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UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL FRANCISCO DE MIRANDA PROGRAMA NACIONAL DE FORMACION ENFERMERIA INTEGRAL COMUNITRIA ESTADO FALCON

Facilitadora: Lic. Carmen Arias

Integrante: BR. Mirla Frenellyn BR. Reydi Pitter BR. Maryuri Cspedes BR. Yohanni Castejon Seccin C - 03

MAYO, 2013.

1. Actividades de Promocin, Prevencin, Diagnstico y Tratamiento Planificado Diagnstico: La clave para proteger la salud de su beb est en hacerse exmenes mdicos prenatales regularmente. Si cree que puede estar embarazada, concierte una cita con el profesional de la salud que desea supervise su embarazo. Debera hacerse la primera revisin en cuanto crea que puede haberse quedado embarazada. En el primer examen prenatal, el profesional de la salud que usted haya elegido probablemente le har una prueba del embarazo y estimar de cuntas semanas est basndose en la exploracin fsica y la fecha de su ltima menstruacin. Utilizar esta informacin para predecir la fecha aproximada del parto (de todos modos, la ecografa que le harn cuando el embarazo est ms avanzado ayudar a corroborar esa fecha). Si usted est sana y no hay ningn factor de riesgo que pueda complicar el embarazo, probablemente bastar con que se haga examenes prenatales: cada cuatro semanas hasta la 28 semana de embarazo a partir de entonces, cada dos semanas hasta la 36 semana de embarazo y luego una vez por semana hasta el parto A lo largo del embarazo, el profesional de la salud que supervise su embarazo la pesar y le tomar la tensin arterial al tiempo que evala el crecimiento y el desarrollo del beb (palpndole el abdomen, midindole el vientre y escuchando el latido cardaco del feto a partir del segundo trimestre de embarazo). A lo largo del embarazo, tambin le practicarn varias pruebas de diagnstico prenatal, incluyendo anlisis de sangre y de orina, exploraciones del cuello uterino y probablemente por lo menos una ecografa.

Tratamiento Planificado

Desde casi cualquier punto de vista, el embarazo planificado es preferible al accidental. La planificacin permite a los padres prepararse fsica, econmica y emocionalmente para la gestacin y la llegada del nio. Si bien son incontables las parejas que han tenido hijos no planeados a los que aman, las posibilidades de disfrutar un embarazo feliz y saludable son mejores cuando el embarazo es intencional. Bsicamente para planear un embarazo debe cuidarse como si ya estuviera embarazada; incluso antes de empezar a intentar la concepcin. Los pasos que pueden dar incluyen:

Siga una dieta bien equilibrada. Si no se alimenta bien, las posibilidades de que su beb nazca antes de tiempo o sea pequeo, si el embarazo llega a trmino, aumentan

No fume. Adems de causar muchos efectos dainos para su salud, si fuma durante el embarazo el feto se ver perjudicado No use drogas. Las sustancias de las que se suele abusar, incluyendo cocana, crack, herona y otros medicamentos obtenidos ilegalmente amenazan su salud y la del beb. Si tiene un problema de adiccin antes, busque ayuda antes de quedar embarazada

Si usa pldoras anticonceptivas, cambie a otro mtodo de prevencin. Los mtodos anticonceptivos en los que su usa la pldora (hormonas) han sido relacionados con malformaciones del feto. As, es recomendable que durante tres meses antes de intentar el embarazo use otros mtodos anticonceptivos como: diafragma, condn o espuma.

No tome alcohol. Deje de beber en cuanto suprima el uso de anticonceptivos. La ingesta de alcohol durante las primeras semanas de embarazo puede desencadenar defectos en el feto

Minimice los peligros ambientales

Si tiene problema de peso, modifique su dieta para conseguir el peso ideal Evite tomar medicamento y vitaminas sin que se las recomiendo su mdico Reduzca el consumo de cafena Si desea practicar gimnasia durante el embarazo, comience tiempo antes de quedar embarazada

2. Proyecto Madre Un plan de prevencin orientado hacia la disminucin del ndice de mortalidad materno-infantil es uno de los retos que este ao se plantea impulsar el Ministerio de Salud (MS) con el proyecto Misin Madre a travs de los comits de salud organizados en todo el pas. 3. Proyecto Nio Jess El Programa Nacional de Atencin Materno Infantil, denominado Misin Nio Jess, es una iniciativa del Gobierno Bolivariano de Venezuela, cuya funcin primordial es crear condiciones favorables para que las mujeres embarazadas lleven a feliz trmino su gestacin, ofrecindoles atencin mdica y educativa en condiciones de igualdad, inclusin y justicia social. La Fundacin Misin Nio Jess es un ente adscrito al Ministerio del Poder Popular para la Salud y trabaja conjuntamente con los Consejos Comunales en el fortalecimiento de la salud materno infantil. Para ello, la Fundacin desarrolla diversas campaas educativas dirigidas a las familias,

articulndose con el Sistema Pblico Nacional de Salud para lograr, entre otros objetivos, prestar una atencin digna y en condiciones adecuadas a todas las madres, neonatos, nios y nias a lo largo y ancho del territorio nacional. Del mismo modo, la Fundacin Misin Nio Jess promueve la dotacin de las salas de atencin obsttrica y neonatal de las Maternidades

Pblicas y otros Centros de Salud, adems de incentivar la formacin docente y las investigaciones en materia de atencin materna infantil. Algunos de sus objetivos son: 1. Incrementar la educacin para la salud materno infantil con participacin comunitaria. 2. Identificar el riesgo materno preconcepcional y establecer conductas que lo reviertan o lo aminoren. 3. Elevar la calidad de la atencin prenatal y perinatal garantizando la adecuada calificacin del recurso humano acorde a las necesidades de la misin y del programa, adems de crear las estructuras funcionales necesarias para ello. 4. Promover un adecuado estado nutricional de la mujer en edad frtil en especial a la gestante y al nio. 5. Reducir la mortalidad materna directa e indirecta. 6. Reducir la mortalidad perinatal con nfasis en su componente neonatal. 7. Incrementar la lactancia materna. 4. Proyecto Lactancia Materna Programa Transectorial de Proteccin, Promocin y Apoyo a la Lactancia Materna: La Lactancia Materna es la alimentacin de los bebs con leche materna para satisfacer sus requerimientos nutricionales. La mayora de las madres decide dar el pecho a sus hijos al nacer, pero gran parte de ellas abandona la Lactancia Materna coincidiendo con los periodos de crecimiento fisigico del recien nacido, (3 semanas, 6 semanas, 3 meses, 6 meses).

Durante estos periodos el nio siente determinados momentos de angustia y "hambre", que no hay que confundir con "quedarse con hambre". Ante esta duda, la madre puede verse inclinada a dar un aporte extra mediante bibern, ya que no conoce estas etapas y equivocadamente puede creer que no tiene suficiente alimento dentro de su pecho.

Tambin influyen diversos motivos, la mayora de las veces evitables, ignorndose lo ventajosa que resulta la lactancia materna tanto para el nio (mejor desarrollo fsico-psquico, etc...) como para la madre (menor incidencia del cncer de mama, etc...)

Algunas Ventajas de la lactancia materna: La leche materna es el mejor alimento para el recin nacido. Sus componentes no existen en ningn otro tipo de alimento y le aportan todo lo necesario para crecer sano y fuerte: protenas, sales minerales, vitaminas, grasas, azcares y otros nutrientes. Se digiere fcilmente. El beb crece sano, fuerte y protegido contra infecciones, diarreas, malnutricin, alergias... ya que contiene anticuerpos que protegen al beb. Aunque contine hierro en pequeas cantidades, posee un elemento que facilita su absorcin por parte del beb. Cambia su composicin, incluso durante una misma toma, adaptndose a las necesidades del beb. Contiene una protena que posee una estructura molecular activa que bloquea la proliferacin de clulas malignas. Es fcil alimentar al beb. La leche siempre est disponible, a la temperatura adecuada y no se echa a perder. Ayuda a promover el vnculo madre-hijo. Facilita a la madre una mejor recuperacin postparto. Gracias a ella, el tero vuelve a sus dimensiones ms rpidamente. Ayuda a bajar de peso ms fcilmente (al producir la leche se consumen ms caloras).

Reduce el riesgo de muerte sbita. Es barata. Amamantar es ecolgico. Para eso estn los pechos. Desafortunadamente se han sexualizado socialmente y parece que no est bin visto el amamantar en pblico. Reivndiquemos el ser mamferos y el derecho de nuestros nios. Confa en tu cuerpo y en la Naturaleza, podrs amamantar a tu hijo. 5. Vacunas Vacunas se recomiendan antes del embarazo: El Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE.UU. (DHHS) recomienda tener al da todas las vacunas de rutina para adultos antes de quedar embarazada. Si necesita vacunas, espere 1 mes despus de drselas antes de intentar quedar embarazada. stas son algunas vacunas que se recomiendan antes del embarazo:

Gripe (influenza). Vacnese contra la gripe una vez por ao durante la temporada de la gripe (octubre a mayo). La protege a usted y a su beb contra la gripe de temporada y la H1N1, un tipo de gripe que se propag por el mundo en el ao 2009. Si se enferma por influenza durante el embarazo, tiene ms probabilidades que otros adultos de tener complicaciones graves como la neumona.

HPV. Esta vacuna protege contra la infeccin que causa verrugas genitales. Tambin puede causar cncer del cuello uterino. Los CDC recomiendan que las mujeres hasta los 26 aos de edad se den la vacuna contra el HPV.

MMR. Esta vacuna protege contra el sarampin. El sarampin es una enfermedad grave que causa urticaria, tos y fiebre. Tambin puede producir diarrea, infeccin de odo, neumona, dao en el cerebro o incluso la muerte. Si se contagia sarampin durante el embarazo, puede correr el riesgo de aborto espontneo. El DHHS recomienda tener al da todas las vacunas de rutina para adultos antes de quedar embarazada.

En el 2011, hubo un brote de sarampin en los Estados Unidos. Eso significa que hubo ms casos de sarampin de lo normal. Si vive en una zona donde se produjo el brote epidmico, es posible que deba darse la vacuna MMR para protegerse a usted y a su beb si queda embarazada. La mayora de la gente de este pas que contrae el sarampin no est vacunada y se la contagia al viajar a Europa. Aunque no est planeando viajar fuera de los Estados Unidos, la vacuna puede mantenerla a usted y a su beb protegidos contra el sarampin.

Tdap. Esta vacuna se recomienda para todos los que cuidan o cuidarn a un beb pequeo. Previene la tos ferina (tambin llamada tos convulsiva). La tos ferina se contagia fcilmente y es muy peligrosa para el beb. Si est pensando en quedar embarazada, pregunte a su profesional si debe darse la vacuna Tdap. La protege de contraer la tos ferina para que no se la contagie a su beb.

Varicela. La varicela es una infeccin que causa comezn en la piel, sarpullido y fiebre. Se contagia fcilmente y puede causar defectos congnitos si la contrae durante el embarazo. Tambin es muy peligrosa para su beb. Si est pensando en quedar embarazada y nunca tuvo varicela ni se dio la vacuna, avsele a su profesional de la salud.

Qu vacunas se recomiendan durante del embarazo: Los Centros para el Control y la Prevencin de Enfermedades (CDC) recomiendan dos vacunas durante el embarazo (si no se vacun antes del embarazo): 1. Vacuna antigripal (contra la influenza) 2. Vacuna Tdap Si no est vacunada, puede drsela despus de las 20 semanas de embarazo. Si entra en contacto con ciertas enfermedades, o si corre mayor riesgo de infeccin, su profesional podr recomendarle otras vacunas durante el embarazo. stas incluyen:

ntrax (carbunco)

Encefalitis japonesa Polio Rabia Viruela Fiebre amarilla

Vacunas no se recomiendan durante del embarazo: No se d estas vacunas durante el embarazo:


BCG (tuberculosis) Infeccin meningoccica MMR Vacuna antigripal en rociador nasal (llamada LAIV) (Las embarazadas pueden recibir la vacuna contra la gripe que est elaborada con virus muertos.)

Fiebre tifoidea Varicela

Espere al menos 1 mes despus de darse estas vacunas antes de intentar quedar embarazada. Vacunas se recomiendan despus del embarazo: Si no se puso al da con las vacunas antes o durante el embarazo, hgalo despus de que haya nacido su beb. Esto puede ayudar a protegerla contra enfermedades en embarazos futuros. Si no se dio la vacuna Dtap antes o durante el embarazo, puede drsela inmediatamente despus de dar a luz. Vacnese con la Dtap al poco tiempo del parto para evitar contraer tos ferina y contagirsela a su beb. Debe vacunar a su beb con su primera vacuna contra la tos ferina a los 2 meses de edad. Es posible que los bebs no queden totalmente protegidos hasta haber recibido tres dosis. Hasta que le den a su beb la primera inyeccin contra la tos ferina, la mejor manera de protegerlo es vacunarse usted misma y evitar estar con personas que puedan tener la enfermedad. Las personas que cuidan a su beb, los

amigos ntimos y familiares que pasan tiempo con l tambin deben vacunarse. Vacunarse al poco tiempo del parto puede ayudar a evitar que su recin nacido se contagie otras enfermedades tambin. Esto es porque la mayora de los bebs no comienzan el programa normal de vacunacin hasta los 2 meses de edad. Si usted se vacuna, puede evitar enfermarse y, a la vez, evitar contagiarle la enfermedad a su beb. Si est amamantando, no hay riesgo de darse las vacunas de rutina para adultos. Si tiene preguntas, consulte a su profesional de la salud.

6. Nutricin, Suplementacin de Vitaminas, y Minerales Las vitaminas y los minerales le ofrecen al organismo los nutrientes que necesita para mantenerse sano y reparar cualquier dao. Usted puede obtener la mayora de las vitaminas al consumir una dieta sana que incluya:

Frutas Vegetales Panes y pastas integrales Productos lcteos Frijoles Carne baja en grasa Aves Pescado bajo en mercurio

Suplementos Puede ser difcil para algunas personas obtener suficientes vitaminas y minerales de la dieta solamente. Es posible que necesiten un suplemento. Un suplemento por lo general se encuentra en forma de tabletas o cpsulas. Ejemplos de personas que pueden necesitar un suplemento son:

Las mujeres que pueden quedar embarazadas deben tomar a diario una multivitamina que contenga 400 microgramos de cido flio para ayudar a prevenir ciertos defectos de nacimiento en el beb. Aunque

la mujer est usando un mtodo anticonceptivo, es una buena idea si toma una multivitamina, por si queda embarazada.

Las mujeres embarazadas con frecuencia toman una vitamina prenatal. Contiene cido flico y nutrientes importantes necesarios durante el embarazo.

Personas con ciertas condiciones de salud pueden necesitar vitaminas y minerales extra. Algunas enfermedades, como la anemia, pueden aparecer porque el cuerpo no tiene suficiente de ciertos nutrientes, como el hierro. Las personas con estas enfermedades pueden obtener nutrientes extra a travs de la dieta o de suplementos.

Nutrientes importantes durante el embarazo Durante el embarazo, su profesional de la salud le puede ofrecer una receta para una vitamina prenatal para que usted y su beb reciban los nutrientes importantes para la salud. Usted tambin puede comprar las vitaminas prenatales sin receta mdica en la mayora de las farmacias. El cido flico es uno de los nutrientes incluidos en la mayora de las vitaminas prenatales.

El cido flico ayuda a prevenir los defectos de nacimiento del cerebro y la espina o mdula dorsal. Tambin puede proteger a la mujer embarazada contra el cncer y los ataques cerebrales.

Las mujeres embarazadas deben obtener 600 microgramos de cido flico a diario de alimentos y suplementos.

La mayora de las vitaminas prenatales contienen de 600 a 1,000 microgramos de cido flico.

El hierro es otro nutriente importante para las mujeres embarazadas. Tambin se encuentra en las vitaminas prenatales.

El hierro ayuda en el desarrollo de los msculos en la madre y el beb. Ayuda a prevenir la anemia, una condicin en la cual los glbulos rojos de la mujer son muy pequeos y de baja cantidad. Los glbulos rojos llevan oxgeno alrededor de su cuerpo y al beb.

El hierro tambin puede reducir el riesgo del nacimiento prematuro y el bajo peso al nacer.

El calcio, tambin disponible en las vitaminas prenatales, ayuda a fortalecer los huesos y dientes en la mam y el beb.

El calcio ayuda a mantener sano los sistemas nervioso, muscular y sanguneo.

Cuando una mujer embarazada no obtiene suficiente calcio de su dieta, el cuerpo adquiere el calcio de sus huesos para ofrecerlo al beb en desarrollo.

Tener menos calcio en los huesos puede causar condiciones de salud serias ms tarde en la vida, como la osteoporosis. En la osteoporosis, los huesos son delgados, y la persona tiene un riesgo ms alto de fracturas.

El cido docosahexanoico, o DHA, en un tipo de cido graso omega-3. Ayuda a sustentar el desarrollo y la funcin del cerebro y los ojos del beb.

Las mujeres deben obtener al menos 200 miligramos de DHA a diario. Puede ser difcil encontrar vitaminas prenatales que contengan DHA. Pero algunas vitaminas prenatales son empacadas y vendidas con un frasco aparte de DHA al lado.

7. Higiene, Vestimenta HIGIENE FSICA: Es muy importante que durante toda la gestacin la mujer mantenga la piel muy limpia, ya que las excreciones de las glndulas sebceas y sudorparas aumentan de forma muy notoria. El bao y la ducha de todo el cuerpo con agua y jabn estn recomendados para ser practicados diariamente, pues el agua, aparte de estimular la circulacin de la sangre, sirve de relajante general. Los baos deben tomarse a una temperatura templada, alrededor de los 37 grados. No es conveniente

que sean muy prolongados y si se usa la ducha deben evitarse los chorros violentos. Es particularmente recomendable la higiene de los rganos genitales, que debe ser minuciosa, ya que los flujos y secreciones vaginales aumentan. Por este motivo, es conveniente que se practique por la maana y por la noche. Las irrigaciones vaginales han sido completamente rechazadas por el peligro que entraan de introduccin de grmenes. Hacia la mitad del embarazo, hay que cuidar los pezones, ya que comienzan a segregar un lquido denominado calostro que puede producir irritaciones si no se lavan bien con agua y jabn. Cuando la mujer se encuentra hacia la mitad del embarazo, debe cuidar sus pezones, ya que comienzan a segregar un lquido denominado calostro que puede producir irritaciones si no se lavan bien con agua tibia y jabn, aplicndoles, adems, una pomada adecuada a base de lanolina para mantenerlos suaves. De esta manera, se evitar la formacin de grietas que, en algunas ocasiones, suelen aparecer ms tarde cuando comienza la lactancia. En el caso de que la futura madre tenga los pezones invertidos, un cuidadoso masaje diario los devolver a su posicin normal. Tambin a partir del quinto mes suelen aparecer estras en la piel del abdomen en algunas mujeres. Para evitarlas, son igualmente aconsejables los masajes con una crema grasa o aceite natural que penetre en la piel y la conserve flexible. Tambin es precisa una higiene dental rigurosa despus de cada comida, ya que en algunas mujeres embarazadas suelen aparecer algunas pequeas hemorragias en las encas y caries dentales a causa de la gran necesidad de calcio que la futura madre tiene en esta poca, debido primordialmente a que comienzan a formarse los huesos del futuro nio, el cual, como es natural, extrae de la madre el calcio que necesita. Esta extraccin de calcio que sufre la futura madre debe compensarse con vitaminas y un rgimen alimenticio

rico en calcio y sales minerales. El control de la dentadura por parte de un odontlogo es, pues, muy recomendable. En algunos casos, tambin suele aparecer la cada del cabello, que parece mucho ms frgil durante el embarazo, por lo que se debe lavar adecuadamente con un champ suave, evitando los tintes y las permanentes enrgicas HIGIENE MENTAL: Entendemos por higiene mental de la mujer gestante la preparacin psicolgica positiva, esperanzada y optimista ante su embarazo, aceptando las limitaciones de su estado y colaborando conscientemente en todos los aspectos del mismo hasta llegar al parto. Ciertamente, la embarazada sufre algunos trastornos propios de la gestacin que constituyen inconvenientes muy superables, en especial con la ayuda del toclogo y su consejo. Algunas mujeres sufren problemas psicolgicos derivados a su deformacin fsica o de la ansiedad ante el acontecimiento que se aproxima. Unos y otros deben desecharse racionalmente. Conviene, por lo tanto, rechazar durante el embarazo las situaciones conflictivas, los disgustos, depresiones de nimo, exceso de trabajo, preocupaciones, etc., situaciones que, en algn caso, podran llegar a provocar un aborto o malformaciones del feto. El ms positivo estmulo que puede recibir la embarazada es la comprensin, delicadeza y esperanza confiada del esposo, responsable como ella del acontecimiento que se aproxima. El marido o compaero es, sin duda, la persona que ms y mejor puede ayudar a la embarazada, no slo animndola, sino ayudndole en muchas de las tareas cotidianas del hogar que en los ltimos meses quizs resulten ms pesadas para ella. Tambin es muy interesante que el padre se interese por todas las circunstancias del embarazo y se esfuerce en comprender los estados de

nimo de la futura madre, interesndose por sus preocupaciones, tratando de distraerla y animarla y colaborando con ella en los preparativos del prximo nacimiento.

VESTIDO Y CALZADO:

Durante el embarazo es aconsejable que se cumplan las siguientes recomendaciones: 1. Utilizar vestidos cmodos y holgados. 2. El zapato debe ser confortable, evitando el tacn alto as como el excesivo plano. 3. La faja puede atrofiar la musculatura abdominal, por lo que no es necesario su empleo, salvo en los casos en los que el mdico lo aconseje 4. Las medias y calcetines que produzcan comprensin local de la pierna pueda favorecer el desarrollo de vrices, por lo que no son aconsejables.

8. Actividad deportiva Debes evitar ciertos deportes, sobre todo si son violentos y si ti te exponen a una cada o traumatismo. Aunque tengas experiencia en estas disciplinas, no se recomienda esquiar, ni practicar equitacin o escalada, porque el riesgo de cada es demasiado importante. El atletismo debe dejarse al segundo mes de embarazo. Por regla general, tampoco deben practicarse deportes de equipo o de combate en los que los golpes son frecuentes. Los deportes aconsejados durante el embarazo: Caminar: para todas las futuras mams, caminar es un buen medio de moverse. Es una buena alternativa si detienes una actividad incompatible con tu embarazo o si no sueles practicar mucho deporte. La natacin: da igual si eres, o no, una buena nadadora. La natacin o el aquagym, junto con la marcha, son los mejores deportes para practicar

durante el embarazo. Adems de sus virtudes calmantes, mejora tu respiracin, lo que te ayudar durante el parto. Tambin haces trabajar el perineo y refuerzas los msculos. Evita, no obstante, sumergirte en agua demasiado fra. -El yoga: es al mismo tiempo un deporte y una preparacin excelente para el parto. Los beneficios son casi idnticos a los de la natacin. El mtodo Pilates: este deporte permite aliviar algunos dolores vinculados al embarazo y controlar mejor la respiracin. Aprende a controlarte Practica un deporte, pero con cuidado. No se trata de cansarte ms. Tienes que conocer tus lmites. Todo en exceso puede ser peligroso, porque puede comportar un riesgo de hipoxia (falta de oxgeno). Tambin debes controlar tu ritmo cardaco: cuenta tus pulsaciones durante 15 minutos y multiplica por cuatro para obtener el recuento por minuto. Debes saber que al principio de un embarazo, te cansars ms rpido y tus pulsaciones tambin ser ms rpidas.

9. Frmacos utilizados durante el Embarazo

Se piensa que muchos medicamentos de venta libre que pueden comprarse en farmacias y otros comercios, y otros que receta su proveedor de atencin mdica, son seguros si se toman durante el embarazo, aunque no se ha probado que ningn medicamento sea absolutamente seguro cuando est embarazada. Si no sabe con certeza si puede tomar un producto de venta libre, pregntele a su proveedor de atencin mdica. Algunos medicamentos no son seguros durante el embarazo. An los medicamentos que le recet su proveedor de atencin mdica antes de quedar embarazada pueden ser perjudiciales tanto para usted como para el feto en desarrollo durante el embarazo. Asegrese de que todos sus proveedores de atencin mdica sepan que usted est embarazada, y nunca

tome ningn medicamento durante el embarazo a no ser que ellos se lo indiquen. Tambin recuerde que otras cosas tales como la cafena, las vitaminas y el t de hierbas pueden afectar al feto en desarrollo. Consulte a su proveedor de atencin mdica acerca de reducir el consumo de cafena y sobre las vitaminas que debe tomar. Nunca use ningn producto herbario sin consultar primero a su proveedor de atencin mdica.

10. Relaciones Afectivas Materno - Fetal

La madre-hijo no comienza con el nacimiento. Las mujeres durante el embarazo construyen representaciones mentales del feto y el sentimientos de pertenencia o "apego materno-fetal" en general, aumenta en el transcurso de la gestacin. Aunque hay bastante literatura sobre el desarrollo y relacin materno-fetal, incluyendo el papel de la ecografa, se sabe relativamente poco acerca de la manera en que el funcionamiento psicolgico materno influye en el feto. Los niveles de estrs materno y ansiedad se asocian, modestamente, con aspectos como la frecuencia cardaca fetal y la actividad motora. Tanto la excitacin como la relajacin inducida por la madre generan alteraciones inmediatas en los neurocomportamientos fetales: La respuesta fetal ms consistente como respuesta los cambios en el estado psicolgico materno es la supresin de la actividad motora. Estos efectos pueden ser mediados, en parte, por una respuesta de del feto a los cambios en el ambiente intrauterino. Por otra parte, hay evidencia de que las conductas fetales provocan respuestas fisiolgicas en la madre. La integracin de estos hallazgos en un modelo ms dinmico de la dada materno-fetal, y las implicaciones para el post-natal la relacin se discuten.