Está en la página 1de 5

La obra de Aleksandr Romanovich Luria (1902-1977) fue realmente fundamental en el proyecto Test Barcelona.

El captulo 2 de la primera edicin del libro Normalidad, semiologa y patologa neuropsicolgicas (1991) se titul Localizacin de la funcin y evaluacin neuropsicolgica: aproximacin neolurianista

Luria aportaba -adems de todos sus estudios especficos- lo que no apareca en los otros tratados iniciales de neuropsicologa: un modelo funcional cerebral general en el que se unan dos grandes conceptos: Los bloques funcionales cerebrales y los sistemas funcionales complejos. Ciertamente, an en la actualidad, muchos tratados de neurologa de la conducta y neuropsicologa no presentan modelos funcionales y conceptos tericos generales. La teora neuropsicolgica de Luria, muy influenciada por las concepciones de Vigotski, establece, entre otros, los conceptos de sistema funcional complejo (trmino acuado por Anojin) y de bloques funcionales. Estos conceptos se pueden relacionar con ideas actuales. El modelo funcional de Luria: dos citas bibliogrficas bsicas

Ttulo: (Osnovy Neiropsijologii = Fundamentos de Neuropsicologa) Autor: Editorial: Ao: 1973 Entre las obras de Luria una de las ms populares fue, y sigue siendo, Fundamentos de Neuropsicologa, publicada en el ao 1973 en lengua rusa, y en el mismo ao en lengua inglesa con en ttulo de The working brain y el subttulo Una introduccin a la neuropsicologa. La versin inglesa fue traducida al espaol con el ttulo El cerebro en accin (Barcelona: Fontanella, 1974). El otro gran libro clsico de Luria Las funciones corticales superiores del hombre se public en lengua rusa en 1962 (Mosc: ediciones de la Universidad de Mosc). En estos libros se expone claramente la teora neuropsicolgica de Luria. Dedicatoria de Fundamentos de Neuropsicologa Al A 2-IX-1974 Mosc Sistemas funcionales El concepto de sistema funcional estableca claramente que las funciones mentales se fundamentan en sistemas de zonas cerebrales que trabajan concertadamente, de forma que cada Doctor Jordi Pea i Casanova Luria Ediciones A. de la Universidad R. de Mosc: Luria Mosc

una ejerce su papel especfico dentro del sistema. Las reas participantes en un sistema funcional complejo pueden tener topografas diferentes y alejadas. Segn este esquema la lesin de un componente, cortical o subcortical, del sistema- altera el sistema como un todo, pero con una caractersticas especficas. El componente deficitario o ausente se pondr de manifiesto en las actividades en las cuales se requiere su participacin. La visin actual, en la que se destaca una organizacin cerebral en red, mantiene las ideas bsicas de la concepcin de Luria. La conceptualizacin de Mesulam (1981) establece los siguientes puntos: 1.

1. Los componentes de una sola funcin compleja estn representados en lugares distintos, pero interconectados, constituyendo una red integrada para la funcin.

2.

Las reas corticales individuales contienen el substrato nervioso para componentes de diversas funciones complejas y pueden, sin embargo, pertenecer a varias redes parcialmente superpuestas

3. 4.

Las lesiones confinadas en una sola zona cortical tienen la probabilidad de dar lugar a dficit mltiples. Las alteraciones graves y duraderas de una funcin compleja individual requieren, generalmente, la afectacin de varios componentes de la red funcional pertinente.

5.

La misma funcin compleja puede alterarse como consecuencia de una lesin en una o varias reas corticales, cada una de las cuales es un componente de la red integrada para tal funcin.
El modelo de los bloques funcionales Los grandes sistemas anatmicos y funcionales del cerebro pueden reagruparse siguiendo las distinciones realizadas por Luria (1973). Primer bloque cerebral. Constituido por la formacin reticulada del tronco del encfalo, el mesencfalo, el hipotlamo y el sistema lmbico, pudindose incluir las formaciones estriadas. Su funcin tiene que ver, principalmente, con la activacin cortical, los ciclos vigilia-sueo, los patrones innatos de conducta, las emociones y la elaboracin de los procesos de memoria. Segundo bloque cerebral. Constituido por las regiones retro-rolndicas del cerebro (lbulos parietal, temporal y occipital). Su funcin se relaciona, principalmente, con la recepcin, procesamiento (anlisis y sntesis) y almacenamiento de las informaciones sensoriales. Tercer bloque cerebral. Constituido por los lbulos frontales. Su funcin principal se relaciona con la formulacin de planes y programas de accin, su regulacin y verificacin.

Toda

actividad

mental de

requiere los

la

participacin funcionales.

integrada

bloques

La evaluacin neuropsicolgica se puede realizar en funcin de los componentes aportados por cada uno de los bloques funcionales. La teora de los bloques cerebrales se debe relacionar con el resto de modelos sobre la funcin cerebral. Entre estos modelos destacan los filogenticos, ontogenticos, jerrquicos citoarquitectnicos y los modelos que intentan realizar una sntesis de las funciones cerebrales para llegar a la experiencia mental, el yo y la autoconciencia (ver Pea-Casanova, 1991 y las citas de actualizacin mnimas que se presentan ms abajo). El tema de la conciencia es central en la teora neuropsicolgica. La conciencia, entre otros aspectos, se relaciona con la memoria y esta relacin ha llevado a la distincin entre conciencia autonotica y conciencia notica (Gardiner 2001). La conciencia autonotica se relaciona con la memoria episdica. Se refiere a la conciencia del pasado concebida como el auto-recuerdo en el proceso de reactivacin de los acontecimientos vividos. Es la conciencia relacionada con el proceso de "recordar", activo y personal (remembering o self recollection). La conciencia notica se relaciona con la memoria semntica. Se refiere a la conciencia del pasado relacionada con la vivencia o sentimiento familiaridad o de "conocer" (knowing). Esta disociacin se hace patente mediante una serie de estudios experimentales en los que se pone de manifiesto que determinadas variables afectan al recordar mientras que otras afectan el conocer.

Referencias
- Gardiner JM. Episodic memory and autonoetic consciousnesss: a first-person approach. En: Baddeley A, Conway M, Aggleton J. (eds) Episodic Memory. Oxford: Oxford University Press, 2001, pp: 11-30. - Mesulam MM. A cortical network for directed attention and unilateral neglect. Ann Neurol 191; 10:309-325. Pea-Casanova J, Barraquer Bordas, L. Neuropsicologa. Barcelona: Toray, 1983. - Pea-Casanova J. Normalidad, semiologa y patologa neuropsicolgicas. Barcelona: Masson, SA, 1991. Una actualizacin bibliogrfica mnima imprescindible - Devinsky O, DEsposito M, Neurology of cognitive and behavioral disorders. New York: Oxford University Press, 2004.

Libro actualizado de neurologa cognitiva y conductual. En cada captulo contiene introducciones terica y anatmicas.
- Fuster JM. Cortex and Mind. Unifying Cognition. New York: Oxford University Press, 2003.

Los tres primeros captulos tienen especial inters como teora general neuropsicolgica: 1. Introduccin: el problema. Redes cognitivas: teora. Redes cognitivas: neurociencia. El cognito. 2. Neurobiologa de las redes corticales. Filogenia de la corteza. Ontogenia de la corteza. Formacin de la red cognitiva. Factores extracorticales. Estructura bsica de las redes cognitivas. 3. Funcional arquitectura del cognito: Estructura del conocimiento en los modelos conexionistas. Categoras del conocimiento. Modularidad cortical. Jerarqua cortical de las redes perceptivas. Jerarqua cortical de las redes ejecutivas. La representacin jerrquica en la corteza de asociacin.
- Mesulam MM. Principles of Behavioral and Cognitive Neurology. New York: Oxford University Press, 2000. Captulo 1: Neuroanatoma funcional. Redes a gran escala, corteza de asociacin, sndromes frontales, el sistema lmbico y especializaciones hemisfricas. La exploracin neuropsicolgica segn Luria En la obra de Luria la exploracin de los pacientes se relaciona ntimamente con la teora general de la funcin cerebral (sistemas funcionales y bloques cerebrales). Luria expuso sus test en diversas publicaciones, pero una de las primeras sistematizaciones prcticas de su mtodo la realiz Anne-Lise Christensen. Ttulo: Autor: Editorial: Ao: 1974 Lurias A. Muksgaard: Neuropsychological L. Investigation Christensen Copenhaguen.

El conflicto: Nebraska
En 1980 apareci la Luria-Nebraska Neuropsychological Battery. Esta batera est formada por una seleccin de los test y materiales descritos por Christensen, a los que se aadi un sistema de puntuacin. La falta de aplicacin de las consideraciones en hiptesis funcionales de Luria hace que esta batera represente una forma de Luria sine Luria. No en vano la primera afirmacin que hizo Lezak al analizar esta batera fue The tittle of this battery is a somewhat of a misnomer, para aadir ms adelante una afirmacin de Spiers (1981): ... the incorporation of items drawn from Lurias work into a standardized test should not be interpreted to mean that the test is an operationalization or standardization of Lurias method.

También podría gustarte