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Desordes Alimenticios

Que es un desorden alimenticio?

Que causa un desorden alimenticio?


Signos de alarma Anorexia Bulimia Obesidad

Qu es un desorden alimenticio?
Existe cuando las actitudes de una persona hacia la comida y el peso, son tales que los sentimientos hacia el trabajo, escuela, relaciones, actividades diarias y emociones, son determinadas por lo que se ha o no se ha comido o por un nmero en la bscula (Siegel, Brisman y Weinshal, 1988). Las personas que sufren un desorden en la alimentacin se caracterizan por: Extremistas en cuanto a consumo de alimentos, que puede manifestarse por una prdida severa de peso, rpidos aumentos de peso, o

fluctuaciones muy importantes en peso. Esta a disgusto con su imagen corporal, a menudo acompaado de una distorsionada percepcin de las seales del cuerpo (hambre, enojo, fatiga, etc.). Prcticas poco saludables para mantener el peso, como son: ayuno, inanicin, comer compulsivamente, uso indiscriminado de laxantes, medicamentos para bajar de peso, diurticos y exceso de ejercicio. Un miedo irracional a engordar y un deseo obsesivo de adelgazar. Los dos desrdenes ms comunes son la Anorexia Nervosa y la Bulimia Nervosa. Existen otros como el Comedor compulsivo o el Ejercitado Compulsivo. Algunas personas pueden tener sntomas de ms de uno de estos desrdenes.

Qu causa un desorden alimenticio?


Existen muchas teoras. Para una persona en particular, todas ellas o slo unos cuantos factores se conjuntan para producir finalmente el problema. Factores Biolgicos: Posible anormalidad en el sistema de transmisin noradrenrgico (Niveles bajos de norepinefrina en el lquido cefalorraqudeo de pacientes con AN). Estudios recientes han demostrado la probable disminucin de una protena llamada Leptina, que proviene de los adipocitos (clulas grasas del cuerpo). Actualmente existen algunas teoras en investigacin que asocian su origen a un problema infeccioso. El temperamento, que es en parte determinado por factores genticos, provoca que algunas personas sean ms vulnerables que otras para desarrollar desrdenes de la

alimentacin. Adems, una vez que una persona ha comenzado con perodos de inanicin, comilonas o purgaciones, estos comportamientos pueden alterar la qumica del cerebro y prolongar el problema. Factores Psicolgicos: La gente con desrdenes de la alimentacin tiende a ser perfeccionista. Usualmente tienen un legtimo "coraje", pero dado que siempre buscan la aprobacin y temen a la crtica, no saben como expresar su enojo de una forma saludable. Lo voltean hacia ellos mismos provocndose la inanicin o comilonas. Factores Familiares: Dentro de su familia, tienden a sentirse menospreciados, abandonados, y solos. Son familias que tienden a ser sobreprotectoras, rgidas y poco efectivas para resolver conflictos. Usualmente exigen altos rangos de

perfeccin y xito. Factores Sociales: Nunca como ahora en la historia, las mujeres haban sido exhortadas a estar tan delgadas. La TV, el cine, las revistas son claros ejemplos de todos los mensajes que reciben las mujeres de las "ventajas" de mantenerse delgadas. Disparadores: Si una persona es vulnerable a padecer un desorden de la alimentacin por poseer uno o ms de los factores anteriores, algunas veces lo nico que se necesita para poner en accin la "avalancha", es un evento que no pueda o no sepa cmo manejar. Un disparador puede ser algo tan sencillo como el hostigamiento por estar gordo hasta algo tan desgastante como un incesto o violacin.

Signos De Alarma
Dado que actualmente parece ser que todo el mundo se preocupa por el peso, y dado que la mayora de la gente alguna vez ha estado a dieta, cmo puede uno decir que un comportamiento hacia la comida y el peso es "normal" o que se debe de considerar un problema que ponga en peligro la vida y la felicidad? Probablemente muchas personas manifiesten alguna de las siguientes caractersticas, pero la mayora de las personas con desrdenes de la alimentacin, cumplen con varias de ellas: Prdida de peso significativa o extrema, en poco tiempo, sin enfermedad subyacente. Disminucin en la ingesta de alimentos. Desarrollo de ciertos rituales hacia la comida: cortar los alimentos en pedazos muy pequeos, "jugar"

con la comida en el plato, masticar miles de veces cada bocado, saltarse comidas, no comer frente a los dems, siempre tener una excusa para no estar hambrienta, etc. Negacin de estar hambrienta. Volverse ms crtica y poco tolerante de los dems. Fluctuaciones en el carcter (casi siempre de mal humor o enojado). Ejercicio excesivo. Cuando come, escoge bsicamente slo comidas bajas en grasa o sin caloras. Dice que l/ella est muy gordo (a), an cuando es obvio que no. Miedo intenso a ganar peso y a la obesidad. Detesta partes especficas de su cuerpo, especialmente busto, abdomen, muslos, caderas y glteos. Insiste en que no se siente bien consigo mismo (a) a menos que est delgado (a), pero nunca est

lo suficientemente delgado (a) para estar a gusto. Tiene dificultad para exponer sus sentimientos. Evita socializar lo ms posible. Responde a las confrontaciones acerca de su estado de nimo, con lgrimas, berrinches o ignorndolas. Cuando come en exceso, siempre busca la manera de deshacerse de las caloras ingeridas (vmitos, ejercicio, medicamentos).

Anorexia
QUE ES LA ANOREXIA?
TIPOS Sintomas

TRATAMIENTO

Qu es la anorexia?
La anorexia consiste en un trastorno de la conducta alimentaria que supone una prdida de peso provocada por el propio enfermo y lleva a un estado de inanicin. La anorexia se caracteriza por el temor a aumentar de peso, y por una percepcin distorsionada y delirante del propio cuerpo que hace que el enfermo se vea gordo aun cuando su peso se encuentra por debajo de lo recomendado. Por ello inicia una disminucin progresiva del peso mediante ayunos y la reduccin de la ingesta de alimentos.

Tipos

Anorexia orgnica: Se origina habitualmente debido a una enfermedad subyacente que provoca inapetencia. Es una forma de anorexia poco frecuente que slo debe investigarse cuando se acompae de anomalas a otros niveles. Anorexia funcional: Es la forma ms frecuente de anorexia en el nio por lo general es debida a una alteracin en el desarrollo del hbito alimentario. Algunas veces repercute en la talla y en el peso. El tratamiento fundamental consiste en la reeducacin de los hbitos alimentarios del nio. Existen frmacos orexgenos, es decir, que estimulan el apetito, aunque su uso debe quedar restringido para casos concretos y bajo la supervisin de su pediatra. Anorexia nerviosa: Enfermedad, propia del sexo femenino y de la adolescencia, en la que la inapetencia tiene un origen psicolgico; inicialmente conservan el hambre pero se niegan a comer para adelgazar y mejorar su imagen corporal.

El diagnstico de "anorexia nerviosa" debe establecerse cuando se produce una percepcin delirante del cuerpo (se siguen viendo gordas pese a estar delgadas), persiste la anorexia y se cumplen otros criterios propios de la enfermedad. En fases finales pueden producirse trastornos endocrinos (falta o desorden de reglas, etc.), depresin, ansiedad, etc. El tratamiento en fases avanzadas puede ser muy difcil y requiere, entre otras medidas, psicoterapia.

Sntomas
En algunos casos, las personas con anorexia comienzan simplemente a intentar perder algo de peso o ponerse en forma. Pero la necesidad de comer menos, purgarse o hacer ejercicio en exceso se vuelve "adictiva" y es muy difcil de controlar.

Existen algunos signos que pueden indicar que una persona tiene anorexia. Las personas anorxicas pueden:

Adelgazar mucho, volverse frgiles o esculidas Obsesin por la alimentacin, los alimentos y el control del peso Pesarse reiteradamente Contar o racionar los alimentos meticulosamente Llenarse de agua cuando visitan a un profesional para pesarse Comer solo determinados alimentos y evitar lcteos, carne, trigo (aunque muchas personas son alrgicas a determinados alimentos o son vegetarianas) Realizar ejercicio en exceso Sentirse gordo/a Aislarse socialmente, especialmente para evitar comidas o festejos donde se sirven comida Deprimirse, sentirse sin energa y sentir fro frecuentemente

Tratamiento
El tratamiento de la anorexia es difcil debido a que las personas que la padecen piensan que no tienen este problema. Para un tratamiento exitoso, los pacientes deben querer cambiar y deben tener el apoyo de familia y amigos para ayudarlos.

Las personas con anorexia severa necesitan internarse en un hospital, particularmente uno que se especialice en personas con anorexia y bulimia.

El tratamiento involucra un cambio de hbitos de alimentacin y adems terapia psicolgica por el tiempo necesario, hasta que se logren cambiar los sentimientos de culpa, aceptacin social y baja autoestima, que estn causando los problemas de alimentacin.

Cuando el mdico lo considere necesario, el uso de antidepresivos ayuda a mejora el problema.

Tambin deben recibir terapia psicolgica, la que ser ms efectiva si se toma con el resto de la familia y orientacin nutricional por un especialista.

Bulimia
tipos sintomas Tratamiento

Qu es la Bulimia?
La bulimia es una enfermedad que consiste bsicamente en la ingesta excesiva de alimentos que ms tarde desata conductas

anormales como vmitos intencionados, abuso de laxantes y diurticos, o dietas restrictivas intermitentes lo que acaba convirtindose en una costumbre que a la larga cambia por completo la conducta del paciente. Es una enfermedad mental, pues el temor a engordar afecta directamente a los sentimientos y emociones de la persona, influyendo de esta manera en su estado anmico que en poco tiempo desembocar en problemas depresivos.

Tipos

Tipo purgativo: cuando se utiliza como conducta compensatoria el vmito, los laxantes, los diurticos, enemas, jarabe de ipecacuana o incluso la teniasis (infeccin por Tnia solium), para eliminar lo ms pronto posible el alimento del organismo. Tipo no purgativo: en el 6-8 por ciento de los casos de bulimia se llevan a cabo otras conductas compensatorias, como el ejercicio fsico intenso o no se hace nada

o se hace mucho ayuno; es un mtodo menos efectivo para contrarrestar y deshacerse de las caloras. El tipo no purgativo se da solo en, aproximadamente, el 6%-8% de los casos de bulimia, ya que es un mtodo menos efectivo de eliminar del organismo un nmero tan elevado de caloras. Este tipo de bulimia suele presentarse tambin en quienes presentan el tipo purgativo, pero es una forma secundaria de control del peso.

Sntomas
Episodios recurrentes de atracones de comida. Una sensacin de prdida del autodominio durante los atracones de comida. El uso regular de vmito auto inducido, laxantes o diurticos, dieta estricta o ayuno, o ejercicio muy energtico para evitar el aumento de peso.

Un mnimo de dos episodios de atracn de comida a la semana durante al menos tres meses. Preocupacin exagerada por la figura y el peso corporal. Las bulmicas estn continuamente obsesionadas por su aspecto y trabajan duro para ser lo ms atractivas posibles. Antecedentes de dietas frecuentes. Frecuentes intentos previos de controlar su peso. Sntomas de depresin. Incluyen pensamientos melanclicos o pesimistas, ideas recurrentes de suicidio, escasa capacidad de concentracin o irritabilidad creciente. Excesivo temor a engordar. Comer en secreto o lo ms inadvertidas posible. Mantenimiento de al menos un estndar normal mnimo de peso. A diferencia de las anorxicas, las bulmicas no tienen una figura demacrada que las traicione. Por supuesto, muchas mujeres con anorexia tambin desarrollaran bulimia.

Los desordenes alimentarios, el miedo a la obesidad y las conductas extravagantes en relacin con la comida son algunos de los principales sntomas. Los bulmicos son capaces de ingerir grandes cantidades de comida en poco tiempo y, luego, se generan conductas purgativas como autoprovocarse vmitos o consumir laxantes y diurticos en forma indiscriminada. La rutina la rematan con desayunos compensatorios que, finalmente, los llevan a repetir el ciclo. Los anorexicos tiene una marcada tendencia a la inanicin, acompaada por un temor e irracional hacia los alimentos. Se niegan a comer, tienen terror a aumentar de peso, se vuelven incapaces de reconocer los riesgos que eso provoca y oscilan permanentemente entre la hiperactividad y la depresin La adiccin a las drogas es una caracterstica bastante frecuente entre estas pacientes as como su tendencia a la depresin y a la ansiedad. Adems, suelen fracasar en sus relaciones sentimentales.

Tratamiento
De acuerdo a la gravedad de la situacin, se puede recurrir a un tratamiento ambulatorio o a la hospitalizacin. Una vez que la bulimia se ha detectado, se debe tratar de evitar los vmitos, normalizar el funcionamiento metablico del enfermo, imponer una dieta equilibrada y nuevos hbitos alimenticios. Conjuntamente a este tratamiento se lleva a cabo el trabajo psicolgico con el fin de reestructurar las ideas racionales y corregir la percepcin errnea que el paciente tiene de su propio cuerpo

Obesidad
QUE ES LA Obesidad?
Tipos Factores de riesgo Tratamiento

Qu es la obesidad?
La obesidad es la enfermedad crnica de origen multifactorial prevenible que se caracteriza por acumulacin excesiva de grasa o hipertrofia general del tejido adiposo

en el cuerpo; es decir cuando la reserva natural de energa de los humanos y otros mamferos, almacenada en forma de grasa corporal se incrementa hasta un punto donde se asocia con numerosas complicaciones como ciertas condiciones de salud o enfermedades y un incremento de la mortalidad. El sobrepeso y la obesidad son el quinto factor principal de riesgo de defuncin en el mundo. Cada ao fallecen por lo menos 2,8 millones de personas adultas como consecuencia del sobrepeso o la obesidad.

Tipos
Segn el origen de la obesidad, esta se clasifica en los siguientes tipos: Obesidad exgena: La obesidad debida a una alimentacin excesiva. Obesidad endgena: La que tiene por causa alteraciones metablicas. Dentro de las causas endgenas, se habla de obesidad endocrina cuando

est provocada por disfuncin de alguna glndula endocrina, como la tiroides (obesidad hipotiroidea) o por deficiencia de hormonas sexuales como es el caso de la obesidad gonadal.

Factores de riesgo
La presencia de factores de riesgo y enfermedad asociados con la obesidad tambin son usados para establecer un diagnstico clnico. La coronariopata, la diabetes tipo 2 y la apnea del sueo son factores de riesgo que constituyen un peligro para la vida que podra indicar un tratamiento clnico para la obesidad. Hbito tabquico, hipertensin, edad e historia familiar son otros factores de riesgo que podran indicar tratamiento.

Tratamiento
Es necesario tratar adecuadamente las enfermedades subyacentes, si existen. A partir de aqu depende de buscar el equilibrio, mediante ajustes en la dieta. La dieta debe ser adecuada a la actividad necesaria, por ello una dieta muy intensiva en personas muy activas es contraproducente. Debe de tenderse a realizar dietas ms suaves y mantenidas. Una vez alcanzado el peso ideal, lo ideal es mantenerlo con un adecuado programa de ejercicios y alimentacin que sobre todo permitan no volver a recuperar la grasa y el peso perdido. El principal tratamiento diettico para la obesidad es reducir la grasa corporal comiendo menos caloras y ejercitndose ms. El efecto colateral beneficioso del ejercicio es que incrementa la fuerza de los msculos, los tendones y los ligamentos, lo cual ayuda a prevenir lesiones provenientes de accidentes y actividad vigorosa. Los programas de dieta y ejercicios producen una prdida de peso promedio de aproximadamente 8 % del total de la masa corporal (excluyendo los sujetos que

abandonaron el programa). No todos los que hacen dieta estn satisfechos con estos resultados, pero una prdida de masa corporal tan pequea como 5 % puede representar grandes beneficios en la salud.