabiliza por mantener un control de ellos en todo momento.
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Manual de Campo BREC

PATRONES PARA LA COLOCACION DE CLAVOS EN PLACAS DE UNION Y REFUERZOS

Placa de unin en puntal vertical

Placa de unin en esquina de puntal vertical

Placa de unin triangular en puntal vertical

Refuerzos de 5 x 15 cm

Refuerzos de 5 x 10 cm

Espacio para cuas

Placa de unin superior en puntal inclinado

Placa de unin inferior en puntal inclinado

Placa de unin triangular en puntal vertical

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APUNTALAMIENTO VERTICAL

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VUELO CABEZAL Plancha de Medidas y tamaos recomendables: LISTON CUAS


Altura mxima con postes de 10 x 10 cms. : 3,6 mts. Con postes de 15 x 15 cms: 6,1 mts.

POSTES

CUAS LISTONES

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CLAVOS

BASE

Manual de Campo BREC

Distancia mxima

Plancha de

PASOS PARA CONSTRUIR EL APUNTALAMIENTO VERTICAL

1. Determinar donde se va a poner el apuntalamiento. 2. Tomar las medidas del cabezal y la base. 3. Tomar las medidas para los postes (deduciendo el ancho de la base, cabezal y cuas) 4. Pedir que corten la madera. 5. Anclar el cabezal a los postes, fuera del lugar del apuntalamiento. 6. Llevar el cabezal y postes a su posicin. 7. Colocar cuas y ajustar como sea necesario. 8. Fijar las placas de unin, que deben estar siempre en extremos opuestos. 9. Cortar e instalar los listones diagonales. 10. Ajustar una vez ms las cuas y clavarlas para inmovilizarlas

Rev. 10-2003

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Manual de Campo BREC

SISTEMAS DE POSTES DE 10x10 cms. con CABEZAL Y BASE DE 10x20 cms.


ALTURA (A) DISTANCIA entre postes (D) VUELO (V) RESISTENCIA DE CADA POSTE 60 cms. (2'-0") 80 cms. (2'-6") 90 cms. (3'-0") 3.600 kg (8.000 lbs.) 2.270 kg (5.000 lbs.) 1.600 kg (3.500 lbs.) 1,25 m (4'-0") 1,50 m (5'-0") 1,8 0 m (6'-0") 2,5 m (8'-0") 3.0 m (10'-0") 3,7 m (12'-0")

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SISTEMAS de POSTES de 15x15cms. con CABEZAL y BASE de 15x30 cms.


ALTURA (A) DISTANCIA entre postes (D) 1,25 m (4'-0") 1,5 m (5'-0") 1,8 m (6'-0") 60 cms. (2'-0") 80 cms. (2'-6") 90 cms. (3'-0") 3,7 m (12'-0") 4,9 m (16'-0") 6,1m (20'-0") VUELO (V) RESISTENCIA DE CADA POSTE 9.100 kg (20.000 lbs.) 5.450 kg (12.000 lbs.) 3.400 kg (7.500 lbs.)

- 70 con la capacidad de la base.

Las configuraciones indicadas son para la distancia MXIMA entre postes a fines de equiparar la capacidad del cabezal
La distancia entre los postes se puede reducir a menos de lo indicado para aumentar la capacidad del sistema (por unidad de distancia). Si se reduce el tamao del cabezal y la base, la capacidad de cada poste se debe reducir en proporcin a la reduccin del grosor del cabezal (por ejemplo, al cambiar de un 15x30 a un 15x15, la capacidad es 1/2).

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APUNTALAMIENTO VENTANA-PUERTA

CABEZAL
Refuerzos Diagonales

Poste 10X10 cm.

Refuerzos

BASE

1. Determinar donde se va a construir el apuntalamiento. 2. Medir y cortar la base y el cabezal (deduciendo las medidas de las cuas). 3. Medir y cortar los postes (deduciendo el ancho de la base y del cabezal). 4. Instalar la base con un par de cuas en una punta hasta que la base est bajo compresin y apretada. 5. Instalar el cabezal con un par de cuas en el lado opuesto hasta que est apretado. 6. Instalar un poste y asegurarlo con cuas. Utilizando cuitas, mantenga nivelados en lo posible la base, el cabezal y los postes. Instale el poste del lado opuesto. 7. Instalar una plancha de contraenchapado a la esquina del cabezal sin cuas. 8. Instalar los refuerzos y apretar las cuas.
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APUNTALAMIENTO INCLINADO
Soporte de pared Refuerzo (60 cms.
Dos placas de unin (contrachapado) Anclas para el soporte de pared Travesao (45 o 60 grados al suelo) 10x10 cms. x 4,25m mximo 15x15 cms. x 7m mximo sin refuerzos en el punto medio en ambas direcciones

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BASE SLIDA

Dos estacas de acero

Dos placas de unin (contrachapado)

Refuerzo 60-90 cms.

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Base
Dos placas de unin (contrachapado)
Listones diagonales (5x15 o un 5x10 cada lado)

Cuas
El soporte de pared, el travesao y la base deben ser del mismo ancho para la mayor efectividad de los refuerzos

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APUNTALAMIENTO INCLINADO
Soporte de pared
Refuerzo (60 cms. mnimo)
Dos placas de unin (contrachapado) Listones diagonales (un solo 5x15 o un 5x10 cada lado)

Travesao (45 o 60 grados al suelo) 10x10 cms. x 4,25m mximo 15x15 cms. x 7m mximo sin refuerzos en el punto medio en ambas direcciones

Refuerzo

Base
Calces (si se necesitan)

Anclas para el soporte de pared

Listones de base (un 5x15 o un 5x10 cada lado) con separador de 10x10 o 15x15

Cuas El soporte de pared, el travesao y la base deben ser del mismo ancho para la mayor efectividad de los refuerzos

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APUNTALAMIENTO INCLINADO (RAKER)

Placas esparcidoras de contrachapado (mnimo de 18 mm. de grosor o dos placas de 1,2 mm. unidas con clavos y fijadas contra el soporte de pared o la base)

Dos placas de 1 cms. de 1,25x2,5m

Dos placas de 2 cms. de 1,25 x 1,25 mts. (una placa de 1,25x2,5 mts. cortada en medio

Listones horizontales

Material de respaldo de 5 cms. (5x20,5x25 o 5x30) fijado con clavos al soporte de pared o la base Refuerzos en forma X (primer refuerzo sobre los travesaos y el otro sobre los listones horizontales

Refuerzos en forma V (ambos refuerzos sobre los travesaos)

2,5m mxima distancia entre los apuntalamientos

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Apuntalamiento de Caja

Cuatro postes posicionados en forma de cuadrado a una distancia de entre 1m y 2m. Modo de aumentar la capacidad de postes de 10x10 cms. que sean de ms de 2,5m de largo. Agregar refuerzos diagonales de 2x10 cms. o de 5x10 cms. (se require el 2x10 cms. si los postes tienen ms de 2m entre s). La fuerza de los postes se calcula en base a la distancia entre los refuerzos horizontales. Se debe usar cabezal y base, tambin se podran necesitar calces La altura no debe exceder 3 veces el ancho El sistema se podra usar como refugio 4 postes de 10x10 cms. hasta 5m = 13.700 kg cap. mx.* 4 postes de 15x15 cms. hasta 7,5m = 32.700 kg cap. mx.* (* la capacidad podra reducirse segn la distribucin de carga, la resistencia del suelo, etc.)
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APUNTALAMIENTOS VERTICALES DE METAL

Apuntalamientos de tubos Se alquilan de compaias de concreto La capacidad est basada en el dimetro interior, el largo y alto del apuntalamiento Tubo de 5 cms. dim. x 3 mts. = 2.700 kgs. Tubo de 4 cms. dim. x 2,1mts. = 2.700 kgs. La capacidad de un sistema con cabezal o base de madera puede depender del rea de la placa de base (se requieren placas cuadradas de 8 cms. para soportar 2.700 kg en madera)

Tubos con Tensor de Tuerca Tipo rosca ajustable se puede usar de modo vertical u horizontal Capacidad semejante a los tubos y el sistema podra ser limitado por el rea de las placas de base El tamao del tubo est basado en el dimetro interior

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APUNTALAMIENTOS VERTICALES CON ARMAZN DE ALUMINIO


9.000 kgs. por cada sistema de apuntalamiento con armazn de dos patas (sistemas de armazn disponibles tambin en capacidades de 23.000 kgs.)

Viguetas de aluminio Viga longitudinal metlica

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APUNTALAMIENTOS NEUMTICOS
Pistn neumtico de aluminio liviano, de gran ajustabilidad hasta 4mts. (de 2,5 mts. son ms comunes y ms estables) Se les pueden colocar una variedad de bases, algunas con hoyos Algunos se pueden ajustar manualmente o con aire comprimido. Despus de colocacin inicial, siempre se debe asegurar con un dispositivo de seguridad. Algunos disponen de una contratuerca y otros de hoyos con pasador (ste siendo el menos deseable). No se debe levantar la estructura excesivamente con aire comprimido. La capacidad con dispositivo de seguridad puede llegar hasta los 9.100 kgs. para un nemtico de 1,25 mts. y puede bajar hasta 2.300 kgs. con unode 2,5 mts. Este tipo de apuntalamiento no se puede usar para soportar una carga sin el mecanismo de seguridad en posicin. Apuntalamientos neumticos pueden incluirse en un sistema con travesaos y refuerzos, pero se consideran de mayor utilidad para el acceso inicial a la estructura daada.

GATOS HIDRULICOS
Estos gatos son de alta capacidad y son usados frecuentemente por transportadores de casas en combinacin con entarimados de plataforma. Se pueden usar como apuntalamiento ajustable, pero su uso ptimo es para levantar.

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APUNTALAMIENTO CON BAMBU

CARGA VERTICAL SOPORTADA ( en Kgs.) Diametro (cms.) Longitud (mts.) 1,21 1,82 2,43 3,04 3,65 10 789 544 366 255 185 15 1940 1619 1274 977 752 20 2888 2614 2267 1901 1563

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DATOS BASADOS EN Troncos verdes y rectos con un espesor de corteza de al menos 1,8 cms para un diametro de 10 cms. con un espesor de corteza de al menos 2,5 cms para un diametro de 15 y 20 cms.

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USOS DEL TIRFOR

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TIRFOR
Es un equipo para ejercer una fuerza de traccin mediante un sistema de engranajes. Permite arrastrar o levantar cargas, su fuerza puede multiplicarse si se utiliza acompaado de sistemas de poleas. Su capacidad de levantamiento dependiendo del modelo vara de 500 a 3000 Kg., y su capacidad de arrastre va de 1000 a 5000 Kg.

INCREMENTO DE LA CAPACIDAD DEL TIRFOR CON SISTEMAS DE POLEAS Levantar Arrastrar

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ENTARIMADO
Procedimiento para levantar y estabilizar una carga 1. Abrir la muesca inicial utilizando una cua. 2. Insertar la barra (u otra herramienta similar) y utilizar la clase de palanca ms eficiente para levantar. 3. Levantar lo suficiente para colocar los tacos del primer nivel 4. Subir el punto de apoyo para poder poner el segundo nivel del entarimado. 5. Repetir el paso 4 hasta que haya suficiente espacio para remover el paciente. Normas generales para entarimado - Primera capa debe ser slida para distribuir la carga. - Limitar la altura a tres veces la base. - Sobreponer las esquinas por unos 10 cm. y alinear bien los tacos. - La longitud de los bloques debe ser por lo menos de 45 cm. para poder dejar 10 cm. de ventaja en los bordes para lograr mayor estabilizacin del entarimado.
DE CAJA 4X4

DE PLATAFORMA 6X6

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NORMAS DE SEGURIDAD PARA ENTARIMADO


Pulgada levantada, pulgada calzada. Las manos nunca ingresan debajo de ninguna carga! La altura del entarimado no debe exceder tres veces la base (3:1) cuando se utilizan cuatro o ms puntos de contacto, para asegurar buena estabilidad.

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Capacidades del Entarimado


(todos los puntos de contacto deben estar cubiertos par asegurar las capacidades indicadas)

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Grosor del Grosor del bloque en bloque en pulg. cm. Tipo de entarimado Capacidad total (libras) Capacidad total (kilos)

Capacidad Altura en cada punto de mxima del entarimado contacto (kilos)

10 X 10 4X4 24.000 10.800

Caja 2X2 Plataforma 3X3 48.000 21.700 27.200 60.000 Caja 2X2 Plataforma 3X3 120.000

2.700

3 veces la base 3 veces la base

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10 X 10 4X4

2.411 6.800

15 X 15 6X6

3 veces la base 54.400 6.044 3 veces la base

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15 X 15 6X6

SEALES VISUALES PARA DAR INSTRUCCIONES A OPERADORES DE GRUAS

BRAZO

CABLE BLOQUE DE POLEAS GANCHO

a la vista del operador

GRUA CONVENCIONAL

GRUA TELESCOPICA

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SEALES PARA GRUA

LEVANTAR EL GANCHO

BAJAR EL GANCHO

USE EL GANCHO PRINCIPAL

USE EL GANCHO AUXILIAR

SUBIR EL BRAZO

BAJAR EL BRAZO

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MUEVASE LENTAMENTE (moviendo un dedo en circulo de la mano de atrs)

SUBA EL BRAZO Y BAJE LA CARGA (abriendo y cerrando la palma de la mano)

BAJE EL BRAZO Y SUBA LA CARGA (abriendo y cerrando la palma de la mano)

BALANCEE EN ESA DIRECCION (apunte con el dedo)

DETENGASE (moviendo hacia adelante y hacia atrs el brazo)

PARADA DE EMERGENCIA (moviendo los dos brazos hacia adelante y hacia atrs)

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MUEVALO HACIA ESA DIRECCION (haciendo un movimiento de empuje)

TODO ENGANCHADO

MUEVALO HACIA ADELANTE O ATRAS (girando los puos hacia adelante o hacia atrs)

MUEVASE BLOQUEANDO UNA ORUGA (apunte la oruga que debe bloquear)

EXTIENDA EL BRAZO (gra telescopica) (palmas hacia arriba y dedos movindolos hacia mi)

RETRAIGA EL BRAZO (gra telescopica) (palmas hacia abajo y dedos movindolos hacia afuera)

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EVALUACION PRIMARIA (ABC)


Pasos de la Evaluacin Primaria 1. Verificar si el paciente responde. Palmotear suavemente los hombros o los pies del paciente y decir en voz alta est usted bien?. 2. Si el paciente no responde, abrir la va area extendiendo la cabeza y elevando la mandbula (Mtodo de extensin de la cabeza / elevacin mandbular), o empujando el maxilar inferior ( Mtodo de Empuje Mandibular) y Alertar al SEM. 3. Verificar si la respiracin es adecuada, VER, OIR y SENTIR el intercambio de aire, de 3 a 5 segundos. 4. Si existe una obstruccin de la va area o el paciente no respira, SE DEBE ACTUAR DE INMEDIATO. 5. Circulacin. Tomar el pulso carotdeo, de 5 a10 segundos, si es imperceptible, SE DEBE ACTUAR DE INMEDIATO 6 Control de hemorragias. Ante todo sangrado que amenace la vida del paciente, SE DEBE ACTUAR DE INMEDIATO. Para los casos de trauma, antes de continuar con la evaluacin secundaria, es importante inmovilizar la regin cervical de inmediato para prevenir parlisis. La administracin de oxgeno es crtica para prevenir el shock y dao a los rganos vitales.
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EVALUACION SECUNDARIA
ENTREVISTA (interrogatorio)
Proceso de obtener informacin preguntndole al paciente (si est consciente), a los familiares y a curiosos la naturaleza de la enfermedad o lesin actual.

SIGNOS VITALES
Respiracin, Pulso, Temperatura relativa de la piel y Presin Sangunea.

EXAMEN FISICO DE CABEZA A PIES


Observar, Palpar (con ambas manos y con firmeza), Comparar (simetra), Oler y Or (ruidos y olores inusuales) en el siguiente orden : el cuero cabelludo: heridas, deformaciones, hematomas el crneo: depresiones y deformaciones el rea facial: deformaciones, compare la simetra los odos y la narz: con una linterna se revisa el interior, buscando cuerpos extraos, presencia de sangre o lquido cefalorraqudeo, parte posterior de las orejas - las pupilas: compare si son simtricas, use una linterna para verificar la respuesta al estmulo luminoso - la superficie interna y externa de los prpados - la boca: con una linterna busque cuerpos extraos, fludos - la columna cervical (cuello): Con cuidado por probable dao; la presencia de estoma, busque deformaciones, puntos dolorosos, sangrados, desviacin de la trquea y si tiene collar de alerta mdica. Se comienza de atrs hacia adelante. Para los casos de trauma, este chequeo se har antes de ponerle el collarn cervical. - el trax: compare simetra, deformaciones, sangrados - el abdomen: simetra, puntos dolorosos, sangrados, rigidez
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- la pelvis: simetra, presione de arriba hacia abajo y de afuera hacia adentro por los costados, no debe sentir dolor - regin genital: priapismo, sangrado - extremidades inferiores: uno por uno, deformaciones, sangrados, simetra, fuerza, sensibilidad, pulsos o perfusin - extremidades superiores: uno por uno, deformaciones, sangrados, simetra, fuerza, sensibilidad, pulsos o perfusin - espalda: deformacin de la columna, sangrado

Reglas que se aplican a la evaluacin del paciente :


1. No causar dao. 2. Observar lo que puede ser inusual en la conducta o comportamiento del paciente, 3. Estar atento a los cambios en la condicin del paciente. 4. Observar los cambios en el color de la piel. 5. Observar la apariencia inusual. 6. Sospechar de lesin a la columna en todo paciente consciente con trauma y en todo paciente inconsciente.

Tratamientos genricos en pacientes atrapados en colapsos


- No remover la compresin hasta iniciar el tratamiento. - ABC - Proteger de peligros asociados a la operacin de rescate. - Administrar oxgeno - Inmovilizar cuello y columna. - Mantener la temperatura del cuerpo. - Proteger al paciente del ambiente. - Monitorear su actividad cardiaca. - Permitir que el personal mdico o paramdico calificado administre los medicamentos necesarios. - Colocarlo en la camilla de rescate, asegurarlo y extraerlo correctamente. - Hacer el reporte del paciente y entregarlo a la autoridad mdica competente.
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Sndrome de aplastamiento
(Para personal Mdico) Cualquier traumatismo en el que haya destruccin de msculo puede desencadenar este sndrome.1 Debe su nombre a que generalmente se observa en personas que sufren el aplastamiento de una o ms extremidades. Si una persona ha estado en esa condicin debe considerarse la posibilidad de desencadenamiento del sndrome. El sndrome se caracteriza por: - destruccin o necrosis de fibras musculares estriadas (rabdomiolisis), - disminucin del volumen sanguneo y del calcio circulante (hipovolemia e hipocalcemia), - hipotensin (hasta el shock) - el potasio sale de las clulas musculares destrudas y aumenta en sangre (hiperkalemia, arritmia), y - eliminacin por orina de la mioglobina, protena de los msculos, (mioglobinuria, insuficiencia renal aguda). En el sndrome de aplastamiento hay una serie de cambios que son mortales si no se tratan rpida y vigorosamente. Por lo tanto, aunque aparente buen estado, el paciente debe recibir atencin mdica inmediata y hospitalizacin. Las causas de muerte son el shock hipovolmico, la hiperpotasemia, la hipocalcemia, la acidosis metablica y el fallo renal agudo por mioglobinuria. La correccin del shock hipovolmico, al recuperar la circulacin en una zona daada que se hallaba isqumica2, puede desencadenar el cuadro. Tratamiento El tratamiento consiste en la correccin temprana de la hipovolemia (1.5 litros por hora), preferiblemente en el campo, seguida de diuresis forzada alcalina (50 mEq/litro de bicarbonato de sodio) con manitol. Esto puede prevenir la insuficiencia renal aguda al acelerar la eliminacin por orina de la protena muscular (mioglobina, que tapona los tbulos renales), uratos y fosfatos, que son nefrotxicos y el potasio, que es cardiotxico. Adems es una forma no invasiva de manejo del sndrome compartimental que puede acompaar al de aplastamiento. Puede ser necesario amputar extremidades daadas y practicar hemodilisis en pacientes con fallo renal grave. (Footnotes)
1 2

Sndrome: conjunto de signos y sntomas que caracterizan una enfermedad. Isquemia: disminucin o ausencia de circulacin sangunea.

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Sndrome Compartimental (Para personal mdico)


Aumento de presin en un compartimiento delimitado por fascias1, con dao de los elementos anatmicos contenidos y probabilidad de compromiso sistmico. Suele producirse por compresin (yesos, escaras, suturas) o por isquemia secundaria a lesiones vasculares, ponzoas animales, aplastamientos, trombos1, mbolos2, fracturas o hemorragias. Tambin por esfuerzo muscular exagerado. Sntomas: dolor intenso, debilidad. Signos: edema1, aumento de la tensin, disminucin o ausencia de pulso arterial perifrico, disminucin de la sensibilidad y de la motricidad. Todo esto puede provocar isquemia grave y muerte de tejidos. Requiere quitar cualquier elemento que comprima la zona afectada y procurar asistencia mdica inmediata. La presin normal de los compartimentos es de hasta 20 mm Hg; en este sndrome puede superar los 40 mm de Hg. Comprese este valor con la presin arterial normal. Tratamiento sistmico: consiste en administrar Manitol y alcalinizar la orina para prevenir, en caso de lesin muscular, la precipitacin de mioglobina en los tbulos renales. El Manitol se aplica en dosis de 100 ml al 20% antes de restablecer el flujo y luego 10 g cada hora por 6 a 24 horas. Tratamiento quirrgico Las indicaciones absolutas de fasciotoma2 son: Presin igual o mayor a 40 mm Hg, Lesin con grave machacamiento de tejidos o fracturas, Lesin combinada arterial y venosa. Las indicaciones relativas son: Isquemia mayor de 6 horas, Shock prolongado, Ligaduras venosas como la de la vena popltea La fasciotoma se hace por incisiones que, una vez la situacin mejora, se cierran liberando y aproximando los bordes o con injertos.(Footnotes) 1 Fascia: lmina de tejido fibroso prcticamente inextensible, que delimita compartimientos en lo que se ubican msculos, venas, arterias, nervios y rganos.
2 Ilustracin: http://www.saludhoy.com/htm/depor/articulo/ sindcomp.html 3 Trombo: porcin de sangre coagulada dentro de un vaso sanguneo. 4 Embolo: trombo que se desplaza por la circulacin y puede obstruir un vaso sanguneo. 1 Edema: hinchazn producida por la salida de lquidos de los vasos sanguneos hacia los tejidos. 2 Fasciotoma: incisiones practicadas para aliviar la tensin dentro del compartimiento.

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Colocacin del collarn cervical


Recordar estos puntos: - La inmovilizacin debe llevar la cabeza del paciente a una posicin en lnea recta o vertical, que va de la nariz hacia el ombligo. - Si la cabeza no esta alineada, siempre se debe intentar llevar la cabeza a esa posicin para poder colocar el collarn cervical. NOTA: Si esta consciente el paciente, detenga el movimiento de la cabeza a esa posicin, si causa dolor e inmovilice en esa posicin. 1. Sujetar la cabeza del paciente (hacer nfasis que el rescatador se coloca atrs del paciente). 2. Colocar ambas manos abiertas sosteniendo desde la base del crneo hasta los temporales para inmovilizar la cabeza. 3. Si el paciente esta sentado o en posicin supina se colocan los pulgares de ambas manos en los pmulos del paciente con la mirada en posicin horizontal. 4. Trazando una lnea vertical imaginaria de la nariz al ombligo. 5. Exponer la parte del cuello por un segundo rescatista. 6. Revisando luego la nuca a la altura de las cervicales verificando edema y cualquier anormalidad. 7. Luego pasar a la parte anterior verificando desviacin de traquea, estoma, collarines o placas. 8. Trazando una lnea imaginaria en el paciente a la altura del borde inferior de la mandbula hasta la base del cuello, utilizando la mano extendida y dedos unidos. 9. Tomando como referencia esta medida utilizarla en los diferentes collarines, escogiendo el adecuado, el que ms se acerque a la medida tomada. 10.El collar utilizado en el Curso Stiffneck se mide tomando como referencia el borde inferior de la parte plstica hasta el agujero donde se asegura la parte plegable de este, todo este procedimiento se realiza antes de fijarlo al paciente. 11. Coloque la parte posterior del collarn cuidadosamente, por debajo del cuello del paciente. 12. Coloque ahora la porcin anterior por encima del cuello. 13. Asegurar el collarn (Velcro)

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INMOVILIZACION Y EMPAQUETAMIENTO DEL PACIENTE A UNA FERULA ESPINAL


Recordar que para fijar el paciente a la frula espinal larga, se puede utilizar vendas, cintas, cinturones, etc. 1. Ajustar en los siguientes sitios: - trax por debajo de las axilas. - las crestas ilacas de la pelvis. - las caderas. - extremidades superiores: por encima de las rodillas y por encima de los tobillos. 2. Unir los pies. 3. Evaluar el pulso, motricidad y sensibilidad. 4. Acolche los espacios libres que quedan entre el paciente y la frula espinal larga, sin que esto cause movimiento. 5. Acolchar por debajo de la cabeza en pacientes adultos y por debajo de los hombros en nios y lactantes, lo que permite compensar la relacin del tamao de la cabeza con relacin al cuerpo. 6. Todo movimiento del paciente debe ser dirigido y realizado a la vez del rescatador que fija la cabeza. 7. Cabeza:colocando una cinta sobre la frente y otra por debajo del mentn, teniendo cuidado de no ajustarla tanto que en caso de vomito, el paciente no pueda abrir la boca; en este caso se utilizara fijacin lateral. Rotacin del paciente en posicin prona 8. Fijacin y alineamiento de la cabeza por un rescatador (permanece aqu y coordina movimientos). 9. Los otros rescatistas se colocan en uno en hombros, uno en la pelvis y uno en las rodillas, para lateralizar al paciente y mantenerlo con la columna alineada. 10. Evaluar la espalda (quien lo hace) 11. Posicionar la frula espinal larga al costado del paciente, (a que lado respecto a la cara), un poco por encima de la altura de la cabeza y levantar la extremidad superior del lado sobre el que se rotara al paciente. 12. Rotar al paciente sobre la frula que estar sostenida por otra persona que la mantendr al costado del paciente. Rev. 10-2003

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13. Para centrar al paciente sobre la frula espinal larga, se desplaza en bloque hacia arriba y al centro, los puntos para sujetar al paciente y movilizarlo son: de debajo de axilas, y a la altura de las caderas. 14. Fijar al paciente a la frula espinal larga. 15. Evaluar el pulso, motricidad y sensibilidad. Lateralizacin del paciente en posicin supina 16. Fijacin y alineacin de la cabeza (por un rescatador que permanece aqu y coordina movimientos). 17. Colocar collarn cervical. 18. Posicionar la frula espinal larga al costado del paciente, un poco por encima de la altura de la cabeza y levantar la extremidad superior del lado sobre el que se va a rotar al paciente. 19. Los otros tres rescatadores se colocan de rodillas al lado opuesto de la frula espinal larga (hombros, pelvis y rodillas), lateralizar al paciente, evaluar la espalda, manteniendo en todo momento la columna alineada. 20. El rescatador del centro y otro extra, acercar la frula espinal larga y rotar en ella al paciente. 21. Para centrar al paciente sobre la frula espinal larga, se desplaza en bloque hacia arriba y al centro, los puntos para sujetar al paciente y movilizarlo son: de debajo de axilas, y a la altura de las caderas. 22. Fijar al paciente a la frula espinal larga. 23. Evaluar el pulso, motricidad y sensibilidad.

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TRASLADO DE CAMILLA SOBRE ESCOMBROS


Con el paciente ya asegurado a la camilla. 1. Se colocan tres rescatistas de cada lado de la frula. 2. El lder del grupo da la orden, Preparen para levantar 3. Todos se agachan en posicin para levantar la frula. 4. Cuando se da la orden Levanten los rescatistas levantan la frula a la altura de la cintura. 5. La prxima orden ser Listos para pasar. 6. Todos deben estar en la posicin ms segura posible sobre los escombros. Cualquier miembro que no est preparado debe informar al lder. 7. El lder da la orden Pasar y los dos miembros de atrs pasan la frula a los cuatro delanteros. Estos dos cuidadosamente se adelantan al grupo, teniendo cuidado de nunca apoyarse sobre los miembros que sostienen a la frula o de causar movimiento en los escombros sobre los cuales se apoyan los otros. 8. Cuando los dos ltimos se colocan adelante del grupo, se va pasando la frula a los cuatro delanteros. En este momento ningn miembro del grupo debe cambiar de posicin sobre los escombros. 9. Siguiendo las ordenes del lder, se repiten los pasos 2 al 4,hasta llegar a una zona segura y sin escombros. Rev. 10-2003

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NOTAS

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NOTAS

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HUMANITARIAN ASSISTANCE PROGRAM

HAP